ANALISA SWOT PROGRAM PENGENDALIAN DEMAM BERDARAH

DI DUKUH KAUMAN DESA KRAJAN WILAYAH KERJA

PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO

Disusun Oleh :

1. Yunjiani Arrochim J230205052

2. Gusti Ayu Putu Krisna Dewi J230205049
3. Afifah Ayu Syaiful J230205050
4. Ghina Kamila Purnama Wibawangsa J230205056
5. Farida Dhamayanti J230205058
6. Mei Linda Dwi Khusumawati J230205060
7. Octavia Dwi Ningrum J230205061
8. Annisa Shoimatun J230205062
9. Putri Aulia Rahmah J230205065

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2021
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL..........................................................................................................i
DAFTAR ISI......................................................................................................................ii
BAB I PENDAHULUAN..................................................................................................1
A. LATAR BELAKANG...........................................................................................1
B. TUJUAN................................................................................................................3
1. Tujuan Umum....................................................................................................3
2. Tujuan Khusus...................................................................................................3
C. MANFAAT...........................................................................................................4
1. Bagi Mahasiswa.................................................................................................4
2. Bagi Puskesmas.................................................................................................4
3. Bagi Masyarakat................................................................................................4
BAB II LANDASAN TEORI............................................................................................5
A. PUSKESMAS.......................................................................................................5
1.Definisi Puskesmas.............................................................................................5
2. Tujuan Puskesmas.............................................................................................5
3. Fungsi Puskesmas..............................................................................................5
4. Upaya Penyelenggaraan Puskesmas..................................................................6
5. Organisasi Puskesmas.......................................................................................7
6. Tata Kerja Puskesmas........................................................................................8
7. Program Puskesmas...........................................................................................9
B. PUSKESMAS GATAK.........................................................................................12
1. Visi Puskesmas Gatak.......................................................................................12
2. Misi Puskesmas Gatak.......................................................................................12
3. Motto Puskesmas Gatak....................................................................................13
4. Kebijakan Mutu.................................................................................................13
5. Budaya Mutu (Quality Culture).........................................................................13
6. Tata Nilai...........................................................................................................13
7. Keadaan Geografis............................................................................................13
8. Sumber Daya Puskesmas Gatak........................................................................14
9. Program Puskesmas Gatak................................................................................16
10. Struktur Organisasi Puskesmas Gatak Dinas Kesehatan Kabupaten
Sukoharjo........................................................................................................18

ii
 C. PROGRAM PENGENDALIAN DBD..................................................................20
1. Vektor................................................................................................................20
2. Program Pengendalian DBD Berdasarkan Teori...............................................21
3. Program Pengendalian DBD Berdasarkan Teori...............................................27
BAB III ANALISA MASALAH DAN PEMBAHASAN................................................28
A. ANALISA SWOT.................................................................................................28
B. STRATEGI INTERVENSI...................................................................................30
1. S-O.....................................................................................................................30
2. Strategi S-T........................................................................................................30
3. Strategi W-O......................................................................................................30
4. Strategi W-T......................................................................................................30
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN...........................................................................31
A. KESIMPULAN.....................................................................................................31
B. SARAN..................................................................................................................31
DAFTAR PUSTAKA........................................................................................................33

iii
 BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Penyakit Demam Berdarah (DBD) masih menjadi permasalahan serius di
Provinsi Jawa Tengah. Berdasarkan data kasus yang diperoleh, jumlah kasus DBD di
Jawa Tengah pada tahun 2016 hingga 2018 mengalami penurunan, namun pada tahun
2019 mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2018. Jumlah kasus Demam
Berdarah Dengue (DBD) pada tahun 2018 sebanyak 3.015 kasus dan 37 orang
meninggal dunia. Jumlah kasus hingga akhir September 2019 sebanyak 8.565 kasus dan
115 orang meninggal dunia. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah juga mencatat
jumlah kasus pada musim kemarau bulan April - September 2018 sebanyak 1.290 kasus
dengan jumlah kematian sebanyak 15 orang, sedangkan pada musim hujan bulan
Oktober 2018 - Maret 2019 sebanyak 5.871 kasus dengan jumlah kematian sebanyak 90
orang. Puncak kasus dan kematian akibat Demam Berdarah Dengue terjadi pada bulan
Januari-Februari (Dinkes Jateng, 2019).
Jumlah penderita DBD di Kabupaten Sukoharjo pada tahun 2019 meningkat
dibandingkan tahun 2018. Berturut-turut kejadian kesakitan DBD tahun 2019 sebanyak
317 kasus, tahun 2018 sebanyak 35 kasus, tahun 2017 sebanyak 115 kasus, tahun 2016
sebanyak 558 kasus, tahun 2015 sebanyak 315 kasus yang tersebar di 12 kecamatan.
Angka kesakitan DBD tahun 2019 adalah 35 per 100.000 penduduk, sedangkan tahun
2018 adalah 3,9 per 100.000 penduduk, tahun 2017 adalah 35,4 per 100.000 penduduk,
tahun 2016 sebesar 62,4 per 100.000 penduduk dan tahun 2015 adalah 35,4 per 100.000
penduduk. Peningkatan angka kesakitan DBD ini mengakibatkan peningkatan angka
kematian DBD yakni terdapat sebanyak 10 kematian tahun 2019 kematian tahun 2018.
Sebagai perbandingan, jumlah kematian tahun 2017 sebanyak 2 penderita, tahun 2016
sebanyak 13 penderita dan tahun 2015 sebanyak 7 penderita (Dinkes Sukoharjo,2019).
Jumlah penderita DBD yang terkonfirmasi di Puskesmas Gatak sebanyak 92
kasus dan yang berada di Dukuh Kauman Desa Krajan sebanyak 7 kasus. Dalam kurun
waktu 3 tahun terakhir, desa Krajan merupakan daerah terbanyak kasus DBD di
wilayah kerja Puskesmas Gatak. Pada tahun 2021 pada bulan Januari sampai Februari
penderita DBD terkonfirmasi di Puskesmas Gatak sebanyak 6 kasus dan yang berada di
Dukuh Kauman Desa Krajan sebanyak 4 kasus.
Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit yang disebabkan oleh
virus Dengue dan ditularkan melalui vektor nyamuk dari spesies Aedes aegypti atau

1
Aedes albopictus. Peran vektor dalam penyebaran penyakit menyebabkan kasus banyak
ditemukan pada musim hujan ketika munculnya banyak genangan air yang menjadi
tempat perindukan nyamuk. Selain iklim dan kondisi lingkungan, beberapa studi
menunjukkan bahwa DBD berhubungan dengan mobilitas dan kepadatan penduduk,
serta perilaku masyarakat. Perilaku masyarakat salah satunya mengacu dalam mencari
pengobatan dengan doctor shopping, di mana seseorang cenderung berobat dengan
pindah-pindah dokter. Kebisaan ini akan berdampak buruk pada diagnosa dan
pengobatan yang tidak tepat, yang berdampak pasien terlambat di bawa ke rumah sakit
(Dinkes Sukoharjo, 2019).
Penyakit ini sebenarnya dapat dikendalikan. Pengendalian vector dapat dilakukan
dengan cara memutus rantai penularan melalui Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN),
terlebih vaksin untuk pencegahan terhadap infeksi virus dan obat DBD masih
dikembangkan. Akan tetapi, pengendalian vektor hampir di semua negara dan negara
endemis tidak tepat sasaran, tidak berkesinambungan dan belum memutus rantai
penularan. Penyebabnya terletak pada metode yang diterapkan belum mampu mengacu
kepada data dan informasi tentang vektor, di samping masih mengandalkan penggunaan
insektisida dengan cara penyemprotan dan larvasidasi (Susianti, 2019).
Mengingat DBD merupakan penyakit berbasis lingkungan, maka upaya
penanggulangan DBD tidak akan maksimal apabila hanya dilaksanakan oleh sektor
kesehatan saja. Sektor kesehatan sebagai instansi teknis dalam penemuan dan
tatalaksana penderita DBD masih dihadapkan pada beberapa permasalahan diantaranya
penemuan kasus secara dini yang bukanlah hal yang mudah mengingat awal perjalanan
penyakit dengan gejala yang sulit dibedakan dengan gejala infeksi lainnya. Selain itu,
kasus-kasus yang dilaporkan sebagai DBD tidak semuanya didukung hasil pemeriksaan
laboratorium klinik terutama adanya peningkatan hematrokit dan penurunan trombosit
sebagaimana kriteria yang ditetapkan WHO.
Pentingnya peran serta masyarakat dalam pengendalian vektor DBD berupa
gerakan PSN terbukti menaikkan indikator entomologi Angka Bebas Jentik (ABJ) dan
menurunkan angka penderita DBD. Hal tersebut didasarkan pada hasil penelitian
sebelumnya yang menyatakan bahwa indikator entomologi berupa Angka Bebas Jentik
(ABJ) cenderung meningkat pada daerah yang diintervensi pengembangan metode
pemberdayaan masyarakat dalam pengendalian vektor DBD. Upaya pengendalian tidak
hanya kebijakan yang diterbitkan, tetapi didukung kegiatan terkait program tersebut
(Trapsilowati, dkk, 2015., Sungkar, 2010., Trapsilowati dan Widiarti, 2013). Salah satu

