SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT ADMINISTRASI/FUNGS

Periode Penilaian :
Pemerintah Kabupaten Halmahera Tengah
01 Juli s/d 30 Desember 2022
PEGAWAI YANG DINILAI
Nama Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners Nama
NIP 19861031 201903 1 004 NIP
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda, III/a Pangkat/Gol Ruang
Jabatan Perawat Ahli Pertama Jabatan
Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani Unit Kerja
RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK
KERJA/ORGANISASI
(1) (2) (3) (4)
A. KINERJA UTAMA

Kuantitas
Terkelolanya Pelayanan
Terlaksananya pengkajian
1 Keperawatan Rawat Inap di
keperawatan lanjutan pada individu Kualitas
Puskesmas

Waktu

Kuantitas

2 Terlaksananya diagnosis
keperawatan pada individu Kualitas

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya Prioritas diagnosis
3 keperawatan dan masalah
keperawatan Kualitas

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya komunikasi terapeutik
4 dalam pemberian Asuhan
Keperawatan Kualitas

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya teknik kontrol infeksi
5 pada keluarga dengan penyakit
menular Kualitas

Waktu

Kuantitas

6 Terlaksananya evaluasi tindakan

keperawatan pada individu
 Terlaksananya evaluasi tindakan
6
keperawatan pada individu Kualitas

Waktu

Kuantitas

7 Terlaksananya perawatan Luka

Kualitas

Waktu

Kuantitas

Terlaksananya pendidikan kesehatan

8
pada individu pasien
Kualitas

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya tindakan keperawatan
9 pada kondisi gawat darurat /
bencana / kritikal Kualitas

Waktu

Kuantitas

10 Terlaksananya tindakan keperawatan

pemenuhan kebutuhan nutrisi Kualitas

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya tindakan keperawatan
11
pemenuhan kebutuhan eliminasi Kualitas

Waktu
Kuantitas
Terlaksananya tindakan keperawatan
12 pemenuhan kebutuhan oksigenasi Kualitas
kompleks
Waktu

Kuantitas

Terlaksananya tindakan pemenuhan

13
kebutuhan kebersihan diri Kualitas

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya tindakan pemenuhan
14 kebutuhan rasa nyaman dan
pengaturan suhu tubuh
 Terlaksananya tindakan pemenuhan
14 kebutuhan rasa nyaman dan
pengaturan suhu tubuh Kualitas

Waktu
Kuantitas
Terlaksananya pendidikan kesehatan
15 Kualitas
pada masyarakat
Waktu
Kuantitas
Terlaksananya pendokumentasian
16 dffghfgf tindakan keperawatan Kualitas

Waktu
Kuantitas
Terlaksananya asuhan persalinan kala
17 Kualitas
II persalinan fisiologis
Waktu
Kuantitas
Terlaksananya asuhan persalinan kala
18 Kualitas
III perslinan fisiologis
Waktu
Kuantitas

19 Terlaksananya asuhan persalinan kala

IV persalinan fisiologis Kualitas

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya pengkajian pada ibu
20
nifas Kualitas

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya asuhan kebidanan
21 masa nifas 6 jam sampai dengan hari
ketiga pasca persalinan (KF1) Kualitas

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya asuhan kebidanan
22 masa nifas HARI KE 4-28 pasca
persalinan (KF2) Kualitas

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya asuhan kebidan masa
23 nifas HARI KE 29-42 pasca persalinan
(KF3) Kualitas

Waktu
Kuantitas
Terlaksananya asuhan bayi baru lahir
24
normal
 Terlaksananya asuhan bayi baru lahir
24 Kualitas
normal
Waktu

Kuantitas
Terlaksananya pendataan sasaran
pada individu (WUS/PUS/Keluarga Kualitas
Berencana/Ibu Hamil/Ibu Nifas/Ibu
25
Menyusui/bayi dan balita di wilayah
kerja puskesmas melalui kunjungan
rumah Waktu

Kuantitas
Terlaksananya tabulasi sasaran pada
individu (PUS/WUS/Keluarga
26 Kualitas
Berencana/Ibu Hamil/Ibu Nifas/Ibu
Menyusui/ bayi dan balita
Waktu

B. KINERJA TAMBAHAN
1b
1c a2
a3 b2
b3 Kuantitas
ABAT ADMINISTRASI/FUNGSIONAL

d 30 Desember 2022
PEJABAT PENILAI KINERJA
Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep
19670403 199303 1 021
Penata Muda Tk.I, III/b
Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
TARGET
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX/SINGLE SATUAN
MIN
TARGET
(5) (6) (7) (8)

Jumlah pengkajian keperawatan pada

- 6 laporan
individu normal

Presentase pelayanan sesuai standar

- 100 %
pedoman SOP
normal
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan khusus
Jumlah diagnosa keperawatan pada
- 6 laporan
individu

Prosentase pedoman/SOP - 100 %

Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan

Jumlah prioritas diagnosa keperawatan

- 6 laporan
dan masalah keperwatan

Presentase prioritas diagnosis

keperawatan dan maalah keperawatan - 100 %
sesuai standar pedoman SOP
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan
Jumlah pelayanan komunikasi terapeutik
dalam pemberian Asuhan Keperawatan - 6 laporan
sesuai standar pedoman SOP
Presentase komunikasi terapeutik dalam
- 100 %
pemberian Asuhan Keperawatan
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan

Jumlah pelayanan teknik kontrol infeksi - 56 logbook

pada keluarga dengan penyakit menular
Presentase teknik kontrol infeksi pada
keluarga dengan penyakit menular sesuai - 100 %
standar pendoman SOP
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan
Jumlah evaluasi tindakan keperawatan
- 12 logbook
pada individu
Presentase evaluasi tindakan
- 100 %
keperawatan pada individu
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan

Jumlah pasien perawatan luka - 85 logbook

Prosentase perawatan luka sesuai standar

- 100 %
pedoman SOP
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan

Jumlah pemberian pendidikan kesehatan

- 105 logbook
pada individu pasien

Presentase pendidikan kesehatan pada

individu pasien sesuai standar pedoman - 100 %
SOP

Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan

Jumlah tindakan keperawatan pada

- 87 logbook
kondisi gawat darurat / bencana / kritikal

Presentase pelayanan sesuai standar - 100 %

pedoman SOP

Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan

Jumlah tindakan keperawatan pada
pasien dalam pemenuhan kebutuhan - 105 logbook
nutrisi
Presentase pelayanan sesuai standar
- 100 %
pedoman SOP
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan
Jumlah tindakan keperawatan pada
pasien dalam pemenuhan kebutuhan - 105 logbook
eliminasi
Presentase pelayanan sesuai standar
- 100 %
pedoman SOP
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan
Jumlah tindakan keperawatan pada
pasien dalam pemenuhan kebutuhan - 75 logbook
oksigenasi kompleks
Presentase pelayanan sesuai standar - 100 %
pedoman SOP
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan

Jumlah tindakan pada pasien dalam

- 105 logbook
pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

Presentase pelayanan sesuai standar

- 100 %
pedoman SOP

Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan

Jumlah tindakan pada pasien dalam

pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan - 105 logbook
pengaturan suhu tubuh
Presentase pelayanan sesuai standar
- 100 %
pedoman SOP
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan
Jumlah kegiatan edukasi pendidikan
- 360 logbook
kesehatan pada masyarakat
Presentase pelayanan sesuai standar
- 100 %
pedoman SOP
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan
Jumlah pendokumentasian tindakan
- 105 logbook
keperawatan
Prosentase kesesuaian persalinan kala I
- 100 %
fisiologis
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 Bulan
Jumlah persalinan kala II fisiologis - 1 Dokumen
Prosentase kesesuaian persalinan kala II - 80 %
fisiologis
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 Dokumen
Jumlah persalinan kala III fisiologis - 1 orang
Prosentase kesesuaian persalinan kala III
- 80 %
fisiologis
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 Bulan
Jumlah persalinan kala IV fisiologis - 1 Dokumen

Prosentase persalinan kala IV fisiologis - 80 %

Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 Bulan

Jumlah ibu nifas yang dilakukan - 1 laporan
pengkajian
Prosentase kesesuaian ibu nifas yang
- 80 %
dilakukan pengkajian
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 Bulan
Jumlah asuhan kebidanan pada
- 1 laporan
Kunjungan nifas (KF1)
Prosentase kesesuaian asuhan kebidanan
- 80 %
pada Kunjungan nifas (KF1)
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 Bulan
Jumlah asuhan kebidanan pada - 1 laporan
Kunjungan nifas (KF2)
Prosentase kesesuaian asuhan kebidanan
- 80 %
pada Kunjungan nifas (KF2)
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 Bulan
Jumlah asuhan kebidanan pada
- 1 laporan
Kunjungan nifas (KF3)
Prosentase kesesuaian asuhan kebidanan - 80 %
pada Kunjungan nifas (KF3)
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 Bulan
Jumlah asuhan pada bayi baru lahir
- 1 orang
normal
Prosentase kesesuaian pada asuhan bayi
- 80 %
baru lahir normal
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 Bulan
Jumlah kegiatan pendataan sasaran pada
- 1 Dokumen
individu
Prosentase kesesuaian pendataan sasaran
- 80 %
pada individu

Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 Bulan

Jumlah kegiatan tabulasi yang di lakukan - 1 Dokumen

Prosentase kesesuaian kegiatan tabulasi
- 80 %
yang dilakukan
Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 Bulan

AN
AQ 2
5 4
7 -
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2021
Unit Organisasi: KANTOR REGIONAL XI BKN

NO SASARAN

(1) (2)
1 TERWUJUDNYA INSTANSI YANG
PROFESIONAL DALAM MENERAPKAN
MANAJEMEN ASN

2 TERWUJUDNYA PEMBINAAN DAN

PELAYANAN KEPEGAWAIAN YANG
BERKUALITAS PRIMA

3 TERWUJUDNYA PEMENUHAN
KEBIJAKAN TEKNIS MANAJEMEN ASN

4 TERWUJUDNYA PENINGKATAN
KUALITAS DATA DAN SI-ASN
5 TERWUJUDNYA PENINGKATAN
DIGITALISASI PENYELENGGARAAN
LAYANAN MANAJEMEN ASN
6 TERWUJUDNYA ASN BKN YANG
KOMPETEN
7 TERWUJUDNYA SISTEM INFORMASI
ASN YANG HANDAL DAN MUDAH
8 TERWUJUDNYA BIROKRASI DI
DIAKSES
KANTOR REGIONAL XI BKN YANG
EFEKTIF, EFISIEN, DAN
BERORIENTASI PADA LAYANAN PRIMA
9 TERKELOLANYA ANGGARAN BKN
SECARA EFISIEN DAN AKUNTABEL
DENGAN INDIKATOR KINERJA
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2021
Unit Organisasi: KANTOR REGIONAL XI BKN

SATUAN
INDIKATOR KINERJA TARGET
TARGET

(3) (4)
Persentase Instansi pemerintah yang telah menyelenggarakan
Tata Kelola Manajemen ASN sesuai standar sistim Tata Kelola 15.00 %
PDSK
Manajemen ASN di Kantor Regional XI BKN
Persentase Instansi pemerintah yang telah dilakukan
pengukuran Indeks Profesionalitas ASN di Kantor Regional XI 90.00 %
PDSK
BKN
Indeks kepuasan masyarakat terhadap Pembinaan 86.00 POIN PDSK
Manajemen ASN di Kantor Regional XI BKN
Indeks kepuasan masyarakat terhadap layanan kepegawaian
yang diselenggarakan di Kantor Regional XI BKN 86.00 POIN
MUTASI
Persentase Pemenuhan Regulasi Teknis Manajemen ASN yang
mendukung Pelayanan di Kantor Regional XI BKN 100.00 %
TU
Persentase Sistem Informasi Pengelola ASN yang terintegrasi 90.00 % INKA
dengan SI ASN di Kantor Regional XI BKN
Persentase layanan Manajemen ASN yang berbasis digital di
Kantor Regional XI BKN 80.00 %
INKA
Indeks profesionalitas ASN di Kantor Regional XI BKN
80.00 POIN
TU
Persentase unit kerja di lingkup BKN Kantor Regional XI yang 60.00 % TU
menerapkan sistem informasi yang terstandar
Indeks Pelaksanaan Reformasi Birokrasi di Kantor Regional XI
BKN 80.50 POIN
TU
Nilai Evaluasi terhadap Pelaksanaan SAKIP di Kantor
Regional XI BKN 76.00 POIN
TU
Level Maturitas SPIP di Kantor Regional XI BKN 3.00 POIN TU
Indeks Pelaksanaan Sistim Merit BKN di Kantor Regional XI
BKN 3.50 POIN
TU
Persentase kualiatas pelaksanaan anggaran di Kantor
Regional XI BKN 98.00 %
TU
Persentase/Tindak lanjut temuan hasil audit/Pemeriksaan 100.00 % TU
oleh BPK/Inspektorat di Wilayah Kantor Regional XI BKN
Manado
PDSK PENSIUN INKA TU
 LAMPIRAN SKP JF
KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL

Periode Penilaian :
NAMA INSTANSI
…. Januari ….. s.d. ….. Desember …....
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners Nama
NIP 19861031 201903 1 004 NIP
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda, III/a Pangkat/Gol Ruang
Jabatan Perawat Ahli Pertama Jabatan
Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani Unit Kerja
BUTIR KEGIATAN YANG
NO RENCANA KINERJA OUTPUT
TERKAIT
(1) (2) (3) (4)
A. KINERJA UTAMA
Melakukan pengkajian
Terlaksananya pengkajian
1 keperawatan lanjutan laporan (6)
keperawatan lanjutan pada individu pada individu

Terlaksananya diagnosis Merumuskan diagnosa

2 laporan (6)
keperawatan pada individu keperawatan pada individu

Terlaksananya Prioritas diagnosis Membuat Prioritas

3 keperawatan dan masalah diagnosis keperawatan laporan (6)
keperawatan dan masalah keperawatan
Melakukan komunikasi
Terlaksananya komunikasi terapeutik Terapeutik dalam
4 dalam pemberian Asuhan laporan (6)
pemberian Asuhan
Keperawatan Keperawatan
Terlaksananya teknik kontrol infeksi mengajarkan teknik
kontrol infeksi pada
5 pada keluarga dengan penyakit logbook ( 56 )
keluarga dengan penyakit
menular
menular

