SDKISSLKI1

SDKI – SLKI – SIKI
NO DIAGNOSA LUARAN INTERVENSI

1. Ansietas Luaran Utama INTERVENSI Utama
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.09314 Reduksi Ansietas
Menurun, dengan kriteria I.09326 Terapi Relaksasi
hasil: Luaran Tambahan
Luaran Tambahan - Bantuan Kontrol Marah
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.09254 Biblioterapi
Meningkat, dengan kriteria I.09256 Dukungan Emosi
hasil: I.09257 Dukungan Hipnosis Diri
L.09069 HARGA DIRI I.09258 Dukungan Kelompok
Meningkat, dengan kriteria I.09259 Dukungan Keyakinan
hasil: I.09261 Dukungan Memaafkan
L.09072 KESADARAN DIRI I.09262 Dukungan Pelaksanaan
Meningkat, dengan kriteria Ibadah
hasil: I.09266 Dukungan Pengungkapan
L.09076 KONTROL DIRI Kebutuhan
Meningkat, dengan kriteria I.09274 Dukungan Proses Berduka
hasil: I.09278 Intervensi Krisis
L.10100 PROSES INFORMASI I.10334 Konseling
Membaik, dengan kriteria I.09286 Manajemen Demensia
hasil: I.14573 Persiapan Pembedahan
I.08247 Teknik Distraksi
L.09086 STATUS KOGNITIF I.09320 Terapi Hipnosis
Meningkat, dengan kriteria I.08247 Teknik Imajinasi Terbimbing
hasil: I.08248 Teknik Menenangkan
I.09318 Terapi Biofeedback
L.09092 TINGKAT AGITASI I.09319 Terapi Diversional
Menurun, dengan kriteria I.08250 Terapi Musik
hasil: I.09325 Terapi Penyalahgunaan Zat
I.05187 Terapi Relaksasi Otot Progresil
L.12111 TINGKAT I.09327 Terapi Reminisens
PENGETAHUAN Meningkat, I.09329 Terapi Seni
dengan kriteria hasil: I.09332 Terapi Validasi
2. Berat Badan Berlebih Luaran Utama Intervensi Utama

L.03018 BERAT I.03094 Konseling Nutrisi*
BADAN*Membaik, dengan I.03097 Manajemen Berat Badan*
kriteria hasil: I.05183 Promosi Latihan Fisik*
Intervensi Tambahan
Luaran Tambahan I.12369 Edukasi Diet
L.03027 PERILAKU I.03098 Manajemen Cairan
MENURUNKAN BERAT BADAN I.03115 Manajemen Hiperglikemia
Meningkat, dengan kriteria I.03116 Manajemen Hipoglikemia
hasil: I.03119 Manajemen Nutrisi
L.03030 STATUS NUTRISI I.12463Manajemen Perilaku
Membaik, dengan kriteria I.13484 Modifikasi Perilaku
hasil: Keterampilan Sosial
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.03123 Pemantauan Nutrisi
Menurun, dengan kriteri hasil: I.09312 Promosi Koping
L.12110 TINGKAT KEPATUHAN I.09314 Reduksi Ansietas
Meningkat, dengan kriteria
hasil:
L.12111 TINGKAT
PENGETAHUAN Meningkat,
dengan kriteria hasil:
3. Berduka Luaran Utama Intervensi Utama

L.09094 TINGKAT I.09274 Dukungan Proses Berduka*
BERDUKA*Membaik, dengan I.09256 Dukungan Emosional*
kriteria hasil:
Intervensi Tambahan
I.09258 Dukungan Kelompok
Luaran Tambahan - L.13112 Dukungan Keluarga
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.09259 Dukungan Keyakinan
Meningkat, dengan kriteria I.09261 Dukungan Memaafkan
hasil: I.09262 Dukungan Pelaksanaan Ibadah
L.06048 Harapan I.09268 Dukungan Perasaan Bersalah
L.09073 Ketahanan personal I.09276 Dukungan Spiritual
L.09085 Resolusi berduka Jurnal
L.09086 Status koping I.10334 Konseling
L.09091 Status spiritual I.09289 Manajemen Mood
L.09097 Tingkat depresi I.09290 Manajemen Pengendalian
Marah
I.09298 Pencegahan Penyalahgunaan
Zat
I.09312 Promosi Koping
I.09322 Terapi Keluarga
I.09327 Terapi Reminisens
I.09330 Terapi Sentuhan
4. Bersihan jalan napas tidak Luaran Utama Luaran Utama

efektif L.01001 BERSIHAN JALAN - I.01006 Latihan Batuk Efektif
NAPAS*Meningkat, dengan - I.01011 Manajemen Jalan
kriteria hasil: Napas
Luaran Tambahan - I.01014 Pemantauan Respirasi
L.14127 Kontrol gejala Luaran Tambahan
L.01003 Pertukaran gas I.12361 Dukungan Kepatuhan
L.14131 Respon alergi lokal Program Pengobatan
L.14132 Respon alergi sistemik I.12372 Edukasi Fisioterapi Dada
L.01005 Respon ventilasi I.12413 Edukasi Pengukuran
mekanik Respirasi
L.14137 Tingkat infeksi I.01004 Fisioterapi Dada
I.12462 Konsultasi Via Telepon
I.01010 Manajemen Asma
I.14520 Manajemen Reaksi Alergi
I.02034 Manajemen Anafilaksis
- I.14509 Manajemen Isolasi
I.01013 Manajemen Ventilasi
Mekanik
I.01012 Manajemen Jalan Napas
Buatan
I.01015 Pemberian Obat Inhalasi
I.01016 Pemberian Obat
Interpleura
Intradermal
I.01017 Pemberian Obat Nasal
I.01018 Pencegahan Aspirasi
I.01019 Pengaturan Posisi
I.01020 Penghisapan Jalan Napas
I.01021 Penyapihan Ventilasi
Mekanik
I.01023 Perawatan Trakheostomi
I.01024 Skrining Tuberkulosis
I.01025 Stabilisasi Jalan Napas
I. 01026 Terapi Oksigen
5. Defisit Kesehatan Luaran Utama Luaran Utama

Komunitas L.12109 Status kesehatan I.14548Pengembangan Kesehatan
komunitas* Masyarakat*
I.12472 Promosi Perilaku Upaya
Luaran Tambahan Kesehatan*
L.08075 Ketahanan komunitas Luaran Tambahan
L.09089 Status koping I.12384 Edukasi Keselamatan
komunitas Lingkungan
I.12435 Edukasi Perilaku Mencari
Kesehatan
I.14514 Manajemen Lingkungan
I.14584 Surveilens Komunitas
Komunitas
I.14545 Pencegahan Risiko Lingkungan
I.11358 Promosi Kebersihan
I.14581 Skrining Kesehatan
6. Defisit Nutrisi Luaran Utama Luaran Utama

L.03030 STATUS NUTRISI* I.03119 Manajemen Nutrisi*
Membaik, dengan kriteria I.03136 Promosi berat badan*
I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
Luaran Tambahan Pengobatan
L.03018 BERAT BADAN I.12369 Edukasi Diet
Membaik, dengan kriteria I.12444 Edukasi Proses Penyakit
hasil: I.03092 Insersi Selang Nasogastrik
L.04033 Eliminasi fekal I.04147 Irigasi Kolostomi
L.03019 FUNGSI I.03094 Konseling Nutrisi
GASTROINTESTINAL Membaik, - I.12461 Konsultasi
L.03024 NAFSU MAKAN I.03115 Manajemen Hiperglikemia
L.03026 Perilaku I.03116 Manajemen Hipoglikemia
meningkatkan Berat badan I.14511 Manajemen Kemoterapi
L.06052 Status menelan I.14520 Manajemen Reaksi Alergi
L.09097 Tingkat depresi I.03121 Pemantauan Cairan
L.08066 TINGKAT NYERI I.03123 Pemantauan Nutrisi
Menurun, dengan kriteria
hasil:
7. Defisit Pengetahuan Luaran Utama Luaran Utama

L.12111 TINGKAT* I.12383 Edukasi Kesehatan*
PENGETAHUAN Meningkat, Luaran Tambahan
dengan kriteria hasil: I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
I.12362 Edukasi Aktivitas/Istirahat
Luaran Tambahan I.12363 Edukasi Alat Bantu Dengar
L.09079 Memori I.12364 Edukasi Analgesia Terkontrol
L.09080 Motivasi I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif
L.10100 PROSES INFORMASI I.12366 Edukasi Berhenti Merokok
Membaik, dengan kriteria I.12367 Edukasi Dehidrasi
hasil: I.12368 Edukasi Dialisis Peritoneal
L.09092 TINGKAT AGITASI I.12369 Edukasi Diet
Menurun, dengan kriteria I.12370 Edukasi Edema
hasil: I.12371 Edukasi Efek Samping Obat
L.12110 TINGKAT KEPATUHAN I.12372 Edukasi Fisioterapi Dada
Meningkat, dengan kriteria I.12372 Edukasi Hemodialisis
hasil: I.12374 Edukasi Infertilitas
I.12375 Edukasi Irigasi Kandung Kemih
I.12376 Edukasi Irigasi Kolostomi
I.12377 Edukasi Irigasi Urostomi
I.12378 Edukasi Keamanan Anak
I.12379 Edukasi Keamanan Bayi
- Edukasi Kelekatan Ibu dan
Bayi
I.12381 Edukasi Keluarga Berencana
- Edukasi Keluarga: Pola
Kebersihan
I.12382 Edukasi Kemoterapi
I.12384 Edukasi Keselamatan
Lingkungan
I.12385 Edukasi Keselamatan Rumah
I.12386 Edukasi Keterampilan
Psikomotor
I.12387 Edukasi Komunikasi Efektif
I.12388 Edukasi Latihan Berkemih
I.12389 Edukasi Latihan Fisik
I.12390 Edukasi Manajemen Demam
- Edukasi Menajemen Nyeri
I.12392 Edukasi Manajemen Stres
I.12394 Edukasi Mobilisasi
I.12395 Edukasi Nutrisi
I.12396 Edukasi Nutrisi Anak
I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
I.12398 Edukasi Nutrisi Parenteral
I.12398 Edukasi Orangtua: Fase Anak
I.12426 Edukasi Perawatan Kulit
I.12427 Edukasi Perawatan Mata
I.12428 Edukasi Perawatan Mulut
I.12429 Edukasi Perawatan Nefrostomi
- Edukasi Perawatan Patah
Tulang
I.12430 Edukasi Perawatan Perineum
I.12431 Edukasi Perawatan Selang
Drain
I.12432 Edukasi Perawatan Stoma
I.12433 Edukasi Perawatan
Trakheostomi
I.12434 Edukasi Perawatan Urostomi
I.12435 Edukasi Perilaku Upaya
Kesehatan
I.12436 Edukasi Perkembangan Bayi
I.12437 Edukasi Persalinan
I.12438 Edukasi Pijat Bayi
I.12406 Edukasi Pencegahan Infeksi
I.12407 Edukasi Pencegahan Jatuh
I.12408 Edukasi Pencegahan Luka
Tekan
I.12409 Edukasi Pencegahan
Osteoporosis
I.12411 Edukasi Penggunaan Alat
Kontrasepsi
I.12410 Edukasi Penggunaan Alat
Bantu
I.12412 Edukasi Pengukuran Nadi
Radialis
I.12413 Edukasi Pengukuran Respirasi
I.12414 Edukasi Pengukuran Suhu
Tubuh
I.12415 Edukasi Pengukuran Tekanan
Darah
I.12416 Edukasi Pengurangan Risiko
I.12439 Edukasi Pola Perilaku
Kebersihan
I.12440 Edukasi Preoperatif
I.12441 Edukasi Program Pengobatan
I.12442 Edukasi Prosedur Tindakan
I.12443 Edukasi Proses Keluarga
I.12444 Edukasi Proses Penyakit
I.12445 Edukasi Reaksi Alergi
I.12446 Edukasi Rehabilitasi Jantung
- Edukasi Resep Obat
I.12447 Edukasi Seksualitas
I.12448 Edukasi Stimulasi Bayi/Anak
I.12449 Edukasi Teknik Adaptasi
I.12450 Edukasi Teknik Ambulasi
I.12400 Edukasi Orangtua: Fase Bayi
I.12401 Edukasi Orangtua: Fase
Remaja
I.12402 Edukasi pada Pengasuh
I.12403 Edukasi Pemberian Makanan
pada Anak
Parenteral
- Edukasi Penilaian Keselamatan
I.12413 Edukasi Pengukuran Respirasi
I.12417 Edukasi Penyalahgunaan
Alkohol
I.12418 Edukasi Penyalahgunaan Zat
I.12419 Edukasi Perawatan Bayi
I.12420 Edukasi Perawatan Diri
I.12421 Edukasi Perawatan Gigi Palsu
I.12422 Edukasi Perawatan Gips
I.12422 Edukasi Perawatan Kaki
I.12424 Edukasi Perawatan Kateter
Urine
I.12425 Edukasi Perawatan Kehamilan
I.12451 Edukasi Teknik Mengingat
I.12452 Edukasi Teknik Napas
- Edukasi Teknik Pemberian
Makanan
I.12454 Edukasi Terapi Antikoagulan
I.12455 Edukasi Terapi Cairan
I.12456 Edukasi Terapi Darah
I.05187 Edukasi Terapi Relaksasi Otot
Progresif
I.12457 Edukasi Termoregulasi
I.12458 Edukasi Toilet Training
I.12459 Edukasi Vaksin
I.12460 Edukasi Vitamin
I.10334 Konseling
I.12461 Konsultasi
I.12467 Promosi Edukasi Laktasi di
Komunitas
I.12470 Promosi Kesiapan Penerimaan
Informasi
I.12471 Promosi Literasi Kesehatan
8. Defisit Perawatan Diri Luaran Utama Intervensi Utama
L.11103 Perawatan diri* I.11348 Dukungan Perawatan Diri*
I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
Luaran Tambahan BAB/BAK*
L.06048 Fungsi sensori Dukungan Perawatan Diri: Berhias*
L.05041 Koordinasi I.11350 Dukungan Perawatan Diri:
pergerakan Berpakaian*
L.05042 Mobilitas fisik I.11351 Dukungan Perawatan Diri:
L.09080 Motivasi Makan/Minum*
L.09086 STATUS KOGNITIF I.11352 Dukungan Perawatan Diri:
Meningkat, dengan kriteria Mandi*
hasil: Intervensi Tambahan
L.06053 Status neurologis I.09256 Dukungan Emosional
L.09095 Tingkat delirium I.09265 Dukungan Pengambilan
L.09096 Tingkat demensia Keputusan
L.05046 Tingkat keletihan I.09277 Dukungan Tanggung Jawab
Tingkat kenyamanan pada Diri Sendiri
L.08066 TINGKAT NYERI I.09282 Kontrak Perilaku Positif
Menurun, dengan kriteria I.09286 Manajemen Demensia
hasil: I.05178 Manajemen Energi
I.03119 Manajemen Nutrisi
I.08238 Manajemen Nyeri
- I.03125 Pemberian Makanan
- I.14540 Pencegahan Jatuh
- I.12464 Penentuan Tujuan
Bersama
- I.01019 Pengaturan Posisi
- I.11354 Perawatan Kaki
- I.11355 Perawatan Kuku
- I.06202 Perawatan Lensa
Kontak
- I.06203 Perawatan Mata
- I.11356 Perawatan Mulut
- I.07226 Perawatan Perineum
- I.11357 Perawatan Rambut
- I.06206 Perawatan Telinga
- I.09305 Promosi Citra Tubuh
- I.09308 Promosi Harga Diri
- I.13493 Promosi Komunikasi:
Defisit Pendengaran
- I.13494 Promosi Komunikasi:
Defisit Visual
- I.05183 Promosi Latihan Fisik
- I.09314 Reduksi Ansietas
- I.03144 Terapi Menelan
9. Diare Luaran Utama Luaran Utama

L.04033 Eliminasi Fekal* I.03101 Manajemen Diare*
I.03121 Pemantauan Cairan*
Luaran Tambahan Luaran Tambahan
L.03019 FUNGSI I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
GASTROINTESTINAL Membaik, BAB/BAK
dengan kriteria hasil: I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
L.03020 Keseimbangan cairan Pengobatan
L.03021 Keseimbangan I.12382 Edukasi Kemoterapi
elektrolit I.12461 Konsultasi
L.04035 Kontinensia fekal I.04147 Irigasi Kolostomi
L.03023 Motilitas I.02030 Insersi Intravena
gastrointestinal I.03098 Manajemen Cairan
L.03028 Status cairan I.03102 Manajemen Elektrolit
L.14137 Tingkat infeksi I.04151 Manajemen Eliminasi Fekal
L.08066 TINGKAT NYERI I.14511 Manajemen Kemoterapi
Menurun, dengan kriteria I.14514 Manajemen Lingkungan
hasil: I.14517 Manajemen Medikasi
I.03120 Manajemen Nutrisi Parenteral
I.03122 Pemantauan Elektrolit
I.03126 Pemberian Makanan Enteral
I.1453 Pemberian Obat Intradermal
I.02065 Pemberian Obat Intravena
I.03128 Pemberian Obat Oral
I.14551 Pengontrolan Infeksi
I.02078 Perawatan Kateter Sentral
Perifer
I.07226 Perawatan Perineum
I.03133 Perawatan Selang
Gastrointesinal
I.04166 Perawatan Stoma
I.03136 Promosi Berat Badan
I.09314 Reduksi Ansielas
I.02086 Terapi Intravena
10. Disfungsi Motilitas Luaran Utama Luaran Utama

Gastrointestinal L.03023 Motilitas I.03119 Manajemen Nutrisi*
gastrointestinal* I.14551 Pengontrolan Infeksi
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
L.04033 Eliminasi fekal Pengobatan
L.03020 Keseimbangan cairan I.12369 Edukasi Diet
L.03021 Keseimbangan I.12444 Edukasi Proses Penyakit
elektrolit I.03092 Insersi Selang Nasogastrik
L.14129 Pemulihan pasca I.12461 Irigasi Kolostomi
bedah I.03094 Konseling Nutrisi
L.14137 Tingkat infeksi I.12461 Konsultasi
- Tingkat kenyamanan I.03101 Manajemen Diare
L.08065 Tingkat nausea I.04151 Manajemen Eliminasi Fekal
L.08066 TINGKAT NYERI I.04155 Manajemen Konstipasi
Menurun, dengan kriteria I.03117 Manajemen Mual
hasil: I.03118 Manajemen Muntah
- Manajemen Obat
I.03123 Permantauan Nutrsi
I.04158 Pemberian Enema
I.04161 Penurunan Flatus
I.04162 Perawatan Inkontinensia Fekal
Gastrointestinal
11. Disfungsi Seksual Luaran Utama Luaran Utama

L.07055 Fungsi seksual* I.12447 Edukasi Seksualitas*
I.07214 Konseling Seksualitas*
L.06048 Harapan I.09270 Dukungan Perlindungan
L.09069 HARGA DIRI Penganiayaan
Meningkat, dengan kriteria I.12374 Edukasi Infertilitas
hasil: I.12381 Edukasi Keluarga Berencana
L.07056 Identitas seksual I.12382 Edukasi Kemoterapi
L.13119 Penampilan peran I.12387 Edukasi Komunikasi Efektif
L.09097 Tingkat depresi I.12392 Edukasi Manajemen Stres
L.05046 Tingkat keletihan I.12411 Edukasi Penggunaan Alat
Kontrasepsi
- Manajemen Obat
I.03123 Permantauan Nutrsi
Gastraintestinal
12. Disorganisasi Perilaku Bayi Luaran Utama Luaran Utama

L.05043 Organisasi Perilaku I.10338 Perawatan Bayi *
Bayi* Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.05174 Dukungan Tidur
L.10098 Adaptasi neonatus I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
L.06048 Fungsi sensori I.12400 Edukasi Orang Tua : Fase Bayi
L.13117 Kinerja pengasuhan I.03093 Konseling Laktasi
L.05041 Koordinasi I.05178 Manajemen Energi
pergerakan I.14514 Manajemen Lingkungan
L.03024 Nafsu makan I.08238 Manajemen Nyeri
L.05045 Pola tidur I.06197 Pemantauan Neurologis
L.06053 Status neurologis I.03123 Pemantauan Nutrisi
L.03031 Status nutrisi bayi I.02060 Pemantauan Tanda Vital
- Tingkat kenyamanan I.03124Pemberian Kesempatan
Mengisap pada Bayi
I.14559 Perawatan Kangguru
I.14570 Perawatan Sirkumsisi
I.10342Promosi Perlekatan
I.14578 Regulasi Temperatur
13. Disrefleksi Otonom Luaran Utama Luaran Utama

L.06053 Status neurologis* I.06190 Manajemen Disrefleksia*
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
L.04033Eliminasi fekal Pengobatan
L.04034 Eliminasi urine I.02030 Insersi Intravena
L.06048 Fungsi sensori I.02060 Pemantauan Tanda Vital
L.14125 Integritas kulit dan I.02062 Pemberian Obat
jaringan I.06199 Pemberian Obat Intraspinal
L.13117 Kinerja pengasuhan I.02065 Pemberian Obat Intravena
L.02016 Status sirkulasi I.04148 Kateterisasi Urine
L.08066 TINGKAT NYERI I.01006 Latihan Batuk Efektif
Menurun, dengan kriteria I.03098 Manajemen Cairan
hasil: I.04151 Manajemen Eliminasi Fekal
I.04152 Manajemen Eliminasi Urine
- Manajemen Obat
I.03121 Pemantauan Cairan
I.06197 Pemantauan Neurologis
Intramuskular
I.14539 Pencegahan Infeksi
I.09314 Reduksi Ansietas
I.14582 Surveilens
14. Distres spiritual Luaran Utama Luaran Utama

