SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT F

PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TENGAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WEDA
PEGAWAI YANG DINILAI
Nama Haryantono Embisa, A.Md. RMIK
NIP 19950816 202012 1 001
Pangkat/Gol Ruang Pengatur/ II c
Jabatan Perekam Medik Pelaksana
Unit Kerja RSUD WEDA

RENCANA KINERJA ATASAN

NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK
KERJA/ORGANISASI

(1) (2) (3) (4)

A. KINERJA UTAMA

Kuantitas

Tersananya wawancara untuk mengisi

Terlaksananya Pelayanan Rekam medis
1 identitas pribadi data sosial pasien Kualitas
informasi kesehatan
rawat jalan

Waktu

Kuantitas

Terlaksana dan memutakhirkan kartu

2
indeks utama pasien rawat jalan Kualitas

Waktu

Kuantitas

Terlaksananya wawancara untuk

mengisi identitas pribadi data sosial
3 Kualitas
pasien rawat inap dan
menginformasikan keruang perawatan

Waktu

Kuantitas
Terlaksananya rekam medis rawat
inap serta meminta rekam medis
4 Kualitas
rawat inap ke petugas Rekam Medis
bagian penyimpanan.
 Terlaksananya rekam medis rawat
inap serta meminta rekam medis
4
rawat inap ke petugas Rekam Medis
bagian penyimpanan.

Waktu

Kuantitas

Tersedianya, menyimpan dan

5 Kualitas
memutakhirkan kartu kendali.

Waktu

Kuantitas

Terlaksananya pengisian buku

6 registrasi pendaftaran pasien rawat Kualitas
jalan.

Waktu

Kuantitas

Tersedia dan memutakhirkan kartu

7 Kualitas
indeks utama pasien rawat jalan

Waktu

Kuantitas

Terlaksananya dan memutakhirkan

8 Kualitas
kartu indeks utama pasien rawat jalan

Waktu

B. KINERJA TAMBAHAN

1a

1b

1c
 Pegawai yang Dinilai

Haryantono Embisa, A.Md. RMIK

Nip.19950816 202012 1 001
INERJA PEGAWAI PEJABAT FUNGSIONAL

Periode Penilaian :
01 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama dr. Syukri Soamole
NIP 19860119 201101 1 002
Pangkat/Gol Ruang Pembina,IV/a
Jabatan Kepala Seksi Pelayanan
Unit Kerja RSUD WEDA
TARGET
ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX/
MIN SINGLE
TARGET
(4) (5) (6) (7)

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 590

Persentase kesesuain kegiatan dengan

Kualitas - 100
pedoman /sop

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 580

Persentase kesesuain kegiatan dengan

Kualitas - 100
pedoman /sop

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6

Jumlah individu yang mendapat

Kuantitas - 550
tindakan/terapi

Persentase kesesuain kegiatan dengan

Kualitas - 100
pedoman /sop

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 250

Persentase kesesuain kegiatan dengan

Kualitas - 100
pedoman /sop
 Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 580

Persentase kesesuain kegiatan dengan

Kualitas - 100
pedoman /sop

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 550

Persentase kesesuain kegiatan dengan

Kualitas - 100
pedoman /sop

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 174

Persentase kesesuain kegiatan dengan

Kualitas - 100
pedoman /sop

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 550

Persentase kesesuain kegiatan dengan

Kualitas - 100
pedoman /sop

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6

 Weda, 30 Juni 2021
Pejabat Penilai Kinerja

dr. Syukri Soamole

Nip.19860119 201101 1 002
 SATUAN

(8) PERJANJIAN KINERJA TAHU

Unit Organisasi: KANTOR REGIO

Tiap 10 Pasien
normal

% NO SASARAN
normal

Bulan (1) (2)

normal
1 TERWUJUDNYA INSTANSI YANG
PROFESIONAL DALAM MENERAPKAN
Tiap 10 Pasien MANAJEMEN ASN

normal

%
normal
2 TERWUJUDNYA PEMBINAAN DAN
Bulan PELAYANAN KEPEGAWAIAN YANG
BERKUALITAS PRIMA
normal