Terlaksananya evaluasi tindakan Melakukan evaluasi

6 tindakan keperawatan logbook ( 12 )
keperawatan pada individu
pada individu

7 Terlaksananya perawatan Luka Melakukan perawatan luka logbook ( 85 )

Melakukan tindakan
Terlaksananya pendidikan kesehatan pendidikan kesehatan
8 logbook ( 105 )
pada individu pasien pada individu pasien
Melakukan tindakan
Terlaksananya tindakan keperawatan keperawatan pada kondisi
9 pada kondisi gawat darurat / gawat darurat / bencana / logbook ( 87 )
bencana / kritikal
kritikal
Melakukan tindakan
10 Terlaksananya tindakan keperawatan keperawatan pemenuhan logbook ( 105 )
pemenuhan kebutuhan nutrisi
kebutuhan nutrisi

Terlaksananya tindakan keperawatan melakukan tindakan

11 keperawatan pemenuhan logbook ( 105 )
pemenuhan kebutuhan eliminasi kebutuhan eliminasi
 melakukan tindakan
Terlaksananya tindakan keperawatan
11 keperawatan pemenuhan logbook ( 105 )
pemenuhan kebutuhan eliminasi
kebutuhan eliminasi
Melakukan tindakan
Terlaksananya tindakan keperawatan
keperawatan pemenuhan
12 pemenuhan kebutuhan oksigenasi logbook ( 75 )
kebutuhan oksigenasi
kompleks
kompleks
melakukan tindakan
Terlaksananya tindakan pemenuhan
13 pemenuhan kebutuhan logbook ( 105 )
kebutuhan kebersihan diri
kebersihan diri
Melakukan tindakan
Terlaksananya tindakan pemenuhan
pemenuhan kebutuhan
14 kebutuhan rasa nyaman dan rasa nyaman dan logbook ( 105 )
pengaturan suhu tubuh
pengaturan suhu tubuh
Melakukan pendidikan
Terlaksananya pendidikan kesehatan
15 pada masyarakat kesehatan pada logbook ( 360 )
masyarakat

Melakukan
16 Terlaksananya pendokumentasian pendokumentasian logbook ( 105 )
tindakan keperawatan
tindakan keperawatan

(Weda, 1 Juli 2021

Pengelola Kinerja,
AN FUNGSIONAL

. s.d. ….. Desember …....

PEJABAT PENILAI KINERJA
Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep
19670403 199303 1 021
Penata Muda Tk.I, III/b
Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani

ANGKA KREDIT

(5)

0.15

0.12

0.12

0.012

0.112

0.018

3.4

2.625

0.3219

0.189

0.21
 0.21

0.225

0.105

20.9475

12.6

1.05

(Weda, 1 Juli 2021

Pengelola Kinerja,

(Nama)
(NIP)
 SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT FUNGSIONAL

Periode Penilaian :
Pemerintah Kabupaten Halmahera Tengah
01 Juli s/d 30 Desember 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners Nama Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep
NIP 19861031 201903 1 004 NIP 19670403 199303 1 021
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda, III/a Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan Perawat Ahli Pertama Jabatan Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani

RENCANA KINERJA ATASAN

NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
KERJA/ORGANISASI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
Jumlah pengkajian keperawatan pada
Kuantitas 6 laporan
individu
Terkelolanya Pelayanan
Terlaksananya pengkajian
1 Keperawatan Rawat Inap di Presentase pelayanan sesuai standar pedoman
keperawatan lanjutan pada individu Kualitas 100 %
Puskesmas SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah diagnosa keperawatan pada individu 6 laporan

Terlaksananya diagnosis
2
keperawatan pada individu Kualitas Prosentase pedoman/SOP 100 %

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Jumlah prioritas diagnosa keperawatan dan
Kuantitas 6 laporan
masalah keperwatan
Terlaksananya Prioritas diagnosis
3 0 keperawatan dan masalah Presentase prioritas diagnosis keperawatan
keperawatan Kualitas dan maalah keperawatan sesuai standar 100 %
pedoman SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah pelayanan komunikasi terapeutik
Kuantitas dalam pemberian Asuhan Keperawatan 6 laporan
Terlaksananya komunikasi sesuai standar pedoman SOP
4 0 terapeutik dalam pemberian Asuhan Presentase komunikasi terapeutik dalam
Keperawatan Kualitas 100 %
pemberian Asuhan Keperawatan
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah pelayanan teknik kontrol infeksi pada
Kuantitas 56 logbook
keluarga dengan penyakit menular
Terlaksananya teknik kontrol
5 0 infeksi pada keluarga dengan Presentase teknik kontrol infeksi pada
penyakit menular Kualitas keluarga dengan penyakit menular sesuai 100 %
standar pendoman SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah evaluasi tindakan keperawatan pada
Kuantitas 12 logbook
individu
Terlaksananya evaluasi tindakan
6 0 Presentase evaluasi tindakan keperawatan
keperawatan pada individu Kualitas 100 %
pada individu
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah pasien perawatan luka 85 logbook

7 0 Terlaksananya perawatan Luka Prosentase perawatan luka sesuai standar

Kualitas 100 %
pedoman SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah pemberian pendidikan kesehatan
Kuantitas 105 logbook
pada individu pasien
Terlaksananya pendidikan
8 0 Presentase pendidikan kesehatan pada
kesehatan pada individu pasien Kualitas 100 %
individu pasien sesuai standar pedoman SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah tindakan keperawatan pada kondisi
Kuantitas 87 logbook
Terlaksananya tindakan gawat darurat / bencana / kritikal
9 0 keperawatan pada kondisi gawat Presentase pelayanan sesuai standar pedoman
darurat / bencana / kritikal Kualitas 100 %
SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah tindakan keperawatan pada pasien
Kuantitas 105 logbook
Terlaksananya tindakan dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi
10 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan Presentase pelayanan sesuai standar pedoman
nutrisi Kualitas 100 %
SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah tindakan keperawatan pada pasien
Kuantitas 105 logbook
dalam pemenuhan kebutuhan eliminasi
Terlaksananya tindakan Presentase pelayanan sesuai standar pedoman
Kualitas 100 %
11 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan SOP
eliminasi
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Jumlah tindakan keperawatan pada pasien

Kuantitas dalam pemenuhan kebutuhan oksigenasi 75 logbook
Terlaksananya tindakan kompleks
12 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan Presentase pelayanan sesuai standar pedoman
oksigenasi kompleks Kualitas 100 %
SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah tindakan pada pasien dalam
Kuantitas 105 logbook
pemenuhan kebutuhan kebersihan diri
Terlaksananya tindakan pemenuhan
13 0 Presentase pelayanan sesuai standar pedoman
kebutuhan kebersihan diri Kualitas 100 %
SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah tindakan pada pasien dalam
Kuantitas pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan 105 logbook
Terlaksananya tindakan pemenuhan pengaturan suhu tubuh
14 0 kebutuhan rasa nyaman dan Presentase pelayanan sesuai standar pedoman
pengaturan suhu tubuh Kualitas 100 %
SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah kegiatan edukasi pendidikan
Kuantitas 360 logbook
kesehatan pada masyarakat
Terlaksananya pendidikan
15 0 Presentase pelayanan sesuai standar pedoman
kesehatan pada masyarakat Kualitas 100 %
SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah pendokumentasian tindakan
Kuantitas 105 logbook
keperawatan
Terlaksananya pendokumentasian
16
tindakan keperawatan
 Terlaksananya pendokumentasian
16 Prosentase kesesuaian persalinan kala I
tindakan keperawatan Kualitas 100 %
fisiologis
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah persalinan kala II fisiologis 1 Dokumen

