Laporan Aktualisasi

PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III
ANGKATAN VI TAHUN 2020
LAPORAN PELAKSANAAN AKTUALISASI HABITUASI
JABATAN PERAWAT AHLI PERTAMA
OPTIMALISASI PELAKSANAAN DISCHARGE PLANNING DI RUANG

PAVILIUN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANGERAN JAYA
SUMITRA KOTABARU
Oleh:
SORIYADI, S.KEP.,NS
NIP. 199403222019031 007
NDH : 37
BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

DAERAHPROVINSI KALIMANTAN SELATAN
BANJARBARU
2020
i
LEMBAR PENGESAHAN
AKTUALISASI HABITUASI
PELATIHAN DASAR CPNS
GOLONGAN III ANGKATAN VI
JUDUL : Optimalisai Discharge Planning di Ruang Paviliun

Rumah Sakit Umum Daerah Pangeran Jaya sumitra
Kotabaru
PENULIS : Soriyadi, S.Kep.,Ns
JABATAN : Perawat Ahli pertama
UNIT KERJA : RSUD PANGERAN JAYA SUMITRA KOTABARU
NDH : 37
Telah disetujui oleh Mentor dan Coach untuk diseminarkan
Pada tanggal 04 Maret 2020
Di Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Daerah
Provinsi Kalimantan Selatan
Banjarbaru,18 Agustus 2019
Mentor, Coach,
H. Said Syarifudin, S.Kep Normalina, SP, M.Pd
NIP. 19741119 199903 1 005 NIP. 19750625 200604 2 023
ii
LEMBAR PENGESAHAN
AKTUALISASI HABITUASI
PELATIHAN DASAR CPNS
GOLONGAN II ANGKATAN VI
UDUL : Optimalisasi Penyuluhan Tentang Penyakit Diabetes

Mellitus Pada Ruang Al Adn RSUD H. Damanhuri
Barabai
PENULIS : Muhammad Syarif Hiadayat AM.d Kep
JABATAN : Perawat Terampil
UNIT KERJA : RSUD H. Damanhuri Barabai
NDH : 25
Telah diseminarkan dan disahkan pada tanggal 19 Agustus 2019
Di Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Daerah
Provinsi Kalimantan Selatan
Banjarbaru 18 Agustus 2019
Coach, Mentor,
Dewi Ariani Normalina, SP, M.P
NIP. 19810606 200501 2 022 NIP. 19750625 200604 2 023
Penguji,
Drs. H. Banon Gemuruh, M.Si
NIP. 19600521 198503 1 007
iii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ……………………………………………………….…….. i
LEMBAR PENGESAHAN.......................................................................................................ii
LEMBAR PENGESAHAN......................................................................................................iii
DAFTAR ISI.........................................................................................................................iv
DAFTAR TABEL...................................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................................vii
KATA PENGANTAR...........................................................................................................viii
BAB I...................................................................................................................................1
PENDAHULUAN\................................................................................................................1
A. Latar Belakang............................................................................................................1
B. Tujuan dan Manfaat Aktualisasi.................................................................................5
C. Isu Aktual....................................................................................................................6
D. Ruang Lingkup............................................................................................................7
BAB II..................................................................................................................................8
GAMBARAN UMUM...........................................................................................................8
A. Gambaran Umum Organisasi.....................................................................................8
B. Visi Misi dan Nilai-Nilai Organisasi...........................................................................17
C. Tugas Pokok, Fungsi dan Uraian Tugas Profesi.........................................................17
BAB III...............................................................................................................................20
RANCANGAN AKTUALISASI...............................................................................................20
A. Landasan Teori.........................................................................................................20
B. Rancangan Aktualisasi..............................................................................................27
BAB IV..............................................................................................................................47
iv
CAPAIAN AKTUALISASI.....................................................................................................47
A. Laporan capaian aktualisasi......................................................................................47
B. Deskripsi Issu dan Strategi Pemecahannya..............................................................68
C. Proses Penerapan Inisiatif dan gagasan Kreatif........................................................68
D. Realisasi Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi......................................................70
E. Realisasi Matrik Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi..........................................71
BAB V...............................................................................................................................76
PENUTUP..........................................................................................................................76
A. Kesimpulan...............................................................................................................76
B. Saran........................................................................................................................77
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................................78
LAMPIRAN........................................................................................................................79
v
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Jenis Pelayanan dokter Spesialis.......................................................................11
Tabel 2.2 Data SDM/ Ketenagaan....................................................................................12
Tabel 2.3 Jumlah tempat tidur/bed..................................................................................13
Tabel 3.1. Rancangan Aktualisasi.....................................................................................28
Tabel 3.2 Jadwal Rencana Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi..........................................40
Tabel 3.3 Jadwal Bulanan Rencana Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi............................41
Tabel 3.4 Matrik Mingguan Rencana Pelaksanaan Kegiatan............................................42
Tabel 3.5 Matrik Harian Rencana Pelaksanaan Kegiatan.................................................43
Tabel 3.6 Matrik Harian Rencana Pelaksanaan Kegiatan.................................................45
Tabel 4.1 REALISASI PENJADWALAN AKTUALISASI DAN HABITUASI................................70
Tabel 4.2 Jadwal Rencana Bulanan Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi............................71
Tabel 4.3 Realisasi Matrik Mingguan Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi..................73
Tabel 4.4 Realisasi Matrik Harian Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi Bulan Juni......75
Tabel 4.5 Realisasi Matrik Harian Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi Bulan Juli.......73
Tabel 4.6 Realisasi Matrik Harian Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi Bulan Agustus75
vi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 RSUD H. Damanhuri Barabai pada zaman Kolonial Belanda...........................8
Gambar 2.2 Peta lokasi RSUD H. Damanhuri Barabai.........................................................9
Gambar 2.3 Struktur organisasi RSUD H. Damanhuri Barabai..........................................16
Dokumentasi konsultasi dengan tim PPI dan IPCN...........................................................51
Dokumentasi tersedianya lembar audit hand hygiene.....................................................51
Dokumentasi hasil pendataan tentang kepatuhan pekerja dalam melakukan hand

hygiene.............................................................................................................................51
Dokumentasi hasil pendataan kelengkapan sarana dan prasarana hand hygiene...........53
Dokumentasi contoh sarana dan prasarana hand hygiene yang tersedia........................53
Dokumentasi konsultasi dengan tim PPI dan IPCN...........................................................54
Dokumentasi konsultasi dengan kepala bidang keperawatan........................................57
Dokumentasi konsultasi dengan komite PPI....................................................................57
Dokumentasi undangan sosialisasi...................................................................................57
Dokumentasi materi sosialisasi........................................................................................57
Dokumentasi daftar hadir sosialisasi................................................................................57
Dokumentasi acara sosialisasi..........................................................................................57
Dokumentasi mendesign leaflet.......................................................................................59
Dokumentasi leaflet tercetak...........................................................................................60
Dokumentasi leaflet tersebar di IGD................................................................................60
Dokumentasi Konsultasi dengan tim PPI dan IPCN..........................................................62
Dokumentasi spanduk terpasang di IGD..........................................................................62
Dokumentasi SOP hand hygiene di RS. H. Damanhuri Barabai.........................................63
Dokumentasi dengan direktur diwakili oleh kabid keperawatan.....................................63
Dokumentasi pengumpulan data kepatuhan pekerja......................................................65
Dokumentasi pengangkatan duta hand hygiene..............................................................65
vii
Dokumentasi sertifikat duta hand hygiene......................................................................65
Dokumentasi koordinasi dengan komite PPI dan IPCN....................................................67
Dokumentasi data evaluasi..............................................................................................67
viii
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji dan syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa
yang telah memberikan rahmat dan karuniaNya sehingga Penulis dapat
menyelesaikan Laporan aktualisasi Pelatihan Dasar CPNS Golongan II
Angkatan VI Tahun 2019 dengan judul “Optimalisasi Capaian KB Pasca
Salin dengan Peningkatan Pengetahuan di Puskesmas Rawat Inap
Hantakan”.
Penulis menyadari bahwa selesainya laporan ini tidak terlepas dari

bantuan, bimbingan, petunjuk, saran dan dukungan dari semua pihak.
Untuk itu penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada pihak – pihak
yang telah membantu dalam penulisan rancangan ini khususnya kepada
yang terhormat :
1. Drs. H. Muhammad Nispuani, M.AP. selaku Kepala Badan Pengembangan

Sumber Daya Manusia Daerah Provinsi Kalimantan Selatan.
2. Dr. Abdul Haris S.Sos, S.H., M.Si sebagai Kepala Sub Bidang Kompetensi
Jabtan Pimpinan Daerah dan Prajabatan Badan Pengembangan Sumber
Daya Manusia Daerah Provinsi Kalimantan Selatan.
3. Drs Banon Gemuruh, M.Si selaku penguji yang telah memberikan masukan
dan saran terhadap isi serta penulisan rancangan aktualisasi ini.
4. Normalina, SP, M.Pd selaku coach yang telah memberikan bimbingan dan
arahan dengan penuh kesabaran, sehingga rancangan aktualiasasi dapat
diselesaikan dengan baik
5. Dewi Ariani, S.Kep, Ns. MSHCA selaku mentor yang telah memberikan
bimbingan dan arahan, sehingga rancangan aktualisasi dapat diselesaikan
dengan baik
6. Bapak-bapak/Ibu-ibu Widyaiswara Badan Pengembangan Sumber Daya
Manusia Daerah Provinsi Kalimantan Selatan yang telah banyak
memberikan ilmu pengetahuan dan nilai-nilai dasar.
7. Inspektur Polisi Dua (Ipda) Sarfudin dan Brigadir Polisi Kepala (Bripka)
Welly Aprian Nur, S.Sos sebagai pengasuh yang telah mendampingi
ix
selama pelaksanaan pendidikan dan latihan dasar CPNS Golongan III
Angkatan VI Tahun 2020
8. Pejabat administrator, pengawas, dan pelaksana pada BPSDMD Provinsi
Kalsel, khususnya penyelenggara pendidikan dan latihan dasar CPNS
Golongan II Angkatan VI Tahun 2019.
9. Seluruh peserta Pendidikan dan Latihan dasar CPNS Golongan II Angkatan
VI Tahun 2019 atas kebersamaan, kekeluargaan, dan kerjasamanya saat
pendidikan dan latihan dasar CPNS Golongan II Angkatan VI Tahun 2019.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan rancangan aktualisasi
ini masih jauh dari sempurna dan terdapat banyak kekurangan.Penulis
mengharapkan adanya masukan, saran dan kritik yang bersifat
membangun untuk kesempurnaan laporan ini. Semoga rancangan
aktualisasi ini dapat bermanfaat dan berguna bagi semua pihak.
Banjarbaru, Agustus 2019
Penulis,
Muhammad Syarif Hidayat A.Md.Kep
Nip. 19961023 201903 1 005
x
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Berdasarkan Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 Tentang

Aparatur Sipil Negara (ASN) terdiri dari profesi Pegawai Negeri Sipil
(PNS) dan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) yang
bekerja pada instansi pemerintah. Sebagai pegawai ASN, PNS
mempunyai fungsi dan tugasnya yakni sebagai pelaksana kebijakan
publik, sebagai pelayan publik, dan sebagai perekat dan pemersatu
bangsa.
Fungsi ASN sebagai pelaksana kebijakan publik sesuai pasal
10 Undang-Undang Nomor. 5 tahun 2014 tentang Aparatur Sipil
Negara. Prinsip-prinsip penting dalam kebijakan harus dipahami oleh
ASN agar mampu menjalankan tugasnya yang berorientasi pada
pelayanan kepentingan publik dan masyarakat luas.
Fungsi ASN sebagai pelayan publik berintegritas,
sebagaimana tertuang dalam pasal 1 ayat 2 Undang-Undang Nomor.
25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik. Berdasarkan fungsi ini, ASN
dituntut untuk bersikap profesional, bertanggung jawab dan
berintegritas tinggi dalam menjalankan tugasnya sebagai pelayan
publik.
Fungsi ketiga ialah ASN sebagai perekat dan pemersatu
bangsa, dimana fungsi ini sesuai dengan sila ke 3 dalam Pancasila
yaitu Persatuan Indonesia. Hal ini jelas tercantum dalam Undang-
Undang Nomor. 5 Tahun 2014 pasal 66 ayat 1-2 terkait sumpah dan
janji ketika diangkat menjadi PNS, disana dinyatakan bahwa PNS akan
senantiasa setia dan taat sepenuhnya kepada Pancasila, Undang-
Undang Dasar 1945, negara dan pemerintah.
1
2
Perawat adalah salah satu sekian banyak jabatan fungsional

sebagai ASN. Dalam praktek keperawatan pemberian perawatan yang
berkualitas sangat dibutuhkan. Kualitas ditentukan dengan cara
bekerja sesuai kode etik keperawatan, bekerja sesuai SOP, bekerja
sesuai penugasan dari pimpinan dalam hal ini sebagai pengelola
program promosi kesehatan. perawat membina hubungan baik
terhadap rekan sejawat ataupun dengan orang yang diberi perawatan,
dan juga ditentukan oleh keterampilan perawat untuk berkomonikasi
secara efekktif pada pasien. Perawat dituntut menjadi individu yang
profesional karena konsep kerjanya berhubungan dengan manusia,
dan diharapkan mampu memberikan pelayanan yang berkualitas
dengan tetap mengedapankan moral dan etika sebagai perawat yang
baik.
Sesuai dengan PerMenPan Nomor 25 tahun 2014 salah satu
tugas perawat terampil adalah melakukan pemeliharaan diri pasien.
Misalnya dengan mencegah infeksi pada pasien melalui hand hygiene.
Hand Hygiene atau Kebersihan tangan adalah suatu tindakan
membersihkan tangan dengan menggunakan sabun atau antiseptik
dibawah air mengalir atau cuci tangan dengan menggunakan cairan
berbahan dasar alkohol (hanrub).
WHO mengembangkan konsep “5 saat melakukan kebersihan
tangan” dengan tujuan mempermudah pemahaman petugas
kesehatan terhadap indikasi berisiko terjadinya transmisi microba
melalui tangan.
Indikasi melakukan hand hygiene tidak ditunjukkan pada awal
dan akhir kegiatan perawatan. Indikasi hand hygiene diperlukan
kapanpun petugas kesehatan melakukan perpindahan tangan dari satu
area ke area lain (dari area perawatan ke zona pasien dan
sebaliknya).dari bagian tubuh seorang pasien ke bagian tubuh lainnya
atau ke area perawatan. Indikasi melakukan hand hygiene:
1. Sebelum kontak dengan pasien
3
2. Sebelum tindakan asepsis