L.09091 Status spiritual* I.09276 Dukungan Spiritual*
Luaran Tambahan I.09312 Promosi Koping*
L.06048Harapan Luaran Tambahan
L.09072 KESADARAN DIRI I.09256 Dukungan Emosional
hasil: I.10334 Konseling
L.09084 Psikospiritual I.09293 Manajemen Stres
L.09085Resolusi berduka I.09296 Mediasi Konflik
L.08064 Status kenyamanan I.1452 Pelibatan Keluarga
L.09086 Status koping I.09307 Promosi Harapan
L.09092 TINGKAT AGITASI I.09306 Promosi Dukungan Spiritual
Menurun, dengan kriteria I.09313 Promosi Sistem Pendukung
hasil: I.08247 Teknik Imajinasi Terbimbing
I.08248 Teknik Menenangkan
I.09259 Dukungan Keyakinan
I.09261 Dukungan Memaafkan
I.09265 Dukungan Pengambilan
Keputusan
I.09262 Dukungan Pelaksanaan Ibadah
I.09266 Dukungan Pengungkapan
Kebutuhan
Perasaan
I.09268 Dukungan Perasaan Bersalah
I.09271 Dukungan Perlindungan
Penganiayaan Agama
I.09269 Dukungan Perkembangan
Spiritual
Penganiayaan Lansia
15. Gangguan citra tubuh Luaran Utama Luaran Utama

L.09067 Citra tubuh* I.09305 Promosi Citra Tubuh*
I.09312 Promosi Koping*
Luaran Tambahan
L.03018 BERAT Luaran Tambahan
BADAN*Membaik, dengan I.13478 Dukungan Penampilan Peran
kriteria hasil: I.09265 Dukungan Pengambilan
L.09069 HARGA DIRI Keputusan
Meningkat, dengan kriteria I.09266 Dukungan Pengungkapan
hasil: Kebutuhan
L.09070 Identitas diri I.09267 Dukungan Pengungkapan
L.07056 Identitas seksual Perasaan
L.09072 KESADARAN DIRI - Dukungan Tanggung Jawab
Meningkat, dengan kriteria pada Diri Sendiri
hasil: I.12420 Edukasi Perawatan Diri
L.09086 Status koping I.12449 Edukasi Teknik Adaptasi
L.09092 TINGKAT AGITASI I.09282 Kontrak Perilaku Positif
Menurun, dengan kriteria I.03111 Manajemen Gangguan Makan
hasil: I.09293 Manajemen Stres
I.13484 Modifikasi Perilaku
Keterampilan Sosial
I.09307 Promosi Harapan
I.09310 Promosi Kepercayaan Diri
I.06207 Restrukturisasi Koginitif
I.08247 Teknik Imajinasi Terbimbing
I.09319 I.09319 Terapi Diversional
I.09323 Terapi Kognitif Perilaku
16. Gangguan Eliminasi Urine Luaran Utama Intervensi Utama

L.04034 Eliminasi urin* I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
BAB/BAK*
Luaran Tambahan I. 04152 Manajemen Elminasi Urine*
L.04036 Konsistensi urine
L.14127 Kontrol gejala Intervensi Tambahan
L.06053 Status neurologis I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
L.14137 Tingkat infeksi Pengobatan
I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif
I.04145 Irigasi Kandung Kemih
I.04148 Kateterisasi Urine
I.12461 Konsultasi I.03121
Pemantauan Cairan
I.04163 Perawatan Inkontinensia Urine
I.04146 Perawatan Kateter Urine
I.07225 Perawatan Pascapersalinan
I.04165 Perawatan Retensi Urine
I.04167 Perawatan Urostomi
I.07215 Latihan Otot Panggul
I.03098 Manajemen Cairan
I.03112 Manajemen Hemodialisis
I.04156 Manajemen Nefrostomi
I.02062 Pemberian obat
17. Gangguan Identitas Diri Luaran Utama Luaran Utama
I.09070 Identitas diri* I.09297 Orientasi Realita*
I.09311 Promosi Kesadaran Diri*
L.09067 Citra tubuh Luaran Tambahan
L.07056 Identitas seksual I.09290 Manajemen Pengendalian
L.09072 KESADARAN DIRI Marah
Meningkat, dengan kriteria I.09254 Biblioterapi
hasil: I.09258 Dukungan Kelompok
L.09086 Status koping Pendukung
I.13478 Dukungan Penampilan Peran
Kebutuhan
Perasaan
I.09269 Dukungan Perkembangan
Spiritual
I.09276 Dukungan Spiritual
I.12449 Edukasi Teknik Adaptasi
I.10334 Konseling
I.09283 Latihan Asertif
I.03111 Manajemen Gangguan Makan
I.09289 Manajemen Mood
I.07218 Manajemen Perilaku Seksual
I.1452 Pelibatan Keluarga
- Pencegahan Bunuh Diri
Zat
I.14544 Pencegahan Perilaku
Kekerasan
I.09308 Promosi Harga Diri
I.06207 Restrukturisasi Kognitif
I.09324 Terapi Mileu
18. Gangguan Integritas Luaran Utama Luaran Utama

Kulit/Jaringan L.14125 Integritas I.11353 Perawatan Integritas Kulit
kulit/jaringan Perawatan Luka
Luaran Tambahan
L.14129 Pemulihan Luaran Tambahan
pascabedah I.11348 Dukungan Perawatan Diri
L.14130 Penyembuhan luka I.12420 Edukasi Perawatan Diri
L.02011 Perfusi perifer I.12426 Edukasi Perawatan Kulit
L.14131 Respons alergi lokal I.12435 Edukasi Perilaku Upaya
L.03030 STATUS NUTRISI Kesehatan
Membaik, dengan kriteria I.14532 Pemberian Obat Kulit
hasil: I.03129 Pemberian Obat Subkutan
L.02016 Status sirkulasi I.14533 Pemberian Obat Topikal
L.14135 TERMOREGULASI I.14556 Penjahitan Luka
Membaik, dengan kriteria I.14558 Perawatan Area Insisi
hasil: Perawatan Imobilisasi
Kebersihan
I.12461 Konsultasi
I.05177 Latihan Rentang Gerak
I.14523 Pelaporan Status Kesehatan
Intramuskular
I.11355 Perawatan Kuku
I.14565 Perawatan Luka Bakar
I.14566 Perawatan Luka Tekan
I.14567 Perawatan Pasca Seksio
Sesaria
I.14571 Perawatan Skin Graft
I.05184 Teknik Latihan Penguatan Otot
dan Sendi
I.05185 Teknik Latihan Penguatan
Sendi
I.02087 Terapi Lintah
I.14580 Skrining Kanker
19. Gangguan Interaksi Sosial Luaran Utama Luaran Utama

L.13115 Interaksi Sosial* I.13484 Modifikasi Perilaku
Keterampilan Sosial*
Luaran Tambahan - Promosi Sosialisasi
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL Luaran Tambahan
Meningkat, dengan kriteria I.09258 Dukungan Kelompok
hasil: I.09263 Dukungan Pemulihan Alkohol
L.09074 Ketahanan keluarga I.13493 Promosi Komunikasi Defisit
L.09073 Ketahanan personal Pendengaran
L.13116 Keterlibatan sosial I.13494 Promosi Kamunikasi: Defisit
Visual
I.13497 Promosi Resilien
I.09264 Dukungan Pemulihan
Penyalahgunaan Zat
I.09286 Manajemen Demensia
I.09290 Manajemen Pengendalian
Marah
I.09293 Manajemen Stres
- Promosi Dukungan Sosial
I.09309 Promosi Hubungan Positif
I.13490 Promosi Keutuhan Keluarga
I.13491 Promosi Komunikasi Efektif
I.13492 Promosi Komunikasi Defisit
Bicara
I.06208 Stimulasi Kognitif
I.09317 Terapi Bantuan Hewan
I.10345 Terapi Bercerita
I.09321 Terapi Humor
I.13500 Terapi Kelompok
I.08252 Terapi Rekreasi
20. Gangguan Komunikasi Luaran Utama Intervensi Utama

Verbal L.13118 Komunikasi verbal* I.13492 Promosi Komunikasi: Defisit
Bicara*
Luaran Tambahan I.13493 Promosi Komunikasi: Defisit
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL Pendengaran*
Meningkat, dengan kriteria I.13494 Promosi Komunikasi Defisit
hasil: Visual*
L.06048 Fungsi sensori
L.09069 HARGA DIRI Intervensi Tambahan
Meningkat, dengan kriteria I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
hasil: Pengobatan
L.09072 KESADARAN DIRI I.09265 Dukungan Pengambilan
Meningkat, dengan kriteria Keputusan
hasil: I.11348 Dukungan Perawatan Diri
L.09081 Orientasi kognitif I.06188 Latihan Memori
L.10100 PROSES INFORMASI I.09286 Manajemen Demensia
Membaik, dengan kriteria I.05178 Manajemen Energi
hasil: I.14514 Manajemen Lingkungan
L.09086 STATUS KOGNITIF I.14517 Manajemen Medikasi
Meningkat, dengan kriteria I.06206 Perawatan Telinga
hasil: I.09314 Reduksi Ansietas
L.06053 Status neurologi I.09329 Terapi Seni
L.09095 Tingkat delirium I.09330 Terapi Sentuhan
L.09096 Tingkat demensia I.09332 Terapi Validasi
21. Gangguan Memori Luaran Utama Luaran Utama
L.09079 Memori* I.06188 Latihan Memori*
Luaran Tambahan I.09297 Orientasi Realita*
L.09081 Orientasi Kognitif Luaran Tambahan
L.02014 Perfusi serebral I.09256 Dukungan Emosional
L.10100 PROSES INFORMASI I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
Membaik, dengan kriteria Pengobatan
hasil: I.03098 Manajemen Cairan
L.06053 Status neurologis I.0618 Manajemen Delirium
L.09086 STATUS KOGNITIF I.09286 Manajemen Demensia
Meningkat, dengan kriteria I.06191 Manajemen
hasil: Elektroensefalografi
I.03102 Manajemen Elektrolit
I.14517 Manajemen medikasi
I.06201 Pemetaan Otak
(Brainmapping)
I.02075 Perawatan Jantung
I.14582 Surveilens
I.06211 Transcutaneous Electrical
Nerve Stimulation (TENS)
I.09332 Terapi Validasi
22. Gangguan Menelan Luaran Utama Luaran Utama

L.06052 Status menelan* I.11351 Dukungan Perawatan Diri:
Makan/Minum*
Luaran Tambahan I.01018 Pencegahan Aspirasi*
L.01001 BERSIHAN JALAN
NAPAS*Meningkat, dengan Luaran Tambahan
kriteria hasil: I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
L.10098 Adaptasi neonatus Pengobatan
L.03019 FUNGSI I.09256 Dukungan Emosional
GASTROINTESTINAL Membaik, I.03119 Manajemen Nutrisi
dengan kriteria hasil: I.14517 Manajemen medikasi
L.05043 Organisasi perilaku I.03125 Pemberian Makanan
bayi I.03126 Pemberian Makan an Enteral
L.06053 Status neurologis I.02062 Pemberian Obat
L.03030 STATUS NUTRISI I.02065 Pemberian Obat Intravena
Membaik, dengan kriteria I.01019 Pengaturan Posisi
hasil: I.01020 Penghisapan Jalan Napas
I.14582 Surveilens
I.05187 Terapi Relaksasi Otot Progresif
23. Gangguan Mobilitas Fisik Luaran Utama Intervensi Utama

L.05042 Mobilitas Fisik* I.06171 Dukungan Ambulasi*
I.05173 Dukungan Mobilisasi*
Luaran Tambahan Intervensi Tambahan
L.03018 BERAT I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
BADAN*Membaik, dengan Pengobatan
kriteria hasil: I.11348 Dukungan Perawatan Diri
L.06048 Fungsi sensori I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
L.05039 Keseimbangan BAB/BAK
L.05040 Konsevasi energi I.11350 Dukungan Perawatan Diri:
L.05041 Koordinasi Berpakaian
pergerakan I.11351 Dukungan Perawatan Diri:
L.09080 Motivasi Makan/Minum
L.05044 Pergerakan sendi I.11352 Dukungan Perawatan Diri:
L.06053 Status neurologis Mandi
L.03030 STATUS NUTRISI I.12389 Edukasi Latihan Fisik
Membaik, dengan kriteria I.12450 Edukasi Teknik Ambulasi
hasil: I.12453 Edukasi Teknik Transfer
L.09092 TINGKAT AGITASI I.12462 Konsultasi Via Telepon
Menurun, dengan kriteria I.08236 Latihan Otogenik
hasil: I.05178 Manajemen Energi
I.14517 Manajemen Medikasi
I.05179 Manajemen Program Latihan
I.06195 Manajemen Sensasi Perifer
I.0518 Pembidaian
I.14540 Pencegahan Jatuh
I.14543 Pencegahan Luka Tekan
I.09300 Pengekangan Fisik
I.11354 Perawatan Kaki
I.02079 Perawatan Sirkulasi
I.14572 Perawatan Tirah Baring
I.05182 Perawatan Traksi
I.12469 Promosi Kepatuhan Program
Latihan
I.05183 Promosi Latihan Fisik
I.05184 Teknik Latihan Penguatan Otot
I.05185 Teknik Latihan Penguatan
Sendi
I.05186 Terapi Aktivitas
I.08251 Terapi Pemijatan
24. Gangguan Penyapihan Luaran Utama Luaran Utama

Ventilator L.01002 Penyapihan - Penyapihan Ventilasi Mekanik
Ventilator* - I.01014 Pemantauan Respirasi
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan - I.09256 Dukungan Emosional
- L.05040 Konversi energi - I.01002 Dukungan Ventilasi
- L.09080 Motivasi - I.12413 Edukasi Pengukuran
L.01003 Pertukaran gas Respirasi
- Perfusi paru - Ekstubasi Selang Endotrakeal
- L.05045 Pola tidur - I.02036 Manajeman Asam Basa
- L.08064 Status - I.05178 Manajemen Energi
kenyamanan - I.01011 Manajemen Jalan
- L.06053 Status neurologis Napas
L.03030 STATUS NUTRISI - Manajemen Jalan Napas
Membaik, dengan kriteria Buatan
hasil: - Manajemen Ventilasi Mekanik
L.09092 TINGKAT AGITASI - I.14517 Manajemen medikasi
Menurun, dengan kriteria - Pemantauan Asam-Basa
hasil: - I.02060 Pemantauan Tanda
- Vital
- Pemberian Obat
- Pemberian Obat Inhalasi
- Pemberian Obat Interpleura
- I.1453 Pemberian Obat
Intradermal
Intramuskular
Intravena
- I.03128 Pemberian Obat Oral
- Pencegahan Aspirasi
- I.14539 Pencegahan Infeksi
- I.02069 Pengambilan Sampel
Darah Arteri
- I.01019 Pengaturan Posisi
- I.01020 Penghisapan Jalan
Napas
- Promosi Komunikasi: Defisit
Bicara
- I.09312 Promosi Koping
- I.09326 Terapi Relaksasi
25. Gangguan Persepsi Sensori Luaran Utama Luaran Utama

L.09083 Persepsi sensori* I.09288 Manajemen Halusinasi*
Luaran Tambahan I.08241 Minimalisasi Rangsangan*
L.06048 Fungsi sensori I.09301 Pengekangan Kimiawi*
L.09081 Orientasi kognitif Luaran Tambahan
L.10100 PROSES INFORMASI I.09262 Dukungan Pelaksanaan Ibadah
Membaik, dengan kriteria I.09266 Dukungan Pengungkapan
hasil: Kebutuhan
L.06053 Status neurologis I.12420 Edukasi Perawatan Diri
L.0607 Status orientasi I.12451 Edukasi Teknik Mengingat
I.09285 Limit Setting
I.0618 Manajemen Delirium
I.09291 Manajemen Penyalahgunaan
Zat
I.12463 Manajemen Perilaku
Kekerasan
- Promosi Perawatan Diri
I.14582 Skrining
Penganiayaan/Persekusi
I.09316 Skrining Penyalahgunaan Zat
I.09326 Terapi Relaksasi
26. Gangguan Pertukaran Gas Luaran Utama Luaran Utama

L.01003 Pertukaran Gas I.01014 Pemantauan Respirasi
I. 01026Terapi Oksigen
Luaran Tambahan
L.02009 Keseimbangan asam Luaran Tambahan
basa I.01001 Dungan Berhenti Merokok
L.05040 Konversi energi I.01002 Dukungan Ventilasi
Perfusi paru I.12366 Edukasi Berhenti Merokok
L.01005 Respons ventilasi I.12413 Edukasi Pengukuran Respirasi
mekanik I.01004 Fisioterapi Dada
L.09095 Tingkat delirium terapi Dada
I.01005 Insersi Jalan Napas Buatan
I.01013 Manajemen Ventilasi Mekanik
I.01016 Pemberian Obat Interpleura
I.02063 Pemberian Obat Intramuskular
27. Gangguan Pola Tidur Luaran Utama Luaran Utama

- L.05045 Pola tidur I.05174 Dukungan Tidur
Luaran Tambahan I.12362 Edukasi Aktivitas/Istirahat
L.13119 Penampilan peran Luaran Tambahan
L.08064 Status I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
kenyamanan Pengobatan
L.09097 Tingkat depresi I.05172 Dukungan Meditasi
L.05046 Tingkat keletihan I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
BAB/BAK
I.05175 Fototerapi Gangguan
Mood/Tidur
I.08236 Latihan Otogenik
I.05178 Manajemen Energi
I.07217 Manajemen Penggantian
Hormon
I.08250 Terapi Musik
28. Gangguan Proses Keluarga Luaran Utama Luaran Utama

L.13123 Proses keluarga* I.09322 Terapi Keluarga*
I.09260 Dukungan Koping Keluarga*
Luaran Tambahan I.13496 Promosi Proses Efektif
L.13112 Dukungan keluarga Keluarga*
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL Luaran Tambahan
Meningkat, dengan kriteria I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
L.13117 Kinerja pengasuhan I.13477 Dukungan Keluarga
L.09088 Koping keluarga Merencanakan Perawatan
L.13119 Penampilan peran I.13478 Dukungan Penampilan Peran
L.09085 Resolusi berduka I.09265 Dukungan Pengambilan
L.09086 Status koping Keputusan
L.09092 Tingat agitasi I.13479 Dukungan Sumber Finansial
L.09097 Tingkat depresi I.13480 Dukungan Visitasi
Remaja
I.09278 Intervensi Krisis
I.07221 Manajemen Teknologi Sistem
Reproduksi
I.09296 Mediasi Konflik
I.13483 Mobilisasi Keluarga
Keterampilan Sosial
- Pelaporan Status Anggota
Keluarga
I.13486 Pendampingan Keluarga
I.12464 Penentuan Tujuan Bersama
I.10338 Perawatan Bayi
I.14560 Perawatan Kehamilan Risiko
Tinggi
I.14561 Perawatan Kehamilan
Trimester Kedua dan Ketiga
Trimester Pertama
I.12466 Promosi Antisipasi Keluarga
I.10334 Konseling
I.12482 Koordinasi Diskusi Keluarga
- Promosi Dukungan Keluarga
I.10342 Promosi Perlekatan
- Promosi ke Terapi Keluarga
29. Gangguan Rasa Nyaman Luaran Utama Luaran Utama

L.08064 Status kenyamanan* I.08238 Manajemen Nyeri*
I.01019 Pengaturan Posisi*
Luaran Tambahan I.09326 Terapi Relaksasi*
L.05045 Pola tidur Luaran Tambahan
L.09092 TINGKAT AGITASI I.09257 Dukungan Hipnosis Diri
Menurun, dengan kriteria I.09266 Dukungan Pengungkapan
hasil: Kebutuhan
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.12362 Edukasi Aktivitas/Istirahat
Menurun, dengan kriteri hasil: I.12371 Edukasi Efek Samping Obat
L.08066 TINGKAT NYERI - Edukasi Keluarga: Manajamen
Menurun, dengan kriteria Nyeri
hasil: I.12382 Edukasi Kemoterapi
L.05046 Tingkat keletihan I.12383 Edukasi Kesehatan
I.12391 Edukasi Menajemen Nyeri
I.12430 Edukasi Perawatan Perineum
I.12432 Edukasi Perawatan Stoma
I.08234 Kompres Dingin
I.08235 Kompres Panas
I.10334 Konseling
I.04149 Latihan Berkemih
I.14512 Manajemen Kesehatan Kerja
I.14513 Manajemen Keselamatan
Lingkungan
I.03117 Manajemen Mual
I.03118 Manajemen Muntah
- Manajemen Nyeri Akut
- Manajemen Nyeri Kronik
- Manajemen Nyeri Persalinan
I.08240 Manajemen Terapi Radiasi
I.09294 Manajemen Trauma
Perkosaan
I.08242 Pemantauan Nyeri
I.14538 Pencegahan Hipertermia
Maligna
I.14556 Penjahitan Luka
I.14557 Perawatan Amputasi
I.14558 Perawatan Area Insisi
I.04163 Perawatan Inkontinensia
Unine
- Perawatan Kahamilan
I.08245 Perawatan Kenyamanan
I.11357 Perawatan Rambut
I.04150 Latihan Eliminasi Fekal
I.01007 Latihan Pernapasan
I.05176 Latihan Rehabilitasi
I.14505 Manajemen Efek Samping
Obat
I.15506 Manajemen Hipertermia
I. 14507 Manajemen Hipotermia
I.08237 Manajemen Kenyamanan
Lingkungan
I.14567 Perawatan Seksio Sesarea
I.05184 Teknik Latihan Penguatan otot
dan Sendi
30. Gangguan Sirkulasi Spontan Luaran Utama Luaran Utama
L.02015 Sirkulasi Spontan* I.02083 Resusitas Jantung Paru
Luaran Tambahan I.02038 Manajemen Defibrilasi
L.02009 Keseimbangan asam I.03139 Resusitasi Cairan
basa Luaran Tambahan
L.02010 Perfusi I.02029 Code Management
gastrointestinal I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
L.02011 Pefusi miokard Pengobatan
L.02011 Perfusi perifer I.02030 Insersi Intravena
L.02013 Perfusi renal I.01005 Insersi Jalan Napas Buatan
L.02014 Perfusi serebral I.04148 Kateterisasi Urine
L.02016 Status sirkulasi I.12461 Konsultasi
I.02033 Manajemen Alat Pacu Jantung
Sementara
I.03095 Manajemen Asam-Basa:
Alkalosis Metabolik
Asidosis Metabolik
Asidosis Respiratorik
I.03103 Manajemen Elektrolit:
Hiperkalemia
Hiperkalsemia
Hipermagnesemia
Hipernatremia
Hipokalemia
Hipokalsem ia
Hipomagnesimia
Buatan
I.14518 Manajemen Overdosis
Zat
I.02046 Manajemen Spesimen Darah
I.02057 Pemantauan Hasil
Laboratorium
I.02058 Pemantauan Hemodinamik
Invasif
I.02060 Pemantauan Tanda Vital
Intramuskular
I.02064 Pemberian Obat Intraoseous
I.14534 Pemeriksaan Kelengkapan Set
Emergensi
I.02069 Pengambilan Sampel Darah
Arteri
Vena
- Pengontrolan Perdarahan
I.02072 Perawatan Alat Topangan
Jantung Mekanik
I.02074 Perawatan Emboli Paru
I.02076 Perawatan Jantung Akut
I.02077 Perawatan Jenazah
I.02080 Pertolongan Pertama
31. Gangguan Tumbuh Luaran Utama Luaran Utama