Terlaksananya asuhan persalinan
17 0 Prosentase kesesuaian persalinan kala II
kala II persalinan fisiologis Kualitas 80 %
fisiologis
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Dokumen

Kuantitas Jumlah persalinan kala III fisiologis 1 orang

Terlaksananya asuhan persalinan
18 0 Prosentase kesesuaian persalinan kala III
kala III perslinan fisiologis Kualitas 80 %
fisiologis
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan
Kuantitas Jumlah persalinan kala IV fisiologis 1 Dokumen
Terlaksananya asuhan persalinan
19 0 Kualitas Prosentase persalinan kala IV fisiologis 80 %
kala IV persalinan fisiologis
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan

Kuantitas Jumlah ibu nifas yang dilakukan pengkajian 1 laporan

Terlaksananya pengkajian pada ibu Prosentase kesesuaian ibu nifas yang

20 0 Kualitas 80 %
nifas dilakukan pengkajian

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan

Jumlah asuhan kebidanan pada Kunjungan

Kuantitas 1 laporan
nifas (KF1)
Terlaksananya asuhan kebidanan
21 0 masa nifas 6 jam sampai dengan Prosentase kesesuaian asuhan kebidanan
hari ketiga pasca persalinan (KF1) Kualitas 80 %
pada Kunjungan nifas (KF1)

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan

Jumlah asuhan kebidanan pada Kunjungan
Kuantitas 1 laporan
Terlaksananya asuhan kebidanan nifas (KF2)
22 0 masa nifas HARI KE 4-28 pasca Prosentase kesesuaian asuhan kebidanan
persalinan (KF2) Kualitas 80 %
pada Kunjungan nifas (KF2)
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan
Jumlah asuhan kebidanan pada Kunjungan
Kuantitas 1 laporan
nifas (KF3)
Terlaksananya asuhan kebidan masa
23 0 nifas HARI KE 29-42 pasca Prosentase kesesuaian asuhan kebidanan
Kualitas 80 %
persalinan (KF3) pada Kunjungan nifas (KF3)

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan

Kuantitas Jumlah asuhan pada bayi baru lahir normal 1 orang

Terlaksananya asuhan bayi baru Prosentase kesesuaian pada asuhan bayi baru
24 0 Kualitas 80 %
lahir normal lahir normal

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan

Jumlah kegiatan pendataan sasaran pada

Kuantitas 1 Dokumen
individu
Terlaksananya pendataan sasaran
pada individu (WUS/PUS/Keluarga Prosentase kesesuaian pendataan sasaran
Kualitas 80 %
Berencana/Ibu Hamil/Ibu Nifas/Ibu pada individu
25 0
Menyusui/bayi dan balita di
wilayah kerja puskesmas melalui
kunjungan rumah Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan

Kuantitas Jumlah kegiatan tabulasi yang di lakukan 1 Dokumen

Terlaksananya tabulasi sasaran pada

Prosentase kesesuaian kegiatan tabulasi yang
individu (PUS/WUS/Keluarga Kualitas 80 %
26 0 dilakukan
Berencana/Ibu Hamil/Ibu Nifas/Ibu
Menyusui/ bayi dan balita
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan

B. KINERJA TAMBAHAN Peningkatan pengetahuan

1a - Manajemen ASN melalui kegiatan Kuantitas Jumlah kegiatan yang diikuti 1-
workshop Manajemen ASN
Weda, 1 Juli 2021
Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

(Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners) (Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep)
(19861031 201903 1 004) (19670403 199303 1 021)
 8

PENILAIAN SKP PEJABAT ADMINISTRASI/FUNGSIONAL

UPT PUSKESMAS RAWAT INAP OME
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Sarini Kaufua, A.Md.Keb Nama Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep
NIP 19921027 201704 2 001 NIP 19670403 199303 1 021
Pangkat/Gol Ruang Pengatur, II/c Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan Bidan pelaksana Jabatan Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
Unit Kerja UPT Puskesmas Rawat Inap Ome Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
CAPAIAN RENCANA
TARGET Keterangan
KINERJA
RENCANA KINERJA Metode
ATASAN (Lamp. CAPAIAN KATEGORI Cascasdin Nilai
NO LANGSUNG/UNIT ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX / Single Huruf A, REALISASI KONDISI
MIN IKI CAPAIAN IKI KATEGORI NILAI g (KU) Tertimbang
KERJA/ORGANISASI Rate No. 2.b).2).
(i)) /Bobot (KT)

(1) (2) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
A. KINERJA UTAMA

KUANTITAS Jumlah pengkajian keperawatan pada

- 6 - 6 NORMAL 100% Baik
individu

Terkelolanya
Pelayanan
1 Keperawatan KUALITAS Presentase pelayanan sesuai standar
- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman SOP
Rawat Inap di
Puskesmas

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah diagnosa keperawatan pada

- 6 - 6 NORMAL 100.0% Baik
individu

2 KUALITAS Prosentase pedoman/SOP - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah prioritas diagnosa keperawatan

- 6 - 6 NORMAL 100% Baik
dan masalah keperwatan

3 0 Baik 100 Direct 100.0

 Presentase prioritas diagnosis
3 0 KUALITAS keperawatan dan maalah keperawatan - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
sesuai standar pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

Jumlah pelayanan komunikasi terapeutik

KUANTITAS dalam pemberian Asuhan Keperawatan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik
sesuai standar pedoman SOP

4 0 KUALITAS Presentase komunikasi terapeutik dalam

- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pemberian Asuhan Keperawatan

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah pelayanan teknik kontrol infeksi

- 56 - 56 NORMAL 100% Baik
pada keluarga dengan penyakit menular

Presentase teknik kontrol infeksi pada

5 0 KUALITAS keluarga dengan penyakit menular - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
sesuai standar pendoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah evaluasi tindakan keperawatan

- 12 - 12 NORMAL 100% Baik
pada individu

6 0 KUALITAS Presentase evaluasi tindakan

- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
keperawatan pada individu

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah pasien perawatan luka - 85 - 85 NORMAL 100% Baik

7 0 Baik 100 Direct 100.0

7 0 KUALITAS Prosentase perawatan luka sesuai
- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
standar pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah pemberian pendidikan

- 105 - 105 NORMAL 100% Baik
kesehatan pada individu pasien

Presentase pendidikan kesehatan pada

8 0 KUALITAS individu pasien sesuai standar pedoman - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah tindakan keperawatan pada

- 87 - 87 NORMAL 100% Baik
kondisi gawat darurat / bencana / kritikal

9 0 KUALITAS Presentase pelayanan sesuai standar

- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan keperawatan pada

KUANTITAS pasien dalam pemenuhan kebutuhan - 105 - 105 NORMAL 100% Baik
nutrisi

10 0 KUALITAS Presentase pelayanan sesuai standar

- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan keperawatan pada

KUANTITAS pasien dalam pemenuhan kebutuhan - 105 - 105 NORMAL 100% Baik
eliminasi

11 0 Baik 100 Direct 100.0

11 0 KUALITAS Presentase pelayanan sesuai standar
- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan keperawatan pada

KUANTITAS pasien dalam pemenuhan kebutuhan - 75 - 75 NORMAL 100% Baik
oksigenasi kompleks

12 0 KUALITAS Presentase pelayanan sesuai standar

- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah tindakan pada pasien dalam

- 105 - 105 NORMAL 100% Baik
pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

