BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Indonesia merupakan negara yang memiliki keindahan alam dan keanekaragaman

budaya, sehingga perlu adanya peningkatan sektor pariwisata.Dalam UU No.10/2009 tentang
kepariwisataan, yang dimaksud dengan pariwisata adalah berbagai macam kegiatan wisata
dan didukung oleh berbagai fasilitas serta layanan yang disediakan masyarakat, pengusaha,
pemerintah dan pemerintah daerah.

Sektor wisata sebagai industri jasa merupakan sektor yang sangat peka terhadap
lingkungan. Salah satu sektor yang erat kaitannya dan cukup menentukan bagi pertumbuhan
dan perkembangan sektor pariwisata adalah sektor kesehatan.“Kesehatan wisata” telah
menjadi amat penting sebagai salah satu faktor penunjang. Seperti pepatah
mengatakan “Health is not everything, but without health everything is nothing”.Kesehatan
wisata dimulai sejak berangkat dari rumah untuk melakukan wisata, selama perjalanan
sampai di tempat tujuan dan kembali dengan aman dan nyaman ke tempat asalnya sehingga
wisatawan tersebut tidak jera untuk kembali mengunjungi daerah wisata yang telah
dikunjunginya.

Hubungan antara kesehatan dan pariwisata sendiri sudah lama diketahui terutamayang
berhubungan dengan berbagai risiko kesehatan yang potensial muncul akibat kontak
antarapengunjung dengan lingkungan dan masyarakat penjamu.Wisatawan melakukan
perjalanan karena berbagai alasan seperti bisnis, kongres,pengenalan budaya,
eksplorasi lingkungan, pertemuan keluarga, reuni dengan teman, dan yangpaling sering
adalah untuk kesehatan. Dalam hal ini, pariwisata mampu memenuhi salah satukebutuhan
dasar manusia untuk mengembalikan kesehatan dan kebugaran mental dan fisik.Konferensi
PBB tentang Perjalanan dan Pariwisata tahun 1963 juga mengidentifikasi bahwakesehatan
merupakan salah satu alasan utama untuk melakukan perjalanan wisata. Berbagai masalah
kesehatan yang berhubungan dengan perjalanan dan pariwisata jugatelah berhasil
menjembatani World Health Organization (WHO) dan WTO yang
kemudianmengembangkan pedoman dalam pengendalian kualitas air untuk minum dan
rekreasi, kesehatantransportasi udara dan sanitasi dalam pengembangan pariwisata.

Dalam perjalanan wisata, wisatawan dapat terpapar oleh berbagai pathogen dan
risiko.Dilaporkan sekitar 20% –70% orang yang melakukan perjalanan wisata mengalami
masalah kesehatan. Secara keseluruhan pada perjalanan wisata internasional didapatkan 1% -
5% wisatawan membutuhkan perhatian medis,0,01% –0,1% membutuhkan evakuasi medis
darurat dan 1 diantara 100.000 wisatawan meninggal dunia.
 BAB II

PEMBAHASAN

2. 1 Definisi Kesehatan Dan Pariwisata

Pariwisata adalah salah satu jenis industri baru mampu menghasilkan pertumbuhan
ekonomi yang cepat dalam penyediaan lapangan kerja, peningkatan penghasilan, standar
hidup serta menstimulasi sektor-sektor produktivitas lainnya.

Sehat merupakan sebuah keadaan yang tidak hanya terbebas dari penyakit akan tetapi
jugameliputi seluruh aspek kehidupan manusia yang meliputi aspek fisik, emosi, sosial dan
spiritual. Menurut WHO (1947), sehat itu sendiri dapat diartikan bahwa suatu keadaan yang
sempurna baik secara fisik, mental dan sosial serta tidak hanya bebas dari penyakit atau ke-
lemahan.

Sedangkan menurut UU No.23,1992 tentang Kesehatan menyatakan bahwa:

Kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan hidup
produktif secara sosial dan ekonomi. Dalam pengertian ini maka kesehatan harus dilihat
sebagai satu kesatuan yang utuh terdiri dari unsur-unsur fisik, mental dan sosial dan di
dalamnya kesehatan jiwa merupakan bagian integral kesehatan.Dalam pengertian yang paling
luas sehat merupakan suatu keadaan yang dinamis dimana individu menyesuaikan diri
dengan perubahan-perubahan lingkungan internal (psikologis, intelektual, spiritual dan
penyakit) dan eksternal (lingkungan fisik, sosial dan ekonomi) dalam mempertahankan
kesehatannya.

