WORKSHEET PHARMACEUTICAL CARE PULMO CERNA - Kel1 - Veronika Cindy DP
WORKSHEET PHARMACEUTICAL CARE PULMO CERNA - Kel1 - Veronika Cindy DP
MATERI : ASMA
Anggota Kelompok :
KASUS
Seorang pasien wanita berinisial HT berusia 32 tahun, BB 81 kg, TB 155 cm, masuk rumah
sakit dengan keluhan sesak napas dan mengi, yang meningkat sejak 5 hari terakhir. Pasien
memiliki riwayat asma sejak 20 tahun yang lalu. Pasien memiliki kebiasaan merokok rata-
rata 10 batang per hari sejak usia 15 tahun. Pasien sempat masuk rumah sakit dengan keluhan
yang sama 1 bulan yang lalu. Sehari-hari pasien bekerja sebagai kasir di sebuah minimarket.
SUBJECTIVE :
Usia : 32 tahun
Berat badan : 81 kg
Tinggi badan : 155 cm
Mengi terdengar di dada kiri maupun kanan
Tidak dapat berbicara dengan lancar dan berhenti bicara untuk menarik napas setelah
2 kata
OBJECTIVE :
Denyut nadi : 130 x /menit
RR : 25 x /menit
Suhu tubuh : 36,5°C
Tekanan darah : 120/80 mmHg
PEFR : 150 L/menit
Riwayat pengobatan pasien :
Salbutamol MDI 2 puff setiap kali sesak
Beclometasona 50 mcg 2 x sehari
ASSESMENT
P1.2 --> efek obat tidak optimal : sudah menggunakan antasida namun tanda gejala
belum teratasi
cause :
C1.1 --> pemberian obat yang tidak sesuai dengan guideline/formularium : pasien
dengan diagnosa GERD tidak cukup hanya memperoleh antasida namun harus
dikombinasi dengan obat golongan H2RA atau PPI
C6.1 dan atau C7.7 --> ketidaktepatan waktu penggunaan obat : pasien mengonsumsi
obat antasida setelah makan tanpa ada keterangan lebih lanjut
C8.2 --> lifestyle (makan tidak tepat waktu dan mudah stress) memicu kekambuhan dan
keparahan GERD
PLAN
3. Edukasi pasien dalam mengelola lifestyle (makan teratur dan menghindari stres)
ASSESSMENT :
DRP PCNE V8.01
Problem 1
P1.2 : Efek dari penggunaan obat tidak optimal
Problem 2
Obesitas : Obesitas merupakan salah satu faktor risiko yang dapat menimbulkan
asma.
Problem 3
Berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan didapati nilai PEFR yang tidak
normal, nilai normal PEFR yang seharusnya dimiliki oleh Pasien 300-350 L/menit
PLAN :
12.1 : Melakukan Konseling kepada Pasien
diusulkan pasien melakukan penurunan berat badan atau diet, karena salah satu faktor
risiko asma adalah obesitas
Menghindari tempat-tempat yang dapat menyebabkan sesak napas (tempat yang
memiliki polusi udara yang tidak baik dan tempat yang terlalu dingin)
13.2 : Dosis obat diganti
Dosis obat pada penggunaan obat Beclometasona terlalu sedikit (50 mcg 2x sehari),
diganti dengan dosis yang lebih tinggi (400-800 mcg 2x sehari)
14.1: Monitoring keadaan pasien
Jika keadaan pasien tidak kunjung membaik, segera hubungi dokter untuk
penanganan lebih lanjut.