13 0 KUALITAS Presentase pelayanan sesuai standar

- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan pada pasien dalam

KUANTITAS pemenuhan kebutuhan rasa nyaman - 105 - 105 NORMAL 100% Baik
dan pengaturan suhu tubuh

14 0 KUALITAS Presentase pelayanan sesuai standar

- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah kegiatan edukasi pendidikan

- 360 - 360 NORMAL 100% Baik
kesehatan pada masyarakat

15 0 Baik 100 Direct 100.0

15 0 KUALITAS Presentase pelayanan sesuai standar
- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah pendokumentasian tindakan

- 105 - 105 NORMAL 100% Baik
keperawatan

16 dffghfgf KUALITAS Prosentase kesesuaian persalinan kala I

- 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
fisiologis

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah persalinan kala II fisiologis - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

17 0 KUALITAS Prosentase kesesuaian persalinan kala

- 80 - 80 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
II fisiologis

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah persalinan kala III fisiologis - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

18 0 KUALITAS Prosentase kesesuaian persalinan kala

- 80 - 80 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
III fisiologis

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah persalinan kala IV fisiologis - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

19 0 Baik 100 Direct 100.0

19 0 KUALITAS Prosentase persalinan kala IV fisiologis - 80 - 80 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah ibu nifas yang dilakukan

- 1 - 1 NORMAL 100% Baik
pengkajian

20 0 KUALITAS Prosentase kesesuaian ibu nifas yang

- 80 - 80 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
dilakukan pengkajian

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah asuhan kebidanan pada

- 1 - 1 NORMAL 100% Baik
Kunjungan nifas (KF1)

21 0 KUALITAS Prosentase kesesuaian asuhan

- 80 - 80 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
kebidanan pada Kunjungan nifas (KF1)

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah asuhan kebidanan pada

- 1 - 1 NORMAL 100% Baik
Kunjungan nifas (KF2)

22 0 KUALITAS Prosentase kesesuaian asuhan

- 80 - 80 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
kebidanan pada Kunjungan nifas (KF2)

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah asuhan kebidanan pada

- 1 - 1 NORMAL 100% Baik
Kunjungan nifas (KF3)

23 0 Baik 100 Direct 100.0

23 0 KUALITAS Prosentase kesesuaian asuhan
- 80 - 80 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
kebidanan pada Kunjungan nifas (KF3)

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah asuhan pada bayi baru lahir

- 1 - 1 NORMAL 100% Baik
normal

24 0 KUALITAS Prosentase kesesuaian pada asuhan

- 80 - 80 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
bayi baru lahir normal

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah kegiatan pendataan sasaran

- 1 - 1 NORMAL 100% Baik
pada individu

25 0 KUALITAS Prosentase kesesuaian pendataan

- 80 - 80 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
sasaran pada individu

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah kegiatan tabulasi yang di

- 1 - 1 NORMAL 100% Baik
lakukan

26 0 KUALITAS Prosentase kesesuaian kegiatan tabulasi

- 80 - 80 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
yang dilakukan

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 1 - 1 NORMAL 100% Baik

Nilai Kinerja Utama 100.0

Nilai Kinerja Tambahan -

Nilai SKP 100.0

Menghitung Capaian IKI Tabel Nilai Capaian Rencana Kinerja Bobot Nilai Tertimbang

Tabel Kategori Capaian IKI

Perhitungan Nilai Terimbang

No. RENCANA KINERJA ATASAN INDIKATOR INDIVIDU NILAI ATASAN Nilai Bobot Penilaian

1 Meningkatnya manajemen kinerja ASN yang efektif di Indeks Efektifitas pembinaan manajemen
Sangat baik 120.0 20.0
instansi pemerintah pusat dan daerah kinerja ASN

Indeks Kepuasan Instansi Penerima

2.1 Terwujudnya Pembinaan dan Pelayanan Kepegawaian
Layanan Pembinaan Manajemen Kinerja Baik 100.0 20.0
yang Berkualitas Prima
ASN berbasis IT

2.2 Presetase Instansi yang melaporkan

- Baik 100.0 20.0
penilaian kinerja ASN melalui E-LAPKIN

Jumlah Rumusan Standar dan Pedoman

3 Tersusunnya Standar dan Pedoman Penilaian Kinerja
untuk mendukung penerapan sistem Baik 100.0 20.0
ASN
manajemen kinerja ASN

Prosentase Instansi Pemerintah Yang telah

4 Implementasi Sistem manajemen Kinerja ASN pada
menggunakan Sistem Informasi Kinerja Baik 96.0 20.0
instansi
ASN dengan Kriteria Minimal Baik

5 Terwujudnya pengelolaan data dan informasi kinerja Jumlah Laporan Pengelolaan data dan
Baik 100.0 20.0
ASN inforrmasi hasil penerapan Kinerja ASN

6 Terlaksananya monitoring dan evaluasi kegiatan Jumlah laporan monitoring dan evaluasi
Baik 100.0 20.0
Direktorat Kinerja ASN kegiatan direktorat kinerja ASN
 7 Meningkatnya pemanfaatan teknologi informasi dalam Jumlah Layanan Manajemen Kinerja yang
Baik 100.0 20.0
pembinaan manajemen kinerja menggunakan Tekhnologi Informasi

8 Terwujudnya ASN BKN yang Profesional di Lingkup Indek profesionalitas ASN Direktorat
Baik 100.0 20.0
Direktorat Kinerja ASN Kinerja

9 Tersedianya Sistem Informasi ASN yang Handal dan Prosentase pemanfaatan sistem informasi
Baik 100.0 20.0
Mudah Diakses yang terstandard

10 Terwujudnya Birokrasi di Lingkup Dit. Kinerja ASN

Prosentase Pemenuhan Dokumen AKIP Baik 100.0 20.0
yang Efektif, Efisien dan Berorientasi Pelayanan

11.1 Terkelolanya anggaran di linkup Direktorat Kinerja Prosentase Kualitas Pelaksanaan

Baik 100.0 20.0
ASN secara efisien dan akuntabel Anggaran Direktorat Kinerja ASN

11.2 Prosentase Tindak Lanjut Hasil Audit

- Baik 100.0 20.0
Inspektorat / BPK
 TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
Bobot X Nilai Atasan Kategori Nilai Bobot Atasan

24.0 sangat baik 120 20

20.0 Baik 100 20

20.0 Cukup 80 10

20.0 Kurang 60 5

19.2 Sangat Kurang 25 1

20.0

20.0
20.0

20.0

20.0

20.0

20.0

20.0
 SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT ADMINISTRASI

Periode Penilaian :
Pemerintah Kabupaten Halmahera Tengah
01 Juli s/d 30 Desember 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners Nama Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep
NIP 19861031 201903 1 004 NIP 19670403 199303 1 021
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda, III/a Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan Perawat Ahli Pertama Jabatan Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani

RENCANA KINERJA ATASAN

NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
LANGSUNG

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
Jumlah pengkajian keperawatan pada
Kuantitas 6 laporan
individu

Terkelolanya Pelayanan Presentase pelayanan sesuai standar

Terlaksananya pengkajian Kualitas 100 %
1 Keperawatan Rawat Inap di pedoman SOP
keperawatan lanjutan pada individu
Puskesmas
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Jumlah diagnosa keperawatan pada

Kuantitas 6 laporan
individu

Terlaksananya diagnosis Kualitas Prosentase pedoman/SOP 100 %

2
keperawatan pada individu

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Jumlah prioritas diagnosa keperawatan

