MAKALAH

NYERI LIGAMENTUM ROTUNDUM

Untuk memenuhi tugas mata kuliah

Dosen Pembimbing :

Disusun Oleh :
1. Indayani
2. Sri Sayekti

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA
JURUSAN KEBIDANAN
 DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...................................................................................................................i
DAFTAR ISI..............................................................................................................................ii
BAB I PENDAHULUAN..........................................................................................................1
A. Latar Belakang................................................................................................................1
B. Rumusan Masalah...........................................................................................................2
C. Tujuan.............................................................................................................................2
D. Manfaat...........................................................................................................................2
BAB II PEMBAHASAN...........................................................................................................3
A. Round Ligament Pain (Nyeri Ligamentum Rotundum)..............................................3
B. Senam Hamil...............................................................................................................5
C. Jurnal...........................................................................................................................6
BAB III PENUTUP....................................................................................................................7
A. Kesimpulan..............................................................................................................7
B. Saran........................................................................................................................7
DAFTAR PUSTAKA
 BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Kehamilan adalah fertilisasi atau penyatuan dari spermatozoa dan ovum yang
dilanjutkan dengan nidasi atau implantasi yang berlangsung dalam kurun waktu 40
minggu atau 9 bulan (Sarwono, 2011). Kehamilan adalah fertilisasi atau penyatuan
spermatozoa dan ovum (ovulasi) dilanjutkan nidasi / plasentasi yang terjadi secara
alamiah dan menyebabkan keseimbangan hormonal berubah sampai dengan partus. Lama
kehamilan adalah 280 hari dan tidak lebih dari 300 hari yang berlangsung selama 40
minggu dengan perhitungan bahwa 1 bulan adalah 28 hari (Manuaba, 2010).
Pada masa kehamilan seiring dengan membesarnya uterus, maka pusat gravitasi
akan berpindah kearah depan sehingga ibu hamil harus menyesuaikan posisi berdirinya,
dimana ibu hamil harus bergantung dengan kekuatan otot, penambahan berat badan, sifat
relaksasi sendi, kelelahan serta postur sebelum hamil. Postur tubuh yang tidak tepat akan
memaksa peregangan tambahan dan kelelahan pada tubuh, terutama pada bagian tulang
belakang sehingga akan menyebabkan terjadinya sakit atau nyeri pada bagian punggung
ibu hamil.
Nyeri ligamen perut bawah atau round ligament pain adalah rasa sakit yang
menusuk atau tajam pada perut bagian bawah atau selangkangan. Rasa sakit ini hanya
berlangsung beberapa saat atau beberapa detik saja. Nyeri ligamen perut bawah saat
hamil paling sering muncul pada trimester kedua dan ketika. Perempuan yang sedang
tidak hamil memiliki ligamen perut bawah yang tebal dan pendek. Namun, kehamilan
bisa menyebabkan ligamen ini menjadi panjang dan kencang. Ligamen perut bawah
biasanya berkontraksi dan mengendur perlahan. Kehamilan memberi tekanan ekstra pada
ligamen perut bagian bawah.
Ibu hamil perlu menjaga kesehatan tubuhnya untuk mencegah terjadinya nyeri
ligamentum dengan melakukan olahraga ringan untuk meregangkan otot, berjalan dipagi
hari dan senam hamil. Senam hamil merupakan suatu latihan yang diberikan kepada ibu
hamil untuk mempertahankan kesehatan ibu hamil serta mempersiapkan fisik dan mental
ibu hamil untuk mencapai persalinan yang cepat, mudah dan aman. Hal ini sesuai dengan
penelitian mengenai pengaruh senam hamil terhadap nyeri punggung bawah pada ibu
hamil trimester III yang menyatakan bahwa a nyeri punggung bawah pada ibu hamil
trimester III sebelum diberikan senam hamil didapatkan lebih dari sebagian responden
mengalami nyeri sedang. Terdapat perubahan tingkat Nyeri punggung bawah pada ibu
hamil trimester III sesudah diberikan senam hamil yaitu didapatkan sebagian responden
mengalami nyeri ringan. Senam hamil efektif dalam menurunkan intensitas nyeri
punggung pada ibu hamil trimester III di Pukesmas Putri Ayu.