3. Setelah terkena cairan tubuh pasien
4. Setelah kontak dengan pasien
5. Setelah kontak dengan lingkungan pasien.
HAIs (Health-care associated infection) merupakan kejadian
infeksi yang didapatkan penderita setelah mendapatkan perawatan
>48 jam dan pasien tidak dalam masa inkubasi. Macam kejadian HAIs
banyak di hubungkan karena pemasangan alat, seperti CAUTI
(Catheter Associated Urinary Tract Infection), VAP (Ventilator
Associated Pneumonia), CRBSI (Catheter (IV, Central) Related Blood
Stream Infection) dan IDO (Infeksi Daerah Operasi) karena
tindakan operasi. Karena HAIs, di identifikasi melalui kegiatan
surveilans.
Media penularan utama dari sebagian besar bakteri atau virus
penyebab infeksi nosokomial adalah tangan-tangan personil medik
yang terkontaminasi. Hand Hygiene adalah istilah yang digunakan
untuk mencuci tangan menggunakan antiseptic pencuci tangan. Pada
tahun 2009, WHO mencetuskan global patient safety challenge
dengan clean care is safe care, yaitu merumuskan inovasi
strategi penerapan hand hygiene untuk petugas kesehatan dengan my
five moments for hand hygiene yaitu melakukan cuci tangan
sebelum bersentuhan dengan pasien, sebelum melakukan prosedur
bersih dan steril, setelah bersentuhan dengan pasien, setelah
bersentuhan dengan cairan tubuh pasien, setelah bersentuhan
dengan pasien, setelah bersentuhan dengan lingkungan sekitar
pasien.
Pengetahuan tentang HAIs dan pencegahannya merupakan
stimulus sosial yang dapat menimbulkan respon emosional
terhadap upaya universal precaution sehingga akan meningkatkan
peran serta dalam upaya pencegahan HAIs.
4
Kegagalan melakukan kebersihan tangan yang baik dan

benar dianggap sebagai penyebab utama infeksi nosocomial
atau HAIs dan penyebaran mikroorganisme multi resisten di
fasilitas pelayanan kesehatan dan telah diakui sebagai contributor
yang penting terhadap timbulnya wabah (boyce dan pittet, 2002).
Langkah paling efektif ,melakukan hand hygiene adalah
menggunakan handrub berbahan dasar alkohol yang dapat digunakan
sebagai antiseptik tangan rutin karena memiliki kelebihan Eliminasi
berbagai mikroba (termasuk virus):waktu singkat 20 hingga 30 detik) :
dapat diletakkan diarea point of care : toleransi pada kulit yang baik :
tidak perlu saranan cuci tangan (air bersih,washtafel, sabun, tissue)
sabun dan cairan handrub berbahan dasar alkohol dan sebaiknya
digunakan bersamaan
Antiseptik adalah germisida kimia yang diformulasikan pada
kulit atau jaringnan hidup dan tidak ditujukan untuk
mendekontaminasikan benda mati.. Yang harus diperhatikan saat
membersihkan tangan
1. Dilakukan bila tangan terkontaminasi darah / cairan tubuh dan
tampak kotor dengan menggunakan sabun / anti septik dibawah air
bersih dan mengalir.
2. Dilakukan bila tangan tidak tampak kotor dan tidak terkontaminasi
oleh darah / cairan tubuh dengan menggunakan handrub berbasis
alkohol
3. Pastikan tangan kering sebelum memulai kegiatan..
Data yang didapatkan dari IPCN (Infection Preventif Nurse

Control) pada bulan April 2019 didapatkan bahwa angka kepatuhan
perawat di ruang IGD terhadap hand hygiene yaitu masih didapatkan
hasil sebelum kontak dengan pasien 48,65%, sebelum tindakan
aseptik 44%, setelah kontak dengan cairan tubuh pasien 90,48%,
5
setelah kontak dengan pasien 62,86%, dan setelah kontak dengan

lingkungan pasien 77,27%.
Angka kepatuhan dokter di ruang IGD dalam melakukan hand
hygiene yaitu masih didapatkan hasil sebelum kontak dengan pasien
64,29%, sebelum tindakan aseptik 0%, setelah kontak dengan cairan
tubuh pasien 100%, setelah kontak dengan pasien 86,67%, dan
setelah kontak dengan lingkungan pasien 83,33%
Angka kepatuhan tenaga non medis atatu tenaga kesehatan
lainnya di ruang IGD dalam melakukan hand hygiene yaitu masih
didapatkan hasil sebelum kontak dengan pasien 60%, sebelum
tindakan aseptik 50%, setelah kontak dengan cairan tubuh pasien
100%, setelah kontak dengan pasien 60%, dan setelah kontak dengan
lingkungan pasien 50%.
Berdasarkan beberapa latar belakang tersebut penulis
membuat beberapa rencana kegiatan aktualisasi terkait dengan
peningkatan kepatuhan pekerja dalam melakukan hand hygiene di
Instalasi Gawat Darurat RSUD H. Damanhuri Barabai yang dikaitkan
dengan nilai-nilai dasar ANEKA.
B. Tujuan dan Manfaat Aktualisasi
1. Tujuan.
Adapun tujuan dari proses aktualisasi ini meliputi:
a. Tujuan Umum
Mengutip dari modul aktualisasi latihan dasar calon pegawai
negeri sipil tujuan dari aktualisasi adalah agar setelah mengikuti
latihan dasar seoang calon pegawai negeri sipil mampu
mengaktualisasikan nilai-nilai dasar profesi PNS di tempat
tugas/ di tempat magang dan membuat analisis dampak apabila
kelima nilai dasar tersebut tidak diaplikasikan.
b. Tujuan Khusus
- Tujuan jangka pendek
6
Meningkatkan kepatuhan pekerja dalam melakukan hand

hygiene pada ruang IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
- Tujuan jangka menengah
Meningkatkan kepatuhan pekerja dalam melakukan hand
hygiene pada seluruh ruangan RSUD H. Damanhuri Barabai
- Tujuan jangka panjang
Menjadikan hand hygiene menjadi budaya bagi seluruh
pekerja di RSUD H. Damanhuri Barabai.
2. Manfaat
a. Manfaat bagi penulis
Dalam hal ini manfaat yang dapat diberikan dari penulisan
laporan rancangan aktualisasi adalah penulis akan dapat
mengidentifikasikan nilai-nilai dasar profesi PNS pada setiap
kegiatan yang dilakukan di RSUD H. Damanhuri Barabai.
Sehingga penulis bisa memberikan output yang berkualitas bagi
instansi dan masyarakat.
b. Manfaat bagi Organisasi
Organisasi yang berhasil dapat dinilai dari tercapainya visi misi
organisasi. Dengan adanya laporan rancangan aktualisasi ini,
maka penulis berharap akan terlaksananya tata kelola
organisasi yang baik yang bersumber dari nilai-nilai ANEKA
(Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan
Anti Korupsi).
c. Manfaat bagi Masyarakat
Dengan menerapkan nilai-nilai yang terkandung dalam ANEKA
(Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan
Anti Korupsi) dalam setiap kegiatan atau pekerjaan yang
dilakukan maka dapat meningkatkan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat.
C. Isu Aktual
7
Berdasarkan tugas pokok dan fungsi sebagai perawat terampil,

dan berdasarkan data capaian hasil capaian Standar Pelayanan
Minimum RSUD H.Damanhuri Barabai didapatkan isu dan
permasalahan yang harus diselesaikan di RSUD H. Damanhuri
Barabai adalah “Kurangnya kepatuhan pekerja dalam melakukan
hand hygiene pada IGD RSUD H. Damanahuri Barabai”.
D. Ruang Lingkup
Dalam kegiatan implementasi aktualisasi nilai-nilai dasar

Pegawai Negeri Sipil (PNS), penulis berpedoman pada tupoksi
perawat terampil, inisiatif penulis, dan berkolaborasi dengan tim PPI
(pengendalian dan pencegahan infeksi) dan IPCN (Infection Preventif
Nurse Control) dengan fokus untuk meningkatkan kepatuhan pekerja
dalam melakukan hand hygiene di Instalasi Gawat Darurat RSUD H.
Damanhuri Barabai
Kegiatan yang akan dilaksanakan pada saat aktualisasi
merupakan pemecahan masalah “Kurangnya kepatuhan pekerja
dalam melakukan hand hygiene di Instalasi Gawat Darurat RSUD
H. Damanhuri Barabai” dengan mengaktualisasikan nilai-nilai dasar
ASN yaitu Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu
dan Anti Korupsi (ANEKA). Adapun kegiatan yang akan dilaksanakan
adalah sebagai berikut :
1. Melakukan pendataan tentang kepatuhan pekerja dalam
melakukan hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
2. Memeriksa kelengkapan sarana dan prasarana hand hygiene dan
mengusulkan penambahan sarana dan prasarana hand hygiene
apabila diperlukan.
3. Melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja tentang hand hygiene
di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
4. Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene di IGD
RSUD H. Damanhuri Barabai.
8
5. Membuat spanduk tentang hand hygiene.

6. Membuat pernyataan dukungan dari direktur RS terhadap
pelaksanaan hand hygiene.
7. Mengangkat duta hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri
Barabai.
8. Melakukan evaluasi
BAB II
GAMBARAN UMUM
A. Gambaran Umum Organisasi
1. Sejarah dan Perkembangan
Sejak Pemerintahan Kolonial Hindia Belanda, Kota Barabai

sudah memiliki Rumah Sakit. Menurut foto arsip dari media-kitlv.nl
Universitas Leiden Netherland, di Kota Barabai pada Tanggal 16 Juli
1927 telah diresmikan Hospitaal Barabai oleh Kontrooler G.L
Tichelman. Posisinya sekarang tepatnya di Kantor KPPN Jl. Bhakti
Barabai. Setelah Kemerdekaan, nama Hospitaal Barabai diganti
menjadi Rumah Sakit Barabai.
RSUD H. Damanhuri Barabai diresmikan pada tangga 12
Nopember 1985 oleh Gubernur Kalimantan Selatan saat itu Ir. H.
Muhammad Said. Rumah Sakit yang baru dibangun ini berlokasi di
Jl. Murakata No. 04 Barabai dan diberi nama RSUD H. Damanhuri
Barabai. Nama H. Damanhuri diambil dari seorang tokoh pejuang
ALRI Div. IV Pertahanan Kalimantan yang bermarkas di Birayang
Kabupaten Hulu Sungai Tengah.
Gambar 2.1 RSUD H. Damanhuri Barabai pada zaman Kolonial Belanda
8
9
2. Letak Geografis dan Data Umum RSUD H. Damanhuri Barabai
- Titik koordinat 2° 35’ 19.8” S, 115° 22’ 28.0” E

- 165 km ke utara dari kota Banjarmasin
- Terletak diantara 5 kabupaten, yaitu : Tapin, Hulu Sungai Selatan,
Balangan, Hulu Sungai Utara, dan Tabalong.
- Jalan lintas Provinsi Kalimantan Selatan-Kalimantan Timur.
- Luas lahan RSUD H. Damanhuri Barabai 4.871 m2 berdasar
sertifikat hak milik nomor 17.05.01.05.4.00009.
- Alamat Jl. Murakata No.4 Barabai, Kab. Hulu Sungai Tengah,
71314.
- Kode RS 6307012
- Kelas C
- Call Center (0517) 41779
- IGD (0517) 41118
- Fax (0517) 41287
- Pengaduan 0852 4980 8800
- Website rsud.hulusungaitengahkab.go.id
- Email rshd@hulusungaitengahkab.go.id
Gambar 2.2 Peta lokasi RSUD H. Damanhuri Barabai

10
3. Pengelolaan RSUD H. Damanhuri Barabai
a. Direksi
RSUD H. Damanhuri Barabai adalah lembaga teknis daerah
yang merupakan unsur pendukung pelaksana tugas di bidang
pelayanan kesehatan yang berkedudukan di bawah dan
bertanggungjawab kepada Bupati melalui Sekretaris Daerah.
Sesuai dengan Peraturan Daerah Kabupaten Hulu Sungai
Tengah Nomor 11 Tahun 2010 tentang Pembentukan, Susunan
Organisasi dan Tata Kerja Perangkat Daerah di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Hulu Sungai Tengah (Lembaran Daerah
Kabupaten Hulu Sungai Tengah Tahun 2010, Nomor : 11), RSUD
H. Damanhuri Barabai dipimpin oleh seorang Direktur dengan
dibantu oleh 1 Kepala Bagian dan 3 Kepala Bidang.
Struktur Organisasi berdasar kepada prinsip efisiensi dan
efektifitas, terdiri dari :
1) Direktur
2) Bagian Tata Usaha:
a) Sub Bagian Perencanaan dan Pelaporan
b) Sub Bagian Keuangan
c) Sub Bagian Umum dan Kepegawaian
3) Bidang Pelayanan Medik
4) Bidang Keperawatan
5) Bidang Sarana Prasarana
Sedangkan Instalasi Gawat Darurat, Instalasi Rawat Jalan,
Unit Hemodialisa, Instalasi Rawat Inap, Instalasi Bedah Sentral,
Instalasi Perawatan Intensif, Instalasi Farmasi, Instalasi
Rehabilitasi Medik,
Instalasi Rekam Medik, Instalasi Unit Transfusi Darah,
Instalasi Laboratorium, Instalasi Radiologi, Instalasi Gizi, Instalasi
Perawatan Jenazah, Instalasi IPSRS, Instalasi Kesling,
11
Pelayanan Administrasi Terpadu dan Komite Medik serta Komite