Kuantitas 6 laporan
dan masalah keperwatan
Terlaksananya Prioritas diagnosis Presentase prioritas diagnosis
3 0 keperawatan dan masalah Kualitas keperawatan dan maalah keperawatan 100 %
keperawatan sesuai standar pedoman SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah pelayanan komunikasi
terapeutik dalam pemberian Asuhan
Kuantitas 6 laporan
Keperawatan sesuai standar pedoman
Terlaksananya komunikasi SOP
4 0 terapeutik dalam pemberian Asuhan Presentase komunikasi terapeutik dalam
Kualitas 100 %
Keperawatan pemberian Asuhan Keperawatan
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah pelayanan teknik kontrol infeksi
Kuantitas 56 logbook
pada keluarga dengan penyakit menular
Terlaksananya teknik kontrol
Presentase teknik kontrol infeksi pada
5 0 infeksi pada keluarga dengan
Kualitas keluarga dengan penyakit menular 100 %
penyakit menular
sesuai standar pendoman SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah evaluasi tindakan keperawatan
Kuantitas 12 logbook
pada individu
Terlaksananya evaluasi tindakan
6 0 Presentase evaluasi tindakan
keperawatan pada individu Kualitas 100 %
keperawatan pada individu
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah pasien perawatan luka 85 logbook

7 0 Terlaksananya perawatan Luka Prosentase perawatan luka sesuai

Kualitas 100 %
standar pedoman SOP
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah pemberian pendidikan
Kuantitas 105 logbook
kesehatan pada individu pasien
Terlaksananya pendidikan
8 0
kesehatan pada individu pasien
 Terlaksananya pendidikan Presentase pendidikan kesehatan pada
8 0
kesehatan pada individu pasien Kualitas individu pasien sesuai standar pedoman 100 %
SOP
Waktu Rata-ratatindakan
Jumlah waktu yang dibutuhkan
keperawatan pada 6 Bulan
Terlaksananya tindakan Kuantitas kondisi gawat darurat / bencana / 87 logbook
Presentase pelayanan sesuai standar
kritikal
9 0 keperawatan pada kondisi gawat Kualitas 100 %
pedoman SOP
darurat / bencana / kritikal Waktu Rata-ratatindakan
waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah keperawatan pada
Terlaksananya tindakan Kuantitas pasien dalam pemenuhan kebutuhan 105 logbook
Presentase
nutrisi pelayanan sesuai standar
10 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan Kualitas 100 %
pedoman SOP
nutrisi Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah tindakan keperawatan pada
Terlaksananya tindakan Kuantitas pasien dalam pemenuhan kebutuhan 105 logbook
Presentase
eliminasi pelayanan sesuai standar
11 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan Kualitas 100 %
pedoman SOP
eliminasi Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
Jumlah tindakan keperawatan pada
Terlaksananya tindakan Kuantitas pasien dalam pemenuhan kebutuhan 75 logbook
Presentase
oksigenasi pelayanan
kompleks sesuai standar
12 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan Kualitas 100 %
pedoman SOP
oksigenasi kompleks Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

B. KINERJA TAMBAHAN
1c a3 b3 Kuantitas AQ 5-7-

Weda, 01 Juli 2021

Pengelola Kinerja,

(Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep)

(19670403 199303 1 021)
awat Inap Patani
 PENILAIAN SKP PEJABAT ADMINISTRASI
Pemerintah Kabupaten Halmahera Periode Penilaian
Tengah 01 Juli s/d 30 Desember 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners Nama Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep
NIP 19861031 201903 1 004 NIP 19670403 199303 1 021
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda, III/a Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan Perawat Ahli Pertama Jabatan Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
CAPAIAN RENCANA
KINERJA NILAI
RENCANA KINERJA ATASAN RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI
NO ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI TERTIMBA
LANGSUNG LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI KATEGORI NILAI NG
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
A. KINERJA UTAMA

Jumlah pengkajian keperawatan pada

KUANTITAS 6 laporan 6 laporan NORMAL 100% Baik
individu
Terkelolanya Pelayanan
Terlaksananya pengkajian Presentase pelayanan sesuai standar
1 Keperawatan Rawat Inap di KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
keperawatan lanjutan pada individu pedoman SOP
Puskesmas

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah diagnosa keperawatan pada

KUANTITAS 6 laporan 6 laporan NORMAL 100.0% Baik
individu

Terlaksananya diagnosis
2 KUALITAS Prosentase pedoman/SOP 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
keperawatan pada individu

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah prioritas diagnosa keperawatan

KUANTITAS 6 laporan 6 laporan NORMAL 100% Baik
dan masalah keperwatan

Terlaksananya Prioritas diagnosis Presentase prioritas diagnosis

3 0 keperawatan dan masalah KUALITAS keperawatan dan maalah keperawatan 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
keperawatan sesuai standar pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik
Jumlah pelayanan komunikasi
terapeutik dalam pemberian Asuhan
KUANTITAS 6 laporan 6 laporan NORMAL 100% Baik
Keperawatan sesuai standar pedoman
SOP
Terlaksananya komunikasi
Presentase komunikasi terapeutik dalam
4 0 terapeutik dalam pemberian Asuhan KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
pemberian Asuhan Keperawatan
Keperawatan

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik
 Jumlah pelayanan teknik kontrol infeksi
KUANTITAS 56 logbook 56 logbook NORMAL 100% Baik
pada keluarga dengan penyakit menular

Terlaksananya teknik kontrol Presentase teknik kontrol infeksi pada

5 0 infeksi pada keluarga dengan KUALITAS keluarga dengan penyakit menular 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
penyakit menular sesuai standar pendoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah evaluasi tindakan keperawatan

KUANTITAS 12 logbook 12 logbook NORMAL 100% Baik
pada individu

Terlaksananya evaluasi tindakan

6 0 Baik 100 100.0
keperawatan pada individu Presentase evaluasi tindakan
KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
keperawatan pada individu

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah pasien perawatan luka 85 logbook 85 logbook NORMAL 100% Baik

Prosentase perawatan luka sesuai

7 0 Terlaksananya perawatan Luka KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
standar pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah pemberian pendidikan

KUANTITAS 105 logbook 105 logbook NORMAL 100% Baik
kesehatan pada individu pasien

Terlaksananya pendidikan kesehatan Presentase pendidikan kesehatan pada

8 0 Baik 100 100.0
pada individu pasien KUALITAS individu pasien sesuai standar pedoman 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan keperawatan pada

KUANTITAS kondisi gawat darurat / bencana / 87 logbook 87 logbook NORMAL 100% Baik
kritikal
Terlaksananya tindakan
9 0 keperawatan pada kondisi gawat Presentase pelayanan sesuai standar Baik 100 100.0
darurat / bencana / kritikal KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik
Jumlah tindakan keperawatan pada
KUANTITAS pasien dalam pemenuhan kebutuhan 105 logbook 105 logbook NORMAL 100% Baik
nutrisi
Terlaksananya tindakan
Presentase pelayanan sesuai standar
10 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
pedoman SOP
nutrisi
 Terlaksananya tindakan
10 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan Baik 100 100.0
nutrisi

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan keperawatan pada

KUANTITAS pasien dalam pemenuhan kebutuhan 105 logbook 105 logbook NORMAL 100% Baik
eliminasi
Terlaksananya tindakan
Presentase pelayanan sesuai standar
11 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
pedoman SOP
eliminasi