Kembang L.10101 Status I.10339 Perawatan Perkem bangan*
Perkembangan* I.10340 Promosi Perkembangan Anak*
I.10341 Promosi Perkembangan
Luaran Tambahan Remaja*
L.03018 BERAT Luaran Tambahan
BADAN*Membaik, dengan I.09264 Dukungan Pemulihan
kriteria hasil: Penyalahgunaan Zat
L.13117 Kinerja Pengasuhan I.12384 Edukasi Keselamatan
L.11103 Perawatan Diri Lingkungan
L.1312 Perlekatan I.12388 Edukasi Latihan Berkemih
L.10102 Status Pertumbuhan I.12396 Edukasi Nutrisi Anak
Remaja
I.10334 Konseling
I.09282 Kontrak Perilaku Positif
I.09284 Latihan Pengendalian Impuls
I.04153 Manajemen Enuresis
Reproduksi
I.10337 Pendampingan Orang Tua
dengan Anak Berkebutuhan Khusus
Tinggi
I.10343 Skrining Bayi Sebelum
Pemulangan
I.10347 Terapi Remedial
32. Gangguan Ventilasi Luaran Utama Luaran Utama

Spontan L.01007 Ventilasi Spontan I.01002 Dukungan Ventilasi
Luaran Tambahan I.01014 Pemantauan Respirasi
L.02009 Keseimbangan Luaran Tambahan
Asam-Basa I.09256 Dukungan emosianal
L.05040 Konversi Energi I.11348 Dukungan Perawatan Diri
L.14129 Pemulihan I.12413 Edukasi
Pascabedah Keluarga:Pemantauan Respirasi
L.01003 Pertukaran Gas I.01004 Fisioterapi Dada
L.01005 Respons Ventilasi I.12461 Konsultasi
Mekanik I.02036 Manajemen Asam-Basa
L.08064 Status I.03095Manajemen Asam-Basa:
Kenyamanan Alkalosis Metabolik
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.01009 Manajemen Asam-Basa:
Menurun, dengan kriteri hasil: Asidosis Respiratorik
L.05046 Tingkat Keletihan I.05178 Manajemen Energi
Buatan
Mekanik
Pemantauan Asam-Basa
Interpleura
Intradermal
Intramuskular
intraoseous
I.14534 Pemeriksaan Kelengkapan
Set Emergensi
I.02069 Pengambilan Sampel
Darah Arteri
I.02077 Perawatan Jenazah
I.11356 Perawatan Mulut
33. Harga Diri Rendah Kronis Luaran Utama Luaran Utama

L.09069 HARGA DIRI* I.09312 Promosi Koping*
Meningkat, dengan kriteria I.12463 Manajemen Perilaku*
hasil: I.09308 Promosi Harga Diri*
L.05037 Adaptasi Disablitas I.09259 Dukungan Keyakinan
L.13114 Fungsi Keluarga I.09261 Dukungan Memaafkan
L.07056 Identitas Seksual I.09262 Dukungan Pelaksanaan Ibadah
L.09072 KESADARAN DIRI I.13478 Dukungan Penampilan Peran
hasil: Kebutuhan
L.09074 Ketahanan Keluarga I.09268 Dukungan Perasaan Bersalah
L.09073 Ketahanan Personal I.09267 Dukungan pengungkapan
L.09085 Resolusi Berduka Perasaan
L.09097 Tingkat Depresi I.09276 Dukungan Spiritual
I.09287Manajemen Depresi
Pascapersalinan
Pemerkosaan
I.13487 Perantaraan Budaya
I.10339 Perawatan Perkembangan
I.09310 Promosi Kepercayaan Din
I.09311 Promosi Kesadaran Diri
I.09319 Terapi Diversional
34. Harga Diri Rendah Luaran Utama Luaran Utama

Situasional L.09069 HARGA DIRI* I.12463 Manajemen Perilaku*
Meningkat, dengan kriteria I.09308 Promosi Harga Diri*
hasil: I.09312 Promosi Koping*
L.09067 Citra Tubuh I.09256 Dukungan Emosional
L.07056 Identitas Seksual I.09259 Dukungan Keyakinan
L.09072 KESADARAN DIRI I.09261 Dukungan Memaafkan
Meningkat, dengan kriteria I.09262 Dukungan Pelaksanaan Ibadah
hasil: I.13478 Dukungan Penampilan Peran
L.09073 Ketahanan Personal I.09265 Dukungan Pengambilan
- Mekanisme Koping Keputusan
L.13119 Penampilan Peran I.09266 Dukungan Pengungkapan
L.03027 PERILAKU Kebutuhan
MENURUNKAN BERAT BADAN I.09268 Dukungan Perasaan Bersalah
Meningkat, dengan kriteria I.09270 Dukungan Perlindungan
hasil: Penganiayaan
L.09085 Resolusi Berduka I.09276 Dukungan Spiritual
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.12463 Manajemen Perilaku
Menurun, dengan kriteri hasil: I.09293 Manajemen Stres
L.05037 Adaptasi Disablitas I.09294 Manajemen Trauma
Perkosaan
I.09305 Promosi Citra Tubuh
35. Hipertermia Luaran Utama Intervensi Utama

L.14135 TERMOREGULASI* - I.15506 Manajemen Hipertermia
Membaik, dengan kriteria - I.14578 Regulasi temperatur
hasil: Intervensi Tambahan
- I.12364 Edukasi analgesia terkontrol
Luaran Tambahan - I.12367 Edukasi dehidrasi
L.02011 PERFUSI PERIFER - I.12414 Edukasi pengukuran suhu
Meningkat dengan kriteria tubuh
hasil: - I.12455 Edukasi terapi cairan
L.03028 Status Cairan - I.12457 Edukasi termoregulasi
L.08064 Status - I.08234 Kompres dingin
Kenyamanan - I.03098 Manajemen cairan
L.06053 Status Neurologis - I.06193 Manajemen kejang
L.03030 STATUS NUTRISI - I.03121 Pemantauan cairan
Membaik, dengan kriteria - I.02062 Pemberian obat
hasil: - I.02065 Pemberian obat intravena
L.14135 TERMOREGULASI - I.03128Pemberian obat oral
NEONATUS, Membaik, - I.14538 Pemcegahan hipertermi
dengan kriteria hasil: maligna
- I.02079 Perawatan sirkulasi
- I.14577 Promosi tenik kulit ke kulit
36. Hipervolemia Luaran Utama Luaran Utama

L.03020 Keseimbangan I.03114 Manajemen Hipervolemia*
Cairan* I.03121 Pemantauan Cairan*
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.12361 Dukungan Kepatuhan
L.02008 Curah Jantung Program Pengobatan
L.02009 Keseimbangan Asam- I.12368 Edukasi Dialisis Peritoneal
Basa I.12372 Edukasi Hemodialisis
L.03021 Keseimbangan I.12398 Edukasi Nutrisi Parenteral
Elektrolit I.12404 Edukasi Pemberian Makanan
L.12104 Manajemen Parenteral
Kesehatan I.02030 Insersi Intravena
L.02013 Perfusi Renal I.03092 Insersi Selang Nasogastrik
L.03028 Status Cairan I.04148 Kateterisasi Urine
L.12110 TINGKAT KEPATUHAN I.14517 Manajemen Medikasi
Meningkat, dengan kriteria I.03119 Manajemen Nutrisi
hasil: I.03120 Manajemen Nutrisi Parenteral
Invasif
I.12461 Konsultasi
I.02036 Manajemen Asam-Basa
I.03100 Manajemen Dialisis Peritoneal
- I.03103 Manajemen Elektrolit
Hiperkalemia
- Manajemen Elektrolit Hiperkalsemia
- Manajemen Elektrolit:
Hipermagnesemia
Hipematremia
- Manajemen Elektrolit: Hipokalemia
- Manajemen Elektrolit: Hipokalsemia
Hipomagnesimia
- Manajemen Elektrolit: Hiponatremia
I.03125 Pemberian Makanan
- Pemberian Makanan Parenteral
Arteri
Vena
I.03131 Perawatan Dialisis
Perifer
I.14564 Perawatan Luka
37. Hipotermia Luaran Utama Luaran Utama

L.14135 TERMOREGULASI* I. 14507 Manajemen Hipotermia
Membaik, dengan kriteria Terapi Paparan Panas
hasil:
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.01002 Dukungan Ventilasi
L.14128 KONTROL RISIKO I.12414 Edukasi Pengukuran Suhu
Meningkat, dengan kriteria Tubuh
hasil: I.12455 Edukasi Terapi Cairan
L.02011 PERFUSI PERIFER I.08235 Kompres Panas
Meningkat, dengan kriteria I.03098 Manajemen Cairan
L.08064 STATUS I.03121 Pemantauan Cairan
KENYAMANAN Meningkat, I.03123 Pemantauan Nutrisi
L.14135 TERMOREGULASI
I.14559 Perawatan Kanguru
NEONATUS, Membaik,
Promosi Dukungan Keluarga
I.14577 Promosi Teknik Kulit ke Kulit
L.14136 TINGKAT CEDERA
Menurun,dengan kriteria
hasil:
38. Hipovolemia Luaran Utama Luaran Utama
L.03028 Status Cairan* I.03116 Manajemen Hipovolemia*
I.02050 Manajemen Syok
Luaran Tambahan Hipovolemik*
L.14125 Integritas Kulit dan Luaran Tambahan
Jaringan I.02028 Balut Tekan
L.02009 Keseimbangan Asam- I.02042 Manajemen Perdarahan
Basa Antepartum Dipertahankan
L.03020 Keseimbangan Cairan I.02043 Manajemen Perdarahan
L.03021 Keseimbangan Antepartum Tidak Dipertahankan
Elektrolit I.02044 Manajemen Perdarahan
L.14130 Penyembuhan Luka Pervaginam
L.02011 Perfusi Perifer I.02045 Manajemen Perdarahan
L.03030 STATUS NUTRISI Pervaginam Pascapersalinan
Membaik, dengan kriteria I.02048 Manajemen Syok
hasil: I.02046 Manajemen Spesimen Darah
L.14135 TERMOREGULASI I.03121 Pemantauan Cairan
Membaik, dengan kriteria I.03122 Pemantauan Elektrolit
hasil: I.02058 Pemantauan emodinamik
L.02017Tingkat Perdarahan Invasif
I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
Pengobatan
Radialis
I.02030 Insersi Intravena
I.03092 Insersi Selang Nasogastrik
I.02031 Manajemen Akses Vena
Sentral
I.02035 Manajemen Aritmia
I.03101 Manajemen Diare
Hiperkalemia
Hiperkalsemia
Hipermagnesemia
Hipernatremia
Hipokalemia
I.03108 Manajemen Ele ktrolit:
Hipokalsemia
Hipomagnesimia
Hiponatremia
I.02040 Manajemen Perdarahan
I.02041 Manajemen Perdarahan Akhir
Masa Kehamilan
I. 02067 Pencegahan Perdarahan
I.02068 Pencegahan Syok
Arteri
Vena
I.02089 Transfusi Darah
39. Ikterik Neonatus Luaran Utama Luaran Utama
L.14125 Integritas Kulit I.03091 Fototerapi Neonatus*
dan Jaringan* I.10338 Perawatan Bayi*
L.10098 Adaptasi I.12400 Edukasi Orangtua: Fase Bayi
Neonatus I.02030 Insersi Intravena
L.03018 BERAT BADAN - I.02046 Manajemen Spesimen Darah
Membaik, dengan kriteria I.02060 Pemantauan Tanda Vital
hasil: I.02062 Pemberian Obat
L.04033Eliminasi Fekal I.02065 Pemberian Obat Intravena
L.05043 Organisasi I.03128 Pemberian Obat Oral
Perilaku Bayi I.02070 Pengambilan Sampel Darah
L.03031 Status Nutrisi Bayi Vena
I.03132 Perawatan Neonatus
Pemulangan
I.14582 Surveilens
40. Inkontinensia Fekal Luaran Utama Luaran Utama

L.04035 Kontinensia fekal* I.04150 Latihan Eliminasi Fekal*
Luaran Tambahan Fekal*
L.04033 Eliminasi Fekal Luaran Tambahan
L.03019 FUNGSI I.09256 Dukungan Emosional
GASTROINTESTINAL Membaik, I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
dengan kriteria hasil: BAB/BAK
L.11103 Perawatan Diri I.12458 Edukasi Toilet Training
L.06053 Status Neurologis I.09286 Manajemen Demensia
L.03030 STATUS NUTRISI I.03101 Manajemen Diare
Membaik, dengan kriteria I.04151 Manajemen Eliminasi Fekal
L.09095 Tingkat Delirium I.03119 Manajemen Nutrisi
L.14137 Tingkat Infeksi I.04157 Manajemen Prolapsus Rektum
I.04159 Pemberian Obat Rektal
I.04170 Rujukan ke Perawat
Enterostoma
41. Inkontinensia Urine Luaran Utama Luaran Utama

Berlanjut L.04036 Kontinensia urine* I.04148 Kateterisasi Urine*
Luaran Tambahan Urine*
L.04034 Eliminasi urin Luaran Tambahan
L.11103Perawatan diri I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
L.09086 STATUS KOGNITIF BAB/BAK
Meningkat, dengan kriteria I.04149 Latihan Berkemih
hasil: I.07215 Latihan Otot Panggul
L.06053 Status neurologis I.03098 Manajemen Cairan
L.12111 TINGKAT I.04152 Manajemen Elminasi Urine
PENGETAHUAN Meningkat, I.04154 Manajemen Inkontinensia
dengan kriteria hasil: Urine
42. Inkontinensia Urine Berlebih Luaran Utama Luaran Utama

L.04036 Kontinensia urine* I.04148 Kateterisasi Urine*
Luaran Tambahan I.04163 Perawatan Inkontinensia
L.04034 Eliminasi urin Urine*
L.11103Perawatan diri Luaran Tambahan
L.09086 STATUS KOGNITIF I.12361 Dukungan Kepatuhan
Meningkat, dengan kriteria Program Pengobatan
hasil: I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
L.06053 Status neurologis BAB/BAK
L.12111 TINGKAT I.12441 Edukasi Program Pengobatan
PENGETAHUAN Meningkat, I.03098 Manajemen Cairan
dengan kriteria hasil: I.04152 Manajemen Elminasi Urine
I.04154 Manajemen Inkontinensia
Urine
43. Inkontinensia Urine Luaran Utama Luaran Utama

Fungsional L.04036 Kontinensia urine* I.04149 Latihan Berkemih*
L.05038 Ambulasi Urine*
L.04034 Eliminasi Urine Luaran Tambahan
L.14126 Keamanan I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
Lingkungan Rumah BAB/BAK
L.14127 Kontrol Gejala I.12388 Edukasi Latihan Berkemih
L.05041 Koordinasi I.12420 Edukasi Perawatan Diri
Pergerakan I.04152 Manajemen Elminasi Urine
L.11103 Perawatan Diri I.04154 Manajemen Inkontinensia
L.06053 Status Neurologis Urine
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.14514 Manajemen Lingkungan
Menurun, dengan kriteri hasil: I.03128 Pemberian Obat Oral
L.09095 Tingkat Delirium I.07226 Perawatan Perineum
L.12111 TINGKAT I.09310 Promosi Kepercayaan Diri
PENGETAHUAN Meningkat, I.13494 Promosi Komunikasi: Defisit
dengan kriteria hasil: Visual
44. Inkontinensia Urine Refleks Luaran Utama Luaran Utama

L.04036 Kontinensia urine* I.04163 Perawatan Inkontinensia
Urine*
Luaran Tambahan I.04148 Kateterisasi Urine*
L.04034 Eliminasi Urine Luaran Tambahan
L.14125 Integritas Kulit dan I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
Jaringan BAB/BAK
L.11103 Perawatan Diri I.04149 Latihan Berkemih
L.09086 STATUS KOGNITIF I.04154 Manajemen Inkontinensia
Meningkat, dengan kriteria Urine
hasil: I.03128 Pemberian Obat Oral
L.06053 Status Neurologis I.04146 Perawatan Kateter Urine
L.12111 TINGKAT I.07226 Perawatan Perineum
PENGETAHUAN Meningkat, I.04165 Perawatan Retensi Urine
dengan kriteria hasil: I.07215 Latihan Otot Panggul
I. 04152 Manajemen Eliminasi Urine
45. Inkontinensia Urine Stres Luaran Utama Luaran Utama
L.04036 Kontinensia urine* I.07215 Latihan Otot Panggul*
Urine*
L.04034 Eliminasi Urine I.12361 Dukungan Kepatuhan
L.14127 Kontrol gejala Program Pengobatan
BAB/BAK
I.04152 Manajemen Elminasi Urine
Urine
I.07219 Manajemen Prolapsus Uteri
I.01014 Pemantauan Respirasi
I.09318 Terapi Biofeedback
46. Inkontinensia Urine Urgensi Luaran Utama Luaran Utama

L.04036 Kontinensia urine* I.04149 Latihan Berkemih*
L.04034 Eliminasi Urine Urine*
L.14127 Kontrol gejala Luaran Tambahan
L.11103 Perawatan diri I.12361 Dukungan Kepatuhan
L.14137 Tingkat infeksi Program Pengobatan
BAB/BAK
Mandi
Urine
47. Intoleransi Aktivitas Luaran Utama Luaran Utama

L.05047 Toleransi aktivitas* I.05178 Manajemen Energi*
I.05186 Terapi Aktivitas*
Luaran Tambahan
L.05038 Ambulasi Luaran Tambahan
L.02008 Curah Jantung I.06171 Dukungan Ambulasi
L.05040 Konversi Energi I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
L.05046 Tingkat Keletihan Pengobatan
I.05172 Dukungan Meditasi
I.14501 Dukungan Pemeliharaan
Rumah
I.11348 Dukungan Perawatan Diri
I.05174 Dukungan Tidur
Radialis
I.05179 Manajemen Program Latihan
I.02081 Rehabilitasi Jantung
48. Isolasi Sosial Luaran Utama Luaran Utama
L.13116 Keterlibatan sosial* - Promosi Sosialisasi*
I.05186 Terapi Aktivitas*
L.05037 Adaptasi Disabilitas I.09256 Dukungan Emosional
L.09067 Citra Tubuh I.09258 Dukungan Kelompok
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.09263 Dukungan Pemulihan
Meningkat, dengan kriteria Penyalahgunaan Alkohol
hasil: I.09264 Dukungan Pemulihan
L.09069 HARGA DIRI Penyalahgunaan Zat
hasil: I.09275 Dukungan Proses Berduka:
L.13115 Interaksi Sosial Kematian Perinatal
L.09085 Resolusi Berduka I.12392 Edukasi Manajemen Stres
L.10101 Status Perkembangan I.12417 Edukasi Penyalahgunaan
L.09096 Tingkat Demensia Alkohol
I.04151 Manajemen Eliminasi Fekal
I.09292 Manajemen Putus Zat
Keterampilan Sosial
I.09308 Promosi Harga Dini
I.13500 Terapi Kelompak
I.09327 Terapi Reminisans
I.09329 Terapi Seni
49. Keletihan Luaran Utama Luaran Utama

L.05046 Tingkat keletihan* I.12362 Edukasi Aktivitas/Istirahat*
Luaran Tambahan I.05178 Manajemen Energi*
L.07055 Fungsi Seksual Luaran Tambahan
L.09072 KESADARAN DIRI I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
Meningkat, dengan kriteria Pengobatan
hasil: I.09265 Dukungan Pengambilan
L.05040 Konversi Energi Keputusan
L.05042 Mobilitas Fisik I.05174 Dukungan Tidur
L.09080 Motivasi I.01010 Manajemen Asma
L.11103 Perawatan Diri I.09286 Manajemen Demensia
L.05047 Toleransi Aktivitas I.14511 Manajemen Kemoterapi
L.09097 Tingkat Depresi I.14517 Manajemen Medikasi
50. Keputusasaan Luaran Utama Luaran Utama

L.06048 Harapan* I.09256 Dukungan Emosional*
Luaran Tambahan I.09307 Promosi Harapan*
L.09073 Ketahanan Personal I.09312 Promosi Koping*
L.09080 Motivasi Luaran Tambahan
L.05045 Penerimaan I.09267 Dukungan Pengungkapan
L.08064 Status kenyamanan Perasaan
L.09097 Tingkat depresi I.09268 Dukungan Perasaan Bersalah
I.10334 Konseling
I.09289 Manajamen Mood
I.09306 Promosi Dukungan Spiritual
I.09313 Promosi Sistem Pendukung
51. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