Keperawatan dan Penunjang Medik adalah bagian Ketua Satuan
Pengawas Internal yang bertanggung jawab kepada Direktur
melalui kepala bidang.
b. Tim Pembina dan Tim Teknis

Dalam upaya melakukan pengawasan terhadap kinerja
RSUD H. Damanhuri Barabai, telah dibentuk Tim Pembina dan
Tim Teknis pengelolaan keuangan RSUD H. Damanhuri Barabai
berdasarkan surat keputusan Bupati Hulu Sungai Tengah
Nomor : 440/91/445/tahun 2013 tentang pembentukan Tim
Pembina dan Tim Teknis pengelolaan keuangan badan layanan
umum medik di RSUD H. Damanhuri Barabai.
c. Dewan Pengawas
RSUD H. Damanhuri Barabai sudah memiliki Dewan
Pengawas berdasarkan Surat Keputusan Bupati Hulu Sungai
Tengah Nomor 440/131/445/Tahun 2016 dan direvisi dengan
Surat Keputusan Bupati Hulu Sungai Tengah Nomor
440/218/445/Tahun 2017 Tentang Pembentukan/Pengangkatan
Dewan Pengawas Dan Sekretaris Dewan Pengawas Pada
Rumah Sakit Umum Daerah H. Damanhuri Barabai Kabupaten
Hulu Sungai Tengah Periode 2016-2021.
4. Jenis Pelayanan
Tabel 2.1 Jenis Pelayanan dokter Spesialis

N Jenis Pelayanan Jumlah Dokter Yang
o Spesialis Tersedia
1 Spesialis Penyakit Dalam 2
2 Spesialis Obgyn 3
12
3 Spesialis Anak 2
4 Spesialis Bedah 3
5 Spesialis Radiologi 1
6 Spesialis Patologi Klinik 1
7 Spesialis Orthopedi 1
8 Spesialis Saraf 1
9 Spesialis Kulit & Kelamin 1
1
Spesialis Anestesi 1
0
1
Spesialis Kesehatan Jiwa 1
1
1
Spesialis Mata 1
2
1
Spesialis Konservasi Gigi 1
3
1
Spesialis THT-KL 1
4
Jumlah 20
5. Data SDM/Ketenagaan
Tabel 2.2 Data SDM/ Ketenagaan

Tugas dan Fungsi PNS Kontrak
13
Tenaga Dokter Spesialis 12 8
Tenaga Dokter WKDS & WKS - 2
Tenaga Dokter Umum 7 9
Tenaga Dokter Gigi 1 1
Tenaga Keperawatan 85 110
Tenaga Bidan 21 21
Tenaga
Tenaga Farmasi 9 13
esehatan
Kesehatan Masyarakat 1 4
Tenaga Gizi 5 2
Tenaga Keterapian Fisik 2 3
Tenaga Psikolog 1 0
Keterapian Fisik 2 3
Keteknisan Medis 15 27
Tenaga Non Manajemen 7 0
Kesehatan Tenaga Administrasi dll 31 87
Jumla
199 290
h
Total 489
6. Jumlah tempat tidur/bed
Tabel 2.3 Jumlah tempat tidur/bed

No Ruangan/Instalasi Jumlah tempat tidur
14
1 Assyafaah (ICU/ICCU) 5
2 Assyifa (PICU/NICU) 9
3 Darul Aman (anak) 23
4 Darussalam (nifas) 18
5 Al Ma’wa (bedah) 26
6 Al Afiat Lt.1 (Kelas III) 50
7 Al Adan (kelas l dan VIP) 15
8 Al Afiat Lt.2 (kelas ll) 14
9 Al Husna (perinatologi) 20
Total 180
1. INSTALASI
- Instalasi Rawat Jalan
- Instalasi Rawat Inap
- Instalasi Gawat Darurat - PONEK
- Instalasi Perawatan Intensif
- Instalasi Bedah Sentral
- Instalasi Pemulasaran Jenazah
- Instalasi Laboratorium
- Instalasi Radiologi
- Instalasi Farmasi
- Instalasi Gizi
- Instalasi Rehabilitasi Medik
- Instalasi Rekam Medik
15
- Unit Transfusi Darah

- Unit Hemodialisa
- Instalasi Kesehatan Lingkungan
- IPSRS
- CSSD
2. Pelayanan Instalasi Rawat Jalan

- Klinik Obgyn
- Klinik Penyakit Dalam
- Klinik Gigi
- Klinik Anak
- Klinik Bedah
- Klinik Mata
- Klinik Saraf
- Klinik Orthopedi
- Klinik Kulit & Kelamin
- Klinik THT-KL
- Klinik Jantung
- Klinik Psikologi
- Klinik Poli DOTs
- Klinik VCT
- Klinik MCU
- Klinik Kesehatan Jiwa
- Unit Hemodialisa
16
7. Struktur Organisasi
17
Gambar 2.3 Struktur organisasi RSUD H. Damanhuri Barabai
B. Visi Misi dan Nilai-Nilai Organisasi
1. Visi RSUD H. Damanhuri Barabai

“Terwujudnya pelayanan yang prima menuju rumah sakit
terbaik di Kalimantan Selatan”
2. Misi RSUD H. Damanhuri Barabai
a. Memberikan pelayanan yang baik dan bermutu dengan
menggunakan alat kesehatan yang canggih dan tenaga
kesehatan yang profesional serta membangun bangunan fisik
rumah sakit yang representatif.
b. Memberikan pelayanan yang cepat dan tepat waktu melalui
teknologi informasi.
c. Meningkatkan dan mengembangkan sumber daya manusia
melalui pendidikan dan pelatihan.
d. Meningkatkan kesejahteraan karyawan.
e. Memberikan perlindungan hukum dan keselamatan kerja kepada
seluruh karyawan.
3. Nilai-nilai Organisasi
Tujuan : Meningkatkan Kualitas Pengelolaan
PelayananKesehatan Falsafah : Keselamatan, kesembuhan,
kepuasan anda adalah
kebanggaan kami
Motto : Salam, Senyum, Sopan, Santun, Segera (5S)
C. Tugas Pokok, Fungsi dan Uraian Tugas Profesi

18
Tugas pokok dan Fungs Jabatan Menurut PerMenPan Nomor 25

Tahun 2014. Tugas perawat Terampil sebagai berikut :
Perawat Terampil:
1. Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu;
2. Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat pada individu dalam
rangka melakukan upaya promotif;
3. Membuat media untuk peningkatan perilaku hidup bersih dan
sehat pada individu dalam rangka melakukan upaya promotif;
4. Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung
fisik pada pasien untuk mencegah risiko cedera pada individu
dalam rangka upaya preventif;
5. Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien) pada
individu dalam rangka upaya preventif;
6. Memfasilitasi penggunaan pelindung diri pada kelompok dalam
rangka melakukan upaya preventif;
7. Memberikan oksigenasi sederhana;
8. Memberikan bantuan hidup dasar;
9. Melakukan pengukuran antropometri;
10. Melakukan fasilitasi pasien dalam memenuhi kebutuhan eliminasi;
11. Memantau keseimbangan cairan dan elektrolit pasien;
12. Melakukan mobilisasi posisi pasien;
13. Mempertahankan posisi anatomis pasien;
14. Melakukan fiksasi fisik;
15. Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat;
16. Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien;
17. Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan
pada pasien;
18. Melakukan pemeliharaan diri pasien;
19. Memandikan pasien;
20. Membersihkan mulut pasien;
19
21. Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin;

22. Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (memasang warming
blanket);
23. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
keperawatan;
24. Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying
care);
25. Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai
meninggal;
26. Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan
kematian;
27. Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman;
28. Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan
29. Menyusun rencana kegiatan individu perawat;
30. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan;
31. Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan;
32. Melaksanakan penanggulangan penyakit/ wabah tertentu;
33. Melakukan supervisi lapangan;
BAB III
RANCANGAN AKTUALISASI
A. Landasan Teori
Sebagai ASN yang baik, yang memiliki tanggung jawab untuk

mengabdikan diri pada bangsa dan negara, maka ASN dituntut untuk
memiliki lima nilai dasar yang dijadikan sebagai acuan dalam aktualisasi
atau pelaksanaan kegiatan pelayanan publik sehari-hari. Kelima nilai dasar
tersebut yaitu akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu dan
anti korupsi (ANEKA) yang harus ditanamkan kepada setiap ASN. Definisi
dari masing-masing nilai dasar tersebut adalah :
1. Nilai- nilai Dasar Aparatur Sipil Negara
a. Akuntabilitas
Akuntabilitas adalah kemampuan individu, kelompok, atau instansi
untuk mempertanggung jawabkan pekerjaan yang diberikan
kepadanya secara profesional. Akuntabilitas tidak akan terwujud jika
tidak ada alat akuntabilitas, seperti perencanaan strategis, kontrak
kinerja, dan laporan kinerja. Adapun nilai-nilai dalam menciptakan
lingkungan kerja yang akuntabel ialah:
1) Kepemimpinan;
2) Transparasi;
3) Integritas;
4) Tanggung Jawab;
5) Keadilan;
6) Kepercayaan;
7) Keseimbangan;
8) Kejelasan; dan
20
21
9) Konsistensi
21
b. Nasionalisme
Nasionalisme yang diaplikasikan oleh seorang Aparatur Sipil Negara
(ASN) ialah nasionalisme pancasila, yaitu pandangan atau paham
kecintaan manusia Indonesia terhadap bangsa dan tanah airnya yang
didasarkan pada nilai-nilai pancasila. Prinsip tersebut mengacu
kepada kelima sila yang tertuang dalam pancasila beserta 45 butir
nilai-nilai pancasila.
c. Etika Publik
Etika publik adalah refleksi atas standar/ norma yang menentukan
baik/buruk, benar/ salah perilaku, tindakan dan keputusanuntuk
mengarahkan kebijakan publik dalam rangka menjalankan
tanggungjawab pelayanan publik. Nilai – nilai dasar yang terkandung
didalamnya. Dalam kaitannya pelayanan publik oleh ASN juga
terdapat kode etik aparatus sipil negara serta nilai-nilai dasar etika
publik. Adapun indikator nilai-nilai etika publik yaitu:
1) Tanggung jawab
2) Teladan
3) Toleransi
4) Malu
5) Jujur
6) Amanah;
7) Tidak diskriminatif;
8) Disiplin;
9) Sopan santun;
10) Mandiri.
11) Prinsip keahlian
12) Etika luhur
13) Menghormati
14) Memberi informasi
22
d. Komitmen Mutu
Komitmen mutu dalam pelayanan publik merupakan
kemampuan seorang Aparatur Sipil Negara untuk berpikir kreatif dan
melakukan inovasi-inovasi yang tidak bertentangan dengan undang-
undang yang berguna dalam meningkatkan kualitas pelayanan agar
tercapainya suatu kepuasan pelanggan. Nilai – nilai dasar yang
terkandung didalamnya:
1) Inovasi;
2) Efektivitas dan efisien;
3) Mengutamakan kepuasan customer;
4) Melayani dengan sepenuh hati;
5) Menghasilkan produk kualitas tinggi;
6) Fleksibel;
7) Pendekatan ilmiah; dan
8) Perbaikan secara berlanjut.
Terdapat sepuluh ukuran dalam menilai mutu pelayanan
(Zeithmalh , dkk 1990:23), yaitu:
1) Nyata / berwujud;
2) Keandalan;
3) Cepat tanggap;
4) Kompetensi;
5) Kemudahan;
6) Keramahan;
7) Komunikasi;
8) Kepercayaan;
9) Keamanan; dan
10)Pemahaman pelanggan.
23
e. Anti Korupsi
Anti korupsi adalah sikap dan perilaku untuk tidak mendukung
adanya upaya untuk merugikan keuangan negara dan perekonomian
negara, singkatnya ialah sikap menentang terhadap adanya
korupsi.Nilai – nilai dasar yang terkandung didalamnya :
1) Jujur
2) Peduli
3) Mandiri
4) Disiplin
5) Tanggung jawab
6) Kerja keras
7) Sederhana
8) Berani
9) Adil
2. Kedudukan dan Peran PNS dalam Negara Kesatuan Republik