Tiap 10 Pasien
normal
3 TERWUJUDNYA PEMENUHAN
KEBIJAKAN TEKNIS MANAJEMEN ASN
%
normal
4 TERWUJUDNYA PENINGKATAN
Bulan KUALITAS DATA DAN SI-ASN
normal
5 TERWUJUDNYA PENINGKATAN
DIGITALISASI PENYELENGGARAAN
Tiap 10 Pasien
LAYANAN MANAJEMEN ASN
normal
6 TERWUJUDNYA ASN BKN YANG
% KOMPETEN
normal
 7 TERWUJUDNYA SISTEM INFORMASI
Bulan ASN YANG HANDAL DAN MUDAH
DIAKSES
normal
8 TERWUJUDNYA BIROKRASI DI
Tiap 10 Kartu KANTOR REGIONAL XI BKN YANG
normal EFEKTIF, EFISIEN, DAN
BERORIENTASI PADA LAYANAN PRIMA
%
normal

Bulan
normal

Tiap 10 Buku
normal
9 TERKELOLANYA ANGGARAN BKN
SECARA EFISIEN DAN AKUNTABEL
% DENGAN INDIKATOR KINERJA
normal

Bulan
normal

Tiap 10 Kartu
normal

%
normal

Bulan
normal

Orang
normal

Tiap 10 Kartu
normal

Bulan
normal

Nip.
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2021
Unit Organisasi: KANTOR REGIONAL XI BKN

SATUAN
INDIKATOR KINERJA TARGET
TARGET

(3) (4)

Persentase Instansi pemerintah yang telah menyelenggarakan

Tata Kelola Manajemen ASN sesuai standar sistim Tata Kelola
Manajemen ASN di Kantor Regional XI BKN 15.00 %

PDSK
Persentase Instansi pemerintah yang telah dilakukan
pengukuran Indeks Profesionalitas ASN di Kantor Regional XI 90.00 %
BKN PDSK
Indeks kepuasan masyarakat terhadap Pembinaan
Manajemen ASN di Kantor Regional XI BKN 86.00 POIN
PDSK
Indeks kepuasan masyarakat terhadap layanan kepegawaian
yang diselenggarakan di Kantor Regional XI BKN 86.00 POIN
MUTASI
Persentase Pemenuhan Regulasi Teknis Manajemen ASN yang
mendukung Pelayanan di Kantor Regional XI BKN
100.00 %
TU
Persentase Sistem Informasi Pengelola ASN yang terintegrasi
dengan SI ASN di Kantor Regional XI BKN 90.00 %
INKA
Persentase layanan Manajemen ASN yang berbasis digital di
Kantor Regional XI BKN
80.00 %
INKA
Indeks profesionalitas ASN di Kantor Regional XI BKN
80.00 POIN
TU
Persentase unit kerja di lingkup BKN Kantor Regional XI yang
menerapkan sistem informasi yang terstandar 60.00 %
TU
Indeks Pelaksanaan Reformasi Birokrasi di Kantor Regional XI
BKN 80.50 POIN
TU
Nilai Evaluasi terhadap Pelaksanaan SAKIP di Kantor
Regional XI BKN 76.00 POIN
TU
Level Maturitas SPIP di Kantor Regional XI BKN
3.00 POIN
TU
Indeks Pelaksanaan Sistim Merit BKN di Kantor Regional XI
BKN 3.50 POIN
TU
Persentase kualiatas pelaksanaan anggaran di Kantor
Regional XI BKN
98.00 %
TU
Persentase/Tindak lanjut temuan hasil audit/Pemeriksaan
oleh BPK/Inspektorat di Wilayah Kantor Regional XI BKN 100.00 %
Manado TU
PDSK PENSIUN INKA TU
 LAMPIRAN SKP JF
KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL

PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TENGAH Periode Penilaian :

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WEDA 01 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Haryantono Embisa, A.Md. RMIK Nama dr. Syukri Soamole
NIP 19950816 202012 1 001 NIP 19860119 201101 1 002
Pangkat/Gol Ruang Pengatur/ II c Pangkat/Gol Ruang Pembina,IV/a
Jabatan Perekam Medik Pelaksana Jabatan Kepala Seksi Pelayanan
Unit Kerja RSUD WEDA Unit Kerja RSUD WEDA
BUTIR KEGIATAN YANG
NO RENCANA KINERJA OUTPUT ANGKA KREDIT
TERKAIT
(1) (2) (3) (4) (5)
A. KINERJA UTAMA
Melakukan komunikasi terapeutik
Terwujudnya komunikasi terapeutik dalam pemberian
1 dalam pemberian asuhan loogbook (342) 0.008
asuhan keperawatan
keperawatan

