BAB I

PENDAHULUAN

I.I LATAR BELAKANG

Bahwa ada hubungan erat antara makanan dengan kesehatan manusia telah lama diakui.sejak
tahun 1970 para pembuat kebijakan pembangunan didunia menyadari bahwa arti makanan lebih
luas dari sekedar untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan saja.kecukupan gizi pada tubuh
salah satu faktor terpenting untuk mengembangkan kualitas sumber daya manusia.dalam hal ini
pemenuhan kebutuhan gizi sangat penting bagi bangsa karena berpengaruh pada kecerdasan dan
produktivitas kerja manusia.

Agar kebutuhan gizi pada manusia tercukupi maka mereka harus mengetahui apa apa saja yang
dibutuh kan didalam tubuh manusia yang dapat memepengaruhi kehidupannya.maka dari itu
kami membuat ringkasan makalah ini.

1.2 TUJUAN PENULISAN

1. Menganalisa masalah keperawatan dengan menggunakan prinsip prinsip biokomia dan gizi
sebagai bagian holostik keperawatan.
2. Untuk mengetahui zat gizi yang diperlukan dalam tubuh

1.3 RUMUSAN MASALAH

1,mengetahui apa itu gizi zat gizi makro dan mikro

2. angka kecukupan gizi yang di anjurkan

3. mengetahui kebutuhan gizi individi

4. penilaian status gizi individu

5 mengetahui dasar dasar diet klinik

1
 BAB II

PEMBAHASAN

2.1. GIZI ZAT GIZI MAKRO DAN MIKRO

2.1.1. Gizi zat gizi makro

Zat gizi adalah adalah ikatan kimia yang diperlukan tubuh untuk melakukan fungsinya, yaitu
mengahasilkan energy, membangun dan memelihara jaringan, serta mengatur proses proses
kehidupan.
gizi makro adalah gizi yang menyediakan kalori atau energy yang termaksud kelompok zat gizi
makro yang meliputi karbohidrat, protein, dan lemak .

a. karbohidrat

Karbohidrat merupakan nama kelompok zat gizi organic yang mempunyai struktur molekul
berbeda tetatpi memiliki persamaan dari sudut kimia dan fungsinya. Karbohidrat terdiri dari
unsur karbon ( C ), hydrogen ( H), dan oksigen ( O2). Molekul dasar karbohidrat disebut
monosakarida atau monosa karbohidrat yang memiliki lebih dari 3 ikatan monosakarida disebut
sebagai polisakarida.

2
Tabel penggolongan karbohidrat berdasarkan struktur kimianya serta sumbernya
dalam bahan makanan

Penggolongan Jenis
Monosakarida 1. Glukosa
memiliki 1 ikatan monosa yang terdapat pada buah buahan, madu, gula, sedikit
terdiri dari lima atau enam buah pada hampir semua bahan makanan nabati.
atom karbon Didalam tubuh glukosa didapat dari hasil akhir
pencernaan amilum sukrosa, maltose, dan laktosa
2. Fruktosa
jenis sakarida yang memiliki rasa paling manis,
terdapat pada mahkota bunga, madu dan hasil
hidrolisa dari gula tebu. Didalam tubuh fruktosa
didapat dari hasil pemecahan sukrosa
3. Galaktosa
Tidak dijumpai dalam bentuk bebas di alam,
galaktosa didalam tubuh merupakan hasil
bidrolisa dari hasil laktosa.
Disakarida 1. Sukrosa
meiliki dua ikatan monosa terdapat pada gula tebu, gula bit, buah buahan ,
gula maple.
2. Laktosa
hanya terdapat pada susu, produk olahan susu,
3. Maltose
terdapat pada kecambahan, biji bijian, terbentuk
selama pencernaan pati, didalam tubuh diperoleh
dari hasil pemecahan amilum.
Polisakarida 1. Amilum(pati)
merupakan karbohidrat terdapat dalam umbi umbian serealia, biji bijian,
kompleks yang bisa terdiri dari tanaman berpati.
60.000 molekul mono sakarida 2. Dekstrin
yang tersususun membentuk

