ARTIKEL ILMIAH

Pengaruh Aktivitas Fisik Jalan Kaki Terhadap Kadar Gula

Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Di Wilayah Kerja Puskesmas
Cianjur Kota
Tahun 2021

DISUSUN OLEH :
EGI PERMANA
09.17.0000.087

DEPARTEMEN KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN INDONESIA MAJU
JAKARTA
2020
 Pengaruh Aktivitas Fisik Jalan Kaki Terhadap Kadar Gula Darah Pada
Pasien Diabetes Melitus Di Wilayah Kerja Puskesmas Cianjur Kota Kota

Egi Permana1, Siti Kamillah2, Khrisna Wisnusakti3

Departemen Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju
1,2,3

Jln. Harapan Nomor 50, Lenteng Agung, Jakarta Selatan 12610, Indonesia
Telp : (021) 78894045, Email : permanaegi07@gmail.com1,
sitikamillah0402@gmail.com2, khrisnaws@gmail.com3

Abstrak
Pendahuluan : Diabetes Melitus (DM)
merupakan penyakit kronis yang terjadi
karena pankreas tidak dapat menghasilkan
cukup insulin atau tubuh tidak dapat secara
efektif menggunakan insulin yang dihasilkan
oleh pankreas. Terdapat 4 cara dalam
mengontrol kadar glukosa darah yaitu: terapi
farmakologi, terapi nutrisi, edukasi cara
manajemen diabetes mandiri, dan aktivitas
fisik. Jalan kaki adalah cara yang paling
sering ditunjukan sebagai modalitas aktivitas
fisik untuk meningkatkan kesehatan.
Tujuan : Tujuan dari penelitian ini untuk
mengetahui pengaruh aktivitas fisik jalan
kaki terhadap kadar gula darah pada pasien
diabetes melitus di wilayah kerja puskesmas
cianjur kota tahun 2021.
Metode : Penelitian ini menggunakan desain
quasi eksperimental dengan pendekatan one
grup pretest-posttest design. Populasi
penelitian ini seluruh penderita diabetes
melitus berjumlah 620 yang diambil
menggunakan teknik simple random
sampling yang didapatkan berjumlah 17
responden.
Hasil : Analisa data menggunakan uji
paired sample t test. Hasil Uji statistik
didapatkan hasil p value 0,000 <0,05
sehingga Ha diterima yang berarti ada
pengaruh aktivitas fisik jalan kaki terhadap
kadar gula darah pada pasien diabetes
melitus di wilayah kerja puskesmas cianjur
kota tahun 2021.
Kesimpulan : Penelitian ini didapatkan
bahwa olahraga jalan kaki sejauh 2,5 km
selama 30 menit dapat menurunkan kadar
gula darah secara bermakna pada pasien
diabetes melitus.
Kata Kunci : aktivitas fisik jalan kaki,
diabetes melitus, kadar gula darah
Abstract
Introduction : Diabetes mellitus (DM) is a
chronic disease that occurs because the
pancreas cannot produce enough insulin or
the body cannot effectively use the insulin
that produced by the pancreas. There are 4
ways to maintain blood glucose levels,
namely; pharmacological therapy, nutritional
therapy, diabetes self-management
education, and physical activity. Walking
exercise is the most often described as the
modalities of physical activity to improve
health.
Objective : The research objective was to
determine the effect of walking physical
activity on blood sugar levels in diabetes
mellitus patients in the work area of the
Cianjur City Health Center in 2021.
Method : This study used adesign quasy
experimental with aapproach one-group
pretest-posttest design. The population of
this study was all 620 people with diabetes
mellitus who were taken using simple
random sampling technique, which was 17
respondents
Results : Analysis of data usingtest paired
sample t test. Statistical test results obtained
p value 0.000 <0.05 so that Ha is accepted,
which means there is an effect of physical
activity on foot on blood sugar levels in
diabetes mellitus patients in the work area of
the Cianjur City Health Center in 2021.
Conclution : This study found that
walking exercise as far as 2,5 km for 30
minutes can lower blood sugar levels
significantly in patients with diabetes
mellitus.