2
 bentuk langsung peran serta masyarakat adalah kegiatan Pemantauan Jentik Berkala
(PJB) yang dilakukan oleh masyarakat melalui Juru Pemantau Jentik (Jumantik).
Kegiatan Jumantik sangat perlu dilakukan untuk mendorong masyarakat agar dapat
secara mandiri dan sadar untuk selalu peduli dengan membersihkan sarang nyamuk dan
membasmi jentik nyamuk penyebab DBD.
Memperhatikan kondisi tersebut, maka program pemberantasan DBD
mengedepankan kembali program pemberantasan seperti yang ditetapkan dalam
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 581 tahun 1992. Upaya pemberantasan
mengutamakan kerjasama semua pihak dalam pengendalian vektor berupa penggerakan
masyarakat melakukan PSN. Keputusan tersebut di dukung Kementerian Dalam Negeri
dengan memerintahkan Gubernur, Bupati/ Walikota menindaklanjuti menjadi
Keputusan Kepala Daerah untuk mengoordinasikan instansi terkait dalam
pemberantasan DBD, menyusun ketentuan pelaksanaan penerapan, melakukan
pembinaan peran serta masyarakat, segera membentuk Kelompok Kerja Operasional
Pemberantasan Penyakit Demam Berdarah Dengue (Pokjanal DBD), mempersiapkan
dana operasional yang dimasukkan ke dalam APBD.
Data hasil analisis dari tahun 2020 sampai bulan Februari tahun 2021 terdapat 11
kasus di Dukuh Kauman, sehingga data ini mendukung program pemberantasan DBD
dengan mengidentifikasi aspek-aspek implementasi upaya pemberantasan sebagaimana
tercantum di dalam Kepmenkes No. 581 tahun 1992, dan menentukan strategi
pemberantasan DBD di wilayah kerja Puskesmas Gatak.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Menganalisis hasil pelaksanaan program pengendalian kasus DBD yang telah
dilakukan di Puskesmas Gatak dalam rangka mengatasi masalah DBD di wilayah
kerjanya.

2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui efektifitas pelaksanaan program pengendalian kasus DBD
sebelumnya.
b. Mengetahui kelemahan pelaksanaan program pengendalian kasus DBD
sebelumnya.

3
 c. Mengevaluasi strategi pelaksanaan program pengendalian kasus DBD
sebelumnya.
d. Mengetahui ancaman dalam pelaksanaan program pengendalian kasus DBD
sebelumnya.

C. MANFAAT
1. Bagi Mahasiswa
Hasil analisis ini sangat berguna bagi mahasiswa untuk meningkatkan
pengetahuan dan wawasan serta menambahkan pengalaman dan juga meningkatkan
kesadaran untuk mengembangkan diri secara lebih optimal dalam memecahkan
masalah kesehatan di masyarakat.

2. Bagi Puskesmas
Hasil analisis ini diharapkan dapat menurunkan angka kesakitan (IR) dan
angka kematian kasus DBD, menekankan program prioritas, menekankan sasaran
strategi dan mengetahui analisa SWOT dari kejadian DBD di Kabupaten Sukoharjo
khususnya di wilayah kerja Puskesmas Gatak, sehingga kasus DBD dapat ditekan
serendah mungkin.

3. Bagi Masyarakat
Memberikan tambahan informasi bagi masyarakat mengenai kasus Demam
Berdarah diwilayahnya dengan harapan munculnya kesadaran bersama dalam
pengendalian DBD.

4
 BAB II
LANDASAN TEORI
A. PUSKESMAS
1. Definisi Puskesmas
Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama,
dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya diwilayah kerja (Permenkes No.75
Tahun 2014).
Di Indonesia, puskesmas merupakan tulang punggung pelayanan kesehatan
tingkat pertama. Konsep puskesmas dilahirkan tahun 1968 ketika dilangsungkan
Rapat kerja Kesehatan Nasional (Rakerkesnas) I di Jakarta, dimana dibicarakan
upaya pengorganisasian sistem pelayanan kesehatan di tanah air, karena pelayanan
keehatan tingkat pertama pada waktu itu dirasa kurang menguntungkan dan dari
kegiatan-kegiatan seperti BKIA, BP, P4M dan sebagainya masih berjalan sendiri-
sendiri. Melalui Rakerkesnas tersebut timbul gagasan untuk menyatukan semua
pelayanan tingkat pertama kedalam suatu organisasi yang dipercaya dan diberi nama
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas).

2. Tujuan Puskesmas
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas bertujuan untuk
mewujudkan masyarakat yang (Permenkes No. 75 tahun 2014):
a. Memiliki perilaku sehat meliputi kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup
sehat
b. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu
c. Hidup dalam lingkungan sehat
d. Memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok, dan
masyarakat.

3. Fungsi Puskesmas
Menurut Permenkes No. 75 Tahun 2014, fungsi puskesmas dalam pelayanan
kesehatan adalah:
a. Melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah kesehatan masyarakat
dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan

5
 b. Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan
c. Melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan masyarakat
dalam bidang kesehatan
d. Menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan memyelesaikan masalah
kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang bekerjasama
dengan sektor lain terkait
e. Melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan upaya
kesehatan berbasis masyarakat
f. Melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia puskesmas
g. Memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan
h. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses, mutu, dan
cakupan pelayanan kesehatan
i. Memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat, termasuk
dukungan terhadap sistem kewaspadaan dini dan respon penanggulangan
penyakit.

4. Upaya Penyelenggaraan Puskesmas

Dalam mencapai visi pembangunan kesehatan melalui puskesmas yaitu
terwujudnya kecamatan sehat menuju Indonesia sehat. Puskesmas bertanggung
jawab menyelenggrakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan
masyarakat, yang keduanya jika ditinjau dari sistem kesehatan nasional merupakan
pelayanan kesehatan tingkat pertama. Upaya kesehatan tersebut dikelompokkan
menjadi 2, yaitu:
a. Upaya kesehatan perorangan
1) Rawat jalan
2) Pelayanam gawat darurat
3) Pelayanan satu hari (one day care)
4) Home care dan/atau
5) Rawat Inap berdasarkan pertimbangan kebutuhan pelayanan kesehatan
b. Upaya kesehatan masyarakat
1) Upaya kesehatan masyarakat esensial
Upaya kesehatan masyarakat esensial tersebut adalah:
a) Pelayanan promosi kesehatan
b) Pelayanan kesehatan lingkungan

6
 c) Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana
2) Upaya kesehatan masyarakat pengembangan
Upaya kesehatan pengembangan puskesmas adalah upaya kesehatan
masyarakat yang kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif
dan/atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan
dengan prioritas masalah kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi
sumber daya yang tersedia di masing-masing puskesmas.
Untuk melaksanakan upaya kesehatan masyarakat dan perorangan,
puskesmas harus menyelenggarakan:
a) Manajemen Puskesmas
b) Pelayanan Laboratorium
c) Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
d) Pelayanan Kefarmasian (Permenkes No. 75 Tahun 2014)

5. Organisasi Puskesmas
a. Struktur Organisasi
Struktur organisasi puskesmas bergantung dari beban tugas masing-masing
puskesmas. Penyusunan struktur organisasi puskesmas di suatu wilayah
kabupaten/kota dilakukan oleh Dinas Kesehatan kabupaten/kota, sedangkan
penetapannya dilakukan dengan peraturan daerah. Sebagai acuan dapat
diperguanakan pola struktur organisasi puskesmas sebagai berikut:
1) Kepala Puskesmas
2) Unit Tata Usaha yang bertanggungjawab membantu kepala puskesmas dalam
pengelolaan :
a) Data dan Informasi
b) Perencanaan dan penilain
c) Umum dan kepegawaian
d) Unit pelaksanaan teknis fungsional puskesmas
e) Upaya kesehatan masyarakat termasuk pembinaan terhadap UKBM
f) Upaya kesehatan perorangan
g) Jaringan pelayanan perorangan
h) Unit puskesmas pembantu
i) Unit puskesmas keliling
j) Unit bidan di desa/komunitas (Permenkes No. 75 Tahun 2014)

7
 b. Kriteria Personalia
Kriteria personalia yang mengisi struktur organisasi puskesmas disesuaikan
denga tugas dan tanggung jawab masing-masing unit puskesmas. Khusus untuk
kepala puskesmas kriteria tersebut dipersyaratkan harus seorang sarjana di bidang
kesehatan yang kurikulum pendidikannya mencakup kesehatan masyarakat
(Permenkes No. 75 Tahun 2014)
c. Eselon Kepala Puskesmas
Kepala puskesmas adalah penanggung jawab pembangunan kesehatan di
tingkat kecamatan, sesuai dengan tanggung jawab tersebut dan besarnya peran
kepala puskesmas dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan di tingkat
kecamatan maka jabatan kepala puskesmas adalah jabatan structural eselon IV.
Apabila tidak tersedia tenaga yang memenuhi syarat, maka ditunjuk pejabat
sementara sesuai dengan kriteria kepala puskesmas yakni seorang sarjana
dibidang kesehatan masyarakat, dengan kewenangan yang setara dengan pejabat
tetap (Permenkes No. 75 Tahun 2014).