Eliminasi Urine L.04034 Eliminasi Urin* I.04152 Manajemen Elminasi Urine*
L.04036 Kontinensia Urine I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
L.12107 Perilaku Kesehatan BAB/BAK
L.12111 TINGKAT I.12361 Dukungan Kepatuhan
PENGETAHUAN Meningkat, Program Pengobatan
dengan kriteria hasil: I.12458 Edukasi Toilet Training
I.04169 Promosi Eliminasi Urine

Keseimbangan Cairan L.03020 Keseimbangan I.03098 Manajemen Cairan*
Cairan* I.03121 Pemantauan Cairan*
L.03021 Keseimbangan I.12455 Edukasi Terapi Cairan
Elektrolit I.02030 Insersi Intravena
L.12107 Perilaku Kesehatan I.03099 Manajemen Demam
L.03028 Status Cairan I.03116 Manajemen Hipovolemia
L.12111 TINGKAT I.03119 Manajemen Nutrisi
PENGETAHUAN Meningkat, I.14517 Manajemen Medikasi
dengan kriteria hasil: I.02060 Pemantauan Tanda Vital

Konsep Diri L.09076 Konsep Diri* I.09308 Promosi Harga Diri*
L.09067 Citra Tubuh Luaran Tambahan
Meningkat, dengan kriteria Pendukung
hasil: I.09259 Dukungan Keyakinan
L.09070 Identitas Diri I.09262 Dukungan Pelaksanaan
L.13119 Penampilan Peran Ibadah
L.12111 TINGKAT I.13478 Dukungan Penampilan Peran
PENGETAHUAN Meningkat, I.09265 Dungan Pengambilan
dengan kriteria hasil: Keputusan
Kebutuhan
I.07223 Pemeliharaan Kesuburan
I.09305 Promosi Citra Diri
kesehatan

Koping Keluarga L.09088 Status Koping I.09260 Dukungan Koping keluarga*
Keluarga* I.1452 Pelibatan Keluarga*
I.09312 Promosi koping*
L.13114 Fungsi Keluarga I.12360 Bimbingan Sistem kesehatan
L.09074 Ketahanan Keluarga I.09265 Dukungan Pengambilan
L.09093 TINGKAT ANSIETAS Keputusan
Menurun, dengan kriteri hasil: I.13477 Dukungan Keluarga
Merencanakan Perawatan
Kesehatan
I.12482 Koordinasi Diskusi Keluarga
I.14549 Pengenalan Fasilitas
I.12465 Perencanaan Pulang
I.12470Promosi Kesiapan Penerimaan
Informasi

Koping Komunitas L.09088 Status Koping I.09258 Dukungan Kelompok
Keluarga* Pendukung*
I.09313 Promosi Sistem Pendukung*
L.08075 Ketahanan Komunitas I.09255 Diskusi Kelompok Terarah
L.12109 Status Kesehatan I.09276 Dukungan Spiritual
Komunitas I.12417 Edukasi Penyalahgunaan
L.12111 TINGKAT Alkohol
PENGETAHUAN Meningkat, I.12418 Edukasi Penyalahgunaan Zat
dengan kriteria hasil: I.09278 Intervensi Krisis
I.10334 Konseling
Lingkungan
Komunitas
Zat
Pemerkosaan
Keterampilan Sosial
Zat
I.14548 Pengembangan Kesehatan
Masyarakat
I.09303 Pengontrolan
Penyalahgunaan Zat
I.14589 Triase Bencana

Manajemen Kesehatan L.12104 Manajemen I.12359 Bimbingan Antisipatif*
Kesehatan* I.12383 Edukasi Kesehatan*
I.14502 Identifikasi Risiko*
Luaran Tambahan I.12463 Manajemen Perilaku*
L.12105 Manajemen I.12464 Penentuan Tujuan Bersama*
Kesehatan Keluarga I.12444 Edukasi Proses Penyakit*
Pemeliharaan Kesehatan Luaran Tambahan
L.12107 Perilaku Kesehatan I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
L.12111 TINGKAT I.09265 Dukungan Pengambilan
PENGETAHUAN Meningkat, Keputusan
dengan kriteria hasil: I.13479 Dukungan Sumber Finansial
- Edukasi Kelompok
Lingkungan
Kesehatan
I.12468 Promosi Kepatuhan
Pengobatan
Informasi
I.12466 Promosi Pedoman Antisipasi
Keluarga
Kesehatan
I.12474 Rujukan ke Layanan
Masyarakat
- Rujukan ke Terapi Dukungan
Kelompok
Kebutuhan
I.10334 Konseling

Menjadi Orang Tua L.13120 Peran Menjadi Orang I.12466 Promosi Antisipasi Keluarga*
Tua* I.13495 Promosi Pengasuhan*
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.13478 Dukungan Penampilan Peran
L.14126 Keamanan I.12436 Edukasi Perkembangan Bayi
Lingkungan Rumah I.12396 Edukasi Nutrisi Anak
L.13119 Penampilan Peran I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
L.12111 TINGKAT I.12398 Edukasi Orangtua: Fase Anak
PENGETAHUAN Meningkat, I.12400 Edukasi Orangtua: Fase Bayi
dengan kriteria hasil: I.12401 Edukasi Orangtua: Fase
Remaja
I.10340 Promosi Perkembangan Anak
Remaja

Nutrisi L.03030 STATUS NUTRISI* I.12395 Edukasi Nutrisi*
Membaik, dengan kriteria I.03094 Konseling Nutrisi*
I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif
Luaran Tambahan I.12369 Edukasi Diet
L.03025 Perilaku I.12383 Edukasi Kesehatan
Mempertahankan Berat Badan I.12396 Edukasi Nutrisi Anak
L.03026 Perilaku I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
Meningkatkan Berat Badan I.12398 Edukasi Nutrisi Parenteral
L.03027 PERILAKU I.12403 Edukasi Pemberian Makanan
MENURUNKAN BERAT BADAN pada Anak
Meningkat, dengan kriteria - Pemberian Makanan Parenteral
hasil: I.03115 Manajemen Hiperglikemia
L.03031 Status Nutrisi Bayi I.03116 Manajemen Hipoglikemia
PENGETAHUAN Meningkat, I.03120 Manajemen Nutrisi Parenteral
dengan kriteria hasil: I.13484 Modifikasi Perilaku
Keterampilan Sosial
I.03123 Pemantauan Nutrisi

Pengetahuan L.12111 TINGKAT I.12383 Edukasi Kesehatan*
PENGETAHUAN* Meningkat, I.12470 Promosi Kesiapan Penerimaan
dengan kriteria hasil: Informasi*
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
L.09079 Memori I.09265 Dukungan Pengambilan
L.09080 Motivasi Keputusan
L.10100 PROSES INFORMASI I.09266 Dukungan Pengungkapan
Membaik, dengan kriteria Kebutuhan
hasil: I.12389 Edukasi Latihan Fisik
L.12110 TINGKAT KEPATUHAN I.09282 Kontrak Perilaku Positif
Meningkat, dengan kriteria I.1452 Pelibatan Keluarga
hasil: I.12464 Penentuan Tujuan Bersama
L.09086 STATUS KOGNITIF I.09310 Promosi Kepercayaan Diri
Meningkat, dengan kriteria I.12435 Edukasi Perilaku Mencari
hasil: Kesehatan
I.10334 Konseling
Informasi

Proses Keluarga L.13123 Proses Keluarga* I.13490 Promosi Keutuhan Keluarga*
Luaran Tambahan I.13496 Promosi Proses Efektif
L.13112 Dukungan Keluarga Keluarga*
L.13117 Kinerja Pengasuhan Luaran Tambahan
L.12108 Status Kesehatan I.09256 Dukungan Emosional
Keluarga I.09258 Dukungan Kelompok
L.09088 Status Koping I.13477 Dukungan Keluarga
Keluarga Merencanakan Perawatan
Keputusan
I.12383 Edukasi Kesehatan
Remaja
I.10334 Konseling
Remaja
61. Kesiapan Peningkatan Tidur Luaran Utama Luaran Utama

L.05045 Pola Tidur* I.05174 Dukungan Tidur*
Luaran Tambahan I.12362 Edukasi Aktivitas/Istirahat*
L.09080 Motivasi Luaran Tambahan
L.12107 Perilaku Kesehatan I.09286 Manajemen Demensia
L.08064 Status Kenyamanan I.05178 Manajemen Energi
L.12111 TINGKAT I.14514 Manajemen Lingkungan
PENGETAHUAN Meningkat, I.14517 Manajemen medikasi
dengan kriteria hasil: I.01019 Pengaturan Posisi
I.06210 Terapi Akupuntur
I.08249 Terapi Murattal
62. Kesiapan Persalinan Luaran Utama Luaran Utama
L.07059 Status I.12437 Edukasi Persalinan*
Antepartum* Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.07212 Induksi Persalinan
L.06048 Harapan I.08245 Perawatan Kenyamanan
L.09080 Motivasi I.07226 Perawatan Persalinan
L.05046 Tingkat Keletihan I.07228 Perawatan Persalinan Risiko
L.12111 TINGKAT Tinggi
PENGETAHUAN Meningkat, I.07229 Perawatan Pra Seksio Sesaria
dengan kriteria hasil: I.03135 Promosi ASI Eksklusif
I.03138 Promosi Laktasi
I.02082 Resusitasi Janin
63. Ketegangan Peran Pemberi Luaran Utama Luaran Utama

Asuhan L.13121 Peran Pemberi I.12402 Edukasi pada Pengasuh*
Asuhan* I.13495 Promosi Pengasuhan*
L.13112 Dukungan Keluarga I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
L.13114 Fungsi Keluarga I.09258 Dukungan Kelompok
L.09073 Ketahanan Personal I.13477 Dukungan Keluarga
L.09074 Ketahanan Keluarga Merencanakan Perawatan
L.13117 Kinerja Pengasuhan I.14501 Dukungan Pemeliharaan
L.13119 Penampilan Peran Rumah
L.13120 Peran Menjadi Orang I.13478 Dukungan Penampilan Peran
Tua I.09265 Dukungan Pengambilan
L.09085 Resolusi Berduka Keputusan
L.09086 Status Koping I.12369 Edukasi Diet
L.09097 Tingkat Depresi I.12371 Edukasi Efek Samping Obat
I.12396 Edukasi Nutrisi Anak
I.12399 Edukasi Orangtua: Keluarga
Fase Anak
I.10334 Konseling
I.12461 Konsultasi
I.14510 Manajemen Kasus
Zat
I.09302 Pengontrolan Penyalahgunaan
Tembakau
Zat
I.12401 Edukasi Orangtua:Fase
Remaja
I.13496 Promosi Proses Efektif
Keluarga
64. Ketidakberdayaan Luaran Utama Luaran Utama

L.09071 Keberdayaan* I.09307 Promosi Harapan*
L.13112 Dukungan Keluarga Luaran Tambahan
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.09261 Dukungan Memaafkan
Meningkat, dengan kriteria I.09262 Dukungan Pelaksanaan
hasil: Ibadah
L.06048Harapan I.09265 Dukungan Pengambilan
L.09069 HARGA DIRI keputusan
hasil: Kebutuhan
L.09072 KESADARAN DIRI Dukungan Perasaan Bersalah
hasil: I.09274 Dukungan Proses Berduka
L.09073 Ketahanan Personal I.09275 Dukungan Proses Berduka:
L.13116 Keterlibatan Sosial Kematian Perinatal
L.05045 Penerimaan I.09289 Manajemen Mood
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.12463 Manajemen Perilaku
Menurun, dengan kriteri hasil: I.09293 Manajemen Stres
L.09097 Tingkat Depresi - Pencegahan Bunuh Diri
L.05046 Tingkat Keletihan - Promosi Dukungan Keluarga
I.09311 Promosi Kesadaran Din
65. Ketidakmampuan Koping Luaran Utama Luaran Utama

Keluarga L.09088 Status Koping I.09260 Dukungan Koping Keluarga*
Keluarga* Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
L.05037 Adaptasi Disabilitas I.09265 Dukungan Pengambilan
L.13112 Dukungan Keluarga Keputusan
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.09270 Dukungan Perlindungan
Meningkat, dengan kriteria Penganiayaan
hasil: I.09272 Dukungan Perlindungan
L.13114 Fungsi Keluarga Penganiayaan Lansia
L.09074 Ketahanan Keluarga I.09273 Dukungan Perlindungan
L.12105 Manajemen Penganíayaan Pasangan
Kesehatan Keluarga I.09276 Dukungan Spiritual
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.09278 Intervensi Krisis
Menurun, dengan kriteri hasil: I.08237 Manajemen Kenyamanan
L.09092 TINGKAT AGITASI Lingkungan
Menurun, dengan kriteria I.14516 Manajemen Lingkungan
hasil: Persiapan Pulang
Marah
I.13490 Promasi Keutuhan Keluarga
I.09331 Terapi Trauma Anak
66. Ketidaknyamanan Pasca Luaran Utama Luaran Utama

Partum L.07061 Status Kenyamanan I.08238 Manajemen Nyeri*
Pasca Partum* I.09326 Terapi Relaksasi*
L.13112 Dukungan Keluarga I.12391 Edukasi Menajemen Nyeri
L.14127 Kontrol Gejala I.12430 Edukasi Perawatan Perineum
L.05045 Pola Tidur I.12452 Edukasi Teknik Napas
L.08064 Status Kenyamanan I.09257 Dukungan Hipnosis Diri
L.05046 Tingkat Keletihan - Manajemen Nyeri Persalinan
L.08066 TINGKAT NYERI I.08242 Pemantauan Nyeri
Menurun, dengan kriteria I.08245 Perawatan Kenyamanan
hasil: I.07225 Perawatan Pascapersalinan
I.08253 Yoga
67. Ketidakpatuhan Luaran Utama Luaran Utama

L.12110 TINGKAT I.12361 Dukungan Kepatuhan
KEPATUHAN* Meningkat, Program Pengobatan
dengan kriteria hasil: - Dukungan Tanggung Jawab pada Diri
Luaran Tambahan Sendiri
L.13112 Dukungan Keluarga I.09312 Promosi Koping
L.14127 Kontrol Gejala I.09311 Promosi Kesadaran Diri
L.09088 Status Koping Luaran Tambahan
Keluarga I.09265 Dukungan Pengambilan
L.09093 TINGKAT ANSIETAS Keputusan
Menurun, dengan kriteri hasil: I.13479 Dukungan Sumber Finansial
Tingkat Depresi I.12444 Edukasi Proses Penyakit
L.12111 TINGKAT I.12371 Edukasi Efek Samping Obat
PENGETAHUAN Meningkat, I.12383 Edukasi Kesehatan
dengan kriteria hasil: I.12389 Edukasi Latihan Fisik
Kebutuhan
I.10334 Konseling
I.14505Manajemen Efek Samping Obat
- Manajemen Putus Obat
I.14526 Pemantauan Efek Samping
Obat
I.13487 Perantara Budaya
I.12468 Promosi Kepatuhan
Pengobatan
I.12469 Promosi Kepatuhan Program
Latihan
68. Ketidakstabilan Kadar Luaran Utama Luaran Utama

Glukosa Darah L.03021 Keseimbangan I.03115 Manajemen Hiperglikemia
Kadar Glukosa Darah I.03116 Manajemen Hipoglikemia
L.14128 KONTROL RISIKO I.12361 Dukungan Kepatuhan
hasil: I.03123 Pemantauan Nutrisi
I.12369 Edukasi Diet
L.03025 Perilaku I.12383 Edukasi Kesehatan
Mempertahankan Berat I.12389 Edukasi Latihan Fisik
Badan I.02062 Pemberian Obat
L.03027 PERILAKU I.12441 Edukasi Program Pengobatan
MENURUNKAN BERAT BADAN I.12442 Edukasi Prosedur Tindakan
Meningkat, dengan kriteria I.12444 Edukasi Proses Penyakit
hasil: I.14502 Identifikasi Risiko
L.07059 Status I.03094 Konseling Nutrisi
Antepartum I.12461 Konsultasi
L.07060 Status I.14517 Manajemen Medikasi
Intrapartum I.14521 Manajemen Teknologi
L.03030 STATUS NUTRISI Kesehatan
Membaik, dengan kriteria I.1452 Pelibatan Keluarga
hasil: I.02065 Pemberian Obat Intravena
L.07062 Status I.03128 Pemberian Obat Oral
Pascapartum I.03129 Pemberian Obat Subkutan
L.12111 TINGKAT I.14560 Perawatan Kehamilan Risiko
PENGETAHUAN Meningkat, Tinggi
dengan kriteria hasil: I.03136 Promosi Berat Badan
I.14582 Surveilens
I.08253 Yoga
69. Konfusi Akut Luaran Utama Luaran Utama

L.06054 Tingkat Konfusi* I.0618 Manajemen Delirium*
Luaran Tambahan I.09288 Manajemen Halusinasi*
L.03021 Keseimbangan Kadar Luaran Tambahan
Glukosa Darah I.12361 Dukungan Kepatuhan
L.09078 Kontrol Pikir Program Pengobatan
L.09079 Memori I.11348 Dukungan Perawatan Diri
L.09081 Orientasi Kognitif I.05174 Dukungan Tidur
L.02014 Perfusi Serebral I.12461 Konsultasi
L.10100 PROSES INFORMASI I.06188 Latihan Memori
Membaik, dengan kriteria I.02036 Manajemen Asam-Basa
hasil: I.06191 Manajemen
L.06053 Status Neurologis Elektroensefalografi
L.09092 TINGKAT AGITASI I.06192 Manajemen Elektrokonvulsif
Menurun, dengan kriteria I.14513 Manajemen Keselamatan
hasil: Lingkungan
L.09095 Tingkat Delirium I.14517 Manajemen Medikasi
L.05046 Tingkat Keletihan I.08238 Manajemen Nyeri
I.09297 Orientasi Realita
Zat
I.09315Seklusi
I.09325 Terapi Penyalahgunaan Zat
(Detoksikasi Zat)
I.09328 Terapi Rumatan Metadon
70. Konfusi Kronis Luaran Utama Luaran Utama
L.06054 Tingkat Konfusi* I.0618 Manajemen Delirium*
Luar an Tambahan I.09286 Manajemen Demensia*
L.09070 Identitas Diri Luaran Tambahan
L.03021 I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
Kestabilan/keseimbangan I.09256 Dukungan Emosional
Kadar Glukosa Darah I.13477 Dukungan Keluarga
L.14127 Kontrol Gejala Merencanakan Perawatan
L.09078 Kontrol Pikir I.12361 Dukungan Kepatuhan
L.09079 Memori Program Pengobatan
L.09081 Orientasi Kognitif I.09265 Dukungan Pengambilan
L.02014 Perfusi Serebral Keputusan
L.10100 PROSES INFORMASI I.05174 Dukungan Tidur
Membaik, dengan kriteria I.12407 Edukasi Pencegahan Jatuh
hasil: I.14502 Identifikasi Risiko
L.06053 Status Neurologis I.12462 Konsultasi Via Telepon
L.09092 TINGKAT AGITASI I.06188 Latihan Memori
Menurun, dengan kriteria I.05178 Manajemen Energi
hasil: I.06191 Manajemen
L.09096 Tingkat Demensia Elektroensefalografi
L.05046 Tingkat Keletihan I.06192 Manajemen Elektrokonvulsif
I.09288 Manajemen Halusinasi
Lingkungan
71. Konstipasi Luaran Utama Intervensi Utama

L.04033 Eliminasi Fekal* I.04151 Manajemen Eliminasi Fekal*
I.04155 Manajemen Konstipasi*
Luaran Tambahan
L.03019 FUNGSI GASTROINTESTINAL Intervensi Tambahan
Membaik, dengan kriteria hasil:
L.03020 Keseimbangan Cairan
BAB/BAK
L.03021 Keseimbangan
Elektrolit
L.04035 Kontinensia Fekal
I.04159 Pemberian Obat Rektal
L.05042 Mobilitas Fisik
L.03024 Nafsu Makan
I.14561 Perawatan Keham ilan
L.03028 Status Cairan
Trimester Kedua dan ketiga
L.05046 Tingkat Keletihan
L.08066 TINGKAT NYERI
Menurun, dengan kriteria
I.04150 Latihan Eliminasi Fekal
hasil:
I.04157 Manajemen Prolapsus Rektum
Gastrointestinal
I.04168 Promosi Eliminasi Fekal
72. Koping Defensif Luaran Utama Luaran Utama

L.09086 Status Koping* I.09308 Promosi Harga Diri*
Luaran Tambahan I.09311 Promosi Kesadaran Diri*
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.09312 Promosi Koping*
Meningkat, dengan kriteria Luaran Tambahan
hasil: I.09256 Dukungan Emosional
L.09069 HARGA DIRI I.09259 Dukungan Keyakinan
hasil: I.09262 Dukungan Pelaksanaan
L.09072 KESADARAN DIRI Ibadah
hasil: Kebutuhan
L.09073 Ketahanan Personal I.09268 Dukungan Perasaan Bersalah
L.09080 Motivasi I.10334 Konseling
L.13119 Penampilan Peran I.09282 Kontrak Perilaku Positif
L.05045 Penerimaan I.14514 Manajemen Lingkungan
L.09085 Resolusi Berduka - Modifikasi Perilaku
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.13484 Modifikasi Perilaku
Menurun, dengan kriteri hasil: Keterampilan Sosial
L.12110 TINGKAT KEPATUHAN I.09305 Promosi Citra Tubuh
Meningkat, dengan kriteria I.13497 Promosi Resilien
hasil: I.09313 Promosi Sistem Pendukung
- Promosi Sosialisasi
73. Koping Komunitas Tidak Luaran Utama Luaran Utama

