Anda di halaman 1dari 49

PANDUAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ANAK

TAHUN AKADEMIK 2021/2022

PRODI DIII KEPERAWATAN


FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR
TAHUN 2022
KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur senantiasa kami panjatkan atas limpahan Rahmat

dan Inayah-Nya, sehingga Buku Panduan Praktik Klinik Keperawatan (PKK)

Keperawatan Anak dapat selesai dengan baik. Shalawat dan salam senantiasa tercurah

kepada Nabi Muhammad SAW, yang menjadi suri tauladan bagi kita.

Buku panduan praktik ini diharapkan dapat menjadi pedoman bagi preseptor

dan mahasiswa praktek dalam pelaksanaan PKK Keperawatan Anak. Kami

menyadari bahwa dalam penyusunannya masih terdapat kekurangan. Oleh karena itu,

kami mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi perbaikan

pelaksanaan PKK di masa yang akan datang.

Terimakasih penulis haturkan sedalam dalamnya kepada semua pihak yang


berkontribusi dalam penyusunan panduan ini. Semoga bermanfaat bagi kita semua.

Makassar, 26 Juni 2022

Tim Keperawatan Anak

ii
VISI MISI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

VISI

Menjadi perguruan tinggi Islam terkemuka, unggul, terpercaya dan mandiri pada
Tahun 2024

MISI

1. Menyelenggarakan proses pendidikan untuk meningkatkan keimanan dan


ketaqwaan
2. Menyelenggarakan dan mengembangkan proses pembe-lajaran yang kreatif,
inovatif, efektif dan menyenangkan
3. Menumbuhkembangkan dan menyebarluaskan penelitian yang inovatif, unggul
dan berdaya saing
4. Menumbuhkembangkan kewirausahaan berbasis kemitraan dan ukhuwah
5. Meningkatkan kualitas hidup dan kehidupan civitas akademika, alumni dan
masyarakat

VISI MISI
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

VISI

Menjadi program studi pendidikan dokter terkemuka tahun 2025 yang menghasilkan
lulusan Islami dan unggul dalam bidang kegawatdaruratan medik.

MISI

1. Menyelenggarakan pendidikan dokter dengan pendekatan student-centered


learning berbasis teknologi informasi untuk menghasilkan lulusan yang Islami dan
unggul dalam bidang kegawatdaruratan medik.
2. Melaksanakan penelitian untuk mengembangkan ilmu pengetahuan, teknologi, dan
inovasi di bidang kegawatdaruratan medik dan kedokteran Islami .
3. Melaksanakan pengabdian kepada masyarakat melalui penerapan ilmu kedokteran
kegawatdaruratan dan kedokteran Islami untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat.
4. Menyelenggarakan tata kelola program studi berbasis “Standar Penjaminan Mutu
Internal”
iii
5. Menjalin kerjasama dengan para stakeholder di dalam maupun di luar negeri untuk
meningkatkan mutu catur dharma PSPD FK Unismuh.

VISI, MISI, TUJUAN DAN SASARAN


PRODI KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU
KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

VISI
Menjadi Program Studi Keperawatan yang Islami, Mandiri, berdaya saing secara
Global, Terpercaya dan unggul dalam bidang Keperawatan Gawat Darurat pada
Tahun 2025

MISI
(1) Menyelenggarakan pendidikan dan pengajaran keperawatan yang berkualitas
dan Islami
(2) Menyelenggarakan penelitian keperawatan yang berkualitas dan
berkesinambungan yang dapat membantu masyarakat mencapai derajat
kesehatan yang optimal.
(3) Menyelenggarakan pengabdian masyarakat berbasis pada pendidikan dan hasil
penelitian.
(4) Menyelenggarakan tata kelola yang amanah, efektif dan efisien yang
mendukung penyelenggaraan Tri Darma Perguruan Tinggi
(5) Mewujudkan pembinaan civitas akademika dalam kehidupan yang Islami

TUJUAN
(1) Dihasilkannya lulusan yang beriman dan bertaqwa serta memilki kompetensi
dibidang keperawatan sesuai kebutuhan stakeholder.
(2) Dihasilkannya penelitian keperawatan yang berkualitas dan berkelanjutan serta
dapat dimanfaatkan oleh masyarakat.
(3) Meningkatnya mutu penyelenggaraan pengabdian kepada masyarakat berbasis
pada pelayanan keperawatan.
(4) Terselenggaranya tata kelola yang amanah, efektif dan efisien
(5) Terwujudnya civitas akademika dalam kehidupan yang Islami yang beruswatun
hasanah

iv
SASARAN

(1) a. Tercapainya mutu dan kompetensi lulusan sesuai dengan jenjang Kerangka
Kualifikasi Nasional Indonesia (KKNI)
b. Tersusunnya kurikulum institusi berdasarkan SNPT dan KKNI yang
bernuansa Islami
c. Tersedianya sarana prasarana pendukung yang berkualitas
d. Tercapainya peningkatan kapasitas dan kapabilitas sumber daya manusia
e. Meningkatnya kualitas mahasiswa
f. Tercapainya peningkatan kerjasama dalam dan luar negeri
(2) a. Meningkatnya jumlah penelitian dosen dan mahasiswa
b. Meningkatnya perolehan hibah penelitian bagi dosen dan mahasiswa
c. Meningkatnya publikasi hasil penelitian di jurnal regional, nasional dan
internasional
d. Tercapainya kerjasama dengan lembaga penelitian dalam dan luar negeri
(3) a. Meningkatnya hasil penelitian yang digunakan oleh masyarakat
b. Meningkatnya mutu dan jumlah kegiatan pengabdian kepada masyarakat
c. Tercapainya kerjasama dengan lembaga pengabdian masyarakat dalam dan
luar negeri
(4) Tercapainya peningkatan mutu tata kelola (Good Governance) yang amanah,
efektif dan efisien dalam sistem manajemen
(5) Terwujudnya civitas akademika yang dapat menjadi teladan dalam kehidupan
bermasyarakat

v
DAFTAR ISI

SAMPUL.............................................................................................................................i

KATA PENGANTAR........................................................................................................ii

VISI MISI..........................................................................................................................iii

DAFTAR ISI.....................................................................................................................vi

BAB I PENDAHULUAN..................................................................................................1

A. Latar Belakang....................................................................................................1

B. Tujuan.................................................................................................................2

C. Penjabaran Waktu Praktek..................................................................................6

D. Waktu dan Tempat Praktek.................................................................................6

E. Peserta.................................................................................................................6

BAB II CAPAIAN PEMBELAJARAN DAN BAHAN KAJIAN.....................................7

A. Capaian Pembelajaran.........................................................................................7

B. Bahan Kajian.......................................................................................................7

BAB III PROSES PEMBELAJARAN...............................................................................9

A. Metode Pembelajaran..........................................................................................9

B. Srategi...............................................................................................................10

C. Tugas Mahasiswa..............................................................................................10

D. Tugas Preseptor.................................................................................................11

E. Jadwal Rotasi dan Distribusi Kelompok...........................................................13

F. Daftar Pembimbing...........................................................................................13

G. Tata Tertib.........................................................................................................13

BAB IV EVALUASI........................................................................................................15

A. Tujuan Evaluasi.................................................................................................15

B. Cakupan dan Bobot Evaluasi............................................................................15

C. Kriteria Kelulusan.............................................................................................15

LAMPIRAN

vi
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kegiatan pengalaman belajar praktek di rumah sakit dan lapangan

merupakan hal mutlak yang diperlukan dalam rangka mencapai tujuan

penerapan asuhan keperawatan, karena melalui pengalaman belajar ditatanan

nyata dapat menumbuhkan kemampuan dalam memberikan asuhan

keperawatan secara profesional.

