DI SUSUN OLEH :
KELOMPOK 3
TRISILIA BAKUE (1221003)
PATRIA LUJU (1221005)
YASINTA OKTAVIA NINDI (1221007)
PASKALINA LISNAWATI (1221010)
Dengan menyebut nama Allah kami panjatkan segala puji syukur atas
limpahannya, karena telah melimpahkan ramhat-Nya berupa kesempatan dan
pengetahuan sehingga makalah ini bisa selesai pada waktunya.
Dalam penyusunan makalah ini tidak terlepas dari bantuan pihak yang
mendorong atau memotivasi pembuatan makalah ini supaya lebih baik dan
lebih efesien. Kami mengucapkan terima kasih kepada semua sumber yang
turut membantu.
Penulis
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR................................................................................................. i
DAFTAR ISI.............................................................................................................. ii
BAB I PENDAHULUAN............................................................................................ 1
1.1 LATAR BELAKANG...................................................................................... 1
1.2 RUMUSAN MASALAH.................................................................................. 1
1.3 TUJUAN........................................................................................................ 1
3.1 KESIMPULAN................................................................................................ 12
3.2 SARAN........................................................................................................... 12
DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................... 13
BAB I
PENDAHULUAN
1.3 TUJUAN
S: Subyektif
O: Obyektif
Data ini memberi bukti gejala klinis pasien dan fakta yang berhubungan
dengan diagnosa. Data phisiologi, hasil observasi yang jujur, informasi
kajian teknologi (hasil laboratorium, sinar X, rekaman CTG, USG, dll)
dapat digolongkan kategori ini. Apa yang diobservasi oleh bidan akan
menjadi komponen penting dari diagnosa yang akan ditegakkan.
A: Assesment
P: Plan/ Planning
E: Evaluasi
S: Subyektif
O: Obyektif
Data ini memberi bukti gejala klinis pasien dan fakta yang berhubungan
dengan diagnosa. Data phisiologi, hasil observasi yang jujur, informasi
kajian teknologi (hasil laboratorium, sinar X, rekaman CTG, USG, dll)
dapat digolongkan kategori ini. Apa yang diobservasi oleh bidan akan
menjadi komponen penting dari diagnosa yang akan ditegakkan.
A: Assesment
I: Intervensi/implementasi
E: Evaluasi
S: Subyektif
O: Obyektif
Data ini memberi bukti gejala klinis pasien dan fakta yang berhubungan
dengan diagnosa. Data phisiologi, hasil observasi yang jujur, informasi
kajian teknologi (hasil laboratorium, sinar X, rekaman CTG, USG, dll)
dapat digolongkan kategori ini. Apa yang diobservasi oleh bidan akan
menjadi komponen penting dari diagnosa yang akan ditegakkan
A: Assesment
P: Plan/ Planning
1: Intervensi/implementasi
E: Evaluasi
S: Subyektif
O: Obyektif
Data ini memberi bukti gejala klinis pasien dan fakta yang berhubungan
dengan diagnosa. Data phisiologi, hasil observasi yang jujur. informasi
kajian teknologi (hasil laboratorium, sinar X, rekaman CTG, USG, dll)
dapat digolongkan kategori ini. Apa yang diobservasi oleh bidan akan
menjadi komponen penting dari diagnosa yang akan ditegakkan.
A: Assesment
P: Plan/ Planning
3.1 KESIMPULAN
Karena keadaan pasien terus berubah dan selalu ada informasi baru
baik subyektif dan obyektif, dan sering diungkapkan secara terpisah-pisah,
maka proses pengkajian addalah sesuatu yang penting dalam mengikuti
perkembangan pasien dan menjamin sesuatu perubahan baru cepat
diketahui dan dapat diikuti sehingga dapat diambil tindakan yang tepat.
Proses ini termasuk kriteria tujuan tertentu dari kebutuhan pasien yang
harus dicapai dalam batas waktu tertentu, tindakan yang diambil harus
membantu pasien mencapai kemajuan dalam kesehatan dan atau proses
persalinannya dan harus mendukung rencana dokter bila itu dalam
manajemen kolaborasi atau rujukan. Tindakan yang diambil harus
membantu pasien mencapai kemajuan dalam kesehatan dan atau proses
persalinannya dan harus mendukung rencana dokter bila itu dalam
manajemen kolaborasi atau rujukan.
3.2 SARAN
Diharapkan setelah membaca makalah ini, pembaca dapat lebih
mengerti dan memahami Metode Pendokumentasian diantaranya yaitu
Soapier, Soapie, Soapied, Soap.
DAFTAR PUSTAKA
• Varney, 1997, Varney's Midwifery, 3rd Edition, Jones and Barlet Publishers,
Sudbury: England
• Depkes RI. 1993. Asuhan Kebidanan Ibu Hamil dalam Konteks Keluarga.
Depkes
RI, Jakarta • Depkes RI. 2001. Standar Pelayanan Kebidanan. Depkes RI,
Jakarta