Keywords: physical activity on foot,
diabetes mellitus , blood sugar levels
Pendahuluan
Penyakit tidak menular sudah
menjadi masalah kesehatan masyarakat yang
tidak dapat terabaikan. Salah satu penyakit
tidak menular (PTM) yang menyita banyak
perhatian adalah diabetes mellitus. Diabetes
merupakan salah satu penyakit yang jumlah
penderitanya semakin bertambah dari tahun
ke tahun dan di Indonesia merupakan
ancaman serius bagi pembangunan
kesehatan nasional.1
Tercatat dalam International
Diabetes Federation secara global di dunia
terdapat sekitar 425 juta jiwa atau sekitar
8.8% jiwa yang diperkirakan telah menjadi
penderita diabetes mellitus. Jika hal ini terus
berlanjut, maka diperkirakan pada tahun
2045 penderita diabetes mellitus akan
meningkat menjadi 629 juta jiwa diseluruh
dunia. Jumlah penderita diabetes mellitus di
kawasan Asia Tenggara pada tahun 2017
sebanyak 159 juta jiwa dan diproyeksi akan
mengalami peningkatan sebesar 15% atau
sekitar 183 juta jiwa di tahun 2045.1
Tercatat di Indonesia 10,3 juta
penduduknya menjadi penderita diabetes
mellitus pada tahun 2017. Pada Atlas IDF
2017, Indonesia berada peringkat ke-6 dari
10 negara dengan jumlah penderita diabetes
mellitus tertinggi. Pada tahun 2045 penderita
diabetes mellitus di Indonesia diperkirakan
masih akan berada di 10 negara dengan
diabetes mellitus tertinggi dan Indonesia
berada di peringkat ke tujuh dengan 16,7
juta jiwa penderita Diabetes Melitus pada
rentang umur 20 hingga 79 tahun.1
Prevalensi diabetes mellitus di
Indonesia hasil Riskesdas 2018 meningkat
menjadi 2.0% untuk umur ≥ 15 tahun dari
1,5% pada Riskesdas 2018 Jawa Barat masih
tinggi pada posisi 3 di Indonesia dibawah
Jawa Timur 113.045 orang diikuti Jawa
Timur 96.794 orang dan Sumatera Barat
36.410 orang berada pada posisi 4 setelah
Jawa Barat dengan 131.846 orang.2
Di Jawa Barat itu sendiri penyebaran
penyakit Diabetes Melitus masih tersebar di
berbagai wilayah salah satunya di
Kabupaten Cianjur hal tersebut terlihat dari
data Dinas Kesehatan Cianjur yang memiliki
prevalensi 3.495 orang dan sedangkan kasus
Diabetes Melitus yang meninggal memiliki
prevalensi 282 orang. Berdasarkan data dari
Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur tahun
2019 yang menderita penyakit Diabetes
Melitus terbanyak adalah di Puskesmas
Cianjur Kota.3
Penyakit diabetes merupakan
penyakit yang disebabkan oleh gangguan-
gangguan pada penyerapan gula darah oleh
tubuh, sehingga membuat kadarnya di dalam
darah menjadi tinggi. Tingginya kadar gula
dalam darah inilah yang menyebabkan
diabetes dan pada gilirannya menimbulkan
berbagai komplikasi kesehatan lainnya.
Penyakit diabetes yaitu penyakit yang timbul
dari adanya kondisi kadar gula darah yang
tinggi (hiperglikemia).4
Menurut Helmawati (2014) secara
garis besar pengendalian kadar gula darah
yang tinggi dapat dilakukan dengan dua
cara, yaitu pengobatan dengan penggunaan
obat glikemik oral (Oral Hypoglicemic
Agents/OHA) dan terapi penurunan gula
darah melalui penerapan gaya hidup sehat
dengan melakukan diet dan olahraga/latihan
fisik yang sesuai.4
Salah satu jenis latihan fisik yang
direkomendasikan untuk penderita diabetes
melitus adalah jalan kaki. Menurut
American College of Sports Medicine
(ACSM) aktivitas berjalan kaki merupakan
bentuk aktivitas fisik yang
direkomendasikan untuk dilakukan sehari-
hari. Apabila aktivitas berjalan kaki
dilakukan sesuai rekomendasi ACSM seperti
bertelanjang kaki atau hanya dengan
beralaskan sepatu bersol sangat tipis, hal ini
dapat membantu seseorang keluar dari pola
hidup yang tidak aktif menjadi pola hidup
yang aktif. Jalan kaki yang dilakukan dalam
frekuensi tertentu bahkan dapat menurunkan
resiko terkena penyakit metabolik seperti
diabetes melitus (kencing manis).5
Berdasarkan uraian diatas peneliti
tertarik untuk melakukan penelitian
mengenai Pengaruh Aktivitas Fisik Jalan
Kaki terhadap Kadar Gula Darah pada
Pasien Diabetes Melitus di Wilayah Kerja
Puskesmas Cianjur Kota.
 melitus, dalam penelitian ini menggunakan
analisis deskriptif yang dapat dilihat
Metode
dibawah ini.
Desain penelitian ini adalah quasi Tabel 1. Distribusi data usia responden di
eksperimental dalam bentuk one group pre- Wilayah Kerja Puskesmas Cianjur Kota
post test design. 2021 (n=17)
Penelitian ini dilakukan dengan
pemberian perlakuan aktivitas fisik jalan Usia Frekuensi Persentase %
kaki dengan perlakuan 3 kali dalam 1 42-51 tahun 5 29,4
minggu. Dalam penelitian ini terdapat dua 58-64 tahun 12 70,6
variabel dependen aktivitas fisik jalan kaki Total 17 100,0
dan variabel independen diabetes melitus. Sumber : Data Primer (2021)
Populasi target penelitian ini adalah
Tabel 1 diatas menunjukkan karakteristik
seluruh pasien yang menderita penyakit
responden berdasarkan usia menunjukkan
diabetes melitus yang berada di Wilayah
bahwa sebagian besar responden berusia 58-
Puskesmas Cianjur Kota, dan populasi
64 tahun yaitu sebanyak 12 orang (70,6%),
dalam penelitian ini sebanyak 620
sedangkan paling sedikit adalah responden
responden.
berusia 42-51 tahun yaitu sebanyak 5 orang
Pengambilan sampel penelitian ini
(29,4%).
menggunakan teknik purposive sampling.