6. Tata Kerja Puskesmas

a. Dengan Kantor Kecamatan
Dalam melaksanakan fungsinya, puskesmas berkoordinasi dengan kantor
kecamatan melalui pertemuan berkala yang diselenggarakan di tingkat
kecamatan. Koordinasi tersebut mencakup perencanaanm, penggerakan,
pelaksanaan, pengawasan, dan penegndalian serta penialaian. Dalam hal
pelaksanaan fungsi penggalian sumber daya masyarakat oleh puskesmas,
koordinasi dengan kantor kecamatan mencakup pula kegiatan fasilitas.
b. Dengan Dinas kabupaten/Kota
Puskesmas adalah unit pelaksana tekns Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Dengan demikian secara teknis dari administratif, puskesmas bertanggung jawab
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Sebaliknya Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota bertanggung jwab membina serta memberikan bantuan
administratif dan teknis kepada puskesmas.
c. Dengan Jaringan Pelayanan Kesehatan Strata Pertama
Sebagai mitra pelayanan strata pertama yang dikelola oleh lembaga
masyarakat dan swasta, puskesmas menjalin kerja sama termasuk penyelenggara
rujukan dan memantau kegiatan yang diselenggrakan. Sedangkan sebagai

8
 Pembina upaya kesehatan bersumber daya masyarakat, puskesmas melaksanakan
bimbingan teknis, pemberdayaan dan rujukan sesuai kebutuhan.
d. Dengan Jaringan Pelayanan Kesehatan Rujukan
Dalam menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya
kesehatan masyarakat, Puskesmas menjalin kerjasama yang erat dengan berbagai
pelayanan kesehatan rujukan. Untuk upaya kesehatan perorangan, jalinan kerja
sama tersebut diselenggarakan dengan berbagai sarana pelayanan kesehatan
perorangan, seperti Rumah Sakit ( Kabupaten / Kota ) dan berbagai balai
kesehatan masyarakat ( Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru, Balai Kesehatan
Mata Masyarakat, Balai Kesehatan Kerja Masyarakat, Balai Kesehatan Olahraga
Masyarakat, Balai Kesehatan Jiwa Masyarakat, Balai Kesehatan Indra
Masyarakat).
e. Dengan Lintas Sektor
Tanggung jawab puskesmas sebagai unit pelaksana teknis adalah
menyelenggarakan tugas pembangunan kesehatan yang dibebankan oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota.Untuk hasil optimal, penyelenggaraan pembangunan
kesehatan tersebut harus dikoordinasikan dengan berbagai lintas sektor terkait
yang ada ditingkat kecamatan.
f. Dengan Masyarakat
Sebagai penanggung jawab penyelenggaraan pembangunan kesehatan di
wilayah kerjanya, puskesmas memerlukan dukungan aktif dari masyarakat
sebagai objek dan subjek pembangunan.Dukungan aktif tersebut diwujudkan
melalui pembentukan Badan Penyantun Puskesmas (BPP) yang menghimpun
berbagai potensi masyarakat seperti tokoh masyarakat, tokoh agama, LSM dan
serta kemasyarakatan (Permenkes No.75 tahun 2014)

7. Program Puskesmas
a. Program Pokok Puskesmas
Program pokok Puskesmas merupakan program pelayanan kesehatan yang
wajib di laksanakan karena mempunyai daya ungkit yang besar terhadap
peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.  Ada 6
Program Pokok pelayanan kesehatan di  Puskesmas yaitu:
1) Program pengobatan (kuratif dan rehabilitatif)  yaitu bentuk pelayanan 
kesehatan untuk mendiagnosa, melakukan tindakan pengobatan pada

9
 seseorang pasien dilakukan oleh seorang dokter  secara ilmiah berdasarkan
temuan-temuan  yang diperoleh  selama anamnesis dan pemeriksaan.
2) Promosi Kesehatan yaitu program pelayanan kesehatan puskesmas yang
diarahkan untuk membantu masyarakat agar hidup sehat secara optimal
melalui kegiatan penyuluhan (induvidu, kelompok maupun masyarakat).
3) Pelayanan KIA  dan KB yaitu program pelayanan kesehatan KIA dan KB di 
Puskesmas yang ditujuhkan  untuk memberikan pelayanan kepada PUS
(Pasangan Usia Subur) untuk ber KB, pelayanan ibu hamil, bersalin dan nifas
serta pelayanan bayi dan balita.
4) Pencegahan dan Pengendalian Penyakit menular dan tidak menular yaitu 
program pelayanan kesehatan Puskesmas untuk mencegah dan mengendalikan
penular penyakit menular/infeksi (misalnya TB, DBD, Kusta dll).
5) Kesehatan Lingkungan yaitu  program pelayanan kesehatan lingkungan di
puskesmas untuk meningkatkan kesehatan lingkungan pemukiman melalui
upaya sanitasi dasar, pengawasan mutu lingkungan dan tempat umum
termasuk pengendalian pencemaran lingkungan dengan peningkatan peran
serta masyarakat.
6) Perbaikan Gizi Masyarakat yaitu program kegiatan pelayanan kesehatan,
perbaikan gizi masyarakat di Puskesmas yang meliputi peningkatan
pendidikan gizi, penanggulangan Kurang Energi Protein, Anemia Gizi Besi,
Gangguan Akibat Kekurangan Yaodium (GAKY), Kurang Vitamin A,
Keadaan zat gizi lebih, Peningkatan Survailans Gizi, dan Perberdayaan Usaha
Perbaikan Gizi Keluarga/Masyarakat.
b. Program Pengembangan Puskesmas
Program Pengembangan pelayanan kesehatan Puskesmas adalah beberapa 
upaya kesehatan  pengembangan yang ditetapkan Puskesmas dan Dinas
Kesehatan kabupaten/kota sesuai dengan permasalahan, kebutuhan dan
kemampuan puskesmas. Dalam struktur organisasi puskesmas program
pengembangan ini biasa disebut Program spesifik lokal. Program pengembangan
pelayanan kesehatan Puskesmas tersebut adalah:
1) Usaha  Kesehatan Sekolah, adalah  pembinaan kesehatan masyarakat yang
dilakukan petugas Puskesmas di sekolah-sekolah (SD,SMP dan SMP)
diwilayah kerja Puskesmas

10
2) Kesehatan Olah Raga  adalah semua bentuk kegiatan yang menerapkan ilmu
pengetahuan fisik untuk meningkatkan  kesegaran jasmani masyarakat, naik
atlet maupun masyarakat umum. Misalnya pembinaan dan pemeriksaan
kesegaran jasmani anak sekolah dan kelompok masyarakat yang dilakukan
puskesmas di luar gedung
3) Perawatan Kesehatan Masyarakat, adalah program pelayanan penanganan
kasus tertentu dari kunjungan puskesmas akan ditindak lanjuti atau dikunjungi
ketempat tinggalnya untuk dilakukan asuhan  keperawatan induvidu dan
asuhan keperawatan keluarganya.  Misalnya kasus gizi kurang penderita
ISPA/Pneumonia
4) Kesehatan Kerja,  adalah program pelayanan kesehatan kerja puskesmas yang
ditujuhkan untuk masyarakat pekerja informal maupun formal diwilayah kerja
puskesmas dalam rangka pencegahan dan  pemberantasan penyakit serta
kecelakaan yang berkaitan dengan pekerjaan dan lingkungan kerja. Misalnya
pemeriksaan secara berkala di tempat kerja oleh petugas puskesmas.
5) Kesehatan Gigi dan Mulut, adalah program pelayanan kesehatan gizi dan
mulut yang dilakukan Puskesmas kepada masyarakat baik didalam maupun
diluar gedung (mengatasi kelainan atau penyakit ronggo mulut dan gizi yang
merupakan salah satu penyakit  yang terbanyak di jumpai di Puskesmas
6) Kesehatan Jiwa, adalah  program pelayanan kesehatan jiwa yang dilaksanakan
oleh tenaga Puskesmas dengan didukung oleh peran serta masyarakat,  dalam
rangka mencapai derajat kesehatan  jiwa masyarakat yang optimal melalui
kegiatan pengenalan/deteksi dini gangguan jiwa, pertolongan pertama
gangguan jiwa dan konseling jiwa. Sehat jiwa adalah  perasaan sehat dan
bahagia serta mampu menghadapi tantangan hidup, dapat menerima orang lain
sebagaimana adanya dan mempunyai sikap positif terhadap diri sendiri dan
orang lain. Misalnya ada konseling jiwa di Puskesmas.
7) Kesehatan Mata adalah program pelayanan kesehatan mata terutama 
pemeliharaan kesehatan (promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif) 
dibidang mata dan pencegahan kebutaan  oleh tenaga kesehatan Puskesmas
dan didukung oleh peran serta aktif masyarakat. Misalnya  upaya
penanggulangan  gangguan refraksi pada anak sekolah.
8) Kesehatan Usia Lanjut,  adalah  program pelayanan kesehatan usia lanjut  atau
upaya kesehatan khusus yang dilaksanakan oleh tenaga Puskesmas  dengan

