TUGAS

DIETETIK PENYAKIT INFEKSI

NAMA : ALYA SUSMITA

NIM : PO713231181.004
PRODI : DIII GIZI

KASUS
Ny Wy seorang ibu rumah tangga berusia 50 tahun masuk rumah sakit karena sakit dada, mual, muntah dan nyeri ulu hati selama dua hari.
Selain itu Ny Wy juga mengeluhkan naiknya asam lambung ke esofagus (reflux). Ny Wy pernah dirawat di rumah sakit karena gastritis, dan
memiliki riwayat hipertensi. Berat badan Ny Wy saat ini 48 kg dan tinggi badan 155 cm. Dua bulan yang lalu berat badan Ny Wy 50 kg.
Hasil pemeriksaan lab menunjukkan kadar Hb 11.1 gr/dl. Pemeriksaan lain menunjukkan nadi 90 kali/menit, suhu 36.8 ºC dan tekanan darah
160/90 mmHg. Dokter mendiagnosa Ny Wy ulkus peptikum. Sebelum merasakan keluhan di atas Ny Wy memiliki kebiasaan makan 2 kali
makanan utama dan 1 kali makanan selingan. Hampir setiap hari makan mie (instant) sebanyak 2 kali. Sangat menyukai makanan yang pedas
dan jarang mengonsumsi buah dan sayur.

Contoh menu sehari pasien sebelum masuk RS :

Pagi : Mie kuah & Teh manis
Siang : Jajanan gorengan
Malam : Nasi & Mie goreng

Sejak merasakan keluhan Ny Wy sulit makan dan hanya menghabiskan setengah porsi dari biasanya. Hasil anamnesa menunjukkan asupan
energi pasien sebelum masuk RS 54.6%, protein 52,3%, lemak 70,5% dan karbohidrat 71,4%. Data lain yang didapat adalah pekerjaan suami
sebagai buruh di pabrik mainan dan ny Wy jarang sekali berolah raga.
 PENYELESAIAN
Nama : Ny Wy
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 50 Tahun