Penetapan pelonggaran aktivitas oleh pemerintah menyebabkan

semua elemen sudah melakukan aktivitas seperti biasa dengan tetap

menerapkan protokol kesehatan yang telah ditetapkan. begitupun Prodi

Diploma III Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Makassar menyelenggarakan Praktik Klinik

Keperawatan Anak secara langsung di lahan praktik. Kegiatan ini tetap

mengutamakan kesehatan dan keselamatan selama kegiatan berlangsung,

dengan menerapkan protokol kesehatan sesuai standar.

Penerapan metode pembelajaran klinik yang langsung di lapangan

diharapkan meningkatkan kualitas dan penguasaan kompetensi dalam

menghasilkan tenaga vokasi yang profesional yang sesuai dengan harapan

pengguna atau stakeholders, sehingga mampu berkompetisi, baik nasional

maupun internasional.

Pendidikan Diploma III Keperawatan adalah pendidikan tinggi

keperawatan yang menghasilkan lulusan Perawat Vokasional, memiliki sikap


dan kemampuan dalam bidang keperawatan yang diperoleh melalui

penerapan Kurikulum Pendidikan dengan berbagai bentuk pengalaman

belajar, salah satunya adalah pengalaman belajar di wahana praktik.

Prodi Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Makassar sebagai salah satu program studi yang menyelenggarakan

pendidikan berbasis kompetensi standar KKNI ASEAN sejak tahun 2019,

untuk mempersiapkan tenaga perawat vokasional. Sebagai upaya untuk

mencapai hal tersebut, diadakan PKK Keperawatan Anak di tatanan

pelayanan kesehatan, agar peserta didik mendapatkan pengalaman nyata

dalam menerapkan ilmu pengetahuan (cognitif), sikap (attitude) dan

keterampilan (skill) yang ditujukan kepada individu melalui pendekatan

proses keperawatan

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah menyelasaikan praktek klinik keperawatan ini, mahasiswa mampu
dan terampil dalam memberikan Asuhan keperawatan pada klien dengan
masalah kesehatan yang lazim terjadi, mulai dari masalah sederhana
sampai dengan masalah kompleks dengan menggunakan proses
keperawatan serta menerapkan berbagai teori, konsep dan prinsip dalam
memberikan asuhan keperawatan pada orang dewasa, anak, maternitas
dan gangguan psikologis yang bersifat promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif sesuai batas kewenangan dan kemampuan serta landasan
etika profesi.
2. Tujuan Khusus
a. Mahasiswa mampu menerapkan asuhan keperawatan pada anak
dengan gangguan pemenuhan kebutuhan oksigenasi patologis dari
sistem pernafasan, kardiovaskuler dan hematologi :

2
1) Melaksanakan pengkajian kebutuhan oksigen pada anak
2) Merumuskan diagnosa keperawatan pada anak dengan gangguan
kebutuhan oksigen patologis system pernafasan dan
kardiovaskuler : asfiksia, asma, pneumonia, bronchiolitis, difteri,
pertusis, penyakit jantung bawaan, leukemia, Thalassemia,
hemofilia dan anemia
3) Membuat perencanaan keperawatan anak dengan gangguan
kebutuhan oksigenasi
4) Melaksanakan implementasi/Tindakan keperawatan anak dengan
gangguan kebutuhan oksigenasi
5) Melaksanakan Evalausi Keperawatan anak dengan gangguan
kebutuhan oksigenasi
6) Mendokumentasikan Keperawatan anak dengan gangguan
kebutuhan oksigenasi: asfiksia, asma, pneumonia, bronchiolitis,
difteri, pertusis, penyakit jantung bawaan, leukemia, Thalassemia,
hemofilia dan anemia.
b. Melaksanakan asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan
pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit patologis dari sistem
perkemihan, pencernaan dan kardiovaskuler:
1) Melaksanakan pengkajian : anamneses terhadap gangguan
kebutuhan cairan dan elektrolit, Pemeriksaan fisik status hidrasi
dan Persiapan pasien pemeriksaan diagnostik dan laboratorium
2) Merumuskan keperawatan anak dengan gangguan pemenuhan
cairan : diare, DHF,nefrotik sindrom
3) Tindakan keperawatan pada anak dengan gangguan pemenuhan
cairan : diare, DHF,nefrotik sindrom
4) Membuat Implementasi pada anak dengan gangguan kebutuhan
cairan
5) Evaluasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan
kebutuhan cairan

3
6) Dokumentasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan
kebutuhan cairan
c. Melaksanakan asuhan keperawatan asuhan keperawatan kepada anak
sakit pada anak dengan gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
patologis dari sistem pencernaan, metabolik endokrin
1) Melaksanakan pengkajian keperawatan dengan gangguan
pemenuhan kebutuhan nutrisi patologis dari sistem pencernaan,
metabolik endokrin
2) Merumuskan Masalah keperawatan anak dengan gangguan
kebutuhan nutrisi : KKP, typoid dan DM juvenil
3) Membuat perencanaan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi
pada anak dengan: KKP, typoid dan DM juvenil
4) Melaksanakan implementasi pada anak dengan gangguan
kebutuhan nutrisi
5) Melaksanakan evaluasi pada anak dengan gangguan kebutuhan
nutrisi.
6) Melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan anak dengan
gangguan kebutuhan nutrisi
d. Melaksanakan asuhan keperawatan kepada anak sakit pada anak
dengan gangguan kebutuhan aktivitas patologis dari sistem
persyarafan dan muskuloskeletal :
1) Melaksanakan pengkajian keperawatan pada anak dengan
gangguan kebutuhan aktivitas patologis dari sistem persyarafan
dan muskuloskeletal
2) Merumuskan diagnosa keperawatan pada anak dengan gangguan
aktivitas : cerebral pals,hidrochepalus, skoliosis,poliomielitis dan
CTEV’
3) Membuat perencanaan keperawatan pada anak dengan gangguan
aktivitas : cerebral pals,hidrochepalus, skoliosis,poliomielitis dan
CTEV

4
4) Implementasi keperawatan pada anak dengan gangguan aktivitas :
cerebral pals,hidrochepalus, skoliosis,poliomielitis dan CTEV
5) Evaluasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan
aktivitas
6) Dokumentas asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan
aktivitas
e. Melaksanakan Asuhan keperawatan kepada anak sakit pada anak
dengan gangguan kebutuhan aman/nyaman patologis dari sistem
termoregulasi imun
1) Pengkajian keperawatan kepada anak sakit pada anak dengan
gangguan kebutuhan aman/nyaman patologis dari sistem
termoregulasi imun : kejang demam, campak
2) Masalah keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan
aman/nyaman : kejang demam dan campak
3) Melakukan rencana keperawatan pada anak dengan gangguan
kebutuhan aman/nyaman
4) Melakukan implementasi keperawatan pada anak dengan
gangguan kebutuhan aman/nyaman : kejang demam dan campak
5) Melaksanakan evaluasi dalam pemenuhan kebutuhan aman
nyaman
6) Melakukan dokumentasi dalam pemenuhan kebutuhan aman
nyaman
f. Melaksanakan Asuhan Keperawatan kepada anak dengan kebutuhan
khusus
1) Pengkajian keperawatan kepada anak dengan kebutuhan khusus
2) Masalah keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus :
reterdasi mental, down syndrom, autism dan child abuse
3) Intervensi keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus :
reterdasi mental, down syndrom, autism dan child abuse
4) Implementasi keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus
5) Evaluasi keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus

5
6) Dokumentasi keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus
g. Melaksanakan asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan
gangguan kebutuhan eliminasi patologis dari sistem pencernaan dan
kemih/kelainan kongenital/peri operatif care
1) Pengkajian asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan
gangguan kebutuhan eliminasi patologis dari sistem pencernaan
dan kemih/kelainan kongenital/peri operatif care
2) Masalah keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan
eliminasi/kelainan kongenital/peri operatif care : hisprung, atresia
ani, labiopalatoschzisis dan hipospadia
3) Intervensi keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan
eliminasi/kelainan kongenital/peri operatif care : hisfrung, atresia
ani, labiopalatoschzisis dan hipospadia
4) Implementasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan
gangguan eliminasi/kelainan kongenital
5) Evaluasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan
gangguan eliminasi/kelainan kongenital
6) Dokumentasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan
gangguan eliminasi/kelainan kongenital
C. Penjabaran Waktu Praktek
2 SKS X 170 menit X 16 mg = 5.440 menit/60 = 90.6 jam / 6 jam = 13 hari
(2 minggu)
D. Waktu dan Tempat Praktek
1. Waktu
Pelaksanaan PKK Keperawatan Anak dimulai pada tanggal 04 Juli s/d 06
Agustus 2022, dari hari Senin sampai Sabtu. (Jadwal terlampir).
2. Tempat
RS Tk. II Pelamonia Makassar
E. Peserta
Jumlah peserta PKK Keperawatan Anak sebanyak 18 orang.

6
7
BAB II

CAPAIAN PEMBELAJARAN DAN BAHAN KAJIAN

A. Capaian Pembelajaran
1. Pengetahuan
Menguasai teknik - teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/
praktik keperawatan yang dilakukan secara mandiri atau berkelompok ,
pada bidang keperawatan anak
2. Keterampilan Khusus
a. Mampu memberikan asuhan keperawatan anak yang lengkap dan
berkesinambungan yang menjamin keselamatan klien sesuai standar
asuhan keperawatan
b. Mampu memberikan asuhan keperawatan pada area spesialis
keperawatan anak
c. Mampu melakukan simulasi asuhan keperawatan kepada anak sakit
akut, kronis/terminal serta keluarganya.
d. Mampu mendemonstrasikan intervensi keperawatan baik mandiri
maupun kolaborasi pada sehat/sakit.
e. Mampu memberikan simulasi pendidikan kesehatan kepada
anak/keluaga sebagai upaya pencegahan primer, sekunder dan tersier
f. Mampu menjalankan fungsi advokasi bagi anak/keluarga.

B. Bahan Kajian
1. Konsep asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan oksigenasi patologis dari sistem pernafasan, kardiovaskuler
dan hematologi
2. Konsep asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan cairan dan elektrolit patologis dari sistem perkemihan,
pencernaan dan kardiovaskuler

8
3. Konsep asuhan keperawatan kepada anak sakit pada anak dengan
gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi patologis dari sistem
pencernaan, metabolik endokrin
4. Konsep asuhan keperawatan kepada anak sakit pada anak dengan
gangguan kebutuhan aktivitas patologis dari sistem persyarafan dan
muskuloskeletal
5. Konsep asuhan keperawatan kepada anak sakit pada anak dengan
gangguan kebutuhan aman/nyaman patologis dari sistem termoregulasi
imun
6. Konsep asuhan keperawatan kepada anak dengan kebutuhan khusus
7. Konsep asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan
kebutuhan eliminasi patologis dari sistem pencernaan dan kemih/kelainan
kongenital/peri operatif care
8. Konsep Asuhan Keperawatan gawat darurat pada anak dengan Diare
dehidrasi, Kejang Demam dan Bronchopneumonia

9
BAB III
PROSES PEMBELAJARAN

A. Metode Pembelajaran
1. Penugasan Terstruktur
Penugasan terstruktur berupa Laporan Pendahuluan (LP) tentang kasus
yang akan dikelola. Laporan pendahuluan diberikan untuk mempersiapkan
pengetahuan awal mahasiswa sebelum mengelola kasus, dengan target 2
(dua) LP selama praktek. LP harus selesai tiap minggu pada hari kedua
pelaksanaan PKK. Adapun lay out LP meliputi:
a. Konsep Medis Kasus
1) Definisi
2) Etiologi
3) Patofisiologi
4) Manifestasi Klinik
5) Pemeriksaan Diagnostik
6) Penatalaksanaan Medik
b. Konsep Asuhan Keperawatan
1) Pengkajian
2) Diagnosa Keperawatan
3) Intervensi Keperawatan
4) Implementasi Keperawatan
5) Evaluasi
c. Daftar Pustaka Wajib (Minimal 5 referensi)
1) Jurnal keperawatan dengan ISSN
2) Aplikasi asuhan keperawatan berdasarkan diagnosa keperawatan
dari SDKI tahun 2017 dan intervensi dari SIKI tahun 2018
3) Buku Keperawatan Anak Edisi terbaru minimal terbitan 2017 (5
tahun terakhir)

1
2. Diskusi
Diskusi kasus dilaksanakan setiap saat oleh preseptor klinik dan minimal
dua kali seminggu oleh preseptor institusi.
3. Studi Kasus
Mengelola 1 (satu) kasus setiap minggu, dimana pengkajian sampai
evaluasi mulai dilaksanakan pada hari kedua, selanjutnya evaluasi proses
atau catatan perkembangan setiap hari selama seminggu atau sampai
pasien pulang. Apabila pasien akan pulang, maka harus dibuatkan
Discharge Planning.
4. Bed Side Teaching (BST)
Memberikan pengalaman langsung bagi mahasiswa dalam merawat dan
melakukan tindakan secara langsung pada pasien yang dikelola. Kegiatan
BST dilakukan setiap saat oleh presptor klinik dan setiap kunjungan oleh
preseptor institusi.
5. Supervisi
Pembimbing melakukan supervisi tindakan yang dilakukan oleh
mahasiswa.
6. Ronde Keperawatan (Laporan Kasus)
Ronde keperawatan merupakan suatu metode pembelajaran klinik yang
memungkinkan peserta didik mentransfer dan mengaplikasikan
pengetahuan teoritis ke dalam peraktik keperawatan secara langsung.
Mahasiswa melaporkan kasus yang dikelola secara detail kepada
pembimbing
B. Strategi
1. Pre conference untuk menilai kesiapan mahasiswa mengikuti praktek
meliputi pengetahuan terhadap laporan pendahulan kasus dan situasi
nyata.
2. Bimbingan penerapan askep dan keterampilan.
3. Post conference untuk mengevaluasi target pencapaian mahasiswa.
C. Tugas Mahasiswa
1. Mengikuti pembekalan yang dilaksanakan oleh institusi

1
2. Membuat kontrak belajar sesuai format terlampir
3. Membuat Log Book atau Daily Log selama kegiatan PKK
4. Mengikuti pengarahan dari masing-masing preseptor Institusi/Klinik
5. Mengisi daftar hadir datang dan pulang sesuai tata tertib
6. Mengikuti pre dan post conference serta bimbingan dari preceptor klinik
dan institusi.
7. Mengikuti ronde keperawatan (laporan kasus) mahasiswa
8. Membawa nursing kit dan alat pelindung diri (APD) setiap hari
9. Mengikuti PKK sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan
10. Melaksanakan tindakan sesuai target pencapaian
11. Mengikuti evaluasi akhir PKK atau ujian praktek (UTEK).

