Kasus Penyakit Saluran Pencernaan Atas

Kasus Disfagia

Seorang pasien wanita bernama Munira dengan usia 55 tahun, TB 156 cm, dan BB 57 kg MRS dengan keluhan muntah, mual dan sulit
menelan.Pasien juga sering mengeluh nyeri di ulu hati, mual dan kembung terutama sejak 2 bulan terakhir.Pasien mengaku mempunyai riwayat
penyakit maag sejak 4 tahun yang lalu dan mempunyai kebiasaan minum jamu yang diracik sendiri (kunyit, kencur) pada saat sebelum keluhan
datang hingga sekarang.Pasien merupakan seorang IRT.Diagnosa sementara adalah esophagitis dan hiperuricemia.

LAPORAN KASUS

A. ASSESMENT NUTRITION

1. Asupan makan  Makan pagi : Nasi uduk (150 gr), telur asin (1
btr), tahu goreng (50 gr)
 Selingan : Pisang goreng (100 gr), jamur beras
kencur (150 ml)
 Makan siang : Nasi (100 gr), ikan mas goreng (50
gr), tempe goreng (50 gr), sayur asem (50 gr),
  Selingan : Martabak telur (100 gr), jamu
lempuyang (150 ml)
 Makan malam : Nasi (100 gr), soto babat (150
gr), kerupuk udang (20 gr), tempe goreng (50 gr)
 Audit Gizi
1919,6 kkal
- E= x 100% = 143,66 % (lebih)
1336,25 kkal

60,8 gram
- P= x 100% = 121,36 % (lebih)
50,10 gram

96 gram
- L= x 100% = 323,34 % (lebih)
29,69 gram

208,1 gram
- KH = x 100% = 95,86 % (baik)
217,14 gram

Keadaan terhadap gizi dan Pasien tidak menjalani diet

kesehatan

Aktifitas fisik Pasien jarang melakukan olahraga

2. Laboratorium

 Leukosit : 10,700/uL (tinggi)

 Asam urat : 7 mg/dL (tinggi)

3. Antropometri
  BB = 57 kg
 TB = 156 cm
 Usia = 55 tahun
 BBI = 90% x (156-100)
= 0,9 x 56
= 50,4 kg

 IMT = 57 kg/1,56 m2 = 23,42 kg/m2 (normal)

4. Fisik dan klinis

 Kesadaran : Compos mentis
 Tekanan darah : 140/80 mmHg (tinggi)
 Suhu : 36,8oC (normal)

5. Riwayat personal

Riwayat Obat -

Sosial Budaya  Tinggal bersama keluarganya

Riwayat Penyakit -

Data Umum Pasien  Nama : Munira

 Usia : 55 tahun
 Jenis kelamin : Perempuan
 Pekerjaan : IRT

6. Skrining
  Mual
 Kembung
 Nyeri ulu hati
 Susah menelan

B. NUTRITIONAL DIAGNOSIS
1. Domain intake
- Kelebihan intake energi (N.I-1.5) yang disebabkan oleh kurangnya kepercayaan atau sikap pasien terhadap makanan dan nutrisi,
dibuktikan dengan nilai audit gizi yaitu energi 143,66%.
- Kelebihan intake protein (N.I.52.2) yang disebabkan oleh kurangnya informasi atau pengetahuan yang berhubungan dengan nutrisi dan
makanan, dibuktikan dengan nilai audit gizi yaitu protein 121,36%.
- Kelebihan intake lemak (N.I.51.2) yang disebabkan oleh kepercayaan /sikap yang salah terhadap makanan, nutrisi, dan topik-topik yang
terkait dengan nutrisi, dibuktikan dengan nilai audit gizi yaitu lemak 323,34%.

2. Domain klinis
- Kesulitan menelan (N.C-1.1) yang disebabkan oleh keadaan mekanis seperti peradangan, lika, penyempitan, pharingealdan esophagus,
dibuktikan dengan mual, muntah, dan sulit menelan/disfagia serta diagnosis sementara yaitu esophagitis dan hiperurisemia.

