Ventilasi Mekanik 11032021

INKAVIN
Asep Wahyu Firmansyah, S.Kep, Ners.
Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

INKAVIN
Pengertian
• Ventilator (mechanical ventilation) adalah alat yang digunakan untuk
membantu pasien yang mengalami gagal napas.
• Pada prinsipnya ventilator adalah suatu alat yang bisa menghembuskan
gas (dalam hal ini oksigen) kedalam paru-paru pasien.
• Ventilator bersifat membantu otot pernapasan sehingga kerja otot
pernapasan diperkuat

INKAVIN
Tujuan Fisiologis
1) Memperbaiki ventilasi alveolar (PCO2 dan ph)
2) Memperbaiki oksigenasi arteri (PO2, saturasi dan CaO2)
3) Meningkatkan inflasi paru akhir inspirasi
4) Meningkatkan FRC (Kapasitas residu fungsional)
5) Menurunkan kerja otot-otot pernafasan (Work of Breathing)

INKAVIN
Tujuan Klinis
1) Koreksi asidosis respiratorik akut (Life threatening acidemia)
2) Koreksi hipoksemia (meningkatkan PaO2;Saturasi > 90% atau PaO2 > 60
mmHg, untuk mencegah hipoksia jaringan).
3) Menghilangkan “respiratory distress”
4) Mencegah dan mengembalikan atelektasis
5) Menghilangkan kelelahan otot Bantu nafas
6) Untuk fasilitasi akibat pemberian sedasi yg dalam atau pelumpuh otot
7) Menurunkan konsumsi oksigen miokard atau sistemik (ARDS, syok
kardiogenik)
8) Menurunkan tekanan intrakranial (hiperventilasi) pd trauma kepala
tertutup.

INKAVIN
Indikasi Ventilasi Mekanik
• Gagal napas (respiratory failure)

✓RR > 35 atau < 5 x/m
✓SaO2 < 90% atau PaO2 < 60 mmHg (Hipoxemia)
✓pCO2 > 55 mmHg (Hipercapnia)
✓Penurunan kesadaran (GCS < 8)
✓Tidal volume < 5 mL/kg
• Pasca operasi mayor
• Pasca henti jantung
INKAVIN
Klasifikasi Ventilasi Mekanik

1. Ventilator tekanan Negative : Bekerja dengan cara
membuat lingkaran bertekanan negative di sekeliling dada,
sehingga udara dapat masuk ke dalam paru
2. Ventilator tekanan Positive : Bekerja dengan cara membuat
tekanan positive ke dalam jalan nafas, sehingga udara dapat
masuk ke dalam paru-paru

INKAVIN
Negative-Pressure Ventilation

INKAVIN
Positif-Pressure Ventilation

INKAVIN
Non-Invasif
Invasif

INKAVIN
FUNGSI PEMASANGAN VENTILATOR
1. Memperbaiki oksigenasi
2. Membantu eliminasi carbondioksida
3. Membantu kerja otot pernafasan

INKAVIN
VENTILATOR
Serangkaian perangkat elektronik

Membutuhkan energi/ listrik
Membutuhkan tekanan udara dan tekanan oksigen
Harus tepat / sesuai ukuran.

BANTU Tidak boleh lebih atau kurang
NAFAS Menghirup OKSIGEN

Mengeluarkan gas KARBONDIOKSIDA

INKAVIN
PARAMETER
TIDAL VOLUM (VT)

Jumlah udara yang diberikan pada pasien tiap
napas (satuan: mL)
Parameter Respiratory rate/frequency (f):
dalam ventilasi Jumlah napas (pasien/mesin/keduanya) dalam1 menit
mekanik (satuan: napas/menit)
Minute ventilation (MVE):
Jumlah udara yang diberikan pada pasien dalam 1 menit
(satuan: L/menit). Merupakan hasil perkalian tidal volume
dan respiratory rate.

INKAVIN
MV = Vtx RR
• Bila di ketahui : RR = 15 x/min dan Vt 400 mL, maka MV = 15 x/min x
400 mL= 6000 mL/min = 6 L/min
• Bila di ketahui : MV = 6 L/min dan RR = 12 x/m, maka Vt= 6000

mL/min : 12 x/min = 500 mL
Catatan :
• – Vt: 8 - 10 mL/kg (pada ARDS : 6 ml/kg)
• – MV : 100 mL/kg/min →target pCO2 40 mmHg