Melakukan intervensi keperawatan

Terlaksananya intervensi keperawatan spesifik yang
2 spesifik yang sederhana pada area loogbook (180) 0.0019
sederhana pada area bedah
medikal bedah

Terlaksananya pengkajian keperawatan dasar pada Melakukan pengkajian keperawatan

3 loogbook (342) 0.001
individu dasar pada individu

Melakukan edukasi tentang perilaku

Terlaksananya edukasi tentang perilaku hidup bersih
4 hidup bersih dan Sehat dalam loogbook (342) 0.004
dan Sehat dalam rangka melakukan upaya promotif
rangka melakukan upaya promotif

Memfasilitasi penggunaan alat-alat

Tersedianya fasilitas penggunaan alat-alat
pengamanan/pelindung fisik pada
pengamanan/pelindung fisik pada pasien untuk
5 pasien untuk mencegah resiko loogbook (276) 0.001
mencegah resiko cedera pada individu dalam rangka
cedera pada individu dalam rangka
upaya preventif
upaya preventif

6 Terlaksananya pemberian oksigenasi sederhana Memberikan oksigenasi sederhana Loogbook (204) 0.0008

Melakukan tindakan keperawatan

Terlaksanaya tindakan keperawatan pada kondisi
7 pada kondisi gawat loogbook (174) 0.0043
gawat darurat/bencana/kritikal
darurat/bencana/kritikal

8 Terlaksananya Perawatan Luka Melakukan Perawatan Luka Loogbook (120) 0.0025

Memfasilitasi suasana lingkungan

Terwujudnya suasana lingkungan yang tenang dan
9 yang tenang dan aman dan bebas Loogbook (342) 0.0012
aman dan bebas risiko penularan infeksi
risiko penularan infeksi

Melakukan dokumentasi tindakan

10 Terlaksananya dokumentasi tindakan keperawatan loogbook (342) 0.0008
keperawatan

Weda, 1 Juli 2021

Pengelola Kinerja,

Masyitha Bahar, S.Tr. Kep

(NIP. 19830208 200604 2 016)
 SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT FUNGSIONAL

PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TENGAH Periode Penilaian :

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WEDA 01 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Haryantono Embisa, A.Md. RMIK Nama dr. Syukri Soamole
NIP 19950816 202012 1 001 NIP 19860119 201101 1 002
Pangkat/Gol Ruang Pengatur/ II c Pangkat/Gol Ruang Pembina,IV/a
Jabatan Perekam Medik Pelaksana Jabatan Kepala Seksi Pelayanan
Unit Kerja RSUD WEDA Unit Kerja RSUD WEDA

NO RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA

Jumlah individu yang mendapat 590 Tiap 10

Kuantitas
pelayanan Pasien

Tersananya wawancara untuk

Terlaksananya Pelayanan Rekam medis informasi Persentase kesesuain kegiatan dengan
1 mengisi identitas pribadi data sosial Kualitas 100 %
kesehatan pedoman /sop
pasien rawat jalan

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Jumlah individu yang mendapat 580 Tiap 10

Kuantitas
pelayanan Pasien

Persentase kesesuain kegiatan dengan

Kualitas 100 %
Terlaksana dan memutakhirkan pedoman /sop
2 kartu indeks utama pasien rawat
jalan

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Jumlah individu yang mendapat 550 Tiap 10

Kuantitas
tindakan/terapi Pasien

Terlaksananya wawancara untuk Persentase kesesuain kegiatan dengan

Kualitas 100 %
mengisi identitas pribadi data sosial pedoman /sop
3 0 pasien rawat inap dan
menginformasikan keruang
perawatan
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Jumlah individu yang mendapat 250 Tiap 10

Kuantitas
pelayanan Pasien
Persentase kesesuain kegiatan dengan
Terlaksananya rekam medis rawat Kualitas 100 %
pedoman /sop
inap serta meminta rekam medis
4 0
rawat inap ke petugas Rekam Medis
bagian penyimpanan.
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Jumlah individu yang mendapat 580 Tiap 10