11
 dukungan peran serta aktif masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat usia lanjut. Misalnya  pemeriksaan kesehatan untuk 
mendeteksi dini penyakit degeneratif, kardiovaskuler seperti : diabetes
Melitus, Hipertensi dan Osteoporosis pada kelompok masyarakat usia lanjut.
9) Pembinaan Pengobatan Tradisional, Adalah program pembinaan  terhadap
pelayanan pengobatan  tradisional, pengobat tradisional dan cara pengobatan
tradisional. Yang dimaksud pengobatan  tradisional adalah  pengobatan yang
dilakukan secara turun temurun, baik yang menggunakan herbal (jamu), alat
(tusuk jarum, juru sunat) maupun keterampilan (pijat, patah tulang).
10) Kesehatan haji  adalah program pelayanan kesehatan untuk calon dan jemaah
haji yang meliputi pemeriksaan kesehatan, pembinaan kebugaran dan
pemantauan kesehatan jemaah yang kembali (pulang) dari menaikan ibadah
haji.
11) Dan beberapa upaya kesehatan pengembangan lainnya yang spesifik lokal
yang dikembangkan di Puskesmas dan Dinas Kesehatan kabupaten/kota.

B. PUSKESMAS GATAK
1. Visi Puskesmas Gatak
“Menjadi Puskesmas yang unggul dan pilihan pertama pelayanan kesehatan
masyarakat Gatak dan sekitarnya.”

2. Misi Puskesmas Gatak

a. Melaksanakan pelayanan promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif secara
profesional, bermutu, dan terjangkau.
b. Meningkatkan dan mengembangkan pelayanan kesehatan sesuai dengan
berkembangnya ilmu dan teknologi demi pemenuhan kebutuhan dan harapan
pelanggan.
c. Membina dan meningkatkan kerjasama linsek, masyarakarat, keluarga, dan
steakholder dan lainnya yang terkait demi peningkatan derajat kesehatan
masyarakat kecamatan Gatak dan sekitarnya.
3. Motto Puskesmas Gatak
“Sukses pelayanan adalah dengan menempatkan hati, pikiran, jiwa pada
pelayanan tersebut.”

12
4. Kebijakan Mutu
Manajemen dan seluruh karyawan puskesmas Gatak berkomitmen memberkan
pelayanan berkualitas, mudah, cepat, tepat, dan akuntanbel untuk meningkatkan
kepuasan pelanggan berdasarkan aturan yang berlaku dan melakukan perbaikan
manajemen mutu secara terus menerus.

5. Budaya Mutu (Quality Culture)

a. Tanggap dan cepat merespon keluhan dan keinginan pelanggan.
b. Tampil rapi dalam berpakaian dan bekerja
c. Tidak emosi, sopan dan santun dalam memberikan pelayanan.
d. Taat waktu dalam bekerja.
e. Tertib administrasi dan aturan.

6. Tata Nilai
a. KOMPREHENSIF dalam pelayanan
b. RAMAH dalam melayani
c. EMPATI terhadap pasien dan rekan kerja
d. AMAN dalam menjalankan tugas
e. TIDAK DESKRIMINATIF terhadap setiap orang
f. INOVATIF sesuai perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi
g. FOKUS dalam peningkatan mutu

7. Keadaan Geografis
Kecamatan Gatak merupakan salah satu kecamatan yang berada di wilayah
Kabupaten Sukoharjo dengan luas wilayah 19,47 km2 yang terdiri dari 14 desa
dimana seluruh desa merupakan dataran rendah dan mudah dijangkau dengan
kendaraan roda dua maupun roda empat, yaitu:
a. Desa Sanggung dengan luas wilayah 0,96 km2
b. Desa Kagokan dengan luas wilayah 0,95 km2
c. Desa Blimbing dengan luas wilayah 2,29 km2
d. Desa Krajan dengan luas wilayah 1,91 km2
e. Desa Geneng dengan luas wilayah 1,43 km2
f. Desa Jati dengan luas wilayah 1,15 km2
g. Desa Trosemi dengan luas wilayah 1,24 km2

13
 h. Desa Luwang dengan luas wilayah 1,28 km2
i. Desa Klaseman dengan luas wilayah 0,91km2
j. Desa Tempel dengan luas wilayah 1,024 km2
k. Desa Sraten dengan luas wilayah 0,96 km2
l. Desa Wironanggan dengan luas wilayah 1,263 km2
m. Desa Transang dengan luas wilayah 2,49 km2
n. Desa Mayang dengan luas wilayah 1,605 km2
Dalam 14 desa tersebut terdapat 136 dukuh, dengan jumlah RT 250 dan
jumlah RW 103. Batas wilayah daerah kecamatan gatak sebelah utara Kecamatan
Kartosuro, batas Selatan Kecamatan Wonosari, batas Barat Kecamatan Sawit, dan
batas Timur Kecamatan Baki. Pertumbuhan dan kepadatan penduduk berdasarkan
data dari Badan Pusat Statistik Kabupaten Sukoharjo jumlah penduduk tahun 2019
adalah 53.150 jiwa. Penyebaran penduduk belum merata, dilihat dari kepadatan desa
Trangsan merupakan desa yang memiliki kepadatan penduduk tertinggi yaitu 7.849
jiwa sedangkan terendah adalah desa Tempel sebesar 1.798 jiwa.
Jumlah penduduk Kecamatan Gatak sebanyak 53.321 jiwa. Puskesmas Gatak
merupakan puskesmas induk yang berada di Kecamatan Gatak yang memiliki
pelayanan rawat inap, laboratorium, total posyandu 91, desa siaga 14 desa, pustu 3
tempat dan tenaga kesehatan yang menunjang pelayanan kesehatan untuk yaitu
dokter spesialis 16 orang, dokter gigi 4 orang, bidan 45 orang, perawat 21 orang,
apoteker dan sarjana farmasi 9 orang, gizi 1 orang, analis kesehatan 2 orang,
radiographer 2 orang, fisioterapis 2 orang dan tenaga kesehatan penunjang lainnya.

8. Sumber Daya Puskesmas Gatak

a. Sarana kesehatan
1) Ketersediaan Obat menurut Jenis Obat
Stok obat menurut jenis obat rata-rata cukup dalam hal tingkat
kecukupannya karena rencana pengadaan sesuai dengan ususlan kebutuhan
obat.
2) Jumlah pelayanan Kesehatan Menurut Kepemilikan / Pengelolaan
a) Milik Pemerintah kabupaten/kota : 1 fasilitas
b) Milik swasta : 33 fasilitas
3) Sarana Pelayanan Kesehatan dengan Kemampuan Labkes dan Memiliki 4
Spesialis Dasar

14
 Pada tahun 2019 Puskesmas Gatak memiliki 1 laboratorium yang
bertempat di Puskesmas Induk.Sedangkan di wilayah Kecamatan Gatak belum
ada sarana pelayanan kesehatan dengan 4 spesialis dasar.
4) Posyandu Menurut Strata
a) Posyandu Pratama :-
b) Posyandu Madya : 5 posyandu (5,49 %)
c) Posyandu Purnama : 75 posyandu (82,42 %)
d) Posyandu Mandiri : 11 posyandu (12,09 %)
Total posyandu adalah 91 dan posyandu aktif ada 91 posyandu (100%)
5) Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM)
a) Desa Siaga : 14 desa (100 %)
b) Desa Siaga Madya : 1 desa
c) Desa Siaga Purnama : 12 desa
d) Desa Siaga Mandiri : 1 desa
e) PKD/POSKEDES : 14
f) POLINDES :0
g) POSBINDU : 14
6) Data Dasar Puskesmas
a) Puskesmas : 1 Puskesmas induk
b) Pustu : 3 pustu
c) Pusling : 9 pusling
d) Fasilitas Penunjang : Laboratorium, Fisioterapi, dan EKG
e) Rawat Inap : 15 tempat tidur
f) Sarana transportasi : 3 Ambulan
b. Tenaga Kesehatan
1) Jumlah Tenaga Medis (dokter umum, spesialis, dokter gigi) di Sarana
Kesehatan
a) Dokter spesialis :-
b) Dokter Umum : 16 orang
c) Dokter gigi : 4 orang
2) Jumlah Tenaga Keperawatan (bidan, perawat) di Sarana Kesehatan
a) Bidan : 45 orang
b) Perawat : 21 orang
3) Jumlah Tenaga Kefarmasian (apoteker, asisten apoteker) di Sarana Kesehatan