INKAVIN
Pernapasan Ventilasi Mekanik

❖Trigger : sinyal untuk memulai proses inspirasi (katup
inspirasi membuka)
❖Limit : batas dari aliran udara yang mengalir ke dalam paru

selama proses inspirasi
❖Cycle : sinyal untuk menghentikan proses insipirasi (katup

inspirasi menutup dan katup ekspirasi membuka)

INKAVIN
Kapan Inspirasi
berakhir dan
FASE INSPIRASI ekspirasi dimulai ?
Berapa banyak
nafas diberikan ? CYCLE
Limit
Kapan nafas mulai

diberikan?
FASE EKSPIRASI
Trigger
INKAVIN
Cycle
Cycle : sinyal untuk menghentikan proses insipirasi (katup
inspirasi menutup dan katup ekspirasi membuka)
– Volume cycled
– Time cycled
– Pressure cycled
– Flow cycled

INKAVIN

INKAVIN
➢Peak inspiratory pressure (Ppeak) : puncak tekanan yang dibutuhkan saat

memberikan volume tidal pada pasien (satuan:cmH2O).
➢Plateau pressure (Pplat) : tekanan yang dibutuhkan untuk mempertahankan
pengembangan paru saat inspirasi. (satuan : cmH2O)
➢Positive end-expiratory pressure (PEEP) : tekanan positif yang dipertahankan
saat akhir ekspirasi (satuan : cmH2O)
INKAVIN
Inspiratory time : waktu yang diperlukan memberikan volume tidal

(satuan : detik)
Fraction of inspired oxygen (FiO2):

Konsentrasi O2 dalam udara yang diinspirasi, biasanya antara 21 %
(udara ruang) dan (100%O2)
PEEP (Positive End Expiratory Pressure) :

• Mempertahankan alveoli tetap terbuka pada akhir ekspirasi.
• Dampak PEEP : Perbaikan oksigenasi, Peningkatan volume paru,
Hipotensi akibat CO turun, Barotrauma.

INKAVIN
Perbedaan Nafas Spontan Dengan Ventilator

NAFAS SPONTAN VENTILATOR
Oleh karena mesin
Awal Pernafasan Oleh karena rangsangan pada
(Initation/triggering)
- Otomatis
pusat nafas
- Dirangsang pasien
Cara udara masuk Beda tekanan (tekanan intra Alveoli diberi tekanan dari luar
(flow) alveoli < atmosfer) (tekanan positif)
Akhir inspirasi : Tergantung setting ventilator
Perpindahan inspirasi Reflek - Time
ke ekspirasi (cycling) - Flow/pressure
Tergantung setting ventilator
Pembatasan udara Reflek - Volum
masuk limitation
- Pressure

INKAVIN
Setting
Ventilator
VC PC SIMV PS
VC : Volume Control
PC : Pressure Control
SIMV : Syncronized Intermitten Mandatory Ventilation
PS : Pressure Support
INKAVIN
Volum Control
• Ventilator mengalirkan udara bila mendapat trigger dari
mesin/pasien, dengan target flow (volume), inspirasi
berakhir bila volume tidal tercapai.
• Klinisi mengatur : frekuensi napas (RR), volume tidal, Ti,
FiO2, PEEP
• Pasien : akan bernapas minimal sesuai dengan RR yang
diatur, setiap napas akan memiliki Vt yang sama.

INKAVIN
Volum Control
Volume
Mode Control
Setting Vt RR FiO2 PEEP
Parameter Pressure

INKAVIN

INKAVIN
Pressure Control
• Ventilator mengalirkan udara bila mendapat trigger dari
mesin / pasien, dengan target tekanan (pressure), inspirasi
berakhir bila waktu inspirasi (Ti) tercukupi.
• Klinisi mengatur: frekuensi napas (RR), tekanan inspirasi (Pi),
Ti, FiO2, PEEP
• Pasien: akan bernapas minimal sesuai dengan RR yang diatur,
setiap napas akan memiliki Pi yang sama. Vt akan bervariasi
tergantung resistance dan compliance

INKAVIN
Pressure Control
Pressure
Mode Control
Setting Pi RR FiO2 PEEP
Parameter Volume

INKAVIN
Pressure Support
• Semua napas di-trigger oleh pasien
• Aliran udara diberikan dengan target tekanan
• Setiap inspirasi di-akhiri dengan nilai flow inspirasi
(flow cycle-off)
• Vt, Ti, dan RR ditentukan oleh pasien
• Harus diyakinkan bahwa upaya napas cukup
• Risiko hipoventilasi atau apnea

INKAVIN
Pressure Support
Pressure
Mode Support
Setting Pi FiO2 PEEP
Parameter Volume