3. Domain prilaku
- Kepercayaan yang salah/sikap tentang pangan dan gizi (N.B-1.2) yang disebabkan oleh keyakinan /perhatian yang salah mengenai
makanan, zat gizi dan masalah-masalah lain berhubungan dengan makanan/zat gizi.Dibuktikan dengan pasien terbiasa minum jamu yang
di racik sendiri seperti kunyit dan kencur serta teknik pengolahan hanya dengan digoreng.

C. INTERVENTION
1. Tujuan Diet
 Jangka pendek : Menghindari iritasi yang terjadi pada mukosa esophagus, mencegah refluks esophagus, mengurangi asiditas dan
kapasitas iritasi, menurunkan resiko aspirasi akibat masuknya makanan kedalam saluran pernafasan.
  Jangka panjang : memperbaiki pola makan dengan asupan gizi seimbang, mempertahankan berat badan dan status gizi normal.

2. Jenis Diet : Diet disfagia dan diet rendah purin

3. Perhitungan Zat Gizi
- Berat badan ideal = 50,4 kg
- BMR = 0,9 x 50,4 kg x 24 jam = 1088,64 kkal
- Korti = 10% x 50,4 kg x 8 jam = 40,32 kkal
1048,32 kkal
- Korum = 7,5% x 1048,32 kkal 78,62 kkal
967,7 kkal
- Aktivitas = 30% x 969,7 kkal = 290,91 kkal
1260,61 kkal
- SDA = 6% x 1260,61 kkal = 75,64 kkal
Kebutuhan Energi 1336,25 kkal

Kebutuhan Zat Gizi

- Protein : 50,10 gram
- Karbohidrat : 217,14 gram
- Lemak : 29,69 gram

4. Prinsip Diet
- Karbohidrat cukup
- Vitamin dan mineral cukup
- Serat cukup
- Cairan cukup

5. Syarat Diet
 - Energi diberikan sesuai kebutuhan sebesar 1336,25 kkal untuk mempertahankan berat badan pasien.
- Protein cukup, sebesar 50,10 gram untuk memperbaiki sel-sel dan jaringan yang rusak, disesuaikan dengan kemampuan pasien
menerimanya.
- Lemak diberikan rendah,sebesar 29,69 gram untuk mempercepat pengeluaran asam urat atau purin melalui urin.
- Karbohidrat diberikan cukup, sebesar 217,14 gram memberi rasa kenyang dan sumbangan energi.
- Vitamin C diberikan rendah untuk menghindari iritasi esophagus
- Serat diberikan cukup untuk menghindari konstipasi
- Porsi kecil tapi sering dan mudah dicerna
- Cukup cairan terutama bila muntah

6. Rute : Rute pemberian melalui oral atau melalui pipa selang (sonde)
7. Frekuensi : 8 kali pemberian makan sehari semalam 24 jam.
8. Bentuk makanan : Bentuk makanan bergantung pada kemampuan menelan pasien, diberikan secara bertahap, dimulai dari makanan cair
penuh,makanan saring, kemudian makanan lunak.

D. MONITORING DAN EVALUASI

1. Memonitor kemampuan menelan pasien apakah sudah bisa atau belum.
2. Memonitor peradangan esophagus pasien apakah sudah membaik atau belum
3. Memonitor jenis makanan yang diberikan apakah sesuai dengan anjuran atau tidak
4. Memonitor aktivitas fisik klien seperti membiasakan berolahraga,dll
 MENU SEHARI

Nama : Munira Berat Badan : 57 kg Diagnosis Penyakit : Esophagitis

Umur : 55 tahun Tinggi Badan : 156 cm Jenis Diit : Diet disfagia dan rendah purin
Aktivitas : Sedang Bentuk Makanan : Makanan Lunak

Energi Protein Lemak KH Ca Fe Vit.A Vit.B1 Vit.C Na

Waktu Hidangan Bahan Makanan Berat Ket
(Kkal) Hewani Nabati (g) (g) (mg) (mg) (RE) (mg) (mg) (mg)
Pagi (07.00) Bubur beras Beras giling 75 gr 267 6,3 1,28 57,83 1103 1,35 0 0,15 0 20,25
Tumis brokoli hati ayam Hati ayam 15 gr 26,1 6,85 4,025 0,4 29,5 3,95 2239 0,16 0
Brokoli 15 gr 1,5 0 0,11 0,01 0,32 5,53 0,026 0 0,005 0,4
Wortel 15 gr 0,54 0,15 0,09 1,185 6,75 0,1 0 0,004 1,8 7
Minyak kelapa 5 gr 43,5 0,05 4,5 0 0 0 0 0 0 0
Susu Susu kental manis 20 gr 68,6 1,64 1 0,6 30 0,05 22,7 0,001 0,2 0