15
 a) Apoteker dan sarjana farmasi : 9 orang
b) D III Farmasi dan Asisten Apoteker : 19 orang
4) Jumlah dan Rasio Tenaga Gizi (ahli gizi) di Sarana Kesehatan
a) D- IV Gizi :-
b) D III Gizi : 1 orang
5) Jumlah tenaga Kesehatan Masyarakat (kesmas, sanitarian) di Sarana
Kesehatan
a) Sarjana Kesmas :-
b) D III Kesmas :
c) Tenaga Sanitasi : 2 orang
6) Jumlah Tenaga Teknisi Medis dan Fisioterapis di Sarana Kesehatan
a) Analis Kesehatan : 2 orang
b) Radiografer : 2 orang
c) Fisioterapis : 2 orang
d) Rekam Medis dan informatika kesehatan : 1 orang
7) Jumlah Tenaga Kesehatan Lain Di Fasilitas Kesehatan
a) Pengelola program kesehatan : 32 orang
b) Tenaga kesehatan lainnya :-
8) Jumlah Tenaga Non Kesehatan Di Fasilitas Kesehatan
a) Pejabat Struktural : 1 orang
b) Staf penunjang administrasi : 9 orang

9. Program Puskesmas Gatak

a. UKM Esensial Dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
1) Pelayanan Promosi Kesehatan
2) Pelayanan Pemberdayaan Kesehatan
3) Pelayanan Kesehatan Lingkungan
4) Pelayanan Kesehatan Ibu-KB
5) Pelayanan Kesehatan Anak
6) Pelayanan Gizi
7) Surveilans dan SKD KLB dan Imunisasi
8) P2 TB, Ispa, Diare, Typoid; P2 HIV, IMS, Hepatitis, Kusta; Laborat TB; dan
P2 Bersumber Binatang
9) P2 PTM

16
 10) Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
b. UKM Pengembangan
1) Pelayanan UKS
2) Pelayanan Kesehatan Lansia
3) Pelayanan Kesehatan Matra dan Haji dan P3K Bencana
4) Pelayanan Sertifikasi, Resgritrasi & Farmamin
5) Pelayanan Kesehatan Jiwa dan Napza
6) Pelayanan Kesehatan Olahraga
7) Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer
8) Pelayanan Kesehatan Indera
9) Pelayanan Kesehatan Kerja
10) Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat
c. UKP Kefarmasian Dan Laboratorium
1) Pelayanan Pemeriksaan Umum
2) Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
3) Pelayanan KIA-KB
4) Pelayanan Gawat Darurat
5) Pelayanan Gizi
6) Pelayanan Persalinan
7) Pelayanan Rawat Inap
8) Pelayanan Kefarmasian
9) Pelayanan Laboratorium
10) Pelayanan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan

17
 10. Struktur Organisasi Puskesmas Gatak Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo
STRUKTUR ORGANISASI
PUSKESMAS GATAK
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN SUKOHARJO
PENANGGUNGJAWAB UKM
Drg, FAIZAH ARIANI TAMS
PENANGGUNGJAWAB UKM
ESENSIAL DAN KEPERAWATAN
KESEHATAN MASYARAKAT
Drg, FAIZAH ARIANI TAMS
Penanggungjawab Promosi
Kesahatan :
Budi Kristanto, S.Kep, Ns
Pelayanan Pemberdayaan
Kesehatan :
Budi Kristanto, S.Kep. Ns
Pelayanan Kesehatan Lingkungan :
Sri Widati, AM.Kl
Pelayanan Kesehatan IBU-KB :
Meridian Eva Y., Amd. Keb
Pelayanan kesehatan anak :
Ida Nurul Hidayati, Amd. Keb
KEPALA PUSKESMAS
PENANGGUNGJAWAB
KOORDINATOR UKM
PENGEMBAGAN
Drg, FAIZAH ARIANI
TAMS
Pelayanan UKS
Sigit Abdilah, AM. Kg
Pelayanan Kesehatan Lansia
Kenros Novi A., Amd. Keb
Pelayanan Kesehatan Matra
dan Haji
Eko Waluyo., AMK
P3K Bencana :
Budi K., S.Kep. Ns
Pelayanan Sertifikasi
Registrasi dan Farmamin
Mieske Suryati Dengan, AMF
Pelayanan Kesehatan Jiwa
Dan Napza
Muningsih., Amd. Keb
KEPALA TATA USAHA
PENANGGUNGJAWAB UKP
KEFARMASIAN
DAN LABORATORIUM
Dr. A.K DEWI UTAMI
Pengelolaan Pemeriksaan Umum
Dr. Ika Bulansari
Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut
Drg. Praptarini WE
Pelayanan KIA-KB :
a. IBU /KB : Sri Utami, Amd. Keb
b. Anak : dr. Siti Sulastijah
Pelayanan gawat darurat:
dr. Dwi Perwitasari
Pelayanan Gizi
a. Rj : Maryamah, Amd.
b. RI : Sapti Lusia Ekawati ,
A.Mk
Pelayanan Persalinan:
dr. Indriawati Kusuma Wardani
18
Lampiran SK SOTK Puskesmas Kabupaten
Sukoharjo
Nomor : 900/ /1/2019
SistemInformasiPuskesmas:
Very Setiyawan
Kepegawaian
Sugeng Wiyana
RumahTangga.
Tri Nugiyanto
Keuangan.
Bendahara Penerimaan : Putri Dwi A
Bendahara/JKN: Yulia W,Amd. Keb
Sumber Daya Manusia Kesehatan
Eka Setiawaty, Amd, Pk
PENANGGUNG JAWAB JARINGAN
JARINGAN PELAYANAN PUSKESMAS
DAN JEJARING FASILITAS PELAYANAN
KESEHATAN
dr.Setiyaningsih
Pengeloalaan Jaringan Pelayanan Puskesmas
Esti Wijayanti, Amd. Keb
Puskesmas Pembantu
Lincerina Sarigih
Puskesmas Keliling:
Eko Waluyo, AMK
Bidan Desa:
Nurul Yulia Rosyid, Amd. Keb
Pelayanan Gizi :
Maryamah, Amd. Gz
a.Surveillanz dan SKD KLB :
Andhi Kurniawan, AM. Kl
b.Imunisasi : Tutik
Suwartatik, Amd, Keb
a. P2 TB, Ispa , diare, thypoid :
Kisman
b. P2 HIV, IMS, Hepatitis,
Kusta : Sri Nurtaningsih
c. Laborat TB : Sri Supini
d. P2 bersumber binatang :
Andi Kurniawan, AM. Kl
P2 PTM : Amiwati, Amd, Keb
Pelayanan keperawatan
kesehatan masyarakat:
Budi Kristanto, S.Kep. Ns
Pelayanan Kesehatan Pengelolaan Pelayanan Ranap
olahraga untuk Puskesmas yang
Atik Hidayati menyediakan Pelayanan Ranap:
Pelayanan Kesehatan Imah Rahmawati. S,Kep. Ns
tradisional komplementer
Mieske Suryati Dengan, AMF Pelayanan Kefarmasian:
Rina Catur Wulandari
Pelayanan Kesehatan indera
Yuni Kurniati, SKM
Pelayanan Laboratorium:
Dewi Wijayanti, Amd. Ak
Pelayanan Kesehatan Kerja
Chahya Tri Prihantoro AMR
Pelayanan Jaminan Pemeliharaan
Kesehatan
Pelayanan Kesehatan Gigi
Masyarakat Chahya Tri Prihantoro, AMR
Sigit Abdullah, AM, Kg
19
C. PROGRAM PENGENDALIAN DBD
1. Vektor
a. Definisi
Vektor adalah anthropoda yang dapat menimbulkan dan menularkan suatu
Infectious agent dari sumber Infeksi kepada induk semang yang rentan. Bagi
dunia kesehatan masyarakat, binatang yang termasuk kelompok vektor yang
dapat merugikan kehidupan manusia karena disamping mengganggu secara
langsung juga sebagai perantara penularan penyakit, seperti yang sudah
diartikan diatas.
Nyamuk merupakan vektor penting dan utama untuk penyakit parah dan
sangat menular ke manusia (Lokesh et al., 2010). Vektor utama penyakit
malaria di daerah Jawa adalah Anopheles aconitus (Alfiah et al., 2010) dan
pembawa utama virus yang menyebabkan penyakit demam berdarah pada
daerah tropis adalah Aedes aegypti dan Aedes Albopictus (Suirta et al., 2007;
Kumar et al., 2011). Penyakit malaria dan demam berdarah merupakan penyakit
endemik di Indonesia.
b. Siklus Hidup
Siklus hidup nyamuk dimulai dari Nyamuk Aedes betina dengan
meletakkan telurnya diatas air atau menempel pada permukaan benda yang
merupakan tempat air. Stadium telur ini memakan waktu 1 – 2 hari. Pada
perkembangan selanjutnya yaitu stadium jentik, adalah pertumbuhan dan
melengkapi bulubulunya, stadium jentik memerlukan waktu 1 minggu.
Pertumbuhan jentik dipengaruhi faktor temperatur, nutrien, ada tidaknya
binatang predator. Merupakan stadium terakhir dari nyamuk yaitu kepompong
berada di dalam air, pada staidum ini memerlukan makanan dan terjadi
pembentukan sayap hingga dapat terbang, stadium kepompong memakan waktu
lebih kurang 1 – 2 hari.
Faktor-faktor yang mempengaruhi kecepatan pertumbuhan dan
perkembangan Aedes Aegypti antara lain, tempat perindukan yang lembab
untuk mengembangkan telur, temperatur dan tersedianya nutrisi yang cukup
dengan protein. Larva Aedes aegypti ini mempunyai sifat khusus yaitu hidup di
penampungan air yang tidak beralaskan tanah, jernih dan gelap. Misalnya,
barang-barang bekas yang menampung air dan tempat perlindungan alamiah
(cekungan batang, pohon, bambu).

