Keperawatan Anak dapat selesai dengan baik. Shalawat dan salam senantiasa tercurah
kepada Nabi Muhammad SAW, yang menjadi suri tauladan bagi kita.
Buku panduan praktik ini diharapkan dapat menjadi pedoman bagi preseptor
menyadari bahwa dalam penyusunannya masih terdapat kekurangan. Oleh karena itu,
kami mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi perbaikan
ii
VISI MISI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR
VISI
Menjadi perguruan tinggi Islam terkemuka, unggul, terpercaya dan mandiri pada
Tahun 2024
MISI
VISI MISI
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR
VISI
Menjadi program studi pendidikan dokter terkemuka tahun 2025 yang menghasilkan
lulusan Islami dan unggul dalam bidang kegawatdaruratan medik.
MISI
VISI
Menjadi Program Studi Keperawatan yang Islami, Mandiri, berdaya saing secara
Global, Terpercaya dan unggul dalam bidang Keperawatan Gawat Darurat pada
Tahun 2025
MISI
(1) Menyelenggarakan pendidikan dan pengajaran keperawatan yang berkualitas
dan Islami
(2) Menyelenggarakan penelitian keperawatan yang berkualitas dan
berkesinambungan yang dapat membantu masyarakat mencapai derajat
kesehatan yang optimal.
(3) Menyelenggarakan pengabdian masyarakat berbasis pada pendidikan dan hasil
penelitian.
(4) Menyelenggarakan tata kelola yang amanah, efektif dan efisien yang
mendukung penyelenggaraan Tri Darma Perguruan Tinggi
(5) Mewujudkan pembinaan civitas akademika dalam kehidupan yang Islami
TUJUAN
(1) Dihasilkannya lulusan yang beriman dan bertaqwa serta memilki kompetensi
dibidang keperawatan sesuai kebutuhan stakeholder.
(2) Dihasilkannya penelitian keperawatan yang berkualitas dan berkelanjutan serta
dapat dimanfaatkan oleh masyarakat.
(3) Meningkatnya mutu penyelenggaraan pengabdian kepada masyarakat berbasis
pada pelayanan keperawatan.
(4) Terselenggaranya tata kelola yang amanah, efektif dan efisien
(5) Terwujudnya civitas akademika dalam kehidupan yang Islami yang beruswatun
hasanah
iv
SASARAN
(1) a. Tercapainya mutu dan kompetensi lulusan sesuai dengan jenjang Kerangka
Kualifikasi Nasional Indonesia (KKNI)
b. Tersusunnya kurikulum institusi berdasarkan SNPT dan KKNI yang
bernuansa Islami
c. Tersedianya sarana prasarana pendukung yang berkualitas
d. Tercapainya peningkatan kapasitas dan kapabilitas sumber daya manusia
e. Meningkatnya kualitas mahasiswa
f. Tercapainya peningkatan kerjasama dalam dan luar negeri
(2) a. Meningkatnya jumlah penelitian dosen dan mahasiswa
b. Meningkatnya perolehan hibah penelitian bagi dosen dan mahasiswa
c. Meningkatnya publikasi hasil penelitian di jurnal regional, nasional dan
internasional
d. Tercapainya kerjasama dengan lembaga penelitian dalam dan luar negeri
(3) a. Meningkatnya hasil penelitian yang digunakan oleh masyarakat
b. Meningkatnya mutu dan jumlah kegiatan pengabdian kepada masyarakat
c. Tercapainya kerjasama dengan lembaga pengabdian masyarakat dalam dan
luar negeri
(4) Tercapainya peningkatan mutu tata kelola (Good Governance) yang amanah,
efektif dan efisien dalam sistem manajemen
(5) Terwujudnya civitas akademika yang dapat menjadi teladan dalam kehidupan
bermasyarakat
v
DAFTAR ISI
SAMPUL.............................................................................................................................i
KATA PENGANTAR........................................................................................................ii
VISI MISI..........................................................................................................................iii
DAFTAR ISI.....................................................................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN..................................................................................................1
A. Latar Belakang....................................................................................................1
B. Tujuan.................................................................................................................2
E. Peserta.................................................................................................................6
A. Capaian Pembelajaran.........................................................................................7
B. Bahan Kajian.......................................................................................................7
A. Metode Pembelajaran..........................................................................................9
B. Srategi...............................................................................................................10
C. Tugas Mahasiswa..............................................................................................10
D. Tugas Preseptor.................................................................................................11
F. Daftar Pembimbing...........................................................................................13
G. Tata Tertib.........................................................................................................13
BAB IV EVALUASI........................................................................................................15
A. Tujuan Evaluasi.................................................................................................15
C. Kriteria Kelulusan.............................................................................................15
LAMPIRAN
vi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
maupun internasional.
proses keperawatan
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah menyelasaikan praktek klinik keperawatan ini, mahasiswa mampu
dan terampil dalam memberikan Asuhan keperawatan pada klien dengan
masalah kesehatan yang lazim terjadi, mulai dari masalah sederhana
sampai dengan masalah kompleks dengan menggunakan proses
keperawatan serta menerapkan berbagai teori, konsep dan prinsip dalam
memberikan asuhan keperawatan pada orang dewasa, anak, maternitas
dan gangguan psikologis yang bersifat promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif sesuai batas kewenangan dan kemampuan serta landasan
etika profesi.