INKAVIN

INKAVIN
Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation

(SIMV)
• Ventilator mengalirkan udara bila mendapat trigger

dari mesin/pasien seperti pada VC atau PC
• Perbedaan dengan VC atau PC :
• Selain RR, harus ditetapkan pula breath cycle time
• Pasien memiliki kesempatan untuk bernapas spontan
(dengan atau tanpa PS) diantara mandatory ventilation
• Pasien : akan bernapas minimal sesuai dengan RR
yang diatur

INKAVIN
Syncronize Intermitten Mandatory Ventilation
Mode SIMV
Setting Mandatory
FiO2 PEEP
Rate
Parameter Volume

INKAVIN

INKAVIN

INKAVIN
Penilaian Ventilasi
➢Ventilasi: proses keluar masuknya udara dari atmosfer
kedalam system respirasi
✓Inspirasi
✓Ekspirasi
➢Parameter:
✓Tidal volume
✓Respiration Rate
✓Minute volume

INKAVIN
Normal = 8 – 10 ml/kgBB Normal = 10 – 20 x/ menit
Tidal volume Respiratory

(Vt) Rates
Minute
Ventilation
(MV)
Normal = 100 ml/kgBB/menit
pCO2

INKAVIN
Penilaian Oksigenasi
❖pO2
❖SpO2
❖Kurva disosiasi O2
❖Parameter
✓Fraksi Oksigen
✓Positive end-expiratory pressure (PEEP)

INKAVIN
Normal = 4 – 8 ml/kg Normal = 21 %
PEEP FiO2
PO2 Normal = 100 ml/gBB/menit

INKAVIN
Pemantauan Ventilasi Mekanik
❖Penilaian Ventilasi dan Oksigenasi

❖Alarm
❖Klinis: inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi
➢Analisis gas darah: pCO2, pO2, SaO2
➢Fototoraks: posisi ujung ETT, paru, pleura
❖Monitor: RR, SpO2
❖Ventilator: tidal volume, respiratory rate (RR), Pinsp, grafikflow,
pressure, volume

INKAVIN
Alarm
• Pplateau < 30 cmH2O

• RR < 6 x/m > 30 x/m
• MV < 25 mL/kg > 125 mL/kg
• PEEP < 3 cmH20

INKAVIN
Analisis Gas Darah
• pH
• Pco2 → ventilasi
• PO2 → oksigenasi
• HCO3
• BE
• SaO2

INKAVIN
INKAVIN

INKAVIN
Indikasi Weaning
➢Penyakit dasar telah diobati dan membaik

➢Fungsi respirasi
❖RR < 35 x/m
❖FiO2 < 0.5, SaO2 > 90%, PEEP <10 cmH2O
❖Tidal volume > 5ml/kg
❖Minute volume < 10 l/min
➢Kardiovaskular stabil
➢Cairan dan elektrolit cukup

INKAVIN
Proses Weaning
•SIMV
•Pressure support
•Spontaneous breathing trial (SBT)

INKAVIN
Kriteria Ekstubasi :
a. Bangun tanpa stimulasi

b. Haemodinamik stabil
c. Status respirasi baik :
1) RR pasien < 24 x/mt
2) Tidal volume > 5cc/KgBB .
3) Negative inspiratory force > 25 cmH2O
4) Kapasitas vital >10-15 ml/Kg.
5) Hasil AGD yang baik pada keadaan CPAP/PS/SBT

INKAVIN
Penerapan Asuhan Keperawatan Pasien Terpasang

Ventilasi Mekanik
1. Pengkajian
Perawat mempunyai peranan penting mengkaji status pasien dan fungsi
ventilator. Dalam mengkaji klien, perawat mengevaluasi hal-hal berikut :
1) Biodata klien
2) Riwayat penyakit atau riwayat keperawatan
3) Tanda-tanda vital
4) Bukti adanya hipoksia
5) Frekuensi dan pola pernafasan
6) Volume tidal, ventilasi semenit, kapasitas vital kuat
7) Kebutuhan pengisapan

INKAVIN
8) Upaya ventilasi spontan klien

9) Pemerikasaan system respirasi
a) Gerakan napas sesuai dengan irama ventilator.
b) Keadaan ekspansi dada kanan dan kiri.
c) Suara napas : Ronchi, wheezing, vesikuler
d) Gerakan cuping hidung, dan penggunaaan otot bantu tambahan
e) Secret : jumlah, konsistensi, warna, bau
f) Humidifier, kehangtan, dan batas air
g) Keadaan tubbing/ circuit ventilator
h) Hasil analisa gas darah terakhir, SPO2
i) Hasil poto torax terakhir.