B. Rumusan Masalah
Masalah yang dibahas pada makalah ini adalah nyeri ligamentum rotundum.

C. Tujuan
Tujuan dari penyusunan makalah ini adalah:
Untuk mendeskripsikan tentang nyeri ligamentum rotundum dan cara mengatasinya
sesuai dengan evidence based kebidanan.

D. Manfaat
1. Bagi Penulis
Mampu meningkatkan pengetahuan mengenai nyeri ligamentum rotundum dan cara
mengatasinya sesuai dengan evidence based kebidanan
2. Bagi Ibu Hamil
Diharapkan mampu memberikan informasi kepada seluruh ibu hamil yang merasa
khawatir, cemas, dan takut karena adanya keluhan-keluhan yang sering muncul.
 BAB II PEMBAHASAN
A. Round Ligament Pain (Nyeri Ligamentum Rotundum)
1. Pengertian Round Ligament Pain
Nyeri ligamen perut bawah atau round ligament pain adalah rasa sakit yang
menusuk atau tajam pada perut bagian bawah atau selangkangan. Rasa sakit ini hanya
berlangsung beberapa saat atau beberapa detik saja. Nyeri ligamen perut bawah saat
hamil paling sering muncul pada trimester kedua dan ketika. 
Perempuan yang sedang tidak hamil memiliki ligamen perut bawah yang tebal dan
pendek. Namun, kehamilan bisa menyebabkan ligamen ini menjadi panjang dan
kencang. Ligamen perut bawah biasanya berkontraksi dan mengendur perlahan.
Kehamilan memberi tekanan ekstra pada ligamen perut bagian bawah.
Round ligament pain biasanya dialami ibu hamil saat usia kandungan memasuki
semester kedua. Berdasarkan penelitian, rasa nyeri ini dialami oleh 10 hingga 30
persen wanita hamil. Rasa nyeri ini lebih sering timbul di sebelah kanan perut. Namun
dalam beberapa kasus, ibu hamil bisa mengalami round ligament pain di kedua sisi
perutnya. Meski terkadang menimbulkan rasa sakit yang sangat mengganggu, round
ligament pain merupakan kondisi yang normal dialami wanita saat tengah
mengandung.
Nyeri ini merupakan ketidaknyamanan umum yang harus dibedakan dari penyakit
organ abdomen, salah satu faktor yang membedakannya adalah penyebaran nyeri
hingga ke area inguinal yang merupakan ciri khas nyeri pada ligamentum rotundum