2. Tujuan Khusus
a. Mahasiswa mampu menerapkan asuhan keperawatan pada anak
dengan gangguan pemenuhan kebutuhan oksigenasi patologis dari
sistem pernafasan, kardiovaskuler dan hematologi :
2
1) Melaksanakan pengkajian kebutuhan oksigen pada anak
2) Merumuskan diagnosa keperawatan pada anak dengan gangguan
kebutuhan oksigen patologis system pernafasan dan
kardiovaskuler : asfiksia, asma, pneumonia, bronchiolitis, difteri,
pertusis, penyakit jantung bawaan, leukemia, Thalassemia,
hemofilia dan anemia
3) Membuat perencanaan keperawatan anak dengan gangguan
kebutuhan oksigenasi
4) Melaksanakan implementasi/Tindakan keperawatan anak dengan
gangguan kebutuhan oksigenasi
5) Melaksanakan Evalausi Keperawatan anak dengan gangguan
kebutuhan oksigenasi
6) Mendokumentasikan Keperawatan anak dengan gangguan
kebutuhan oksigenasi: asfiksia, asma, pneumonia, bronchiolitis,
difteri, pertusis, penyakit jantung bawaan, leukemia, Thalassemia,
hemofilia dan anemia.
b. Melaksanakan asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan
pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit patologis dari sistem
perkemihan, pencernaan dan kardiovaskuler:
1) Melaksanakan pengkajian : anamneses terhadap gangguan
kebutuhan cairan dan elektrolit, Pemeriksaan fisik status hidrasi
dan Persiapan pasien pemeriksaan diagnostik dan laboratorium
2) Merumuskan keperawatan anak dengan gangguan pemenuhan
cairan : diare, DHF,nefrotik sindrom
3) Tindakan keperawatan pada anak dengan gangguan pemenuhan
cairan : diare, DHF,nefrotik sindrom
4) Membuat Implementasi pada anak dengan gangguan kebutuhan
cairan
5) Evaluasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan
kebutuhan cairan
3
6) Dokumentasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan
kebutuhan cairan
c. Melaksanakan asuhan keperawatan asuhan keperawatan kepada anak
sakit pada anak dengan gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
patologis dari sistem pencernaan, metabolik endokrin
1) Melaksanakan pengkajian keperawatan dengan gangguan
pemenuhan kebutuhan nutrisi patologis dari sistem pencernaan,
metabolik endokrin
2) Merumuskan Masalah keperawatan anak dengan gangguan
kebutuhan nutrisi : KKP, typoid dan DM juvenil
3) Membuat perencanaan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi
pada anak dengan: KKP, typoid dan DM juvenil
4) Melaksanakan implementasi pada anak dengan gangguan
kebutuhan nutrisi
5) Melaksanakan evaluasi pada anak dengan gangguan kebutuhan
nutrisi.