Peneliti menggunakan kriteria inklusi dan Tabel 2. Distribusi jenis kelamin responden
eksklusi untuk menentukan sampel yang di Wilayah Kerja Puskesmas Cianjur Kota
akan digunakan. 2021 (n=17)
Pengumpulan data pada responden
menggunakan alat ukur Glukosa Test dan Jenis Frekuensi Persentase %
lembar observasi yang berisi pengukuran Kelamin
kadar gula darah sebelum dan sesudah Laki-laki 10 58,8
aktivitas fisik dilakukan, lembar observasi Perempuan 7 41,2
yang berisi aktivitas fisik, serta karakteristik Total 17 100,0
responden yang berisi usia, jenis kelamin, Sumber : Data Primer (2021)
dan lama menderita DM.
Data yang dikumpulkan dari Tabel 2 diatas menunjukkan karakteristik
penelitian ini akan disimpan dan diproses responden berdasarkan jenis kelamin
untuk uji statistic secara komputerisasi. menunjukkan bahwa sebagian besar
Analisis univariat menyajikan data dalam responden berjenis kelamin perempuan yaitu
bentuk tabel mengenai gambaran deskriptif sebanyak 10 orang (58,8%), sedangkan
variabel penelitian yaitu, gambaran paling sedikit adalah responden berjenis
pengukuran kadar gula darah sebelum kelamin laki-laki yaitu sebanyak 7 orang
aktivitas fisik dilakukan, dan gambaran (41,2%).
pengukuran kadar gula darah sesudah
Tabel 3. Distribusi lama menderita DM
dilakukan aktivitas fisik. Analisis bivariat
responden di Wilayah Kerja Puskesmas
menggunakan uji paired sample t test untuk
Cianjur Kota 2021 (n=17)
melihat pengaruh aktivitas fisik jalan kaki
terhadap kadar gula darah pada pasien No Lama Frekuensi Persentase %
diabetes melitus. Menderita
Dalam penelitian ini, peneliti lolos DM
dalam menjalankan etical clearance sebelum 1 1 tahun 2 11,8
melakukan penelitian dengan nomer: 2 2 tahun 4 23,5
158/Sket/Ka-Dept/RE/STIKIM/XII/2021. 3 3 tahun 1 5,9
Hasil 4 4 tahun 3 17,6
Karakteristik responden berdasarkan 5 5 tahun 2 11,8
usia, jenis kelamin, dan lama menderita 6 6 tahun 2 11,8
7 7 tahun 1 5,9
DM.
8 8 tahun 2 11,8
Karakteristik responden berdasarkan usia,
Total 17 100,0
jenis kelamin, dan lama menderita diabetes
Sumber : Data Primer (2021)
Tabel 3 diatas menunjukkan karakteristik
responden berdasarkan lama menderita DM
diketahui sebagian besar responden menderita
DM 2 tahun sebanyak 4 orang (23,5%),
sedangkan paling sedikit 3 dan 7 tahun
sebanyak 1 orang (5,9%).
Analisa Univariat
Tabel 4. Gambaran pengukuran kadar
gula darah sebelum dilakukan aktivitas
fisik di Wilayah Kerja Puskesmas
Cianjur Kota 2021 (=17)
Pengukuran Mean Min- Std.
Max Deviation
Pre Test 252,41 212-307 31,470
Sumber : Data Primer (2021)
Pada tabel 4 diatas menunjukkan bahwa kadar
gula darah sebelum diberikan aktivitas fisik
dengan jumlah 17 pasien yaitu kadar gula darah
pasien diabetes melitus di Wilayah Kerja
Puskesmas Cianjur Kota pada saat sebelum
aktivitas fisik dengan nilai mean pre test 252
Analisa Bivariat
Tabel 6. Uji Paired Sample T Test Pre-Post Test dengan kadar gula darah di Wilayah
Kerja Puskesmas Cianjur Kota
Pengukuran Mean Pre
Test
Pre Test – Post Test 252,41
Sumber : Data Primer (2021)
Pada tabel 6 diatas menunjukkan bahwa nilai
mean sebelum dilakukan aktivitas fisik jalan
kaki yaitu 252,41 dan nilai mean sesudah
dilakukan aktivitas fisik jalan kaki yaitu
246,06, maka dilihat dari hasil nilai tersebut
dapat disimpulkan bahwa pasien yang sudah
dilakukan aktivitas fisik jalan kaki ada
penurunan nilai kadar gula darah yaitu 6,35.