INKAVIN
10) Sistem kardivaskuler

a) Perfusi (sianosis)
b) Berkeringat banyak
c) Gangguan irama jantung
d) Perubahan tanda vital
e) Gangguan hemodinamik yang diakibatkan : Setting ventilator dan
hipoksia.
11) Sistem neurologi
a) Tingkat kesadaran
b) Nyeri kepala
c) Rasa ngantuk
d) Gelisah
e) Kekacauan mental

INKAVIN
INKAVIN
12) Sistem urogenital

Penurunan produksi urine (berkurangnya urine menunjukkan adanya gangguan
perfusi ginjal).
13) Status cairan dan nutrisi
Adanya gangguan status nutrisi dan cairan akan memperberat keadaan seperti
cairan yang berlebihan dan albumin yang rendah akan memperberat oedema
paru.
14) Status psikososial
Depresi mental yang dimanifestasikan berupa kebingungan, gangguan
orientasi, merasa terisolasi, kecemasan dan ketakutan akan kematian.

INKAVIN
Pengkajian Peralatan
Ventilator juga harus dikaji untuk memastikan bahwa ventilator
pengaturannya telah dibuat dengan tepat. Dalam memantau ventilator,
perawat harus memperhatikan hal-hal berikut :
1) Jenis ventilator
2) Cara pengendalain (mode ventilator)
3) Pengaturan volume tidal dan frekunsi
4) Pengaturan FIO2 (fraksi oksigen yang diinspirasi)
5) Tekanan inspirasi yang dicapai dan batasan tekanan.
6) Adanya air dalam selang, terlepas sambungan atau terlipatnya selang.

INKAVIN
Pemeriksaan Diagnostik yang perlu dilakukan

pada klien dengan ventilasi mekanik yaitu :
• Pemeriksaan fungsi paru
• Analisa gas darah arteri
• Volume tidal
• Ventilasi semenit
• Tekanan inspirasi
• Volume ekspirasi kuat
• Aliran-volume
• Sinar X dada
• Status nutrisi / elaktrolit.

INKAVIN
Diagnosa Keperawatan dan Intervensi Keperawatan
a. Tidak efektifnya bersihan jalan napas berhubungan dengan intubasi,

• ventilasi, proses penyakit, dan kelelahan.
Tujuan :
• Jalan napas pasien terpelihara baik
Intervensi :
1) Auskultasi sura napas setiap 2-4 jam
2) Lakukan suction apabila terdapat secret
3) Pantau humidifier ventilator dan temperature (950-1000 F)
4) Pantau status hidrasi pada pasien
5) Pantau tekanan jalan napas pada ventilator
6) Lakukan fisioterapi dada, ubah posisi pasien setiap 2-4 jam
7) Berikan bronchodilator (kolaborasi dengan dokter)

INKAVIN
b. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan pengembangan

paru yang belum efektif
Tujuan :
1) PaO2 = 80 - 100 mmHg
2) PaCO2 dalam batas normal
3) PH darah arteri dalam batas normal
Intervensi :
1) Periksa analisa gas darah 10-30 menit setelah perubahan modus ventilator
2) Pantau analisa gas darah selama proses penyapihan
3) Observasi posisi pasien yang mengakibatkan penurunan PaO2 atau pernapasan
tidak nyaman
4) Pantau tanda dan gejala hipoksia dan hiperkapnia

INKAVIN
c. Gangguan pola napas berhubungan dengan gangguan ventilasi atau

sumbatan pada ETT
Tujuan :
1) Ventilator berfungsi baik
2) Sumbatan pada ETT tidak ada
Intervensi :
1) Periksa ventilator setiap 2 jam
2) Evaluasi semua fungsi alarm dan pastikan sebelum pemakaian
3) Pastikan bahwa resuscitator secara manual selalu tersedia disamping tempat
tidur
4) Lakukan pemantauan untuk mengetahui bahwa tidak ada sambungan selang
yang terlepas, tertekuk, dan tersumbat

INKAVIN
5) Evaluasi kebocoran balon ETT

6) Pasang guedel untuk mencegah pasien menggigit ETT
7) Kaji fiksasi ETT, suara paru kiri dan kanan
8) Atur pasien pada posisi yang nyaman sehingga ETT tidak
menganggu
9) Jelaskan pada pasien untuk tidak mencabut ETT, jika pasien
orientasinya tidak bagus dapat diberikan ikatan pada tangannya
10) Kaji letak ETT yang tepat pada photo rontgen dan auskultasi bunyi
paru

