Anda di halaman 1dari 1

KASUS:

Anak A usia 18 bulan dirawat di rumah sakit dengan diagnosa medis Gastroeteritis Akut. Pada
hari pertama rawat inap, Perawat B melakukan anamnesa kepada orang tua pasien. Ibu pasien
mengatakan sejak kemarin anaknya muntah-muntah sebanyak 8x sehari.Setiap kalimakan atau
minum anak muntah. Ibu pasien juga mengatakan anaknya BAB cair dan berlendir sehari 8x
sehari. Hasil pemeriksaan fisik bibir anak tampak kering, mata cowong, dan anak tampak
kehausan. Anak terlihat sangat lemah dan merintih. Turgor kulit menurun >3 detik dan kulit
teraba hangat. Saat dilakukan pengamatan pada diapers anak, urin anak selama 6 jam sangat
sedikit dan warnanya pekat. Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital yaitu suhu 38.1°C, RR=
28x/menit, Nadi=107x/menit dan pulsasi nadi teraba lemah. Berat badan anak sebelum sakit 11,2
kg dan saat sakit turun menjadi 10.3 kg. Saat dilakukan palpasi abdomen, anak A mengalami
distensi abdomen. Auskultasi Abdomen ditemukan peningkatan frekuensi bising usus yaitu
40x/menit. Asupan makanan selama anak di rumah sakit yaitu nasi biasa lunak. Makan anak
pada pagi hari hanya menghabiskan 2 sendok saja. Anak masih minum susu formula dan dari
pukul 06.00 sampai 09.00 minum susu formula 400 cc. Hasil pemeriksaan laboratorium pasien
yaitu Hb: 12,6 mg/dL; Hematokrit: 37,9%; Leukosit: 12.800/mm; Trombosit: 236.000/mm.
Pemeriksaan Kimia Klinik: Na: 133,08 mmol/L; K: 3,45 mmol/L; Cl: 103,38 mmol/L

Tugas:

1. Lakukan analisa data dari kasus di atas lalu tentukan 3 diagnosa keperawatan dari kasus
diatas menggunakan Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI).
2. Setelah menentukan diagnosa keperawatan, tentukan luaran keperawatan dari masing-
masing diagnosa keperawatan tersebut menggunakan buku Standar Luaran Keperawatan
Indonesia (SLKI). Untuk menentukan luaran keperawatan, silahkan buka BAB V
TAUTAN SDKI-SLKI dan pilih diagnosa keperawatannya terkebih dahulu. Setelah
menentukan luarannya tentukan indikator/kriteria hasilnya di BAB IV buku SLKI
3. Rancang tindakan keperawatan yang sesuai untuk masing-masing diagnosa keperawatan
menggunakan buku Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI).. Untuk
menentukan intervensi keperawatan, silahkan buka BAB V TAUTAN SDKI-SIKI dan
pilih diagnosa keperawatannya terlebih dahulu. Setelah memilih intervensi yang sesuai di
BAB V, detail aktivitas intervensi di BAB IV buku SIKI
4. Kerjakan menggunakan format seperti contoh yang diberikan.

Anda mungkin juga menyukai