Efektif L.09089 Status Koping I.12383 Edukasi Kesehatan
Komunitas* I.14515 Manajemen Lingkungan
Komunitas
Luaran Tambahan I.14548 Pengembangan Kesehatan
L.08075 Ketahanan Komunitas Masyarakat
L.12109 Status Kesehatan Luaran Tambahan
Komunitas I.09259 Dukungan Keyakinan
I.09262 Dukungan Pelaksanaan
Ibadah
Kebutuhan
I.14510 Manajemen Kasus
Lingkungan
- Promosi Keamanan Berkendara
- Dukungan Perasaan Bersalah
I.13479 Dukungan Sumber Finansial
I.14502 Identifikasi Risiko
- Kesiapan Bioterorisme
- Konferensi Multidisiplin
- Manajemen Imunisasi/Vaksinasi
- I.12473 Rujukan
I.14584 Surveilens Komunitas
I.14589 Triase Bencana
74. Koping Tidak Efektif L.10100 PROSES INFORMASI Luaran Utama

Membaik, dengan kriteria -
-
75. Koping Tidak Efektif Luaran Utama Luaran Utama

L.09086 Status Koping* I.09265 Dukungan Pengambilan
Luaran Tambahan Keputusan*
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.13478 Dukungan Penampilan Peran*
Meningkat, dengan kriteria I.09312 Promosi Koping*
hasil:
L.09069 HARGA DIRI Luaran Tambahan
Meningkat, dengan kriteria I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
hasil: I.09318 Terapi Biofeedback
L.13115 Interaksi Sosial - Dukungan Belajar
L.09072 KESADARAN DIRI I.09256 Dukungan Emosional
Meningkat, dengan kriteria I.09258 Dukungan Kelompok
hasil: I.09259 Dukungan Keyakinan
L.09073 Ketahanan Personal 0.05172 Dukungan Meditasi
L.05040 Konversi Energi I.09261 Dukungan Memaafkan
L.13119 Penampilan Peran I.09262 Dukungan Pelaksanaan
L.05045 Penerimaan Ibadah
L.05045 Pola Tidur I.09266 Dukungan Pengungkapan
L.10100 PROSES INFORMASI Kebutuhan
Membaik, dengan kriteria I.09268 Dukungan Perasaan Bersalah
hasil: I.09270 Dukungan Perlindungan
L.09085 Resolusi Berduka Penganiayaan
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.13479 Dukungan Sumber Finansial
Menurun, dengan kriteri hasil: - Dukungan Tanggung Jawab pada Diri
L.09092 TINGKAT AGITASI Sendiri
Menurun, dengan kriteria I.09314 Reduksi Ansietas
hasil: I.05174 Dukungan Tidur
I.10334 Konseling
Marah
I.09295 Manajemen Waham
- Modifikasi Perilaku
Keterampilan Sosial
Zat
I.09315 Seklusi
I.09320 Terapi Hipnosis
I.09329 Terapi Seni
76. Manajemen Kesehatan Luaran Utama Luaran Utama

Keluarga Tidak Efektif L.12105 Manajemen I.09260 Dukungan Koping Keluarga*
Kesehatan Keluarga* I.13477 Dukungan Keluarga
Luaran Tambahan Merencanakan Perawatan*
L.09074 Ketahanan Keluarga I.12482 Koordinasi Diskusi Keluarga*
L.12107 Perilaku Kesehatan I.13486 Pendampingan Keluarga*
L.12108 Status Kesehatan Luaran Tambahan
Keluarga I.12359 Bimbingan Antisipatif
L.12111 TINGKAT I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
PENGETAHUAN Meningkat, I.14501 Dukungan Pemeliharaan
dengan kriteria hasil: Rumah
Keputusan
Lingkungan
I.12402 Edukasi pada Pengasuh
I.12444 Edukasi Proses Penyakit I.12435
Edukasi Perilaku Mencari Kesehatan
I.10334 Konseling
- Pelaporan Status Anggota Keluarga
77. Manajemen Kesehatan Luaran Utama Luaran Utama

Tidak Efektif L.12104 Manajemen I.12383 Edukasi Kesehatan*
Kesehatan* I.09265 Dukungan Pengambilan
Luaran Tambahan Keputusan*
L.12106 Pemeliharaan I.09277 Dukungan Tanggung Jawab
Kesehatan pada Diri Sendiri*
L.10100 PROSES INFORMASI I.1452 Pelibatan Keluarga*
Membaik, dengan kriteria Luaran Tambahan
hasil: I.12441 Edukasi Program Pengobatan
L.12110 TINGKAT KEPATUHAN I.12442 Edukasi Prosedur Tindakan
Meningkat, dengan kriteria I.12359 Bimbingan Antisipatif
hasil: I.09254 Biblioterapi
L.12111 TINGKAT I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
PENGETAHUAN Meningkat, I.13477 Dukungan Keluarga
dengan kriteria hasil: Merencanakan Perawatan
I.10334 Konseling
Kebutuhan
I.11348 Dukungan Perawatan Diri
Lingkungan
Informasi
Kesehatan
- I.12473 Rujukan
- I.01024 Skrining Tuberkulosis
Edukasi Perilaku Mencari Kesehatan
- Menyusui Efektif
I.03093 Konseling Laktasi
I.03135 Promosi ASI Eksklusif
I.03134 Pijat Laktasi
I.07224 Pemeriksaan Payudara
I.03130 Pendampingan Proses
Menyusui
78. Menyusui Efektif Luaran Utama Intervensi Utama
L.03029 Status Menyusui* I.03138 Promosi Laktasi*
- I.03093 Konseling Laktasif*
Luaran Tambahan I.03135 Promasi ASI Eksklusif*
L.13112 Dukungan Keluarga Intervensi Tambahan
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.09258 Dukungan Kelompok
Meningkat, dengan kriteria I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
hasil: I.12400 Edukasi Orangtua: Fase Bayi
L.13117 Kinerja Pengasuhan I.03119 Manajemen Nutrisi
L.1312 Perlekatan I.10338 Perawatan Bayi
L.03031 Status Nutrisi Bayi I.03132 Perawatan Neonatus
I.03134 Pijat Laktasi
I.07224 Pemeriksaan Payudara
I.03130 Pendampingan Proses
Menyusui
-
79. Menyusui Tidak Efektif Luaran Utama Intervensi Utama
L.03029 Status Menyusui* I.12393 Edukasi Menyusui*
I.03093 Konseling Laktasi*
Luaran Tambahan
L.13112 Dukungan Keluarga Intervensi Tambahan
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL - I.09256 Dukungan Emosional
Meningkat, dengan kriteria - I.09258 Dukungan Kelompok
hasil: - I.05174 Dukungan Tidur
L.13117 Kinerja Pengasuhan - I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
L.1312 Perlekatan - I.12400 Edukasi Orangtua: Fase
L.09086 Status Koping Bayi
L.06052 Status Menelan - I.03094 Konseling Nutrisi
L.03031 Status Nutrisi Bayi - I.03119 Manajemen Nutrisi
L.08066 TINGKAT NYERI - I.08238 Manajemen Nyeri
Menurun, dengan kriteria - I.03124 Pemberian Kesempatan
hasil: Menghisap pada Bayi
- I.03125 Pemberian Makanan
- I.07224 Pemeriksaan Payudara
- I.03130 Pendampingan Proses
Menyusui
- I.14559 Perawatan Kanguru
- I.14564 Perawatan Luka
- I.12465 Perencanaan Pulang
- I.03136 Promosi Berat Badan
- I.09305 Promosi Citra Tubuh
- I.09312 Promosi Koping
- I.10342 Promosi Perlekatan
- I.09326 Terapi Relaksasi
80. Nausea L.08065 TINGKAT NAUSEA* Menurun, Luaran Utama

I.03117 Manajemen Mual*
I.03118 Manajemen Muntah*
L.03019 FUNGSI GASTROINTESTINAL
Membaik, dengan kriteria hasil: I.09257 Dukungan Hipnosis Diri
L.03021 KESEIMBANGAN ELEKTROLIT I.12371 Edukasi Efek Samping Obat
Meningkat, dengan kriteria hasil: I.12382 Edukasi Kemoterapi
L.10099 KONTROL MUAL/MUNTAH
Meningkat, dengan kriteria hasil: I.12391 Edukasi Menajemen Nyeri
L.03020 KESEIMBANGAN CAIRAN I.12425 Edukasi Perawatan Kehamilan
Meningkat, dengan kriteria hasil: I.12452 Edukasi Teknik Napas
L.03024 NAFSU MAKAN Membaik,
dengan kriteria hasil: I.14505 Manajemen Efek Samping
L.08064 STATUS KENYAMANAN Obat
Meningkat, dengan kriteria hasil:
I.14511 Manajemen Kemoterapi
L.06052 STATUS MENELAN Membaik,
dengan kriteria hasil: I.08238 Manajemen Nyeri
L.03030 STATUS NUTRISI Membaik, I.09293 Manajemen Stres
L.09093 TINGKAT ANSIETAS Menurun,
dengan kriteria hasil: I.02065 Pemberian Obat Intravena
I.06209 Terapi Akupresur
I.08243 Pemberian Analgesik
81. Nyeri Akut Luaran Utama Luaran Utama

L.08066 TINGKAT NYERI* I.08243 Pemberian Analgesik
Menurun, dengan kriteria I.08238Manajemen Nyeri
Luaran Tambahan I.08233 Aromaterapi
L.03019 FUNGSI I.09257 Dukungan Hipnosis Diri
GASTROINTESTINAL Membaik, I.09266 Dukungan Pengungkapan
dengan kriteria hasil: Kebutuhan
- L.08063 Kontrol Nyeri I.12371 Edukasi Efek Samping Obat
- L.05042 Mobilitas Fisik I.12391 Edukasi Manajemen Nyeri
- L.14130 Penyembuhan I.12444Edukasi Proses Penyakit
Luka I.12452 Edukasi Teknik Napas
- L.02011 Perfusi Miokard I.08234 Kompres Dingin
- L.02011 Perfusi Perifer I.08235 Kompres Panas
- L.05045 Pola Tidur I.12461 Konsultasi
- L.08064 Status I.01007 Latihan Pernapasan
Kenyamanan I.14526 Manajemen Efek Samping
- L.14136 TINGKAT CEDERA Obat
Menurun,dengan kriteria I.08237 Manajemen Kenyamanan
hasil: Lingkungan
I.08239 Manajemen Sedasi
I.14533 Pemberian Obat Topikal
I. 06209 Terapi Akupresur
Nerve Stimulation
I.08247 Imajinasi Terbimbing
82. Nyeri Kronis Luaran Utama Luaran Utama

L.08066 TINGKAT NYERI* I.08245 Perawatan Kenyamanan*
Menurun, dengan kriteria I.09326 Terapi Relaksasi*
I.08233 Aromaterapi
I.09257 Dukungan Hipnosis Diri
Kebutuhan
I.09260 Dukungan Koping Keluarga
Luaran Tambahan I.05172 Dukungan Meditasi
L.14127 Kontrol Gejala I.12362 Edukasi Aktivitas/Istirahat
L.08063 Kontrol Nyeri I.12371 Edukasi Efek Samping Obat
L.05042 Mobilitas Fisik I.12382 Edukasi Kemoterapi
L.08064 Status Kenyamanan I.12383 Edukasi Kesehatan
L.05045 Pola Tidur I.12392 Edukasi Manajemen Stres
L.09092 TINGKAT AGITASI I.12391 Edukasi Manajemen Nyeri
Menurun, dengan kriteria I.12432 Edukasi Perawatan Stoma
hasil: I.12444 Edukasi Proses Penyakit
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.12452 Edukasi Teknik Napas
Menurun, dengan kriteri hasil: I.08234 Kompres Dingin
L.09097 Tingkat Depresi I.08235 Kompres Panas
I.12461 Konsultasi
I.05176 Latihan Rehabilitasi
Obat
Lingkungan
Nerve Stimulation
(TENS)
I.08253 Yoga
83. Nyeri Melahirkan Intervensi Utama
**) Note: NOC lama belum Luaran Utama
dihapus, agar dihapus bula L.08066 TINGKAT NYERI* I.08238Manajemen Nyeri*
Luaran sudah diinput Menurun, dengan kriteria I.01019 Pengaturan Posisi*
hasil:
Intervensi Tambahan
Luaran Tambahan I.08233 Aromaterapi
L.08063 Kontrol Nyeri I.09257 Dukungan Hipnosis Diri
L.07060 Status Intrapartum I.09266 Dukungan Pengungkapan
L.08064 Status Kenyamanan Kebutuhan
L.09093 TINGKAT ANSIETAS - Edukasi Aktivitas/Istirahat
Menurun, dengan kriteri hasil: - Edukasi Latihan Fisik
L.12111 TINGKAT - I.12371 Edukasi Efek Samping
PENGETAHUAN Meningkat, Obat
dengan kriteria hasil: I.12392 Edukasi Manajemen Stres
- Edukasi Menajemen Nyeri
I.12405 Edukasi Pemeriksaan
Ultrasonografi Obstetrik
Edukasi Perawatan Perineum
I.09257 Dukungan Hipnosis Diri
Kebutuhan
Obat
Lingkungan
I.14556 Penjahitan Luka
I.07229 Perawatan Pra Seksio Sesaria
- Perawatan Seksio Sesaria
I.08253 Yoga
84. Obesitas Luaran Utama Luaran Utama

L.03018 BERAT I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif*
BADAN*Membaik, dengan I.03097 Manajemen Berat Badan*
kriteria hasil: Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.09258 Dukungan Kelompok
L.09067 Citra Tubuh I.12369 Edukasi Diet
L.03027 PERILAKU I.03094 Konseling Nutrisi
MENURUNKAN BERAT BADAN I.09285 Limit Setting
Meningkat, dengan kriteria I.03098 Manajemen Cairan
hasil: I.03115 Manajemen Hiperglikemia
L.03030 STATUS NUTRISI I.03116 Manajemen Hipoglikemia
Membaik, dengan kriteria I.03119 Manajemen Nutrisi
hasil: I.12463 Manajemen Perilaku
L.12110 TINGKAT KEPATUHAN I.03121 Pemantauan Cairan
Meningkat, dengan kriteria I.03123 Pemantauan Nutrisi
hasil: I.03125 Pemberian Makanan
L.12111 TINGKAT I.03126 Pemberian Makanan Enteral
PENGETAHUAN Meningkat, I.12464 Penentuan Tujuan Bersama
dengan kriteria hasil: I.10338 Perawatan Bayi
85. Pemeliharaan Kesehatan Luaran Utama Luaran Utama
Tidak Efektif L.12106 Pemeliharaan I.12383 Edukasi Kesehatan*
Kesehatan* I.09282 Kontrak Perilaku Positif*
Luaran Tambahan I.12464 Penentuan Tujuan Bersama*
L.12104 Manajemen I.12472 Promosi Perilaku Upaya
Kesehatan Kesehatan*
L.12107 Perilaku Kesehatan Luaran Tambahan
L.12110 TINGKAT KEPATUHAN I.12361 Dukungan Kepatuhan
L.12111 TINGKAT Kebutuhan
PENGETAHUAN Meningkat, I.11348 Dukungan Perawatan Diri
dengan kriteria hasil: I.09274 Dukungan Proses Berduka
- Dukungan Tanggung Jawab pada Diri
Sendiri
Lingkungan
Kesehatan
I.10334 Konseling
I.12461 Konsultasi
Informasi
I.12473 Rujukan
86. Penampilan Peran Tidak Luaran Utama Luaran Utama

Efektif L.13119 Penampilan Peran* I.13478 Dukungan Penampilan Peran*
L.05037 Adaptasi Disabilitas I.09258 Dukungan Kelompok
L.13114 Fungsi Keluarga I.12400 Edukasi Orangtua: Fase Bayi
L.13115 Interaksi Sosial I.12398 Edukasi Orangtua: Fase Anak
Remaja
I.10334 Konseling
Reproduksi
Zat
I.13495 Promosi Pengasuhan
(Detoksika Zat)
87. Pencapaian Peran Menjadi Luaran Utama Luaran Utama
Orang Tua L.13120 Peran Menjadi I.12466 Promosi Antisipasi Keluarga*
Orang Tua* I.13495 Promosi Pengasuhan*
L.13112 Dukungan Keluarga I.13478 Dukungan Penampilan Peran
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.12396 Edukasi Nutrisi Anak
Meningkat, dengan kriteria I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
hasil: I.12400 Edukasi Orangtua: Fase Bayi
L.13116 Keterlibatan Sosial I.12399 Edukasi Orangtua: Fase Anak
L.12111 TINGKAT I.12401 Edukasi Orangtua: Fase
PENGETAHUAN Meningkat, Remaja
dengan kriteria hasil: I.12436 Edukasi Perkembangan Bayi
I.03132Perawatan Neonatus
Remaja
88. Penurunan Curah Jantung Luaran Utama Intervensi Utama

L.02008 Curah Jantung* I.02075 Perawatan Jantung
Luaran Tambahan Intervensi Tambahan
L.02011 Perfusi Miokard I.02029 Code Management
L.02013 Perfusi Renal I.12446 Edukasi Rehabilitasi Jantung
L.02011 Perfusi Perifer I.02030 Insersi Intravena
L.02014 Perfusi Serebral I.12461 Konsultasi
L.03028 Status Cairan I.02032 Manajemen Alat Pacu Jantung
L.06053 Status Neurologis Permanen
L.02016 Status Sirkulasi I.02033 Manajemen Alat Pacu Jantung
L.05046 Tingkat Keletihan Sementara
Manajemen Elektrolit: Hiperkalsemia
I.03105 Menajemen Elektrolit:
Hipermagnesemia
I.03107 Manajee Elektrolit:
Hipokalemia
I.02049 Manajemen Syok Anafilaktik
I.02050 Manajemen Syok Hipovolemik
I.02051 Manajemen Syok Kardiogenik
I.02052 Manajemen Syok Neurogenik
I.02053 Manajemen Syok Obstruktif
I.03121 1Pemantauan Cairan
I.02058 Pemantauan Hermodinamik
Invasif
Pemberian Produk Darah
Arteri
Vena
Pengontrolan Perdarahan
Jantung Mekanik
I.02054 Manajemen Sysok Septik
Hiperkalemia
Hipernatremia
Hipokalsemia
I.03109 Manajemenktrolit:
Hipomagnesimia
Hiponatremia
Pervaginam
I.02083 Resusitasi Jantung Paru
89. Penurunan Kapasitas Luaran Utama Luaran Utama

Adaptif Intrakranial L.06049 Kapasitas Adaptif I.06194 Manajemen Peningkatan
Intrakranial* Tekanan Intrakranial*
Luaran Tambahan I.06198 Pemantauan Tekanan
L.02009 Keseimbangan Asam- Intrakranial*
Basa Luaran Tambahan
L.03020 Keseimbangan Cairan I.12361 Dukungan Kepatuhan
L.06050 Kontrol Kejang Program Pengobatan
L.09081 Orientasi Kognitif I.12406 Edukasi Pencegahan Infeksi
L.02014 Perfusi Serebral I.02030 Insersi Intravena
L.09086 STATUS KOGNITIF I.02060 Pemantauan Tanda Vital
Meningkat, dengan kriteria I.02062 Pemberian Obat
hasil: I.1453 Pemberian Obat Intradermal
L.06053 Status Neurologis I.06199 Pemberian Obat Intraspinal
I.06200 Pemberian Obat Ventrikuler
I.12461 Konsultasi
Buatan
I.06193 Manajemen Kejang
- I.14539 Pencegahan Infeksi
- Perdarahan
I.14582 Surveilens
Laboratorium
90. Penurunan Koping Keluarga L.09093 TINGKAT ANSIETAS Luaran Utama
Menurun, dengan kriteri hasil: I.09260 Dukungan Koping Keluarga*
Luaran Tambahan
I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
Keputusan
I.12387 Edukasi Komunikasi Efektif
Lingkungan
I.14516 Manajemen Lingkungan:
Persiapan Pulang
Marah
I.08248 Teknik Menenang kan
91. Penyangkalan Tidak Efektif Luaran Utama Luaran Utama
L.05045 Penerimaan* I.09311 Promosi Kesadaran Diri*
L.05037 Adaptasi Disabilitas Luaran Tambahan
L.06048Harapan I.09256 Dukungan Emosional
L.09072 KESADARAN DIRI I.09259 Dukungan Keyakinan
hasil: I.09262 Dukungan Pelaksanaan
L.09074 Ketahanan Keluarga Ibadah
L.09073 Ketahanan Personal I.09297 Orientasi Realita
L.09092 TINGKAT AGITASI I.12464 Penentuan Tujuan Bersama
Menurun, dengan kriteria I.09304 Perawatan Pasien Terminal
hasil: I.09313 Promosi Sistem Pendukung
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.09265 Dukungan Pengambilan
Menurun, dengan kriteri hasil: Keputusan
L.09086 Status Koping I.09266 Dukungan Pengungkapan
Kebutuhan
Sendiri
I.10346 Terapi Bermain
I.10334 Konseling
92. Perfusi Perifer Tidak Efektif Luaran Utama Luaran Utama

L.02011 Perfusi Perifer * I.02079 Perawatan Sirkulasi*
I.06195 Manajemen Sensasi Perifer*
L.06048 Fungsi Sensori I.01001 Dukungan Berhenti Merokok
L.05042 Mobilitas Fisik I.12361 Dukungan Kepatuhan
L.14130 Penyembuhan Luka Program Pengobatan
L.02016 Status Sirkulasi I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif
L.14136 TINGKAT CEDERA I.12366 Edukasi Berhenti Merokok
Menurun,dengan kriteria I.12369 Edukasi Diet
hasil: I.12389 Edukasi Latihan Fisik
L.02017 Tingkat Perdarahan I.02057 Pemantauan Hasil
Laboratorium
I.02058 Pemantauan Hemadinamik
Invasif
Radialis
I.03116 Manajemen Hipovolemia
- I.02046 Manajemen Spesimen Darah
I.02054 Manajemen Syok Septik
I.02061 Pemasangan Stocking Elastis
- Pemberian Produk Darah
Arteri
Vena
I.02074 Perawatan Emboli Perifer
I.06204 Perawatan Neurovaskuler
I.14582 Surveilens
I.02085 Terapi Bekam
l.02088 Torniket Pneumatik
I.02090 Uji Laboratorium Di Tempat
Tidur
93. Perilaku Kekerasan Luaran Utama Luaran Utama