20
 c. Perilaku
1) Bionomik nyamuk (kebiasaan hidup)
Bionomik sangat penting diketahui dalam kegiatan tindakan
pemberantasan misalnya dalam pemberantasan nyamuk dengan insectisida
kita tidak mungkin melaksanakannya, bilamana kita belum mengetahui
kebiasaan hidup dari nyamuk, terutama yang menjadi vektor dari satu
penyakit. Pada hakekatnya serangga sebagai mahluk hidup mempunyai
bermacammacam kebiasaan, adapun yang perlu diketahui untuk
pemberantasan/pengendalian misalnya:
- Kebiasaan yang berhubungan dengan perkawinan/mencari makan, dan
lamanya hidup
- Kebiasaan kegiatan diwaktu malam, dan perputaran menggigitnya.
2) Kebiasaan menggigit
Waktu keaktifan mencari darah dari masing – masing nyamuk berbeda –
beda,nyamuk yang aktif pada malam hari menggigit, adalah anopheles dan
culex sedangkan nyamuk yang aktif pada siang hari menggigit yaitu Aedes.
Khusus untuk anopheles, nyamuk ini bila menggigit mempunyai perilaku bila
siap menggigit langsung keluar rumah. Pada umumnya nyamuk yang
menghisap darah adalah nyamuk betina.
3) Tempat beristirahat (resting places)
Biasanya setelah nyamuk betina menggigit orang/hewan, nyamuk
tersebut akan beristirahat selama 2 – 3 hari, misalnya pada bagian dalam
rumah sedangkan diluar rumah seperti gua, lubang lembab, tempat yang
berwarna gelap dan lain – lain merupakan tempat yang disenangi nyamuk
untuk berisitirahat.

2. Program Pengendalian DBD Berdasarkan Teori

a. Definisi
Program pengendalian DBD merupakan upaya menurunkan faktor risiko
penularan oleh vektor dengan cara meminimalkan habitat perkembangbiakan
vektor, menurunkan kepadatan dan umur vektor, mengurangi kontak antara
vektor dengan manusia serta memutus rantai penularan penyakit (Kemenkes,
2017).

21
 Berdasarkan Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor:
581/MENKES/SK/VII/1992 tentang pemberantasan penyakit demam berdarah
dengue, pemberantasan penyakit DBD adalah semua upaya untuk mencegah dan
menangani kejadian DBD. Adanya keputusan tersebut bertujuan untuk
memberikan pedoman bagi masyarakat, tokoh masyarakat, petugas kesehatan,
dan sektor-sektor terkait dalam upaya bersama mencegah dan membatasi
penyebaran penyakit sehingga program penanggulangan dan pemberantasan
penyakit DBD (P2DBD) dapat tercapai.
Program P2DBD mempunyai tujuan utama diantaranya adalah untuk
menurunkan angka kesakitan, menurunkan angka kematian, dan mencegah
terjadinya KLB penyakit DBD. Upaya pemberantasan penyakit DBD
berdasarkan Kepmenkes No. 581/MENKES/SK/VII/1992, dilaksanakan dengan
cara tepat guna oleh pemerintah dengan peran serta masyarakat yang meliputi:
1. Pencegahan dengan melakukan PSN.
2. Penemuan, Pertolongan, dan Pelaporan.
3. Penyelidikan Epidemiologi dan Pengamatan Penyakit.
4. Penanggulangan seperlunya.
5. Penanggulangan lain.
6. Penyuluhan Kesehatan
b. Tujuan
1) Tujuan Jangka Panjang
Membatasi penularan dan penyebaran penyakit DBD agar tidak lagi
menjadi masalah kesehatan masyarakat Indonesia.
2) Tujuan Jangka Pendek
Mengurangi angka kesakitan dan angka kematian akibat DBD,
mencegah dan menanggulangi adanya KLB DBD (Depkes RI, 1996).
c. Sasaran
Sasaran kegiatan PSN yaitu semua tempat yang berpotensi sebagai tempat
perkembangbiakan nyamuk Aedes, antara lain tempat penampungan air (TPA)
untuk keperluan sehari-hari, tempat penampungan air bukan untuk keperluan
sehari-hari (non-TPA) dan tempat penampungan air alamiah di Dukuh Kauman,
Desa Krajan, Kecamatan Gatak.
Dukuh Kauman Desa Krajan teridentikasi sebagai daerah endemic DBD
dengan potensial KLB sejak 3 tahun terakhir. Pada tahun 2020 di Dukuh

22
 Kauman terkonfirmasi 7 kasus DBD dan 4 kasus di tahun 2021 (Januari-
Februari).
Berdasarkan hasil pemantauan jentik berkala pada kegiatan pergerakan
PSN di bulan Februari 2021 didapatkan Angka Bebas Jentik (ABJ) yaitu 81,3%
(standar ≥ 95%).
d. Pengorganisasian
1) Jumantik
Juru pemantau jentik atau Jumantik adalah orang yang melakukan
pemeriksaan, pemantauan, dan pemberantasan jentik nyamuk khususnya
Aedes aegypti dan Aedes albopictus.
2) Gerakan 1 Rumah 1
JumantikPeran serta dan pemberdayaan masyarakat dengan melibatkan
setiap keluarga dalam pemeriksaan, pemantauan dan pemberantasan jentik
nyamuk untuk pengendalian penyakit tular vektor khususnya DBD melalui
pembudayaan PSN 3M PLUS.
3) Jumantik Rumah
Kepala keluarga/anggota keluarga/penghuni dalam satu rumah yang
disepakati untuk melaksanakan kegiatan pemantauan jentik di rumahnya.
Kepala keluarga sebagai penanggung jawab Jumantik Rumah.\
4) Jumantik Lingkungan
Satu atau lebih petugas yang ditunjuk oleh pengelola tempat-tempat
umum (TTU) atau tempat-tempat institusi (TTI) untuk melaksanakan
pemantauan jentik di :
a) TTI : perkantoran, sekolah, rumah sakit
b) TTU : pasar, terminal, pelabuhan, bandara, stasiun, tempat ibadah, tempat
pemakaman, tempat wisata.
e. Tugas dan Tanggung Jawab
Tugas dan tanggung jawab pelaksanaan PSN 3M Plus disesuaikan dengan
fungsi masing-masing. Secara rinci tugas dan tanggungjawab Jumantik adalah
sebagai berikut :
1) Jumantik Rumah
a) Mensosialisakan PSN 3M Plus kepada seluruh anggota /penghuni rumah
b) Memeriksa/memantau tempat perindukan nyamuk di dalam dan diluar
rumah seminggu sekali.

