LBM 1 SKN

Nama : NURUL ELVIRA THAMRIN

NIM : 30101607713

STEP 7 :

1. What is epidemiological survey? Mention the type of epidemiological survey that you know!

2. What is the definition and the scope of epidemiology?

Definisi Epidemiologi :

 Suatu study mengenai kedaan kesehatan penyakit dan perubahan pada

penduduk begitu juga dengan determinan & akibat yang terjadi pada kelompok
penduduk tersebut.
 Ilmu yg mempelajari tentang prevalensi faktor-faktor penyebab penyakit,
etiologi & penanggulangan suatu penyakit disuatu daerah

Ruang Lingkup Epidemiologi :

 Mencakup semua penyakit : epidemiologi mempelajari semua penyakit infeksi
maupun non-infeksi
 Populasi : kedokteran klinik berorientasi pd gambaran penyakit individu dan
epidemiologi berorientasi penyakit pada populasi (masyarakat) / kelompok
  Pendekatan ekologi : frekwensi dan distribusi penyakit dikaji dari latar belakang
pada keseluruhan lingkungan manusia baok lingkungan fisik, biologis maupun
social
 Penyebaran penyakit : ditentukan oleh orang, waktu, tempat
 Kegunaan : dalam konteks program kesehatan dan KB adl sebagai alat (diartiakn
bahwa dalam melihat suatu masalah selalu mempertanyakan siapa yang terkena,
dimana dan bagaimana penyebaran serta kapan penyebaran tersebut terjadi)
dan sebagai metode / pendekatan(diartikan dengan kaitannya dengan masalah,
dimana atau dalam lingkungan bagaimana penyebaran masalah serta bilamana
masalah tersebut terjadi/pada kondisi seperti apa), kegunaan lainnya adalah
ukuran2 epidemiologi seperti prevalensi, point of prevalence dsb dapat
digunakan dalam perhitungan2 : prevalensi, kasus baru, case fatality rate, dsb
IKM, Prof.DR.Soekidjo notoadmodjo

Ruang lingkup :
a) Etiologi
Etiologi berkaitan dengan lingkup kegiatan epidemiologi dalam mengidentifikasi
penyebab penyakit dan masalah kesehatan lainnya.
b) Efikasi
Efkasi Berkaitan dengan efek atau daya optimal yang dapat diperoleh dari adanya
intervensi kesehatan
c) Efektivitas
Efektivitas dimaksudkan besar hasil yang dapat diperoleh dari suatu tindakan
(pengetahuan atau intervensi) dan besarnya perbedaan dari suatu tindakan yang
satu dengan yang lainnya.
d) Efisiensi
Efisiensi adalah sebuah konsep ekonomi yang melihat pengaruh yang dapat
diperoleh berdasarkan besarnya biaya yang diberikan.
e) Evaluasi
 Evaluasi adalah penilaian secara keseluruhan keberhasilan suatu pengobatan atau
program kesehatan masyarakat.
f) Edukasi
Edukasi adalah intervensi berupa peningkatan pengetahuan tentang kesehatan
masyarakat sebagai bagian dari upaya pencegahan penyakit.
(pengantar epidemiologi, Dr.M.N. Bustan)

3. What are the uses of epidemiology? What are the health problems of leptospirosis?

Fungsi Epidemiologi :

a. Mengidentifikasi factor-faktor yang berperan dalam terjadinya

penyakit atau masalah kesehatan dalam masyarakat.
b. Menyediakan data yang diperlukan untuk perencanaan kesehatan dan
pengambilan keputusan.
c. Membantu melakukan evaluasi terhadap program kesehatan yang
sedang atau telah dilakukan.
d. Mengambangkan metodologi untuk menganalisis keadaan suatu penyakit
dalam upaya untuk mengatasi atau menanggulanginya.
e. Mengarahkan intervensi yang diperlukan untuk menanggulangi masalah
yang perlu dipecahkan.
M. N Bustan. Pengantar Epidemiologi. Penerbit Rineka Cipta.

a. Memperoleh pengertian mengenai cara timbulnya penyakit atau trauma

b. Memperoleh pengertian mengenai riwayat alamiah penyakit
c. Memperoleh pengertian mengenai penyebaran penyakit pada berbagai
kelompok
d. Dapat menyusun klasifikasi penyakit
e. Dapat menyusun program pemeliharaan kesehatan
f. Dapat menyusun cara2 penilaian usaha2 pemeliharaan kesehatan
Bambang Sutrisna. Pengantar Metoda Epidemiologi. Dian Rakyat.