3
 rantai lurus atau pun bercabang. merupakan zat antara dalam pemecahan amilum
Polisakarida rasanya tawar 3. Serat larutan dalam air
(tidak manis) selulosa, pectin, carrageenan, inulin
4. Serat tidak larut dalam air heming selulosa,
lingnin
5. Glikogen (pati hewan)
merupakan simpanan karbohidrat dalam tubuh
hewan, terdapat pada urat hati dan urat daging

Fungsi karbohidrat

Fungsi utama karbohidrat dalam tubuh adalah sebagai sumber energy, karbohidrat juga memiliki
fungsi lain yaitu:

a. Membantu mengeluarkan feses

b. Sebagai cadangan energy
c. Memberi rasa manis kepada makanan
d. Mengatur metabolism lemak
e. Sebagai bagian dari struktur sel

b. Protein

Protein merupakan sumber asam amino yang mengandung unsur karbon, hydrogen, oksigen dan
nitrogen. Protein merupakan zat gizi kedua yang paling banyak terdapat didalam tubuh setelah
air, seperlima bagian dari tubuh manusia dewasa adalah protein

Fungsi protein:

a. Pertumbuhan dan pemeliharaan jaringan

b. Salah satu penghasil utama energy
c. Merupakan bagian dari enzim dan anti body
d. Mengangkut zat gizi
e. Mengatur keseimbangan air

4
Sumber protein

Protein terdapat pada pangan nabati atau hewani, bahan makanan nabati yang memiliki
kandungan protein adalah kedelai dan olahannya seperti temped an tahu, serta kacang kacangan.

Table 2.2 protein dalam beberapa jenis bahan makanan

Hewani Protein Nabati Protein

(gr%) (gr%)
Daging sapi 18,8 Kacang kedelai kering 34,9
Hati 19,7 Kacang merah 29,1
Babat 17,6 Kacang hijau 22,2
Jeroan 14,0 Kacang merah terkelupang 25,3
Daging ayam 18,2 Beras 7,6
Ikan segar 17,0 Kentang 2,0
Kerang 16,4 Tempe 18,3
Udang segar 21,0 Tahu 7,8
Telur ayam 12,0 Daun singkong 6,8
Susu sapi 3,2 Bayam 3,5
Tepung susu skim 35.6 Wortel 1,2

c. Lemak
lemak adalah zat gizi yang terdiri dari molekul karbon ( C ), hydrogen ( H ) , oksigen ( O )
yang mempunyai sifat dapat larut pada zat pelariut tertentu.Metabolismelemak
lemak didalam bahan makanan baru akan di cena didalam duo denum dengan adanya
enzim lipase yang berasal dari sekresi pancreas.
Fungsi lemak

Selain sebagai sumberenergi yang dapat mengahasilkan Sembilan kkal dalam setiap gr
lemak, fungsi lemak dalam tubuh yaitu:

a. Lemak merupakan sumber asam lemak esensial linoleate

b. Lemak membantu transportasi dan absorbs vitamin a d e dan k

5
 c. Jaringan lemak dalam tubuh berfungsi sebagai bantalan organ tubuh tertentu ( seperti
jantung, hati dan ginjal)
d. Jaringan lemak di bawah kulit membantu memelihara suhu tubuh dan melindungi tubuh
dari hawa dingin

Tabel 2.3 nilai lemak pada bahan makanan

Bahan makanan gr% Bahan makanan Gr%

Minyak kacang tanah 100,0 Daging kelapak tua 34,7

Minyak kelapa sawit 100,0 Lemak sapi 90,0
Minyak kelapa 98,0 Mentega 81,6
Ayam 25,0 Margarin 81,0
Sapi 14,0 Coklat manis batang 52,9
Udang segar 0,2 Keju 20,3
Telur ayam 11,5 Susu kental manis 10,0
Telur bebek 14,3 Biscuit 3,5
Ikan segar 4,5 Alpukat 14,4
Tahu 4,6 Durian 6,5
Tempe 4,0 Mie kering 3,0
Kacang kedelai kering 18,1 Roti putih 11,8
Sarden dalam kaleng 27,0 Susu segar 1,2

6
Tabel 2.4 kandungan kolestrol pada bahan makanan

Bahan makanan Mg% Bahan makanan Mg%

kuning telur 26,30 Daging kambing 98
Ginjal 804 Daging sapi 94
Telur utuh 504 Daging ayam 79
Hati direbus 274 Lemak hewan 95
Mentega 250 Susu bubuk 109
Udang rebus 150 Susu cair 14
Keju 111 Margarin 0