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan keperawatan pada

KUANTITAS pasien dalam pemenuhan kebutuhan 75 logbook 75 logbook NORMAL 100% Baik
oksigenasi kompleks
Terlaksananya tindakan
Presentase pelayanan sesuai standar
12 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
pedoman SOP
oksigenasi kompleks

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

NILAI KINERJA UTAMA 100.0

B. KINERJA TAMBAHAN
CAPAIAN RENCANA
KINERJA NILAI
RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN KATEGORI
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI BO TERTIMBA
LANGSUNG IKI CAPAIAN IKI
KATEGORI NILAI BO NG
T
NILAI KINERJA TAMBAHAN -
NILAI SKP 100.0

Tidore, 31 Januari 2022

Pejabat Penilai Kinerja,

(Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep)

(19670403 199303 1 021)
 PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL
Pemerintah Kabupaten Halmahera Periode Penilaian
Tengah 01 Juli s/d 30 Desember 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners Nama Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep
NIP 19861031 201903 1 004 NIP 19670403 199303 1 021
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda, III/a Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan Perawat Ahli Pertama Jabatan Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani Unit Kerja UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani

RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN RENCANA KINERJA

CAPAIAN KATEGORI NILAI
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
IKI CAPAIAN IKI TERTIMBANG
KERJA/ORGANISASI KATEGORI NILAI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
A. KINERJA UTAMA

Jumlah pengkajian keperawatan pada

KUANTITAS 6 laporan 6 laporan NORMAL 100% Baik
individu

Terkelolanya Pelayanan
Terlaksananya pengkajian Presentase pelayanan sesuai standar
1 Keperawatan Rawat Inap di KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
keperawatan lanjutan pada individu pedoman SOP
Puskesmas

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah diagnosa keperawatan pada

KUANTITAS 6 laporan 6 laporan NORMAL 100.0% Baik
individu

Terlaksananya diagnosis KUALITAS Prosentase pedoman/SOP 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
2 Baik 100 100.0
keperawatan pada individu

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah prioritas diagnosa keperawatan

KUANTITAS 6 laporan 6 laporan NORMAL 100% Baik
dan masalah keperwatan

Terlaksananya Prioritas diagnosis Presentase prioritas diagnosis

3 0 keperawatan dan masalah KUALITAS keperawatan dan maalah keperawatan 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
keperawatan sesuai standar pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah pelayanan komunikasi

terapeutik dalam pemberian Asuhan
KUANTITAS 6 laporan 6 laporan NORMAL 100% Baik
Keperawatan sesuai standar pedoman
SOP
Terlaksananya komunikasi
Presentase komunikasi terapeutik dalam
4 0 terapeutik dalam pemberian Asuhan KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
pemberian Asuhan Keperawatan
Keperawatan

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah pelayanan teknik kontrol infeksi

KUANTITAS 56 logbook 56 logbook NORMAL 100% Baik
pada keluarga dengan penyakit menular

Terlaksananya teknik kontrol

5 0 infeksi pada keluarga dengan Presentase teknik kontrol infeksi pada Baik 100 100.0
penyakit menular KUALITAS keluarga dengan penyakit menular 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
sesuai standar pendoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah evaluasi tindakan keperawatan

KUANTITAS 12 logbook 12 logbook NORMAL 100% Baik
pada individu

Terlaksananya evaluasi tindakan

6 0 Baik 100 100.0
keperawatan pada individu Presentase evaluasi tindakan
KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
keperawatan pada individu

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah pasien perawatan luka 85 logbook 85 logbook NORMAL 100% Baik

Prosentase perawatan luka sesuai

7 0 Terlaksananya perawatan Luka KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
standar pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah pemberian pendidikan

KUANTITAS 105 logbook 105 logbook NORMAL 100% Baik
kesehatan pada individu pasien

Terlaksananya pendidikan kesehatan Presentase pendidikan kesehatan pada

8 0 Baik 100 100.0
pada individu pasien KUALITAS individu pasien sesuai standar pedoman 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan keperawatan pada

KUANTITAS kondisi gawat darurat / bencana / 87 logbook 87 logbook NORMAL 100% Baik
kritikal

Terlaksananya tindakan
9 0 keperawatan pada kondisi gawat Baik 100 100.0
darurat / bencana / kritikal
 Terlaksananya tindakan
9 0 keperawatan pada kondisi gawat Baik 100 100.0
Presentase pelayanan sesuai standar
darurat / bencana / kritikal KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan keperawatan pada

KUANTITAS pasien dalam pemenuhan kebutuhan 105 logbook 105 logbook NORMAL 100% Baik
nutrisi
Terlaksananya tindakan
10 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan Presentase pelayanan sesuai standar Baik 100 100.0
KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
nutrisi pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan keperawatan pada

KUANTITAS pasien dalam pemenuhan kebutuhan 105 logbook 105 logbook NORMAL 100% Baik
eliminasi

Terlaksananya tindakan
11 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan Presentase pelayanan sesuai standar Baik 100 100.0
KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
eliminasi pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan keperawatan pada

KUANTITAS pasien dalam pemenuhan kebutuhan 75 logbook 75 logbook NORMAL 100% Baik
oksigenasi kompleks
Terlaksananya tindakan
Presentase pelayanan sesuai standar
12 0 keperawatan pemenuhan kebutuhan KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
pedoman SOP
oksigenasi kompleks

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan pada pasien dalam

KUANTITAS 105 logbook 105 logbook NORMAL 100% Baik
pemenuhan kebutuhan kebersihan diri

Terlaksananya tindakan pemenuhan

13 0 Presentase pelayanan sesuai standar Baik 100 100.0
kebutuhan kebersihan diri KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah tindakan pada pasien dalam

KUANTITAS pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan 105 logbook 105 logbook NORMAL 100% Baik
pengaturan suhu tubuh

Terlaksananya tindakan pemenuhan

14 0 kebutuhan rasa nyaman dan Presentase pelayanan sesuai standar Baik 100 100.0
pengaturan suhu tubuh KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah kegiatan edukasi pendidikan

KUANTITAS 360 logbook 360 logbook NORMAL 100% Baik
kesehatan pada masyarakat

Terlaksananya pendidikan kesehatan Presentase pelayanan sesuai standar

15 0 KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
pada masyarakat pedoman SOP

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah pendokumentasian tindakan

KUANTITAS 105 logbook 105 logbook NORMAL 100% Baik
keperawatan

Terlaksananya pendokumentasian Prosentase kesesuaian persalinan kala I

16 dffghfgf KUALITAS 100 % 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
tindakan keperawatan fisiologis

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah persalinan kala II fisiologis 1 Dokumen 1 Dokumen NORMAL 100% Baik

Terlaksananya asuhan persalinan Prosentase kesesuaian persalinan kala II

17 0 KUALITAS 80 % 80 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
kala II persalinan fisiologis fisiologis

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Dokumen 1 Dokumen NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah persalinan kala III fisiologis 1 orang 1 orang NORMAL 100% Baik

Terlaksananya asuhan persalinan Prosentase kesesuaian persalinan kala

18 0 KUALITAS 80 % 80 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
kala III perslinan fisiologis III fisiologis

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan 1 Bulan NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah persalinan kala IV fisiologis 1 Dokumen 1 Dokumen NORMAL 100% Baik

Terlaksananya asuhan persalinan KUALITAS Prosentase persalinan kala IV fisiologis 80 % 80 % NORMAL 100% Baik
19 0 Baik 100 100.0
kala IV persalinan fisiologis