Jadi dapat disimpulkan bahwa kesehatan pariwisata dimulai sejak berangkat dari
rumah untuk melakukan wisata, selama perjalanan, sampai di tempat tujuan, dan kembali
dengan aman dan nyaman ke tempat asalnya, sehingga wisatawan tersebut tidak jera untuk
kembali mengunjungi daerah wisata yang telah dikunjunginya. Dalam siklus perjalanan
wisata itu, kesehatan wisata termasuk upaya pencegahan, tindakan pengobatan jika
diperlukan dan kesiapan repratiasi ke tempat yang memadai / ke negara asalnya.
2.2 Gangguan penyakit-penyakit karena perjalanan wisata

Sesuai International Travel and Health 2001 yang diterbitkan oleh Organisasi Kesehatan
Sedunia (WHO), gangguan kesehatan utama yang dapat terjadi karena perjalanan wisata
adalah :
1. Gangguan kesehatan karena lingkungan
A. Travel sickness
Cara menghindari Travel sicknessatau mabuk perjalanan :
 Sebelum memulai perjalanan, makanlah cemilan yang sehat dan ringan seperti buah
atau biskuit agar terhindar dari perut mual.
 Saat melakukan perjalanan darat, jangan merokok dan juga jangan duduk dekat
perokok.
 Buat tubuh serileks mungkin. Atur napas atau bisa juga mengobrol dengan teman
seperjalanan.
 Buat pergerakan sedikit pada badan, jangan duduk dengan kaku. Gerakkan kaki
sedikit demi sedikit dan juga ubah posisi duduk dari waktu ke waktu.
 Jangan membaca atau melihat smartphone karena akan semakin menambah rasa
pusing dan mual.
 Duduk dekat jendela.

B. Altitude
Penyakit ketinggian (altitudes sickness) umumnya disebabkan oleh udara yang kering,
oksigen yang berkurang, dan tekanan barometrik yang rendah pada saat anda terbang
atau berjalan ke tingkat ketinggian yang lebih tinggi dari sebelumnya.Akibatnya, anda
bisa saja mengalami masalah seperti sakit kepala, dehidrasi, atau sesak napas.
Pencegahan terbaik untuk masalah ketinggian adalah secara bertahap meningkatkan
level ketinggian anda setiap hari agar terbiasa dengan kondisi itu. Jika hal itu tidak
mungkin dilakukan, gunakan obat acetazolamide. Obat itu dapat membatu
menghilangan dan bahkan mencegah penyakit ketinggian

C. Heat and humidity

Bahaya Panas dan Kelembaban, Tubuh manusia menghamburkan panas dengan
memvariasikan laju dan kedalaman sirkulasi darah, dengan kehilangan air melalui
kulit dan kelenjar keringat, dan sebagai ekstremitas terakhir dicapai dengan terengah-
engah, ketika darah dipanaskan di atas 98,6 derajat. Jantung mulai memompa lebih
banyak darah, pembuluh darah melebar untuk menampung peningkatan aliran, dan
bundel kapiler kecil yang ditusukkan melalui lapisan atas kulit dimasukkan ke dalam
operasi. Darah tubuh disirkulasikan lebih dekat ke permukaan kulit, dan panas yang
berlebihan mengalir ke atmosfer yang lebih dingin. Pada saat yang sama, air berdifusi
melalui kulit sebagai keringat. Kulit menangani sekitar 90 persen dari fungsi
menghamburkan panas tubuh.
Proses penguapan itu sendiri bekerja dengan cara ini: energi panas yang diperlukan
untuk menguapkan keringat diekstraksi dari tubuh, sehingga mendinginkannya. Di
bawah kondisi suhu tinggi (di atas 90 derajat) dan kelembaban relatif yang tinggi,
tubuh melakukan segala yang dapat dilakukannya untuk mempertahankan 98,6 derajat
di dalam. Jantung memompa aliran darah melalui pembuluh darah yang melebar;
kelenjar keringat menuangkan cairan-termasuk bahan kimia terlarut penting, seperti
natrium dan klorida ke permukaan kulit.

