Periode Penilaian :
DINAS KESEHATAN KAB. KEDIRI
1 Juli 2021 s.d. 30 September 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT P
Nama Miming Ferlinda Wahyuni, SST Nama
NIP 19830308 200604 2 020 NIP
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tk. I/ IIIb Pangkat/Gol Ruang
Jabatan Bidan Penyelia Jabatan
Unit Kerja UPTD Puskesmas Ngadiluwih Unit Kerja
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
Penanganan komplikasi
2
kebidanan Kualitas
Waktu
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
5 Peserta KB Baru
5 Peserta KB Baru
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
Pelayanan nifas oleh tenaga
7 kesehatan Kualitas
Waktu
Kuantitas
Pelayanan Kesehatan
8 Kualitas
Neonatal Pertama
Waktu
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
Kelengkapan pengisian
11 Terlaksannya program UKP Kualitas
inform consent
Waktu
Kuantitas
Waktu
30 September 2021
PEJABAT PENILAI KINERJA
dr. Mustadhim
19710605 200212 1 011
Pembina Utama Muda IV/c
Kepala UPTD Puskesmas Ngadiluwih
UPTD Puskesmas Ngadiluwih
TARGET Satuan
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU Max / Single
Min
Rate
(5) (6)
dr. Mustadhim
19710605 200212 1 011
PENILAIAN SKP JA/JF
TARGET
NO RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU REALISASI KONDISI
LANGSUNG
MIN MAX /
Single Rate
A. KINERJA UTAMA
Tingkat pelaksanaan
3 Ibu Hamil yang KUALITAS
0
diperiksa HIV
pelayanan pemeriksaan HIV - 95 95 NORMAL
sesuai standart
4 CPW di layanan
Kespro Catin
Tingkat pelayanan reproduksi
4 CPW di layanan KUALITAS
Kespro Catin
Calon pengantin wanita sesuai - 62 62 NORMAL
standart
Pelayanan
Persalinan oleh
6 KUALITAS Tingkat pelayanan pertolongan
tenaga kesehatan
persalinan dengan APN
- 100 100 NORMAL
di fasilitas
kesehatan
Pelayanan nifas
7 KUALITAS Tingkat pelayanan ibu nifas
0 oleh tenaga
yang sesuai standart
- 98 98 NORMAL
kesehatan
9 Pelayanan
0 Tingkat pelayanan Balita
Kesehatan Balita KUALITAS - 100 100 NORMAL
sesuai standart
9 Pelayanan
0
Kesehatan Balita
Lokakarya Mini
12 Terlaksannya administrasi KUALITAS Lokakarya mini bulanan
manajemen puskesmas
bulanan (lokmin
berjalan sesuai standart
- 100 100 NORMAL
bulanan)
mas Ngadiluwih
adiluwih
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
89% Cukup
100% Baik
93% Cukup
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100.0
RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI (JA/JF)
Periode Penilaian :
DINAS KESEHATAN KAB. KEDIRI
1 Oktober 2021 s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT P
Nama Miming Ferlinda Wahyuni, SST Nama
NIP 19830308 200604 2 020 NIP
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tk. I/ IIIb Pangkat/Gol Ruang
Jabatan Bidan Penyelia Jabatan
Unit Kerja UPTD Puskesmas Ngadiluwih Unit Kerja
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
Penanganan komplikasi
2 Kualitas
kebidanan
Waktu
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
5 Peserta KB Baru
Kualitas
5 Peserta KB Baru
Waktu
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
Pelayanan nifas oleh tenaga
7 kesehatan Kualitas
Waktu
Kuantitas
Pelayanan Kesehatan
8 Kualitas
Neonatal Pertama
Waktu
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
Waktu
Kuantitas
Kelengkapan pengisian
11 Terlaksannya program UKP Kualitas
inform consent
Waktu
Kuantitas
12 Terlaksannya administrasi
Lokakarya Mini bulanan
Kualitas
manajemen puskesmas (lokmin bulanan)
Waktu
B. KINERJA TAMBAHAN
Kuantitas
Terlaksananya peningkatan
Terlaksannya administrasi mutu SDM tenaga kesehatan
1a Kualitas
manajemen puskesmas dengan mengikuti seminar
kebidanan
Waktu
ERJA PEGAWAI (JA/JF)
dr. Mustadhim
19710605 200212 1 011
Pembina Utama Muda IV/c
Kepala UPTD Puskesmas Ngadiluwih
UPTD Puskesmas Ngadiluwih
TARGET Satuan
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU Max / Single
Min
Rate
(5) (6)
- - - -
TARGET
NO RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU REALISASI KONDISI
LANGSUNG
MIN MAX /
Single Rate
A. KINERJA UTAMA
Tingkat pelaksanaan
3 Ibu Hamil yang KUALITAS 95
0 pelayanan pemeriksaan HIV - 95 NORMAL
diperiksa HIV
sesuai standart
4 CPW di layanan
Kespro Catin
Tingkat pelayanan reproduksi
4 CPW di layanan KUALITAS 62
Calon pengantin wanita sesuai - 62 NORMAL
Kespro Catin
standart
Pelayanan
Persalinan oleh
6 KUALITAS Tingkat pelayanan pertolongan 100
tenaga kesehatan - 100 NORMAL
persalinan dengan APN
di fasilitas
kesehatan
Pelayanan nifas
7 KUALITAS Tingkat pelayanan ibu nifas 98
0 oleh tenaga - 98 NORMAL
yang sesuai standart
kesehatan
9 Pelayanan
0 Tingkat pelayanan Balita
Kesehatan Balita KUALITAS - 100 100 NORMAL
sesuai standart