Assessment Diagnosa
No Monitoring
Identifikasi Sign/Symtom Intervensi
. Data dasar Problem (P) Etiologi (E) & Evaluasi
masalah (S)
Diagnose medis Edukasi diet
1 Ulkus peptikum Ulkus Tujuan :
peptikum 1) Mengoptimalkan
Keluhan utama Sakit dada, asupan gizi pasien
Sakit dada, mual, mual, 2) Memberikan
muntah dan nyeri muntah dan makanan dan cairan
ulu hati selama dua nyeri ulu secukupnya yang
hari. Selain itu Ny hati. tidak memberatkan
Wy juga Asam lambung
mengeluhkan lambung 3) Mengurangi
2 naiknya asam naik ke
pemberian
lambung ke esofagus esofagus
makanan pedas
(reflux). Sejak saat (reflux)
itu pasien sulit Sulit makan kepada pasien
makan dan hanya 4) Mengurangi faktor
menghabiskan penyebab naiknya
setengah porsi dari asam lambung
biasanya. 5)
3 Riwayat penyakit Sakit dada,
Sekarang mual, 6) Jenis diet : saluran
Masuk rumah sakit muntah dan cerna atas
karena sakit dada, nyeri ulu
mual, muntah dan hati.
nyeri ulu hati selama Asam
 dua hari. Selain itu lambung Bentuk makanan :
Ny Wy juga naik ke Makanan lunak
mengeluhkan esofagus
naiknya asam (reflux) Rute makanan :
lambung ke esofagus Oral
(reflux).
Riwayat penyakit Gastritis dan Syarat diet : -
dahulu. hipertensi  Energi diberikan
Ny Wy pernah sesuai kebutuhan
4 dirawat di rumah  Protein cukup
sakit karena gastritis,  Lemak diberikan
dan memiliki cukup 10-15%.
riwayat hipertensi.  Serat rendah
Riwayat penyakit - - - - -
 Cairan cukup
keluarga
Keluarga pasien
5
tidak ada yang
Perhitungan Kebutuhan :
mengalami penyakit
Energi = 35 kkal/kg BB
seperti pasien
= 35 kkal x 48 kg
6 Skring gizi
= 1680 kkal
Antropometri (A) Berat badan NC.3.2 Penurunan Berkaitan Ditandai Berat badan
 BB 2 bln lalu menurun berat badan yang dengan dengan
Protein = 15% x 1680 kkal
: 50 kg tidak diharapkan adanya penurunan
4 kkal
 BB gangguan berat badan
= 63 gr
fisiologi yang sebanysk 2 kg
sekarang : 48 menyebabkan dalam 2 bulan
kg Lemak = 15% x 1680 kkal
mual, muntah, dan ketidak
9 kkal
 TB : 155 nyeri ulu hati, cukupan
= 28 gr
cm sulit makan, asupan energi,
serta intake protein, lemak KH = 70% x 1680 kkal
 IMT : 19.98 (
energi kurang dan 4 kkal
Normal)
karbohidrat = 294 gr
 Laboratorium (B)
 Hb : 11,1 Hemoglobin NI.5.10.1 Berkaitan Ditandai Edukasi Konseling Hemoglobi
rendah Kekurangan dengan pola dengan kadar Tujuan n
g/dl intake mineral
makan yang
Hb rendah  Memberikan
(11,1 g/dl) dan edukasi kepada
tidak teratur kurang pasien tentang
dan menkonsumsi penyakit yang
kurangnya sayur dan buah dideritanya
pengetahuan Waktu
tentang + 30 menit@2-3 kali dalam
makanan dan seminggu
zat gizi Tempat
Fisik/klinis (C) NI 3.1 kekurangan Berkaitan Ditandai klinik
 Nadi : 90 Tekanan intake cairan dengan dengan Sasaran Tekanan
darah tinggi (kekurangan zat kurangnya kurangnya Pasien dan keluarga darah
kali/menit Materi
(hipertensi) gizi khusus) pemenuhan asupan sayur
 Suhu : 36.80C Prinsip gizi seimbang dan
kebutuhan dan buah dan
makanan yang dianjurkan
 TD : 160/90 akan cairan suka makanan
untuk penderita
dan pedas serta penyakit ulkus peptikum
mmHg pengetahuan tekanan darah
yang rendah yang tinggi Media
terhadap Buku penuntun diet
makanan dan penyakit infeksi, food
zat gizi model
7 Riwayat gizi
sekarang Sulit makan. NI.2.1 Berkaitan Ditandai
Sejak merasakan Asupan kekurangan intake denga dengan
keluhan Ny Wy sulit energi, makanan dan penyakit ketidakcukupa
makan dan hanya protein, minuman oral ulkus n asupan pada
menghabiskan lemak, dan peptikum energi =56,4%.
setengah porsi dari karbohidrat yang di derita Protein
 biasanya. Hasil kurang. pasien yang =52,3%
anamnesa menyebabkan Lemak=
menunjukkan asupan pasien mual, 70,5%, dan
energi pasien muntah, nyeri Karbohidarat=
sebelum masuk RS pada ulu hati 71,4% untuk
54.6%, protein sehimgga kebutuhann
52,3%, lemak 70,5% kesulitan pasien.
dan karbohidrat makan.
71,4%.
8 Riwayat gizi  Pola makan NB.1.1.Kurangny Berkaitan Ditandai
dahulu. yang tidak a pengetahuan dengan Pola dengan px
Sebelum merasakan seimbang terkait makanan makan yang sering makan
keluhan di atas Ny  Tidak suka dan zat gizi mie instant
salah serta
Wy memiliki makan sebanyak 2x
kebiasaan makan 2 kurangnya sehari dan
buah dan
kali makanan utama sayur dan informasi makan
dan 1 kali makanan suka mengenai makanan yang
selingan. Hampir makanan makanan dan pedas, jarang
setiap hari makan yang pedas. zat gizi makan sayur
mie (instant)  Kurangnya dan buah serta
sebanyak 2 kali. pengetahua kurang
Sangat menyukai n tentang pengetahuan
makanan yang pedas makanan mengenai
dan jarang dan zat makanan yang
mengonsumsi buah gizi. baik untuk
dan sayur. dikonsumsi.
Contoh menu sehari
pasien sebelum
masuk RS :
Pagi : Mie kuah
& Teh manis
Siang : Jajanan
 gorengan
Malam : Nasi &
Mie goreng
Sosial – ekonomi (E - - - - -
)
pekerjaan suami
9 sebagai buruh di
pabrik mainan dan
ny Wy jarang sekali
berolah raga.
 Kebutuhan Bahan Makanan (gr) Nilai Gizi
Waktu Menu bahan Makanan P
BDD (%) BB (gr) BK (gr)/bh E L KH
H N
pagi nasi beras giling 100 100 100.0 357 8.4 1.7 77.1
ikan masak kuning ikan bandeng 80 50 62.5 61.5 10 2.4 0
sayur bening bayam 71 25 35.2 4 0.225 0.1 0.725
labu kuning 74 25 33.8 12.75 0.425 0.125 2.5
terong 100 50 50.0 14 0.55 0.1 2.75
tempe rebus tempe 100 50 50.0 100.5 10.4 4.4 6.75
buah mangga manalagi 65 100 153.8 133 1 0.1 32.1

Sub Total 682.75 10 21 8.925 121.925

Selingan roti roti putih 100 50 50 124 4 0.6 25

Sub Total 124 0 4 0.6 25

Siang Nasi nasi tim 100 100 100.0 120 2.4 0.4 26
ikan bakar ikan cakalang 80 50 62.5 53.5 9.5 0.35 2.75
sayur tumis kangkung 70 70 100.0 19.6 2.38 0.49 2.73
tahu 100 25 25.0 50.25 5.2 2.2 3.375
wortel 80 20 25.0 7.2 0.2 0.12 1.58
terong 100 10 10.0 2.8 0.11 0.02 0.55
minyak kelapa sawit 100 3 3.0 26.52 0 3 0
buah pisang raja 70 100 142.9 120 1.2 0.2 31.8

Sub Total 399.87 9.5 11.49 6.78 68.785

Selingan pisang rebus pisang kepok 75 20 26.66666667 21.8 0.16 0.1 5.26

Sub Total 21.8 0 0.16 0.1 5.26

Malam nasi nasi tim 100 100 100.0 120 2.4 0.4 26
sayur nangka nangka muda 80 70 87.5 39.9 1.4 0.28 7.91
kacang panjang 92 30 32.6 9.3 0.69 0.03 1.59
tempe 100 50 50.0 40 5.45 2.35 0.4
santan 100 10 10.0 12.2 0.2 1 0.76
 santan 100 10 10.0 12.2 0.2 1 0.76
udang rebus udang 68 50 73.5 45.5 10.5 0.1 0.05
buah alpukat 61 100 163.9 85 0.9 6.5 7.7
Sub Total 351.9 11.04 10.66 44.41
Total energi 1,580.32 67.19 27.065 265.38
Total Energi total kebutuhan 1,680.00 63 28 294
Persen Kecukupan (TE/Kebutuhan)x100 94.06666667 106.6507937 96.66071 90.26531