Konstruksi Sosial Promosi Kesehatan dan Kesehatan

Tujuan dari Konstruksi sosial promosi kesehatan adalah

untuk memperkenalkan konstruksionisme sosial sebagai
kerangka kerja konseptual tertentu dan bagaimana
penerapannya pada konsep-konsep promosi kesehatan dan
kesehatan. Terdapat dua untaian intelektual yang berbeda dari
sikap konstruksionis sosial terhadap kesehatan dan penyakit,
mengeksplorasi bagaimana, dengan cara yang sedikit berbeda,
memberikan kontribusi besar tentang dimensi yang bergantung
pada konteks entitas penyakit dan penyakit, dan
mengeksplorasi apa implikasi kerangka kerja konseptual
konstruksionis sosial terhadap promosi kesehatan.
Konstruksionisme sosial adalah kerangka kerja
konseptual yang memahami hal-hal - umumnya dianggap alami
- diproduksi secara sosial. Penekanannya adalah pada
bagaimana makna fenomena tidak melekat dalam fenomena itu
sendiri, tetapi diciptakan melalui interaksi dan dialog dalam
konteks sosial yang secara historis terletak (Gergen, 1999).
Perspektif seperti itu menolak saran bahwa ada 'kebenaran'
yang objektif, tunggal, dan sudah ada yang ada 'di luar sana',
menunggu untuk ditemukan. Sebaliknya, konstruksionis sosial
berpendapat bahwa realitas sosial, dan pengetahuan tentang
hal itu, beragam dan selalu tergantung pada konteks, dan
merupakan produk dari proses sosial, historis, politik, dan
budaya (Berger dan Luckmann, 1966). Pemahaman fenomena
dapat bervariasi dari waktu ke waktu, dan pengalaman dapat
diberikan makna yang berbeda di berbagai kelompok sosial dan
pengaturan. Untuk mengambil contoh sederhana, pekerja anak
dianggap sangat normal di Inggris selama awal abad ke-19
sedangkan sekarang ini tunduk pada undang-undang yang
ketat. Sebagai pendekatan khusus untuk penyelidikan manusia,
konstruksionisme sosial selalu memiliki agenda kritis (Burr,
2003), karena ia berusaha mempertanyakan pengetahuan yang
diterima begitu saja tentang dunia sosial dan bagaimana kita
mengkategorikannya, yang menyatakan dirinya (kadang secara
halus dan kadang-kadang tidak secara halus) menjadi
kebenaran yang terbukti dengan sendirinya.
Jadi, misalnya, perspektif konstruksionis sosial
berpendapat bahwa 'gender' dikonstruksi secara sosial dan
dengan demikian peran, kemampuan, dan temperamen yang
ditugaskan untuk gender tertentu dibentuk oleh norma-norma
yang diterima secara umum tentang seperti apa pria atau
wanita itu seharusnya seperti atau bagaimana mereka
seharusnya berperilaku daripada mencerminkan kebenaran
yang melekat yang ditemukan di alam. Perspektif konstruktivis
sosial mungkin juga menekankan bagaimana konstruksi
dominan feminitas dan maskulinitas sering berfungsi untuk
melegalkan dan membenarkan ketidaksetaraan gender.
Sebagai contoh, telah dikemukakan bahwa konstruksi umum
kewanitaan sebagai perawatan dan pengasuhan pada
dasarnya telah berkontribusi pada konsentrasi perempuan
dalam pekerjaan paruh waktu dan upah yang lebih rendah, dan
mengurangi peluang mereka untuk pelatihan dan promosi
(Charles, 1993).
Demikian pula, konstruksionis sosial berpendapat
bahwa kategori 'ras' lebih merupakan gagasan yang diproduksi
secara sosial daripada ekspresi dari setiap esensi biologis
utama. Mereka mengklaim bahwa taksonomi rasial yang 'alami'
bertindak untuk menegaskan kembali 'ras' sebagai realitas yang
telah ditentukan sebelumnya dan untuk mementingkan ras.
perbedaan yang pada gilirannya digunakan untuk
mengeksploitasi dan menindas kelompok-kelompok tertentu.
Misalnya, ada sejarah panjang dalam membangun orang Afrika
kulit hitam secara genetik berbeda dan primitif, yang telah
digunakan untuk mendukung proyek-proyek politik seperti
perbudakan, imperialisme, kebijakan anti-imigrasi, dan gerakan
eugenika (Williams et al., 1994; Bhopal , 1997; Krieger, 2000).