6) Melaksanakan dokumentasi asuhan keperawatan anak dengan
gangguan kebutuhan nutrisi
d. Melaksanakan asuhan keperawatan kepada anak sakit pada anak
dengan gangguan kebutuhan aktivitas patologis dari sistem
persyarafan dan muskuloskeletal :
1) Melaksanakan pengkajian keperawatan pada anak dengan
gangguan kebutuhan aktivitas patologis dari sistem persyarafan
dan muskuloskeletal
2) Merumuskan diagnosa keperawatan pada anak dengan gangguan
aktivitas : cerebral pals,hidrochepalus, skoliosis,poliomielitis dan
CTEV’
3) Membuat perencanaan keperawatan pada anak dengan gangguan
aktivitas : cerebral pals,hidrochepalus, skoliosis,poliomielitis dan
CTEV
4
4) Implementasi keperawatan pada anak dengan gangguan aktivitas :
cerebral pals,hidrochepalus, skoliosis,poliomielitis dan CTEV
5) Evaluasi asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan
aktivitas
6) Dokumentas asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan
aktivitas
e. Melaksanakan Asuhan keperawatan kepada anak sakit pada anak
dengan gangguan kebutuhan aman/nyaman patologis dari sistem
termoregulasi imun
1) Pengkajian keperawatan kepada anak sakit pada anak dengan
gangguan kebutuhan aman/nyaman patologis dari sistem
termoregulasi imun : kejang demam, campak
2) Masalah keperawatan pada anak dengan gangguan kebutuhan
aman/nyaman : kejang demam dan campak
3) Melakukan rencana keperawatan pada anak dengan gangguan
kebutuhan aman/nyaman
4) Melakukan implementasi keperawatan pada anak dengan
gangguan kebutuhan aman/nyaman : kejang demam dan campak
5) Melaksanakan evaluasi dalam pemenuhan kebutuhan aman
nyaman
6) Melakukan dokumentasi dalam pemenuhan kebutuhan aman
nyaman
f. Melaksanakan Asuhan Keperawatan kepada anak dengan kebutuhan
khusus
1) Pengkajian keperawatan kepada anak dengan kebutuhan khusus
2) Masalah keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus :
reterdasi mental, down syndrom, autism dan child abuse
3) Intervensi keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus :
reterdasi mental, down syndrom, autism dan child abuse
4) Implementasi keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus
5) Evaluasi keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus
5
6) Dokumentasi keperawatan pada anak dengan kebutuhan khusus
g. Melaksanakan asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan
gangguan kebutuhan eliminasi patologis dari sistem pencernaan dan
kemih/kelainan kongenital/peri operatif care
1) Pengkajian asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan
gangguan kebutuhan eliminasi patologis dari sistem pencernaan
dan kemih/kelainan kongenital/peri operatif care
2) Masalah keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan
eliminasi/kelainan kongenital/peri operatif care : hisprung, atresia
ani, labiopalatoschzisis dan hipospadia
3) Intervensi keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan
eliminasi/kelainan kongenital/peri operatif care : hisfrung, atresia
ani, labiopalatoschzisis dan hipospadia
4) Implementasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan
gangguan eliminasi/kelainan kongenital
5) Evaluasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan
gangguan eliminasi/kelainan kongenital
6) Dokumentasi asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan
gangguan eliminasi/kelainan kongenital
C. Penjabaran Waktu Praktek
2 SKS X 170 menit X 16 mg = 5.440 menit/60 = 90.6 jam / 6 jam = 13 hari
(2 minggu)
D. Waktu dan Tempat Praktek
1. Waktu
Pelaksanaan PKK Keperawatan Anak dimulai pada tanggal 04 Juli s/d 06
Agustus 2022, dari hari Senin sampai Sabtu. (Jadwal terlampir).
2. Tempat
RS Tk. II Pelamonia Makassar
E. Peserta
Jumlah peserta PKK Keperawatan Anak sebanyak 18 orang.
6
7
BAB II
A. Capaian Pembelajaran
1. Pengetahuan
Menguasai teknik - teknik, prinsip dan prosedur pelaksanaan asuhan/
praktik keperawatan yang dilakukan secara mandiri atau berkelompok ,
pada bidang keperawatan anak
2. Keterampilan Khusus
a. Mampu memberikan asuhan keperawatan anak yang lengkap dan
berkesinambungan yang menjamin keselamatan klien sesuai standar
asuhan keperawatan
b. Mampu memberikan asuhan keperawatan pada area spesialis
keperawatan anak
c. Mampu melakukan simulasi asuhan keperawatan kepada anak sakit
akut, kronis/terminal serta keluarganya.
d. Mampu mendemonstrasikan intervensi keperawatan baik mandiri
maupun kolaborasi pada sehat/sakit.
e. Mampu memberikan simulasi pendidikan kesehatan kepada
anak/keluaga sebagai upaya pencegahan primer, sekunder dan tersier
f. Mampu menjalankan fungsi advokasi bagi anak/keluarga.