Selingan (10.00) Bubur kacang ijo 100 gr 108 4,54 4,06 17,7 167,25 5,625 0,345 7,5

Siang ( 13.00) Nasi Tim Beras giling 75 gr 267 6,3 1,28 57,83 1103 1,35 0 0,15 0 20,25
Sayur bayam Bayam 20 gr 3,2 0 0,18 0,08 0,58 16,6 0,35 0 0,004 4,1
Jagung 8 gr 18,3 0,49 0,37 3,46 1,5 0,12 0,006 0,15 0,25
Tomat 10 gr 2,4 0,13 0,05 0,47 0,8 0,06 0 0,006 3,4 0
Bola ayam kentang Daging ayam 30 gr 89,4 5,46 7,5 0 4,2 0,45 24,5 0,006 0 0
Tepung sagu 8 gr 16,65 0,45 0,05 3,86 1,1 0,065 0 0,005 0 0,1
Telur ayam 13 gr 15,4 3,1 1,08 0,07 8,6 0,3 6,1 0,012 0,038 0
Kentang 50 gr 31 1,05 0,1 6,15 31,5 0,35 0 0,045 10,5 3,5
Margarin 5 gr 36 0,03 4,05 0,02 1 0 30,3 0 0 0
Buah semangka Semangka 100 gr 28 0,5 0,2 6,9 7 0,2 0,05 6
Jus Tomat 50 gr 12 0,65 0,25 2,35 4 0,3 0 0,03 17 0
Gula pasir 10 gr 39,4 0 0 9,4 0,5 0,01 0 0 0 0

Selingan (16.00) Agar pisang Pisang uli 50 gr 60 0,55 0,1 13,4 10 0,2 0,15 0,05 12 0
Gula pasir 10 gr 39,4 0 0 9,4 0,5 0,01 0 0 0 0
Susu cair 15 gr 20,7 1,05 1,185 1,485 36,45 0,01 6,05 0,0025 0,05 0
Jus Jeruk 5 gr 2,25 0,045 0,01 0,56 3,65 0,02 0,004 2,45
Gula pasir 10 gr 39,4 0 0 9,4 0,5 0,01 0 0 0 0

Malam (19.00) Nasi Tim jagung Beras giling 75 gr 267 6,3 1,28 57,83 1103 1,35 0 0,15 0 20,25
Jagung 15 gr 22,05 0,78 0,12 4,74 0,9 0,165 0 0,036 0,135
Tumis sawi Sawi putih 15 gr 1,35 0,15 0,015 0,225 8,4 0,11 0 0,005 0,3 0
Udang segar 20 gr 18,2 5,25 0,05 0,025 34 2 4,5 0,00 0 0
Minyak kelapa 5 gr 43,5 0,05 4,5 0 0 0 0 0 0 0
Tahu bacem Tahu 20 gr 16 2,18 0,94 0,16 44,6 0,68 0,001
Kecap 5 gr 3,55 3,55 0,285 0,065 0,45 6,15 0,285 0 0 0
Gula aren 3 gr 12 0 0 4,6 0,15 0 0 0 0 0
Buah pepaya Pepaya 50 gr 23 0,25 6,1 11,5 0,85 0,02 39

Jumlah Kebutuhan 1356 Kkal 57,84 gr 30,66 gr 220,3 gr 3714 mg 47,9 mg 233,9 IU 1315 mg 100,5 mg 76,1 mg
Kebutuhan Belanja Bahan Makanan