L.09076 Kontol Diri* I.14513 Manajemen Keselamatan
Luaran Tambahan Lingkungan i*
L.06048Harapan I.09289 Manajemen Mood i*
L.09069 HARGA DIRI I.09290 Manajemen Pengendalian
Meningkat, dengan kriteria Marah i*
hasil: I.12463 Manajemen Perilaku i*
L.09070 Identitas Diri Luaran Tambahan
L.14128 KONTROL RISIKO I.13477 Dukungan Keluarga
Meningkat, dengan kriteria Merencanakan
hasil: I.09297 Orientasi Realita
L.09086 STATUS KOGNITIF I.02063 Pemberian Obat
Meningkat, dengan kriteria Intramuskular
hasil: I.06197 Pemantauan Neurologis
L.06053 Status Neurologis - Pencegahan Bunuh Diri
L.09092 TINGKAT AGITASI I.09298 Pencegahan Penyalahgunaan
Menurun, dengan kriteria Zat
hasil: I.14544 Pencegahan Perilaku
L.09095 Tingkat Delirium Kekerasan
L.09096 Tingkat Demensia I.12464 Penentuan Tujuan Bersama
Zat
I.09315Seklusi
I.12361 Dukungan Kepatuhan
Program Pengobatan
I.09262 Dukungan Pelaksanaan
Ibadah
Penyalahgunaan Alkohol
Penyalahgunaan Zat
Kebutuhan
I.09277 Dukungan Tanggung Jawab
pada Diri Sendiri
Alkohol
I.10334 Konseling
I.06192 Manajemen Elektrokonvulsif
I.14509 Manajemen Isolasi
Lingkungan
Marah
Zat
Keterampilan Sosial
- I.14582 Skrining
I.14582 Surveilens
I.10346 Terapi Bermain
(Detoksikasi Zat)
I.09329 Terapi Seni
I.14588 Triase
I.14590Triase Telepon
94. Perilaku Kesehatan Luaran Utama Luaran Utama
Cenderung Berisiko L.12107 Perilaku Kesehatan* - Modifikasi Perilaku
Luaran Tambahan Kesehatan*
L.12104 Manajemen Luaran Tambahan
Kesehatan I.12359 Bimbingan Antisipatif
L.12105 Manajemen I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
Kesehatan Keluarga I.01001 Dukungan Berhenti Merokok
L.12106Pemeliharaan I.09258 Dukungan Kelompok
Kesehatan I.09260 Dukungan Koping Keluarga
Keputusan
I.09277 Dukungan Tanggung Jawab
pada Diri Sendiri
I.10334 Konseling
Kesehatan
Kebersihan
- Terapi Pemberhentian Merokok
(Detoksikasi Zat)
95. Perlambatan Pemulihan Luaran Utama Luaran Utama

Pascabedah L.14129 Pemulihan I.11348 Dukungan Perawatan Diri*
Pascabedah* I.03119 Manajemen Nutrisi*
Luaran Tambahan I.08238 Manajemen Nyeri*
L.05042 Mobilitas Fisik I.14564 Perawatan Luka*
L.14130 Penyembuhan Luka Luaran Tambahan
L.14137 Tingkat Infeksi I.09256 Dukungan Emosional
L.08066 TINGKAT NYERI* I.05173 Dukungan Mobilisasi
Menurun, dengan kriteria I.09276 Dukungan Spiritual
hasil: I.12364 Edukasi Analgesia Terkontrol
I.12370 Edukasi Edema
I.12406 Edukasi Pencegahan Infeksi
I.13481 Konferensi Multidisiplin
I.01006 Latihan Batuk Efektif
Sentral
I.03099 Manajemen Demam
Pascapersalinan
I.03115 Manajemen Hiperglikemia
I.03126 Pemberian Makan Enteral
- Pemberian Makan Parenteral
I.02066 Pencegahan Emboli
I.11356 Perawatan Mulut
- Perawatan Pascaanatesi
I.01022 Perawatan Selang Dada
Gastrointestinal
96. Pola Napas Tidak Efektif Luaran Utama Luaran Utama

L.01004 Pola Napas I.01014 Pemantauan Respirasi
Luaran Tambahan I.01011 Manajemen Jalan Napas
L.03018 BERAT BADAN Luaran Tambahan
Membaik, dengan kriteria I.09256 Dukungan Emosional
hasil: I.12361 Dukungan Kepatuhan
L.02009 Keseimbangan Program Pengobatan
Asam-Basa I.01002 Dukungan Ventilasi
L.05040 Konservasi Energi I.12413 Edukasi Pengukuran Respirasi
L.06053 Status Neurologis I.12462 Konsultasi Via Telepon
L.09093 TINGKAT ANSIETAS I.05178 Manajemen Energi
Menurun, dengan kriteri hasil: I.01012 Manajemen Jalan Napas
L.05046 Tingkat Keletihan Buatan
L.08066 TINGKAT NYERI I.14517 Manajemen Medikasi
Menurun, dengan kriteria I.01015 Pemberian Obat Inhalasi
hasil: I.01016 Pemberian Obat Interpleura
Mekanik
97. Pola Seksual Tidak Efektif Luaran Utama Luaran Utama
L.07056 Identitas Seksual* I.12447 Edukasi Seksualitas*
I.07214 Konseling Seksualitas
L.09067 Citra Tubuh I.09265 Dukungan Pengambilan
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL Keputusan
Meningkat, dengan kriteria I.07215 Latihan Otot Panggul
hasil: I.12374 Edukasi Infertilitas
L.07055 Fungsi Seksual I.12381 Edukasi Keluarga Berencana
L.06048Harapan I.12382 Edukasi Kemoterapi
L.09069 HARGA DIRI I.12387 Edukasi Komunikasi Efektif
Meningkat, dengan kriteria I.12392 Edukasi Manajemen Stres
hasil: I.12411 Edukasi Penggunaan Alat
L.09072 KESADARAN DIRI Kontrasepsi
Meningkat, dengan kriteria I.12411 Edukasi Penggunaan Alat
hasil: Kontrasepsi
L.14128 KONTROL RISIKO I.08245 Perawatan Kenyamanan
Meningkat, dengan kriteria I.07225 Perawatan Pascapersalinan
hasil: I.07226 Perawatan Perineum
L.13119 Penampilan Peran I.09308 Promosi Harga Diri
Pascapersalinan
I.07216 Manajemen Kehamilan yang
Tidak Dikehendaki
I.07217 Manajemen Penggantian
Hormon
Reproduksiedukasi
Perkosaan
I.07222 Pemberian Obat Vaginal
98. Retensi Urine Luaran Utama Luaran Utama

L.04034 Eliminasi Urine* I.12445 Edukasi Reaksi Alergi*
Luaran Tambahan I.14535 Pencegahan alergi*
L.04036 Kontinensia Urine Luaran Tambahan
L.14127 Kontrol Gejala I.14505 Manajemen Efek Samping
L.08064 Status Kenyamanan Obat
L.06053 Status Neurologis I.14520 Manajemen Reaksi Alergi
L.08066 TINGKAT NYERI I.02062 Pemberian Obat
Menurun, dengan kriteria I.02065 Pemberian Obat Intravena
hasil: I.14545 Pencegahan Risiko Lingkungan
Kesehatan
I.12416 Edukasi Pengurangan Resiko
I.01010 Manajemen Asma
99. Risiko Alergi Luaran Utama Luaran Utama
L.14131 Respons Alergi Lokal* I.12445 Edukasi reaksi alergi*
L.14132 Respons Alergi I.14535 Pencegahan alergi*
Sistemik* - Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.12395 Edukasi Nutrisi
L.14126 Keamanan I.12435 Edukasi Perilaku Upaya
Lingkungan Rumah Kesehatan
L.14128 KONTROL RISIKO I.12416 Edukasi Pengurangan Risiko
Meningkat, dengan kriteria I.02034 Manajemen Anafilaksis
hasil: I.01010 Manajemen Asma
L.12111 TINGKAT Obat
PENGETAHUAN Meningkat, I.14520 Manajemen Reaksi Alergi
dengan kriteria hasil: I.02062 Pemberian Obat
100. Risiko Aspirasi Luaran Utama Luaran Utama

L.01006 Tingkat Aspirasi* I.01011 Manajamen Jalan Napas*
I.01018 Pencegahan Aspirasi*
Luaran Tambahan
L.10099 Kontrol Mual/Muntah Luaran Tambahan
L.14128 KONTROL RISIKO I.11351 Dukungan Perawatan Diri:
Meningkat, dengan kriteria Makan/Minum
hasil: I.03133Perawatan Selang Nasogastrik
L.06052 Status Menelan I.01012 Manajamen Jalan Napas
L.06053 Status Neurologis Buatan
I.08239 Manajemen Sedasi
I.01013 Manajemen Ventilasi Mekanik
I.01016 Pemberian Obat Interpleura
1019
Gastrointesital
I.02084 Resusitasi Neonatus
I.03144 Terapi Menelan
101. Risiko Berat Badan Lebih Luaran Utama Luaran Utama

L.03018 BERAT BADAN* I.12369 Edukasi Diet*
Membaik, dengan kriteria I.03094 Konseling Nutrisi*
Luaran Tambahan I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif
L.03025 Perilaku I.12396 Edukasi Nutrisi Anak
Mempertahankan Berat Badan - Edukasi Nutrisi Bayi
L.03030 STATUS NUTRISI I.14502 Identifikasi Risiko
Membaik, dengan kriteria I.03097 Manajemen Berat Badan
hasil: I.03119 Manajemen Nutrisi
L.12111 TINGKAT I.12463 Manajemen Perilaku
PENGETAHUAN Meningkat, I.13484 Modifikasi Perilaku
dengan kriteria hasil: Katerampilan Sosial
102. Risiko Bunuh Diri Luaran Utama Luaran Utama

L.09076 Kontol Diri* I.09289 Manajemen Mood*
Luaran Tambahan - Pencegahan Bunuh Diri
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.09262 Dukungan Pelaksanaan
hasil: I.09276 Dukungan Spiritual
L.06048Harapan - Dukungan Tanggung Jawab pada Diri
L.09069 HARGA DIRI Sendiri
Meningkat, dengan kriteria I.09314 Reduksi Ansietas
hasil: I.09311 Promosi Kesadaran Diri
L.09072 KESADARAN DIRI I.13497 Promosi Resilien
Meningkat, dengan kriteria I.09278 Intervensi Krisis
hasil: I.10334 Konseling
L.06060 Status Orientasi I.09282 Kontrak Perilaku Positif
L.09097 Tingkat Depresi I.14513 Manajemen Keselamatan
Lingkungan
Intramuskular
- Rujukan ke Terapi Dukungan
Kelompok
I.13499 Rujukan ke Terapi Keluarga
I.14582 Skrining
I.14582 Skrining
- Surveilens Keamanan dan
Keselamatan
Kekerasan
Penyalahgunaan Zat
I.08249Terapi Murattal
103. Risiko Cedera Luaran Utama Intervensi Utama
L.14136 TINGKAT CEDERA* I.14513 Manajemen Keselamatan*
Menurun,dengan kriteria Lingkungan
hasil: I.14537 Pencegahan Cedera*
Intervensi Tambahan
Luaran Tambahan I.12379 Edukasi Keamanan Bayi
L.06048 Fungsi Sensori I. 02067 Pencegahan Perdarahan
L.14126 Keamanan I.14545 Pencegahan Risiko Lingkungan
Lingkungan Rumah I.09300 Pengekangan Fisik
L.05039 Keseimbangan I.14548 Pengembangan Kesehatan
L.13117 Kinerja Pengasuhan Masyarakat
L.06050 Kontrol Kejang I.14549 Pengenalan Fasilitas
I.14575 Promosi Keamanan
L.05041 Koordinasi Berkendara
Pergerakan I.14576 Promosi Mekanika Tubuh
L.05042 Mobilitas Fisik I.12378 Edukasi Keamanan Anak
L.09081 Orientasi Kognitif I.12384 Edukasi Keselamatan
L.09095 Tingkat Delirium Lingkungan
L.09096 Tingkat Demensia I.12385 Edukasi Keselamatan Rumah
L.14138 Tingkat Jatuh I.12416 Edukasi Pengurangan Risiko
I.14530 Pemasangan Alat Pengaman
I.14541 Pencegahan Kebakaran
I.14542 Pencegahan Kejang
- Rujukan ke Fisioterapis
I.03143 Skrining Gizi
I.14584 Surveilens Keamanan dan
Keselamatan
104. Risiko Cedera pada lbu Luaran Utama Luaran Utama
L.14136 TINGKAT CEDERA* I.14537 Pencegahan Cedera*
Menurun,dengan kriteria I.07228 Perawatan Persalinan Risiko
hasil: Tinggi*
Luaran Tambahan Tinggi*
L.14137 Tingkat Infeksi Luaran Tambahan
L.05046 Tingkat Keletihan I.12416 Edukasi Pengurangan Risiko
L.08066 TINGKAT NYERI I.07214 Konseling Seksualitas
Menurun, dengan kriteria I.03119 Manajemen Nutrisi
hasil: I.02044 Majemen Perdarahan
L.12111 TINGKAT Pervaginam
PENGETAHUAN Meningkat, I.07230 Perawatan Terminasi
dengan kriteria hasil: Kehamilan
I.14574 Persiapan Pemeriksaan
Ultrasonografi (USG)
Keluarga
I.03140 Rujukan ke Kelas Laktasi Masa
Kehamilan
I.03141 Rujukan ke Kelas Laktasi
Pascapersalinan
I.03142 Rujukan ke Kelompok
Dukungan Menyusui
I.07232 Surveilens Kehamilan Lanjut
Pervaginam Antepartum
I.02044 Menajemen Perdarahan
Pervaginam Pascapersalinan
I.14554 Pengukuran Gerakan Janin
I.07226 Perawatan Persalinan
105. Risiko Cedera pada Janin Luaran Utama Luaran Utama

L.14136 TINGKAT CEDERA* I.0205 Pemantauan Denyut Jantung
Menurun,dengan kriteria Janin*
hasil: I.14537 Pencegahan Cedera*
I.14554 Pengukuran Gerakan Janin*
L.10102 Status Pertumbuhan I.03094 Konseling Nutrisi
L.14137 Tingkat Infeksi I.07214 Konseling Seksualitas
PENGETAHUAN Meningkat, I.02044 Manajemen Perdarahan
dengan kriteria hasil: Pervaginam
I.14527 Pemantauan Elektronik Fetal
- Perawatan Kehamilan
I.07228 Perawatan Persalinan Risiko
Tinggi
I.14574 Persiapan Pemeriksaan
Ultrasonografi (USG)
I.03135 Promosi ASI Eksklusif
Keluarga
I.02082 Resusitasi Janin
106. Risiko Defisit Nutrisi Luaran Utama Luaran Utama

L.03030 STATUS NUTRISI* I.03111 Manajemen Gangguan
Membaik, dengan kriteria Makan*
hasil: I.03119 Manajemen Nutrisi*
L.03018 BERAT BADAN I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif
Membaik, dengan kriteria I.12369 Edukasi Diet
hasil: I.12395 Edukasi Nutrisi
L.04033Eliminasi Fekal I.12396 Edukasi Nutrisi Anak
L.03019 FUNGSI I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
GASTROINTESTINAL Membaik, I.05178 Manajemen Energi
dengan kriteria hasil: I.03115 Manajemen Hiperglikemia
L.03024 Nafsu Makan I.03116 Manajemen Hipoglikemia
L.03027 Perilaku I.14511 Manajemen Kemoterapi
Meningkatkan Berat Badan I.14520 Manajemen Reaksi Alergi
L.06052 Status Menelan I.14502 Identifikasi Risiko
L.09097 Tingkat Depresi I.03093 Konseling Laktasi
L.08066 TINGKAT NYERI I.03094 Konseling Nutrisi
Menurun, dengan kriteria I.03098 Manajemen Cairan
hasil: I.09286 Manajemen Demensia
I.04151 Manajemen Eliminasi Fekal
107. Risiko Disfungsi Motilitas Luaran Utama Luaran Utama

Gastrointestinal L.04035 Motilitas I.12369 Edukasi Diet*
Gastrointestinal* I.14551 Pengontrolan Infeksi*
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan - Dukungan Kepatuhan Program
L.04033 Eliminasi Fekal Pengobatan
L.03020 Keseimbangan Cairan I.12444 Edukasi Proses Penyakit
L.03021 Keseimbangan I.14502 Identifikasi Risiko
Elektrolit I.12461 Irigasi Kolostomi
L.14129 Pemulihan I.03092 Insersi Selang Nasogastrik
Pascabedah I.03094 Konseling Nutrisi
L.14137 Tingkat Infeksi I.03119 Manajemen Nutrisi
L.08066 TINGKAT NYERI I.14517 Manajemen Medikasi
Menurun, dengan kriteria I.03123 Pemantauan Nutrisi
hasil: I.14539 Pencegahan Infeksi
Gastrointestinal
I.14582 Surveilens
108. Risiko Disfungsi Luaran Utama Luaran Utama

Neurovaskuler Perifer L.06051 Neurovaskuler I.06195 Manajemen Sensasi Perifer*
Perifer* I.01019 Pengaturan Posisi*
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.08235 Kompres Panas
L.05042 Mobilitas Fisik I.03098 Manajemen Cairan
L.14130 Penyembuhan Luka I.06191 Manajemen
L.02011 Perfusi Perifer Elektroensefalografi
L.06053 Status Neurologis I.08238 Manajemen Nyeri
L.02016 Status Sirkulasi I.06197 Pemantauan Neurologis
l.02088 Torniket Pneumatik
109. Risiko Disfungsi Seksual Luaran Utama Luaran Utama

L.07055 Fungsi Seksual* I.12447 Edukasi Seksualitas*
I.07214 Konseling Seksualitas*
L.06048 Harapan I.12374 Edukasi Infertilitas
L.09069 HARGA DIRI I.12381 Edukasi Keluarga Berencana
Meningkat, dengan kriteria I.12382 Edukasi Kemoterapi
hasil: I.12387 Edukasi Komunikasi Efektif
L.07056 Identitas Seksual I.12392 Edukasi Manajemen Stres
L.13119 Penampilan Peran I.12411 Edukasi Penggunaan Alat
L.09097 Tingkat Depresi Kontrasepsi
L.05046 Tingkat Keletihan I.07215 Latihan Otot Panggul
I.09287 Manajemen Depresi
Pascapersalinan
Penganiayaan Pasangan
Perkosaan
I.07222 Pemberian Obat Vagina
110. Risiko Disorganisasi Perilaku Luaran Utama Luaran Utama

Bayi L.05043 Organisasi Perilaku I.12379 Edukasi Keamanan Bayi*
Bayi* I.10338 Perawatan Bayi*
L.10098 Adaptasi Neonatus I.12395 Edukasi Nutrisi
L.06048 Fungsi Sensori I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
L.05041 Koordinasi I.12400 Edukasi Orangtua: Fase Bayi
Pergerakan I.12419 Edukasi Perawatan Bayi
L.03024 Nafsu Makan I.12436 Edukasi Perkembangan Bayi
L.05045 Pola Tidur I.12448 Edukasi Stimulasi Bayi/Anak
L.06053 Status Neurologis I.14502 Identifikasi Risiko
L.03031 Status Nutrisi Bayi I.03123 Pemantauan Nutrisi
I.03124 Pemberian Kesempatan
Menghisap pada Bayi
- Skrining Perkembangan Bayi dan
Balita
I.14582 Surveilens
I.03094 Konseling Nutrisi
Lingkungan
111. Risiko Distres Spiritual Luaran Utama Luaran Utama
L.09091 Status Spiritual* I.09269 Dukungan Perkembangan
Luaran Tambahan Spiritual*
L.06048 Harapan I.09306 Promosi Dukungan Spiritual*
L.09072 KESADARAN DIRI Luaran Tambahan
Meningkat, dengan kriteria I.09256 Dukungan Emosional
L.09084 Psikospiritual L.13112 Dukungan Keluarga
L.09085 Resolusi Berduka I.09259 Dukungan Keyakinan
L.08064 Status Kenyamanan I.09261 Dukungan Memaafkan
L.09086 Status Koping I.09262 Dukungan Pelaksanaan
L.09097 Tingkat Depresi Ibadah
Keterampilan Sosial
I.13487 Perantaraan Budaya
I.09304 Perawatan Pasien Terminal
112. Risiko Gangguan Integritas Luaran Utama Luaran Utama
Kulit/Jaringan L.14125 Integritas Kulit dan I.11353 Perawatan Integritas Kulit*
Jaringan* Luaran Tambahan
I.11352 Dukungan Perawatan Diri :
Luaran Tambahan Mandi
L.06048 Fungsi Sensori I.12370 Edukasi Edema
L.14128 KONTROL RISIKO I.12382 Edukasi Kemoterapi
Meningkat, dengan kriteria I.12406 Edukasi Pencegahan Infeksi
hasil: I.12426 Edukasi Perawatan Kulit
L.02011 Perfusi Perifer I.12441 Edukasi Program Pengobatan
L.14131 Respons Alergi Lokal I.12445 Edukasi Reaksi Alergi
L.03030 STATUS NUTRISI I.14511 Manajemen Kemoterapi
Membaik, dengan kriteria I.14520 Manajemen Reaksi Alergi
hasil: I.03123 Pemantauan Nutrisi
L.02016 Status Sirkulasi I.14532 Pemberian Obat Kulit
L.14135 TERMOREGULASI I.14539 Pencegahan Infeksi
Membaik, dengan kriteria I.14543 Pencegahan Luka Tekan
hasil: I.02071 Pengambilan Spesimen
I.14550 Penggunaan Terapi Tradisional
I.14563 Perawatan Kulit Praoperasi
I.0518 Pembidaian
113. Risiko Gangguan Luaran Utama Luaran Utama
Perkembangan L.10101 Status I.10341 Promosi Perkembangan
Perkembangan* Remaja*
I.10340 Promosi Perkembangan Anak*
L.13112 Dukungan Keluarga I.09258 Dukungan Kelompok
L.13117 Kinerja Pengasuhan I.09265 Dukungan Pengambilan
L.14128 KONTROL RISIKO Keputusan
Meningkat, dengan kriteria I.12378 Edukasi Keamanan Anak
hasil: I.12379 Edukasi Keamanan Bayi
L.05043 Organisasi Perilaku I.12396 Edukasi Nutrisi Anak
Bayi I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
L.12111 TINGKAT I.12411 Edukasi Penggunaan Alat
PENGETAHUAN Meningkat, Kontrasepsi
dengan kriteria hasil: I.12417 Edukasi Penyalahgunaan
Alkohol
I.14527 Pemantauan Elektronik Fetal
Zat
Tembakau
Zat
I.10339 Perawatan Perkembangan
Tinggi
I.10334 Konseling
I.10335 Konseling Genetika
I.10338 Konseling Prakonsepsi
I.07216 Manajemen Kehamilan Tidak
Dikehendaki
Keterampilan Sosial
I.0205 Pemantauan Denyut Jantung
Janin
Trimester Pertama
Tinggi
I.09312Promosi Koping
(Deloksikasi Zat)
114. Risiko Gangguan Perlekatan Luaran Utama Luaran Utama