Penelitian ini dianalisis menggunakan uji
paired t test dengan menggunakan derajat
Pembahasan
Karakteristik responden berdasarkan
usia, jenis kelamin, dan lama menderita
DM
Ditinjau dari segi usia pada tabel 1
menunjukkan bahwa sebagian besar
responden berusia 58-64 tahun yaitu
sebanyak 12 orang (70,6%), sedangkan
paling sedikit adalah responden berusia 42-
51 tahun yaitu sebanyak 5 orang (29,4%).
Responden pada penelitian ini di
dominasi oleh usia lanjut yang berusia lebih
dari 45 tahun. Dimana hal ini dikarenakan
semakin tua usia seseorang maka akan
mg/dl, nilai standard deviation (SD) pre test
31,470, dan nilai min-max pre test 212-307
mg/dl.
Tabel 5. Gambaram pengukuran kadar
gula darah sesudah dilakukan aktivitas
fisik dilakukan di Wilayah Kerja
Puskesmas Cianjur Kota 2021 (n=17)
Pengukuran Mean Min-Max Std.
Deviation
Post Test 246,06 205-301 30,464
Sumber : Data Primer 2021
Pada tabel 5 diatas menunjukkan bahwa kadar
gula darah sesudah diberikan aktivitas fisik
dengan jumlah 17 pasien yaitu kadar gula darah
pasien diabetes melitus di Wilayah Kerja
Puskesmas Cianjur Kota pada saat sesudah
aktivitas fisik dengan nilai mean post test 246
mg/dl, nilai standard deviation (SD) post test
30,464, dan nilai min-max post test 205-301
mg/dl.
Mean Ranke Sig. (2-tailed)
Post Test Mean
246,06 6,35 0,000
kemaknaan α = 0.05. Setelah dilakukan uji
stastitik dengan bantuan SPSS diperoleh
nilai p value = 0.000. Yang berarti p value <
α (0.000 < 0.05), artinya H0 di tolak dan H1
diterima. Maka dapat diartikan ada pengaruh
yang signifikan antara aktivitas fisik jalan
kaki terhadap kadar gula darah pada pasien
diabetes melitus di Wilayah Kerja
Puskesmas Cianjur Kota.
terjadi penurunan fungsi vital tubuh, salah
satunya adalah fungsi kelenjar prankeas
yang berperan langsung dalam produksi
insulin dan berdampak pada kadar gula
dalam darah.
Hal ini sesuai dengan teori yang
dikemukakan oleh Tandra (2008), bahwa
faktor degeneratif yaitu fungsi tubuh yang
menurun yang terjadi pada seseorang ≥ 45
tahun dapat mengalami peningkatan risiko
pada kejadian diabetes melitus dan
intoleransi glukosa khususnya kemampuan
dari sel β pada metabolisme glukosa untuk
produksi insulin hal ini dikarenakan
penderita kurang melakukan olahraga yang
menyebabkan aktivitas sel beta pankreas
untuk menghasilkan insulin menjadi berkurang
dan sensitifitas sel-sel jaringan menurun
sehingga tidak menerima insulin, sedangkan
fungsi utama hormon insulin dalam
menurunkan kadar glukosa secara alami.6
Hal ini juga sejalan dengan penelitian
Damayanti (2015) usia di atas 30 tahun atau
lebih terjadi perubahan anatomis, fisiologis
dan biokimia. Setelah seseorang mencapai
umur 30 tahun, maka kadar glukosa darah
naik 1-2 mg% tiap tahun saat puasa dan akan
naik 6-13 mg% pada 2 jam setelah makan.7
Hasil penelitian dari Sari (2018),
“pengaruh jalan kaki terhadap kadar gula
darah pada penderita diabetes mellitus”
menunjukkan bahwa sebagian respoden
sebanyak 8 orang (70%) mempunyai usia
45-59 tahun menunjukkan bahwa
meningkatnya resiko DM seiring dengan
bertambahnya usia dikaitkan dengan
terjadinya penurunan fungsi fisiologis
tubuh.8
Jadi pada penelitian ini sesuai dengan
teori yang ada karena responden memang di
dominasi oleh responden yang usianya
diatas 45 tahun.
Ditinjau dari segi jenis kelamin tabel
2 menunjukkan bahwa sebagian besar
responden berjenis kelamin perempuan yaitu
sebanyak 10 orang (58,8%), sedangkan
paling sedikit adalah responden berjenis
kelamin laki-laki yaitu sebanyak 7 orang
(41,2%).