9 Pelayanan
0
Kesehatan Balita
Imunisasi Td pada
10 KUALITAS Tingkat pelayanan imunisasi 95
0 anak SD klas 2 dan - 95 NORMAL
Td di sekolah sesuai standart
5
Lokakarya Mini
12 Terlaksannya administrasi KUALITAS Lokakarya mini bulanan 100
bulanan (lokmin - 100 NORMAL
manajemen puskesmas berjalan sesuai standart
bulanan)
mas Ngadiluwih
adiluwih
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100% Baik
100.0
100% Baik
0% -
0.80
100.8
PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA dr. Mustadhim NAMA Miming Ferlinda Wahyuni, SST
NIP 19710605 200212 1 011 NIP 19830308 200604 2 020
PANGKAT/GOL Pembina Utama Muda IV/c PANGKAT/GOL Penata Muda Tk. I/ IIIb
JABATAN Kepala UPTD Puskesmas Ngadiluwih JABATAN Bidan Penyelia
UNIT KERJA UPTD Puskesmas Ngadiluwih UNIT KERJA UPTD Puskesmas Ngadiluwih
TANGGAL 30 Juni 2021
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN
A. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 86.00 (Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 80.80 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 81.00 (Baik)
2. Integritas 81.00 (Baik)
3. Komitmen 81.00 (Baik)
4. Disiplin 80.00 (Baik)
5. Kerjasama 81.00 (Baik)
6. Kepemimpinan - -
NILAI PRESTASI 83.92
Periode Penilaian :
1 Juli s.d. 30 September 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama : Miming Ferlinda Wahyuni, SST Nama dr. Mustadhim
NIP : 198303082006042020 NIP 19710605 200212 1 011
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda Tk. I/ IIIb Pangkat/Gol Ruang Pembina Utama Muda IV/c
Jabatan : Bidan Mahir Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Ngadiluwih
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Ngadiluwih Unit Kerja UPTD Puskesmas Ngadiluwih
NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN OUTPUT ANGKA KUANTITAS
KREDIT CAPAIAN AK
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
A. KINERJA UTAMA
Logbook pelaksanaan
Melakukan tindakan pencegahan infeksi tindakan pencegahan 0.001 400 0.4
infeksi
Laporan hasil kajian
Melakukan pengkajian pada ibu nifas 0.003 3 0.009
pada ibu nifas
Laporan asuhan
Melakukan asuhan kebidanan pada masa nifas 6 jam sampai kebidanan pada masa
nifas 6 jam sampai 0.003 3 0.009
dengan hari ketiga pasca persalinan ( KF1)
dengan hari ketiga pasca
persalinan ( KF1)
7 Pelayanan nifas oleh tenaga kesehatan Laporan asuhan
Melakukan asuhan kebidanan pada masa nifas hari ke 4 - 28 kebidanan pada masa 0.003 3
pasca persalinan ( KF2) nifas hari ke 4 - 28 0.009
pasca persalinan ( KF2)
Laporan asuhan
Melakukan asuhan kebidanan pada masa nifas hari ke 29 - 42 kebidanan pada masa 0.003 3
pasca persalinan ( KF3) nifas hari ke 29 - 42 0.009
pasca persalinan ( KF3)
Dokumen fasilitasi
Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusui Dini ( IMD ) pada Inisiasi Menyusui Dini 0.003 3
persalinan normal ( IMD ) pada persalinan 0.009
normal
11 Kelengkapan pengisian inform consent Memfasilitasi inform choice dan / atau inform consent Jumlah inform consent 0.001 30
yang diisi lengkap 0.03
12 Lokakarya Mini bulanan (lokmin bulanan) Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan Laporan kegiatan 0.012 3
lokakarya mini bulanan 0.036
Jumlah 4.898
Periode Penilaian :
1 Oktober s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama : Miming Ferlinda Wahyuni, SST Nama dr. Mustadhim
NIP : 198303082006042020 NIP 19710605 200212 1 011
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda Tk. I/ IIIb Pangkat/Gol Ruang Pembina Utama Muda IV/c
Jabatan : Bidan Mahir Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Ngadiluwih
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Ngadiluwih Unit Kerja UPTD Puskesmas Ngadiluwih
ANGKA
NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN OUTPUT KREDIT KUANTITAS
Melakukan asuhan kala III persalinan fisiologis Dokumen asuhan kala III 0.005 3
persalinan fisiologis
Dokumen asuha kala III
Melakukan asuhan kala III persalinan dengan persalian dengan
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi penyulit/patologis/penyakit 0.01 1
penyerta secara kolaborasi
12 Lokakarya Mini bulanan (lokmin bulanan) Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan Laporan kegiatan lokakarya mini 0.012 3
bulanan
13 Terlaksananya peningkatan mutu SDM tenaga Mengikuti Seminar Kebidanan Sertifikat 3.00 1
kesehatan dengan mengikuti seminar kebidanan
Jumlah
HOME
CAPAIAN AK
(7)
0.6
0.2
0.6
0.2
0.08
0.06
0.28
0.135
0.03
0.063
0.015
0.45
0.006
0.014
0.02
0.045
0.004
0.015
0.011
0.015
0.01
0.045
0.04
0.009
0.01
0.012
0.012
0.012
0.012
0.024
0.02
0.015
0.024
0.09
0.171
0.3
1.665
0.03
0.036
8.38