Indonesia
Dalam melaksanakan tugasnya, PNS wajib mengetahui peran

dankedudukannya dalam Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI)
agardapat memahami peran dan kedudukan PNS dalam NKRI.
a. Manajemen ASN
Manajemen ASN adalah pengelolaan ASN untuk
menghasilkan pegawai ASN yang profesional, memiliki nilai dasar,
etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari praktik
korupsi, kolusi, dan nepotisme. Berikut beberapa konsep yang ada
dalam UU No.5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara.
1. Berdasarkan jenisnya, Pegawai ASN terdiri atas:
a) PNS, merupakan pegawai berstatus tetap dan memiliki
NomorInduk Pegawai (NIP)
24
b) Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK)

merupakan pegawai dengan perjanjian kerja sesuai
kebutuhan instansi dalam jangka waktu tertentu.
2. Pegawai ASN berkedudukan sebagai aparatur Negara
yangmenjalankan kebijakan yang ditetapkan oleh pimpinan
instansi pemerintah dan serta harus bebas dari pengaruh
dan intervensisemua golongan dan politik.
3. Kedudukan ASN berada di pusat, daerah, dan luar negeri.
Namun demikian merupakan satu kesatuan.
4. Fungsi pegawai ASN adalah:
a) Pelaksana Kebijakan Publik
b) Pelayan Publik
c) Perekan dan Pemersatu Bangsa
5. Pegawai ASN bertugas:
a) Melaksanakan kebijakan yang dibuat oleh Pejabat
PembinaKepegawaian sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan
b) Memberikan pelayanan publik yang profesional dan
berkualitas
c) Mempererat persatuan dan kesatuan NKRI.
Agar dapat melaksanakan tugas dan tanggung jawab dengan
baik,dapat meningkatkan produktivitas, menjamin kesejahteraan
ASN dan akuntabel, maka setiap ASN diberikan hak. Setelah
mendapatkan haknya maka ASN juga berkewajiban sesuai
dengan tugas dan tanggungjawabnya.
b. Pelayanan Publik
Pelayanan publik adalah kegiatan atau rangkaian kegiatan
dalam rangka pemenuhan kebutuhan pelayanan sesuai
dengan peraturan perundang-undangan bagi setiap warga
25
Negara dan penduduk atas barang, jasa, dan atau pelayanan

administratif yang disediakan olehpenyelenggara pelayanan publik.
Unsur penting dalam pelayanan adalah:
a. Unsur pertama, adalah organisasi penyelenggara pelayanan;
b. Unsur kedua, adalah penerima layanan (pelanggan) yaitu orang
atau masyarakat atau organisasi yang berkepentingan, dan;
c. Unsur ketiga, adalah kepuasan yang diterima oleh
penerimalayanan (pelanggan).
Adapun prinsip pelayanan publik yang baik untuk mewujudkan
pelayanan yang prima yaitu:
1. Partisipatif
2. Transpran
3. Responsive
4. Tidak diskriminatif
5. Mudah dan murah
6. Akuntabel
7. Efektif dan efisien
8. Aksesibel
9. Berkeadilan
c. Whole of Goverment
Whole of Governement atau disingkat WoG adalah
sebuah pendekatan penyelenggaraan pemerintahan yang
menyatukan upaya-upaya kolaboratif pemerintahan dari
keseluruhan sector dalam ruang lingkup koordinasi yang lebih
luas guna mencapai tujuan-tujuan pembangunan kebijakan,
manajemen program dan pelayanan publik.Oleh karenanya WoG
juga dikenal sebagai pendekatan interagency, yaitu pendekatan
yang melibatkan sejumlah kelembagaan yang terkait dengan
urusan-urusan yang relevan.
26
Praktek WoG dalam Pelayanan Publik :

1. Berdasarkan Jenis
a) Pelayanan yang bersifat administrative
b) Pelayanan jasa
c) Pelayanan barang
d) Pelayanan regulatif
2. Berdasarkan Pola
a) Pelayanan Teknis Fungsional
b) Pelayanan Satu Atap
c) Pelayanan Satu Pintu
Disamping landasan teori tersebut di atas, teori yang berkenaan

dengan isu aktual adalah :
Hand hygiene atau Kebersihan tangan adalah suatu tindakan

membersihkan tangan dengan menggunakan sabun atau antiseptik dibawah
air mengalir atau cuci tangan dengan menggunakan cairan berbahan dasar
alkohol (hanrub). WHO mengembangkan konsep “5 saat melakukan
kebersihan tangan” dengan tujuan mempermudah pemahaman petugas
kesehatan terhadap indikasi berisiko terjadinya transmisi microba melalui
tangan.
Indikasi melakukan hand hygiene tidak ditunjukkan pada awal dan
akhir kegiatan perawatan. Indikasi hand hygiene diperlukan kapanpun
petugas kesehatan melakukan perpindahan tangan dari satu area ke area
lain. Indikasi melakukan hand hygiene :
6. Sebelum kontak dengan pasien
7. Sebelum tindakan asepsis
8. Setelah terkena cairan tubuh pasien
9. Setelah kontak dengan pasien
10. Setelah kontak dengan lingkungan pasien
27
B. Rancangan Aktualisasi
Rancangan aktualisasi ini mengidentifikasi isu yang muncul pada

instansi kerja penulis, yaitu RSUD H. Damanhuri Barabai Kabupaten
Hulu Sungai Tengah. Isu yang penulis pilih adalah kurangnya
kepatuhan pekerja dalam melakukan hand hygiene pada IGD RSUD
H. Damanhuri Barabai.
Penulis merancang gagasan pemecahan isu dalam bentuk
kegiatan yaitu:
a. Melakukan pendataan tentang kepatuhan pekerja dalam
melakukan hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
b. Memeriksa kelengkapan sarana dan prasarana hand hygiene dan
apabila diperlukan.
c. Melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja tentang hand hygiene
d. Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene di IGD
e. Membuat spanduk tentang hand hygiene.
f. Membuat pernyataan dukungan dari direktur RS terhadap
g. Mengangkat duta hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri
Barabai.
h. Melakukan evaluasi.
Tabel 3.1. Rancangan Aktualisasi
ISU PRIORITAS “kurangnya kepatuhan pekerja dalam melakukan hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri
Barabai”
Keterkaitan Substansi Mata Kontribusi Terhadap Penguatan Nilai

No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil
Pelatihan Visi Misi Organisasi Organisasi
1 2 3 4 5 6 7
1 Melakukan Persiapan :  Menentukan Saya akan berkoordinasi Misi ke-1 RSUD H. Pendataan tentang
pendataan 1. Berkoordinasi dengan waktu dengan tim PPI dan IPCN untuk Damanhuri Barabai kepatuhan pekerja
tentang tim PPI dan IPCN. melakukan menentukan waktu melakukan yaitu : Memberikan dalam melakukan
kepatuhan 2. Mempersiapkan pendataan pendataan sesuai dengan pelayanan yang hand hygiene ini
pekerja lembar audit hand kepatuhan jadwal tim PPI dan IPCN baik dan bermutu mendukung nilai-nilai
dalam hygiene. hand hygiene (Nasionalisme : dengan dasar organisasi
melakukan Pelaksanaan :  Tersedianya kebijaksanaan dalam menggunakan alat RSUD H. Damanhuri
hand hygiene 1. Mengobservasi dan lembar audit permusyawaratan) kesehatan yang Barabai, yang
di IGD RSUD mencatat kepatuhan hand hygiene (akuntabilitas : konsistensi) canggih dan tenaga bertujuan
H. pekerja dalam  Adanya hasil Saya akan membantu dalam kesehatan yang meningkatkan
Damanhuri melakukan hand pendataan melakukan audit hand hygiene profesional serta Kualitas Pengelolaan
Barabai hygiene. tentang dengan teliti, rapi, dan data membangun Pelayanan
2. Mengumpulkan data kepatuhan yang diperoleh dapat bangunan fisik
28
1 2 3 4 5 6 7
dan mengolahnya pekerja dalam dipertanggungjawabkan. rumah sakit yang Kesehatan
dengan program melakukan (akuntabilitas : tanggung representatif
komputer. hand hygiene jawab)
Evaluasi : Saya akan mengumpulkan data
Terdapat data tentang dan mengolahnya dengan
kepatuhan pekerja dalam penuh tanggung jawab
melakukan hand hygiene (akuntabilitas : tanggung
jawab)
(komitmen mutu :berorientasi
mutu)
2 Memeriksa Persiapan :  Data sarana saya akan mendata sarana Misi ke-1 RSUD H. Kegiatan
kelengkapan Mempersiapkan alat tulis dan prasarana dan prasarana yang tersedia Damanhuri Barabai, pemeriksaan sarana
dengan jelas dan transparan
sarana dan Pelaksanaan : hand hygiene yaitu : Memberikan dan prasarana hand
(akuntabilitas: kejelasan)
prasarana Memeriksa kelengkapan yang tersedia. Saya akan mengevaluasi pelayanan yang hygiene ini
hand hygiene sarana dan prasarana  Adanya kelengkapan sarana dan baik dan bermutu mendukung nilai-nilai
prasarana yang tersedia
dan Evaluasi : evaluasi untuk dengan dasar organisasi
dengan berkoordinasi
mengusulkan Mengevaluasi perbaikan dan dengan tim PPI dan IPCN. menggunakan alat RSUD H. Damanhuri
penambahan kelengkapan sarana dan perencanaan (Nasionalisme: sesuai sila kesehatan yang Barabai, yang
sarana dan prasarana yang tersedia ke 4, kebijaksanaan dalam canggih dan tenaga bertujuan
29
1 2 3 4 5 6 7
prasarana berkoordinasi dengan tim permusyawaratan) kesehatan yang meningkatkan
hand hygiene PPI dan IPCN. (komitmen mutu: profesional serta Kualitas Pengelolaan
berorientasi mutu)
apabila membangun Pelayanan
diperlukan bangunan fisik Kesehatan.
rumah sakit yang
representatif
3 Melakukan Persiapan :  Mendapatkan saya akan melakukan Misi ke-3 RSUD H. Kegiatan sosialisasi
sosialisasi 1. Konsultasi dengan arahan dan ijin konsultasi dengan kepala Damanhuri yaitu, ini mendukung nilai-
bidang keperawatan dan tim
ulang kepada kepala bidang untuk “Meningkatkan dan nilai dasar organisasi
PPI
pekerja keperawatan dan tim melakukan (Nasionalis sila ke 4 mengembangkan RSUD H. Damanhuri
tentang hand PPI sosialisasi pancasila : musyawarah sumber daya yang memiliki Tujuan
mufakat, menghargai
hygiene di 2. Menentukan waktu  Waktu dan manusia melalui : Meningkatkan
pendapat orang lain)
IGD RSUD dan tempat tempat tersedia saya akan menentukan pendidikan dan Kualitas Pengelolaan
H. pelaksanaan  Materi waktu dan tempat pelatihan Pelayanan
Damanhuri 3. Menentukan sasaran sosialisasi pelaksanaan Kesehatan.
(akuntabilitas: kejelasan)
Barabai. kegiatan tenaga tersampaikan
Dalam sosialisasi ini saya
kesehatan yaitu  Pengetahuan akan menentukan sasaran
seluruh pekerja di IGD pekerja kegiatan adalah pekerja yang
30
1 2 3 4 5 6 7
4. Membuat undangan meningkat bekerja di IGD tanpa
tertulis bagi pekerja di membedakan antara tenaga
PNS dan honorer, serta
IGD
status sosial.
5. Menyiapkan dan (akuntabilitas: kejelasan
mencari bahan materi target).
(Nasionalisme: sesuai
sosialisasi.
dengan sila ke 2 persamaan
Pelaksanaan : derajat, tidak
Mempresentasikan diskriminatif)
sosialisasi saya akan membuat
undangan sosialisasi dengan
Evaluasi :
lengkap dan transparan
Terdapat bukti (akuntabilitas: kejelasan
pelaksanaan sosialisasi target, transparan)
saya akan menyiapkan dan
mencari bahan materi
dengan referensi terbaru dan
saya bertanggung jawab
atas kebenaran materi yang
akan disampaikan
(komitmen mutu: inovasi,
berorientasi mutu)
(akuntabilitas :tanggung
31
1 2 3 4 5 6 7
jawab)
saya akan
Mempresentasikan materi
sosialisasi dengan bahasa
yang mudah dimengerti,
jelas serta sesuai dengan
referensi terpercaya dan
kegiatan ini tidak dipungut
biaya.
(komitmen mutu:
efektifitas dan efisien,
inovasi).
(etika public: sopan,
hormat, profesional )
4 Membuat Persiapan :  Tersedianya saya akan mencari referensi Misi ke-3 RSUD H. Pembuatan leaflet
dan 1. Mencari referensi bahan referensi bahan terbaru dan akan Damanhuri yaitu, tentang hand
menyebarkan bahan tentang hand  Tersedianya bertanggung jawab atas “Meningkatkan dan hygiene mendukung
leaflet hygiene desain leaflet kebenaran referensi tersebut mengembangkan nilai-nilai dasar
tentang hand 2. Merancang desain  Adanya (komitmen mutu: inovasi, sumber daya organisasi RSUD H.
hygiene di leaflet persetujuan dari berorientasi mutu) manusia melalui Damanhuri Barabai
32
1 2 3 4 5 6 7
IGD RSUD 3. Mengkoordinasikan tim PPI dan (akuntabilitas : tanggung pendidikan dan yang bertujuan
H. desain leaflet dengan IPCN jawab) pelatihan meningkatkan
Damanhuri tim PPI dan IPCN.  Leaflet yang Leaflet tersebut mendapat Kualitas Pengelolaan
Barabai Pelaksanaan : informatif persetujuan dari tim PPI dan Pelayanan
1. Mencetak leaflet. IPCN untuk disebarkan di rumah Kesehatan
2. Menyebarkan leaflet sakit.
dengan meletakan di (Nasionalisme : sila ke 4,
tempat leaflet yang kebijaksanaan dalam
tersedia permusyawaratan)
Evaluasi : Dalam pembuatan leaflet ini
Tersebarnya leaflet terdapat gambar dan tulisan.
Tentu gambar dan tulisan yang
digunakan adalah gambar dan
tulisan yang sopan dan jelas
sehingga mudah terbaca oleh
seluruh pekerja serta dapat
dilihat secara gratis.
(Etika Publik: sopan,
33
1 2 3 4 5 6 7
integritas)
5 Membuat 1. Persiapan :  Tersedianya saya akan mencari referensi Misi ke-3 RSUD H. Pembuatan leaflet
spanduk 2. Mencari referensi bahan referensi bahan terbaru dan akan Damanhuri yaitu, tentang hand
tentang hand data tentang hand  Tersedianya bertanggung jawab atas “Meningkatkan dan hygiene mendukung
hygiene hygiene desain spanduk kebenaran referensi tersebut mengembangkan nilai-nilai dasar
3. Merancang desain  Adanya (komitmen mutu: inovasi, sumber daya organisasi RSUD H.
spanduk persetujuan berorientasi mutu) manusia melalui Damanhuri Barabai
4. Mengkoordinasikan dari tim PPI (akuntabilitas : tanggung pendidikan dan yang bertujuan
desain spanduk dan IPCN jawab) pelatihan meningkatkan
dengan tim PPI dan  Spanduk yang Spanduk tersebut mendapat Kualitas Pengelolaan
IPCN. informatif. persetujuan dari tim PPI dan Pelayanan
Pelaksanaan : IPCN untuk disebarkan di rumah Kesehatan
1. Mencetak spanduk. sakit.
2. Menentukan tempat (Nasionalisme : sila ke 4,
peletakan spanduk kebijaksanaan dalam
dan memasang permusyawaratan)
spanduk sesuai di Dalam pembuatan spanduk ini
tempat yang telah terdapat gambar dan tulisan.
ditentukan Tentu gambar dan tulisan yang
34
1 2 3 4 5 6 7
Evaluasi : digunakan adalah gambar dan
Spanduk telah terpasang tulisan yang sopan dan jelas
di tempat yang telah sehingga mudah terbaca oleh
ditentukan. seluruh pekerja.
(Etika Publik: sopan,
integritas)
Spanduk tersebut dapat di lihat
oleh semua orang yang berada
di IGD baik perawat PNS,
kontrak ataupun magang serta
baik petugas medis maupun non
medis
(Nasionalisme : sesuai sila ke