Hal ini sesuai dengan teori yang
dikemukakan oleh Taylor (2010) bahwa
penyebab utama banyaknya perempuan
terkena diabetes melitus karena terjadinya
penurunan hormon estrogen terutama saat
masa menopause. Hormon estrogen dan
progesteron memiliki kemampuan untuk
meningkatkan respons insulin di dalam
darah. Pada saat masa menopause terjadi,
maka respon akan insulin menurun akibat
hormon estrogen dan progesteron yang
rendah. Faktor-faktor lain yang berpengaruh
adalah body massa index perempuan yang
sering tidak ideal sehingga hal ini dapat
menurunkan sensitivitas respons insulin. Hal
inilah yang membuat wanita sering terkena
diabetes melitus daripada laki-laki.9
Hal ini juga sejalan dengan dengan
penelitian Yulia Patma Desita (2019),
perempuan memiliki resiko yang tinggi
mengalami penyakit diabetes melitus, hal ini
dikarenakan kurangnya olahraga atau
aktivitas fisik dan stress yang dapat
menyebabkan kurangnya pemakaian energi
sehingga dapat menyebabkan kelebihan
energi dalam bentuk lemak, yang dalam
jangka panjang dibiarkan maka
menimbulkan obesitas yang kaitannya
sangat erat dengan penyakit diabetes
melitus, Selain itu perempuan juga memiliki
hormon esterogen dan progesteron yang
dapat mempengaruhi respon insulin
sehingga kadar glukosa dalam darah pada
perempuan penderita diabetes melitus
menjadi tidak terkontrol.10
Hasil penelitian dari Uswatun (2017),
“Hubungan Self Awareness Dengan Kadar
Glukosa Darah Pada Pasien DM Dipoli
Penyakit Dalam RSUD Jombang”
menunjukan bahwa sebagian besar dari
responden berjenis kelamin perempuan yaitu
93 responden (69,4%).11
Dalam penelitian ini peneliti setuju
dengan teori yang ada karena jumlah
responden yang ada di Wilayah Kerja
Puskesmas Cianjur Kota jumlah responden
perempuan lebih banyak dibandingkan
jumlah responden laki-laki.
Ditinjau dari segi lama menderita
DM tabel 3 menunjukkan bahwa sebagian
besar responden lama menderita DM 2 tahun
sebanyak 4 orang (23,5%), sedangkan paling
sedikit 3 dan 7 tahun sebanyak 1 orang
(5,9%).
Hasil penelitian dari Tsalissavrina I
(2018), “Hubungan lama terdiagnosa
diabetes dan kadar glukosa darah dengan
fungsi kognitif penderita diabetes di Jawa
Timur” sebanyak 72 orang (4,0%) menderita
penyakit diabetes mellitus > 5 tahun,
penyakit DM dapat menimbulkan
komplikasi, baik yang bersifat akut ataupun
kronis.12
Menurut peneliti penurunan kadar
glukosa darah pada penderita diabetes
melitus sebelum dilakukan aktivitas fisik
jalan kaki dikarenakan penderita masih
tergolong penderita diabetes mellitus baru,
penderita merasa takut dan sangat berhati-
hati dalam melakukan pengontrolan kadar
gula darah agar tidak menyebabkan
komplikasi.
Analisa Univariat
Gambaran pengukuran kadar gula darah
sebelum dilakukan aktivitas fisik di
Wilayah Kerja Puskesmas Cianjur Kota.
Pada tabel 5.5 menunjukkan bahwa
kadar gula darah sebelum diberikan aktivitas
fisik dengan jumlah 17 pasien yaitu kadar
gula darah pasien diabetes melitus di
Wilayah Kerja Puskesmas Cianjur Kota
pada saat sebelum aktivitas fisik dengan
nilai mean pre test 252 mg/dl, nilai standard
deviation (SD) pre test 31,470, dan nilai
min-max pre test 212-307 mg/dl.
Apabila dilihat dari hasil diatas
tingginya kadar gula darah dikarenakan
kurang banyaknya melakukan aktivitas fisik
(jalan kaki) yaitu sebanyak 10 responden
(58,8%) hanya melakukan aktivitas fisik 2
kali dalam satu minggu karena responden
kebanyakan melakukan kegiatan sehari-hari
seperti menyapu dan mengepel lantai,
setelah pekerjaan rumah selesai responden
hanya tiduran dan duduk tidak melakukan
tindakan aktivitas lainnya.
Hal ini sesuai dengan teori yang
dikemukakan oleh Damayanti (2015) pada
saat melakukan latihan jasmani kerja isulin
menjadi lebih baik dan yang kurang optimal
menjadi lebih baik lagi. Akan tetapi efek
yang dihasilkan dari latihan jasmani setelah
2 x 24 jam hilang, oleh karena itu untuk
memperoleh efek tersebut latihan jasmani
perlu dilakukan 2 hari sekali atau seminggu
3 kali dengan rentang waktu minimal 15-30
menit per hari.7
Hal ini juga sesuai dengan teori yang
dikemukakan oleh Muhammad (2016)
berjalan kaki dapat bermanfaat mengurangi
risiko orang yang terkena DM atau yang
sudah terkena penyakit DM untuk
menurunkan kadar gula darah bisa
diimbangi dengan jalan kaki selama 30- 50
menit perhari, jalan kaki tidak hanya
bermanfaat untuk penyembuhan penyakit
DM dan membantu penderita penyakit
gangguan pernafasan dan jantung, upaya
dalam pengontrolan kadar gula darah pasien
DM ini adalah rutinnya melakukan aktivitas
fisik dalam kehidupan sehari-hari.
