PROBLEM HYPOTHESIS MECHANISM MORE INFO DON’T LERNING ISSUE PROBLEM SOLVING
KNOW
DS: Kekurangan Faktor Infeksi Terapi: - Literatur review jurnal keperawatan Dx : kekurangan volume cairan
- Ibu klien volume cairan 1. RL 20 tts/menit tentang : NOC
mengatakan 2. Parasetamol “Efektifitas pijat bayi
terhadap Fluid balance
anaknya muntah Masuk berkembang syrup 3x1 cth frekuensi buang air besar (BAB) pada · Hydration
sudah lebih dari dalam usus anak usia 6-24 bulan dengan diare di · Nutritional Status: Food and
3. Injeksi
10 kali, BAB smc rs telogorejo” Fluid
cair sudah 5 kali Ranitidine 2x20 Dengan didapatkan kesimpulan bahwa · Intake
- Ibu klien Hipersekresi air dan mg (IV) Hasil penelitian setelah menunjukkan
mengatakan elektrolit 4. Injeksi bahwa terdapat perbedaan yang Kriteria Hasil :
anaknya tidak Ondansentron 4 signifikan antara frekuensi buang air Mempertahankan urine
nafsu makan mg 2x1 mg (IV) besar (BAB) sebelum dan sesudah output sesuai dengan usia
dehidrasi diberikan pijat bayi atau dapat dan BB, BJ urine normal,
DO: dikatakan pijat bayi efektif untuk HT normal
Laboratotium
- K/U : lemah menurunkan frekuensi buang air besar tekanan darah, nadi, suhu
- Klien tamoak tubuh kehilangan 1. Lekosit: 10,0 (BAB) dengan diare hal ini tubuh dalam batas normal
mual dan cairan 2. Eritrosit: 4,6 menunjukan adanya efektifitas pijat Tidak ada tanda tanda
muntah 3. Hemoglobin: bayi terhadap penurunan intensitas dehidrasi
- Klien tampak 11,9 buang air besar (BAB) pada bayi. Elastisitas turgor kulit baik
pucat dan kekurangan volume 4. Hematokrit: 33 membran mukosa lembab
berkeringat cairan Pijat bayi adalah suatu terapi atau seni tidak ada rasa haus yang
5. MCV: 72
dingin perawatan kesehatan yang sudah lama berlebihan
- Mukosa bibir 6. MCH: 25,9 dikenal oleh manusia dan merupakan
kering 7. MCHC: 36,0 pengobatan yang dipraktekkan sejak NIC
- Diet dari RS 8. Trombosit: awal manusia diciptakan ke dunia, Fluid management
tidak dihabiskan 365.000 karena prosesnya berhubungan dengan
Timbang popok/pembalut
- Status 9. Malaria: (-) kehamilan jika di perlukan
antropometri: dan kelahiran manusia. Manusia
Pertahankan catatan intake
CASE ANALISIS
gizi kurang mengalami pengalaman pertama dipijat dan output yang akurat
- TTV - pada saat dilahirkan di dunia dengan Monitor status hidrasi
N: 108 x/menit adanya proses kelahiran dimana harus (kelembaban membran
RR: 26x/menit meninggalkan rahim yang hangat dan mukosa, nadi adekuat,
S: 38,9 C melewati jalan lahir yang sempit tekanan darah ortostatik),
BB:11 kg sehingga menimbulkan pengalaman jika diperlukan
TB: 100 CM traumatik dan kecemasan. Sentuhan dan Monitor vital sign
pijat bayi yang dilakukan segera setelah Monitor masu kan makanan
lahir membuat bayi mempertahankan / cairan dan hitung intake
rasa aman setelah mendapat jaminan kalori harian
adanya kontak tubuh bayi. Kolaborasikan pemberian
cairan IV
Sumber : Monitor status nutrisi
Marina Duwi Hapsari, Sri Hartini, Berikan cairan IV pada suhu
Achmad Solechan ruangan
STIKES Telogorejo Semarang
Dorong masukan oral
Berikan penggantian
nesogatrik sesuai output
Dorong keluarga untuk
membantu pasien makan
Tawarkan snack (jus buah,
buah segar)
Kolaborasi dengan dokter
Atur kemungkinan tranfusi
Persiapan untuk tranfusi
CASE ANALISIS