2.1.2. Gizi zat mikro

Gizi zat mikro adalah gizi yang dibutuhkan oleh tubuh dalam jumlah sedikitnamun mempunyai
peran yang sangat penting dalam pembentukan hormone, aktivitas enzim serta mengatur fungsi
system imun dan system reproduksi.

a. Vitamin

Vitamin sebagai bahan organic kompleks yang umumnya dibutuhkan dalam jumlah sedikit dan
tidak bisa dibentuk dalam tubuh, sehingga harus di penuhi dari makanan. Secara garis besar
vitamin terbagi menjadi dua kelompok yaitu vitamin larut lemak dan vitamin larut air. Vitamin
larus lemak terdiri dari vitamin A, D, E, dan K sedangkan vitamin larut air terdiri dari vitamin B
dan C.

7
 N VITAMIN LARUT LEMAK VITAMIN LARUT AIR
O
1. Larut dalam lemak dan pelarut lemak Larutan dalam air
2. Kelebihan konsumsi akan disimpan Simpanan sebagi kelebihan sangat sedikit
dalam tubuh
3. Di keluarkan dalam jumlah kecil melalui Dikeluarkan melalui urine
empedu
4. Gejala kekurangan berjalan lambat Gejala kekurangan sering terjadi dengan
cepat
5. Tidak harus selalu ada dalam makanan Harus ada selalu dalam makanan sehari hari
sehari hari karena simpanan dalam tubuh terbatas
6. Hanya mengan dung unsur C,H,O Selain C,H,O jugan mengandung N, dan
kadang kadang S dan Co
7. Di absopsi melalui system limpe Di absoso melalu pena porta
8. Hanya di butuhkan oleh organisme Dibutuhkan oleh organisme okmplek dan
komplek sederhana
9. Beberapa jenis dapat bersipat toksis Bersipat toksis hanya dalam konsumsi
dalam jumlah relatip rendah( 6-10x megadosis
kecukupan gizi yg dianjurkan) Tinggi (> 10 kali KGA)

Masing masing vitamin memiliki sifat, fungsi, sumber bahan makanan serta dampak devisiensi
yang berbeda. Sayuran dan buah buahan merupakan bahan makanan yang kaya akan vitamin
dan mineral, Konsumsi vitamin yang tidak sesuai dengan kebutuhan akan menimbulkan dampak
terhadap kesehatan

8
 b. Mineral

Mineral merupakan bagian tubuh yang memegang peranan dalam pemeliharaan fungsi
tubuh, baik pada tingkat sel, jaringan, organ, maupun fungsi organ secara keseluruhan. Mineral
yang diperlukan oleh manusia berdasarkan keberadaannya didalam tubuh diikelompokkan
menjadi dua yaitu mineral makro dan mikro.

Mineral makro adalah mineral yang jumlahnya lebih daro 0,05% dari berat badan dan
dibutuhkan tubuh lebih dari 100mg/hari. Jenis:kalsium ( Ca ) fosfor ( P ) kalsium (K ) klor ( CI)
belerang natrium Na dan magnesium ( Mg )

Mineral mikro adalah mineral yang jumlahnya kurang dari 0,5% dari berat badan dan dibutuhkan
tubuh kurang dari 100mg/hari

Jenis: besi (fe) seng (ZN) mangan (MN) tembaga (Cu) yodium (I) cobart (Co) lfluor (F) Secara
khusus, setiap jenis mineral memiliki fungsi, sumber bahan mkanan, serta dampak devinisi yang
berbeda, tabel berikut ini menjelaskan secara lebih rinci fungsi, sumber makanan serta dampak
devinisi dari masing masing mineral

Jenis mineral Fungsi Sumber bahan makanan

Kalsium Unsur mineral terbanyak dalam Susu dan olahannya, keju, ikan,
tubuh, struktur tulang dan gigi, kerang kerangan, udang, kepiting,
transmisi imflus saraf, pembekuan kacang kacangan dan olahannya,
darah, regulasi enzim. daun singkong.
Natrium Mengatur volume darah, hemeostatis Garam dapur, makanan yang
tekanan osmosis lingkungan cairan diproses dengan garam dapur,
tubuh, elektrolit ekstra seluluer sayuran, buah buahan, daging, air,
susu, makanan yang bersumber
dari laut
Kalium Unsur utama dalam mempertahankan Daging, ikan,ungags, susu, buah,
keseimbangan cairan intra sel, serealia, kacang kacangan, dan
elektrolit intra seluler mempengaruhi sayuran.