Leptospirosis :
Epidemiologi penularan leptospirosis disebabkan oleh bakteri Leptospira yang tersebar
diseluruh dunia dan ditransmisikan baik secara langsung ataupun tidak langsung dari binatang
ke manusia (zoonosis). Transmisi dari manusia ke manusia dapat terjadi, namun sangat jarang.
Transmisi leptospira ke manusia terjadi karena kontak dengan urin, darah, atau organ dari
 binatang terinfeksi; serta kontak dengan lingkungan (tanah, air) yang terkontaminasi
leptospira.Leptospira dapat hidup beberapa waktu dalam air dan alam terbuka. Iklim yang
sesuai untuk perkembangan leptospira ialah udara hangat (25oC), tanah basah/ lembab, dan pH
tanah. Leptospira dapat bertahan hidup di tanah yang sesuai sampai 43 hari dan di dalam air
dapat hidup berminggu-minggu lamanya. Hal ini dapat dijumpai sepanjang tahun di negara
tropis sehingga kejadian leptospirosis lebih banyak 1000 kali dibandingkan negara subtropis,
dengan risiko penyakit yang lebih berat. Insiden leptospirosis di negara tropis saat musim hujan
sebanyak 5-20/100.000 penduduk per tahun. Selama wabah dan dalam kelompok risiko tinggi
paparan, insiden penyakit dapat mencapai lebih dari 100 per 100.000 penduduk.

Di Indonesia, leptospirosis tersebar di Propinsi Jawa Barat, Jawa Tengah, Daerah Istimewa
Yogyakarta (DIY), Lampung, Sumatera Utara, Sumatera Barat, Sumatera Selatan, Riau, Bali, Nusa
Tenggara Barat, Sulawesi Utara, Sulawesi Selatan, Kalimantan Timur, dan Kalimantan Barat.
Jumlah pasien laki-laki dengan leptospirosis lebih tinggi dibandingkan perempuan. Hal ini
mungkin mencerminkan paparan dalam kegiatan yang didominasi laki-laki. Untuk alasan yang
sama, laki-laki remaja dan setengah baya memiliki prevalensi lebih tinggi dibandingkan anak
laki-laki dan orang usia lanjut.

Novie H. Rampengan Jurnal Biomedik (JBM), Volume 8, Nomor 3, November 2016, hlm. 143-
150

4. What is the principal concept of the disease progression? Provide an example!

5. What is the epidemiological study method applied in this case? Mention and explain the other
methodologies!

6. What is transmission of communicable disease?

Wabah adalah kejadian yang melebihi keadaan biasa pada satu/sekelompok masyarakat
tertentu, atau lebih sederhana peningkatan frekuensi penderita penyakit, pada populasi
tertentu, pada tempat dan musim atau tahun yang sama (Last, 1983)

TIGA KELOMPOK UTAMA PENYAKIT MENULAR

1. Penyakit yang sangat berbahaya karena angka kematian cukup tinggi

2. Penyakit menular tertentu yang dapat menimbulkan kematian dan cacat, walaupun
akibatnya lebih ringan dari yang pertama
3. Penyakit menular yang jarang menimbulkan kematian dan cacat tetapidapat mewabah yang
menimbulkan kerugian materi.

TIGA SIFAT UTAMA ASPEK PENULARAN PENYAKIT DARI ORANG KE ORANG

1. Waktu Generasi (Generation Time)

Masa antara masuknya penyakit pada pejamu tertentu sampai masa kemampuan
maksimal pejamu tersebut untuk dapat menularkan penyakit. Hal ini sangat penting
dalam mempelajari proses penularan. Perbedaan masa tunas denga wakru generasi
yaitu Masa tunas ditentukan oleh masuknya unsur penyebab sampai timbulnya gejala
penyakit sehingga tidak dapat ditentukan pada penyakit dengan gejala yang
terselubung, waktu generasi ialah waktu masuknya unsur penyebab penyakit hingga
timbulnya kemampuan penyakit tersebut untuk menularkan kepada pejamu lain walau
tanpa gejala klinik atau terselubung.
2. Kekebalan Kelompok (Herd Immunity) Adalah tingkat kemampuan atau daya tahan
suatu kelompok penduduk tertentu terhadap serangan atau penyebaran unsur
penyebab penyakit menular tertentu berdasarkan tingkat kekebalan sejumlah tertentu
anggota kelompok tersebut. Herd Immunity merupakan faktor utama dalam proses
kejadian wabah di masyarakat serta kelangsungan penyakit pada suatu kelompok
penduduk tertentu.