No. Bahan Makanan Jumlah

1. Beras 200 gr
2. Hati ayam 80 gr
3. Ayam, bagian paha 200 gr
4. Udang 50 gr
5. Kacang polong 15 gr
6. Brokoli 80 gr
7. Kacang hijau 100 gr
8. Bayam 1 ikat
9. Sawi putih 80 gr
10. Wortel 1 buah
11. Kentang 200 gr
12. Jagung 2 buah
13. Tepung sagu 20 gr
14. Tepung terigu 4 sdm
15. Telur ayam 2 butir
16. Pisang uli ½ sisir
17. Agar-agar plain 1 bungkus
18. Tahu kuning 4 buah
19. Santan 300 ml
20. Kaldu ayam ½ liter
21. Air kelapa 100 ml
22. Susu cair 80 ml
23. Susu kental manis 1 sachet
24. Bawang bombay 1 buah
25. Kecap manis 5 sdm
26. Minyak goreng ½ liter
27. Jeruk 4 buah
28. Pepaya 2 potong
Kasus Gastritis

Seorang laki-laki bernama Syahri berusia 24 tahun dengan BB 57 kg, TB 167 cm. Syahri menjalankan pendidikan sebagai seorang mahasiswa
disalah satu universitas. Pasien di diagnosa menderita penyakit gastritis kronis, saat ini pasien dengan menjalani rawat inap dirumah sakit. Pasien
sering mengeluh mual, pusing, dan wajah terlihat pucat. Hasil lab menunjukkan albumin 3,4 mg/dl. Tekanan darah pasien 110/170 mmHg dan
suhu tubuh 37°C. Hasil recall menunjukkan :

Energi : 2493,6 kkal

Protein : 102,94 gram
Lemak : 77,02 gram
Karbohidrat : 375,736 gram

LAPORAN KASUS

A. ASSESMENT NUTRITION

7. Asupan makan  Kebiasaan pasien makan 3x sehari

 Jarang makan sayur
 Jarang makan buah
 Pasien sering minum kopi ketika begadang
  Pasien sering minum minuman yg berenergi
dan perokok berat

Keadaan terhadap gizi dan kesehatan Pasien tidak menjalani diet

Aktifitas fisik Pasien jarang melakukan olahraga

8. Laboratorium

 Albumin : 3,4 mg/dl (rendah)

 Pasien mengalami hipoalbumin

9. Antropometri
 BB = 57 kg
 TB = 167 cm
 Usia = 24 tahun
 BBI = (TB-100) - 10%
= (167-100) - 10%
= 67 – 6,7
= 60,3 kg

 IMT = BB/(TB)²
= 57/(167)²
= 20,50 kg/m² (normal)

10. Fisik dan klinis

 Kesan umum : compos mentis/sadar
 Tensi : 110/170 mmHg (normal)
 Nadi : -
  Suhu : 37°C

11. Riwayat personal

Riwayat Obat -

Sosial Budaya  Tinggal bersama temannya (kos)

Riwayat Penyakit -

Data Umum Pasien  Nama : Syahri

 Usia 24 tahun
 Laki-laki
 Mahasiswa
 Islam

12. Skrining
 Mual
 Pusing
 Wajah pucat

B. NUTRITIONAL DIAGNOSIS

4. Domain intake
- Kekurangan intake energi berkaitan dengan pola makan yg salah, dibuktikan dengan hasil recall 2493,6 kkal.
- Kelebihan intake lemak berkaitan dengan konsumsi makanan lemak yg dibuktikan dengan hasil recall 7,02 gram.
- Kelebihan intake protein berkaitan dengan konsumsi makan berprotein nabati dan hewani yg berlebihan , dibuktikan dengan hasil recall
102,94 gram.
 - Kekurangan intake karbohidrat berkaitan dengan konsumsi sumber karbohidrat yg kurang, dibuktikan dengan hasil recall 375,736 gram.

5. Domain klinis
- Perubahan nilai laboratorium terkait zat gizi khusus (protein) yang dibuktikan dengan hasil uji laboratorium yang menunjukkan pasien
memiliki kadar albumin renndah.

6. Domain prilaku
- Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan makanan/zat gizi. Berkaitan dengan keyakinan/perhatian yg salah mengenai makanan, zat
gizi, dan masalah-masalah lainnya yg berhubungan dengan makanan/zat gizi dibuktikan dengan pasien mempunyai riwayat suka
mengkonsumsi minuman yg berenergi , sering minum kopi, dan perokok berat

