KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001EWJG6 No. NIK : 1116062804030004

Nama Lengkap : RIZKY FAHREZY DAMANIK
Tanggal Lahir : 2003-04-28
No.HP : 082370261706
Alamat : DUSUN BELUH BETUNG DESA SUNGAI LIPUT
Lokasi Menerima : URKES POLRES ACEH TAMIANG - 00100006

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi Vaksin

2021-10-17 CoronaVac 202108144H URKES POLRES ACEH SUDAH DIBERIKAN VAKSIN DOSIS 1
14:06:00 TAMIANG - 00100006 DAN PULANG DENGAN SEHAT

2021-12-08 CoronaVac 202109198G URKES POLRES ACEH TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS 2
13:03:00 TAMIANG - 00100006 DAN PULANG DENGAN SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ns MAULIA HERMITA S Kep
No Telp : 081266496944