SASARAN KESELAMATAN PASIEN

NO PERTANYAAN JAWABAN
1. Apa yang anda ketahui tentang Ada 6 sasaran keselamatan pasien di rumah sakit :
sasaran keselamatan pasien di (Acuan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 11
rumah sakit? tahun 2017)
(Ingat IKOTIJat) :
 Ketepatan Identifikasi Pasien
 Peningkatan Komunikasi yang Efektif
 Peningkatan keamanan obat-obat yang perlu
diwaspadai
 Kepastian Tepat-Lokasi, Tepat-Prosedur, dan
Tepat-Pasien
 Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan
 Pengurangan risiko pasien jatuh
2. Bagaimana prosedur di rumah  Setiap pasien yang masuk rawat inap
sakit dalam mengidentifikasi dipasangkan gelang identitas pasien.
pasien?  Cara identifikasi pasien yaitu dengan
meminta pasien atau keluarga menyebutkan
nama lengkap dan tanggal lahir
 Cara identifikasi pasien tidak sadar atau
keterbatasan komunikasi dengan cara yang
sama oleh petugas dan saksi.
 Pada pasien kembar identifikasi disertakan
nomer rekam medis
3 Kapan dilakukan proses verifikasi Sebelum dilakukan tindakan, prosedur
identitas pasien? diagnostik, dan terapeutik antara lain :
 Sebelum pemberian radioterapi
 Sebelum menerima cairan intravena
 Sebelum tindakan hemodialisis
 Sebelum pengambilan darah atau specimen
lain untuk pemeriksaan klinis
 Sebelum kateterisasi jantung
 Sebelum prosedur radiologi diagnostik

Identifikasi terhadap pasien koma
4. Gelang identifikasi apa saja yang  Pasien laki-laki menggunakan gelnag biru
digunakan di rumah sakit  Pasien perempuan menggunakan gelang pink
 Klip warna kuning untuk pasien risiko jatuh
rawat inap
 Pita kuning untuk pasien risiko jatuh di rawat
jalan
 Klip warna merah untuk psien yang alergi
5 Bagaimana prosedur pemasangan 1. Perawat/bidan cuci tangan
 gelang identifikasi 2. Siapkan gelang identitas sesuai jenis kelamin
3. Pastikan identitas pasien dan bacode berisi nama,
tanggal lahir dan
nomer RM
4. Ucapkan salam
" Selamat pagi/siang/malam, bapak/ibu"
5.Perkenalkan diri "Saya….( Sebutkan nama),dari
ruangan….…
(Sebutkan nama ruangan).
6. Berikan penjelasan tentang
a. Tujuan tindakan
b. Warna dan isi gelang
c. Manfaat gelang
d. Jelaskan prosedur pada pasien bahwa selama di
rawat inap akan selalu dilakukan konfirmasi
nama lengkap dan tanggal lahir sebelum
pemberian obat, tranfusi, pengambilan sampel
darah/lainnya
e. Libatkan keluarga dalam proses identifikasi
f. Jelaskan bahaya melepas gelang, menutupi dan
menolak memakai gelang

6. Dapatkah anda menjelaskan
tentang cara komunikasi yang
efektif di rumah sakit
 Pesan secara verbal atau verbal lewat telpon
ditulis lengkap. dibaca ulang oleh penerima
pesan dan dikonfirmasi oleh pemberi pesan
(Tulis, Baca Kembali, dan Konfirmas Ulang)
dengan menggunakan form SBAR)
 Penyampaian hasil pemeriksaan diagnostic
secara verbal ditulis lengkap, dibaca ulang,
dan dikonfirmasi oleh pemberi pesan secara
lengkap
 Untuk komunikasi secara verbal melalui
telpon dengan aman dillakukan hal-hal
sebagai berikut
1. Pemesanan/permintaan obat secara verbal
sebaiknya dihindari
2. Dalam keadaan darurat komunikasi secara
tertulis, atau elektronik tidak mungkin
dilakukan, harus menggunakan panduan
yang berlaku di RSDP
 Serah terima asuhan pasien di dalam rumah
sakit terjadi
1. Antar PPA, atau antara PPA dengan PPA
lainnya seperti pertukaran shift
2. Antar berbagai tingkat layanan di dalam
rumah sakit yang sama seperti dari UGD ke