Kuantitas
pelayanan Kartu

Tersedianya, menyimpan dan Persentase kesesuain kegiatan dengan

5 0 Kualitas 100 %
memutakhirkan kartu kendali. pedoman /sop

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

B. KINERJA TAMBAHAN

Weda, 1 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

Haryantono Embisa, A.Md. RMIK dr. Syukri Soamole

Nip.19950816 202012 1 001 Nip.19860119 201101 1 002
 SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT FUNGSIONAL

PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TENGAH Periode Penilaian :

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WEDA 01 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Haryantono Embisa, A.Md. RMIK Nama dr. Syukri Soamole
NIP 19950816 202012 1 001 NIP 19860119 201101 1 002
Pangkat/Gol Ruang Pengatur/ II c Pangkat/Gol Ruang Pembina,IV/a
Jabatan Perekam Medik Pelaksana Jabatan Kepala Seksi Pelayanan
Unit Kerja RSUD WEDA Unit Kerja RSUD WEDA

RENCANA KINERJA ATASAN

NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
KERJA/ORGANISASI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan 590 Tiap 10 Pasien

Tersananya wawancara untuk
Terlaksananya Pelayanan Rekam Persentase kesesuain kegiatan dengan
1 mengisi identitas pribadi data sosial Kualitas 100 %
medis informasi kesehatan pedoman /sop
pasien rawat jalan
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan 580 Tiap 10 Pasien

Terlaksana dan memutakhirkan
Persentase kesesuain kegiatan dengan
2 kartu indeks utama pasien rawat Kualitas 100 %
pedoman /sop
jalan
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Jumlah individu yang mendapat

Kuantitas 550 Tiap 10 Pasien
Terlaksananya wawancara untuk tindakan/terapi
mengisi identitas pribadi data sosial
Persentase kesesuain kegiatan dengan
3 0 pasien rawat inap dan Kualitas 100 %
pedoman /sop
menginformasikan keruang
perawatan
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan 250 Tiap 10 Pasien

Terlaksananya rekam medis rawat
inap serta meminta rekam medis Persentase kesesuain kegiatan dengan
4 0 Kualitas 100 %
rawat inap ke petugas Rekam pedoman /sop
Medis bagian penyimpanan.
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan 580 Tiap 10 Kartu

Tersedianya, menyimpan dan Persentase kesesuain kegiatan dengan

5 0 Kualitas 100 %
memutakhirkan kartu kendali. pedoman /sop

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan 550 Tiap 10 Buku

Terlaksananya pengisian buku
Persentase kesesuain kegiatan dengan
6 0 registrasi pendaftaran pasien rawat Kualitas 100 %
pedoman /sop
jalan.
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan 174 Tiap 10 Kartu

Tersedia dan memutakhirkan kartu Persentase kesesuain kegiatan dengan

7 0 Kualitas 100 %
indeks utama pasien rawat jalan pedoman /sop

Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan

Kuantitas Jumlah individu yang mendapat pelayanan 550 Orang

Terlaksananya dan memutakhirkan
Persentase kesesuain kegiatan dengan
8 0 kartu indeks utama pasien rawat Kualitas 100 Tiap 10 Kartu
pedoman /sop
jalan
Waktu Rata-rata waktu yang dibutuhkan 6 Bulan
9 #N/A #N/A Kuantitas #N/A #N/A

B. KINERJA TAMBAHAN

Weda, 30 Juni 2021

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

Haryantono Embisa, A.Md. RMIK dr. Syukri Soamole

Nip.19950816 202012 1 001 Nip.19860119 201101 1 002
 PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WEDA
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Haryantono Embisa, A.Md. RMIK Nama dr. Syukri Soamole
NIP 19950816 202012 1 001 NIP 19860119 201101 1 002
Pangkat/Gol Ruang Pengatur/ II c Pangkat/Gol Ruang Pembina,IV/a
Jabatan Perekam Medik Pelaksana Jabatan Kepala Seksi Pelayanan
Unit Kerja RSUD WEDA Unit Kerja RSUD WEDA
CAPAIAN
TARGET Keterangan RENCANA Metod
KINERJA e
KATEG
RENCANA KINERJA ATASAN Casca
REALIS KONDIS CAPAI ORI Nilai
NO LANGSUNG/UNIT RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU MAX / (Lamp. sding
ASI I AN IKI CAPAI KATE NILA Tertimbang
KERJA/ORGANISASI MIN Single Huruf A, No. (KU) /
AN IKI GORI I
Rate 2.b).2).(i)) Bobot
(KT)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (9) (10) (11) (12) (13) (14)

