A.

Susunlah asuhan keperawatan (tabel analisis data sampai evaluasi

dengan minimal 3 diagnosa keperawatan)
B. Gunakan reference yang tepat dan sesuai

1. Seorang laki-laki usia 35 tahun mengeluh demam sejak 3 hari yang lalu,. Klien
mengatakan tidak nafsu makan dan sempat muntah sebanyak 2 kali. Hasil pengkajian:
terdapat petekie pada lengan kanan dan kiri, Suhu: 39,5 oC, akral teraba hangat dan
muka kemerahan, Nadi 110x/menit lemah, TD: 90/60 mmHg, bibir pecah-pecah,
Hematokrit: 40%, PLT: 90X103/μL serta turgor kulit menurun
2. Seorang laki-laki usia 68 tahun mengeluh demam sejak kemarin, sesak, batuk dan tidak
mampu mengeluarkan dahak sendiri. Klien mengatakan mempunyai riwayat penyakit
asma sejak usia 18 tahun dan sering lelah saat beraktivitas. Hasil pengkajian gambaran
EKG menunjukkan aritmia setelah aktivitas,terdengar mengi pada suara nafas, RR:
28x/menit, Nadi: 110x/menit, TD: 130/90 mmHg dan Suhu: 39,5oC, akral teraba hangat
dan muka kemerahan.
3. Seorang perempuan berusia 78 tahun mengeluh nyeri di sekitar tengkuk, nyeri seperti
ditekan benda berat, sejak 2 bulan yg lalu terkadang nyeri menjalar sampai kepala, skala
nyeri 3, nyeri tambah berat apabila merasa lelah dan klien mengeluh sulit tidur,
terkadang bangun pada malam hari dan tidak bisa tidur kembali, siang hari merasa lelah
dan sering ketiduran, . Hasil pengkajian nadi: 110x/menit, TD: 170/100 mmHg,
4. Seorang laki-laki usia 56 tahun mengeluh tidur sering terjaga pada malam hari karena
keinginan untuk BAK, sering merasa lapar dan haus, namun berat badan menurun.
Klien mengatakan cepat merasa lelah dan mengantuk. Klien mengatakan luka pada
kakinya tidak sembuh-sembuh. Klien mengatakan selama sakit tidak bisa melakukan
aktivitas sehari-hari dengan maksimal. Hasil pengkajian, kadar gula darah sewaktu 500
mg/dl, terdapat luka pada telapak kaki kanan 2x5 cm dengan kedalaman 1 cm, luka
terlihat kekuningan, kotor dan berbau.
5. Seorang perempuan berusia 75 tahun mengeluh hanya berbaring ditempat tidur sejak 3
tahun yang lalu, semua sendi kaku dan tidak bisa melakukan aktivitas secara mandiri,
klien mengeluh nyeri saat berjalan sehingga menggunakan kursi roda saat berpindah
dengan skala nyeri 2. Hasil pengkajian: kekuatan otot menurun, terdapat perubahan
bentuk tulang kaki, klien terlihat meringis saat menggeser kakinya, dan suasana kamar
kurang pencahayaan.
6. Seorang laki laki, 23 tahun mengeluh buang air besar 10 kali dalam sehari, cair, nyeri
perut skala 2, klien mengatakan tidak nafsu makan. Hasil pengkajian bising usus
hiperaktif dengan frekuensi lebih dari 40 kali permenit, mulosa bibir kering, turgor kulit
menurun, TD: 11/70 mmHg, Nadi: 98x/menit lemah, suhu: 37,5oC, RR 20 x/menit dan
hematokrit 40%.