9
 irama jantung berperan dalam
mengatur kepekaan saraf dan otot
Yodium Merupakan bagian integral dari dua Garam beryodium, makanan laut,
macam hormone tiroksin triodo sayur dan hewan yang hidup di
tironin (T3) dan tetrai odotironin daerah non gondok
(T4)
Selenium Memperbaiki pertumbuhan dan Ikan laut, kerang kerangan.
pencegahan penyakit tertentu.
Flour Berperan dalam pertumbuhan tulang Air minum yang cukup
dan gigi mengandung flour, the, kopi,
makanan hasil laut, kacang
kedelai.

10
2.2. KECUKUPAN GIZI YANG DI ANJURKAN
A. Angka kecukupan gizi yang di anjurkan

Pangan merupakan salah satu kebutuhan pokok yang dibutuhkan tubuh setiap hari dalam
jumlah tertentu sebahagi sumber energy dan zat zat gizi. Kekurangan atau kelebihan dalam
jangka waktu lama akan berakibat buruk bagi kesehatan kebutuhan akan energy dan zat gizi
bergantung pada beberapa factor seperti umur, gender, berat badan, iklim dan aktivitas fisik.
Angka kecukupan guizi yang di anjurkan digunakan sebagai standar guna mencapai status gizi
optimal bagi penduduk. Angka kecukupan gizi yang di anjurkan ( AKG) adalah taraf konsumsi
zat zat gizi esensial, angka kebutuhan gizi adalah banyaknya zat zat gizi minimal yang di
butuhkan seseorang untuk mempertahankan status gizi adalah kuat.

B. Penetapan angka kecukupan gizi yang di anjurkan (AKG)

AKG adalah jumlah zat zat gizi yang hendaknya dikonsumsi setiap hari untuk jangka
waktu tertentu sebagai bagian dari normal rata rata orang sehat AKG untuk protein merupakan
jumlah kebutuhan berbeda akan berbagai asam amino yang terdapat dalam proporsi berbeda
didalam berbagai jenis protein makanan misalnya absorbsi zat besi hem dan non hem berbeda,
yaitu di pengaruhi oleh bahan bahan lain dalam makanan yang perlu di pertimbangkan
menentukan AKG untuk zat besi.

C. Cara memenuhi AKG

Dianjurkan menu sehari hari terdiri atas bahan pangan berpariasi yang di peroleh dari
berbagai golongan bahan pangan (bukan dari suplemen atau fortivikasi) dan supaya di
perhitungkan pula kemungkinan kehilangan zat zat gizi selama pengolahan makananoleh sebab
itu di anjurkan agar menu sehari hari terdiri atas bahan pangan bervariasi yang diperoleh dari
berbagai golongan bahan pangan dan supaya di perhitungkan pula kemungkinan kehilangan zat
gizi selama pengolahan makanan.di Indonesia pola menu seimbang tergambar dalam menu 4
sehat 5 sempurna dan pedoman gizi seimbang (PUGS) .

11
 Golongan umum laki laki AKG Golongan umur wanita AKG
(RE) (RE)
0-6 bulan 350 0-6 bulan 350
7-12 bulan 350 7-12 bulan 350
1-3 bulan 350 1-3 bulan 350
4-6 bulan 360 4-6 bulan 360
7-9 bulan 400 7-9 bulan 400
10-12 bulan 500 10-12 bulan 500
13-15 bulan 600 13- 15 bulan 500
16-19 bulan 700 16-19 bulan 500
20-45 bulam 700 20-45 bulan 500
46-59 Ulan 700 46-59 bulan 500
>60 tahun 600 <60 tahun 500
Hamil +200
Menyusui
0,0 bulan +350
7,12 bulan +300

