STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

AKUPRESURE MUAL MUNTAH

HYPEREMESIS GRAVIDARUM

Nama : Ny. S No. RM : 26745

Umur : 27 Tahun Tgl MRS : 12 juli 2020
Jenis Kelamin : Perempuan Dx Medis : Hyperemesis gravidarum
Tgl Pelaksanaan : 15 juli 2020 Ruang : Ruang Anggrek
KONDISI KLIEN
Alasan masuk RS
………………………………………………………………………………………………..

Pasien mengatakan mual muntah yang lumayan hebat dan sering pada Trimester I. kira-
kira 6 sampai 7 kali sehari ( kurang lebih 500 cc ).

Data Fokus
………………………………………………………………………………………………..

DS : pasien mengeluh mual, merasa ingin muntah, tidak berminat makan

DO : Pasien tampak lemah, pucat dan pupil pasien dilatasi.

Diagnosa keperawatan (masalah)

………………………………………………………………………………………………..

Nausea.

Tujuan khusus: tujuan yang akan dicapai, criteria hasil

- Mual muntah pasien berkurang
- Pasien mampu melakukan acupresure point PC6(mengurangi mual muntah pasca
operasi) ST 36 (untuk mengembalikan energi dan meredakan keluhan mual) dan
SP4 (mengatasi rasa mual pada perut)

……………………………………………………………………………………………..

Tindakan keperawatan: tindakan apa yang dilakukan, SOP tindakan tersebut

………………………………………………………………………………………………..

Akupresure
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..
 STRATEGI KOMUNIKASI
DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

AKUPRESURE

ORIENTASI
Salam terapeutik
“Selamat pagi ibu, perkenalkan nama saya sukma karisma , saya mahasiswa dari
stikes wiramedika bali yang sedang berjaga diruangan ini selama 7 hari. Kalau boleh tahu
nama ibu siapa ngih? Ibu senangnya dipanggil siapa? Oh jadi Ny.S”
‘ya……………………………………………………………………………………

Evaluasi/validasi
“Bagaimana keadaan ibu hari ini? Apakah rasa mual ibu masih terasa? Oh jadi
masih merasa mual muntah ya bu…”
……………………………………………………………………………………………

Kontrak
Topik
“Baik karena ibu masih merasa mual, bagaimana kalau saya memberikan
akupresure pada ibu? Baiklah kalau begitu bu….”

Waktu
“Waktu yang saya butuhkan sekitar 20-30 menit”

Tempat
“Bagaimana kalau saya lakukan diruangan ini saja?”

KERJA
(Langkah-langkah tindakan keperawatan): komunikasi saat melakukan tindakan
“Baik sebelum saya memulai , saya mau bertanya kalau ibu merasa mual di rumah
biasanya apa yang ibu lakukan? Oh jadi ibu mengkonsumsi obat yang diberikan oleh
dokter. Apakah ibu pernah mencoba pengobatan alternatif ? seperti dipijat (akupresure) ,
oh jadi belum bu ya, kalau begitu saya akan melakukan dan mengajari ibu cara melakukan
akupresure untuk mengurangi rasa mual ibu . Ibu mau posisinya bagaimana? Berbaring
atau duduk ? jadi ibu maunya duduk , baiklah kalau begitu ibu silahkan disini relax ya
bu… baik pertama-tama saya akan mengompres pada bagian yang akan di pijat selama 5
menit , baik sudah bu saya keringkan lebih dulu, ibu maunya saya pakai lotion/minyak bu?
Baik kalau begitu saya akan menggunakan minyak. Yang pertama adalah melakukan
pemijatan di tangan kanan ibu ,penekanan pada titik PC6 yaitu letaknya di bagian lengan
dalam yaitu tiga jari dari pergelangan tangan ibu saya akan memijat sebanyak 30x , kalau
ibu nanti merasakan sakit beritahu saya nggih , baik ibu sudah saya akan lanjutkan pada
tangan kiri letaknya sama dan banyak pijatan juga sama. Yang kedua yaitu melakukan
pijatan pada titik ST36 yaitu letaknya dibawah lutut ibu 3 jari dibawah lutut lalu 1 jari
kearah luar lakukan penekanan sebanyak 30 kali, ibu lakukan pada bagian kaki kiri dan
kanan , apakah ibu merasakan sakit? Tidak ya bu.. baik saya lanjutkan pada pemijatan
terakhir yaitu titik SP4 Titik akupresur yang terletak pada sisi dalam kaki bagian tengah ini
dinilai efektif untuk mengatasi mual karena gangguan pada perut. lakukan sebanyak 30 kali
pada bagian kiri dan kanan , bagaimana ibu?apakah sakit? Baik ibu saya sudah selesai
melakukanya , sebelum itu saya bersihkan dulu nggih…”

TERMINASI
Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
DS : “Bagaimana perasaan ibu setelah saya melakukan tindakan akupreusre untuk
meredakan mual ibu? Apakah ibu rasa mual muntah ibu berkurang? Lalu apakah ibu bisa
melakukan apa yang saya ajarkan tadi? Coba ibu peragakan , baik ibu sudah bisa
melakukanya sendiri”

DO : Pasien sudah terlihat nyaman setelah diberikan tindakan dan pasien dapat
memahami dan melakukan sendiri teknik pemijatan

Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah
dilakukan).
“Baik disini saya sudah selesai melakukan tindakan akupresure pada ibu , saya harap ibu
dan keluarga bisa melakukan akupresure dirumah , Ibu bisa melakukan akupresure selama
30 menit dan melakukanya setiap 6 jam sekali.”

Kontrak yang akan datang

Topik
“saya akan kesini kembali untuk memeriksa keadaan ibu, dan jika memang masih merasa
mual nanti saya akan memberikan ibu obat”
Waktu
“Mungkin nanti saya kembali dalam 1 jam lagi”
Tempat
“ Saya akan melakukan pemeriksaan diruangan ini”