INKAVIN
d. Ketidakmampuan mempertahankan ventilasi spontan berhubungan

dengan kelemahan otot pernapasan, ARDS, gangguan metabolik
Tujuan:
Setelah intervensi keperawatan pasien mampu memperthankan ventilasi
spontan dengan Kriteria hasil :
1) RR = 12-16 x/ menit
2) Tidal volume cukup
3) Tidak mengguanakan otot bantu napas
4) Tidak ada sianosis
5) Saturasi O2 95-100%

INKAVIN
Intervensi :
1) Monitor otot-otot pernapasan
2) Set dan aplikasikan mesin ventilator
3) Jelaskan pada pasien atau keluarga alasan penggunaan mesin ventilator
4) Monitor setting ventilator secara kontinyu
5) Pastikan system alarm dalam kondisi “ON”
6) Cek keberadaan konektor-konektor
7) Jaga humidifikasi
8) Monitor saturasi oksigen
9) Monitor tanda-tanda sianotik
10) Monitor AGD
11) Observasi efek penggunaan mesin ventilator
INKAVIN
e. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan edema paru, ARDS
Tujuan :
Setelah intervensi keperawatn, pertukaran gas optimal dengan Kriteria
hasil :
1) RR= 12-16 x/menit
2) PaO2 = 95-100%
3) PCO2= 35-45 mmHg
4) Tidak sianosis
5) Ventilasi alveolar meningkat

INKAVIN
Intervensi :
1) Manajemen airway
2) Manajemen cairan
3) Ventilasi mekanik
4) Manajemen asam basa
5) Monitor respirasi
6) Kolaborasi antibiotic

INKAVIN
Diagnosa keperawatan
f. Nyeri akut berhubungan dengan agent injury fisik
g. Cemas berhubungan dengan penyakit kritis, takut tehadap ancaman
kematian
h. Kerusakan komunikasi verbal berhubungan dengan terpasang alat
intubasi
i. Resiko infeksi berhubungan dengan pemasangan alat-alat invasive
j. Resiko cedera berhubunmgan dengan ventilasi mekanis, selang
endotracheal, ansietas, stress

INKAVIN
SIMPULAN
❖Ventilasi mekanik merupakan salah satu sarana bantuan
proses pernapasan
❖Tiap parameter klinis pasien yang menggunakan ventilator
harus dikonfirmasi dengan setting yang diberikan
❖Perhatian pada efek dan komplikasi
❖Kerja sama dan diskusi dengan dokter ICU dalam pengelolaan
pasien di ICU

INKAVIN
Setting Dasar Ventilasi Mekanik

➢Pressure : P Plateau < 30 mmHg
➢Volume : 8 –10 mL/kg
➢Frekuensi : 10 –16 x/m
➢I:E ratio : 1 : 2 (Tinsp 1,0 –1,5 detik)
➢PEEP : 5 cmH2O (4 –8 cmH2O)
➢Trigger : -2 cmH2O

INKAVIN
Terima Kasih

Ventilasi Mekanik 11032021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ventilasi Mekanik 11032021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INKAVIN

Asep Wahyu Firmansyah, S.Kep, Ners.

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Indikasi Ventilasi Mekanik

• Gagal napas (respiratory failure)

Klasifikasi Ventilasi Mekanik

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

FUNGSI PEMASANGAN VENTILATOR

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Serangkaian perangkat elektronik

Harus tepat / sesuai ukuran.

NAFAS Menghirup OKSIGEN

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

TIDAL VOLUM (VT)

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

• Bila di ketahui : MV = 6 L/min dan RR = 12 x/m, maka Vt= 6000

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pernapasan Ventilasi Mekanik

❖Limit : batas dari aliran udara yang mengalir ke dalam paru

❖Cycle : sinyal untuk menghentikan proses insipirasi (katup

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Kapan nafas mulai

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

➢Peak inspiratory pressure (Ppeak) : puncak tekanan yang dibutuhkan saat

Inspiratory time : waktu yang diperlukan memberikan volume tidal

Fraction of inspired oxygen (FiO2):

PEEP (Positive End Expiratory Pressure) :

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Perbedaan Nafas Spontan Dengan Ventilator

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Setting Vt RR FiO2 PEEP

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Setting Pi RR FiO2 PEEP

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Setting Pi FiO2 PEEP

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation

• Ventilator mengalirkan udara bila mendapat trigger

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Syncronize Intermitten Mandatory Ventilation

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Tidal volume Respiratory

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Normal = 4 – 8 ml/kg Normal = 21 %

PO2 Normal = 100 ml/gBB/menit

Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar

Pemantauan Ventilasi Mekanik