2.3. KEBUTUHAN GIZI INDIVIDU

A. Kebutuhan individu perorang

Merupakan banyaknya masing masing zat gizi yang harus terpenuhi dari makanan untuk
mencukupi hampir semua orang sehat. Kecukupan gizi in tergantung dalam berbagai hal
yaitu umur jenis kelamin, aktivitas, berat dan tinggi badan, genietika, serta keadaan hamil,
menyusui. Kebutuhan gizi yang di anjurkan ini pada umumnya sudah memperhitungkan
factor variasi kebutuhan individual, sehingga angka kecukupan gizi yang anjurkan setingkat
dengan kebutuhan rata rata ditambah dua kali simpangan baku (standar deviasi) atau sudah
mencangkup lebih dari 97,5% populasi . bahkkan untuk beberapa zat gizi seperti vitamin dan
mineral, kecukupan gizi yang di anjurkan sudah mencangkup pula terciptanya cadangan zat
gizi.

12
1. Jenis menu
a. Menu menurut waktu makan

Secara umum dalam penyususnan menu menurut waktu makan perlu diketahui beberapa hal
yaitu menu makan pagi biasanya di pilih hidangan cepat dan mudah dalam persiapan, penyajian,
dan dimakan. Hidangan dapat diolah sehari sebelumnya bila di pagi hari terlalu sempit
waktunya.perlu di usahakan agar hidangan yang disajikan mengandung zat zat gizi yang cukup
lengkap, yaitu zat gizi yang memberi tenaga, pembangun dan pengatur contohnya

 Nasi putih

Sambal goring kering tempe, orak arik sayur telur, jeruk.

 Bubur kacang hijau

Telur rebus setengah matang, pisang.

 Roti tawar

Telur mata sapi, papaya.

Menu makan siang dan malam pada umumnya di buat sama. Untuk makan malam dapat
dihidangkan menu sama dengan mkan siang, atrau [pun diganti satu atau dua hidangan maupun
di susun. Umumnya semua bahan makanan yang termaksud empat sehat tercantum didalamnya:

Bahan makanan pemberi tenaga sepeti kentang nasi singkong. Bahan makanan pemberi zat
pembangun yaitu lauk pauk ikan, telur, ayam. Bahan makanan pemberi vitamin dan mineral
yaitu sayur dan buah- buahan .Khusus untuk anak TK atau pra-sekolah, widya pamngan dan gizi
ke IV menganjurkan kecukupan kebutuhan gizi sebagai berikut :

Golongan umur Berat tinggi energi Protein

1-3 tahun 12 kg 89cm 1220kkal 23gram

4-6 tahun 18kg 108cm 1720 kkal 32gram

13
 Kebutuhan tersebut di atas dapat di jabarkan dalam bentuk bahan makanan misalnya:

 beras : 200gr
 Daging atau pengganti: 25gr
 Ikan atau pengganti: 25gr
 Tahu atau pengganti: 50gr
 Kacang hujai atau pengganti: 25gr
 Sayuran bervariasi:150 gr
 Buah buahan : 150 gr
 Susu : 100gr

Tabel 28 anjuran makanan sehari untuk berbagai golongan umur

Golongan nasi Lauk pauk Sayur Buah susu

Laki laki dewasa 10xp 2XD 11/2xs 2XB
20-39 tahun 9xp 3XD 11/2xs 2XB
40-59 tahun 6xp 3XD 11/2xs 2XB
60- ke atas 2XB

Wanita dewasa 6xp 2XD 11/2xs 2XB

20-39 tahun 5xp 3XD 11/2xs 2XB
40-59 tahun 4xp 4XD 112xs 2XB
1/2XGi
60 ke atas 7xp 3XD 3xs 2XB
1/2xGi
Hamil menyusui 8xp 3Xd 3xs 2XB

Laki laki remaja

16-19 10xp 3XD 11/2xs 2XB
13-15tahun 8xp 8XD 11/2xs 2XB
10-12 tahun 8 1/2xp 2XD 11/2xs 2XB

Wanita remaja
16-19 tahun 7xp 3XD 11/2xs 2XB
7xp 3XD 11/2xs

14
13-15 tahun 8xp 2XD 11/2xs 2XB
10-12 tahun 2XB
1xGi
Anak anak 6xp 2XD 11/2xs 1/2xGi
7-9 tahun 6xp 2XD 11/2xs 2XB 1/2xGi
4-6 tahun 3xp 2XD 1xs 2XB
1-3 tahun 1XB