B. Bahan Kajian
1. Konsep asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan oksigenasi patologis dari sistem pernafasan, kardiovaskuler
dan hematologi
2. Konsep asuhan keperawatan pada anak dengan gangguan pemenuhan
kebutuhan cairan dan elektrolit patologis dari sistem perkemihan,
pencernaan dan kardiovaskuler
8
3. Konsep asuhan keperawatan kepada anak sakit pada anak dengan
gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi patologis dari sistem
pencernaan, metabolik endokrin
4. Konsep asuhan keperawatan kepada anak sakit pada anak dengan
gangguan kebutuhan aktivitas patologis dari sistem persyarafan dan
muskuloskeletal
5. Konsep asuhan keperawatan kepada anak sakit pada anak dengan
gangguan kebutuhan aman/nyaman patologis dari sistem termoregulasi
imun
6. Konsep asuhan keperawatan kepada anak dengan kebutuhan khusus
7. Konsep asuhan keperawatan pada bayi dan anak dengan gangguan
kebutuhan eliminasi patologis dari sistem pencernaan dan kemih/kelainan
kongenital/peri operatif care
8. Konsep Asuhan Keperawatan gawat darurat pada anak dengan Diare
dehidrasi, Kejang Demam dan Bronchopneumonia
9
BAB III
PROSES PEMBELAJARAN
A. Metode Pembelajaran
1. Penugasan Terstruktur
Penugasan terstruktur berupa Laporan Pendahuluan (LP) tentang kasus
yang akan dikelola. Laporan pendahuluan diberikan untuk mempersiapkan
pengetahuan awal mahasiswa sebelum mengelola kasus, dengan target 2
(dua) LP selama praktek. LP harus selesai tiap minggu pada hari kedua
pelaksanaan PKK. Adapun lay out LP meliputi:
a. Konsep Medis Kasus
1) Definisi
2) Etiologi
3) Patofisiologi
4) Manifestasi Klinik
5) Pemeriksaan Diagnostik
6) Penatalaksanaan Medik
b. Konsep Asuhan Keperawatan
1) Pengkajian
2) Diagnosa Keperawatan
3) Intervensi Keperawatan
4) Implementasi Keperawatan
5) Evaluasi
c. Daftar Pustaka Wajib (Minimal 5 referensi)
1) Jurnal keperawatan dengan ISSN
2) Aplikasi asuhan keperawatan berdasarkan diagnosa keperawatan
dari SDKI tahun 2017 dan intervensi dari SIKI tahun 2018
3) Buku Keperawatan Anak Edisi terbaru minimal terbitan 2017 (5
tahun terakhir)
1
2. Diskusi
Diskusi kasus dilaksanakan setiap saat oleh preseptor klinik dan minimal
dua kali seminggu oleh preseptor institusi.
3. Studi Kasus
Mengelola 1 (satu) kasus setiap minggu, dimana pengkajian sampai
evaluasi mulai dilaksanakan pada hari kedua, selanjutnya evaluasi proses
atau catatan perkembangan setiap hari selama seminggu atau sampai
pasien pulang. Apabila pasien akan pulang, maka harus dibuatkan
Discharge Planning.
4. Bed Side Teaching (BST)
Memberikan pengalaman langsung bagi mahasiswa dalam merawat dan
melakukan tindakan secara langsung pada pasien yang dikelola. Kegiatan
BST dilakukan setiap saat oleh presptor klinik dan setiap kunjungan oleh
preseptor institusi.
5. Supervisi
Pembimbing melakukan supervisi tindakan yang dilakukan oleh
mahasiswa.
6. Ronde Keperawatan (Laporan Kasus)
Ronde keperawatan merupakan suatu metode pembelajaran klinik yang
memungkinkan peserta didik mentransfer dan mengaplikasikan
pengetahuan teoritis ke dalam peraktik keperawatan secara langsung.
Mahasiswa melaporkan kasus yang dikelola secara detail kepada
pembimbing
B. Strategi
1. Pre conference untuk menilai kesiapan mahasiswa mengikuti praktek
meliputi pengetahuan terhadap laporan pendahulan kasus dan situasi
nyata.
2. Bimbingan penerapan askep dan keterampilan.
3. Post conference untuk mengevaluasi target pencapaian mahasiswa.
C. Tugas Mahasiswa
1. Mengikuti pembekalan yang dilaksanakan oleh institusi
1
2. Membuat kontrak belajar sesuai format terlampir
3. Membuat Log Book atau Daily Log selama kegiatan PKK
4. Mengikuti pengarahan dari masing-masing preseptor Institusi/Klinik
5. Mengisi daftar hadir datang dan pulang sesuai tata tertib
6. Mengikuti pre dan post conference serta bimbingan dari preceptor klinik
dan institusi.
7. Mengikuti ronde keperawatan (laporan kasus) mahasiswa
8. Membawa nursing kit dan alat pelindung diri (APD) setiap hari
9. Mengikuti PKK sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan
10. Melaksanakan tindakan sesuai target pencapaian
11. Mengikuti evaluasi akhir PKK atau ujian praktek (UTEK).
D. Tugas Preseptor
Preseptor terdiri dari preseptor institusi, yaitu kelompok dosen yang
mengampuh mata kuliah ditambah dengan dosen tetap dan preseptor klinik
yaitu perawat yang ditunjuk sebagai pembimbing termasuk perawat jaga.