A. KINERJA UTAMA
Tersananya wawancara untuk
mengisi identitas pribadi data KUANTITAS Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 590 - 590 NORMAL 100% Baik
sosial pasien rawat jalan
Terlaksananya Pelayanan Rekam Persentase kesesuain kegiatan dengan
1 KUALITAS - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
medis informasi kesehatan pedoman /sop

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 580 - 580 NORMAL 100.0% Baik

Terlaksana dan memutakhirkan

Persentase kesesuain kegiatan dengan
2 kartu indeks utama pasien rawat KUALITAS - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman /sop
jalan

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah individu yang mendapat tindakan/terapi - 550 - 550 NORMAL 100% Baik
Terlaksananya wawancara untuk
mengisi identitas pribadi data
Persentase kesesuain kegiatan dengan
3 0 sosial pasien rawat inap dan KUALITAS - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman /sop
menginformasikan keruang
perawatan
WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 250 - 250 NORMAL 100% Baik
Terlaksananya rekam medis
rawat inap serta meminta rekam
Persentase kesesuain kegiatan dengan
4 0 medis rawat inap ke petugas KUALITAS - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman /sop
Rekam Medis bagian
penyimpanan.
WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 580 - 580 NORMAL 100% Baik

Tersedianya, menyimpan dan Persentase kesesuain kegiatan dengan

5 0 KUALITAS - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
memutakhirkan kartu kendali. pedoman /sop

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 550 - 550 NORMAL 100% Baik

Terlaksananya pengisian buku

Persentase kesesuain kegiatan dengan
6 0 registrasi pendaftaran pasien KUALITAS - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman /sop
rawat jalan.

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 174 - 174 NORMAL 100% Baik

Tersedia dan memutakhirkan

Persentase kesesuain kegiatan dengan
7 0 kartu indeks utama pasien rawat KUALITAS - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman /sop
jalan

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah individu yang mendapat pelayanan - 550 - 550 NORMAL 100% Baik

Terlaksananya dan
Persentase kesesuain kegiatan dengan
8 0 memutakhirkan kartu indeks KUALITAS - 100 - 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 Direct 100.0
pedoman /sop
utama pasien rawat jalan

WAKTU Rata-rata waktu yang dibutuhkan - 6 - 6 NORMAL 100% Baik

Nilai Kinerja Utama 100.0

Nilai Kinerja Tambahan -

Nilai SKP 100.0
 PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL

PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA Periode Penilaian

TENGAH
01 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Haryantono Embisa, A.Md. RMIK Nama dr. Syukri Soamole
NIP 19950816 202012 1 001 NIP 19860119 201101 1 002
Pangkat/Gol Ruang Pengatur/ II c Pangkat/Gol Ruang Pembina,IV/a
Jabatan Perekam Medik Pelaksana Jabatan Kepala Seksi Pelayanan
Unit Kerja RSUD WEDA Unit Kerja RSUD WEDA

CAPAIAN RENCANA
KATEGOR
KINERJA NILAI
RENCANA KINERJA RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA TARGE REALISA CAPAIA I
NO ASPEK KONDISI TERTIMB
ATASAN LANGSUNG ATASAN LANGSUNG INDIVIDU T SI N IKI CAPAIAN
KATEGO ANG
IKI NILAI
RI
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
A. KINERJA UTAMA

590
KUANTI Jumlah individu yang 590 Tiap
Tiap 10 NORMAL 100% Baik
TAS mendapat pelayanan 10 Pasien
Pasien
Tersananya wawancara
Terlaksananya Pelayanan
untuk mengisi identitas
1 Rekam medis informasi Baik 100 100.0
pribadi data sosial pasien KUALIT Persentase kesesuain
kesehatan kegiatan dengan pedoman 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
rawat jalan AS
/sop

Rata-rata waktu yang

WAKTU 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik
dibutuhkan

580
KUANTI Jumlah individu yang 580 Tiap
Tiap 10 NORMAL 100.0% Baik
TAS mendapat pelayanan 10 Pasien
Pasien
Terlaksana dan
memutakhirkan kartu Persentase kesesuain
2 KUALIT Baik 100 100.0
indeks utama pasien kegiatan dengan pedoman 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
rawat jalan AS
/sop

