Nama : Adriani

NIM : PO.71.31.2.17.014

Lembar Kerja

Jantung (No.1)

Identitas pasien

Nama Pasien : An. SW

Usia : 10 Tahun

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Pelajar

Alamat :

Tanggal Masuk RS :

Diagnosa Dokter : PJB (Penyakit Jantung Bawaan), Hipertensi Pulmonal, Tubercolosis

Primer

Langkah 1 : Pengkajian Gizi

1. Data Antropometri

Data Batas Normal Asesmen/Hasil Pengkajian

BB : 20 kg
TB : 124 cm
BBI : 24 kg (CDC)
Usia Tinggi : 7,5 tahun (CDC)
20 80% - 100% Gizi Baik/Normal
Status Gizi : × 100 %=83,33 %
24

BB/U : P <5 P 25 – 75 Gizi Kurang

P 25 – 75 Pendek
TB/U : P <5
P 25 - 75 Kurus
BB/TB : P 10

2. Data Biokimia

Data Batas Normal Asesmen/Hasil Pengkajian

Analisa gas darah pH : 4,6 7,35-7,45 Rendah/Asidosis

3. Data Fisik Klinis

Data Batas Normal Asesmen/Hasil Pengkajian

Tekanan Darah : 100/99 120/80 Normal

Suhu : 37 C 36-37 C Normal

Sesak nafas
Demam
Batuk
Mual
Muntah

4. Data Riwayat Makan

Batas
Asesmen/Hasi
Data Norma
l Pengkajian
l

Riwayat makan dirumah :

Pola makan & kebiasaan makan dirumah : pola makan

dan kebiasaan
 Tidak Suka lauk nabati
makan
 Suka jajan dirumah
 Jarang makan dirumah kurang baik
karena Tidak
suka lauk
nabati, suka
jajan dan
jarang makan
dirumah
Riwayat Makan di RS :

Energi Protein Lemak KH

Tk. Konsumsi
E dan P <80%
Asupan 300 25

Kebutuhan 1800 67,5

TK Konsumsi (%) 16 37

5. Data Riwayat Personal

Riwayat penyakit dahulu : -

Riwayat penyakit keluarga : -

Riwayat penyakit saat ini : PJB (Penyakit Jantung Bawaan), Hipertensi Pulmonal, Tubercolosis
Primer

Kebiasaan hidup/ sosial ekonomi : -

Kumpulan masalah pengkajian gizi :

 Antropometri : BB/U P<5 (gizi kurang), TB/U<5 (Pendek) dan BB/TB P 10 (kurus)
 Biokimia : analisa gas darah pH 4,6 (Rendah/asidosis)
 Fisik klinis : Tekanan darah rendah, Sesak nafas, Demam, Batuk, Mual, dan
Muntah
 Riwayat makan : pola makan dan kebiasaan makan kurang baik karena Tidak suka lauk
nabati, suka jajan dan jarang makan dirumah, serta Tk. Konsumsi E dan P <80%
 Riwayat personal :-

Langkah 2 : Diagnosa Gizi

Kode Problem Etiologi Signs & symptoms

NI– 1.2 kekurangan intake mual muntah Tk konsumsi E dan P
makanan dan minuman <80%
oral
NI-5.4 Penurunan Kebutuhan Gangguan Fungsi Jantung Adanya Hipertensi
Zat Gizi (Natrium) Pulmonal dan analisa
gas darah pH 4,6
(Rendah/asidosis)
NC-2.2 perubahan nilai lab Gangguan Fungsi Jantung analisa gas darah pH 4,6
terkait zat gizi khusus (Rendah/asidosis)
NB- 1.2 Kepercayaan/sikap yang Pola makan asal kenyang pola makan dan
salah mengenai makanan kebiasaan makan
atau zat gizi dirumah kurang baik
karena Tidak suka lauk
nabati, suka jajan dan
jarang makan dirumah

Langkah 3. Intervensi Gizi

Pemberian Makan
Diit : DER Rute : Oral
Bentuk Makanan : Biasa Frek. Makan : 3x makanan utama
Tujuan : Perhitungan kebutuhan energi dan zat gizi
1. Menunjang tumbuh kembang anak
secara optimal tanpa memperberat Energi = 75kkal/kgBB
kerja jantung = 75 x 20
2. Menurunkan tekanan darah karena = 1500 kkal
 adanya Hipertensi Pulmonal
3. Menyiapkan pasien agar kondisi 15 % ×15 00
Protein = =¿ 56,25 gr
baik utk tindakan operasi 4

Prinsip : 35 % ×15 00
1. Energi 75kkal/kgBB Lemak = =¿58,33 gr
9
2. Protein 10% - 15% dari total
kebutuhan energi 5 0 % ×15 00
3. Lemak 35% - 50% dari total KH =
=¿ 187,5 gr
4
kebutuhan energi
4. Karbohidrat 350% - 65% dari total
kebutuhan energi
Syarat :
1. Energi 120kkal/kgBB
2. Protein cukup 15% dari total
kebutuhan energi
3. Lemak 35% dari total kebutuhan
energi
4. Karbohidrat 50% dari total
kebutuhan energi
5. Natrium dikurangi
6. Cairan cukup
7. Cukup serat

Edukasi Gizi

Topik : Gizi Seimbang pada anak dan Diet pada penyakit jantung bawan
Sasaran : Orang tua/ keluarga dari anak
Tujuan : Memberikan pengetahuan tentang Gizi Seimbang dan Diet pada penyakit jantung
bawan
Media : Leaflet
Materi : gizi seimbang serta makanan yang boleh, makanan dibatasi, dan makananan yang
tidak boleh, dan pengaturan makan pada anak
Waktu :

Langkah 4 : Monitoring dan Evaluasi

Parameter Data Standar Target

pembanding
Antropometri BB : 20 kg Status gizi baik dan
TB : 124 cm BB ideal berdasarkan
BBI : 24 kg (CDC) usia tinggi
Usia Tinggi : 7,5 tahun (CDC)
20 80% - 100%
Status Gizi : × 100 %=83,33 %
24

BB/U : P <5 P 25 – 75
 TB/U : P <5 P 25 – 75
BB/TB : P 10 P 25 - 75
Dietary pola makan dan kebiasaan makan Asupan makan atau
dirumah kurang baik karena Tidak Rk.
suka lauk nabati, suka jajan dan Konsumsimeningkat
jarang makan dirumah, serta Tk. dan Anak makan
Konsumsi E dan P <80% sesuai anjuran makan
gizi seimbang