1
i. Membimbing, mengarahkan mahasiswa pada saat proses
pelaksanaan askep
j. Memberikan penilaian terhadap tindakan keperawatan
k. Memberi tanda tangan pada presesi kehadiran mahasiswa dan
pembimbing institusi
l. Bersama-sama pembimbing Institusi dalam melaksanakan evaluasi
rotasi departemen
m. Memberikan penilaian pengetahuan, sikap dan keterampilan sesuai
dengan indikator yang terdapat dalam buku pedoman
n. Mencatat dan menginformasikan permasalahan mahasiswa selama
praktek di ruangan kepada preseptor Institusi
2. Tugas Preseptor Institusi
a. Mengecek daftar hadir mahasiswa setiap minggu dan menyetor ke
unit PKK untuk ditindaklanjuti.
b. Mengisi format presesi bimbingan setiap kali kunjungan dan
diserahkan ke unit PKK pada akhir pelaksanaan PKK
c. Mengisi Log Book kegiatan preseptor
d. Mengadakan pertemuan diskusi secara berkala sesuai jadwal yang
disepakati
e. Mengadakan bimbingan individu dan kelompok
f. Mengadakan pre dan post conference serta Bed Side Teaching.
g. Memberikan pengarahan dalam penyusunan laporan studi kasus
serta makalah untuk penyajian kasus.
h. Mengoreksi dan memperbaiki laporan studi kasus
i. Melakukan responsi LP dan askep yang dikelola mahasiswa setiap
minggu
j. Melaksanakan evaluasi proses pelaksanaan PKK dan evaluasi
pencapaian target kompetensi.
k. Menyetor daftar hadir, presesi bimbingan dan daftar nilai ke unit
PKK pada akhir kegiatan PKK.
1
l. Memfasilitasi mahasiswa dalam menyelesaikan masalah yang
berkaitan dengan kegiatan praktek
m. Memberikan ijin kepada mahasiswa berdasarkan surat keterangan
dari Akademik.
E. Jadwal Rotasi dan Distribusi Kelompok (Terlampir)
G. Tata Tertib
1. Kewajiban
1
f. Mengikuti semua kegiatan praktek : Pembekalan praktek, pre dan post
Conference, kegiatan praktek dilahan, responsi dan seminar kasus.
g. Membawa kelengkapan dan kebutuhan praktek :
1) Perlengkapan alat tulis menulis
2) Buku-buku yang berhubungan dengan materi praktek untuk
responsi
3) Buku kegiatan, format pengkajian, laporan Asuhan keperawatan,
dan laporan kegiatan yang sewaktu-waktu akan diperiksa oleh
pembimbing
h. Menyerahkan / mengumpulkan laporan Asuhan keperawatan dan
laporan kegiatan Praktek setiap selesai praktek pada satu bagian
kepada preseptor Institusi setelah diparaf oleh preceptor klinik /
preseptor di rumah sakit
i. Menggali / mempelajari sedalam – dalamnya pengetahuan dan
keterampilan keperawatan secara Ilmiah praktek dengan prinsip bahwa
hal tersebut akan menjadi bekal sebagai perawat profesional pemula
j. Mempunyai Etika, Tata krama, Sopan Santun, Berinisiatif,
bertanggung jawab dan ramah dalam melaksanakan praktek klinik
Keperawatan
Menjalin dan mempertahankan komunikasi dan loyalitas dengan
semua pihak
2. Sanksi-Sanksi
1
1) Terlambat 2 s/d 4 hari diberi tugas 2 kali lipat dari yang
seharusnya atau pengurangan nilai.
2) Terlambat 5 s/d 7 hari diberi tugas 3 kali lipat dari yang
seharusnya atau pengurangan nilai.
3) Terlambat 8 s/d 10 hari diberi tugas 4 kali lipat dari yang
seharusnya atau pengurangan nilai.
4) Terlambat 11 hari keatas tidak mendapat nilai praktek pada bagian
tersebut, sehingga harus mengulang kembali.
d. Bagi Mahasiswa yang tidak hadir melaksanakan praktek diberikan
sanksi
1) Alpa mengganti waktu praktek 2 kali dari jumlah ketidak hadiran.
2) Sakit yang dilengkapi surat keterangan dari dokter mengganti
dinas sesuai dengan jumlah waktu ketidak hadiran.
3) Izin dilengkapi surat keterangan tertulis dari akademik mengganti
sesuai waktu ketidakhadiran.
e. Penggantian waktu ketidakhadiran praktek hanya dapat dilakukan
setelah mutasi praktek berakhir secara keseluruhan atau sesuai dengan
kebijakan akademik dan kebijakan lahan.
f. Sanksi diberikan oleh pembimbing tertentu sesuai tata tertib
g. Pelanggaran yang dilakukan oleh Mahasiswa yang termasuk berat akan
diberikan sanksi Akademik dan diputuskan oleh Direktur, dapat berupa
skorsing atau dikeluarkan dari pendidikan.
h. Mahasiswa yang tidak membawa alat pemeriksaan fisik dianggap alpa
i. Bagi mahasiswa yang tidak ikut pembekalan akan diberikan tugas 5
kali lipat dari tugas yang seharusnya atau pengurangan nilai
j. Bagi mahasiswa yang tidak hadir tanpa keterangan sebanyak 6 hari,
dinyatakan gugur dalam praktek tersebut.