2. Penyebab Round Ligament Pain

 Sejumlah ligamen yang tebal akan mengitari dan menyokong rahim , seiring
dengan perkembangan janin dan kehamilan. Salah satunya adalah ligamen perut
bawah yang menghubungkan bagian depan rahim ke selangkangan. Ligamen ini
normalnya akan menegang dan melemas pelan-pelan. Seiring dengan pertumbuhan
janin, ligamen ini akan meregang. Karena itu, ligamen akan semakin mudah
menegang dan cedera. 
Nyeri ligamen perut bawah saat hamil biasanya dialami di sisi kanan perut atau
panggul, tapi rasa tidak nyaman juga dapat terjadi di sisi kiri dan kedua sisi. Rasa
sakit sering terjadi pada saat bangun atau berguling di tempat tidur atau saat bergerak
cepat. Pergerakan tiba-tiba bisa membuat ligamen menegang secara mendadak,
seperti karet yang direntangkan dan dilepas tiba-tiba. Inilah yang menyebabkan rasa
nyeri. 
Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh penyebab lain, beberapa di antaranya
adalah hal serius. Penyebab tersebut dapat termasuk penyakit radang usus buntu,
hernia, dan masalah hati atau ginjal. 
3. Tanda dan Gejala
Tingkat ketidaknyamanan akibat kondisi ini berbeda di setiap orang. Jika tengah
melalui kehamilan pertama, mungkin khawatir bahwa kondisi ini menyebabkan
masalah besar. Namun, ini adalah hal yang normal selama kehamilan. 
Dikutip dari Healthline, nyeri ligamen perut bawah saat hamil bersifat sementara.
Biasanya kondisi ini berhenti setelah beberapa detik atau menit, tetap sakitnya terasa
datang dan pergi. Kegiatan dan gerakan tertentu dapat menyebabkan rasa sakit. 
Gejalanya antara lain rasa sakit seperti kram di perut. Biasanya lebih terasa di
perut kanan, tapi bisa terjadi di kedua sisi. Sakitnya mungkin hanya terasa beberapa
detik. Bergerak atau berolahraga mungkin memicu rasa sakit. Begitu juga dengan: 
a. Bersin
b. Batuk 
c. Tertawa 
d. Berguling di kasur 
e. Berdiri terlalu cepat 
Kemungkinan ada tanda-tanda dan gejala  yang tidak disebutkan di atas. Bila
memiliki kekhawatiran akan sebuah gejala tertentu, konsultasikanlah dengan dokter.
4. Cara Menangani
Tergantung kondisi setiap ibu hamil, berbagai penanganan berikut ini : 
 a. Minum obat pereda nyeri seperti paracetamol (acetaminophen). Namun, selalu
tanyakan dulu ke dokter sebelum minum obat apa pun ketika hamil. 
b. Menyokong uterus dengan menggunakan bantal tepat di bawahnya serta
mengenakan penyokong atau korset abdomen maternal.
c. Membungkuk ke arah nyeri untuk mengurangi peregangan pada ligamentum.
d. Berolahraga agar otot-otot inti tetap kuat. Mencoba yoga prenatal atau melakukan
latihan peregangan.
e. Coba gerakan berikut ini: posisikan diri seperti mau merangkak, dengan telapak
tangan dan kedua lutut di lantai. Turunkan kepala dan condongkan bagian
belakang punggung ke atas. 
f. Hindari gerakan yang tiba-tiba. Misalnya saat mau berdiri atau duduk. 
g. Gerakkan pinggul, terutama ketika batuk, bersin, atau tertawa supaya ligamen
tidak tiba-tiba tertarik. 
h. Kompres dengan kain yang dibasahi air hangat untuk meredakan nyeri. Sekali
lagi, tanya dulu pada dokter apakah hal ini aman dilakukan. Pasalnya, suhu yang
terlalu panas bisa membahayakan bayi. 
i. Hindari gerakan yang bisa membuat nyeri semakin parah. Sesuaikan juga aktivitas
harian supaya tidak memicu nyeri. 

B. Senam Hamil
Senam hamil adalah latihan fisik berupa beberapa gerakan tertentu yang dilakukan
khusus untuk meningkatkan kesehatan ibu hamil (Mandriwati, 2008). Senam hamil
adalah terapi latihan gerak yang diberikan kepada ibu hamil untuk mempersiapkan
dirinya, baik persiapan fisik maupun mental untuk menghadapi dan mempersiapkan
persalinan yang cepat, aman dan spontan (Huliana, 2001). Senam hamil adalah sebuah
program berupa latihan fisik yang sangat penting bagi calon ibu untuk mempersiapkan
persalinannya (Indiarti, 2008). Dapat disimpulkan bahwa senam hamil adalah latihan fisik
ringan sesuai dengan indikasi kehamilan yang bertujuan untuk relaksasi dan persiapan
saat persalinan.
Manfaat senam hamil antara lain, menyesuaikan tubuh agar lebih baik dalam
menyangga beban kehamilan, memperkuat otot untuk menopang tekanan tambahan,
membangun daya tahan tubuh, memperbaiki sirkulasi dan respirasi, menyesuaikan
dengan adanya pertambahan berat badan dan perubahan keseimbangan, meredakan
ketegangan dan membantu relaks, membentuk kebiasaan bernafas yang baik, memperoleh
kepercayaan dan sikap mental yang baik