Rata-rata waktu yang

WAKTU 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik
dibutuhkan

550
KUANTI Jumlah individu yang 550 Tiap
Tiap 10 NORMAL 100% Baik
Terlaksananya TAS mendapat tindakan/terapi 10 Pasien
Pasien
wawancara untuk
mengisi identitas pribadi
3 0 data sosial pasien rawat KUALIT Persentase kesesuain Baik 100 100.0
inap dan kegiatan dengan pedoman 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
AS
menginformasikan /sop
keruang perawatan
Rata-rata waktu yang
WAKTU 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik
dibutuhkan

250
KUANTI Jumlah individu yang 250 Tiap
Tiap 10 NORMAL 100% Baik
TAS mendapat pelayanan 10 Pasien
Terlaksananya rekam Pasien
medis rawat inap serta
meminta rekam medis Persentase kesesuain
4 0 KUALIT Baik 100 100.0
rawat inap ke petugas kegiatan dengan pedoman 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
Rekam Medis bagian AS
/sop
penyimpanan.
Rata-rata waktu yang
WAKTU 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik
dibutuhkan

580
KUANTI Jumlah individu yang 580 Tiap
Tiap 10 NORMAL 100% Baik
TAS mendapat pelayanan 10 Kartu
Kartu
Tersedianya, menyimpan
5 0 dan memutakhirkan Persentase kesesuain Baik 100 100.0
kartu kendali. KUALIT
kegiatan dengan pedoman 100 % 100 % NORMAL 100% Baik
AS
/sop
Rata-rata waktu yang
WAKTU 6 Bulan 6 Bulan NORMAL 100% Baik
dibutuhkan
NILAI KINERJA UTAMA 100.0
B. KINERJA TAMBAHAN

KATEGOR CAPAIAN RENCANA

KINERJA NILAI
RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA TARGE REALISA CAPAIA I
NO RENCANA KINERJA ASPEK KONDISI TERTIMB
ATASAN LANGSUNG INDIVIDU T SI N IKI CAPAIAN
KATEGO NILA BOB ANG
IKI
RI I OT
NILAI KINERJA TAMBAHAN -
NILAI SKP 100.0

Weda, 1 JULI 2021

Pejabat Penilai Kinerja,

(dr. Syukri Soamole)

(19860119 201101 1 002)
 PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL

Periode Penilaian
PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA TENGAH 01 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Haryantono Embisa, A.Md. RMIK Nama dr. Syukri Soamole
NIP 19950816 202012 1 001 NIP 19860119 201101 1 002
Pangkat/Gol Ruang Pengatur/ II c Pangkat/Gol Ruang Pembina,IV/a
Jabatan Perekam Medik Pelaksana Jabatan Kepala Seksi Pelayanan
Unit Kerja RSUD WEDA Unit Kerja RSUD WEDA
CAPAIAN
RENCANA KINERJA KATEG RENCANA
ATASAN RENCANA INDIKATOR CAPAIA ORI KINERJA NILAI
NO ASPEK TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG/UNIT KINERJA KINERJA INDIVIDU N IKI CAPAIA KATEG NILA TERTIMBANG
KERJA/ORGANISASI N IKI ORI I
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
A. KINERJA UTAMA
590 Tiap 10 Pasien
KUANT Jumlah individu yang
590 Tiap 10 Pasien NORMAL 100% Baik
ITAS mendapat pelayanan
Tersananya
Terlaksananya Pelayanan wawancara untuk
100 %
1 Rekam medis informasi mengisi identitas KUALI Persentase kesesuain Baik 100 100.0
kesehatan pribadi data sosial TAS kegiatan dengan 100 % NORMAL 100% Baik
pasien rawat jalan pedoman /sop
6 Bulan
WAKT Rata-rata waktu yang
6 Bulan NORMAL 100% Baik
U dibutuhkan
580 Tiap 10 Pasien
KUANT Jumlah individu yang
580 Tiap 10 Pasien NORMAL 100% Baik
ITAS mendapat pelayanan
Terlaksana dan
Persentase kesesuain 100 %
memutakhirkan KUALI
2 Baik 100 100.0
kartu indeks utama TAS kegiatan dengan 100 % NORMAL 100% Baik
pasien rawat jalan pedoman /sop
6 Bulan
WAKT Rata-rata waktu yang
6 Bulan NORMAL 100% Baik
U dibutuhkan