1
BAB IV
EVALUASI
A. Tujuan Evaluasi
Secara umum evaluasi Praktik Klinik Keperawatan Anak bertujuan untuk
menilai kompetensi mahasiswa dalam menerapkan proses keperawatan pada
masalah Keperawatan Anak serta menggunakan pemikiran kritis terhadap
masalah keperawatan yang mengancam hidup. Evaluasi mencakup evaluasi
proses dan evaluasi akhir.
B. Cakupan dan Bobot Evaluasi
C. Kriteria Kelulusan
1. Mendapat nilai minimal 80 pada penilaian evaluasi proses dan evaluasi
akhir
2. Kehadiran 100%
3. Memenuhi target prosedur minimal
4. Mematuhi tata tertib
1
1
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan
I. Biodata
A. Identitas Klien
1. Nama/Nama panggilan :
2. Tempat tanggal lahir/Usia :
3. Jenis Kelamin :
4. Agama :
5. Pendidikan :
6 Alamat :
7. Tanggal Masuk :
8. Tanggal pengkajian :
9. Diagnosa Medik :
10. Rencana Therapi :
B. Identitas Orang tua
1. Ayah
a. Nama :
b. Usia :
c. Pendidikan :
d. Pekerjaan/sumber penghasilan :
e. Agama :
f. Alamat :
2. Ibu
a. Nama :
b. Usia :
c. Pendidikan :
d. Pekerjaan/sumber penghasilan :
e. Agama :
f. Alamat :
C. Identitas Saudara Kandung
III.Riwayat Kesehatan
A. Riwayat Kesehatan Sekarang
B. Riwayat Kesehatan Lalu
(Khusus untuk anak usia 0 – 5 tahun)
1. Pre natal Care
a. Pemeriksaan kehamilan.................................Kali
b. Keluhan selama hamil : perdarahan ……., PHS……, infeksi……, ngidam……,
muntah-muntah ……., demam…..........., Perawatan selama hamil
c. Riwayat : - Terkena sinar……., Therapi obat ………..
d. Kenaikan Berat Badan selama hami.......................Kg
e. Immunisasi TT..............................Kali
f. Golongan darah ibu ………. Golongan daraH Ayah………
2. Natal
a. Tempat melahirkan: RS……, Klinik……., Rumah……..
b. Lama dan jenis persalinan : Spontan……, Forcep……., Operasi…...................lain-
lain………
c. Penolong persalinan: Dokter……., Bidan……., Dukun ………..
d. Cara untuk memudahkan persalinan: Drip……., Obat perangsang ……….
e. Komplikasi waktu lahir : Robek perineum……, Infeksi nifas……………
3. Post natal
a. Kondisi Bayi : BB lahir………Gram, PB…… Cm,
b. Apakah anak mengalami: penyakit Kuning……, Kebiruan.................,
Kemerahan……., Problem menyusui……., BB tidak stabil………
( Untuk Semua Usia )
- Penyakit yang pernah dialami : Batuk……, Demam….., Diare….., Kejang..................Lain-
lain……..
- Kecelakaan yang dialami : Jatuh……, temggelam……, lalu
lintas…..,keracunan…………...
- Pernah : dioperasi……, dirawat di Rumah Sakit……..
- Allergi :makanan…., obat-obatan….., zat/substansi kimia….., textil…….
- Konsumsi obat-obatan bebas……..
- Perkembangan anak dibanding saudara-saudaranya: Lambat……., Sama……
Cepat………
C. Riwayat Kesehatan Keluarga
- Penyakit anggota keluarga: alergi…., asma…., TBC…., hypertensi…., penyakit
jantung…., stroke…., anemia…., hemopilia…., arthritis…., migrain…., DM….,
kanker…., Jiwa ……...
