RESUME MEDIK

Nama : Tn. Sumar

Umur : 54 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : kangayan selatan
MRS : 13/05/2021
KRS : 14/05/2021
Dokter yang merawat : dr. Sugeng Priowahyono
I. ANAMNESE : Px mengtakan sesak sejak 2 hari yang lalu, lemas(+), pusing (+),
mual(-), nyeri pada perut bagian bawah, warna kencing kemerahan(+).
II. PEMERIKSAAN FISIK
Tensi : 140/100 mmHg
Nadi : 67x/mnt
Respirasi : 28 x/mnt
Suhu : 37 ºC
BB : 52 kg
III. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laborat :
IV. DIAGNOSA : Susp urolitiasis
V. THERAPY : Inf. RL 20 tpm,inj cefotaxime 2x1 vial, omz 1x1
vial, metamizole 3x1 amp, oral captropil 3x1 tab.
VI. PROGNOSA : Debues et bonam
VII. KEADAAN KELUARGA
Sembuh
Berobat
Rujuk
Pulang paksa √
VIII. SASARAN :

Kangayan, 13 Mei 2021

Dokter yang merawat

dr. Sugeng Priowahyono

NIP. 19860525 201903 1 001
 RESUME MEDIK

Nama : Nn. Murnia

Umur : 16 th
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : dusun patapan
MRS : 20/05/2021
KRS : 21/05/2021
Dokter yang merawat : dr. Sugeng Priowahyono
I. ANAMNESE : Px datang kerumah sakit dengan keluhan minum racun tikus dan
langsung dibawa ke pkm, px mengeluh sakit perut, mual(-), muntah(-).
II. PEMERIKSAAN FISIK
Tensi : 110/70 mmHg
Nadi : 97 x/mnt
Respirasi : 21 x/mnt
Suhu : 36 ºC
BB : 46 kg
III. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laborat :
IV. DIAGNOSA : Gastritis
V. THERAPY : Inf. RL 20 tpm, inj omz 1x1 vial, inf paracetamol
3x500mg (k/p).
VI. PROGNOSA : Debues et bonam
VII. KEADAAN KELUARGA
√
Sembuh
Berobat
Rujuk
Pulang paksa
VIII. SASARAN :

Kangayan, 20 Mei 2021

Dokter yang merawat

dr. Sugeng Priowahyono

NIP. 19860525 201903 1 001
 RESUME MEDIK

Nama : Ny. Sariaton

Umur : 70 th
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Bondat
MRS : 20/05/2021
KRS : 21/05/2021
Dokter yang merawat : dr. Anis Damayanti
I. ANAMNESE : px mengatakan nyeri telinga sebelah kanan 3 hari yang lalu,
bengkak(-), panas(-), kalau kesakitan kadang sampai pinsan.
II. PEMERIKSAAN FISIK
Tensi : 200/100 mmHg
Nadi : 90 x/mnt
Respirasi : 24 x/mnt
Suhu : 36 ºC
BB : 47 kg
III. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laborat :
IV. DIAGNOSA : Otitis externa
V. THERAPY : Inf RL 20 tpm, Inj metamizole 3x1 ampl,
cefotaxime 3x1 vial
VI. PROGNOSA : Debues et bonam
VII. KEADAAN KELUARGA
Sembuh
Berobat
Rujuk
Pulang paksa √
VIII. SASARAN :

Kangayan, 20 Mei 2021

Dokter yang merawat

dr. Anis Damayanti

NITK. 3529110162020006