D. Tugas Preseptor
Preseptor terdiri dari preseptor institusi, yaitu kelompok dosen yang
mengampuh mata kuliah ditambah dengan dosen tetap dan preseptor klinik
yaitu perawat yang ditunjuk sebagai pembimbing termasuk perawat jaga.

1. Tugas Preseptor Klinik RS


a. Melakukan kegiatan orientasi ruangan kepada pembimbing institusi
dan mahasiswa sehari sebelum praktek atau sesuai kesepakatan.
b. Menentukan kasus pasien yang akan dikelola mahasiswa dan
dijadikan bahan laporan
c. Memeriksa Laporan Pendahuluan mahasiswa
d. Mengatur Jadwal dinas dan memantau kehadiran mahasiswa
e. Melakukan pre dan post conference.
f. Melakukan bed side teaching sesuai kesepakatan dengan mahasiswa
g. Melakukan supervisi tindakan keperawatan yang dilakukan
mahasiswa
h. Mengikuti ronde keperawatan (laporan kasus) yang dilaksanakan
oleg mahasiswa

1
i. Membimbing, mengarahkan mahasiswa pada saat proses
pelaksanaan askep
j. Memberikan penilaian terhadap tindakan keperawatan
k. Memberi tanda tangan pada presesi kehadiran mahasiswa dan
pembimbing institusi
l. Bersama-sama pembimbing Institusi dalam melaksanakan evaluasi
rotasi departemen
m. Memberikan penilaian pengetahuan, sikap dan keterampilan sesuai
dengan indikator yang terdapat dalam buku pedoman
n. Mencatat dan menginformasikan permasalahan mahasiswa selama
praktek di ruangan kepada preseptor Institusi
2. Tugas Preseptor Institusi
a. Mengecek daftar hadir mahasiswa setiap minggu dan menyetor ke
unit PKK untuk ditindaklanjuti.
b. Mengisi format presesi bimbingan setiap kali kunjungan dan
diserahkan ke unit PKK pada akhir pelaksanaan PKK
c. Mengisi Log Book kegiatan preseptor
d. Mengadakan pertemuan diskusi secara berkala sesuai jadwal yang
disepakati
e. Mengadakan bimbingan individu dan kelompok
f. Mengadakan pre dan post conference serta Bed Side Teaching.
g. Memberikan pengarahan dalam penyusunan laporan studi kasus
serta makalah untuk penyajian kasus.
h. Mengoreksi dan memperbaiki laporan studi kasus
i. Melakukan responsi LP dan askep yang dikelola mahasiswa setiap
minggu
j. Melaksanakan evaluasi proses pelaksanaan PKK dan evaluasi
pencapaian target kompetensi.
k. Menyetor daftar hadir, presesi bimbingan dan daftar nilai ke unit
PKK pada akhir kegiatan PKK.

1
l. Memfasilitasi mahasiswa dalam menyelesaikan masalah yang
berkaitan dengan kegiatan praktek
m. Memberikan ijin kepada mahasiswa berdasarkan surat keterangan
dari Akademik.
E. Jadwal Rotasi dan Distribusi Kelompok (Terlampir)

F. Daftar Pembimbing (Terlampir)

G. Tata Tertib

1. Kewajiban

a. Pada waktu praktek memakai pakaian seragam kuliah putih-putih

pakaian khusus perawat lengkap dengan papan nama dan lencana.

b. Tidak diperkenankan memakai perhiasan emas kecuali jam tangan


c. Memenuhi ketentuan waktu dinas
1) Sudah berada di tempat praktek / dalam ruangan selambat-
lambatnya pukul 07.00 Wita dan pulang pukul 14.00 Wita bagi
yang dinas pagi.
2) Sudah berada di tempat praktek / dalam ruangan selambat-
lambatnya pukul 13.45 Wita dan pulang pukul 21.00 Wita bagi
yang dinas siang
3) Sudah berada di tempat praktek / dalam ruangan selambat-
lambatnya pukul 20.45 Wita dan pulang pukul 07.00 Wita bagi
yang dinas malam
4) Mahasiswa yang terlambat datang sesuai aturan dilahan dinyatakan
alfa
d. Tidak diperkenakan meninggalkan tempat praktek tanpa seizin
penanggung jawab Ruangan / Kepala Ruangan atau pembimbing
lahan, bilamana meninggalkan tempat praktek tanpa izin dinyatakan
Alpa
e. Mematuhi peraturan yang berlaku ditempat praktek

1
f. Mengikuti semua kegiatan praktek : Pembekalan praktek, pre dan post
Conference, kegiatan praktek dilahan, responsi dan seminar kasus.
g. Membawa kelengkapan dan kebutuhan praktek :
1) Perlengkapan alat tulis menulis
2) Buku-buku yang berhubungan dengan materi praktek untuk
responsi
3) Buku kegiatan, format pengkajian, laporan Asuhan keperawatan,
dan laporan kegiatan yang sewaktu-waktu akan diperiksa oleh
pembimbing
h. Menyerahkan / mengumpulkan laporan Asuhan keperawatan dan
laporan kegiatan Praktek setiap selesai praktek pada satu bagian
kepada preseptor Institusi setelah diparaf oleh preceptor klinik /
preseptor di rumah sakit
i. Menggali / mempelajari sedalam – dalamnya pengetahuan dan
keterampilan keperawatan secara Ilmiah praktek dengan prinsip bahwa
hal tersebut akan menjadi bekal sebagai perawat profesional pemula
j. Mempunyai Etika, Tata krama, Sopan Santun, Berinisiatif,
bertanggung jawab dan ramah dalam melaksanakan praktek klinik
Keperawatan
Menjalin dan mempertahankan komunikasi dan loyalitas dengan

semua pihak

2. Sanksi-Sanksi

a. Mahasiswa yang melakukan pelanggaran Tata Tertib diberi teguran


lisan atau teguran tertulis dan atau dipersilahkan meninggalkan tempat
praktek dan dinyatakan tidak hadir / Alpa.
b. Membuat Askep atau tugas dari pembimbing 3 kali lipat dari yang
seharusnya atau pengurangan nilai sebesar 25%.
c. Bila laporan praktek / askep tidak dikumpul pada akhir mutasi praktek
diberikan sanksi

1
1) Terlambat 2 s/d 4 hari diberi tugas 2 kali lipat dari yang
seharusnya atau pengurangan nilai.
2) Terlambat 5 s/d 7 hari diberi tugas 3 kali lipat dari yang
seharusnya atau pengurangan nilai.
3) Terlambat 8 s/d 10 hari diberi tugas 4 kali lipat dari yang
seharusnya atau pengurangan nilai.
4) Terlambat 11 hari keatas tidak mendapat nilai praktek pada bagian
tersebut, sehingga harus mengulang kembali.
d. Bagi Mahasiswa yang tidak hadir melaksanakan praktek diberikan
sanksi
1) Alpa mengganti waktu praktek 2 kali dari jumlah ketidak hadiran.
2) Sakit yang dilengkapi surat keterangan dari dokter mengganti
dinas sesuai dengan jumlah waktu ketidak hadiran.
3) Izin dilengkapi surat keterangan tertulis dari akademik mengganti
sesuai waktu ketidakhadiran.
e. Penggantian waktu ketidakhadiran praktek hanya dapat dilakukan
setelah mutasi praktek berakhir secara keseluruhan atau sesuai dengan
kebijakan akademik dan kebijakan lahan.
f. Sanksi diberikan oleh pembimbing tertentu sesuai tata tertib
g. Pelanggaran yang dilakukan oleh Mahasiswa yang termasuk berat akan
diberikan sanksi Akademik dan diputuskan oleh Direktur, dapat berupa
skorsing atau dikeluarkan dari pendidikan.
h. Mahasiswa yang tidak membawa alat pemeriksaan fisik dianggap alpa
i. Bagi mahasiswa yang tidak ikut pembekalan akan diberikan tugas 5
kali lipat dari tugas yang seharusnya atau pengurangan nilai
j. Bagi mahasiswa yang tidak hadir tanpa keterangan sebanyak 6 hari,
dinyatakan gugur dalam praktek tersebut.