C. Jurnal
Pengaruh Senam Hamil Terhadap Nyeri Punggung Bawah Pada Ibu Hamil Trimester III
The Effect Of Gymnastics on Lower Back Pain Among Pregnant Women Trimester III
Dewi Nopiska Lilis
Poltekkes Kemenkes Jambi
e-mail: dewinopiskalilis@gmail.com
Abstrak
Postur tubuh yang tidak tepat dimasa kehamilan dapat berakibat peregangan tambahan
dan kelelahan pada tubuh, terutama pada tulang belakang, pelvis dan sendi penahan-berat,
sehingga hal ini dapat membawa dampak pada peningkatan rasa nyeri dan sakit. Nyeri
punggung bawah adalah suatu sindroma nyeri yang terjadi pada region punggung bagian
bawah sebagai akibat dari pengaruh gravitasi tubuh yang berpindah ke depan. Upaya
yang dilakukan untuk pencegahan nyeri punggung pada ibu hamil salah satunya adalah
senam hamil. Senam hamil adalah latihan-latihan bagi ibu hamil yang bertujuan membuat
elastisitas otot dan ligamen yang ada di panggul, memperbaiki sikap tubuh mengatur
kontraksi dan relaksasi serta mengatur tehnik pernafasan. Tujuan penelitian ini untuk
mengetahui pengaruh senam hamil terhadap nyeri punggung bawah pada ibu hamil
trimester III di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi Tahun 2019.Penelitian ini merupakan
penelitian pra eksperimental dengan one group pretest-posttest design. Penelitian ini
dilaksanakan di Puskesmas Putri Ayu dari bulan Januari –Juli 2019. Sampel dalam
penelitian ini adalah ibu hamil di Puskesmas Putri Ayu berjumlah 30 orang. Sebelum
diberikan senam hamil responden yang mengalami nyeri berat ada 10% (3), sedang 70%
(21), dan ringan20% (6). Setelah diberikan senam hamiltidak ada yang mengalami nyeri
berat, nyeri sedang berkurang tinggal menjadi 1 orang (3,3%), nyeri ringan berkurang
menjadi 19 orang (63,3%), dan sudah tidak merasa nyeri ada 10 orang (33,3%). Rerata
tingkat nyeri yang diperoleh sebelum senam hamil sebesar 2,90 dan setelah senam hamil
1,70 sehingga terjadi penurunan sebesar 1,2 dan penurunan ini signifikan dengan nilai p
0,0001.
Kata kunci: senam hamil, ibu hamil, nyeri bawah punggung
 BAB III PENUTUP
A. Kesimpulan
Round ligament pain adalah rasa sakit yang menusuk atau tajam pada perut bagian
bawah atau selangkangan. round ligament yang menghubungkan bagian depan rahim
dengan pangkal paha. Dalam kondisi normal, round ligament bisa mengeras dan
mengendur secara perlahan. Tapi seiring dengan bertambahnya usia kandungan, rahim
akan semakin membesar. Efeknya, round ligament akan meregang sehingga lebih
berpotensi untuk tertarik. Gerakan cepat dan tiba-tiba bisa membuat otot tersebut tertarik
sehingga menyebabkan rasa menusuk yang menyakitkan. Gejalanya antara lain rasa sakit
seperti kram di perut. Cara meringankan atau mencegah menekuk lutut kearah abdomen,
memiringkan panggul, mandi dengan air hangat, menggunakan korset, tidur berbaring
miring ke kiri dengan menaruh bantal dibawah perut dan lutut

B. Saran

Semoga kedepannya pembaca bisa membuat artikel, makalah atau jurnal terkait
Round Ligament Pain dikarenakan masih sedikit literatur yang membahas tentang
masalah ini.
 DAFTAR PUSTAKA
Anggeriani. Pengaruh Senam Hamil Terhadap Penurunan Rasa Nyeri Punggung Pada Ibu
Hamil Trimester III. Jurnal. Cendekia Medika. 2015; 3(1): 2620-5424

Brayshaw, E. Senam hamil dan Nifas Pedoman Praktik Bidan. Jakarta:EGC; 2008

Firdayani. Pengaruh Senam Hamil Terhadap Penurunan Nyeri Punggung Bawah Pada Ibu
Hamil Trimester II dan III di BPM Aminatur Rofiah, SST di Desa Sepanyul Kecamatan
Gudo Kabupaten Jombang. Skripsi. Program Studi DIV Bidan Pendidik Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Insan Cendekia Medika Jombang; 2018.

Wieta Rahma. Mengenal Nyeri Ligament Perut Pada Ibu Hamil. 2019
https://www.motherandbaby.co.id/article/2019/4/5/12072/Mengenal-Nyeri-Ligamen-Perut-
pada-Ibu-Hamil