Keterangan

P = piring (sepiring nasi 60gr beras )

D = dagung ( sepotong daging 25gr)

T = tempe(sepotong tempe 25gr)

S = sayur (semangkuk sayur 100gr)

B = buah (sepotong buah papaya 100gr)

GL = gelas ( segelas susu 200gr)

SBM = sendok makan

- Untuk golongan dewasa dan remaja ditambah dengan tiga sendok makan gula dan empat
sendok minyak makan.
- Untuk golongan anak anak umur 1-3 tahun 2 sendok makan gula tambah 2 sendok makan
minyak 1-12 tahun tambah 3 sendok makan gula tambah 3 sendok makan minyak

15
Perlu diingat, menu makan sehari terdiri atas makan pagi, siang, malam dan selingan, maka
bahan makanan sehari dibagi untuk berbagai waktu makan tersebut misalnya,

Golongan 1 :

Bahan makanan pokok

- 50 gram beras dapat diganti dengan

- 200 gr kentang (2 bj sdg )
- 100 gr singokong (1 ptg sdg )
- 250 gr mie basah (1,5 gls )
- 400 gr bubur beras (2 gls )

Golongan 2 dan 3

Bahan makan protein hewani dan nabati

- 50 gr daging sapi dapat diganti dengan:

- 70 gr telur ayam ( 2 butir )
- 25 gr teri ( 2 sendok makan ) 50 gr ikan basah
- 100 gr tahu
- 50 gr tempe
b. Makanan selingan

di samping makanan pagi, siang dan malam juga dapat di adakan makanan selingan. Makan
selingan berguna sebagai makanan penambah zat gizi terutama kalori terutama zat gizi lainnya
yang kurang di peroleh pada waktu makan yang ada. Makanan selingan biasanya di berikan
antara makan pagi dan siang. Bentuk makanan selingan ini adalah disajikan dengan bentuk yang
menarik, mudah dimakan, ukuran porsi tidak terlalu mengenyangkan . contoh mkanan selingan
adalah pisang goreng, rebusan, panggang, berbagai bubur seperti bubur kacang hijau, sum sum,
ketan hitam, kueh kueh basah.

Menurut purwono soedarmo (1990) ternyata kebanyakan orang di Indonesia hanya makan
hidangan utama dua kali sehari yaitu makan sinag dan malam dan di antaranya waktu makan
tersebut makanan selingan. Bahan utama dalam pembuatan makanan selingan biasanya adalah
golongan serealia di olah misalnya lemper, ketan panggang, umbi umbian seperti singkong ubi

16
pisang sagu biasanya dimakan bersama kelapa dan gula dalam bentuk gorengan atau kolak dan
sebagainya macam macam kue kebanyakan makanan selingan memiliki segi positive yaitu dapat
mengenyangkan dan mengandung karbohidrat yang cukup

Tabel makanan selingan

Nama mkanan Komposisi Berat gram Kalori Protein

bahan
Bubur kacang Kacang ijo 25 75 55
hijau gula merah 20 100 0,1
santa, 50 150 1,0
garam jahe 325 6,6

BABIII
17
 PENUTUP

4.1 KESIMPULAN

Zat gizi adalah adalah ikatan kimia yang diperlukan tubuh untuk melakukan fungsinya, yaitu
mengahasilkan energy, membangun dan memelihara jaringan, serta mengatur proses proses
kehidupan .gizi makro adalah gizi yang menyediakan kalori atau energy yang termaksud
kelompok zat gizi makro yang meliputi karbohidrat, protein, dan lemak .Karbohidrat lemak dan
merupakan kelompok makronutrisi, yaitu zat gizi yang dibutuhkan dalam jumlah besar.

4.1. SARAN

Sebaiknya kita lebih memeperhatikan gizi pada tubuh kita karena gizi adalah yang terpenting
dalam tubuh manusia jika kita kekurangan dari pada gizi maka akan menimbulkan penyakit dan
akan mempengaruhi perkembangan manusia.

DAFTAR PUSTAKA

18
Almatsier,S. Prinsip dasar ilmu gizi.jakarta: IKIP Jakarta,2001

19