- Genogram
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan
IV.Riwayat Immunisasi
2. DPT (I,II,III)
3. Polio (I,II,III,IV)
4. Campak
5. Hepatitis
A. Pertumbuhan Fisik
1. Berat Badan :
2. Tinggi Badan :
3. Waktu tumbuh gigi …… bulan, Tanggal gigi ……… Tahun
VI.Riwayat Nutrisi
A. Pemberian ASI
1. Pertama kali disusui ………
2. Cara pemberian: Setiap kali menangis…….., terjadwal……….
3. Lama pemberian............tahun
D. Pola perubahan nutrisi tiap tahapan usia sampai nutrisi saat ini
Usia Jenis Nutrisi Lama pemberian
1. 0 – 4 Bulan
2. 4 – 12 bulan
3. Saat Ini
B. Cairan
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Jenis minuman
2. Frekwensi minum
3. Kebutuhan cairan
4. Cara pemenuhan
D. Istirahat Tidur
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Jam tidur
- Siang
- Malam
2.Pola tidur
3.Kebiasaan sebelum tidur
4.Kesulitan tidur
E. Olah Raga
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Program Olah raga
2. Jenis dan frekwensi
3. Kondisi setelah olah
raga
F. Personal Hygiene
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Mandi
a. Cara
b. Frekwensi
c. Alat mandi
2. Cuci rambut
a. Frekwensi
b. Cara
3. Gunting kuku
a. Frekwensi
b. Cara
4. Gosok gigi
a. Frekwensi
b. Cara
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan
G. Aktivitas/Mobilitas Fisik
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Kegiatan sehari-hari
2. Pengaturan jadual harian
3. Penggunaan alat Bantu aktivitas
4. Kesulitan pergerakan tubuh
H. Rekreasi
Kondisi Sebelum sakit Saat Sakit
1. Perasaan saat sekolah
2. Waktu luang
3. Perasa
an setelah
rekreasi/bermain
4. Waktu senggang keluarga
5. Kegiatan hari libur
XI.Pemeriksaan Fisik
A. Keadaan Umum Klien
Baik………, Lemah………, Sakit Berat……..
B. Tanda tanda Vital
- Suhu :
- Nadi :
- Respirasi :
- Tekanan Darah :
C. Antropometri
- Tinggi Badan :
- Berat badan :
- Lingkar lengan atas :
- Lingkar kepala :
- Lingkar dada :
- Lingkar perut :
- Skin fold :
D. Sistem Pernafasan
- Hidung : simetrisan…., pernafasan Cuping hindung…., secret …, polip….,
Epistaxis……
- Leher : pembesaran kelenjar……, tumor……
- Dada
Bentuk dada Normal….., barrel….., pigeon chest…..
Perbandingan ukuran anterior-posterior dengan tranversal …… :…….
Gerakan dada : simetris……., terdapat retraksi…..............., Otot Bantu
pernafasan………
Suara nafas : Vocal fremitus……, Ronchi……, Wheezing…, Steridor……,
Rales…..
- Apakah ada clubbling finger :…….
E. Sistem Cardio Vaskuler
- Conjunctiva :anemia/tidak , bibir pucat/cyanosis..............., Arteri carotis :Kuat/lemah,
Tekanan vena
jugularis : meninggi/tidak
- Ukuran jantung : Normal…, membesar….,Ictus cordis/apex….
Prodi DIII Keperawatan Universitas Muhammadiyah Makassar
Jl. Ranggong No.21 Maloku, Kec. Ujung Pandang Makassar, Sulawesi Selatan
Nama Mahasiswa :
Nim :
Tempat Praktek :
1 2 3 4 5 6
Menerapkan Asuhan
Keperawatan anak dengan
penyakit asma, pneumonia,
bronchiolitis, difteri,
pertusis, penyakit jantung
bawaan, leukemia, hemofilia
dan anemia., diare,
DHF,nefrotik sindrom.,
KKP, typoid dan DM
juvenil., cerebral
pals,hidrochepalus,
skoliosis,poliomielitis dan
CTEV., kejang demam dan
caampak., reterdasi mental,
down syndrom, autism dan
child abuse., hosfrung,
1
atresia ani,
labiopalatoschzisis dan
hipospadia
a. Melakukan
pengkajian
b. Menetapkan 2
diagnose
c. Membuat 2
perencanaan
keperawatan
d. Melaksanakan 2
implementasi
e. Melakukan evaluasi 2
b. Memberikan 2
Oksigen simple mask
c. Melakukan 2
fisioterapi dada
d. Memberikan terapi 2
inhalasi (nebulizer)
e. Melakukan 2
suction/pengisapan
lendir
f. Memasang dan 2