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan 1 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah ibu nifas yang dilakukan

KUANTITAS 1 laporan 1 laporan NORMAL 100% Baik
pengkajian

Terlaksananya pengkajian pada ibu Prosentase kesesuaian ibu nifas yang

20 0 KUALITAS 80 % 80 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
nifas dilakukan pengkajian

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan 1 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah asuhan kebidanan pada

KUANTITAS 1 laporan 1 laporan NORMAL 100% Baik
Kunjungan nifas (KF1)

Terlaksananya asuhan kebidanan

21 0 masa nifas 6 jam sampai dengan Baik 100 100.0
hari ketiga pasca persalinan (KF1)
 Terlaksananya asuhan kebidanan
Prosentase kesesuaian asuhan
21 0 masa nifas 6 jam sampai dengan KUALITAS 80 % 80 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
kebidanan pada Kunjungan nifas (KF1)
hari ketiga pasca persalinan (KF1)

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan 1 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah asuhan kebidanan pada

KUANTITAS 1 laporan 1 laporan NORMAL 100% Baik
Kunjungan nifas (KF2)

Terlaksananya asuhan kebidanan

Prosentase kesesuaian asuhan
22 0 masa nifas HARI KE 4-28 pasca KUALITAS 80 % 80 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
kebidanan pada Kunjungan nifas (KF2)
persalinan (KF2)

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan 1 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah asuhan kebidanan pada

KUANTITAS 1 laporan 1 laporan NORMAL 100% Baik
Kunjungan nifas (KF3)

Terlaksananya asuhan kebidan masa

Prosentase kesesuaian asuhan
23 0 nifas HARI KE 29-42 pasca KUALITAS 80 % 80 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
kebidanan pada Kunjungan nifas (KF3)
persalinan (KF3)

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan 1 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah asuhan pada bayi baru lahir

KUANTITAS 1 orang 1 orang NORMAL 100% Baik
normal

Terlaksananya asuhan bayi baru Prosentase kesesuaian pada asuhan bayi

24 0 KUALITAS 80 % 80 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
lahir normal baru lahir normal

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan 1 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah kegiatan pendataan sasaran pada

KUANTITAS 1 Dokumen 1 Dokumen NORMAL 100% Baik
individu
Terlaksananya pendataan sasaran
pada individu (WUS/PUS/Keluarga Prosentase kesesuaian pendataan
Berencana/Ibu Hamil/Ibu Nifas/Ibu KUALITAS 80 % 80 % NORMAL 100% Baik
25 0 sasaran pada individu Baik 100 100.0
Menyusui/bayi dan balita di wilayah
kerja puskesmas melalui kunjungan
rumah
WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan 1 Bulan NORMAL 100% Baik

Jumlah kegiatan tabulasi yang di

KUANTITAS 1 Dokumen 1 Dokumen NORMAL 100% Baik
lakukan
Terlaksananya tabulasi sasaran pada
individu (PUS/WUS/Keluarga Prosentase kesesuaian kegiatan tabulasi
26 0 KUALITAS 80 % 80 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
Berencana/Ibu Hamil/Ibu Nifas/Ibu yang dilakukan
Menyusui/ bayi dan balita
WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan 1 Bulan 1 Bulan NORMAL 100% Baik

NILAI KINERJA UTAMA 100.0

B. KINERJA TAMBAHAN

RENCANA KINERJA ATASAN CAPAIAN RENCANA KINERJA

CAPAIAN KATEGORI NILAI
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI
IKI CAPAIAN IKI TERTIMBANG
KERJA/ORGANISASI KATEGORI NILAI BOBOT

NILAI KINERJA TAMBAHAN -

NILAI SKP 100.0

Weda, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai Kinerja,

(Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep)

(19670403 199303 1 021)
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep NAMA Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners
NIP 19670403 199303 1 021 NIP 19861031 201903 1 004
PANGKAT/GOL Penata Muda Tk.I, III/b PANGKAT/GOL Penata Muda, III/a
JABATAN Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani JABATAN Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani UNIT KERJA UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
TANGGAL
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN
A. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 85.66 (Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 81.00 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 81.00 (Baik)
2. Integritas 81.00 (Baik)
3. Komitmen 81.00 (Baik)
4. Disiplin 81.00 (Baik)
5. Kerjasama 81.00 (Baik)
6. Kepemimpinan -
NILAI PRESTASI 83.80

Weda, 30 Juni 2021

PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners) (Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep)
(19861031 201903 1 004) (19670403 199303 1 021)
(Baik)

INPUT NILAI SKP

DAN PERILAKIU
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep NAMA Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners
NIP 19670403 199303 1 021 NIP 19861031 201903 1 004
PANGKAT/GOL Penata Muda Tk.I, III/b PANGKAT/GOLPenata Muda, III/a
JABATAN Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani JABATAN Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani UNIT KERJA UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
TANGGAL
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN
A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 100.00 (Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 91.00 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 91.00 (Baik)
2. Inisiatif Kerja 91.00 (Baik)
3. Komitmen 91.00 (Baik)
4. Kerjasama 91.00 (Baik)
5. Kepemimpinan

NILAI KINERJA PNS 97.30

C.IDE BARU -
NILAI AKHIR 97.30

Weda, 31 Desember 2021

PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners) (Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep)
(19861031 201903 1 004) (19670403 199303 1 021)
91.00

INPUT NILAI SKP

DAN PERILAKIU

INPUT NILAI IDE

BARU
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners NAMA Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep
NIP 19861031 201903 1 004 NIP 19670403 199303 1 021
PANGKAT/GOL Penata Muda, III/a PANGKAT/GOL Penata Muda Tk.I, III/b
JABATAN Perawat Ahli Pertama JABATAN Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
UNIT KERJA UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani UNIT KERJA UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
TANGGAL INTEGRASI
PENILAIAN
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021
PERIODE NILAI KINERJA PNS
JANUARI - JUNI 83.80
JULI - DESEMBER 97.30
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 90.55
PREDIKAT (Baik)

Weda, 3 Januari 2022

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners) (Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep)
(19861031 201903 1 004) (19670403 199303 1 021)
 ###

90.55
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners
NIP : 19861031 201903 1 004
PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Muda, III/a
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep
NIP : 19670403 199303 1 021
PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Muda Tk.I, III/b

JABATAN : Perawat Pelaksana / Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani

UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Rawat Inap Patani
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Lutfti Djafar, SKM
NIP : 19650414 198703 1 022
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina IV/a
JABATAN : Plt. Kepala Dinas Kesehatan
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 100.00
NILAI PERILAKU KERJA : 91
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 97.30
IDE BARU :
NILAI KINERJA PEGAWAI : 97.3
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : (Baik)
TOTAL ANGKA KREDIT YANG :
DIPEROLEH (BAGI PEJABAT
FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN

6 REKOMENDASI
8. ( Weda, 4 Januari 2022 ) (Weda, 3 Januari 2022)
Pegawai yang dinilai Pejabat Penilai Kinerja,

Laode Ikbal Silamba, S.Kep.Ners Asri Ibrahim Ode Madi, Amd. Kep
19861031 201903 1 004 19670403 199303 1 021

( Weda, 5 Januari 2022 )

Atasan Pejabat Penilai Kerja

Lutfi Djafar, SKM

19650414 198703 1 022
HOM
E