L.1312 Perlekatan* I.10342 Promosi Perlekatan*
Luaran Tambahan I.13490 Promosi Keutuhan Keluarga*
L.06048 Harapan Luaran Tambahan
L.13117 Kinerja Pengasuhan I.09258 Dukungan Kelompok
L.13120 Peran Menjadi Orang I.13478 Dukungan Penampilan Peran
Tua I.10333 Dukungan Sibling
L.13121 Peran Pemberi I.12379 Edukasi Keamanan Bayi
Asuhan I.12436 Edukasi Keluarga:
L.13124 Proses Pengasuhan Perkembangan Bayi
L.03029 Status Menyusui I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
Remaja
Zat
L.09086 Promosi Koping
115. Risiko Gangguan Luaran Utama Luaran Utama

Pertumbuhan L.10102 Status Pertumbuhan* I.14581 Skrining Kesehatan*
Luaran Tambahan I.03119 Manajemen Nutrisi*
L.03018 BERAT BADAN Luaran Tambahan
Membaik, dengan kriteria I.10333 Dukungan Sibling
hasil: I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif
L.1312 Perlekatan I.12369 Edukasi Diet
L.03030 STATUS NUTRISI I.12383 Edukasi Kesehatan
Membaik, dengan kriteria I.12396 Edukasi Nutrisi Anak
hasil: I.12397 Edukasi Nutrisi Bayi
L.12111 TINGKAT I.12398 Edukasi Nutrisí Parenteral
PENGETAHUAN Meningkat, I.03123 Pemantauan Nutrisi
dengan kriteria hasil: I.03125 Pemberian Makanan
Zat
Tembakau
Parenteral
Alkohol
Kesehatan
I.10334 Konseling
I.10335 Konseling Genetika
I.03093 Konseling Laktasi
I.10338 Konseling Prakonsepsi
Lingkungan
Marah
Penyalahgunaan Zat
Trimester Pertama
Pemulangan
(Detoksikasi Zat)
I.10347 Terapi Remedial
116. Risiko Gangguan Sirkulasi Luaran Utama Luaran Utama

Spontan L.02015 Sirkulasi Spontan* I.02076 Perawatan Jantung Akut*
I.02080 Pertolongan Pertama*
L.02009 Keseimbangan Asam- I.02030 Insersi Intravena
Basa I.04148 Kateterisasi Urine
L.03020 Keseimbangan Cairan I.12462 Konsultasi Via Telepon
L.03021 Keseimbangan I.02033 Manajemen Alat Pacu Jantung
Elektrolit Sementara
L.02010 Perfusi I.03095 Manajemen Asam-Basa:
Gastrointestinal Alkalosis Metabolik
L.02011 Perfusi Miokard I.03096 Manajemen Asam-Basa:
L.02011 Perfusi Perifer Asidosis Metabolik
L.02013 Perfusi Renal I.02062 Pemberian Obat
Asidosis Respiratorik
Hiperkalemia
Hiperkalsemia
Hipermagnesemia
Hipernatremia
Hipokalemia
Hipokalsemia
Hipomagnesimia
I.03116 Manajemen Hipoglikemia
Laboratorium
I.02058 Pemantauan Hemodinam ik
Invasif
I.14534 Pemeriksaan Kelengkapan Set
Emergensi
I.01018Pencegahan Aspirasi
Arteri
Vena
Jantung Mekanik
I.03139 Resusitasi Cairan
117. Risiko Harga Diri Rendah Luaran Utama Luaran Utama

Kronis L.09069 HARGA DIRI* I.09308 Promosi Harga Diri*
Meningkat, dengan kriteria L.09086 Promosi Koping*
hasil: - Promosi Sosialisasi
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.09254 Biblioterapi
L.05037 Adaptasi Disabilitas I.09256 Dukungan Emosional
L.13114 Fungsi Keluarga I.09258 Dukungan Kelompok
L.07056 Identitas Seksual I.09261 Dukungan Memaafkan
L.09072 KESADARAN DIRI I.09262 Dukungan Pelaksanaan
L.09074 Ketahanan Keluarga Kebutuhan
L.09073 Ketahanan Personal I.13478 Dukungan Penampilan Peran
L.09085 Resolusi Berduka I.09268 Dukungan Perasaan Bersalah
L.09097 Tingkat Depresi I.09274 Dukungan Proses Berduka
I.09279 Jurnal
I.10334 Konseling
Zat
I.09329 Terapi Seni
118. Risiko Harga Diri Rendah L.09093 TINGKAT ANSIETAS Luaran Utama
Situasional Menurun, dengan kriteri hasil: I.13478 Dukungan Penampilan Peran*
I.09308 Promosi Harga Diri*
Luaran Tambahan
I.09256 Dukungan Emosional
Keputusan
Kebutuhan
Penganiayaan
I.09274 Dukungan Proses Berduka
I.09275 Dukungan Proses Berduka:
Kematian Perinatal
Sendiri
(Detoksikasi Zat)
I.10334 Konseling
Zat
Remaja
I.09329 Terapi Seni
119. Risiko Hipotermia Luaran Utama Luaran Utama

L.14135 TERMOREGULASI* I. 14507 Manajemen Hipotermia*
Membaik, dengan kriteria I.14578 Regulasi Temperatur*
- Dukungan Menyusui
Luaran Tambahan I.01002 Dukungan Ventilasi
L.14128 KONTROL RISIKO I.12361 Dukungan Kepatuhan Program
Meningkat, dengan kriteria Pengobatan
hasil: I.09264 Dukungan Pemulihan
L.02011 Perfusi Perifer I.12417 Edukasi Penyalahgunaan
L.08064 Status Kenyamanan Alkohol
L.14135 TERMOREGULASI I.12382 Edukasi Kemoterapi
NEONATUS, Membaik, I.12395 Edukasi Nutrisi
dengan kriteria hasil: I.07213 Inisiasi Menyusu Dini
L.14136 TINGKAT CEDERA I.03098 Manajemen Cairan
Menurun,dengan kriteria I.03112 Manajemen Hemodialisis
I.12414 Edukasi Pengukuran Suhu
Tubuh
120. Risiko Hipotermia Luaran Utama Luaran Utama

Perioperatif L.14135 TERMOREGULAS*I I. 14507 Manajemen Hipotermia*
Membaik, dengan kriteria I.02058 Pemantauan Hemodinamik
hasil: Invasif*
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.12371 Edukasi Efek Samping Obat
L.14128 KONTROL RISIKO I.12382 Edukasi Kemoterapi
Meningkat, dengan kriteria I.12414 Edukasi Pengukuran Suhu
hasil: Tubuh
L.14129 Pemulihan I.12416 Edukasi Pengurangan Risiko
Pascabedah I.12440 Edukasi Preoperatif
L.02011 Perfusi Perifer I.12442Edukasi Prosedur Tindakan
L.08064 Status Kenyamanan I.12445 Edukasi Reaksi Alergi
L.14136 TINGKAT CEDERA I.08235 Kompres Panas
I.14503Induksi Hipotermia
Menurun,dengan kriteria I.14504 Koordinasi Praoperasi
I.08244 Pemberian Anastesi
I.14546 Pendampingan Pembedahan
- Perawatan Pascaanestesi
- I.14578 Regulasi Temperatur
- Terapi Paparan Panas
121. Risiko Hipovolemia Luaran Utama Luaran Utama

L.03028 Status Cairan* I.03116 Manajemen Hipovolemia*
L.03020 Keseimbangan Cairan I.12390 Edukasi Manajemen Demam
L.03021 Keseimbangan I.12398 Edukasi Nutrisi Parenteral
Elektrolit I.12404 Edukasi Pemberian Makanan
L.03030 STATUS NUTRISI Parenteral
Membaik, dengan kriteria I.12431 Edukasi Perawatan Selang
hasil: Drain
Pervaginam
Sentral
- Manajemen Autotransfusi
I.03099 Manajemen Demam
Hipernatremia
I.15506 Manajemen Hipertermia
I. 02067 Manajemen Perdarahan
Arteri
Vena
Perifer
Gastrointestinal
I.02041 Manajemen Perdarahan Akhir
Masa Kehamilan
Antepartum Dipertahankan
Antepartum tidak Dipertahankan
I.14582 Surveilens
122. Risiko Ikterik Neonatus Luaran Utama Luaran Utama

L.14125 Integritas Kulit dan I.10338 Perawatan Bayi*
Jaringan* I.03132 Perawatan Neonatus*
L.10098 Adaptasi Neonatus I.03091 Fototerapi Neonatus
L.03018 Berat Badan I.03093 Konseling Laktasi
L.04033Eliminasi Fekal - I.02046 Manajemen Spesimen darah
L.05043 Organisasi Perilaku I.03121 Pemantauan Cairan
Bayi I.03125 Pemberian Makanan
L.03031 Status Nutrisi Bayi I.02070 Pengambilan Sampel Darah
Vena
I.14569 Perawatan Selang Umbilikal
Pemulangan
123. Risiko Infeksi Luaran Utama Luaran Utama
L.14137 Tingkat Infeksi I.14508 Manajemen Imunisasi
/Vaksinasi*
Luaran Tambahan I.14539 Pencegahan Infeksi*
L.14125 Integritas Kulit dan Luaran Tambahan
Jaringan I.14501 Dukungan Pemeliharaan
L.14128 KONTROL RISIKO Rumah
Meningkat, dengan kriteria I.11352 Dukungan Perawatan Diri:
hasil: Mandi
L.14133 Status Imun I.12408 Edukasi Pencegahan Luka
L.03030 STATUS NUTRISI Tekan
Membaik, dengan kriteria I.12447 Edukasi Seksualitas
hasil: I.07212 Induksi Persalinan
I.01006 Latihan Batuk Efektif

Tinggi
Tinggi
Gastrointestinal
I.14569 Perawatan Selang Umbilikal
I.14571 Perawatan Skin Graft
I.07230 Perawatan Terminasi
Kehamilan
124. Risiko Inkontinensia Urine Luaran Utama Luaran Utama
Urgensi L.04036 Kontinensia Urine* I. 04152 Manajemen Eliminasi Urine*
L.04034 Eliminasi Urine I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
L.14127 Kontrol Gejala BAB/BAK
L.11103 Perawatan Diri I.12441 Edukasi Program Pengobatan
L.14137 Tingkat Infeksi **) I.12458 Edukasi Toilet Training
Belum diisi ya I.14502 Identifikasi Risiko
I.04149 Latihan Berkemih
125. Risiko Intoleransi Aktivitas Luaran Utama Luaran Utama

L.05047 Toleransi Aktifitas* I.05178 Manajemen Energi*
I.05183 Promosi Latihan Fisik*
L.02008 Curah Jantung I.11348 Dukungan Perawatan Diri
L.05040 Konversi Energi I.05174 Dukungan Tidur
L.05046 Tingkat Keletihan I.12389 Edukasi Latihan Fisik
Permanen
I.14582 Surveilens
- Edukasi AKtivitas/Istirahat
I.01026 Terapi Oksigen
126. Risiko Jatuh Luaran Utama Luaran Utama
L.14138 Tingkat Jatuh* I.14540 Pencegahan Jatuh*
Luaran Tambahan ≥≤ Lingkungan*
L.05038 Ambulasi
L.06048 Fungsi Sensori Luaran Tambahan
L.14126 Keamanan I.06171 Dukungan Ambulasi
Lingkungan Rumah I.05173 Dukungan Mobilisasi
L.05039 Keseimbangan I.12379 Edukasi Keamanan Bayi
L.05041 Koordinasi I.12378 Edukasi Keamanan Anak
Pergerakan I.12384 Edukasi Keselamatan
L.05042 Mobilitas Fisik Lingkungan
L.09086 STATUS KOGNITIF I.12416 Edukasi Pengurangan Risiko
Meningkat, dengan kriteria I.14502 Identifikasi Risiko
hasil: I.06193 Manajemen Kejang
L.14136 TINGKAT CEDERA I.08239 Manajemen Sedasi
Menurun,dengan kriteria I.09297 Orientasi Realita
hasil: I.02062 Pemberian Obat
L.09095 Tingkat Delirium I.14530 Pemasangan Alat Pengaman
L.09096 Tingkat Demensia
I.14542 Pencegahan Kejang
I.14549 Pengenalan Fasilitas
Berkendara
I.14576 Promosi Mekanika Tubuh
- Rujukan ke Fisioterapis
Keselamatan
127. Risiko Kehamilan Tidak Luaran Utama Luaran Utama

Dikehendaki L.07057 Penerimaan - Edukasi Keluarga Berencana
Kehamilan* I.07216 Manajemen Kehamilan Tidak
Dikehendaki*
L.06048 Harapan I.09273 Dukungan Perlindungan
L.09076 KONTROL DIRI Penganiayaan Pasangan
Meningkat, dengan kriteria I.12387 Edukasi Komunikasi Efektif
hasil: I.12392 Edukasi Manajemen Stres
L.07059 Status Antepartum I.12447 Edukasi Seksualitas
L.09092 TINGKAT AGITASI I.10335 Konseling Genetika
Menurun, dengan kriteria I.07218 Manajemen Perilaku Seksual
hasil: I.09293 Manajemen Stres
L.14136 TINGKAT CEDERA I.07221 Manajemen Teknologi Sistem
Menurun,dengan kriteria Reproduksi
hasil: I.09294 Manajemen Trauma
Perkosaan
L.09097 Tingkat Depresi I.14560 Perawatan Kehamilan Risiko
L.05046 Tingkat Keletihan Tinggi
L.12111 TINGKAT I.14561 Perawatan Kehamilan
PENGETAHUAN Meningkat, Trimester Kedua dan Ketiga
dengan kriteria hasil: I.15562 Perawatan Kehamilan
Trimester Pertama
I.07231 Rujukan ke Pelayanan
Keluarga Berencana
128. Risiko Ketidakberdayaan Luaran Utama Luaran Utama

L.09071 Keberdayaan* I.09307 Promosi Harapan*
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL I.12360 Bimbingan Sistem Kesehatan
Meningkat, dengan kriteria I.09256 Dukungan Emosional
L.06048 Harapan I.09262 Dukungan Pelaksanaan
L.09069 HARGA DIRI Ibadah
Meningkat, dengan kriteria I.09268 Dukungan Perasaan Bersalah
hasil: I.09265 Dukungan Pengambilan
L.09072 KESADARAN DIRI Keputusan
hasil: Kebutuhan
L.09073 Ketahanan Personal I.09270 Dukungan Perlindungan
L.13116 Keterlibatan Sosial Penganiayaan
L.05045 Penerimaan - Dukungan Tanggung Jawab pada Diri
L.09097 Tingkat Depresi Sendiri
L.05046 Tingkat Keletihan I.09314 Reduksi Ansietas
Perkosaan
I.09304 Perawatan Pasien Terminal
I.09329 Terapi Seni
129. Risiko Ketidakseimbangan Luaran Utama Luaran Utama

Cairan L.03020 Keseimbangan I.03098 Manajemen Cairan
Cairan I.03121 Pemantauan Cairan
L.03021 Keseimbangan I.14502 Identifikasi Risiko
Elektrolit I.02054 Manajemen Syok Septik
L.14130 Penyembuhan I.03122 Pemantauan Elektrolit
Luka I.02058 Pemantauan Hemodinamik
L.03028 Status Cairan Invasif
L.03030 STATUS NUTRISI I.06197 Pemantauan Neurologis
Membaik, dengan kriteria I.02060 Pemantauan Tanda Vital
hasil: I.14539 Pencegahan Infeksi
L.14135 TERMOREGULASI I. 02067 Pencegahan Perdarahan
Membaik, dengan kriteria I.02030 Insersi Intravena
hasil: I.03092 Insersi Selang Nasogastrik
L.14135 TERMOREGULASI I.04148 Kateterisasi urin
NEONATUS, Membaik, I.02037 Manajemen Autotransfusi
dengan kriteria hasil: Manajemen Edema Cerebral
L.14137 Tingkat Infeksi I.02035 Manajemen Aritmia
L.08065 Tingkat I.03102 Manajemen Elektrolit
Mual/Muntah I.03114 Manajemen Hipervolemia
Arteri
Vena
Perifer
Gastrointestinal
130. Risiko Ketidakseimbangan Luaran Utama Luaran Utama
Elektrolit L.03021 Keseimbangan I.03122 Pemantauan Elektrolit*
Elektrolit* Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.12431 Edukasi Perawatan Selang
L.04033 Eliminasi Fekal Drain
L.03019 FUNGSI I.14502 Identifikasi Risiko
GASTROINTESTINAL Membaik, I.03098 Manajemen Cairan
dengan kriteria hasil: I.03100 Manajemen Dialisis Peritoneal
L.03020 Keseimbangan Cairan I.03101 Manajemen Diare
L.14130 Penyembuhan Luka I.03102 Manajemen Elektrolit
L.03030 STATUS NUTRISI I.03103 Manajemen Elektrolit:
Membaik, dengan kriteria Hiperkalemia
hasil: - Manajemen Elektrolit:
L.08065 Tingkat Mual/Muntah Hiperkalsemia
Hipermagnesemia
Hipernatremia
Hipokalemia
Hipokalsemia
Hipomagnesimia
Hiponatremia
I.03118 Manajemen muntah
I.14517 Manjemen medikasi
I.14579 Rekonsiliasi Obat
I.14582 Surveilens
131. Risiko Ketidakstabilan Kadar Luaran Utama Luaran Utama
Glukosa Darah L.03021 Kestabilan Kadar - I.03115 Manajemen Hiperglikemia*
Gula Darah* - I.03116 Manajemen Hipoglikemia*
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan - I.12369 Edukasi Diet
L.14128 KONTROL RISIKO - I.12383 Edukasi Kesehatan
Meningkat, dengan kriteria - I.12389 Edukasi Latihan Fisik
hasil: - I.12444 Edukasi Proses Penyakit
L.03027 PERILAKU - I.14502 Identifikasi Risiko
MENURUNKAN BERAT BADAN - I.03094 Konseling Nutrisi
Meningkat, dengan kriteria - I.14517 Manajemen Medikasi
hasil: - I.14521 Manajemen Teknologi
L.07059 Status Antepartum Kesehatan
L.07060 Status Intrapartum - I.13484 Modifikasi Perilaku
Keterampilan Sosial
L.03030 STATUS NUTRISI - I.1452 Pelibatan Keluarga
Membaik, dengan kriteria - I.03123 Pemantauan Nutrisi
hasil: - I.02062 Pemberian Obat
L.07062 Status Pascapartum - I.03128 Pemberian Obat Oral
L.12111 TINGKAT - I.03129 Pemberian Obat Subkutan
PENGETAHUAN Meningkat, - I.14560 Perawatan Kehamilan Risiko
dengan kriteria hasil: Tinggi
- I.03136 Promosi Berat Badan
- I.09311 Promosi Kesadaran Diri
- I.14582 Surveilens
- I.08253 Yoga
132. Risiko Konfusi Akut Luaran Utama Luaran Utama

L.06054 Tingkat Konfusi* I.08238 Manajemen Nyeri*
Luaran Tambahan I.09286 Manajemen Demensia*
L.03021 Keseimbangan Kadar I.14539 Pencegahan Infeksi*
Glukosa Darah Luaran Tambahan
L.09078 Kontrol Pikir I.09263 Dukungan Pemulihan
L.09079 Memori Penyalahgunaan Alkohol
L.09081 Orientasi Kognitif I.09264 Dukungan Pemulihan
L.02014 Perfusi Serebral Penyalahgunaan Zat
L.10100 PROSES INFORMASI I.05174 Dukungan Tidur
Membaik, dengan kriteria I.12417 Edukasi Penyalahgunaan
hasil: Alkohol
L.06053 Status Neurologis I.12418 Edukasi Penyalahgunaan Zat
L.09092 TINGKAT AGITASI I.14502 Identifikasi Risiko
Menurun, dengan kriteria I.02036 Manajemen Asam-Basa
L.09095 Tingkat Delirium I.0618 Manajemen Delirium
L.05046 Tingkat Keletihan I.03102 Manajemen Elektrolit
I.09288Manajemen Halusinasi
Lingkungan
Zat
Zat
Tembakau
Zat
- Perawatan Pascaanestesi
I.14582 Surveilens
(Detoksikasi Zat)
133. Risiko Konstipasi Luaran Utama Luaran Utama