Kegiatan 2.1
Dalam kegiatan ini Anda akan menerapkan kerangka
konstruksionisme sosial pada contoh Anda sendiri.
Umpan balik
Misalnya, Anda mungkin ingat cara klasifikasi ras 'nyata'
di Afrika Selatan berubah setelah berakhirnya era apartheid.
Apa yang dikatakan hal ini tentang 'sifat' kategori rasial? Atau
Anda mungkin telah mempertimbangkan bagaimana
penerimaan wanita sebagai yang cocok untuk peran seperti ahli
bedah atau untuk tugas militer kini telah berubah (meskipun
masih umum dipegang bahwa wanita tidak cocok untuk
pertempuran garis depan). Apa pandangan tentang 'sifat'
perempuan yang menyiratkan hal ini? Atau Anda mungkin telah
merenungkan bagaimana dulunya kebenaran yang tidak
terbantahkan bahwa bumi itu datar.

Konstruksi sosial kesehatan dan penyakit Selama 50 tahun

terakhir,
Konstruksi sosial kesehatan telah menjadi perspektif yang
signifikan dalam sosiologi kesehatan dan penyakit, dan telah
memberikan kontribusi besar pada pemahaman kita tentang
dimensi penyakit yang bergantung pada konteks (Bury, 1986;
Lupton, 2000).
Konstruksi sosial dari pemahaman 'awam' dan
pengalaman kesehatan dan penyakit Tradisi pertama, yang
banyak mengacu pada perspektif sosiologis interpretatif,
khususnya fenomenologi, mengambil makna subyektif dan
pengalaman kesehatan dan penyakit dengan serius. Di sini,
fokusnya adalah pada apa yang disebut sebagai 'orang awam'
(sebagai lawan dari 'ahli' yang memiliki pelatihan dalam praktik,
keterampilan, dan disiplin akademis tertentu) dan pemahaman
pribadi mereka serta diberlakukannya kesejahteraan.
Pemahaman kesehatan sekaligus individu dan sosial dan
bervariasi jauh. Apa yang didefinisikan sebagai tidak sehat
dalam satu budaya dapat dirayakan dalam budaya lain.
Sebagai contoh, beberapa kelompok budaya mungkin
menganggap menstruasi perempuan sebagai tanda penyakit,
yang menyiratkan kenajisan moral dan spiritual. Akibatnya,
selama menstruasi berbagai tabu dapat diamati di berbagai
bidang seperti pakaian, mandi, makanan, interaksi sosial, dan
hubungan seksual. Namun, kelompok lain mungkin melihat
menstruasi sebagai tanda kesehatan dan kesuburan bagi
wanita. Kedua rangkaian praktik ini dianggap sebagai 'alami'
dan 'benar' dalam masyarakat mereka sendiri dan akan ada
sanksi yang dijatuhkan untuk setiap pelanggaran. Dari seorang
konstruksionis sosial Dari sudut pandang, kita dapat
menganggap 'kebenaran' ini sebagai pengetahuan yang
diproduksi secara sosial. Demikian pula, konseptualisasi
tentang kesehatan dan penyakit tidak stabil dari waktu ke
waktu, tetapi bergeser dan beradaptasi ketika ideologi sosial
dan politik berubah. Sebagai contoh, Crawford (1994, 2006)
melacak perubahan radikal yang terjadi dalam pemahaman
kesehatan di masyarakat Barat selama 200 tahun terakhir. Dia
menyoroti bagaimana, sebelum abad kedelapan belas,
kesehatan lebih mungkin dianggap sebagai bagian dari
'keberuntungan' inklusif dan hasil dari kehidupan yang baik,
ketaatan ritual atau rahmat ilahi. Ketika Eropa dan Amerika
dimodernisasi dan diindustrialisasi, kesehatan muncul sebagai
sesuatu yang dapat dicapai dan dipandang sebagai fondasi
penting karakter dan kewarganegaraan yang baik. Pemahaman
tentang kesehatan dengan demikian mulai mencerminkan nilai-
nilai kapitalisme dan individualisme, diilhami oleh gagasan
tentang otonomi individu, pengendalian diri, disiplin diri, dan
kemauan keras.
Penelitian dalam tradisi ini juga menunjukkan bagaimana
perilaku dan pilihan yang berhubungan dengan kesehatan