Gangguan panas umumnya berkaitan dengan penurunan atau keruntuhan kemampuan

tubuh untuk melepaskan panas dengan perubahan sirkulasi dan berkeringat, atau
ketidak seimbangan kimia (garam) yang disebabkan oleh terlalu banyak berkeringat.
Ketika perolehan panas melebihi tingkat yang dapat dikeluarkan tubuh, atau ketika
tubuh tidak dapat mengkompensasi cairan dan garam yang hilang melalui keringat,
suhu inti dalam tubuh mulai naik dan penyakit yang berhubungan dengan panas dapat
berkembang.

D. Accidents
Kecelakaan, juga dikenal sebagai cedera yang tidak disengaja, adalah kejadian yang
tidak diinginkan, insidental, dan tidak terencana yang dapat dicegah jika keadaan yang
mengarah ke kecelakaan telah diakui, dan ditindaklanjuti, sebelum terjadinya.
Sebagian besar ilmuwan yang mempelajari cedera yang tidak disengaja menghindari
penggunaan istilah "kecelakaan" dan fokus pada faktor-faktor yang meningkatkan
risiko cedera parah dan yang mengurangi insiden cedera dan keparahan
 E. Diving
Menyelam adalah olahraga melompat atau jatuh ke air dari platform atau loncatan,
biasanya saat melakukan akrobat. Menyelam adalah olahraga yang diakui secara
internasional yang merupakan bagian dari Olimpiade. Selain itu, menyelam yang tidak
terstruktur dan non-kompetitif merupakan hiburan rekreasi.

2. Gangguan kesehatan karena makanan dan minuman

 Diarrhoea
Diare, juga diare yang dieja, adalah kondisi memiliki setidaknya tiga buang air
besar yang longgar atau cair setiap hari. Ini sering berlangsung selama
beberapa hari dan dapat menyebabkan dehidrasi karena kehilangan cairan.
Tanda-tanda dehidrasi sering dimulai dengan hilangnya kelenturan normal
kulit dan perilaku mudah marah. Hal ini dapat berkembang menjadi
berkurangnya buang air kecil, kehilangan warna kulit, denyut jantung yang
cepat, dan penurunan daya tanggap karena menjadi lebih parah. Kotoran yang
longgar tetapi tidak berair pada bayi yang disusui secara eksklusif,
bagaimanapun, adalah normal.
 Viral Hepatitis type A and E
Viral hepatitis adalah peradangan hati karena infeksi virus. Ia bisa muncul
secara akut (infeksi baru-baru ini, onset yang relatif cepat) atau bentuk kronis.
Penyebab paling umum dari hepatitis virus adalah lima virus hepatotropik
yang tidak terkait hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, dan
hepatitis E.

3. Sexually Transmitted Diseases (STD)

 HIV
Virus HIV membutuhkan waktu lama untuk menyebabkan sindrom AIDS yang
mematikan.Penularan terutama melalui cairan tubuh atau darah.

 Hepatitis B
Hepatitis, penyakit peradangan atau pembengkakan liver yang merupakan organ
penting.
4. Malaria
Malaria.Disebabkan oleh gigitan nyamuk Anopheles atau suntikan dengan jarum yang
sebelumnya telah digunakan penderita malaria.

5. Dengue and DHF

Dengue adalah penyakit virus nyamuk yang telah menyebar dengan cepat di semua
wilayah WHO dalam beberapa tahun terakhir. Virus Dengue ditularkan oleh nyamuk
betina terutama dari spesies Aedes aegypti dan, pada tingkat lebih rendah, Ae.
albopictus. Nyamuk ini juga mentransmisikan chikungunya, demam kuning dan infeksi
Zika. Dengue tersebar luas di seluruh daerah tropis, dengan variasi lokal dalam risiko
dipengaruhi oleh curah hujan, suhu dan urbanisasi cepat yang tidak terencana.