C. INTERVENTION

9. Jenis diet : diet lambung

10. Bentuk makanan : lunak (3x makanan utama dan 2x makanan selingan)
11. Cara pemberian : oral
12. Tujuan diet :
1) Mencukupi kebutuhan energi dengan memberikan makanan yg seimbang.
2) Menetralkan kelebihan asam lambung.
3) Meringankan fungsi lambung dengan memberikan makanan yg mudah dicerna oleh lambung.
4) Mengupayakan perubahan gaya hidup pasien menjadi gaya hidup yg sehat.
13. Syarat/prinsip diet :
 Makanan mudah dicerna
 Porsi kecil dan diberikan sering
 Makanan rendah serat, terutama serat yg tidak larut air cukup cairan
 Tidak mengandung bahan makanan/bumbu yg memiliki rasa tajam (merangsang)
14. Perhitungan kebutuhan energi dan zat gizi
- BBI = (TB-100) - 10%
 = (167-100) – 10%
= 67 – 6,7
= 60,3 kg
- IMT = BB/(TB)²
= 57/(167)²
= 20,50 kg/m² (normal)
- BMR = 66 + (13,7 x BB)+(5 xTB)-( 6,8 x U )
= 66 + (13,7 x 57) + (5 x 167) – (6,8 x 24)
= 66 + 780,9 + 835 – 163,2
= 1.518,7 = 1.519 kkal
- AKT = 40/100 x 1.519
= 607,6 kkal
- SDA = 13/100 x 607
= 78, 988 kkal
- TEE = BMR + AKT + SDA + F.stres
= 1.519 + 607,6 + 78,988 + 1,3
= 2.206, 8 kkal

 Karbohidrat = 65/100 x 2.206,8

= 1.434,42/4
= 358,605 gram
  Protein = 20/100 x 2.206,8
= 441,36/4
= 110,34 gram

 Lemak = 15/100 x 2.206,8

= 331,02/9
= 36,78 gram

D. MONITORING DAN EVALUASI

1. Asupan makan di monitor setiap hari

2. Berkembangan berat badan 7 hari sekali
3. Perkembangan hasil pemeriksaan laboratorium
4. Perkembangan fisik dan klinis
5. Pengetahuan dan prilaku pasien dalam menjalankan diet
Menu Sehari

=====================================================================
HASIL PERHITUNGAN DIET
=====================================================================
Nama Makanan Jumlah energy carbohydr.
______________________________________________________________________________
PAGI
nasi putih 100 g 130.0 kcal 28.6 g
ikan tongkol 75 g 83.3 kcal 0.0 g
tempe bacem 50 g 118.5 kcal 8.8 g
tumis kangkung belu 100 g 92.0 kcal 2.0 g
susu sapi

Selingan 100 g 66.0 kcal 4.8 g

bihun goreng

SIANG 75 g 177.8 kcal 17.2 g

nasi putih 75 g 97.5 kcal 21.5 g
telur ayam 60 g 93.0 kcal 0.7 g
semur tahu 100 g 137.0 kcal 10.6 g
sayur bayam 100 g 12.0 kcal 1.9 g
pisang ambon

Selingan 100 g 92.0 kcal 23.4 g

jus tomat

MALAM 100 g 22.0 kcal 5.3 g

nasi putih 75 g 97.5 kcal 21.5 g
ikan kakap 100 g 84.0 kcal 0.0 g
tempe goreng 50 g 177.0 kcal 7.7 g
sayur sop ayam 50 g 36.0 kcal 1.7 g
susu sapi 100 g 66.0 kcal 4.8 g
pepaya 100 g 39.0 kcal 9.8 g

Meal analysis: energy 1620.5 kcal (100 %), carbohydrate 170.1 g (100 %)

=====================================================================
HASIL PERHITUNGAN
=====================================================================
Zat Gizi hasil analisis rekomendasi persentase
nilai nilai/hari pemenuhan
______________________________________________________________________________
energy 1620.5 kcal 1900.0 kcal 85 %
water 0.0 g 2700.0 g 0%
protein 94.0 g(23%) 48.0 g(12 %) 196 %
fat 65.1 g(35%) 77.0 g(< 30 %) 84 %
carbohydr. 170.1 g(42%) 351.0 g(> 55 %) 48 %
dietary fiber 10.7 g 30.0 g 36 %
alcohol 0.0 g - -
PUFA 19.4 g 10.0 g 194 %
cholesterol 396.9 mg - -
Vit. A 1248.5 µg 800.0 µg 156 %
carotene 0.0 mg - -
Vit. E 0.0 mg - -
Vit. B1 0.9 mg 1.0 mg 94 %
Vit. B2 1.3 mg 1.2 mg 112 %
Vit. B6 2.1 mg 1.2 mg 172 %
folic acid eq. 0.0 µg - -
Vit. C 115.0 mg 100.0 mg 115 %
sodium 376.4 mg 2000.0 mg 19 %
potassium 2483.4 mg 3500.0 mg 71 %
calcium 586.3 mg 1000.0 mg 59 %
magnesium 333.0 mg 310.0 mg 107 %
phosphorus 1057.2 mg 700.0 mg 151 %
iron 11.2 mg 15.0 mg 75 %
zinc 8.2 mg 7.0 mg 118 %
Kebutuhan Belanja Bahan Makanan

