PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

BEDAH
Nomor Dokumen : Halaman :
207/Yanmed- Revisi : 0/0 1/2
Ranap/IX/2019

Tanggal Terbit: Ditetapkan Oleh

Kepala Rumah Sakit
1 September 2019
Dr. Mirta Widia,MARS.MHKes
KOLIK RENAL N23
KEWENANGAN KLINIS/ 3A
TINGKAT KOMPETENSI
1. Pengertian (Definisi) - Nyeri spasmodik yang menjalar dari area pinggang hingga inguinal
dan disertai dengan gejala otonom
2. Anamnesis - Nyeri tumpul di pinggang (batu pelvis), nyeri tajam menjalar/kolik dari
pinggang ke inguinal (batu ureter), nyeri suprapubik (batu buli) dan
nyeri tajam di testis pada pria (batu uretra).
- Gejala otonom seperti diaforesis, mual, muntah disertai gelisah dan
pucat
- Hematuria
- Demam
- Nyeri tekan abdomen
3. Pemeriksaan Fisik - Pembesaran ginjal
- Nyeri ketok sudut kostovertebra
4. Kriteria Diagnosis
5. Diagnosis Kerja Kolik renal
6. Diagnosis Banding - Aneurisma aorta abdominalis
7. Pemeriksaan Ureum dan kreatinin
Penunjang 1. Urin lengkap (cari adanya kristal, bakteri, proteinuria)
2. Darah perifer lengkap (Hb dan Leukosit)
3. Foto polos abdomen
4. USG bila perlu
8. Terapi 1. Nilai status hidrasi, berikan cairan secukupnya hingga hidrasi
terpenuhi.
2. Berikan analgesik (Na diklofenak 75mg), bila nyeri hebat dapat
diberikan Petidin 50-100mg IM disertai antiemetik.
3. Minta pasien minum yang banyak
4. Apabila terdapat demam, bakteriuria, dan pyuria berikan antibiotik
empirik.
5. Konsultasi SpU untuk tatalaksana selanjutnya.
9. Edukasi - Perjalanan penyakit
- Peningkatana asupan air hingga 2 Liter per hari, hindari faktor resiko
batu saluran kemih
10. Prognosis Ad vitam : bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam
Ad sanactionam: dubia ad bonam
11. Tingkat Evidens IV
12. Tingkat Rekomendasi C
13. Penelaah Kritis dr. Miradz, Sp.B
14. Indikator Medis
15. Kepustakaan 1. Ramrakha PS, Moore KP (ed.). Oxford handbook of acute medicine.
2nd ed. Oxford : Oxford University Press; 2004
 Tanggerang Selatan, 1 September 2019

Disetujui Oleh : Dibuat Oleh :

Ketua Komite Medik Ketua KSM Bedah

dr. Ivander Ramon Utama, SpOG dr. Budiningtyas, SpOG