2, Tidak diskriminatif )
Spanduk ini tentunya sebagai
media informasi yang efisien
bagi masyarakat karena mudah
terlihat dan mudah di baca
35
1 2 3 4 5 6 7
karena tulisannya singkat dan
besar serta memakai bahasa
yang sopan
(komitmen mutu: inovasi,
berorientasi mutu)
(etika public : sopan)
6 Membuat Persiapan :  Mendapat ijin Saya akan berkoordinasi Misi ke-3 RSUD H. Adanya surat
pernyataan Berkoordinasi dengan untuk meminta dengan direktur dengan Damanhuri yaitu, pernyataan direktur
sopan, jujur.
dukungan direktur RSUD H. surat pernyataan “Meningkatkan dan yang mendukung
(Etika publik : sopan)
dari direktur Damanhuri Barabai dukungan (Nasionalisme : sila ke 4, mengembangkan kepatuhan
RS terhadap Pelaksanaan : terhadap kebijaksanaan dalam sumber daya pelaksanaan hand
permusyawaratan)
pelaksanaan Meminta tanda tangan pelaksanaan manusia melalui hygiene mendukung
(anti korupsi : jujur)
hand hygiene direktur RSUD H. hand hygiene pendidikan dan nilai-nilai dasar
Damanhuri Barabai  Adanya surat pelatihan organisasi RSUD H.
Evaluasi : pernyataan Damanhuri Barabai
Didapatkan surat direktur. yang bertujuan
pernyataan direktur meningkatkan
Kualitas Pengelolaan
36
1 2 3 4 5 6 7
Pelayanan
Kesehatan
7 Mengangkat Persiapan :  Terdapat data Saya mengumpulkan data Misi ke-3 RSUD H. Pengangkatan duta
duta hand Mengumpulkan data pekerja yang dengan transparan, jelas dan Damanhuri yaitu, hand hygiene di IGD
dapat
hygiene di untuk mendapatkan paling patuh “Meningkatkan dan RSUD H. Damanhuri
dipertanggungjawabkan.
IGD RSUD pekerja yang paling dalam (akuntabilitas : transparan, mengembangkan Barabai.
H. patuh dalam melakukan melaksanakan kejelasan) sumber daya mendukung nilai-nilai
Saya melakukan pendataan
Damanhuri hand hygiene. hand hygiene manusia melalui dasar organisasi
kepada seluruh pekerja, baik
Barabai. Pelaksanaan :  Adanya duta tenaga medis maupun pendidikan dan RSUD H. Damanhuri
Mengangkat pekerja hand hygiene tenaga non medis. pelatihan Barabai yang
terpatuh melakukan (Nasionalisme : sesuai sila ke bertujuan
hand hygiene menjadi 2, Tidak diskriminatif ) meningkatkan
duta hand hygiene. Saya mengangkat duta hand Kualitas Pengelolaan
hygiene sesuai dengan data
Evaluasi : Pelayanan
yang didapatkan.
Terdapat duta hand (komitmen mutu: inovasi) Kesehatan
hygiene d IGD RSUD H. (anti korupsi : kejujuran,
Damanhuri Barabai berani)
8 Melakukan Persiapan :  Tersedia data Saya mengumpulkan data Misi ke-1 RSUD H. Evaluasi tentang
37
1 2 3 4 5 6 7
evaluasi. 1. Berkoordinasi yang akan dengan transparan, jelas dan Damanhuri Barabai kepatuhan pekerja
dengan tim PPI dan dibandingkan dapat yaitu : Memberikan dalam melakukan
dipertanggungjawabkan.
IPCN.  Tersedia data pelayanan yang hand hygiene ini
(akuntabilitas : transparan,
2. Mengumpulkan data perbandingan kejelasan) baik dan bermutu mendukung nilai-nilai
dari keseluruhan hand hygiene Saya akan membandingkan dengan dasar organisasi
data dengan transparan,
berupa data eksisting menggunakan alat RSUD H. Damanhuri
jelas dan dapat
dengan data yang dipertanggungjawabkan. kesehatan yang Barabai, yang
baru dan (akuntabilitas : transparan, canggih dan tenaga bertujuan
mengolahnya dengan kejelasan) kesehatan yang meningkatkan
(anti korupsi : kejujuran)
program komputer. profesional serta Kualitas Pengelolaan
Data yang diperoleh adalah
digunakan sebagai dasar membangun Pelayanan
Pelaksanaan : dalam melakukan evaluasi bangunan fisik Kesehatan
Membandingkan dengan mutu hand hygiene rumah rumah sakit yang
sakit (komitmen
data sebelumnya. mutu :berorientasi mutu) representatif
Evaluasi :
Diperoleh data
rekapitulasi
perbandingan kepatuhan
pekerja dalam
38
1 2 3 4 5 6 7
melakukan hand hygiene
sebelum dan sesudah
habituasi
39
Tabel 3.2 Jadwal Rencana Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi
NO KEGIATAN PELAKSANAAN TEMPAT
Konsultasi atau koordinasi dengan Coach Kampus 2 BPSDMD Provinsi Kalimantan
1 PERSIAPAN 1. 01 – 03 Juli 2019
dan Mentor Selatan
Melakukan pendataan tentang kepatuhan
1. pekerja dalam melakukan hand hygiene di 10 – 13 Juli 2019 IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
Memeriksa kelengkapan sarana dan
prasarana hand hygiene dan mengusulkan IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
2. 10 – 13 Juli 2019
penambahan sarana dan prasarana hand
hygiene apabila diperlukan.
Melakukan sosialisasi ulang kepada
pekerja tentang hand hygiene di IGD IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
3. 10 – 16 Juli 2019
Membuat dan menyebarkan leaflet tentang
2 PELAKSANAAN IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
4. hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri 10 – 16 Juli 2019
Barabai.
Membuat spanduk tentang hand hygiene. IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
5. 15 – 20 Juli 2019
Membuat pernyataan dukungan dari Ruang Direktur RSUD H. Damanhuri
6 direktur RS terhadap pelaksanaan Hand 15 – 20 Juli 2019 Barabai
Hygiene
Mengangkat duta hand hygiene di IGD IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
7 15 – 20 Juli 2019
Melakukan evaluasi. IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
8 1 – 5 Agustus 2019
IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
1. Penyusunan Laporan 10- 17 Agustus 2019
3 EVALUASI
2. Evaluasi Pelaksanaan Aktualisasi 6 - 17 Agustus 2019
Tabel 3.3 Jadwal Bulanan Rencana Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi
No Kegiatan
Juni Juli Agustus
1 Persiapan Konsultasi atau koordinasi dengan coach dan mentor

melakukan hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri
Barabai.
2. Memeriksa kelengkapan sarana dan prasarana hand
hygiene dan mengusulkan penambahan sarana dan
2 Pelaksanaan prasarana hand hygiene apabila diperlukan.
3. Melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja tentang hand
hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
4. Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene
pelaksanaan Hand Hygiene
7. Mengangkat duta hand hygiene di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
8. Melakukan evaluasi.
1. Pre test dan post test
3 Evaluasi 2. Seminar rancangan
3. Seminar aktualisasi.
41
Tabel 3.4 Matrik Mingguan Rencana Pelaksanaan Kegiatan
Jadwal Pelaksanaan
Juni Juli Agustus

No Kegiatan
Minggu ke
I II III IV I II III IV I II III IV
1. Melakukan pendataan tentang kepatuhan pekerja

dalam melakukan hand hygiene di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
2. Memeriksa kelengkapan sarana dan prasarana
hand hygiene dan mengusulkan penambahan
sarana dan prasarana hand hygiene apabila
Pelaksanaa
2 diperlukan.
n 3. Melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja
tentang hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri
Barabai.
4. Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand
6. Membuat pernyataan dukungan dari direktur RS
terhadap pelaksanaan Hand Hygiene
Damanhuri Barabai.
1. Penyusunan laporan
3 Evaluasi
2. Evaluasi pelaksanaan aktualisasi
42
Tabel 3.5 Matrik Harian Rencana Pelaksanaan Kegiatan
No Kegiatan JULI 2019
Minggu 2 Minggu 3 Minggu 4
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
R K J SB M SN SL R K J SB M SN SL R K J SB M SN SL RB
Persiapan
1 Konsultasi atau
koordinasi dengan coach
dan mentor
2 Pelaksanaan
1. Melakukan pendataan
tentang kepatuhan
pekerja dalam
melakukan hand
hygiene di IGD RSUD
H. Damanhuri
Barabai.
2. Memeriksa
kelengkapan sarana
dan prasarana hand
hygiene dan
mengusulkan
penambahan sarana
dan prasarana hand
hygiene apabila
diperlukan.
3. Melakukan sosialisasi
ulang kepada pekerja
tentang hand hygiene
di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
43
4. Membuat dan
menyebarkan leaflet
di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
5. Membuat spanduk
tentang hand hygiene.
6. Membuat pernyataan
dukungan dari direktur
RS terhadap
pelaksanaan Hand
Hygiene
7. Mengangkat duta
hand hygiene di IGD
RSUD H. Damanhuri
Barabai.
Evaluasi
3
2. Evaluasi pelaksanaan
aktualisasi
44
Tabel 3.6 Matrik Harian Rencana Pelaksanaan Kegiatan
No Kegiatan AGUSTUS 2019
Minggu 1 Minggu 1 Minggu 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
S
K J SB M SN SL R K J SB M SN SL RB K J SB M SL R K
N
Persiapan
1 Konsultasi atau
koordinasi dengan coach
dan mentor
2 Pelaksanaan
1. Melakukan pendataan
tentang kepatuhan
pekerja dalam
melakukan hand
hygiene di IGD RSUD
H. Damanhuri
Barabai.
2. Memeriksa
kelengkapan sarana
dan prasarana hand
hygiene dan
mengusulkan
penambahan sarana
dan prasarana hand
hygiene apabila
diperlukan.
3. Melakukan sosialisasi
di IGD RSUD H.
45
Damanhuri Barabai.
4. Membuat dan
menyebarkan leaflet
di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
5. Membuat spanduk
tentang hand hygiene.
6. Membuat pernyataan
RS terhadap
pelaksanaan Hand
Hygiene
7. Mengangkat duta
hand hygiene di IGD
RSUD H. Damanhuri
Barabai.
Evaluasi
3
2. Evaluasi pelaksanaan
aktualisasi
46
BAB IV
CAPAIAN AKTUALISASI
A. Laporan capaian aktualisasi
Pada bab sebelumnya telah disampaikan tentang rencana kegiatan

aktualisasi yang telah dijadwalkan dari tanggal 01 Juli hingga 18 Agustus
2019 di Rumah Sakit H. Damanhuri Barabai. Dari 8 kegiatan yang
direncanakan semua dapat dilaksanakan tanpa kendala yang berarti.
Berdasarkan tugas pokok dan fungsi sebagai perawat terampil, dan
berdasarkan data capaian hasil capaian Standar Pelayanan Minimum RSUD
H.Damanhuri Barabai didapatkan isu dan permasalahan yang harus
diselesaikan di RSUD H. Damanhuri Barabai adalah “Kurangnya
kepatuhan pekerja dalam melakukan hand hygiene pada IGD RSUD H.
Damanahuri Barabai”.
Dalam Upaya pemecahan isu tersebut yang dilaksanakan pada
kegiatan aktualisasi dengan menerapkan nilai-nilai Dasar Aparatur Sipil
Negara (ANEKA) yaitu Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen
Mutu dan Anti Korupsi, serta Whole of Governance / kerjasama secara
menyeluruh, serta menjalankan Manajemen ASN dan Konsep Pelayanan
Prima sebagai landasan dasar dari setiap kegiatan yang dilaksanakan.
Tahap-tahap kegiatan yang saya laksanakan dalam aktualisasi ini
adalah sebagai berikut :
- Persiapan
Persiapan dalam kegiatan aktualisasi saya antara lain konsultasi dan
koordinasi dengan mentor, bimbingan dengan coach, menyediakan dan
mempersiapkan alat dan bahan yang dibutuhkan dalam pelaksanaan
kegiatan.
- Pelaksanaan
Adapun kegiatan yang telah dilaksanakan adalah sebagai berikut :
47
48
9. Melakukan pendataan tentang kepatuhan pekerja dalam melakukan

hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
Persiapan : tanggal 10-12 Juli 2019
Pelaksanaan : tanggal 13 Juli 2019
Evaluasi : tanggal 13 Juli 2019
apabila diperlukan.
11. Melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja tentang hand hygiene di
IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
12. Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene di IGD
15. Mengangkat duta hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
49