memonitor
transfusi darah dan
memberikan obat
sesuai program terapi
Melakukan Tindakan
pemenuhan kebutuhan cairan
dan elektrolit 2
a. Menghitung balance
cairan (intake dan
3 output)
b. Perawatan infus 3
c. Perawatan kateter 2
d. Memberikan obat 2
sesuai program terapi
Melakukan Tindakan
pemenuhan kebutuan nutrisi
a. Pemeriksaan 3
antropometri,penghit
ungan IMT
b. Pemberian minum 1
melalui cawan pada
4 bayi
c. Merawat 1
NGT/OGT, feeding
drip
d. Memberi makan 1
melalui NGT/OGT,
feeding drip
e. Memberikan obat 2
sesuai program
terapi
Melakukan Tindakan
5 pemenuhan kebutuan
aktivitas 2
a. Melatih pasien
menggunakan alat
bantu jalan : kursi
roda, kruck, tripot
b. Melatih ROM 1
c. Mengukur dan 1
melatih
kekuatan otot
d. Memberikan obat 2
sesuai program terapi
Melakukan Tindakan
pemenuhan kebutuan
aman/nyaman
a. Melakukan tepid
water sponge 2
b. Melakukan 1
6 penatalaksanaan
kejang pada anak
Melakukan Tindakan
pemenuhan kebutuan khusus
a. screening dengan
menggunakan
CHAT, kuisioner 1
gangguan mental
emosional/KMEE
b. Konseling keluarga 1
7
c. Pemenuhan ADL 1
d. Pemenuhan istirahat 1
e. Stimulasi tumbuh 1
kembang dan
kemampuan
komunikasi
f. Pemberian obat obat 1
sesuai program
terapi
8 Melakukan screaning tumbuh
kembang anak
a. Menimbang BB,
mengukur TB,
LK,LILA, IMT 2
b. Melakukan penilaian 2
tumbuh kembang
anak dengan metode
DDST
Makassar,......................2022
Kepala Ruangan
( )
FORMAT PENILAIAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN ANAK
NAMA :
NIM :
RUANGAN :
RS :
NILAI NILAI
JUM
NO ASPEK PENILAIAN BOBOT PRESEPTOR PRESEPTOR
LAH
LAHAN INSTITUSI
1 PENGETAHUAN 30 %
A. Pengumpulan Data
1. Data dasar sesuai dengan kondisi klien
2. Relevansi data focus
B. Analisa Data
1. Pengelompokan data
2. Interpretasi data/patofisiologi
3. Identifikasi masalah
C. Diagnosa Keperawatan
1
5. Dokumentasi rencana asuhan keperawatan
TINDAKAN KEPERAWATAN
2 Sikap 20 %
3 Keterampilan 50 %
1. Pelaksanaan asuhan keperawatan
2
2. Pencapaian target kompetensi
3. Pelaksanaan keterampilan meliputi :
a. Persiapan alat
b. Persiapan pasien
c. Persiapan lingkungan
d. Prosedur tindakan
4. Evaluasi pelaksanaan tindakan
4 TOTAL NILAI
Mengetahui ,
(………………………………) (………………………………)
3
LAMPIRAN
Total Nilai A
Total Nilai A
= 80 % (B) = 20 %
Kognitif
Kognitif
Nama Mahasiswa
Sikap
Sikap
Skill
Skill
(Nilai A +
Total
NIM
Ket
NO
B)
30 40 30%
% %
C C C C C C C C C C C C
I L I L I L I L I L I L
Makassar, …………………
Tanda Tangan CI Lahan Tanda Tangan CI Institusi
Total Nilai A
(B) = 20 %
Tanda Tangan
Kognitif
Kognitif
Sikap
Sikap
Skill
Skill
Ruanga
Total
NO
30 40 30% 30 40 30%
% % % %
C C C C C C C C C C C C C C
I L I L I L I L I L I L I L
Makassar, …………….
No Kegiatan
1 Laporan Pendahuluan
3 Ronde Keperawatan
4 Health Education
5 Responsi Askep
6 Supervisi
7 Evaluasi Akhir
Makassar,………………
MATERNITAS ANAK
TANGGAL IRD
INC & PNC ANC & BAYI PRWTN POLIK
04 S/D 09 JULI 2022 1 2 3 4 5
11 S/D 16 JULI 2022 2 3 4 5 1
18 S/D 23 JULI 2022 3 4 5 1 2
26 S/D 30 JULI 2022 4 5 1 2 3
01 S/D 06 AGUST 2022 5 1 2 3 4
NAMA MAHASISWA PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN PKK III
PRODI D III KEPERAWATAN, DI RS TK II PELAMONIA
MAKASSAR TAHUN AKADEMIK 2021/2022
KELOMPOK 4 KELOMPOK 5
NO NIM NAMA NO NIM NAMA
1 105111100520 ERNAWATI 1 105111102020 YULIANTI
2 105111101020 WAHYUNITA NUR 2 105111101120 NURWAHDA
3 105111101320 PATYARINI 3 105111102420 KHAIRUNNISAH
4 105111102120 NURHIDAYAH WAHID
NAMA PEMBIMBING PKK III (ANAK, MATERNITAS, GADAR)
PRODI D III KEPERAWATAN FKIK UNISMUH MAKASSAR
TAHUN AKADEMIK 2021-2022