II.

ANALISA DATA
No DATA MASALAH ETIOLOGI Penjelasan
. Ilmiah
1. DS: Diare Inflamasi
Ibu pasien mengatakan Gastrointestinal
anaknya BAB cair 5-10x
sehari disertai muntah.
DO:
 Terdapat nyeri
tekan pada
abdomen kuadran
kanan bawah.
 Bising usus
20x/menit

2. DS: Defisien Volume Kehilangan

Ibu pasien mengatakan Cairan cairan hebat
anaknya BAB cair 5-10x melalui rute
sehari disertai muntah normal
DO:
 Membran mukosa
kering
 Suhu : 37,6℃
 Nadi : 120
3. DS: Risiko trauma Pemasangan
Ibu pasien mengataKan vaskular kateter dalam
anaknya meraba raba waktu lama
bagian pus bekas infus
di tangan kirinya
DO:
 Terdapat pus di
tangan sinistra

Prioritas Masalah :
1. Diare b/d Inflamasi Gastrointestinal
 2. Defisien volume cairan b/d kehilangan cairan hebat melalui rute normal
3. Risiko trauma vaskular b/d pemasangan kateter dalam waktu lama

III. INTERVENSI (PERENCANAAN)

Hari/ No. Dx. Planning (NOC) Intervensi (NIC) Rasional

Tanggal Dx Keperawatan

Senin, 6 Diare b/d Label : Eliminasi Label : Manajemen 1. Untuk

Juni
2016 1 inflamasi
gastrointestinal
Usus
Setelah dilakukan
tindakan
Diare

O : 1) Monitor tanda
mengetahui
tanda dan
gejala diare.
keperawatan selama dan gejala
2. Untuk
1x24 jam dengan diare
mengetahui
kriteria hasil :
N : 2) Instruksikan apakah ada
a. Pola eliminasi pasien atau perubahan
dari skala 1 ke anggota pada feses
ditingkatkan ke
keluarga untuk pasien secara
skala 3
mencatat akurat.
b. Feses lembut warna, 3. Obat antidiare
dan berbentuk volume, seperti oralit
dari skala 1 frekuensi, dan dapat
ditingkatkan ke konsistensi mencegah
skala 3
tinja. pasien
c. Suara bising mengalami
E : 3) Ajari keluarga
usus dari skala dehidrasi.
pasien cara
3 ditingkatkan 4. Mengkonsultasi
penggunaan
ke skala 4 kan kepada
obat antidiare
d. Diare dari skala dokter jika diare
secara tepat
1 ditingkatkan tidak kunjung
ke skala 3 C : 4) Konsultasikan membaik.
dengan dokter
jika tanda dan
gejala diare