Hal ini juga sesuai dengan teori yang
dikemukakan oleh Widiya (2015)
mengatakan bahwa jalan kaki dapat
dikatakan olahraga apabila dilakukan secara
berkelanjutan dan minimal dilakukan selama
30 menit.13
Peneliti juga berpendapat bahwa
dengan berjalan kaki tidak hanya
menggerakan otot ekstermitas bahwa tetapi
menggerakan otot ekstermitas atas.
Gambaran pengukuran kadar gula darah
sesudah dilakukan ativitas fisik di
Wilayah Kerja Puskesmas Cianjur Kota
Pada tabel 5.6 menunjukkan bahwa
kadar gula darah sesudah diberikan aktivitas
fisik dengan jumlah 17 pasien yaitu kadar
gula darah pasien diabetes melitus di
Wilayah Kerja Puskesmas Cianjur Kota
pada saat sesudah aktivitas fisik dengan nilai
mean post test 246 mg/dl, nilai standard
deviation (SD) post test 30,464, dan nilai
min-max post test 205-301 mg/dl.
Menurut peneliti bahwa seluruh 17
responden kadar glukosa darah turun setelah
dilakukan intervensi jalan kaki pada
penderita diabetes melitus. Hal ini
menunjukkan intervensi jalan kaki memiliki
peran penting dalam mengkontrol kadar
glukosa darah pada penderita diabetes
melitus. Dampak yang ditimbulkan dari
melakukan intervensi jalan kaki yaitu dapat
menambah sensibilitas insulin sehingga
kadar glukosa darah pada penderita dapat
ditekan.
Secara teori intervensi jalan kaki
merupakan penatalaksanaan penderita
diabetes melitus secara non-famakologi,
apabila dilaksanakan secara keseluruhn
kadar glukosa darah dapat terkontrol. Akan
tetapi pada kenyataannya jumlah kadar
glukosa naik pada saat jeda perlakuan
intervensi karena peneliti tidak mengetahui
apa yang dikonsumsi maupun yang
dilakukan oleh responden. Hal ini juga
kemungkinan besar penderita pada saat
melakukan intervensi jalan kaki kurang
memperhatikan prosedur saat melakukannya
dan responden kurang memperhatikan
anjuran dari peneliti terkait apa yang tidak
boleh dilakukan oleh responden selain itu
bisa juga karena usia dari penderita yang
sudah usia lanjut, sehingga hasil yang
didapatkan kurang optimal, yaitu kadar gula
darah tetap naik.
Berdasarkan penelitian yang telah
dilakukan oleh Yurida dan Zaqyyah
Huzaifah (2019) dengan judul “pengaruh
jalan kaki terhadap kadar gula darah pada
pasien diabetes mellitus tipe II”. Hasil
penelitian didapatkan rata-rata kadar gula
darah responden sebelum melakukan jalan
kaki sebesar 238,2 mg/dl sedangkan rata-rata
kadar gula darah responden sesudah
melakukan jalan kaki sebesar 203,4 mg/dl.
Hasil uji statistik menunjukkan ada
pengaruh jalan kaki terhadap kadar gula
darah pasien diabetes mellitus tipe II. Hasil
analisis uji statistik diperoleh nilai p = 0,000
maka dibawah nilai α = 0,05 (p < 0,05)
dengan demikian secara statistik pada
tingkat kepercayaan 95% ada pengaruh jalan
kaki terhadap kadar gula darah pasien
diabetes mellitus tipe II.14
Hasil penelitian ini sejalan dengan
hasil penelitian yang dilakukan oleh Liwu
(2016) yang menunjukkan ada pengaruh
antara terapi jalan kaki terhadap penurunan
kadar gula darah pada panderita diabetes
mellitus tipe 2 di Desa Bajarbillah
Tambelangan Kabupaten Sampang (p value
= 0,00). Hasil penelitian lainnya yaitu
penelitian Isrofah (2015) menunjukkan ada
pengaruh jalan kaki 30 menit terhadap nilai
gula darah pada pasien diabetes mellitus tipe
II di Desa Karangsari Kecamatan
Karanganyar Kabupaten Pekalongan (p
value = 0,018).15
penurunan kadar gula darah dapat
dikarenakan frekuensi melakukan aktivitas
fisik dalam satu minggu. Berdasarkan hasil
penelitian responden yang memiliki kadar
gula darah tertinggi 182 mg/dL melakukan
aktivitas fisik 2 x dalam satu minggu.
Sehingga efek kerja insulin yang dihasilkan
dari latihan jasmani hilang atau terjadi
resistensi insulin. Sedangkan responden
yang setelah melakukan senam diabetes
memiliki kadar gula darah rendah 96 mg/dL
melakukan aktivitas fisik setiap hari
sehingga insulin bekerja optimal dengan
mengaktifasi ikatan insulin dan reseptor
insulin di membran plasma sehingga dapat
menurunkan kadar glukosa darah.
