Lampiran 1

REKAPITULASI KEBERDAAN DAN KEBUTUHAN DOKTER SPESIALIS/ DOKTER GIGI SPESIALIS/DOKTER SUB SPESIALIS (*)

UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTAPINANG, KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN PROVINSI SUMATERA UTARA

STANDAR JUMLAH KETERSEDIAAN

KEBUTUHAN SESUAI

KONTRAK
No

LAINNYA
DAERAH

DAERAH
PUSAT

PUSAT
KODE RUMAH SAKIT DAN KLASIFIKASI KETERANGAN PERMENKES NOMOR 56 JUMLAH

DAN
PTT
PNS

PTT
PNS
RS JENIS PELAYANAN KELAS RUJUKAN TAHUN 2014/ABK KEBUTUHAN

1. KODE
RS
1.1 -Pelayanan Medik Spesialis Dasar
Sp. Anak
Sp. Bedah
Sp. Kebidanan
Sp. Penyakit Dalam
1.2 - Pelayanan Spesialis Penunjang Medik
Sp. Anastesi
Sp. Patologi Anatomi
Sp. Patologi Klinik
Sp. Radiologi
Sp. Rehabilitasi Medik
1.3 -Pelayanan Medik spesialis Lain
Sp. Bedah Plastik
Sp. Bedah Syaraf
Sp. Forensik
Sp. Jantung
Sp. Jiwa
Sp. Kulit Kelamin
Sp. Mata
Sp. Orthopedi
 Sp. Paru
Sp. Syaraf
Sp. THT-KL
Sp. Urologi - - - - - -
1.4 1222002 -Pelayanan Medik Spesialis Gigi C Regional
Mulut
Sp. Bedah Mulut - - - - - -
Sp. Konservasi - - - - - -
Sp. Orthodonti - - - - - -
Sp. Pedodonsi - - - - - -
Sp. Penyakit Mulut - - - - - -
Sp. Periodonti - - - - - -
Sp. Prosthodonti - - - - - -
1.5 1222002 -Pelayanan Sub Spesialis C Regional - - - - - -
………………
………………
dst

Kotapinang, 22 April 2019

KETERANGAN
Kabupaten Direktur UPT. Rumah Sakit Umum Daerah Kotapinang
Kode RS berdasarkan Kode yang terdata dalam SIRS Online Klasifikasi kelas : Kelas
A/B/C/D Pratama Labuhanbatu Selatan
Standar jumlah kebutuhan disesuaikan dengan Permenkes Nomor 56 Tahun 2014

Keterangan Rujukan : Nasional, Provinsi, Regional, Non-Rujukan.

Ketersediaan : Jumlah Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis/Dokter Sub Spesialis yang Dr. Suraji Mochammad Musa, Sp.OG
berdasarkan status
NIP 19790320 200903 1 003
PROVINSI SUMATERA UTARA

KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN Lampiran 2

PERALATAN DI RUMAH SAKIT TEMPAT TIDUR

Meja Mesin ventil inkuba Blue USG x- MRI EEG EKG Auto TT I PI N I TT TT TT TT TT
KODE Operasi
N NAMA RS Anastesi ator tor Light Ray Defibri Clav Ru C C I C di bayi kama Ruan rua
RS
O lator ang U U C C IG Baru r g ng
raw U U D Lahir Bersa opera isola
at lin si si

Kondisi

Kondisi

Kondisi

Kondisi

Kondisi

Kondisi

Kondisi

Kondisi

Kondisi

Kondisi

Kondisi
kondisi
Ada

Ada

Ada

Ada

Ada

Ada

Ada

Ada

Ada

Ada

Ada

Ada
1 1222002 UPT. √ 1 √ 1 √ 1 √ 1 √ 1 √ 1 √ 1 - - - - √ 1 √ 2 √ 1 87 6 - - - 6 10 13 7 6
RSUD
KOTAPI
NANG

Kotapinang, 23 April 2019

Direktur UPT. RSUD Kotapinang

dr. Suraji Mochammad Musa, Sp.OG

NIP. 19790320 200903 1 003