Perkusi
6. Status perubahan kesadaran ketika persepsi dan reaksi individu
terhadap lingkungan menurun adalah arti dari
Tidur
7. Seorang perempuan berusia 46 tahun dengan diagnose medic
Tubercolosis pasien mengeluh sesak nafa sejak 5 hari yang lalu
disertai batuk berlendir warna kuning, sulit untuk
mengeluarkan lender dari sasil pengkajian Pernafasan
38x/menit.apakah gangguan nafas pada kasus diatas?
Takipnea
8. Dalam melakukan perawatan personal hygiene ada beberapa
faktor yang mempengaruhi personal hygiene, diantaranya
adalah....
Semua benar
9. Anda ditugaskan merawat seorang wanita berusia 80 tahun
karena kecelakaan, dan klien tersebut harus bedrest yang
cukup lama dan klien mengalami luka pada daerah punggung.
Masalah apa yang terjadi pada klien yang berhubungan dengan
personal hygiene tersebut......
Luka dekubitus
10.Seorang perempuan berusia 54 tahun dirawat di ruang interna
dengan DM Type II mengalami perubahan fungsi selama
respon gairah seksual, orgasme tidak adekuat, penurunan
lubrikansi vagina. Masalah keperawatan utama pada kasus
diatas adalah
Disfungsi Seksual
11. Seorang perempuan berusia 64 tahun dirawat diruang internah
dengan diagnose medic susp tubercolosis dokter mengistruksikan
peneriksaan Sputum BTA setelah melakukan tindakan berikan
bantuan yang diperlukan untuk mengumpulkan specimen apakah
tindakan selanjutnya...
Mencuci tangan
Memasang tirai
Memakai sarung tangan
Meminta klien menahan nafas
Pruritus
16. Seorang perempuan umur 50 tahun dirawat di RS karena
mengalami paralisis pada ekstremitas bawah. Pasien tidak dapat
berjalan, hanya bisa berbaring di tempat tidur. Pasien beresiko
mengalami masalah keperawatan kerusakan integritas kulit pada
daerah punggung. Apakah intervensi keperawatan yang dapat
dilakukan untuk mencegah terjadinya masalah keperawatan
tersebut?
Ubah Posisi Pasien Setiap 2 Jam
17. Tingkat kebutuhan dasar manusia yang paling tinggi adalah
Kebutuhan aktualisasi diri
18. Seorang laki-laki berumur 25 tahun dengan diagnose diare, dan
pasien masuk kerumah sakit dengan keluhan BAB 7x/hari,
pasien mengalami lemas. Apakah tindakan awal yang tepat?
Berikan cairan
19. Pemasangan infus adalah suatu tindakan memasukkan cairan
elektrolit, obat atau nutrisi kedalam pembuluh darah vena dalam
jumlah dan waktu tertentu dengan menggunakan set infus. Salah
satu tujuan dari pemasangan infus adalah
Memenuhi kebutuhan cairan elektrolit
20. Pada saat manusia telah memenuhi seluruh kebutuhan semua
tingkatan yang lebih rendah dan mencapai potensi yang paling
maksimal adalah telah mencapai kebutuhan
Aktualisasi diri
21. Seorang perempuan berusia 64 tahun dirawat diruang internah
dengan diagnose medic susp tubercolosis dokter
mengistruksikan peneriksaan Sputum BTA setelah melakukan
tindakan menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan apakah
tindakan selanjutnya?