Penelitian yang dilakukan dapat
dilihat faktor yang mempengaruhi penuruan
kadar gula darah yaitu frekuensi melakukan
aktivitas fisik (olahraga) dalam satu minggu.
Selain itu penurunan kadar gula darah juga
di pengaruhi beberapa faktor yang tidak
diteliti, seperti tercapainya intensitas senam
diabetes yang baik.
Analisa Bivariat
pengaruh kadar gula darah pasien diabetes
melitus di Wilayah Kerja Puskesmas Cianjur
Kota sebelum dan sesudah dilakukan
aktivitas fisik.
Pada tabel 5.7 menunjukkan bahwa nilai
mean sebelum dilakukan aktivitas fisik jalan
kaki yaitu 252,41 dan nilai mean sesudah
dilakukan aktivitas fisik jalan kaki yaitu 246,06,
maka dilihat dari hasil nilai tersebut dapat
disimpulkan bahwa pasien yang sudah
dilakukan aktivitas fisik jalan kaki ada
penurunan nilai kadar gula darah yaitu 6,35.
Penelitian ini dianalisis menggunakan uji paired
t test dengan menggunakan derajat kemaknaan α
= 0.05. Setelah dilakukan uji stastitik dengan
bantuan SPSS diperoleh nilai p value = 0.000.
Yang berarti p value < α (0.000 < 0.05), artinya
H0 di tolak dan H1 diterima. Maka dapat
diartikan ada pengaruh yang signifikan antara
aktivitas fisik jalan kaki terhadap kadar gula
darah pada pasien diabetes melitus di Wilayah
Kerja Puskesmas Cianjur Kota.
Peneliti berpendapat bahwa adanya
pengaruh jalan kaki terhadap perubahan kadar
glukosa darah yang mampu mengkontrol kadar
gula darah pada penderita diabetes melitus,
berkaitan erat dengan sistem pembakaran
glukosa darah dalam sel melalui kinerja insulin.
Sensitivitas insulin sangat erat kaitannya dengan
aktivitas olahraga orang yang melakukan
olahraga mempunyai kadar glukosa darah yang
seimbang dikarenakan efektifan insulin dalam
merubah glukosa menjadi energi.
Hal ini dibuktikan dari penelitian
sebelumnya yang dilakukan oleh Arkan Adi
Widiya, 2015 “Pengaruh olahraga jalan santai
terhadap kadar glukosa darah pada pasien
diabetes melitus” terdapat pengaruh jalan santai
30 menit dapat menurunkan kadar glukosa darah
secara signifikan.16
Hal ini juga di buktikan dari penelitian
sebelumnya yang dilakukan oleh Yusra, A.
(2016) “Pengaruh Walking Exercise
Terprogram Terhadap Perubahan Kadar
Glukosa Darah pada Penderita Diabetes
Mellitus Tipe 2 di Wilayah Kerja Puskesmas
Samudera Kabupaten Aceh Utara” terdapat
pengaruh yang bermakna antara walking
exercise terprogram terhadap perubahan kadar
glukosa darah pada penderita diabetes mellitus
tipe 2.17
Hal ini juga dibuktikan dari penelitian
sebelmnya yang dilkukan oleh Ari Widiarto
(2018), “pengaruh brisk walking excercise
terhadap tekanan darah penderita hipertensi di
desa sengon, wilayah kerja puskesmas jabon”
menyatakan melakukan brisk walking exercise
dapat menurunkan tekanan daraah pada
penderita darah tinggi, latihan ini juga dapat
mengurangi pembentukan plak yang disebabkan
oleh lemak dan glukosa dalam tubuh.18
Hal ini bebeda dengan penelitian yang
dilakukan oleh Isrofah, Hurhayati, dan P. A.
(2015) “Efektifitas Jalan Kaki 30 Menit
Terhadap Nilai Gula Darah Pada Pasien
Diabetes Mellitus Tipe II Di Desa Karangsari
Kecamatan Karanganyar Kabupaten
Pekalongan” yang menyatakan hasil uji
Wilcoxon Test diperoleh ρ value sebesar 0,180
> 0,05, yang berarti tidak ada pengaruh jalan
kaki 30 menit terhadap nilai gula darah pada
pasien diabetes mellitus Tipe II di Desa
Karangsari Kecamatan Karanganyar Kabupaten
Pekalongan. Responden yang mengalami
penurunan kadar gula darah sesudah melakukan
jalan kaki 30 menit sebanyak 7 orang (35 %).5
Keteraturan dalam melakukan aktivitas
fisik olahraga memiliki pengaruh yang paling
besar dalam keberhasilan dalam pengolahan
diabetes mellitus. Latihan fisik yang dilakukan
secara rutin merupakan bagian penting dalam
pengolahan diabetes melitus dalam kehidupan
sehari-hari yang terbukti dapat mempertahankan
berat badan, menjaga tekanan darah tetap
normal, membantu peningkatan fungsi insulindi
dalam tubuh serta meningkatkan kesehatan
psikologi.19
Jalan kaki memiliki peranan penting dalam
pengaturan kadar glukosa darah, sedangkan
manfaat beraktivitas fisik seperti jalan kaki pada
penderita diabetes melitus mampu mengkontrol
kadar glukosa dalam darah, mencegah kegemukan
lipid darah dan peningkatan tekanan darah.8
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah
dilakukan oleh peneliti mendapatkan
kesimpulan bahwa nilai rata-rata kadar gula
darah responden sebelum dilakukan intervensi
252,41 dan nilai rata-rata kadar gula darah
responden setelah dilakukan intervensi
didapatkan penurunan 246,06 sehingga dapat
disimpulkan bahwa terdapat Pengaruh Aktivitas
Fisik Jalan Kaki Terhadap Kadar Gula Darah
pada Pasien Diabetes Melitus di Wilayah Kerja
Puskesmas Cianjur Kota.