550 Tiap 10 Pasien

Jumlah individu yang
KUANT
Terlaksananya mendapat 550 Tiap 10 Pasien NORMAL 100% Baik
ITAS
wawancara untuk tindakan/terapi
mengisi identitas
100 %
pribadi data sosial Persentase kesesuain
3 0 Baik 100 100.0
pasien rawat inap KUALI kegiatan dengan 100 % NORMAL 100% Baik
dan TAS
pedoman /sop
menginformasikan
keruang perawatan
 pribadi data sosial
3 0 Baik 100 100.0
pasien rawat inap
dan
menginformasikan
keruang perawatan WAKT Rata-rata waktu yang 6 Bulan
6 Bulan NORMAL 100% Baik
U dibutuhkan
250 Tiap 10 Pasien
KUANT Jumlah individu yang
250 Tiap 10 Pasien NORMAL 100% Baik
Terlaksananya ITAS mendapat pelayanan
rekam medis rawat
inap serta meminta 100 %
rekam medis rawat KUALI Persentase kesesuain
4 0 kegiatan dengan 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
inap ke petugas TAS
pedoman /sop
Rekam Medis
bagian 6 Bulan
penyimpanan. WAKT Rata-rata waktu yang
6 Bulan NORMAL 100% Baik
U dibutuhkan

580 Tiap 10 Kartu

KUANT Jumlah individu yang
580 Tiap 10 Kartu NORMAL 100% Baik
ITAS mendapat pelayanan
Tersedianya,
Persentase kesesuain 100 %
menyimpan dan KUALI
5 0 kegiatan dengan 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
memutakhirkan TAS
kartu kendali. pedoman /sop
6 Bulan
WAKT Rata-rata waktu yang
6 Bulan NORMAL 100% Baik
U dibutuhkan
550 Tiap 10 Buku
KUANT Jumlah individu yang
550 Tiap 10 Buku NORMAL 100% Baik
ITAS mendapat pelayanan
Terlaksananya
pengisian buku Persentase kesesuain 100 %
KUALI
6 0 registrasi kegiatan dengan 100 % NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
TAS
pendaftaran pasien pedoman /sop
rawat jalan. 6 Bulan
WAKT Rata-rata waktu yang
6 Bulan NORMAL 100% Baik
U dibutuhkan

174 Tiap 10 Kartu

KUANT Jumlah individu yang
174 Tiap 10 Kartu NORMAL 100% Baik
ITAS mendapat pelayanan

Tersedia dan 100 %

memutakhirkan Persentase kesesuain
7 0 KUALI Baik 100 100.0
kartu indeks utama TAS kegiatan dengan 100 % NORMAL 100% Baik
pasien rawat jalan pedoman /sop
6 Bulan
WAKT Rata-rata waktu yang
6 Bulan NORMAL 100% Baik
U dibutuhkan
 550 Orang
KUANT Jumlah individu yang
550 Orang NORMAL 100% Baik
ITAS mendapat pelayanan
Terlaksananya dan
memutakhirkan Persentase kesesuain 100 Tiap 10 Kartu
8 0 KUALI Baik 100 100.0
kartu indeks utama kegiatan dengan 100 Tiap 10 Kartu NORMAL 100% Baik
TAS
pasien rawat jalan pedoman /sop
WAKT Rata-rata waktu yang 6 Bulan
6 Bulan NORMAL 100% Baik
U dibutuhkan
NILAI KINERJA UTAMA 100.0
B. KINERJA TAMBAHAN
CAPAIAN
RENCANA KINERJA KATEG RENCANA
ATASAN RENCANA INDIKATOR CAPAIA ORI KINERJA NILAI
NO ASPEK TARGET REALISASI KONDISI
LANGSUNG/UNIT KINERJA KINERJA INDIVIDU N IKI CAPAIA KATEG NILA TERTIMBANG
KERJA/ORGANISASI N IKI ORI I