Persiapan : tanggal 01 – 04 Agustus 2019
Pelaksanaan : tanggal 05 agustus 2019
Evaluasi : tanggal 05 agustus 2019
.
Berikut tabel kegiatan yang sudah dilaksanakan dari 8 rancangan
kegiatan aktualisasi :
1. Melakukan pendataan tentang kepatuhan pekerja dalam melakukan
hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
Kegiatan : Melakukan pendataan tentang kepatuhan

pekerja dalam melakukan hand hygiene di
Hari / Tanggal Pelaksanaan : 10 – 13 Juli 2019
Daftar Lampiran : 1. Dokumentasi konsultasi dengan tim PPI
dan IPCN
2. Dokumentasi tersedianya lembar audit
hand hygiene
3. Dokumentasi hasil pendataan tentang
kepatuhan pekerja dalam melakukan
hand hygiene
Tahapan Kegiatan :
Persiapan :
3. Berkoordinasi dengan tim PPI dan IPCN.
4. Mempersiapkan lembar audit hand hygiene.
Pelaksanaan :
1. Mengobservasi dan mencatat kepatuhan pekerja dalam melakukan hand
hygiene.
50
2. Mengumpulkan data dan mengolahnya dengan program komputer.
Evaluasi :
Terdapat data tentang kepatuhan pekerja dalam melakukan hand hygiene
Output / hasil
 Ditentukan waktu melakukan pendataan kepatuhan hand hygiene pada
tanggal 13 Juli 2019
 Tersedianya lembar audit hand hygiene
 Adanya hasil pendataan tentang kepatuhan pekerja dalam melakukan hand
hygiene
Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan

1. Berkoordinasi dengan tim PPI dan IPCN untuk menentukan waktu melakukan
pendataan sesuai dengan jadwal tim PPI dan IPCN merupakan penerapan
nilai pancasila ke 4 (empat) (Nasionalisme : kebijaksanaan dalam
permusyawaratan).
2. Komite PPI memiliki jadwal rutin untuk melakukan audit hand hygiene
(akuntabilitas : konsistensi).
3. Saya mempersiapkan alat tulis, lembar audit, dan membantu melakukan audit
hand hygiene dengan teliti, rapi, dan data yang diperoleh dapat
dipertanggungjawabkan (akuntabilitas : tanggung jawab).
4. Data yang diperoleh adalah digunakan sebagai dasar dalam melakukan
evaluasi mutu hand hygiene rumah sakit (komitmen mutu :berorientasi
mutu)
Kontribusi Terhadap Visi-Misi Organisasi

Dengan melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja tentang hand hygiene di IGD
RSUD H. Damanhuri Barabai, maka akan memberikan kontribusi pada Misi ke-3
RSUD H. Damanhuri yaitu, “Meningkatkan dan mengembangkan sumber daya
manusia melalui pendidikan dan pelatihan”.
51
Penguatan Nilai Organisasi

Kegiatan sosialisasi ulang kepada pekerja tentang hand hygiene di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai ini mendukung nilai-nilai dasar organisasi RSUD H.
Damanhuri Barabai, yang bertujuan meningkatkan Kualitas Pengelolaan
Pelayanan Kesehatan
Dokumentasi kegiatan :
Dokumentasi konsultasi dengan tim Dokumentasi tersedianya lembar

PPI dan IPCN audit hand hygiene
Dokumentasi hasil pendataan

tentang kepatuhan pekerja dalam
melakukan hand hygiene
2. Memeriksa kelengkapan sarana dan prasarana hand hygiene dan mengusulkan

penambahan sarana dan prasarana hand hygiene apabila diperlukan.
Kegiatan : Memeriksa kelengkapan sarana dan

prasarana hand hygiene dan mengusulkan
penambahan sarana dan prasarana hand
hygiene apabila diperlukan.
Daftar Lampiran : 1. Dokumentasi hasil pendataan
kelengkapan sarana dan prasarana hand
52
hygiene
2. Dokumentasi contoh sarana dan
prasarana hand hygiene yang tersedia
3. Dokumentasi stok perlengkapan hand
hygiene
4. Dokumentasi konsultasi dengan tim PPI
dan IPCN
Tahapan Kegiatan :
Persiapan :
Mempersiapkan alat tulis
Pelaksanaan :
Memeriksa kelengkapan sarana dan prasarana
Evaluasi :
Mengevaluasi kelengkapan sarana dan prasarana yang tersedia berkoordinasi
dengan tim PPI dan IPCN.
Output / hasil
 Data sarana dan prasarana hand hygiene yang tersedia.
No Jenis Jumlah Keterangan
1 Wastafel 3 (tiga) - Kran air berfungsi dengan baik

- Sabun tersedia
- Stok sabun tersedia di gudang
2 Handrub 6 (enam) - Handrub yang terpasang terisi
terpasang - Stok handrub tersedia di gudang
Total 9 (Sembilan)
 Adanya evaluasi untuk perbaikan dan perencanaan

1. Saya mendata sarana dan prasarana hand hygiene yang tersedia di
IGD dengan jelas dan transparan, terdokumentasi dan terfokus
pada sarana dan prasarana yang tersedia (akuntabilitas:
kejelasan).
2. Saya mengevaluasi kelengkapan sarana dan prasarana yang tersedia
dengan berkoordinasi dengan tim PPI dan IPCN (Nasionalisme:
sesuai sila ke 4, kebijaksanaan dalam permusyawaratan).
53
3. Data yang diperoleh digunakan sebagai dasar dalam

melakukan evaluasi mutu hand hygiene rumah sakit
(komitmen mutu :berorientasi mutu)
Output / hasil
 Data sarana dan prasarana hand hygiene yang tersedia.
 Adanya evaluasi untuk perbaikan dan perencanaan

Dengan melakukan pemeriksaan kelengkapan sarana dan prasarana hand
hygiene dan mengusulkan penambahan sarana dan prasarana hand hygiene
apabila diperlukan, maka akan memberikan kontribusi pada Misi ke-3 RSUD H.
Damanhuri yaitu, “Meningkatkan dan mengembangkan sumber daya manusia
melalui pendidikan dan pelatihan

Kegiatan pemeriksaan sarana dan prasarana hand hygiene ini mendukung nilai-
nilai dasar organisasi RSUD H. Damanhuri Barabai, yang bertujuan
meningkatkan Kualitas Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Dokumentasi hasil pendataan Dokumentasi contoh sarana dan

kelengkapan sarana dan prasarana prasarana hand hygiene yang
hand hygiene tersedia.
54
Dokumentasi konsultasi dengan tim Dokumentasi stok perlengkapan

PPI dan IPCN hand hygiene
3. Melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja tentang hand hygiene di IGD

Kegiatan : Melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja

tentang hand hygiene di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
Daftar Lampiran : 1. Dokumentasi konsultasi dengan kepala
bidang keperawatan dan komite PPI
2. Dokumentasi undangan sosialisasi
3. Dokumentasi materi sosialisasi
4. Dokumentasi daftar hadir sosialisasi
5. Dokumentasi acara sosialisasi
Tahapan Kegiatan :
Persiapan :
1. Konsultasi dengan kepala bidang keperawatan dan komite PPI
2. Menentukan waktu dan tempat pelaksanaan
3. Menentukan sasaran kegiatan tenaga kesehatan yaitu seluruh pekerja di
IGD
4. Membuat undangan tertulis bagi pekerja di IGD
5. Menyiapkan dan mencari bahan materi sosialisasi.
Pelaksanaan :
Mempresentasikan sosialisasi
55
Evaluasi :
Terdapat bukti pelaksanaan sosialisasi
Output / hasil
 Mendapatkan ijin untuk melaksanakan sosialisasi pada tanggal 16 Juli 2019
bertempat di ruang IGD RS. H. Damanhuri Barabai
 Terdapat materi hand hygiene
Hand hygiene atau Kebersihan tangan adalah suatu tindakan
membersihkan tangan dengan menggunakan sabun atau antiseptik dibawah
air mengalir atau cuci tangan dengan menggunakan cairan berbahan dasar
alkohol (hanrub). Mencuci tangan adalah proses yang secara mekanik
melepaskan kotoran dan debris dari kulit tangan menggunakan sabun biasa
atau cairan antiseptik dan air. Hand hygiene terdiri mencuci tangan handrub
dan cuci tangan bedah..
 Peningkatan pengetahuan dan kepatuhan
Kepatuhan perawat
Momen April Juli Keterangan
Sebelum kontak pasien 48.65 70.59 Meningkat
Sebelum tindakan asepsis 44.00 40.00 Menurun
Setelah Risiko kontak cairan tubuh 90.48 65.38 Menurun
Setelah kontak pasien 62.86 81.82 Meningkat
Setelah kontak lingkungan pasien 77.27 50.00 Menurun

1. Saya melakukan konsultasi dengan kepala bidang keperawatan dan tim PPI
untuk mendapatkan arahan dan ijin untuk melakukan sosialisasi,
menentukan waktu dan tempat sosialisasi. (Nasionalis sila ke 4
pancasila : musyawarah mufakat, menghargai pendapat orang lain).
2. Saya menentukan waktu dan tempat pelaksanaan dengan berkonsultasi
kepada kepala bidang keperawatan dan tim PPI (akuntabilitas: kejelasan).
3. Saya menentukan sasaran kegiatan adalah seluruh pekerja yang bekerja di
IGD (akuntabilitas: kejelasan target) tanpa membedakan antara tenaga
PNS dan honorer, tenaga medis maupun nonmedis. (Nasionalisme: sesuai
56
dengan sila ke 2 persamaan derajat, tidak diskriminatif).

4. Saya membuat undangan sosialisasi untuk seluruh pekerja di IGD, tidak
sembunyi-sembunyi. (akuntabilitas: kejelasan target, transparan)
5. Saya menyiapkan dan mencari bahan materi dengan referensi terbaru dan
saya bertanggung jawab atas kebenaran materi yang akan disampaikan
(komitmen mutu: inovasi, berorientasi mutu) (akuntabilitas :tanggung
jawab)
6. Saya mempresentasikan materi sosialisasi dengan bahasa yang mudah
dimengerti, jelas serta sesuai dengan referensi terpercaya dan kegiatan
ini tidak dipungut biaya. (komitmen mutu: efektifitas dan efisien, inovasi).
7. Saya mempresentasikan materi sosialisasi dengan bahasa yang sopan,

santun, materi yang saya sampaikan sesuai dengan keilmuan yang saya
miliki. (etika public: sopan, hormat, profesional )

Dengan Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene di IGD RSUD
H. Damanhuri Barabai, maka akan memberikan kontribusi pada Misi ke-3 RSUD
H. Damanhuri yaitu, “Meningkatkan dan mengembangkan sumber daya
manusia melalui pendidikan dan pelatihan

Kegiatan Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene di IGD
RSUD H. Damanhuri Barabai ini mendukung nilai-nilai dasar organisasi RSUD
H. Damanhuri Barabai, yang bertujuan meningkatkan Kualitas Pengelolaan
Pelayanan Kesehatan.
57
Dokumentasi konsultasi dengan Dokumentasi konsultasi dengan

kepala bidang keperawatan komite PPI
Dokumentasi undangan sosialisasi Dokumentasi materi sosialisasi
Dokumentasi daftar hadir sosialisasi Dokumentasi acara sosialisasi

58
4. Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene di IGD RSUD H.

Damanhuri Barabai.
Kegiatan : Membuat dan menyebarkan leaflet tentang

hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri
Barabai.
Daftar Lampiran : 1. Dokumentasi mendesign leaflet
2. Dokumentasi konsultasi dengan komite
PPI dan IPCN
3. Dokumentasi leaflet tercetak
4. Dokumentasi leaflet tersebar di IGD
Tahapan Kegiatan :
Persiapan :
4. Mencari referensi bahan tentang hand hygiene
5. Merancang desain leaflet
6. Mengkoordinasikan desain leaflet dengan komite PPI dan IPCN.
Pelaksanaan :
3. Mencetak leaflet.
4. Menyebarkan leaflet dengan meletakan di tempat leaflet yang tersedia
Evaluasi :
Tersebarnya leaflet
Output / hasil
 Tersedianya bahan referensi
 Tersedianya desain leaflet
 Adanya persetujuan dari tim PPI dan IPCN untuk menyebarkan leaflet

1. Saya mencari referensi bahan terbaru dan akan bertanggung jawab atas
kebenaran referensi tersebut (komitmen mutu: inovasi, berorientasi
mutu) (akuntabilitas : tanggung jawab)
2. Saya konsultasikan desain leaflet untuk mendapat persetujuan dari tim PPI
dan IPCN sehingga bisa disebarkan di rumah sakit. (Nasionalisme : sila ke
59
4, kebijaksanaan dalam permusyawaratan)

3. Dalam pembuatan leaflet ini terdapat gambar dan tulisan. Tentu gambar dan
tulisan yang digunakan adalah gambar dan tulisan yang sopan dan jelas
sehingga mudah terbaca oleh seluruh pekerja serta dapat dilihat secara
gratis. (Etika Publik: sopan, integritas)

Dengan Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene di IGD RSUD
H. Damanhuri Barabai, maka akan memberikan kontribusi pada Misi ke-3 RSUD
H. Damanhuri yaitu, “Meningkatkan dan mengembangkan sumber daya
manusia melalui pendidikan dan pelatihan

Kegiatan Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene di IGD
RSUD H. Damanhuri Barabai ini mendukung nilai-nilai dasar organisasi RSUD
H. Damanhuri Barabai, yang bertujuan meningkatkan Kualitas Pengelolaan
Pelayanan Kesehatan.
Dokumentasi mendesign leaflet Dokumentasi konsultasi dengan

komite PPI dan IPCN
60
Dokumentasi leaflet tercetak Dokumentasi leaflet tersebar di IGD
5. Membuat spanduk tentang hand hygiene
Kegiatan : Membuat spanduk tentang hand hygiene.

