Data PRB Daring-Kab. Pasuruan-Mei 2021
Data PRB Daring-Kab. Pasuruan-Mei 2021
(thn) Diagnosa
No Nama FKTP Terdaftar Nama Pasien No Kartu JKN (berkaitan PRB)
1 2 3 1 2 3
Amlodipine 5mg 150/90 150/90 143/86
Amlodipine 5mg 167/86 128/65 135/76
amlodipin 150/90 140/90
AMLODIPIN 150/90 150/90 150/90
AMLODIPIN 10 mg (1x1 ) METFORMIN 500 mg (3x1) GLIBEN 5mg (3x1) 160/90
AMLODIPIN 10 mg (1x1 ) METFORMIN 500 mg (3x1) GLIBEN 5mg (3x1) 150/100
Amlodipin 5mg 1x1 130/100 140/90 130/90
Amlodipin 10 mg 1x1 Amlodipin 5 mg 1x1 Captopril 25 1x1 130/75 158/87 130/75
- - - 120/70 155/95 120/70
Amlodipin 10 mg 1x1 Amlodipin 5 mg 1x1 - 150/100 140/80 140/82
Amlodipin 5 mg 1x1 - - 128/79 120/80 120/79
Captopril12,5mg 1x1 149/88 128/81 132/78
Captopril12,5mg 1x1 129/84 131/91 141/91
Captopril12,5mg 1x1 128/80 124/82 108/81
GDP / GDA
Nadi (dalam 3 RR (dalam 3 (jika peserta DM) HbA1C Kolesterol LDL
bulan) bulan) (dalam 3 (dalam 6
bulan) (dalam 6 bulan) Status PRB
bulan)
1 2 3 1 2 3 1 2 3
92 88 83 18 18 18 belum
69 73 74 18 18 18 belum
97 85 18 18 belum
84 76 71 18 18 18 belum
91 25 322 14.8 160 belum
89 24 94 7.8 143 belum
100 82 80 18 17 17 - - - - 121 belum
86 81 84 18 18 18 - - - - - belum
100 115 88 18 20 18 - - - - - belum
84 88 82 18 18 22 - - - - - belum
78 76 86 18 18 18 - - - - - belum
86 95 87 20 21 20 belum
82 81 75 20 20 21 belum
124 101 96 20 18 20 belum
Usia Diagnosa
No Nama FKTP Terdaftar Nama Pasien No Kartu JKN (thn) (berkaitan PRB)
1 2 1 2 3 1 2 3 1 2
Amlodipine 5mg 180/80 160/77 160/90 92 88 94 20 20
Amlodipine 5mg Furosemid 4mg 160/100 170/100 152/81 92 92 103 18 18
AMLODIPIN 10 mg (1x1 ) METFORMIN 500 mg (3x1) 180/100 91 24
Amlodipin 10mg 1x1 163/79 140/90 154/94 103 101 86 22 20
amlodipin 10 mg 190/110 170/100 190/100 80 80 80 20 20
GDP / GDA
RR (dalam 3 (jika peserta DM) HbA1C Kolesterol LDL
bulan) (dalam 3 bulan) (dalam 6 (dalam 6 bulan) Status PRB
bulan)
3 1 2 3
20 belum
18 belum
238 12.8 183 belum
22 belum
20 belum
Nama FKTP Usia Diagnosa Terapi yang diberikan Dokter FKTP
No Terdaftar Nama Pasien No Kartu JKN (thn) (berkaitan PRB)
1
1 Klinik mitra 91 Laminten 0002915069949 69 DM+HT Metformint 500mg 2x1
2 Klinik mitra 91 Reni musrifah 0001162839464 38 DM Metformint 500mg 2x1
Nadi GDP / GDA
RR (dalam (jika peserta DM) HbA1C
yang diberikan Dokter FKTP TD (dalam 3 bulan) (dalam 3
3 bulan) (dalam 3 bulan) (dalam 6
bulan)
bulan)
2 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
90/42 105/60 83/51 80 89 98 18 18 18 134 142 97 6.8
