Beri tanda tickmark (√) pada kolom yang sesuai dengan kondisi lingkungan pengendalian
PENILAIAN RISIKO
Beri tanda tickmark (√) pada kolom yang sesuai dengan kondisi lingkungan pengendalian
No. Pertanyaan Ya Tidak
A PENETAPAN TUJUAN SATKER
1 Apakah pimpinan satker telah menetapkan tujuan Satker dengan berpedoman pada
✓
peraturan perundang-undangan?
2 Apakah tujuan satker telah dikomunikasikan kepada semua pegawai sehingga pimpinan
✓
memperoleh umpan balik?
3 Apakah pimpinan satker telah menetapkan strategi operasional satker yang selaras
✓
dengan Renstra?
4 Apakah pimpinan satker telah memiliki Renstra yang mengakomodir tujuan satker dan
✓
mempertimbangkan risiko yang berasal dari intern dan ekstern?
B PENETAPAN TUJUAN PADA TINGKAT KEGIATAN
1 Apakah semua rencana kegiatan sudah didasarkan pada Tujuan dan Renstra satker
secara keseluruhan?
2 Apakah semua tingkatan pimpinan sudah terlibat dalam proses penetapan Tujuan dan
✓
berkomitmen untuk mencapainya.
C IDENTIFIKASI RISIKO
1 Apakah pimpinan satker sudah mempunyai metode untuk mengidentifikasi risiko intern
✓
dan ekstern?
2 Apakah pimpinan satker menganggap penting laporan keuangan dan kegiatan dengan
✓
secara berkala mengambil keputusan berdasarkan laporan tersebut?
D ANALISIS RISIKO
1 Apakah pimpinan satker telah melaksanakan analisis risiko berdasarkan kegiatan
✓
sehari-hari?
2 Apakah pimpinan satker telah menetapkan klasifikasi risiko rendah, menengah dan
✓
tinggi?
KEGIATAN PENGENDALIAN
Beri tanda tickmark (√) pada kolom yang sesuai dengan kondisi lingkungan pengendalian
No. Pertanyaan Ya Tidak
A PENERAPAN UMUM
1 Apakah pimpinan satker telah mengantisipasi kegiatan pengendalian untuk menangani
✓
risiko yang timbul?
2 Apakah kegiatan pengendalian yang sudah diatur dalam sistem sudah diterapkan dengan
✓
memadai?
3 Apakah pimpinan dan semua pegawai sudah memahami kegiatan pengendalian
✓
tersebut?
4 Apakah petugas pengawas sudah mereviu berfungsinya kegiatan pengendalian ? ✓
5 Apakah terhadap penyimpangan yang timbul telah dilakukan tindakan secara tepat ? ✓
6 Apakah kegiatan pengendalian selalu direviu secara berkala untuk melihat apakah
✓
pengandalian tersebut masih relevan?
B REVIU ATAS KINERJA SATKER
1 Apakah pimpinan terlibat dalam penyusunan Rencana Kinerja Tahunan? ✓
2 Apakah sudah dibuat laporan reviu kinerjanya?
3 Apakah rekomendasi yang dibuat sudah dapat menutupi dengan penyebab terjadinya
✓
penyimpangan?
4 Apakah sudah dilaksanakan tindak lanjut atas rekomendasi hasil pengukuran
✓
kinerjanya?
C PEMBINAAN SDM
1 Apakah Renstra, Renja dan Pedoman- pedoman pelaksanaan kegiatan telah
✓
dikomunikasikan kepada seluruh pegawai?
2 Apakah pimpinan satkermempunyai strategi pembinaan SDM, dan apakah sudah
✓
diakomodir dalam Renstra dan Renja?
3 Apakah pengawasan atasan langsung terhadap pegawai telah berjalan dengan baik? ✓
4 Apakah dilakukan evaluasi pegawai untuk lebih memotivasi agar bekerja lebih optimal? ✓
D PENGENDALIAN ATAS PENGELOLAAN SISTEM INFORMASI
1 Pengendalian Umum
1 Apakah satker secara periodik melaksanakan penilaian risiko? ✓
2 Apakah pimpinan sudah memantau efektifitas program pengamanan dan
✓
memperbaikinya jika diperlukan?
3 Apakah seluruh dokumentasi dan pencatatan dikelola dan dipelihara secara baik serta
dimutakhirkan secara berkala?
Beri tanda tickmark (√) pada kolom yang sesuai dengan kondisi lingkungan pengendalian
NO PERTANYAAN YA Tidak
A INFORMASI
1 Apakah informasi internal termasuk mengenai keberhasilan satker sudah diidentifikasi
dan dilaporkan kepada pimpinan?
2 Apakah informasi eksternal yang mempengaruhi tercapainya tujuan satker sudah
diperoleh ?
3 Apakah pimpinan disemua tingkatan sudah memperoleh informasi internal dan
eksternal?
4 Apakah semua informasi yang diperoleh sudah diidentifikasi dan didistribusikan kepada
yang berhak sehingga dapat digunakan secara efektif?
5 Apakah informasi sudah disiapkan dengan tepat waktu sehingga dapat segera digunakan
untuk tindakan korektif secara cepat?
6 Apakah informasi keuangan dan anggaran yang memadai sudah disediakan untuk
memudahkan penyusunan pelaporan keuangannya?
B KOMUNIKASI
1 Komunikasi Internal
1) Apakah pimpinan sudah memberikan pengarahan yang jelas kepada seluruh pegawai
tentang pentingnya Sistem Pengendalian Internal?
2) Apakah pegawai mempunyai saluran komunikasi kepada atasan langsung baik formal
maupun non formal?
3) Apakah ada mekanisme agar informasi mengalir keseluruh bagian dengan lancar?
4) Apakah pegawai mempunyai saluran informal apabila saluran formal gagal digunakan?
5) Apakah pegawai dijamin tidak akan “dibalas” andaikata melaporkan hal-hal yang
PEMANTAUAN
Beri tanda tickmark (√) pada kolom yang sesuai dengan kondisi lingkungan pengendalian
NO PERTANYAAN YA TIDAK
Pemantauan berkelanjutan
1 Apakah pimpinan mempunyai strategi umpan balik pemantaun kinerja untuk mencapai
tujuan satker?
2 Apakah pimpinan mempunyai strategi pemantauan atas efektifitas sistem pengendalian
intern?
3 Apakah semua laporan kegiatan operasional sudah terintegrasi atau direkonsiliasi
dengan laporan keuangan dan anggaran?
4 Apakah petugas operasional menjamin keakuratan laporan keuangan dan
bertanggungjawab bila ditemukan kesalahan?
5 Apakah pengaduan rekanan atas ketidak adilan satker sudah diselidiki dan diberi
tanggapan?
6 Apakah pengeditan dan pengecekan otomatis sudah dilakukan untuk menjamin
keakuratan pemrosesan transaksi?
7 Apakah persediaan barang, perlengkapan dan aset sudah dicek secara berkala dengan