Daftar Lampiran : 1. Dokumentasi konsultasi dengan tim PPI
dan IPCN
2. Dokumentasi spanduk terpasang di IGD
Tahapan Kegiatan :
Persiapan :
5. Mencari referensi data tentang hand hygiene
6. Merancang desain spanduk
7. Mengkoordinasikan desain spanduk dengan tim PPI dan IPCN.
Pelaksanaan :
3. Mencetak spanduk.
4. Menentukan tempat peletakan spanduk dan memasang spanduk sesuai di
tempat yang telah ditentukan
Evaluasi :
Spanduk telah terpasang di tempat yang telah ditentukan.
Output / hasil
 Tersedianya bahan referensi
 Tersedianya desain spanduk
 Adanya persetujuan dari tim PPI dan IPCN
 Spanduk yang informatif.
61

1. Saya mencari referensi bahan terbaru dan akan bertanggung jawab atas
kebenaran referensi tersebut. (komitmen mutu: inovasi, berorientasi
mutu) (akuntabilitas : tanggung jawab)
2. Saya berkoordinasi dengan tim PPI dan IPCN untuk mendapat persetujuan
memasang spanduk tersebut di rumah sakit. (Nasionalisme : sila ke 4,
kebijaksanaan dalam permusyawaratan)
3. Dalam pembuatan spanduk ini terdapat gambar dan tulisan. Tentu gambar
dan tulisan yang digunakan adalah gambar dan tulisan yang sopan dan
jelas sehingga mudah terbaca oleh seluruh pekerja. (Etika Publik: sopan,
integritas)
4. Spanduk tersebut dapat di lihat oleh semua orang yang berada di IGD baik
perawat PNS, kontrak ataupun magang serta baik petugas medis maupun
non medis. (Nasionalisme : sesuai sila ke 2, Tidak diskriminatif )
5. Spanduk ini tentunya sebagai media informasi yang efisien bagi
masyarakat karena mudah terlihat dan mudah di baca karena tulisannya
singkat dan besar serta memakai bahasa yang sopan. (komitmen mutu:
inovasi, berorientasi mutu) (etika public : sopan)

Dengan membuat spanduk tentang hand hygiene.di IGD RSUD H. Damanhuri
Barabai, maka akan memberikan kontribusi pada Misi ke-3 RSUD H. Damanhuri
yaitu, “Meningkatkan dan mengembangkan sumber daya manusia melalui
pendidikan dan pelatihan

Kegiatan membuat spanduk tentang hand hygiene.di IGD RSUD H. Damanhuri
Barabai ini mendukung nilai-nilai dasar organisasi RSUD H. Damanhuri Barabai,
yang bertujuan meningkatkan Kualitas Pengelolaan Pelayanan Kesehatan.
62
Dokumentasi Konsultasi dengan tim Dokumentasi spanduk terpasang di

PPI dan IPCN IGD
6. Membuat pernyataan dukungan dari direktur RS terhadap pelaksanaan hand

hygiene.
Kegiatan : Membuat pernyataan dukungan dari direktur

RS terhadap pelaksanaan hand hygiene.
Daftar Lampiran : Dokumentasi SOP hand hygiene di RS. H.
Damanhuri Barabai
Tahapan Kegiatan :
Persiapan :
Berkoordinasi dengan direktur RSUD H. Damanhuri Barabai
Pelaksanaan :
Meminta tanda tangan direktur RSUD H. Damanhuri Barabai
Evaluasi :
Didapatkan surat pernyataan direktur
Output / hasil
 Mendapat masukan bahwa SOP hand hygiene merupakan bukti dukungan
dari direktur mengenai pelaksanaan hand hygiene di rumah sakit.

Saya berkoordinasi dengan direktur dengan sopan, jujur (Etika publik :
sopan) (Nasionalisme : sila ke 4, kebijaksanaan dalam
63
permusyawaratan) (anti korupsi : jujur)

Dengan surat pernyataan direktur yang mendukung kepatuhan pelaksanaan
hand hygiene, maka akan memberikan kontribusi pada Misi ke-3 RSUD H.
Damanhuri yaitu, “Meningkatkan dan mengembangkan sumber daya manusia
melalui pendidikan dan pelatihan

Adanya surat pernyataan direktur yang mendukung kepatuhan pelaksanaan
hand hygiene mendukung nilai-nilai dasar organisasi RSUD H. Damanhuri
Barabai yang bertujuan meningkatkan Kualitas Pengelolaan Pelayanan
Kesehatan
Dokumentasi SOP hand hygiene di Dokumentasi dengan direktur

RS. H. Damanhuri Barabai diwakili oleh kabid keperawatan
64
Kegiatan : Mengangkat duta hand hygiene di IGD RSUD

Daftar Lampiran : 1. Dokumentasi pengumpulan data
kepatuhan pekerja
2. Dokumentasi pengangkatan duta hand
hygiene
3. Dokumentasi sertifikat duta hand hygiene
Tahapan Kegiatan :
Persiapan :
Mengumpulkan data untuk mendapatkan pekerja yang paling patuh dalam
melakukan hand hygiene.
Pelaksanaan :
Mengangkat pekerja terpatuh melakukan hand hygiene menjadi duta hand
hygiene.
Evaluasi :
Terdapat duta hand hygiene d IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
Output / hasil
Terdapat duta hand hygiene
1. Sara Karambe
2. Ika Moralina
3. Siti Sukmawati Aisyah

1. Saya mengumpulkan data dengan transparan, jelas dan dapat
dipertanggungjawabkan. (akuntabilitas : transparan, kejelasan)
2. Saya melakukan pendataan kepada seluruh pekerja, baik tenaga
medis maupun tenaga non medis. (Nasionalisme : sesuai sila ke 2,
Tidak diskriminatif )
3. Saya mengangkat duta hand hygiene sesuai dengan data yang
65
didapatkan (komitmen mutu: inovasi) (anti korupsi : kejujuran,

berani)
Dengan Mengangkat duta hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri
Barabai.maka akan memberikan kontribusi pada Misi ke-3 RSUD H. Damanhuri
yaitu, “Meningkatkan dan mengembangkan sumber daya manusia melalui
pendidikan dan pelatihan.

Pengangkatan duta hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai
mendukung nilai-nilai dasar organisasi RSUD H. Damanhuri Barabai yang
bertujuan meningkatkan Kualitas Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Dokumentasi pengumpulan data Dokumentasi pengangkatan duta

kepatuhan pekerja hand hygiene
Dokumentasi sertifikat duta hand

hygiene
66
Kegiatan : Melakukan evaluasi

Hari / Tanggal Pelaksanaan : 1 – 5 Agustus 2019
Daftar Lampiran : 1. Dokumentasi koordinasi dengan komite
PPI dan IPCN
2. Dokumentasi data evaluasi
Tahapan Kegiatan :
Persiapan :
3. Berkoordinasi dengan komite PPI dan IPCN.
4. Mengumpulkan data dari keseluruhan berupa data eksisting dengan data yang
baru dan mengolahnya dengan program komputer.
Pelaksanaan :
Membandingkan dengan data sebelumnya.
Evaluasi :
Diperoleh data rekapitulasi perbandingan kepatuhan pekerja dalam melakukan
hand hygiene sebelum dan sesudah habituasi
Output / hasil
 Tersedia data yang akan dibandingkan
 Tersedia data perbandingan hand hygiene

1. Saya mengumpulkan data dengan transparan, jelas dan dapat
dipertanggungjawabkan. (akuntabilitas : transparan, kejelasan)
2. Saya membandingkan data dengan transparan, jelas dan dapat
dipertanggungjawabkan. (akuntabilitas : transparan, kejelasan) (anti
korupsi : kejujuran)
3. Data yang diperoleh adalah digunakan sebagai dasar dalam melakukan
evaluasi mutu hand hygiene rumah sakit (komitmen mutu :berorientasi
mutu)

Dengan melakukan evaluasi tentang kepatuhan pekerja dalam melakukan hand
67
hygiene, maka akan memberikan kontribusi pada Misi ke-1 RSUD H. Damanhuri
Barabai yaitu memberikan pelayanan yang baik dan bermutu dengan
menggunakan alat kesehatan yang canggih dan tenaga kesehatan yang
profesional serta membangun bangunan fisik rumah sakit yang representatif

Evaluasi tentang kepatuhan pekerja dalam melakukan hand hygiene ini
mendukung nilai-nilai dasar organisasi RSUD H. Damanhuri Barabai, yang
bertujuan meningkatkan Kualitas Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Dokumentasi koordinasi dengan Dokumentasi data evaluasi

komite PPI dan IPCN
- Evaluasi
Kegiatan evaluasi meliputi pre test dan post test, seminar rancangan dan
seminar aktualisasi
68
B. Deskripsi Issu dan Strategi Pemecahannya
Berdasarkan tugas pokok dan fungsi sebagai perawat terampil, dan

berdasarkan data capaian hasil capaian Standar Pelayanan Minimum RSUD
H.Damanhuri Barabai didapatkan isu dan permasalahan yang harus
diselesaikan di RSUD H. Damanhuri Barabai adalah “Kurangnya
kepatuhan pekerja dalam melakukan hand hygiene pada IGD RSUD H.
Damanahuri Barabai”.
Permasalahan yang terjadi adalah masih rendahnya kepatuhan
pekerja dalam melakukan hand hygiene, Kegagalan melakukan kebersihan
tangan yang baik dan benar dianggap sebagai penyebab utama infeksi
nosocomial atau HAIs dan penyebaran mikroorganisme multi resisten
di fasilitas pelayanan kesehatan dan telah diakui sebagai contributor yang
penting terhadap timbulnya wabah.
Strategi pemecahan masalah tersebut adalah mengaktualisasikan
secara berkelanjutan kegiatan – kegiatan yang telah di susun pada laporan
hasil aktualisasi dan habituasi berdasarkan nilai – nilai ANEKA, Pelayanan
Publik dan Manajemen ASN.
C. Proses Penerapan Inisiatif dan gagasan Kreatif
Kreativitas merupakan sebuah proses yang dapat dikembangkan

dan ditingkatkan. Yang dimaksud dengan kreativitas dalam hal ini adalah
menghadirkan suatu gagasan baru. Kreativitas itu merupakan sebuah
proses yang dapat dikembangkan dan ditingkatkan. Kita harus mengetahui
bahwa kreativitas tiap-tiap orang berbeda-beda, kemampuan seseorang
dalam bakat, pengetahuan, dan lingkungan juga dapat mempengaruhi
kreativitas.
Keberhasilan rangkaian kegiatan dalam rangka mengatasi isu aktual
sangat memerlukan inisiatif dan gagasan kreatif agar dapat memberikan
alternatif pemecahan dari masalah yang dihadapi. Gagasan kreatif dan
69
inisiatif yang telah saya konsultasikan dengan mentor, dan mendapat

dukungan sepenuhnya dari mentor.
Gagasan kreatif dan inisiatif pertama yang saya lakukan adalah
memeriksa kelengkapan sarana dan prasarana hand hygiene dan
mengusulkan penambahan sarana dan prasarana hand hygiene apabila
diperlukan. Kepatuhan melakukan hand hygiene tentunya harus ditunjang
dengan sarana dan prasarana yang memadai.
Gagasan kreatif dan inisiatif kedua yang saya lakukan adalah
melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja tentang hand hygiene di IGD
RSUD H. Damanhuri Barabai. Dengan dilakukannya sosialisasi ulang
diharapkan akan semakin meningkatkan kesadaran pekerja akan
pentingnyna melakukan hand hygiene.
Gagasan kreatif dan inisiatif ketiga yang saya lakukan adalah
mengangkat duta hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
Diharapkan dengan adanya pengangkatan duta hand hygiene dapat
menjadi role model bagi pekerja dalam kepatuhan melakukan cuci tangan.
70
D. Realisasi Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi
Tabel 4.1 REALISASI PENJADWALAN AKTUALISASI DAN HABITUASI

1 2 3 4
Persiapan
1 konsultasi dan koordinasi dengan 21 Juni – 01 Juli RS H. Damanhuri
mentor 2019 Barabai
2 Bimbingan dengan coach 29 Juni – 01 Juli Kampus II BPSDM

2019 Kalsel Ambulung
3 Menyediakan dan mempersiapkan 04 – 09 Juli 2019 RS H. Damanhuri
alat dan bahan yang dibutuhkan Barabai
dalam pelaksanaan kegiatan
Pelaksanaan
1. Melakukan pendataan tentang 10 – 13 Juli 2019 Ruang IGD RS. H.
kepatuhan pekerja dalam melakukan Damanhuri Barabai
hand hygiene di IGD RSUD H.