Simvastatin 10mg 1x1 90/60 100/70 110/74 76 76 86 18 18 18 110 113 113 6.8
Kolesterol LDL
(dalam 6 bulan) Status PRB
191 belum
185 belum
Usia Diagnosa
No Nama FKTP Terdaftar Nama Pasien No Kartu JKN (thn) (berkaitan PRB)
1 2 3 1 2 3 1 2
Glimepirid 2mg 130/90 120/80 128/78 80 80
Glimeperid 2 mg 1x1 120/80 110/80 110/80 72 80
Glimepirid 2 mg 1x1 Amlodipin 5mg 1x1 Metformin 500 mg 150/80 160/100 150/90 88 84
Glibenclamide 5mg 1x1 Metformin 500mg 2x1 110/80 120/80 130/80 72 70
glimepiride 1 mg 1x1 Metformin 500mg 2x1 Amlodipin 5 mg 1x1 110/70 170/80 130/80 80 80
glimepiride 2 mg 1x1 Amlodipin 10 mg 1x1 130/80 130/80 134/84 80 80
glibenclamid 5mg 1x1 metformin 500mg 2x1 130/80 120/80 120/80 80 80
glimepiride 4mg 120/80 70
GDP / GDA
(jika peserta DM)
HbA1C Kolesterol LDL
adi (dalam RR
3 bulan)
(dalam 3 bulan)(dalam 3
(dalam 6 (dalam 6 bulan)
bulan) bulan) Status PRB
3 1 2 3 1 2 3
87 18 18 18 232 308 178 8.9 135 belum
80 17 17 17 - - 198 13,2 120 belum
88 17 18 16 143 107 134 7,5 165 belum
80 17 17 18 197 159 166 12,7 124 belum
80 20 20 20 277 231 277 17.2 221 belum
80 20 20 20 126 150 226 10.1 180 belum
80 20 20 20 251 251 254 19.2 185 belum
18 120 12.3 175 belum
Usia Diagnosa
No Nama FKTP Terdaftar Nama Pasien No Kartu JKN (thn) (berkaitan PRB)
1 2 3 1 2 3 1 2
Metformin 500mg Glimepirid 2mg 140/90 172/79 109/66 80 80
glimepiride 4 mg 1x1 amlodipin 140/90 150/90 130/80 93 93
glimepirid 2 mg 130/80 120/80 140/80 60 73
Glimepirid 2 mg 1x1 Metformin 500mg 2x1 130/80 130/80 130/80 82 84
metformin 500mg glimepirid 110/70 110/80 120/80 80 80
Glimepirid 2MG 1X1 Metformin 500MG 2X1 Simvastatin10MG 1X1 130/80 130/80 135/75 80 80
GDP / GDA
(jika peserta DM)
HbA1C Kolesterol LDL
adi (dalam 3 bulan)
RR (dalam 3 bulan) (dalam 3
(dalam 6 (dalam 6 bulan)
bulan) bulan) Status PRB
3 1 2 3 1 2 3
89 18 18 18 446 139 407 belum
81 18 18 18 261 154 190 belum
80 18 18 18 167 127 142 belum
80 17 17 17 174 300 116 - - belum
80 20 20 20 375 belum
80 24 24 24 204 224 136 - 245 belum
NO NAMA FKRTL HARI / TANGGAL WAKTU PELAKSANAAN
1 RSUD GRATI
4 RSI MASYITHOH
12.00 sd Selesai
5 RS ASIH ABYAKTA
1 Klinik CITRA 5
2 Klinik Citra Purwosari
3 KLINIK CITRA 51
4 Klinik mitra 95 10.00 sd Selesai
5 Klinik Citra 1
6 Klinik Mitra 126
7 Klinik citra 50
RABU, 19 Mei 2021
8 Klinik mitra 91
9 Klinik Dahlia
10 Klinik CITRA22
11 Klinik Insan Prima 12.00 sd Selesai
12 Klinik Permata Husada
13 KLINIK MITRA 125
14 Klinik sehat sejahtera