7 Apa saja yang termasuk
pemeriksaan diagnostik kritis
8. Apa saja obat yang termasuk
obat-obat yang termasuk obat
yang harus diwaspadai
9 Apa kepanjangan dari NORUM
dan LASA
10 Bagaimana caranya agar tidak
terjadi kesalahan pemberian obat
NORUM/LASA?
ruang operasi
3. Dari unit rawat inap ke unit layanan
diagnostic atau unit tindakan seperti
radiologi atau unit terapi fisik
 Pemeriksaan laboratorium kritis
 Pemeriksaan radiologi kritis
 Pemeriksaan kedokteran nuklir kritis
 Prosedur USG kritis
 MRI kritis
 Diagnostik jantung kritis
 Hasil Tanda-tanda vital kritis, portable
radiographs, bedside ultrasound,
transesofagial echocardcardiogram
 Obat resiko tinggi yaitu obat yang bila terjadi
kesalahan (error) dapat menimbulkan
kematian atau kecacatan seperti, insulin,
heparin, atau kemotherapetik.
 Obat yang nama, kemasan, label, penggunaan
klinis tampak/kelihatan sama (look alike )
bunyi ucapan sama (sound alike), seperti
Xanax, dan zantac atau hydralazine, dan
hydrozyzine atau disebut juga nama obat
rupa ucapan mirip
 elektrolit konsentrat seperti potassium klorida
dengan konsentrasi sama atau lebih dari 2 m
Eq/ml , potassium fosfat dengan konsentrasi
sama atau lebih besar dari 3 mmol/, natrium
klorida dengan konsentrasi lebih dari 0.9%
dan magnesium sulfat dengan konsentrasi 20
%, 40%, atau lebih
Nama Obat Rupa Ucapan Mirip
Look Alike Sound Alike
 Petugas harus diorientasikan tempat
penyimpanan obat
 Rumah sakit membuat daftar obat high alert
dengan menggunakan informasi atau data
yang terkait penggunaan obat di dalam rumah
sakit, data tentang kejadian tidak diharapkan,
kejadian nyaris cedera, dan termasuk risiko
terjadi salah pengertian tentang NORUM
 Obat-obattan dikelola sedemikian rupa untuk
menghindari kekurang hati-hatian dalam
menyimpan. menata, dan menggunakannya
termasuk adminstrasinya contohnya dengan
memberikan label atau petunjuk cara

11 Bagaimana agar tidak terjadi
salah-Lokasi, salah-Prosedur,
salah-Pasien
12 Prosedur apa yang dilakukan
sebelum dilakukan operasi
13. Apa tujuan verifikasi praoperasi
penggunaan obat dengan benar.
 Elektrolit konsentrat harus disimpan di
Ruang Farmasi
 Komunikasi yang yang efektif dan adekuat
antar anggota tim
 Ada keterlibatan pasien untuk memastikan
ketepatan lokasi operasi dan tidak ada
prosedur untuk verifikasi
 Assesmen pasien lengkap
 Catatan rekam medis lengkap
 Budayakan komunikasi yang terbuka antar
anggota tim
 Tulisan bisa terbaca dengan jelas
 Gunakan singkatan yang sudah
terstandarisasi
 Beri tanda di tempat operasi
 Lakukan verifikasi praoperasi
 Lakukan time out sebelum insisi kulit
 Memastikan ketepatan tempat, prosedur, dan
pasien
 Memastikan bahwa semua dokumen yang
terkait , foto, dan hasil pemeriksaan yang
relevan diberi label dengan benar dan tersaji
 Mmemastikan tersedia peralatan medic
khusus dan atau implant yang dibutuhkan