23
 c) Menggerakkan anggota keluarga/penghuni rumah untuk melakukan PSN
3M Plus seminggu sekali.
d) Hasil pemantauan jentik dan pelaksanaan PSN 3M Plus dicatat pada kartu
jentik
Catatan :
 Untuk rumah kost/asrama, pemilik/penanggungjawab/pengelola tempat-
tempat tersebut bertanggungjawab terhadap pelaksanaan pemantauan
jentik dan PSN 3M Plus.
 Untuk rumah-rumah tidak berpenghuni, ketua RT bertanggungjawab
terhadap pelaksanaan pemantauan jentik dan PSN 3M Plus di tempat
tersebut.
2) Jumantik Lingkungan
a) Mensosialisasikan PSN 3M Plus di lingkungan TTI dan TTU.
b) Memeriksa tempat perindukan nyamuk dan melaksanakan PSN 3M Plus di
lingkungann TTI dan TTU seminggu sekali.
c) Hasil pemantauan jentik dan pelaksanaan PSN 3M Plus dicatat pada kartu
jentik.
3) Koordinator Jumantik
a) Melakukan sosialisasi PSN/3M Plus secara kelompok kepada masyarakat.
Satu koordinator Jumantik bertanggungjawab membina 20 hingga 25
orang Jumantik rumah/lingkungan
b) Menggerakkan masyarakat untuk melaksanakan PSN 3M Plus di
lingkungan tempat tinggalnya.
c) Membuat rencana/jadwal kunjungan ke seluruh bangunan baik rumah
maupun TTU/TTI di wilayah kerjanya.
d) Melakukan kunjungan dan pembinaan ke rumah/tempat tinggal, TTU dan
TTI setiap 2 minggu.
e) Melakukan pemantauan jentik di rumah dan bangunan yang tidak
berpenghuni seminggu sekali.
f) Membuat catatan/rekapitulasi hasil pemantauan jentik rumah, TTU, dan
TTI sebulan sekali.
g) Melaporkan hasil pemantauan jentik kepada supervisor Jumantik sebulan
sekali.

24
 4) Supervisor Jumantik
a) Memeriksa dan mengarahkan rencana kerja koordinator Jumantik
b) Memberikan bimbingan teknis kepada Koordinator Jumantik
c) Melakukan pembinaan dan peningkatan keterampilan kegiatan
pemantauan jentik dan PSN 3M Plus kepada Koordinator Jumantik
d) Melakukan pengolahan data pemantauan jentik menjadi Angka Bebas
Jentik (ABJ)
e) Melaporkan ABJ ke puskesmas setiap bulan sekali.
5) Puskesmas
a) Berkoordinasi dengan kecamatan dan atau kelurahan/desa untuk
pelaksanaan kegiatan PSN 3M Plus.
b) Memberikan pelatihan teknis kepada Koordinator dan Supervisor
Jumantik.
c) Membina dan mengawasi kinerja Koordinator dan Supervisor Jumantik.
d) Melaporkan rekapitulasi hasil pemantauan jentik oleh Jumantik di wilayah
kerjanya kepada Dinas Kesehatan/Kota setiap bulan sekali.
e) Menganalisa laporan ABJ dari supervisor Jumantik.
f) Melakukan pemantauan jentik berkala (PJB) minimal 3 bulan sekali.
g) Melaporkan hasil PJB setiap tiga bulan (Maret, Juni, September,
Desember) ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
h) Membuat SK Koordinator Jumantik atas usulan RW/Desa/Keluarhan dan
melaporkan ke Dinas Kesehatan Kab/Kota.
i) Mengusulkan nama supervisor jumantik ke Dinas Kesehatan Kab/kota.
f. Operasional
Agar Jumantik dapat bertugas dan berfungsi sebagaimana yang diharapkan
maka diperlukan dukungan biaya operasional. Dukungan dana tersebut dapat
berasal dari beberapa sumber seperti APBD kabupaten/kota, bantuan
operasional kesehatan (BOK), alokasi dana desa, dan sumber anggaran lainnya.
Adapun komponen pembiayaan yang diperlukan antara lain adalah :
1) Transport/insentif/honor bagi koordinator dan supervisor jumantik jika
diperlukan.
2) Pencetakan atau penggandaan kartu jentik, formulir laporan koordinator dan
supervisor jumantik, pedoman dan bahan penyuluhan.

25
 3) Pengadaan PSN kit berupa topi, rompi, tas kerja, alat tulis, senter, pipet dan
plastik tempat jentik dan larvasida.
4) Biaya sosialisasi gerakan 1 rumah 1 jumantik di setiap level administrasi
mulai dari RT sampai tingkat desa/kelurahan.
5) Biaya pelatihan bagi koordinator, supervisor dan tenaga puskesmas.
6) Biaya monitoring dan evaluasi.
g. Pemantauan Jentik dan Penyuluhan Kesehatan
1) Persiapan
a) Pengurus RT melakukan pemetaan dan pengumpulan data penduduk, data
rumah/bangunan pemukiman dan tempat-tempat umum lainnya seperti
sarana kesehatan, sarana olahraga, perkantoran, masjid/mushola, gereja,
pasar, terminal, dan lain-lain.
b) Pengurus RT mengadakan pertemuan tingkat RT dihadiri oleh warga
setempat, tokoh masyarakat, tokoh agama, dan kelompok potensial
lainnya. Pada pertemuan tersebut disampaikan tentang perlunya setiap
rumah melakukan pemantauan jentik dan PSN 3M Plus secara rutin
seminggu sekali dan mensosialisasikan tentang pentingnya gerakan 1
rumah 1 jumantik dengan membentuk jumantik rumah/lingkungan.
c) Pengurus RT membentuk koordinator jumantik dan jumantik lingkungan
berdasarkan musyawarah warga.
d) Para koordinator jumantik menyusun rencana kunjungan rumah.
2) Kunjungan Rumah
Koordinator jumantik melakukan kunjungan ke rumah/bangunan
berdasarkan data yang tersedia dan mempersiapkan bahan/alat yang
diperlukan untuk pemantauan jentik. Hal-hal yang perlu diperlukan saat
kunjungan rumah adalah :
a) Memulai pembicaraan dengan menanyakan sesuatu yang sifatnya
menunjukkan perhatian kepada keluarga itu. Misalnya menanyakan
kepada anak atau anggota keluarga lainnya.
b) Menceritakan keadaan atau peristiwa yang ada kaitannya dengan penyakit
demam berdarah, misalnya adanya anak tetangga yang sakit demam
berdarah atau adanya kegiatan di desa kelurahan/RW tentang usaha
pemberantasan demam berdarah atau berita di surat kabar/ majalah/
televisi/ radio tentang penyakit demam berdarah.

26
 c) Membicarakan tentang penyakit DBD, cara penularan dan
pencegahannya, serta memberikan penjelasan tentang hal-hal yang
ditanyakan tuan rumah.
d) Gunakan gambar-gambar (leaflet) atau alat peraga untuk lebih
memperjelas penyamapaian.
e) Mengajak pemilik rumah bersama-sama memeriksa tempat-tempat yang
berpotensi menjadi sarang jentik nyamuk. Misalnya bak penampungan
air, tatakan pot bunga, vas bunga, tempat penampungan air buangan di
belakang lemari es, wadah air burung serta barang-barang berkas seperti
ban, botol air dan lainnya :
 Pemeriksa dimulai di dalam rumah dan dilanjutkan diluar rumah
 Jika ditemukan jentik nyamuk maka kepada tuan rumah/pengelola
bangunan diberi penjelasan tentang tempat-tempat perkembangbiakan
nyamuk dan melaksanakan PSN 3M Plus.
 Jika tidak ditemukan jentik maka kepada tuan rumah/pengelola
bangunan disampaikan pujian dan memberikan saran untuk terus
menjaga agar selalu bebas jentik dan tetap melaksanakan PSN 3M
Plus.

3. Program Pengendalian DBD Berdasarkan Teori

a. Kewaspadaan dini terhadap KLB
1) Gerakan 3M Plus
2) Penyelidikan epidemiologi
3) PJB dan Abatisasi selektif
b. Penanggulangan KLB
1) PSN
2) Penyuluhan
3) Abatisasi
4) Fogging focus

27
 BAB III
ANALISA MASALAH DAN PEMBAHASAN

A. ANALISA SWOT

Stranghts (Kekuatan) Weakness (Kelamahan) Opportunities (Peluang) Threats (Ancaman)

Man Man Man Man
 Terdapat 1 penanggung jawab  Programmer P2B2  Jumlah kader di Dukuh Kauman  Penanggung jawab
untuk program penanggulangan memegang lebih dari terdapat 5 orang yang sudah hanya 1 orang
DBD satu program sehingga mendapat pelatihan PSN dari sehingga tidak bisa
 Programmer terlatih yang fokusnya terbagi. pihak Puskesmas Gatak. maksimal dalam
mengikuti pelatihan P2B2 yang  Penempatan SDM  Perangkat desa berperan aktif screening PSN.
telah memberdayakan kader, tokoh banyak yang belum dalam menjalankan program  Kader tidak hanya
masyarakat, bidan desa dan sesuai dengan basic penanggulangan DBD. bertanggungjawab atas
perangkat desa. pendidikannya.  Masyarakat dukuh terbuka kejadian DBD
 Pelaporan dan pencatatan sudah dengan program penanggulangan sehingga tidak semua
dilakukan dengan baik oleh DBD. masyarakat teredukasi
petugas.  Mayoritas kader memiliki secara maksimal.
keaktifan yang baik.
 Mempunyai SDM yang ahli pada
 Warga setempat dapat menerima
bidangnya. masukan yang diberikan.
 Sudah ada petugas untuk
melakukan fogging.
 Sudah ada petugas yang melakukan
PSN dan PJB.