6. Tuberculosis
Tuberculosis atau TBC.Disebabkan oleh bakteri Microbacterium tuberkulosa.Menular
melalui udara yang tercemar dengan bakteri yang dilepaskan saat penderita TBC batuk.
Bakteri ini masuk dan terkumpul di dalam paru-paru dan berkembang biak, terutama
pada orang dengan daya tahan tubuh rendah

7. Vaccinations
Vaksinasi adalah pemberian bahan antigenik (vaksin) untuk merangsang sistem
kekebalan individu untuk mengembangkan kekebalan adaptif terhadap patogen. Vaksin
dapat mencegah atau memperbaiki penyakit menular. Ketika persentase populasi yang
cukup besar telah divaksinasi, hasil kekebalan kawanan. Efektivitas vaksinasi telah
dipelajari dan diverifikasi secara luas. Vaksinasi adalah metode yang paling efektif
untuk mencegah penyakit menular, kekebalan luas karena vaksinasi sangat
bertanggung jawab untuk pemberantasan cacar di seluruh dunia dan penghapusan
penyakit seperti polio, campak, dan tetanus dari sebagian besar dunia.

8. Special Situations
A. Pregnancy
Kehamilan, adalah waktu di mana satu atau lebih keturunan berkembang di dalam
seorang wanita. Kehamilan multipel melibatkan lebih dari satu keturunan, seperti pada
bayi kembar. Kehamilan dapat terjadi melalui hubungan seksual atau teknologi
reproduksi yang dibantu. Melahirkan biasanya terjadi sekitar 40 minggu dari periode
 menstruasi terakhir (LMP). Ini lebih dari sembilan bulan, di mana setiap bulan rata-rata
29½ hari. Ketika diukur dari pemupukan itu sekitar 38 minggu. Embrio adalah anak
yang sedang berkembang selama delapan minggu pertama setelah pembuahan, setelah
itu, janin digunakan hingga lahir. Gejala kehamilan awal mungkin termasuk periode
yang tidak terjawab, payudara yang membesar, mual dan muntah, rasa lapar, dan sering
buang air kecil.

B. Chronic Diseases
Kondisi kronis adalah kondisi kesehatan manusia atau penyakit yang persisten atau
bertahan lama dalam efeknya atau penyakit yang datang seiring waktu. Istilah kronis
sering diterapkan ketika perjalanan penyakit berlangsung selama lebih dari tiga bulan.
Penyakit kronis umum termasuk radang sendi, asma, kanker, penyakit paru obstruktif
kronik, diabetes dan beberapa penyakit virus seperti hepatitis C dan sindrom
imunodefisiensi didapat. Penyakit yang berlangsung seumur hidup karena berakhir
dengan kematian adalah penyakit yang mematikan.

C. The disabled
Cacat adalah gangguan yang mungkin kognitif, perkembangan, intelektual, mental,
fisik, sensorik, atau beberapa kombinasi dari ini. Ini secara substansial mempengaruhi
aktivitas kehidupan seseorang dan mungkin hadir sejak lahir atau terjadi selama masa
hidup seseorang.
Cacat, yang meliputi gangguan, keterbatasan aktivitas, dan pembatasan partisipasi.
Gangguan adalah masalah dalam fungsi atau struktur tubuh; Keterbatasan aktivitas
adalah kesulitan yang dihadapi oleh individu dalam melaksanakan tugas atau tindakan;
sementara pembatasan partisipasi adalah masalah yang dialami oleh seorang individu
yang terlibat dalam situasi kehidupan. Disabilitas tidak hanya masalah kesehatan. Ini
adalah fenomena yang kompleks, yang mencerminkan interaksi antara fitur tubuh
seseorang dan ciri-ciri masyarakat di mana dia tinggal.

9. Tetanus
Tetanus merupakan salah satu infeksi yang berbahaya karena memengaruhi sistem
urat saraf dan otot, disebabkan oleh neurotoksin (tetanopasmin) dari bakteri gram
positif anaerob Clostridium tetani.
10. Meningitis
Meningitis meningokokus disebabkan oleh bakteri Neisseria meningitidis yang
ditularkan melalui udara lewat percikan air liur saat berbicara, batuk atau bersin dari
penderita atau carrier.Penyakit ini bisa menimbulkan cacat dan kematian.

