Anda di halaman 1dari 2

NoKode FO/I/StdIVa/B.

04/03/STIKSC
FORMULIR Revisi 0
LAPORAN ANALISA Berlaku September2019
SINTESATINDAKANKEPERA Area ProdiS1Ners
WATAN

NamaMahasiswa : Lamria Tanggal :3 Juni 2021

NPM : 202016032 Tempat :Unit Bedah

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan: Melakukan tindakan melepas kateter

NamaPasien : Ny.E
TanggalLahir/Usia : 50
TahunTanggalMasukRS : 3 juni 2021
DiagnosaMedis : post operasi hesteroktomi atas indikasi mioma uteri hari ketiga

2. Diagnosa Keperawatan:
Resiko infeksi

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:


a. Cuci tangan 6 langkah dan menggunakan APD

Rasional:Mencegah penyebaran mikro organisme

b. Melakukan aspirasi balon kateter hingga isinya habis

Rasional : Memudahkan mengeluarkan selang kateter

c. Menarik kateter perlahan hingga lepas

Rasional : Mengurangi rasa sakit saat menarik kateter keluar

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebu tdan cara pencegahannya:

Ruptur uretra, pencegahannya : pastikan balon kateter benar - benar kempes saat melakukan
aspirasi balon dan menarik selang kateter secara perlahan
5. Tujuan tindakan dilakukan:
a. Membuat pasien lebih nyaman
b. Menghindari adanya infeksi disaluran perkemihan
c. Pasien mampu BAK normal tanpa menggunakan kateter

6. Evaluasi hasil tindakan keperawatan dan maknanya:


Pasien dapat BAK dengan normal

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi


masalah/diagnosa tersebut (mandiri dan kolaborasi)
a. Observasi tanda–tanda vital
b. Observasi tanda tanda infeksi
c. Memantau pola berkemih dalam waktu 4 jam setelah pelepasan kateter

8. Evaluasi diri
Melakukan pelepasan kateter sudah sesuai dengan SPO

Anda mungkin juga menyukai