No Bahan Makanan Jumlah

.
1. Beras 250 gr
2. Ikan tongkol 75 gr
3. Ikan kakap 75 gr
4. Tempe 150 gr
5. Kecap 10 gr
6. Kangkung 1 ikat
7. Susu sapi 200 ml
8. Bihun 100 gr
9. Telur ayam 1 butir
10. Tahu 80 gr
11. Bayam 1 ikat
12. Jagung 1 buah
13. Pisang ambon 100 gr
14. Tomat 60 gr
15. Ayam 30 gr
16. Wortel 1 buah
17. Kentang 1 buah
18. Buncis 20 gr
19. Pepaya 100 gr
Kasus Ulkus Peptikum

Seorang wanita paruh baya bernama Fatimah sudah berumur 52 tahun. Ia memiliki BB = 55 kg dan TB = 160 cm. Saat ini beliau dirawat di RS
daerah dengan kondisi mual, muntah dan tidak enak diperut disertai pendarahan sejak 2 hari yang lalu. Kegiatan sehari- harinya ia mengurus
kebun sebagai sumber mata pencahariannya. Di sela-sela istirahatnya, ia sering mengonsumsi buah-buah asam yang dijadikan rujak karena itu
menjadi kesukaannya sebelum sakit hingga dirawat di RS.

LAPORAN KASUS

A. ASSESSMENT NUTRITION
1. Asupan makan  Pola makan 3x sehari dan 1x selingan
 Jarang mengonsumsi buah dan sayur
 Konsumsi air putih 6-8 gelas/hari
 Menyukai makanan asam
 Menyukai jajanan seperti gorengan.
Kesadaran Terhadap Gizi dan Kesehatan Pasien tidak menjalankan diet
Aktifitas Fisik Tidak pernah olahraga

2. Laboratorium
 Hb = 10 mg/dl
3. Antropometri
 BB : 55 kg
 TB : 160 cm

4. Fisik dan Klinis

 Suhu = 37ºC
 Nadi = 100x/menit

5. Riwayat personal
Riwayat obat Antacid

Social budaya Tinggal bersama suami dan keluarga

Riwayat penyakit  Penyakit dulu (maag)

 Penyakit sekarang (nyeri perut,
mual muntah, ulkus peptikum)

Data umum pasien  Wanita berumur 52 tahun

 Pekerjaan pengurus kebun

6. Skrining
 Kurang nafsu makan
 Sakit perut dan terasa nyeri
 Lemas

B. NUTRITIONAL DIAGNOSIS
1. Domain asupan
- Asupan zat gizi dan energy tidak adekuat.Ditandai dengan mual mentah dan kurang nafsu makan.
2. Domain klinis
- Perubahan nilai lab
- Gangguan fungsi gastrointestinal pendarahan

3. Domain Perilaku
- Tidak siap merubah gaya hidup
- Menyukai buah asam kurang pengetahuan tentang gizi

C. INTERVENTION
1. Pemberian pola makan gizi seimbang
2. 3x makanan pokok dan 2x selingan
3. Membatasi pengonsumsian makanan asam
4. Makanan biasa rute oral
5. Konseling gizi
6. Perhitungan Kebutuhan Gizi
- BMR : 655 + (9,6 x BB) + (1,8 xTB) + (4,7 x U)
: 655 + (9,6 x 55) + (1,8 x 160) + (4,7 x 52)
: 655 + 528 + 288 + 244
: 1715
- Aktifitas: x 1715 = 686 kkal
- SDA : x 686 = 89,18 kkal
- TEE : BMR + AKT + SDA
: 1715 + 686 + 89
: 2490 x factor stress
: 2490 x 1
: 2490 kkal
  KH : 65% x 2490 = 404,6 gr
 Lemak : 20% x 2490 = 55,33 gr
 Protein : 15% x 2490 = 93,37 gr