L.04033 Eliminasi Fekal* I.04160 Pencegahan Konstipasi*
L.03019 Fungsi I.11349 Dukungan Perawatan Diri:
Gastrointestinal BAB/BAK
L.03020 Keseimbangan Cairan I.12369 Edukasi Diet
L.03021 Keseimbangan I.12458 Edukasi Toilet Training
Elektrolit I.14502 Identifikasi Risiko
L.04035 Kontinensia Fekal I.04147 Irigasi Kolostomi
L.05042 Mobilitas Fisik I.03094 Konseling Nutrisi
L.03028 Status Cairan I.04150 Latihan Eliminasi Fekal
L.05046 Tingkat Keletihan I.03098 Manajemen Cairan
L.08066 TINGKAT NYERI I.03102 Manajemen Elektrolit
Menurun, dengan kriteria I.04151 Manajemen Eliminasi Fekal
hasil: I.09289 Manajemen Mood
I.04157 Manajemen Prolapsus Rektum
Trimester Pertama
I.03137 Promosi Kesehatan Mulut
I.14582 Surveilens
134. Risiko Luka Tekan Luaran Utama Luaran Utama

L.14125 Integritas Kulit dan I.14543 Pencegahan Luka Tekan*
Jaringan* I.06195 Manajemen Sensasi Perifer*
L.06048 Fungsi Sensori I.06171 Dukungan Ambulasi
L.05042 Mobilitas Fisik I.05173 Dukungan Mobilisasi
L.14130 Penyembuhan Luka I.11348 Dukungan Perawatan Diri
L.03030 STATUS NUTRISI I.12370 Edukasi Edema
Membaik, dengan kriteria I.03119 Manajemen Nutrisi
hasil: I.14519 Manajemen Pruritus
L.02016 Status Sirkulasi I.14532 Pemberian Obat Kulit
L.14137 Tingkat Infeksi I.14533 Pemberian Obat Topikal
I.11353 Perawatan Integritas Kulit
I.05181 Perawatan Gips
I.12426 Edukasi Perawatan Kulit
I.03097 Manajemen Berat Badan
I. 04152 Manajemen Eliminasi Urine
135. Risiko Mutilasi Diri Luaran Utama Luaran Utama

L.09076 Kontol Diri* I.09318 Terapi Biofeedback*
Luaran Tambahan I.12392 Edukasi Manajemen Stres*
L.09067 Citra Tubuh I.09282 Kontrak Perilaku Positif*
L.13112 Dukungan Keluarga I.09290 Manajemen Pengendalian
L.13113 DUKUNGAN SOSIAL Marah*
Meningkat, dengan kriteria Luaran Tambahan
hasil: I.09254 Biblioterapi
L.06048 Harapan I.09256 Dukungan Emosional
L.09069 HARGA DIRI I.09257 Dukungan Hipnosis Diri
Meningkat, dengan kriteria I.09260 Dukungan Koping Keluarga
L.09072 KESADARAN DIRI Perasaan
Meningkat, dengan kriteria I.09276 Dukungan Spiritual
hasil: I.12402 Edukasi pada Pengasuh
L.06060 Status Orientasi I.09293 Manajemen Stres
L.09097 Tingkat Depresi I.09296 Mediasi Konflik
I.1452Pelibatan Keluarga
Kekerasan
I.14582 Skrining
136. Risiko Penurunan Curah Luaran Utama Luaran Utama

Jantung L.02008 Curah Jantung I.02075 Perawatan Jantung*
I.02076 Perawatan Jantung Akut*
L.02011 Perfusi Miokard I.12412 Edukasi Pengukuran Nadi
L.02011 Perfusi Perifer Radialis
L.03028 Status Cairan I.12446 Edukasi Rehabilitasi Jantung
L.06053 Status Neurologis I.02048 Manajemen Syok
L.02016 Status Sirkulasi I.02049 Manajemen Syok Anafilaktik
L.05046 Tingkat Keletihan I.02050 Manajemen Syok Hipovolemik
I.02054 Manajemen Syok Septik
Invasif
Permanen
Sementara
Hiperkalemia
Hiperkalsemia
Hipermagnesemia
I.03106 Majemen Elektrolit:
Hipernatremia
Hipokalemia
I.03108 Majemen Elektrolit:
Hipokalsemia
Pemberian Produk Darah
02067 Pencegahan Perdarahan
Arteri
Vena
Jantung Mekanik
01026 Terapi Oksigen
Hipomagnesimia
I.03110 Adarnajemen Elektrolit:
Hiponatremia
I.14518 Menajemen Overdosis
Pervaginam Antepartum
dipertahankan
- I.02045 Manajemen Perdarahan
137. Risiko Perdarahan Luaran Utama Luaran Utama

L.02017 Tingkat Perdarahan* I.02067 Pencegahan Perdarahan*
I.
L.14128 KONTROL RISIKO I.02028 Balut Tekan
Meningkat, dengan kriteria - Edukasi Kemanan Anak
hasil: I.12379 Edukasi Keamanan Bayi
L.14130 Penyembuhan Luka I.12382 Edukasi Kemoterapi
L.03028 Status Cairan I.12444 Edukasi Proses Penyakit
L.07059 Status Antepartum I.14502 Identifikasi Risiko
L.07060 Status Intrapartum I.14511 Manajemen Kemoterapi
L.07062 Status Pascapartum I.14515 Manajemen Keselamatan
L.02016 Status Sirkulasi Lingkungan
L.14136 TINGKAT CEDERA I.14517 Manajemen Medikasi
Menurun,dengan kriteria I.02055 Manajemen Trombolitik
hasil: I.03121 Pemantauan Cairan
L.14138 Tingkat Jatuh I.02060 Pemantauan Tanda Vital
L.12110 TINGKAT KEPATUHAN I.02062 Pemberian Obat
Meningkat, dengan kriteria I.14537 Pencegahan Cedera
hasil: I.14540 Pencegahan Jatuh
Berkendara
Keselamatan
138. Risiko Perfusi Luaran Utama Luaran Utama

Gastrointestinal Tidak L.02010 Perfusi I.03094 Konseling Nutrisi
Efektif Gastrointestinal - Pengontrolan Perdarahan
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.01001 Bantuan Berhenti Merokok
L.02008 Curah Jantung I.12366 Edukasi Berhenti Merokok
L.14128 KONTROL RISIKO I.12369 Edukasi Diet
Meningkat, dengan kriteria I.12395 Edukasi Nutrisi
hasil: I.12441 Edukasi Program Pengobatan
L.03019 FUNGSI I.02030 Insersi Intravena
GASTROINTESTINAL Membaik, Permanen
dengan kriteria hasil: I.02033 Manajemen Alat Pacu Jantung
L.02016 Status Sirkulasi Sementara
L.02017 Tingkat Perdarahan I.03098 Manajemen Cairan
I.02055 Manajemen Trombolitik
Invasif
Gastrointestinal
L.02016 Perawatan Sirkulasi
139. Risiko Perfusi Miokard Tidak Luaran Utama Luaran Utama

Efektif L.02011 Perfusi Miokard* - Manajemen Aritimia
I.02051 Manajemen Syok Kardiogenik*
Luaran Tambahan I.02066 Pencegahan Emboli*
L.03018 BERAT BADAN I.02075 Perawatan Jantung*
Membaik, dengan kriteria Luaran Tambahan
hasil: I.01001 Dukungan Berhenti Merokok
L.02008 Curah Jantung I.12362 Edukasi Aktivitas/Istirahat
L.03021 Keseimbangan Kadar I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif
Glukosa Darah Edukasi
Meningkat, dengan kriteria I.12383 Edukasi Kesehatan
hasil: I.09291 Manajemen Penyalahgunaan
L.12104 Manajemen Zat
Kesehatan I.02046 Manajemen Spesimen Darah
L.03028 Status Cairan I.02060 Pemantauan Tanda Vital
L.02016 Status Sirkulasi I.02062 Pemberian Obat
L.12110 TINGKAT KEPATUHAN I.02065 Pemberian Obat Intravena
Meningkat, dengan kriteria I.02070 Pengambilan Sampel Darah
hasil: Vena
I.01001 Dukungan Berhenti Merokok
Radialis
I.03097 Manajemen Berat Badan
I.14582 Surveilens
140. Risiko Perfusi Perifer Tidak Luaran Utama Luaran Utama
Efektif L.02011 Perfusi Perifer* I.02068 Pencegahan Syok*
Luaran Tambahan L.02016 Perawatan Sirkulasi*
L.06048 Fungsi Sensori Luaran Tambahan
L.05042 Mobilitas Fisik I.01001 Dukungan Berhenti Merokok
L.14130 Penyembuhan Luka I.12366 Edukasi Berhenti Merokok
L.02016 Status Sirkulasi I.12369 Edukasi Diet
L.14136 TINGKAT CEDERA I.12389 Edukasi Latihan Fisik
Menurun,dengan kriteria I.12412 Edukasi Pengukuran Nadi
hasil: Radialis
L.02017 Tingkat Perdarahan I.12422 Edukasi Perawatan Kaki
I.02061 Pemasangan Stocking Elastis
I.14582 Surveilens
141. Risiko Perfusi Renal Tidak Luaran Utama Luaran Utama

Efektif L.02013 Perfusi Renal* I.02068 Pencegahan Syok*
Luaran Tambahan - Pengontrolan Perdarahan
L.02009 Keseimbangan Asam- Luaran Tambahan
Basa I.01001 Dukungan Berhenti Merokok
L.14128 KONTROL RISIKO I.12366 Edukasi Berhenti Merokok
Meningkat, dengan kriteria I.12369 Edukasi Diet
hasil: I.12382 Edukasi Kemoterapi
L.03028 Status Cairan I.12441 Edukasi Program Pengobatan
L.02016 Status Sirkulasi I.03095 Manajemen Asam-Basa:
L.14137 Tingkat Infeksi Alkalosis Metabolik
L.02017 Tingkat Perdarahan I. 03096 Manajemen Asam-Basa:
Asidosis Metabolik
Invasif
I.14582 Surveilens
Lingkungan
Zat
I.01026Terapi Oksigen
142. Risiko Perfusi Serebral Tidak Luaran Utama Luaran Utama

Efektif L.02014 Perfusi Serebral* I.06194 Manajemen Peningkatan
Tekanan Intrakranial*
Luaran Tambahan I.06198 Pemantauan Tekanan
Intrakranial*
L.13118 Komunikasi Verbal Luaran Tambahan
Meningkat, dengan kriteria I.12441 Edukasi Program Pengobatan
hasil: I.12442 Edukasi Prosedur Tindakan
L.09079 Memori I.12462 Konsultasi Via Telepon
L.05042 Mobilitas Fisik I.02032 Manajemen Alat Pacu Jantung
L.06053 Status Neurologis Permanen
I.02033 Manajemen Alat Pacu
Jantung Sementara
I.02038 Manajemen Defibrilasi
Invasif
I.06200 Permberian Obat Ventrikuler
I.14582 Surveilens
143. Risiko Perilaku Kekerasan Luaran Utama Luaran Utama

L.09076 KONTROL DIRI* I.14544 Pencegahan Perilaku
Meningkat, dengan kriteria Kekerasan*
hasil: I.09312 Promosi Koping*
Luaran Tambahan
Luaran Tambahan I.09254 Biblioterapi
L.09069 HARGA DIRI I.09260 Dukungan Koping Keluarga
hasil: Perasaan
L.09081 Orientasi Kognitif I.09269 Dukungan Perkembangan
L.06060 Status Orientasi Spiritual
Penganiayaan
I.06188 Latihan Memori
I.14509 Manajemen Isolasi
I.09256 Dukungan Emosional
I.12451 Edukasi Teknik Mengingat
Kebutuhan
I.10334 Konseling
I.12461 Konsultasi
I.14582 Skrining
144. Risiko Perlambatan Luaran Utama Luaran Utama

Pemulihan Pascabedah L.14129 Pemulihan I.05173 Dukungan Mobilisasi*
Pascabedah* - Edukasi Manajamen Nyeri
Luaran Tambahan I.12395 Edukasi Nutrisi*
L.05042 Mobilitas Fisik I.03119 Manajemen Nutrisi*
L.14130 Penyembuhan Luka I. 02067 Pencegahan Perdarahan*
L.14137 Tingkat Infeksi Luaran Tambahan
I.12376 Edukasi Irigasi Kolostomi
I.12377 Edukasi Irigasi Urostomi
- Edukasi Keluarga: Keseimbangan
Cairan
I.12391 Edukasi Menajemen Nyeri
I.12433 Edukasi Perawatan
Trakheostomi
- Manajemen Aktivitas
Laboratorium
145. Risiko Proses Pengasuhan Luaran Utama Luaran Utama

Tidak Efektif L.13124 Proses Pengasuhan* I.13490 Promosi Keutuhan Keluarga*
I.10342 Promosi Perlekatan*
L.13112 Dukungan Keluarga I.09258 Dukungan Kelampok
L.13117 Kinerja Pengasuhan I.09260 Dukungan Koping Keluarga
L.13120 Peran Menjadi Orang I.14501 Dukungan Pemeliharaan
Tua Rumah
L.12111 TINGKAT I.13478 Dukungan Penampilan Peran
PENGETAHUAN Meningkat, I.12463 Manajemen Perilaku
dengan kriteria hasil: I.13484 Modifikasi Perilaku
Keterampilan Sosial
Tinggi
Remaja
Keluarga
I.13499 Rujukan ke Terapi Keluarga
I.14582 Surveilens
Keputusan
Remaja
I.07216Manajemen Kehamilan Tidak
Dikehendaki
146. Risiko Syok Luaran Utama Luaran Utama
L.03032 Tingkat Syok* I.02068 Pencegahan Syok*
L.02009 Keseimbangan Asam- I.12367 Edukasi Dehidrasi
Basa I.12445 Edukasi Reaksi Alergi
L.02011 Perfusi Perifer I.12455 Edukasi Terapi Cairan
L.14132 Respons Alergi I.14502 Identifikasi Risiko
Sistemik I.02030 Insersi Intravena
L.03028 Status Cairan I.12462 Konsultasi Via Telepon
L.02016 Status Sirkulasi I.02031 Manajemen Akses Vena
L.14137 Tingkat Infeksi Sentral
I.02034 Manajemen Anafilaksis
I. 02067 Manajemen Perdarahan
Akhir Masa Kehamilan
Pervaginam
Pascapersalinan
Invasif
I.14535 Pencegahan Alergi
I.14582 Surveilens
Antepartum Dipertahankan
Antepartum tidak Dipertahankan
Pervaginam
147. Risiko Termoregulasi Tidak Luaran Utama Luaran Utama

Efektif L.14135 TERMOREGULASI* I.12457 Edukasi Termoregulasi*
Membaik, dengan kriteria I.12414 Edukasi Pengukuran Suhu
hasil: Tubuh*

L.10098 Adaptasi Neonatus I.12362 Edukasi Aktivitas/Istirahat
L.02011 Perfusi Perifer I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif
L.08064 Status Kenyamanan I.12367 Edukasi Dehidrasi
L.14135 TERMOREGULASI I.12369 Edukasi Diet
NEONATUS, Membaik, I.12455Edukasi Terapi Cairan
dengan kriteria hasil: I.08234 Kompres Dingin
Menurun,dengan kriteria I.14514 Manajemen Lingkungan
hasil: I.14538 Pencegahan Hipertermia
Mailigna
148. Sindrom Pasca Trauma Luaran Utama Luaran Utama
L.09073 Ketahanan Personal* I.09274 Dukungan Proses Berduka*
Luaran Tambahan I.09314 Reduksi Ansietas*
L.06048 Harapan Luaran Tambahan
L.09070 Identitas Diri Dukungan Perasaan Bersalah
L.09074 Ketahanan Keluarga I.09270 Dukungan Perlindungan
L.05045 Pola Tidur Penganiayaan
L.09085 Resolusi Berduka I.13479 Dukungan Sumber Finansial
L.08064 Status Kenyamanan I.09279 Jurnal
L.09086 Status Koping I.10334 Konseling
L.09091 Status Spiritual I.14514 Manajemen Lingkungan
L.09092 TINGKAT AGITASI I.14517 Manajemen Medikasi
Menurun, dengan kriteria I.09289 Manajemen Mood
hasil: I.09290 Manajemen Pengendalian
L.09097 Tingkat Depresi Marah
Perkosaan
Zat
I.12464Penentuan Tujuan Bersama
I.09325Terapi Penyalahgunaan Zat
(Detoksi kasi Zat)
I.09327Terapi Reminisens
149. Termoregulasi Tidak Efektif Luaran Utama Luaran Utama

L.14135 TERMOREGULASI* I.14578 Regulasi Temperatur
Membaik, dengan kriteria
Luaran Tambahan I.12365 Edukasi Berat Badan Efektif
L.10098 Adaptasi Neonatus I.12367 Edukasi Dehidrasi
L.02011 Perfusi Perifer I.12414 Edukasi Pengukuran Suhu
L.08064 Status Kenyamanan Tubuh
L.14135 TERMOREGULASI I.12455 Edukasi Terapi Cairan
NEONATUS, Membaik, I.12457 Edukasi Termoregulasi
dengan kriteria hasil: I.08234 Kompres Dingin
Menurun,dengan kriteria I.03099 Manajemen Demam
hasil: I.15506 Manajemen Hipertermia
I. 14507 Manajemen Hipotermia
I.14538 Pencegahan Hipertermi
Maligna
150. Waham Luaran Utama Intervensi Utama
L.0607 Status Orientasi* I.09295 Manajemen Waham*
Luaran Tambahan I.09297 Orientasi Realita*
L.09078 Kontrol Pikir Intervensi Tambahan
L.09081 Orientasi Kognitif I.09288 Manajemen Halusinasi
L.09084 Psikospiritual I.09289 Manajemen Mood
L.09086 STATUS KOGNITIF I.09290 Manajemen Pengendalian
Meningkat, dengan kriteria Marah
hasil: I.13484 Modifikasi Perilaku
L.09091 Status Spiritual Keterampilan Sosial
L.09092 TINGKAT AGITASI I.02062 Pemberian Obat
Menurun, dengan kriteria I.09299Pencegahan Waham
hasil: - Promosi Dukungan Keluarga
L.09094 TINGKAT I.09308 Promosi Harga Diri
BERDUKA*Membaik, dengan - Promosi Perawatan Diri
kriteria hasil: I.09313 Promosi Sistem Pendukung
L.09097 Tingkat Depresi
S

SDKISSLKI1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SDKISSLKI1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SDKI – SLKI – SIKI

NO DIAGNOSA LUARAN INTERVENSI

2. Berat Badan Berlebih Luaran Utama Intervensi Utama

3. Berduka Luaran Utama Intervensi Utama

4. Bersihan jalan napas tidak Luaran Utama Luaran Utama

5. Defisit Kesehatan Luaran Utama Luaran Utama

6. Defisit Nutrisi Luaran Utama Luaran Utama

7. Defisit Pengetahuan Luaran Utama Luaran Utama

9. Diare Luaran Utama Luaran Utama

10. Disfungsi Motilitas Luaran Utama Luaran Utama

11. Disfungsi Seksual Luaran Utama Luaran Utama

12. Disorganisasi Perilaku Bayi Luaran Utama Luaran Utama

13. Disrefleksi Otonom Luaran Utama Luaran Utama

14. Distres spiritual Luaran Utama Luaran Utama

15. Gangguan citra tubuh Luaran Utama Luaran Utama

16. Gangguan Eliminasi Urine Luaran Utama Intervensi Utama

18. Gangguan Integritas Luaran Utama Luaran Utama

19. Gangguan Interaksi Sosial Luaran Utama Luaran Utama

20. Gangguan Komunikasi Luaran Utama Intervensi Utama

22. Gangguan Menelan Luaran Utama Luaran Utama

23. Gangguan Mobilitas Fisik Luaran Utama Intervensi Utama

24. Gangguan Penyapihan Luaran Utama Luaran Utama

25. Gangguan Persepsi Sensori Luaran Utama Luaran Utama

26. Gangguan Pertukaran Gas Luaran Utama Luaran Utama

27. Gangguan Pola Tidur Luaran Utama Luaran Utama

28. Gangguan Proses Keluarga Luaran Utama Luaran Utama

29. Gangguan Rasa Nyaman Luaran Utama Luaran Utama

31. Gangguan Tumbuh Luaran Utama Luaran Utama

32. Gangguan Ventilasi Luaran Utama Luaran Utama

33. Harga Diri Rendah Kronis Luaran Utama Luaran Utama

34. Harga Diri Rendah Luaran Utama Luaran Utama

35. Hipertermia Luaran Utama Intervensi Utama

36. Hipervolemia Luaran Utama Luaran Utama

37. Hipotermia Luaran Utama Luaran Utama

40. Inkontinensia Fekal Luaran Utama Luaran Utama

41. Inkontinensia Urine Luaran Utama Luaran Utama

42. Inkontinensia Urine Berlebih Luaran Utama Luaran Utama

43. Inkontinensia Urine Luaran Utama Luaran Utama

44. Inkontinensia Urine Refleks Luaran Utama Luaran Utama

46. Inkontinensia Urine Urgensi Luaran Utama Luaran Utama

47. Intoleransi Aktivitas Luaran Utama Luaran Utama

49. Keletihan Luaran Utama Luaran Utama

50. Keputusasaan Luaran Utama Luaran Utama

51. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

52. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

53. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

54. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

55. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

56. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

57. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

58. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

59. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

60. Kesiapan Peningkatan Luaran Utama Luaran Utama

61. Kesiapan Peningkatan Tidur Luaran Utama Luaran Utama

63. Ketegangan Peran Pemberi Luaran Utama Luaran Utama

64. Ketidakberdayaan Luaran Utama Luaran Utama

65. Ketidakmampuan Koping Luaran Utama Luaran Utama

66. Ketidaknyamanan Pasca Luaran Utama Luaran Utama

67. Ketidakpatuhan Luaran Utama Luaran Utama

68. Ketidakstabilan Kadar Luaran Utama Luaran Utama

69. Konfusi Akut Luaran Utama Luaran Utama

71. Konstipasi Luaran Utama Intervensi Utama

72. Koping Defensif Luaran Utama Luaran Utama