1
BAB IV
EVALUASI

A. Tujuan Evaluasi
Secara umum evaluasi Praktik Klinik Keperawatan Anak bertujuan untuk
menilai kompetensi mahasiswa dalam menerapkan proses keperawatan pada
masalah Keperawatan Anak serta menggunakan pemikiran kritis terhadap
masalah keperawatan yang mengancam hidup. Evaluasi mencakup evaluasi
proses dan evaluasi akhir.
B. Cakupan dan Bobot Evaluasi

Bentuk Evaluasi Cakupan evaluasi Waktu Pelaksanaan


Evaluasi Proses Laporan Pendahuluan 1x/minggu
Askep 1x/minggu
Diskusi Kasus 2x/minggu
Coaching Selama praktek
Sikap & Kehadiran Selama praktek
Pencapaian Selama praktek
Keterampilan Klinik
Evaluasi Akhir Pengetahuan, sikap dan Minggu terakhir
keterampilan

C. Kriteria Kelulusan
1. Mendapat nilai minimal 80 pada penilaian evaluasi proses dan evaluasi
akhir
2. Kehadiran 100%
3. Memenuhi target prosedur minimal
4. Mematuhi tata tertib

Nilai A : 80 – 100 (4,00)


A- : 85 – 89 (3,75)
B+ : 85 – 89 (3,75)

1
1
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan

FORMAT PENGKAJIAN ANAK

I. Biodata
A. Identitas Klien
1. Nama/Nama panggilan :
2. Tempat tanggal lahir/Usia :
3. Jenis Kelamin :
4. Agama :
5. Pendidikan :
6 Alamat :
7. Tanggal Masuk :
8. Tanggal pengkajian :
9. Diagnosa Medik :
10. Rencana Therapi :
B. Identitas Orang tua
1. Ayah
a. Nama :
b. Usia :
c. Pendidikan :
d. Pekerjaan/sumber penghasilan :
e. Agama :
f. Alamat :
2. Ibu
a. Nama :
b. Usia :
c. Pendidikan :
d. Pekerjaan/sumber penghasilan :
e. Agama :
f. Alamat :
C. Identitas Saudara Kandung

No Nama Usia Hubungan Status Kesehatan

II.Keluhan Utama/Alasan Masuk Rumah Sakit


Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan

III.Riwayat Kesehatan
A. Riwayat Kesehatan Sekarang
B. Riwayat Kesehatan Lalu
(Khusus untuk anak usia 0 – 5 tahun)
1. Pre natal Care
a. Pemeriksaan kehamilan.................................Kali
b. Keluhan selama hamil : perdarahan ……., PHS……, infeksi……, ngidam……,
muntah-muntah ……., demam…..........., Perawatan selama hamil
c. Riwayat : - Terkena sinar……., Therapi obat ………..
d. Kenaikan Berat Badan selama hami.......................Kg
e. Immunisasi TT..............................Kali
f. Golongan darah ibu ………. Golongan daraH Ayah………
2. Natal
a. Tempat melahirkan: RS……, Klinik……., Rumah……..
b. Lama dan jenis persalinan : Spontan……, Forcep……., Operasi…...................lain-
lain………
c. Penolong persalinan: Dokter……., Bidan……., Dukun ………..
d. Cara untuk memudahkan persalinan: Drip……., Obat perangsang ……….
e. Komplikasi waktu lahir : Robek perineum……, Infeksi nifas……………
3. Post natal
a. Kondisi Bayi : BB lahir………Gram, PB…… Cm,
b. Apakah anak mengalami: penyakit Kuning……, Kebiruan.................,
Kemerahan……., Problem menyusui……., BB tidak stabil………
( Untuk Semua Usia )
- Penyakit yang pernah dialami : Batuk……, Demam….., Diare….., Kejang..................Lain-
lain……..
- Kecelakaan yang dialami : Jatuh……, temggelam……, lalu
lintas…..,keracunan…………...
- Pernah : dioperasi……, dirawat di Rumah Sakit……..
- Allergi :makanan…., obat-obatan….., zat/substansi kimia….., textil…….
- Konsumsi obat-obatan bebas……..
- Perkembangan anak dibanding saudara-saudaranya: Lambat……., Sama……
Cepat………
C. Riwayat Kesehatan Keluarga
- Penyakit anggota keluarga: alergi…., asma…., TBC…., hypertensi…., penyakit
jantung…., stroke…., anemia…., hemopilia…., arthritis…., migrain…., DM….,
kanker…., Jiwa ……...
- Genogram
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan

IV.Riwayat Immunisasi

No Jenis Waktu Pemberian Reaksi setelah pemberian


Immunisasi
1. BCG

2. DPT (I,II,III)

3. Polio (I,II,III,IV)

4. Campak

5. Hepatitis

V.Riwayat tumbuh Kembang

A. Pertumbuhan Fisik
1. Berat Badan :
2. Tinggi Badan :
3. Waktu tumbuh gigi …… bulan, Tanggal gigi ……… Tahun

B. Perkembangan tiap tahap


Usia anak saat :
1. Berguling :
2. Duduk :
3. Merangkak :
4. Berdiri :
5. Berjalan :
6. Senyum kepada orang lain pertama kali :
7. Bicara pertama kali :
8. Berpakaian tanpa Bantuan :

VI.Riwayat Nutrisi
A. Pemberian ASI
1. Pertama kali disusui ………
2. Cara pemberian: Setiap kali menangis…….., terjadwal……….
3. Lama pemberian............tahun

B. Pemberian susu formula


1. Alasan pemberian :
2. Jumlah pemberian :
3. Cara memberikan : Dengan dot…., sendok…..

C. Pemberian makanan tambahan


a. Pertama kali diberikan usia................bulan
b. Jenis : Bubur susu………, pisang……….., lain-lain ……………………
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan

D. Pola perubahan nutrisi tiap tahapan usia sampai nutrisi saat ini
Usia Jenis Nutrisi Lama pemberian
1. 0 – 4 Bulan

2. 4 – 12 bulan

3. Saat Ini

VII. Riwayat Psichososial


- Apakah anak tinggal di : apartemen…., rumah sendiri…., kontrak….
- Lingkungan berada di : kota…., setengah kota…., desa…...
- Apakah rumah dekat: sekolah…..,ada tempat bermain……, Punya kamar tidur sendiri…
- Apakah ada tangga yang bisa berbahaya…… Apakah anak punya ruang bermain…….
- Hubungan antar anggota keluarga : Harmonis…….., Berjauhan………..
- Pengasuh anak: Orang tua……., Baby sitter……, pembantu……, nenek/kakek…..