tertanam dalam struktur sosial-ekonomi dan konteks budaya.
Sebagai contoh, penelitian di Kanada (Shoveller et al., 2004),
Inggris (Thorogood, 1995), dan Afrika Selatan (Wood and
Foster, 1995; Shefer and Foster, 2001) telah mengungkapkan
bahwa praktik seksual memiliki pengaruh sosial, personal, yang
signifikan. dan makna budaya yang seringkali sangat sedikit
hubungannya dengan kesehatan. Perilaku seksual dan
keputusan terkait dalam konteks kehidupan sehari-hari orang
sering dipengaruhi oleh wacana seperti yang berkaitan dengan
keinginan, keintiman, kepercayaan, moralitas, dan bahaya.
Demikian pula, penelitian terhadap pilihan reproduksi di antara
perempuan HIV-positif di banyak negara Afrika juga
menunjukkan bagaimana keputusan seperti itu sering dibentuk
oleh norma dan harapan sosial dan budaya, daripada masalah
kesehatan. Norma sosial dan budaya yang kuat di sekitar
kesuburan di banyak masyarakat Afrika, yang dapat
mengakibatkan perempuan yang tidak memiliki anak
terpinggirkan dan bahkan menghadapi kematian, telah terbukti
menjadi pengaruh besar dalam banyak keputusan perempuan
HIV-positif untuk memiliki anak (Aka-Dago -Akribi et al., 1997;
Dyer et al., 2002; Myer dan Morroni, 2005). Penelitian terhadap
wanita dan merokok juga menggambarkan hal yang sama.
Cara-cara di mana orang secara aktif menentukan batas-batas
penyakit mereka, dan identitas mereka dalam hubungannya
dengan parameter-parameter itu, telah ditunjukkan dalam
kasus berbagai penyakit tertentu termasuk depresi (Karp,
1996), epilepsi (Schneider dan Conrad, 1983), skizofrenia
(Schulze dan Angermeyer, 2003), rheumatoid arthritis
(Fagerlind et al., 2010), diabetes (Peyrot et al., 1987), asma
(Adams et al., 1997), dan HIV / AIDS (Davies, 1997; Ezzy,
2000; Klitzman dan Beyer, 2003).
Kegiatan 2.2
Merefleksikan dampak dari mempertimbangkan
kepercayaan dan pengalaman awam ketika merancang
intervensi promosi kesehatan. Misalnya, bahwa Anda telah
diminta untuk merancang intervensi promosi kesehatan untuk
mengubah kebiasaan makan dalam populasi remaja.
Bagaimana mungkin dengan mempertimbangkan kepercayaan
‘awam’ kaum muda tentang, dan pengalaman, makanan, diet,
dan kesehatan memengaruhi rencana Anda? Catat beberapa
ide untuk pengaturan yang Anda kenal. Tanyakan pada diri
Anda, asumsi apa yang dibuat 'pakar kesehatan' tentang grup
ini? Bagaimana mereka dapat berbeda dari pandangan orang
lain - misalnya, profesional non-kesehatan (pekerja muda,
pemimpin gereja, ahli pendidikan, politisi, dll.) Atau orang
muda? Dapatkah Anda memikirkan contoh-contoh ini dari
pengalaman profesional atau awam Anda sendiri?

Umpan balik
Para profesional kesehatan mungkin merasa bahwa
mereka tahu apa hasil yang diinginkan dalam hal kebiasaan
makan kaum muda dan bahwa mereka hanya harus
memungkinkan ini diadopsi. Dengan demikian, mungkin,
intervensi 'profesional' mungkin tidak lebih dari norma sosial
yang dikonstruksikan tentang apa yang diinginkan, tanpa
mempertimbangkan aspek-aspek lain dari dunia sosial yang
mungkin sama pentingnya, jika tidak lebih, penting bagi
kelompok sasaran ini sebagai 'kesehatan yang baik'. Ini
mungkin termasuk, misalnya, gagasan tentang apa yang
merupakan 'daya tarik' bagi remaja putra dan remaja putri, atau
harapan mereka akan kesehatan fisik dan kesejahteraan.
Perhatikan juga bahwa 'anak muda' tidak membentuk kelompok
yang homogen dan intervensi yang sesuai dapat berbeda
dengan norma sosial yang berlaku seperti yang berkaitan
dengan   Konstruksi sosial promosi kesehatan dan kesehatan