Material and Machine Material and Machine Material and Machine Material and Machine
 Pemberian jumlah bubuk abate  Bubuk abate diberikan  Setiap dilakukan kegiatan PSN  Pemberian fogging

28
 yang cukup dari Puskesmas Gatak secara selektif tidak kader membawa senter, tensi dan kurang efektif
diberikan 1 tahun sekali yang dapat semua rumah, hanya termometer. dibuktikan dengan
digunakan selama 6 bulan. pada rumah yang  Sebagian masyarakat sudah tidak ditemukan
 Terdapat alat fogging untuk positif jentik dan melakukan 3M (Menguras, nyamuk yang mati di
mengurangi dampak DBD. tempat penampungan Menutup, Mendaur Ulang). lantai.
 Tensi untuk mengukur rumpled air yang sulit  Pembinaan kader sudah  Lingkungan sekitar
leed terdapat di Puskesmas Gatak. dijangkau. dilakukan oleh pihak puskesmas. rumah (seperti :
 Thermometer untuk pengecekan selokan kotor, botol
suhu tubuh terdapat di Puskesmas bekas air mineral)
Gatak. terdapat jentik.

Method Method Method Method

 Pemberantasan Sarang Nyamuk  Kader tidak selalu  Screening PSN secara terjadwal  Kesadaran masyarakat
(PSN) dilakukan setiap minggu didampingi oleh dapat meningkatkan kesadaran yang rendah dalam
sekali, namun saat disarankan petugas Puskesmas masyarakat tentang pengendalian menguras bak mandi
dilakukan 3 kali dalam seminggu. Gatak pada saat DBD. dengan tepat dan rutin.
 Pemantauan Jentik Berkala (PJB) kegiatan sosialisasi  Kader meberikan edukasi terkait  Kurangnya paparan
rutin dilakukan setiap bulan. DBD maupun PSN. cara menguras bak mandi dengan informasi sehingga
 Diberikan penyuluhan terkait benar. terdapat warga yang
DBD.  Kader memberikan edukasi tertait tidak ingin diperiksa
 Pencatatan dan pelaporan apabila penggunaan bubuk abate. pada saat PSN.
ada kejadian DBD.  Pemberian fogging yang terlalu
sering dapat mengakibatkan
vektor menjadi resisten karena
vektor menjadi kebal terhadap
insektisida.

Money Money Money Money

 Dana dan fasilitas kesehatan  Dana penyelenggaraan  Pihak kelurahan bersedia  Permintaan fogging
disediakan oleh DKK Sukoharjo fogging membutuhkan menyediakan dana swadaya. yang terlalu sering
dan . proses panjang dan sehingga dana yang
lama (menunggu dibutuhkan lebih besar.

29
konfirmasi dinas
kesehatan).

30
B. STRATEGI INTERVENSI
1. S-O
a. Mengadakan pelatihan penanggulangan DBD untuk kader desa.
b. Menambah SDM sesuai dengan kebutuhan Puskesmas Gatak.
c. Meningkatkan kesadaran masyarakat tentang pentingnya menjaga lingkungan
sebagai upaya pencegahan DBD.
d. Meningkatkan kerjasama dan hubungan baik dengan puskesmas dalam
pembinaan kader.
e. Mengupayakan pendanaan untuk keperluan peningkatan screening jentik.

2. Strategi S-T
a. Meningkatkan pengetahuan kader tentang penularan DBD dan cara
pencegahannya.
b. Membentuk mitra kerja (perawat desa) yang berfokus dalam program
pemberantasan DBD.
c. Mengoptimalkan program promosi kesehatan untuk pencegahan penularan DBD.
d. Meningkatkan edukasi dari petugas kesehatan tentang pentingnya pencegahan
DBD.
e. Mengoptimalkan pendanaan dari desa untuk meningkatkan penanganan kasus
DBD.

3. Strategi W-O
a. Meningkatkan jumlah SDM (tenaga profesional) untuk mengoptimalkan
pencegahan DBD.
b. Membuat kader khusus dalam pencegahan DBD.
c. Meningkatkan koordinasi antara petugas kesehatan dengan masyarakat.
d. Membentuk petugas cadangan untuk upaya pencegahan penanganan DBD.

4. Strategi W-T
a. Meningkatkan pengetahuan kader tentang DBD.
b. Melakukan sosialisasi secara menyeluruh kepada masyarakat yang terdampak.
c. Meningkatkan kesadaran masyarakat mengenai pentingnya pencegahan DBD
dengan menjaga lingkungan.
d. Memaksimalkan pendanaan untuk pencegahan penyebaran DBD.

31
 BAB IV

KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN
1. Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama, dengan
lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya diwilayah kerja.
2. Program P2DBD mempunyai tujuan utama diantaranya adalah untuk menurunkan
angka kesakitan, menurunkan angka kematian, dan mencegah terjadinya KLB
penyakit DBD. Upaya pemberantasan penyakit DBD yang dilakukan oleh
Puskesmas Gatak, dilaksanakan melalui kerjasama dengan Pemerintah Daerah serta
melibatkan peran serta masyarakat melalui strategi: Pencegahan dengan melakukan
PSN; Penemuan, pertolongan, dan pelaporan; Penyelidikan epidemiologi dan
pengamatan penyakit; Penanggulangan seperlunya; Penanggulangan lain;
Penyuluhan Kesehatan.
3. Secara umum, pelaksanaan program pengendalian kasus DBD di wilayah kerja
Puskesmas Gatak sudah berjalan dengan baik. Hal ini dibuktikan dengan tercapainya
target dan pelaksanaannya sudah sesuai dengan rencana yang ada, meskipun masih
terdapat beberapa kendala.
4. Beberapa kelemahan dalam pelaksanaan pengendalian kasus DBD di Puskesmas
Gatak antara lain: Jumlah SDM dengan beban kerja tidak sesuai; Programmer P2B2
memegang lebih dari satu program sehingga fokusnya terbagi; Penempatan SDM
banyak yang belum sesuai dengan basic pendidikannya; Bubuk abate diberikan
secara selektif tidak semua rumah; Kader tidak selalu didampingi oleh petugas
Puskesmas Gatak pada saat kegiatan sosialisasi DBD maupun PSN; Dana
penyelenggaraan fogging membutuhkan proses panjang dan lama.

B. SARAN
1. Bagi Puskesmas, perlu adanya evaluasi menyeluruh untuk menyelesaikan masalah
yang ada. Selain itu, diharapkan adanya kerjasama yang baik lintas sektor yang
terkait melalui partisipasi aktif dalam menekan kasus DBD di masyarakat,
khususnya di wilayah kerja Puskesmas Gatak.

32
2. Bagi Masyarakat, kesadaran masyarakat dalam upaya pencegahan dan pengendalian
perlu ditingkatkan melalui partisipasi yang baik dari setiap individu masyarakat
dengan memperhatikan faktor resiko dan meningkatkan pengetahuan terhadap
masalah DBD.

33
 DAFTAR PUSTAKA

Dinkes Jateng. 2019. Profil Kesehatan Jawa Tengah Tahun 2019. Dinas Kesehatan Provinsi
Jawa Tengah.

Dinkes Sukoharjo. 2019. Profil Kesehatan Kabupaten Sukoharjo 2019. Dinas Kesehatan
Kabupaten Sukoharjo.

Sungkar, 2010.Pengaruh Penyuluhan dan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) terhadap

Kepadatan Jentik Aedes Aegypti di Kecamatan Cempaka Putih.Majalah Kedokteran
FK UKI 2010, XXVII (4).

Susianti, Novia. 2018. Strategi Pemerintah dalam Program Pemberantasan Demam Berdarah
Dengue (DBD) di Kabupaten Merangin Provinsi Jambi.Buletin Penelitian Sistem
Kesehatan, 22 (1), 34-43.

Trapsilowati, dan Widiarti, 2013.Evaluasi Implementasi Kebijakan Penanggulangan Demam

Berdarah Dengue di Kabupaten Pati.Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, 16 (3),
305-312.

Trapsilowati, dkk, 2015.Pengembangan Metode Pemberdayaan Masyarakat dalam

Pengendalian Vektor Demam Berdarah Dengue di Kota Semarang Provinsi Jawa
Tengah.Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, 18 (1), 95-103.

34