11. Flu
Ditularkan oleh virus RNA dari keluarga Orthomyxoviridae (virus influenza).Gejala
yang paling umum adalah menggigil, demam, sakit tenggorokan, nyeri otot, batuk,
dan kelelahan.Penyakit ini terutama terdapat di negara musim dingin.

12. Yellow fever

Penyakit sistemik akut yang disebabkan oleh virus yang disebut Flavivirus. Pada
kasus yang parah bisa menyebabkan demam tinggi, perdarahan ke dalam kulit dan
kematian dari sel-sel dalam ginjal dan hati.
13. Japanese Encephalitis
Suatu penyakit yang menyerang susunan saraf pusat yang mengakibatkan radang otak
mendadak. Disebabkan oleh virus Japanes encephalitis
14. Demam
Demam digolongkan menjadi 3 :
A. Demam yang disertai dengan ngilu pada tubuh batuk dan pilek. Demam seperti itu
disebut infuenza yang disebabkan oleh virus yang terutama menyerang saluran
pernafasan atas biasanya gejala ini berlangsung selama seminggu.

B. Demam disertai pendarahan gusi, mimisan atau terdapat darah pada muntahan atau
feses, kehilangan nafsu makan, bintik-bintik merah dan mudah marah disebut Demam
Dague yang disebabkan oleh gigitan nyamuk Aedes aegypti dalam waktu inkubasi
yang pendek biasanya kurang dari seminggu.

C. Demam yang disertai kulit berubah menjadi kekuningan “ikterus” dengan cepat
tidak ada produksi urine mengalami nyeri perut dan muntah terdapat darah dalam
muntahannya dan fases.Demam seperti itu disebut DemamKuning virus yang
menyebabkan endemik luas di Afrika.
 BAB III

PENUTUP

3.1 Kesimpulan

3.1.1 Kesehatan pariwisata dimulai sejak berangkat dari rumah untuk melakukan wisata,
selama perjalanan, sampai di tempat tujuan, dan kembali dengan aman dan nyaman ke
tempat asalnya, sehingga wisatawan tersebut tidak jera untuk kembali mengunjungi
daerah wisata yang telah dikunjunginya. Dalam siklus perjalanan wisata itu, kesehatan
wisata termasuk upaya pencegahan, tindakan pengobatan jika diperlukan dan kesiapan
repratiasi ke tempat yang memadai / ke negara asalnya.

3.1.2. Gangguan penyakit-penyakit karena perjalanan wisata. Sesuai International Travel and
Health 2001 yang diterbitkan oleh Organisasi Kesehatan Sedunia (WHO), gangguan
kesehatan utama yang dapat terjadi karena perjalanan wisata adalah :

1. Gangguan kesehatan karena lingkungan

A. Travel sickness
B. Altitude
C. Heat and humidity
D. Accidents
E. Diving
2. Gangguan kesehatan karena makanan dan minuman
A. Diarrhoea
B. Viral Hepatitis type A and E
3. Sexually Transmitted Diseases (STD)
A. HIV
B. Hepatitis B
4. Malaria
5. Dengue and DHF
6. Tuberculosis
7. Vaccinations
8. Special Situations
A. Pregnancy
B. Chronic Diseases
 C. The disabled
9. Tetanus
10. Meningitis
11. Flu
12. Yellow fever
13. Japanese Encephalitis
14. Demam

3.2 Saran

Diharapkan setelah membaca makalah ini dapat menumbuhkan kesadaran kita

bersama dalam memahami Gangguan Penyakit Karena Perjalanan Pariwisata, agar
kita lebih dini mengatasi dan mencegah penyakit dalam gagguan berwisata.
 Daftar Pustaka

Admin. 2011. Kesehatan Wisata : Konsep Umum Kesehatan Wisata.

http://okshealthenv.wordpress.com/2011/08/05/kesehatan-wisata/ Akses : Sabtu, 15
September 2018
https://nasional.kompas.com/read/2013/02/14/1357024/10.Penyakit.Menular.Saat.Traveling

https://okshealthenv.wordpress.com/2011/08/05/kesehatan-wisata/

https://en.wikipedia.org/wiki