Persetujuan klien untuk dilakukan tindakan
22. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat diruang “X” sejak 2
(dua) hari yang lalu dengan keluhan imobilisasi pada tungkai
bawah akibat terjatuh dari kendaraan roda dua. Ekspresi wajah
meringis saat tungkai bawah digerakkan, Aktivitas sehari-hari
dibantu oleh keluarga, nampak terpasang elastic verban Masalah
keperawatan yang tepat pada kasus diatas adalah :
Gangguan mobilitas fisik
23. Seorang klien berusia 45 tahun, masuk dengan keluhan lemah
dan sakit kepala. Saat di IGD Hasil pemeriksaan TD. 90/60 Nadi
112 x/m Suhu 38 C dan RR 24 x/m. BB 52 kg. Klien di diagnosis
dehidrasi. Setelah 5 hari perawatan, klien sudah di perbolehkan
pulang. Perawat akan memberikan edukasi untuk kebutuhan
cairan klien. Berapa Kebutuhan cairan sesuai dengan BB klien ?
2.140
24. Sepasang suami istri baru menikah melakukan kunjungan di
klinik “X” karena ingin segera memiliki anak. Dilakukan
pengkajian kebutuhan seksualitas. Diketahui Siklus respon
seksual pada tahap dimana wanita mengalami retraksi dibawah
klitoris, adanya lendir yang banyak pada vagina & labia mayora,
elevasi pada serviks & uterus, serta meningkatnya otot-otot
pernapasan pada laki-laki ditandai dengan meningkatnya ukuran
gland penis & tekanan otot pernapasan adalah merupakan :
Tahap Kestabilan
25. Seorang perempuan berusia 56 tahun melakukan kunjungan ke
poliklinik. Salah satu pemeriksaan yang dilakukan dengan
gerakan memutar anggota tubuh pasien dan bertumpu pada
tulang belakang. Pergerakan dasar dalam body mekanis tersebut
adalah:
Pivoting
26. Sistem gastrointestinal bawah merupakan bagian dari sistem
eliminasi alvi yang terdiri dari usus halus, usus besar dan anus.
Usus halus terdiri dari duodenum, jejenum dan ileum. Manakah
bagian dari usus halus yang berperan sebagai usus
penyerapan ?
Ileum
27. Anda ditugaskan merawat seorang wanita berusia 80 tahun
karena kecelakaan, dan klien tersebut harus bedrest yang cukup
lama dan klien mengalami luka pada daerah punggung. . Hal –
hal yang perlu dikaji terkait kemampuan perawatan diri klien
berdasarkan kasus diatas adalah, kecuali....
Kaji keseimbangan, toleransi
Kaji kabutuhan istiahat klien
Kaji kekuatan otot, keadaan berbaring
Kaji kemampuan duduk, alat yang dibutuhkan
61. Tn. I, umur 60 tahun datang ke tempat anda karena merasa sakit
di daerah kelamin, beliau seorang perokok, setelah diperiksa
ternyata beliau juga mengalami BPH (Benigne Prostat
Hiperplasia). Beliau bertanya bagaimana caranya supaya bisa
tidur nyenyak, karena beberapa hari tidak bisa tidur. Tindakan
keperawatan yang anda lakukan
b. mengajari klien supaya tidak tidur pada sore hari
c. memberikan obat perangsang tidur
d. menganjurkan untuk segera operasi
62. Seorang klien masuk rumah sakit dengan keluhan demam. Hasil
pemeriksaan TD 110/70 mmhg, Nadi 84 x/m Suhu 39 C RR 24
x/m. Perawat akan melakukan tindakan mandiri dengan kompres
dingin pada dahi. Tindakan tersebut merupakan mekanisme
kehilangan panas melalui kulit yang biasa disebut ;
b. Konduksi
d. Difusi
e. Konveksi
112. Seorang klien masuk IGD dengan keluhan buang air besar lebih
dari 8 x sejak pagi tadi. Hasil pengkajian klien lemah dan
mengatakan pusig. Perawat akan melakukan pemasangan infus
dengan kebutuhan cairan 1000 ml / 8 jam dengan faktor tetes 20,
Berapa tetes permenit? *
42 tpm
113. Apabila pemenuhan kebersihan diri klien tidak terpenuhi akan
menimbulkan masalah gangguan fisik yaitu...
a. mucosa mulut,
c. kesehatan rambut
d. psikologis
e. kesehatan kuku