VIII. Riwayat Spiritual


- Support system dalam keluarga
- Kegiatan keagamaan :
IX.Reaksi Hospitalisasi
A. Pemahaman keluarga tentang sakit dan rawat inap
- Mengapa ibu membawa anaknya ke RS: ……………………………………………
- Apakah dokter menceritakan tentang kondisi anak: Ya………, Tidak……….
- Bagaimana perasaan orang tua saat ini: Cemas……, Takut,…….Khawatir.......................,
Biasa…..
- Apakah orang tua akan selalu berkunjung : Ya……., Kadang-kadang……,
Tidak……..
- Siapa yang akan tinggal dengan anak : ayah…., Ibu……, Kakak……, Lain-
lain…………..
B. Pemahanan anak tentang sakit dan rawat inap
- Mengapa Keluarga/orang tua membawa kamu ke Rumah sakit ?
- Menurutmu apa penyebab kamu sakit
- Apakah dokter menceritakan keadaanmu : ya….., Tidak……
- Bagaimana rasanya dirawat di RS : Bosan…., Takut…..., Senang.................., Lain-
lain…………..
X.Aktivitas Sehari-hari
A. Nutrisi
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Selera makan
2. Menu makan
3. Frekwensi makan
4. Makanan yang disukai
5. Makanan pantangan
6. Pembatasan pola
7. Makan
8. Cara makan
9. Ritual saat makan
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan

B. Cairan
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Jenis minuman
2. Frekwensi minum
3. Kebutuhan cairan
4. Cara pemenuhan

C. Eliminasi (BAB & BAK)


Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Tempat pembuangan
2. Frekwensi (Waktu)
3. Konsistensi
4. Kesulitan
5. Obat pencahar

D. Istirahat Tidur
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Jam tidur
- Siang
- Malam
2.Pola tidur
3.Kebiasaan sebelum tidur
4.Kesulitan tidur

E. Olah Raga
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Program Olah raga
2. Jenis dan frekwensi
3. Kondisi setelah olah
raga

F. Personal Hygiene
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Mandi
a. Cara
b. Frekwensi
c. Alat mandi
2. Cuci rambut
a. Frekwensi
b. Cara
3. Gunting kuku
a. Frekwensi
b. Cara
4. Gosok gigi
a. Frekwensi
b. Cara
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan

G. Aktivitas/Mobilitas Fisik
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Kegiatan sehari-hari
2. Pengaturan jadual harian
3. Penggunaan alat Bantu aktivitas
4. Kesulitan pergerakan tubuh

H. Rekreasi
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Perasaan saat sekolah
2. Waktu luang
3. Perasa
an setelah
rekreasi/bermain
4. Waktu senggang keluarga
5. Kegiatan hari libur

XI.Pemeriksaan Fisik
A. Keadaan Umum Klien
Baik………, Lemah………, Sakit Berat……..
B. Tanda tanda Vital
- Suhu :
- Nadi :
- Respirasi :
- Tekanan Darah :
C. Antropometri
- Tinggi Badan :
- Berat badan :
- Lingkar lengan atas :
- Lingkar kepala :
- Lingkar dada :
- Lingkar perut :
- Skin fold :
D. Sistem Pernafasan
- Hidung : simetrisan…., pernafasan Cuping hindung…., secret …, polip….,
Epistaxis……
- Leher : pembesaran kelenjar……, tumor……
- Dada
 Bentuk dada Normal….., barrel….., pigeon chest…..
 Perbandingan ukuran anterior-posterior dengan tranversal …… :…….
 Gerakan dada : simetris……., terdapat retraksi…..............., Otot Bantu
pernafasan………
 Suara nafas : Vocal fremitus……, Ronchi……, Wheezing…, Steridor……,
Rales…..
- Apakah ada clubbling finger :…….
E. Sistem Cardio Vaskuler
- Conjunctiva :anemia/tidak , bibir pucat/cyanosis..............., Arteri carotis :Kuat/lemah,
Tekanan vena
jugularis : meninggi/tidak
- Ukuran jantung : Normal…, membesar….,Ictus cordis/apex….
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan

- Suara jantung : S1….., S2….., bising aorta….., mur-mur….., gallop…..


- Capillary refilling Time… detik
F. System Pencernaan
- Sklera : Ikterus/tidak, Bibir :lembab…., kering, pecah-pecah…., labio skizis….
- Mulut :stomatitis….,palato skizis…., jumlah gigi…., kemampuan menelan:
Baik…/Sulit…,
- Gaster : kembung….,Nyeri….. gerakan peristaltis…..
- Abdomen: Hati : teraba……, Lien……., ginjal…….. Faeses……..
- Anus :Lecet……, hemorroid………
G. System Indra
1. Mata
- Kelopak mata…., bulu mata….., alis….,
- Visus (Gunakan snellen chard)………..
- Lapang Pandang……….
2. Hidung
- Penciuman….., perih di hidung…………., trauma……, mimisan……...
- Sekret yang menghalangi penciuman……….
3. Telinga
- Keadaan daun telinga………., Kanal auditoris: Bersih……., Serumen…….
- Fungsi pendengaran…………..
H. System Syaraf
1. Fungsi Cerebral
a. Status Mental :Orientasi…….., Daya Ingat................., Perhatian dan
perhitungan….., Bahasa.…….
b. Kesadaran (Eyes……, Motorik….., verbal…..) dengan GCS; ……..
c. Bicara Ekspresive ………. Resiptive…….
2. Fungsi cranial
Nervus I :
Nervus II : Visus………….., lapang pandang……….
Nervus III,IV,VI : Gerak Bola mata…………, Pupil isokor……, anisokor……
Nervus V : Sensorik……….., Motorik…………..
Nervus VII : Sensorik………, Otonom…………, Motorik…………….
Nervus VIII : Pendengaran………., Keseimbangan……………………..
Nervus IX : …………..
Nervus X : Gerakan uvula………………., rangsang muntah./menelan………….
Nervus XI : Sternocledomastoideus……….., Trapexius………………..
Nervus XII : Gerakan Lidah…………..
3. Fungsi Motorik :Massa otot…….., Tonus otot……., kekuatan otot : ………………..
4. Fungsi Sensorik : Suhu….., nyeri……, getaran……., posisi...................,
diskriminasi………
5. Fungsi cerebellum :Koordinasi…………….. keseimbangan…………………..
6. Reflex : Bisep………., Trisep…………, Patela…………, Babinski…………..
7. Iritansi Meningen : Kaku kuduk…., lasaque sign…., kernig sign…., brudzinki sign
I…../II….
I. System Muskulo Skeletal
1. Kepala : Bentuk Kepala…………, gerakan…………….
2. Vertebrae : scoliosis….,Lordosis…, Kiposis…, Gerakan…,ROM….............., Fungsi gerak
…….
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan

3. Pelvis : Gaya jalan……., gerakan….., ROM…….,Trendelberg Test…….,


Ortolani/Barlow...
4. Lutut : Bengkak…., kaku…, gerakan…, Mc Murray test…., Ballotement test……
5. Kaki : Bengkak….., gerakan……, kemampuan jalan……, Tanda tarikan……
6. Tangan : bengkak……….., gerakan……, ROM…………….
J. System Integumen
- Rambut : Warna………………, mudah dicabut………………..
- Kulit : Warna……………., temperatur……………, kelembaban......................., bulu
kulit…., erupsi………….., tahi lalat………, ruam………….., texture………………
- Kuku : Warna…………, permukaan kuku……………, mudah patah...................,
kebersihan….
K. System Endokrin
- Kelenjar Thyroid :
- Ekskresi urine berlebihan……., polydipsi………, polyphagi………..
- Suhu tubuh yang tidak seimbang………, keringat berlebihan....................,
- Riwayat bekas air seni dikelilingi semut……….
L. System Perkemihan
- Odema palpebra……….,Moon face………..,Odema anasarka………….
- Keadaan kandung kemih ………………………….
- Nocturia…………., dysuria………., kencing batu……………………
M. System Reproduksi
1. Wanita
- Payudara : Putting………….., areola mamae……….., besar............................,
- Labia mayora dan minora: bersih…….., secret………., bau…………….
2. Laki laki
- Keadaan gland penis :Urethra……………, kebersihan………….
- Testis : sudah turun……..belum………….
- Pertumbuhan rambut : Kumis…….., Janggut………, ketiak…………
- Pertumbuhan jakun………..Perubahan suara……………..
N. System Immun
- Allergi (Cuaca…….., dubu………., bulu binatang……., zat kimia....................)
- Penyakit yang berhubungan dengan perubahan cuaca : Flu……. Urticaria………
lain-lain….
XII. Pemeriksaan Tingkat Perkembangan
A. 0 – 6 Tahun
Dengan Menggunakan DDST
1. Motorik Kasar
2. Motorik Halus
3. Bahasa
4. Personal Sosial
B. 6 Tahun keatas
1. Perkembangan Kognitif
2. Perkembangan psikosexual
3. Perkembangan psikososial
XIII. Test Diagnostik
- Laboratorium :
- Ro Fhoto :
- ST Scan :
- USG, EEG, EMG :
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan

XIV. Terapi Saat Ini (Tulis dengan rinci).


TARGET PENCAPAIAN KOMPETENSI

PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN ANAK

Nama Mahasiswa :

Nim :

Tempat Praktek :

Kompetensi Tindakan Tanda Tangan


No Perawatan Target O/M Frekuensi
CI

1 2 3 4 5 6

Menerapkan Asuhan
Keperawatan anak dengan
penyakit asma, pneumonia,
bronchiolitis, difteri,
pertusis, penyakit jantung
bawaan, leukemia, hemofilia
dan anemia., diare,
DHF,nefrotik sindrom.,
KKP, typoid dan DM
juvenil., cerebral
pals,hidrochepalus,
skoliosis,poliomielitis dan
CTEV., kejang demam dan
caampak., reterdasi mental,
down syndrom, autism dan
child abuse., hosfrung,
1
atresia ani,
labiopalatoschzisis dan
hipospadia

a. Melakukan
pengkajian
b. Menetapkan 2
diagnose

c. Membuat 2
perencanaan
keperawatan

d. Melaksanakan 2
implementasi

e. Melakukan evaluasi 2

Melakukan Tindakan untuk


2 memenuhi kebutuhan
oksigen
a. Membuka jalan nafas
posisi ekstensi,
fowler,semifowler
dan postural drainase 2

b. Memberikan 2
Oksigen simple mask

c. Melakukan 2
fisioterapi dada

d. Memberikan terapi 2
inhalasi (nebulizer)
e. Melakukan 2
suction/pengisapan
lendir
f. Memasang dan 2
memonitor
transfusi darah dan
memberikan obat
sesuai program terapi
Melakukan Tindakan
pemenuhan kebutuhan cairan
dan elektrolit 2
a. Menghitung balance
cairan (intake dan
3 output)
b. Perawatan infus 3

c. Perawatan kateter 2

d. Memberikan obat 2
sesuai program terapi
Melakukan Tindakan
pemenuhan kebutuan nutrisi
a. Pemeriksaan 3
antropometri,penghit
ungan IMT
b. Pemberian minum 1
melalui cawan pada
4 bayi
c. Merawat 1
NGT/OGT, feeding
drip
d. Memberi makan 1
melalui NGT/OGT,
feeding drip
e. Memberikan obat 2
sesuai program
terapi
Melakukan Tindakan
5 pemenuhan kebutuan
aktivitas 2
a. Melatih pasien
menggunakan alat
bantu jalan : kursi
roda, kruck, tripot
b. Melatih ROM 1

c. Mengukur dan 1
melatih
kekuatan otot

d. Memberikan obat 2
sesuai program terapi

Melakukan Tindakan
pemenuhan kebutuan
aman/nyaman

a. Melakukan tepid
water sponge 2

b. Melakukan 1
6 penatalaksanaan
kejang pada anak

c. Prinsif isolasi pada 1


anak dengan
campak
d. Memberikan obat 2
obat sesuai program
terapi

Melakukan Tindakan
pemenuhan kebutuan khusus

a. screening dengan
menggunakan
CHAT, kuisioner 1
gangguan mental
emosional/KMEE

b. Konseling keluarga 1

7
c. Pemenuhan ADL 1

d. Pemenuhan istirahat 1

e. Stimulasi tumbuh 1
kembang dan
kemampuan
komunikasi
f. Pemberian obat obat 1
sesuai program
terapi
8 Melakukan screaning tumbuh
kembang anak
a. Menimbang BB,
mengukur TB,
LK,LILA, IMT 2

b. Melakukan penilaian 2
tumbuh kembang
anak dengan metode
DDST

9 Melakukan Terapi Bermain 1


pada anak sakit

Makassar,......................2022

Kepala Ruangan

( )
FORMAT PENILAIAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN ANAK

NAMA :
NIM :
RUANGAN :
RS :
NILAI NILAI
JUM
NO ASPEK PENILAIAN BOBOT PRESEPTOR PRESEPTOR
LAH
LAHAN INSTITUSI
1 PENGETAHUAN 30 %

a. Laporan pendahuluan di Perawatan anak


dan Perawatan Perinatologi
1. Definisi
2. Etiologi
3. Manifestasi klinik
4. Patofisiologi
5. Pemeriksaan penunjang
6. Penatalaksanaan
7. Asuhan Keperawatan (Fokus pada kasus)
1) Pengkajian
2) Dampak penyimpangan KDM
3) Diagnosa keperawatan
4) Perencanaan
5) Implementasi
6) Evaluasi
b. Dokumentasi dan Responsi Askep
PENGKAJIAN

A. Pengumpulan Data
1. Data dasar sesuai dengan kondisi klien
2. Relevansi data focus
B. Analisa Data
1. Pengelompokan data

2. Interpretasi data/patofisiologi

3. Identifikasi masalah

C. Diagnosa Keperawatan

1. Rumusan diagnosa keperawatan benar


2. Diagnosa keperawatan sesuai dengan kondisi
klien
3. Prioritas masalah sesuai kebutuhan
klien/keluarga
PERENCANAAN

1. Ketepatan menentukan tujuan


2. Ketepatan merumuskan rencana tindakan
keperawatan
3. Rencana tindakan bersifat operasional
4. Rasional tindakan keperawatan ilmiah

1
5. Dokumentasi rencana asuhan keperawatan

TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Sesuai dengan tindakan yang dilakukan


2. Pendokumentasian tindakan keperawatan
secara benar
3. Sesuai dengan prioritas tindakan
EVALUASI

1. Mengevaluasi tindakan keperawatan yang


telah dilakukan selama proses
2. Mengevaluasi keberhasilan dalam menyelesaikan
masalah keperawatan selama proses
3. Dokumenasi hasil evaluasi terhadap
penyelesaian masalah selama proses

