Anda di halaman 1dari 1

INTERVENSI KEPERAWATAN

Defisit Pengetahuan b.d. Hipertermia b.d. Proses Bersihan Jalan Napas Tidak Gangguan Pertukaran Gas b.d.
Keteratasan Kognitif (D.0111) Penyakit (D.0130) Efektif b.d. Benda Asing Dalam Perubahan Membran Alveolus-
Jalan Napas (D.0001) Kapiler (D.0003)
Setelah dilakukan intervensi Setelah dilakukan intervensi
keperawatan selama 1x24jam. keperawatan selama 1x24jam. Setelah dilakukan intervensi Setelah dilakukan intervensi
Maka tingkat pengetahuan Maka Termoregulasi membaik, keperawatan selama 1x24jam. keperawatan selama 1x24jam.
meningkat, dengan kriteria hasil: dengan kriteria hasil: Maka Bersihan jalan napas Maka Pertukaran gas membaik,
1. Nafsu makan meningkat 1. Menggigil menurun membaik, dengan kriteria hasil: dengan kriteria hasil:
2. Keluhan mual menurun 2. Kulit merah menurun 1. Batuk efektif meningkat 1. Dispnea menurun
3. Perasaan ingin muntah 3. Pucat menurun 2. Produksi sputum menurun 2. Bunyi napas tambahan
menurun 4. Suhu tubuh membaik 3. Mengi menurun menurun
4. Pucat membaik 5. Suhu kulit membaik 4. Gelisah menurun 3. Napas cuping hidung
5. Takikardia membaik 6. Tekanan darah membaik 5. Frekuensi napas membaik menurun
6. Pola napas membaik 4. Pola napas membaik
Edukasi Kesehatan: Manajemen Hipertermia: 5. PO2 membaik
1. Identifikasi faktor yang 1. Monitor suhu tubuh Manajemen Jalan Napas:
mempengaruhi motivasi 2. Identifikasi penyebab 1. Ajarkan teknik batuk Pemantauan Respirasi:
perilaku hidup bersih dan hipertermia efektif 1. Monitor frekuensi, irama,
sehat 3. Anjurkan tirah baring 2. Monitor sputum kedalaman, dan upaya
2. Jadwalkan pendidikan 4. Lakukan pendinginan 3. Monitor bunyi napas napas
kesehatan sesuai eksternal (kompres dingin) 4. Posisikan semi fowler atau 2. Monitor pola napas
kesepakatan 5. Kolaborasi pemberian fowler 3. Monitor saturasi Oksigen
3. Sediakan materi dan media cairan dan elektrolit 5. Monitor pola napas 4. Auskultasi bunyi napas
pendidikan kesehatan intravena 6. Anjurkan asupan cairan 5. Dokumentasikan hasil
4. Jelaskan faktor risiko yang 2000 ml/hari (jika tidak pemantauan
dapat mempengaruhi terkontraindikasi) 6. Jelaskan tujuan dan
kesehatan 7. Kolaborasi pemberian prosedur pemantauan
5. Ajarkan perilaku hidup bronkodilator, ekspektoran,
bersih dan sehat mukolitik (jika perlu)

Anda mungkin juga menyukai