D. MONITORING DAN EVALUASI

1. Monitoring
 Berat badan dimonitor 1 minggu satu kali.
 Asupan makan di monitor setiap hari.

2. Evaluasi
 Evaluasi diet bila berat badan turun.
Menu Sehari

===================================================================
HASIL PERHITUNGAN DIET
=====================================================================
Nama Makanan Jumlah energy carbohydr.
______________________________________________________________________________

Pagi
nasi putih 75 g 97.5 kcal 21.5 g
telur itik dadar 60 g 162.6 kcal 0.9 g
tempe bacem 50 g 118.5 kcal 8.8 g
tumis sawi 100 g 28.0 kcal 1.6 g
susu kental manis 100 g 320.0 kcal 54.5 g
pisang kepok 100 g 116.0 kcal 31.2 g
Selingan
bubur ketan hitam 100 g 152.0 kcal 30.1 g

Siang
nasi putih 75 g 97.5 kcal 21.5 g
soto ayam 75 g 81.0 kcal 6.5 g
tahu 100 g 76.0 kcal 1.9 g
sayur bayam 100 g 12.0 kcal 1.9 g
Selingan
jus alpukat susu 100 g 95.0 kcal 13.0 g

Malam
nasi goreng 50 g 125.0 kcal 10.1 g
ikan kembung goreng 75 g 151.5 kcal 0.0 g
tumis kangkung 100 g 92.0 kcal 2.0 g
jus jeruk peras 100 g 83.0 kcal 21.8 g
Meal analysis: energy 1807.6 kcal (100 %), carbohydrate 227.2 g (100 %)

=====================================================================
HASIL PERHITUNGAN
=====================================================================
Zat Gizi hasil analisis rekomendasi persentase
nilai nilai/hari pemenuhan
______________________________________________________________________________
energy 1807.6 kcal 1900.0 kcal 95 %
water 0.0 g 2700.0 g 0%
protein 60.7 g(13%) 48.0 g(12 %) 126 %
fat 78.9 g(37%) 77.0 g(< 30 %) 102 %
carbohydr. 227.2 g(49%) 351.0 g(> 55 %) 65 %
dietary fiber 12.6 g 30.0 g 42 %
alcohol 0.0 g - -
PUFA 19.6 g 10.0 g 196 %
cholesterol 680.9 mg - -
Vit. A 1450.0 µg 800.0 µg 181 %
carotene 0.0 mg - -
Vit. E 0.0 mg - -
Vit. B1 0.8 mg 1.0 mg 79 %
Vit. B2 1.2 mg 1.2 mg 104 %
Vit. B6 1.3 mg 1.2 mg 106 %
folic acid eq. 0.0 µg - -
Vit. C 74.8 mg 100.0 mg 75 %
sodium 365.1 mg 2000.0 mg 18 %
potassium 2328.9 mg 3500.0 mg 67 %
calcium 760.9 mg 1000.0 mg 76 %
magnesium 351.5 mg 310.0 mg 113 %
phosphorus 1116.8 mg 700.0 mg 160 %
iron 16.0 mg 15.0 mg 107 %
zinc 6.5 mg 7.0 mg 93 %
Kebutuhan Belanja Bahan Makanan

No Bahan Makanan Jumlah

.
1. Beras 250 gr
2. Telur itik 1 butir
3. Tempe 50 gr
4. Kecap 10 gr
5. Sawi 80 gr
6. Kol 50 gr
7. Wortel 2 buah
8. Susu kental manis 100 gr
9. Pisang kepok 100 gr
10. Ketan hitam 100 gr
11. Santan 50 gr
12. Ayam 50 gr
13 Tahu 100 gr
14. Bayam 1 ikat
15. Jagung 1 buah
16. Alpukat 2 buah
17. Gula pasir 15 gr
18. Ikan kembung 75 gr
19. Kangkung 100 gr
20. Jeruk 2 buah