Responsi LP dan Askep

2 Sikap 20 %

a. Disiplin dalam pembekalan pkk


b. Jujur
c. Sikap terhadap klien dan keluarga
1. Salam, senyum, sapa, sopan dan santun
2. Perhatian dan menghargai kebutuhan klien dan
keluarga
3. Memberi support pada klien dan keluarga
4. Berkomukasi dengan baik pada klien dan
keluarga
5. Konsisten terhadap kontrak yang sudah
dibuat serta percaya diri dan tidak ragu-
ragu
d. Sikap terhadap pembimbing
1. Salam, senyum, sapa, sopan dan santun
2. Perhatian terhadap tugas yang diberikan
pembimbing
3. Menghargai pembimbing
4. Menerima umpan balik dari pembimbing
5. Berkomukasi dengan baik pada
pembimbing
6. Konsisten terhadap kontrak yang sudah
disepakati,percaya diri dan tidak ragu-ragu
e. Penampilan
1. Pakaian seragam lengkap, bersih dan rapih,
menggunakan atribut lengkap
2. Tidak menggunakan perhiasan, kecuali jam
tangan
Menggunakan sepatu hitam, kaos kaki putih

3 Keterampilan 50 %
1. Pelaksanaan asuhan keperawatan

2
2. Pencapaian target kompetensi
3. Pelaksanaan keterampilan meliputi :
a. Persiapan alat
b. Persiapan pasien
c. Persiapan lingkungan
d. Prosedur tindakan
4. Evaluasi pelaksanaan tindakan
4 TOTAL NILAI

Mengetahui ,

Preseptor Lahan Preseptor Institusi

(………………………………) (………………………………)

3
LAMPIRAN

A. Format Nilai Pembimbing Institusi dan Lahan

Perolehan Nilai Perolehan Nilai


Evaluasi Proses (A) Evaluasi Akhir

Total Nilai A

Total Nilai A
= 80 % (B) = 20 %
Kognitif

Kognitif
Nama Mahasiswa

Sikap
Sikap

Skill

Skill

(Nilai A +
Total
NIM

Ket
NO

B)
30 40 30%

% %

C C C C C C C C C C C C

I L I L I L I L I L I L

Makassar, …………………
Tanda Tangan CI Lahan Tanda Tangan CI Institusi

(Nama Lengkap) (Nama Lengkap)


NIP. NIDN
B. Format Nilai Mahasiswa
Format Nilai PKK Keperawatan Anak
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Tahun Akademik 2021/2022
Nama Mahasiswa :……………………………………………….
NIM : ……………………………………………….
Tempat Praktek/Ruangan : RS…………………../……………………….
Tanggal Praktek : ……………………………………………….
Nama CI :
1. CI Institusi : ……………………………………………….
2. CI Lahan : ……………………………………………….

Perolehan Nilai Perolehan Nilai


Evaluasi Proses (A) Evaluasi Akhir
= 80 %
Total Nilai A

Total Nilai A
(B) = 20 %

Tanda Tangan
Kognitif

Kognitif
Sikap

Sikap
Skill

Skill
Ruanga

Total
NO

30 40 30% 30 40 30%

% % % %

C C C C C C C C C C C C C C

I L I L I L I L I L I L I L

Makassar, …………….

KaProdi D III Keperawatan,

Ratna Mahmud, S.Kep, Ns., M.Kes


NBM. ………….
C. Format Log Book
LOG BOOK PKK
PRODI DIII KEPERAWATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
MAKASSAR
TAHUN AKADEMIK 2021-2022

Nama Mahasiswa :…………………………………………..


NIM : ………………………………………….
RS/Ruangan : ………………………………………….
Tanggal Praktek : ………………………………………….
Tanda Tangan
Tanggal Jam Kegiatan
Preseptor
D. Format Kontrak PKK
KONTRAK PKK
PRODI DIII KEPERAWATAN UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH MAKASSAR
TAHUN AKADEMIK 2021-2022
Nama Mahasiswa :…………………………………………..
NIM : ………………………………………….
RS/Ruangan : ………………………………………….
Waktu Praktek : ………………………………………….
Tanggal

No Kegiatan

1 Laporan Pendahuluan

2 Bed Side Teaching

3 Ronde Keperawatan

4 Health Education

5 Responsi Askep

6 Supervisi

7 Evaluasi Akhir

Makassar,………………

Ci Lahan Ci Institusi Mahasiswa

(…………) (………….) (……………)


ROTASI KELOMPOK PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN III (PKK III)
MATERNITAS, ANAK, DAN GADAR
DI RUMAH SAKIT TK II PELAMONIA MAKASSAR

MATERNITAS ANAK
TANGGAL IRD
INC & PNC ANC & BAYI PRWTN POLIK
04 S/D 09 JULI 2022 1 2 3 4 5
11 S/D 16 JULI 2022 2 3 4 5 1
18 S/D 23 JULI 2022 3 4 5 1 2
26 S/D 30 JULI 2022 4 5 1 2 3
01 S/D 06 AGUST 2022 5 1 2 3 4
NAMA MAHASISWA PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN PKK III
PRODI D III KEPERAWATAN, DI RS TK II PELAMONIA
MAKASSAR TAHUN AKADEMIK 2021/2022

KELOMPOK 1 KELOMPOK 2 KELOMPOK 3


NO NIM NAMA NO NIM NAMA NO NIM NAMA
1 105111101720 ASHABUL KAHFI 1 105111100320 RESKY NURUL KHAERUNNISA 1 105111100220 DWI MEILANI PUTRI
2 105111101620 RAHMAWATI YUSRI 2 105111101420 A. SULHIJRAH 2 105111100720 HERAWATI
3 105111100120 NIRWANDA PUSPITA PRATIWI 3 105111101520 FITRI 3 105111101920 ERNA NURINAYAH
4 105111100620 NUR APRILIA GHITA 4 105111102220 HERNIANTI FINGKI

KELOMPOK 4 KELOMPOK 5
NO NIM NAMA NO NIM NAMA
1 105111100520 ERNAWATI 1 105111102020 YULIANTI
2 105111101020 WAHYUNITA NUR 2 105111101120 NURWAHDA
3 105111101320 PATYARINI 3 105111102420 KHAIRUNNISAH
4 105111102120 NURHIDAYAH WAHID
NAMA PEMBIMBING PKK III (ANAK, MATERNITAS, GADAR)
PRODI D III KEPERAWATAN FKIK UNISMUH MAKASSAR
TAHUN AKADEMIK 2021-2022

NO NAMA PEMBIMBING KLP BIMBINGAN NO. URUT MAHASISWA


1 PURQAN NUR, S.KEP., NS., M.KES. 1
2 NASRIANI, S.KEP., NS., M.KES. 1 2
3 FITRIA HASANUDDIN, S.KEP., NS., M.KEP. 3 dan 4
4 RAHMAWATI, S.Kp., M.KES 1 dan 2
5 RATNA MAHMUD, S.KEP., NS., M.KES 2 3
6 HARMAWATI, S.KEP., NS., M.KEP. 4
7 ZULFIA SAMIUN, S.KEP.,NS, M.KES 1 dan 2
3
8 NURLINA, S.KEP.,NS., M.KEP. 3
9 A. NUR ANNA, S.KEP., NS,. M.KEP. 1
10 ASLINDA, S.KEP., NS., M.KES 4 2
11 ST. SUARNIATI, S.KEP., NS., M.KES. 3
12 ABDUL HALIM, S.KEP., M.KES. 1
13 SITTI ZAKIYYAH, S.ST., M.KES. 5 2
14 SITTI MARYAM BACHTIAR, S.KEP., NS., M.KEP 3 dan 4

Anda mungkin juga menyukai