Wabah terjadi karena 2 keadaan :

Keadaan kekebalan populasi yakni suatu wabah besar dapat terjadi jika agent
penyakit infeksi masuk ke dalam suatu populasi yang tidak pernah terpapar oleh
agen tersebut atau kemasukan suatu agen penyakit menular yang sudah lama
absen dalam populasi tersebut.
Bila suatu populasi tertutup seperti asrama, barak dimana keadaan sangat
tertutup dan mudah terjadi kontak langsung, masuknya sejumlah orang- orang
yang peka terhadap penyakit tertentu dalam populasi tsb. Ex: Asrama
mahasiswa/tentara.
3. Angka Serangan (Attack Rate) Adalah sejumlah kasus yang berkembang atau muncul
dalam satu satuan waktu tertentu di kalangan anggota kelompok yang mengalami
kontak serta memiliki risiko atau kerentanan terhadap penyakit tersebut. Formula angak
serangan ini adalah banyaknya kasus baru (tidak termasuk kasus pertama) dibagi
dengan banyaknya orang yang peka dalam satu jangka waktu tertentu. Angka serangan
ini bertujuan untuk menganalisis tingkat penularan dan tingkat keterancamam dalam
keluarga, dimana tata cara dan konsep keluarga, sistem hubungan keluarga dengan
masyarakat serta hubungan individu dalam kehidupan sehari-hari pada kelompok
populasi tertentu merupakan unit epidemiologi tempat penularan penyakit
berlangsung.
 Armaidi Darmawan EPIDEMIOLOGI PENYAKIT MENULAR DAN PENYAKIT TIDAK
MENULAR JMJ, Volume 4, Nomor 2, November 2016, Hal: 195 – 202

7. Define outbreak, epidemic, endemic, pandemic! The above scenario categorized as?
Wabah

a. Berdasarkan Kamus Besar Bahasa Indonesia 1989

Wabah berarti penyakit menular yang berjangkit dengan cepat, menyerang
sejumlah besar orang di daerah yang luas.
b. Departemen Kesehatan RI Direktorat Jenderal Pemberantasan Penyakit Menular
dan Penyehatan Lingkungan Pemukiman 1981
Wabah adalah peningkatan kejadian kesakitan atau kematian yang telah meluas
secara cepat, baik jumlah kasusnya maupun daerah terjangkit
c. Undang-undang RI No 4 th. 1984 tentang wabah penyakit menular
Wabah adalah kejadian berjangkitnya suatu penyakit menular dalam masyarakat
yang jumlah penderitanya meningkat secara nyata melebihi dari pada keadaan yang
lazim pada waktu dan daerah tertentu serta dapat menimbulkan malapetaka
d. Benenson, 1985
Wabah adalah terdapatnya penderita suatu penyakit tertentu pada penduduk
suatu daerah, yang nyata-nyata melebihi jumlah yang biasa
e. Last 1981
Wabah adalah timbulnya kejadian dalam suatu masyarakat, dapat berupa penderita
penyakit, perilaku yang berhubungan dengan kesehatan, atau kejadian lain yang
berhubungan dengan kesehatan, yang jumlahnya lebih banyak dari keadaan biasa
f. Kejadian Luar Biasa : timbulnya atau meningkatnya kejadian kesakitan atau
kematian yang bermakna secara epidemiologis dalam kurun waktu cepat dan daerah
tertentu.

Epidemik

Endemik
Pandemik
8. Is leptospirosis categorized into a disease wich may cause outbreaks? Mention other disease
could be classified into outbreak!
9. How to prevent an outbreak?
10. How to prevent communicable/infectiouous disease in general!
11. Describe the different stages of natural history of disease! Provide an example of the natural
history of disease of Leptospirosis and how to prevent the infectious disease in every
stage(promotive and promotive actions for leptospirosis)
12. How is the concept mapping of this scenario?