NILAI KINERJA TAMBAHAN -

NILAI SKP 100.0

Weda, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai Kerja

Masyitha Bahar, S.Tr. Kep

(Nip. 19830208 200604 2 016)
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA dr. Syukri Soamole NAMA Haryantono Embisa, A.Md. RMIK
NIP 19860119 201101 1 002 NIP 19950816 202012 1 001
PANGKAT/GOL Pembina,IV/a PANGKAT/GOL Pengatur/ II c
JABATAN Kepala Seksi Pelayanan JABATAN Perekam Medik Pelaksana
UNIT KERJA RSUD WEDA UNIT KERJA RSUD WEDA
TANGGAL
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN
A. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 79.79 (Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 80.00 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 80.00 (Baik)
2. Integritas 80.00 (Baik)
3. Komitmen 80.00 (Baik)
4. Disiplin 80.00 (Baik)
5. Kerjasama 80.00 (Baik)
6. Kepemimpinan - -
NILAI PRESTASI 79.87

Weda, 30 Juni 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(Haryantono Embisa, A.Md. RMIK) (dr. Syukri Soamole)

(19950816 202012 1 001) (19860119 201101 1 002)
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA dr. Syukri Soamole NAMA Haryantono Embisa, A.Md. RMIK
NIP 19860119 201101 1 002 NIP 19950816 202012 1 001
PANGKAT/GOL Pembina,IV/a PANGKAT/GOL Pengatur/ II c
JABATAN Kepala Seksi Pelayanan JABATAN Perekam Medik Pelaksana
UNIT KERJA RSUD WEDA UNIT KERJA RSUD WEDA
TANGGAL
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI SEBUTAN
A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 100.00 (Baik)
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 100.00 (Baik)
1. Orientasi Pelayanan 100.00 (Baik)
2. Inisiatif Kerja 100.00 (Baik)
3. Komitmen 100.00 (Baik)
4. Kerjasama 100.00 (Baik)
5. Kepemimpinan - -

NILAI KINERJA PNS 100.00

C.IDE BARU -
NILAI AKHIR 100.00

Weda, 03 Januari 2022

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(Haryantono Embisa, A.Md. RMIK) (dr. Syukri Soamole)

(19950816 202012 1 001) (19860119 201101 1 002)
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA Haryantono Embisa, A.Md. RMIK NAMA dr. Syukri Soamole
NIP 19950816 202012 1 001 NIP 19860119 201101 1 002
PANGKAT/GOL Pengatur/ II c PANGKAT/GOL Pembina,IV/a
JABATAN Perekam Medik Pelaksana JABATAN Kepala Seksi Pelayanan
UNIT KERJA RSUD WEDA UNIT KERJA RSUD WEDA
TANGGAL INTEGRASI
PENILAIAN
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021
PERIODE NILAI KINERJA PNS
JANUARI - JUNI 95.26
JULI - DESEMBER 100.00
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 97.63
PREDIKAT (Baik)

Weda, 03 Januari 2022

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

(Haryantono Embisa, A.Md. RMIK) (dr. Syukri Soamole)

(19950816 202012 1 001) (19860119 201101 1 002)
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : Haryantono Embisa, A.Md. RMIK
NIP : 19950816 202012 1 001
PANGKAT/GOL. RUANG : Pengatur II/c
JABATAN : Perekam Medik Pelaksana
UNIT KERJA : RSUD WEDA
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr. Syukri Soamole
NIP : 19860119 201101 1 002
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina,IV/a
JABATAN : Kepala Seksi Pelayanan
UNIT KERJA : RSUD WEDA
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : dr. Selvia D. Denggo, M. Kes,.Sp.PK
NIP : 19710204 200212 2 005
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina Utama Muda, IV/c
JABATAN : Direktur
UNIT KERJA : RSUD WEDA
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 100.00
NILAI PERILAKU KERJA : 100.00
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 100.00
IDE BARU : -
NILAI KINERJA PEGAWAI : 100.00
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : (Baik)
:
TOTAL ANGKA KREDIT YANG
DIPEROLEH (BAGI PEJABAT
FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN

6 REKOMENDASI
SKP Tahunan

7. Weda, 03 Januari 2022 8. Weda, 03 Januari 2022

Pegawai yang dinilai Pejabat Penilai Kinerja,

Haryantono Embisa, A.Md. RMIK dr. Syukri Soamole

19950816 202012 1 001 19860119 201101 1 002

9. Weda, 03 Januari 2022

Atasan Pejabat Penilai

dr. Selvia D. Denggo, M. Kes,.Sp.PK

19710204 200212 2 005