Daftar Pustaka
1. IDF (2015) ‘Internasional Diabetes
Federation’.
2. RISKESDAS (2018). Hasil Utama
RISKESDAS 2018. Kementrian
Kesehatan Badan Penelitian dan
Perkembangan Kesehatan WHO. (2017).
3. Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
2019, Prevalensi DM di Cianjur.
4. Helmawati, T. (2014). Hidup Sehat
Tanpa Diabetes. Yogjakarta: Notebook.
5. Isrofah. (2015). Efektifitas Jalan Kaki 30
Menit terhadap Nilai Gula Darah pada
Pasien Diabetes Mellitus Tipe II di Desa
Karangsari Kecamatan Karang Anyar
Kabupaten Pekalongan (internet),
tersedia dalam (diakses tanggal 06
Februari 2018).
6. Tandra, Hans, (2008), Segala Sesuatu
yang Harus Anda Ketahui Tentang
Diabetes, 71- 113, PT. Gramedia Pustaka
Tama, Jakarta.
7. Damayanti, Santi. (2015). Diabetes
Mellitus dan Penatalaksanaan
Keperawatan. Yogyakarta: Nuha Medika.
8. Sari (2018) ‘Pengaruh Senam Diabetes
Mellitus Terhadap Kadar Gula Darah
Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2
Program Studi S-1 Keperawatan Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan’.
9. Taylor, S.E. (2012). Health Psychology
(ed.8). New York: The McGraw Hill
Companies
10. Yulia Patma Desita (2019) “Pengaruh
Walking Exercise Terhadap Perubahan
Kadar Glukosa Darah Pada Penderita
Diabetes Mellitus Tipe 2 Dengan
Pendekatan Theory Of Planned Behavior
Di Desa Banjardowo Kabupaten
Jombang”.
11. Uswatun (2017) ‘Hubungan Self
Awareness Dengan Kadar Glukosa Darah
Pada Pasien DM Tipe 2 Dipoli Penyakit
Dalam RSUD Jombang’.
12. Tsalissavrina I, Tritisari KP, Handayani D,
Kusumastuty I, Ariestiningsih AD. (2018).
Hubungan lama terdiagnosa diabetes
dan kadar glukosa darah dengan fungsi
kognitif penderita diabetes tipe 2 di
Jawa Timur. AcTion: Aceh Nutrition
Journal, 28-33.
13. Widiya, A. A., Jatmiko, S. W.,
Widyatmoko, S., Santai, O. J., & Darah,
K. G. (n.d.) (2015). Pengaruh Olahraga
Jalan Santai Terhadap Kadar Glukosa
 Darah pada pasien Diabetes Melitus, 7,
35–39.
14. Yurida dan Zaqyyah Huzaifah (2019)
“pengaruh jalan kaki terhadap kadar
gula darah pada pasien diabetes mellitus
tipe II”.
15. Liwu, M. (2016). Pengaruh antara terapi
jalan kaki terhadap penurunan kadar gula
darah pada panderita diabetes mellitus
tipe 2 di Desa Bajarbillah Tambelangan
Kabupaten Sampang (Internet), tersedia
dalam (diakses tanggal 11 Februari
2018).
16. Arkan Adi Widiya. (2015). Pengaruh
olahraga jalan santai terhadap kadar
glukosa darah pada pasien diabetes
melitus. Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Surakarta
17. Yusra, A. (2016) ‘Pengaruh Walking
Exercise Terprogram Terhadap
Perubahan Kadar Glukosa Darah pada
Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di
Wilayah Kerja Puskesmas Samudera
Kabupaten Aceh Utara’, Child
development, 72(X), pp. 9–18. doi:
10.1007/s13398-014-0173-7.2.
18. Ari Widiarto (2018), “pengaruh brisk
walking excercise terhadap tekanan
darah penderita hipertensi di desa
sengon, wilayah kerja puskesmas jabon”.
Skripsi STIKES ICME JOMBANG.
19. ADA (2015) ‘Exercise and type 2
diabetes: American College of Sports
Medicine and the American Diabetes
Association: Joint Position Statement’,
Medicine and Science in Sports and
Exercise, 42(12), pp. 2282–2303. doi:
10.1249/MSS.0b013e3181eeb61c.