Damanhuri Barabai.
2. Memeriksa kelengkapan sarana dan 10 – 13 Juli 2019 Ruang IGD RS. H.
prasarana hand hygiene dan Damanhuri Barabai
mengusulkan penambahan sarana

dan prasarana hand hygiene apabila
diperlukan.
3. Melakukan sosialisasi ulang kepada 10 - 16 Juli 2019 Ruang IGD RS. H.
pekerja tentang hand hygiene di IGD Damanhuri Barabai

4. Membuat dan menyebarkan leaflet 10 – 16 Juli 2019 Ruang IGD RS. H.
tentang hand hygiene di IGD RSUD Damanhuri Barabai
5. Membuat spanduk tentang hand 15 - 19 Juli 2019 Ruang IGD RS. H.
hygiene. Damanhuri Barabai
6 Membuat pernyataan dukungan dari 15 – 20 Juli 2019 Ruang Kabid

Keperawatan RS. H.
71

1 2 3 4
direktur RS terhadap pelaksanaan Damanhuri Barabai
hand hygiene
7 Mengangkat duta hand hygiene di 15 - 19 Juli 2019 Halaman depan
IGD RSUD H. Damanhuri Barabai. RSUD H. Damanhuri
Barabai
8 Melakukan evaluasi 01 - 05 Agustus Ruang IGD RS. H.
2019 Damanhuri Barabai
Evaluasi
1 Pre test dan post test 13 Juni 2019, 01 Kampus II BPSDM
Juli 2019 Kalsel Ambulung
2 Seminar rancangan 02 Juli 2019 Kampus II BPSDM
Kalsel Ambulung
3 Seminar aktualisasi. 19 agustus 2019 Kampus II BPSDM
Kalsel Ambulung
E. Realisasi Matrik Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi
Tabel 4.2 Jadwal Rencana Bulanan Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi
No Kegiatan
Juni Juli Agustus

Barabai.

71
72
No Kegiatan
Juni Juli Agustus

Damanhuri Barabai.
5. Seminar rancangan
73
Tabel 4.3 Realisasi Matrik Mingguan Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi

Jadwal Pelaksanaan
Juni Juli Agustus

No Kegiatan
Minggu ke
I II III IV I II III IV I II III

Barabai.

74
Jadwal Pelaksanaan
Juni Juli Agustus

No Kegiatan
Minggu ke
I II III IV I II III IV I II III
Damanhuri Barabai.
3 Evaluasi 8. Seminar rancangan
Tabel 4.4 Realisasi Matrik Harian Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi Bulan Juni
Juni
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Persiapan
konsultasi dan
1 koordinasi dengan
mentor
Bimbingan dengan
2
coach
Menyediakan dan
mempersiapkan alat
3 dan bahan yang
dibutuhkan dalam
pelaksanaan kegiatan
Pelaksanaan
Melakukan pendataan
tentang kepatuhan
pekerja dalam
1
melakukan hand
hygiene di IGD RSUD
Memeriksa
kelengkapan sarana
dan prasarana hand
hygiene dan
2 mengusulkan
penambahan sarana
dan prasarana hand
hygiene apabila
diperlukan.
Melakukan sosialisasi
3
di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
75
Membuat dan
menyebarkan leaflet
4 tentang hand hygiene
di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
Membuat spanduk
5 tentang hand hygiene.
Membuat pernyataan
6 RS terhadap
pelaksanaan hand
hygiene.
Mengangkat duta hand
7 hygiene di IGD RSUD
8 Melakukan evaluasi
Evaluasi
1 Pre test dan post test
2 Seminar rancangan
3 Seminar aktualisasi.
72
Tabel 4.5 Realisasi Matrik Harian Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi Bulan Juli
Juli
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Persiapan
konsultasi dan
1 koordinasi dengan
mentor
Bimbingan dengan
2
coach
Menyediakan dan
mempersiapkan alat
3 dan bahan yang
dibutuhkan dalam
pelaksanaan kegiatan
Pelaksanaan
Melakukan pendataan
tentang kepatuhan
pekerja dalam
1
melakukan hand
hygiene di IGD RSUD
Memeriksa
kelengkapan sarana
dan prasarana hand
hygiene dan
2 mengusulkan
penambahan sarana
dan prasarana hand
hygiene apabila
diperlukan.
Melakukan sosialisasi
3
di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
73
Membuat dan
menyebarkan leaflet
4 tentang hand hygiene
di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
Membuat spanduk
5 tentang hand hygiene.
Membuat pernyataan
6 RS terhadap
pelaksanaan hand
hygiene.
Mengangkat duta hand
7 hygiene di IGD RSUD
8 Melakukan evaluasi
Evaluasi
1 Pre test dan post test
2 Seminar rancangan
3 Seminar aktualisasi.
74
Tabel 4.6 Realisasi Matrik Harian Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi Bulan Agustus
Agustus
No Kegiatan
19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Persiapan
konsultasi dan koordinasi dengan mentor

1
Bimbingan dengan coach

2
Menyediakan dan mempersiapkan alat dan bahan yang

3 dibutuhkan dalam pelaksanaan kegiatan
Pelaksanaan
Melakukan pendataan tentang kepatuhan pekerja dalam

1 melakukan hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri
Barabai.
Memeriksa kelengkapan sarana dan prasarana hand
2 hygiene dan mengusulkan penambahan sarana dan
prasarana hand hygiene apabila diperlukan.
Melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja tentang
3 hand hygiene di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene
4 di IGD RSUD H. Damanhuri Barabai.
Membuat spanduk tentang hand hygiene.
5
Membuat pernyataan dukungan dari direktur RS terhadap

6 pelaksanaan hand hygiene.
75
76
Mengangkat duta hand hygiene di IGD RSUD H.

7 Damanhuri Barabai.
Melakukan evaluasi
8
Evaluasi
Pre test dan post test

1
Seminar rancangan
2
Seminar aktualisasi.
3
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan Undang-Undang No.5 tahun 2014 tentang Aparatur Sipil

Negara disebutkan bahwa Aparatur Sipil Negara atau yang biasanya disingkat
menjadi ASN adalah profesi bagi Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan Pegawai
Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) yang bekerja pada instansi
pemerintah. Tugas Aparatur Sipil Negara (ASN) adalah melaksanakan
kebijakan publik yang dibuat oleh Pejabat Pembina Kepegawaian sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan, memberikan pelayanan
publik yang profesional dan berkualitas, serta mempererat persatuan dan
kesatuan Negara Kesatuan Republik Indonesia.
Oleh karena itu, pemerintah berusaha membentuk ASN yang lebih
berkualitas, salah satu cara yang dilakukan adalah dengan mengadakan
Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) dengan pola baru. ASN
diharapkan dapat memiliki komitmen terhadap nilai-nilai dasar terdiri atas :
Akuntabilitas, Nasinonalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu dan Anti Korupsi
(ANEKA). Selain itu juga diberikan materi Kedudukan dan Peran ASN dalam
Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI) melalui pembelajaran Pelatihan
Whole of Government, Manajemen ASN dan Pelayanan Publik.
Setelah mempelajari kelima nilai dasar serta kedudukan dan peran ASN
dalam Negara Kesatuan Republik Indonesia, ASN dituntut untuk menerapkan
nilai-nilai dasar tersebut sebagai prinsip yang menjadi landasan dalam
menjalankan profesi sebagai ASN. Agar aktualisasi nilai-nilai dasar ASN dapat
dilaksanakan dengan baik, maka peserta pelatihan dasar perlu membuat
rancangan aktualisasi yang memuat kegiatan-kegiatan yang mengandung nilai
dasar ANEKA untuk kemudian diaktualisasikan di tempat tugas masing-masing.
Dalam hal ini sesuai dengan yang telah direncanakan penulis mengambil
kegiatan yang berjudul “Optimalisasi kepatuhan pekerja dalam melakukan
77
78
hand hygiene pada IGD RSUD H. Damanahuri Barabai”, kegiatan aktulisasi

ini terdiri dari beberapa kegiatan yaitu :
1. Melakukan pendataan tentang kepatuhan pekerja dalam melakukan hand
mengusulkan penambahan sarana dan prasarana hand hygiene apabila
diperlukan.
3. Melakukan sosialisasi ulang kepada pekerja tentang hand hygiene di IGD
4. Membuat dan menyebarkan leaflet tentang hand hygiene di IGD RSUD H.
Damanhuri Barabai.
6. Membuat pernyataan dukungan dari direktur RS terhadap pelaksanaan hand
hygiene.
B. Saran
Saran-saran yang berkaitan dengan kegiatan aktualisasi ini diharapkan

bisa memberi bahan masukan, diantaranya :
1. Penerapan nilai dasar ANEKA diharapkan bukan hanya pada saat kegiatan
aktualisasi saja, tetapi bisa terus berlanjut dan semakin membaik dalam
upaya memberikan pelayanan prima kepada masyarakat.
2. Kegiatan aktulisasi dilakukan sesuai dengan rancangan rekomendasi dari
coach dan didukung oleh mentor.
3. Perlu adanya kerjasama dari semua unit kerja di RS. H. Damanhuri Barabai
agar bisa menumbuhkan budaya hand hygiene yang baik.
4. Setiap pekerja diharapkan juga untuk meningkatkan kepatuhan dalam
melaksanakan hand hygiene sehingga menjadi budaya.
DAFTAR PUSTAKA
Kementerian Kesehatan RI. 2011. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian

Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lainnya
Kesiapan menghadapi Emerging Infectious Disease. Jakarta :
Kementerian Kesehatan RI.
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Anti Korupsi: Modul Pendidikan dan
Pelatihan Golongan I/II dan III. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Aktualisasi: Modul Pendidikan dan
Pelatihan Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Akuntabilitas : Modul Pendidikan dan
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Etika Publik : Modul Pendidikan dan
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Komitmen Mutu : Modul Pendidikan
dan Pelatihan Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Nasionalisme : Modul Pendidikan dan
Negara.
79
LAMPIRAN
80

Laporan Aktualisasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Aktualisasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III

ANGKATAN VI TAHUN 2020

LAPORAN PELAKSANAAN AKTUALISASI HABITUASI

JABATAN PERAWAT AHLI PERTAMA

OPTIMALISASI PELAKSANAAN DISCHARGE PLANNING DI RUANG

NIP. 199403222019031 007

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

JUDUL : Optimalisai Discharge Planning di Ruang Paviliun

PENULIS : Soriyadi, S.Kep.,Ns

JABATAN : Perawat Ahli pertama

UNIT KERJA : RSUD PANGERAN JAYA SUMITRA KOTABARU

Telah disetujui oleh Mentor dan Coach untuk diseminarkan

Pada tanggal 04 Maret 2020

Di Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Daerah

Provinsi Kalimantan Selatan

Banjarbaru,18 Agustus 2019

H. Said Syarifudin, S.Kep Normalina, SP, M.Pd

NIP. 19741119 199903 1 005 NIP. 19750625 200604 2 023

UDUL : Optimalisasi Penyuluhan Tentang Penyakit Diabetes

PENULIS : Muhammad Syarif Hiadayat AM.d Kep

JABATAN : Perawat Terampil

UNIT KERJA : RSUD H. Damanhuri Barabai

Telah diseminarkan dan disahkan pada tanggal 19 Agustus 2019

Di Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Daerah

Provinsi Kalimantan Selatan

Banjarbaru 18 Agustus 2019

Dewi Ariani Normalina, SP, M.P

NIP. 19810606 200501 2 022 NIP. 19750625 200604 2 023

Drs. H. Banon Gemuruh, M.Si

NIP. 19600521 198503 1 007

HALAMAN JUDUL ……………………………………………………….…….. i

B. Tujuan dan Manfaat Aktualisasi.................................................................................5

A. Gambaran Umum Organisasi.....................................................................................8

B. Visi Misi dan Nilai-Nilai Organisasi...........................................................................17

C. Tugas Pokok, Fungsi dan Uraian Tugas Profesi.........................................................17

A. Laporan capaian aktualisasi......................................................................................47

B. Deskripsi Issu dan Strategi Pemecahannya..............................................................68

C. Proses Penerapan Inisiatif dan gagasan Kreatif........................................................68

D. Realisasi Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi......................................................70

E. Realisasi Matrik Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi..........................................71

Tabel 2.1 Jenis Pelayanan dokter Spesialis.......................................................................11

Tabel 2.2 Data SDM/ Ketenagaan....................................................................................12

Tabel 2.3 Jumlah tempat tidur/bed..................................................................................13

Tabel 3.1. Rancangan Aktualisasi.....................................................................................28

Tabel 3.2 Jadwal Rencana Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi..........................................40

Tabel 3.3 Jadwal Bulanan Rencana Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi............................41

Tabel 3.4 Matrik Mingguan Rencana Pelaksanaan Kegiatan............................................42

Tabel 3.5 Matrik Harian Rencana Pelaksanaan Kegiatan.................................................43

Tabel 3.6 Matrik Harian Rencana Pelaksanaan Kegiatan.................................................45

Tabel 4.1 REALISASI PENJADWALAN AKTUALISASI DAN HABITUASI................................70

Tabel 4.2 Jadwal Rencana Bulanan Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi............................71

Tabel 4.3 Realisasi Matrik Mingguan Penjadwalan Aktualisasi dan Habituasi..................73

Gambar 2.1 RSUD H. Damanhuri Barabai pada zaman Kolonial Belanda...........................8

Gambar 2.2 Peta lokasi RSUD H. Damanhuri Barabai.........................................................9

Gambar 2.3 Struktur organisasi RSUD H. Damanhuri Barabai..........................................16

Dokumentasi konsultasi dengan tim PPI dan IPCN...........................................................51

Dokumentasi tersedianya lembar audit hand hygiene.....................................................51

Dokumentasi hasil pendataan tentang kepatuhan pekerja dalam melakukan hand

Dokumentasi hasil pendataan kelengkapan sarana dan prasarana hand hygiene...........53

Dokumentasi contoh sarana dan prasarana hand hygiene yang tersedia........................53

Dokumentasi konsultasi dengan tim PPI dan IPCN...........................................................54

Dokumentasi konsultasi dengan kepala bidang keperawatan........................................57