Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Cicih Rujuk

    Diunggah oleh

    Klinik Ansena
    0 tayangan1 halaman
    Pasien wanita berusia 58 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran selama 7 jam. Pemeriksaan menemukan tanda vital stabil kecuali detak jantung 99 x/menit. Diagnosa primer Turner syndrome dan diagnosa sekunder tidak ada. Pasien diberi terapi infus, oksigen, dan dievakuasi ke rumah sakit rujukan.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    cicih rujuk

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien wanita berusia 58 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran selama 7 jam. Pemeriksaan menemukan tanda vital stabil kecuali detak jantung 99 x/menit. Diagnosa primer Turner syndrome dan diagnosa sekunder tidak ada. Pasien diberi terapi infus, oksigen, dan dievakuasi ke rumah sakit rujukan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    0 tayangan1 halaman

    Cicih Rujuk

    Diunggah oleh

    Klinik Ansena
    Pasien wanita berusia 58 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran selama 7 jam. Pemeriksaan menemukan tanda vital stabil kecuali detak jantung 99 x/menit. Diagnosa primer Turner syndrome dan diagnosa sekunder tidak ada. Pasien diberi terapi infus, oksigen, dan dievakuasi ke rumah sakit rujukan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Formulir Klaim Pelayanan Primer

    0518B004 - KLINIK ANSENA


    Identitas Pasien No Kunjungan: 0518B0040422P000399

    Nomor Rekam Medis : 4252 Tanggal Lahir : 03/07/1963


    Nomor Kartu Peserta : 0002182802106 Umur : 58 tahun 9 bulan 24 hari
    NIK : 3207244307630001 Tanggal Pelayanan : 27/04/2022
    Nama : CICIH Jenis Pelayanan : RJTP
    Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : DUSUN KARANGJAYA
    Nomor HP : 082119638138

    Keluhan pasien saat datang ke FKTP: pasien datang dengan keluhan penurunan kesadaran tiba tiba sejak sore kurang lebih 7 jam yang lalu

    Anamnesa: penurunan
    kesadaran

    PEMERIKSAAN FISIK Pemeriksaan Generalis Tubuh:

    Tanda Vital: Mata: Paru:


    Konjungtiva Anemis, Sklera Ronkhi -, Wheezing -
    Kesadaran : Compos mentis Suhu : 36.50 C Tidak Ikterik, Pupil Isokor, Jantung:
    Sistole : 8 mmHg Diastole : 60 mmHg Reflex -, Palpebra Normal Murmur -
    Resp. Rate : 20.00 /menit Heart Rate : 99.00 /bpm Hidung: Abdomen:
    Tinggi Badan : 155 cm Septum Nasi Normal, Konka Bising Usus -, Nyeri Tekan -
    Berat Badan : 60.00 kg
    Tidak Hiperemis, Massa -, Ekstremitas atas:
    Lingkar Perut : 167.00 cm IMT : 24.97 Discharge - Edema -, Parese-
    Telinga: Ekstremitas bawah:
    Kanalis Externus Normal, Edema -, Parese -
    Membran Timpani Normal,
    Serumen -
    Orofaring:
    Tonsil T0-T0, Mukosa Tidak
    Hiperemis, Massa -
    Leher:
    KGB Tidak Membesar, Kelenjar
    Thyroid Tidak Membesar
    Pemeriksaan Penunjang
    Laboratorium : [ T ] Radiologi : [ T ]
    Elektrocardiogram : [ T ]

    Riwayat Alergi : -

    Diagnosa Primer: Terapi:


    Q96 - Turner syndrome Medikamentosa:
    omefrazole ,mersibion drip
    Diagnosa Sekunder: Non Medikamentosa:
    - IVFD NACL ,O2
    BMHP:
    infuset,aboket

    Tindakan (Prosedure) : -

    Prognosa : Malam (Buruk/Jelek)

    JENIS TAGIHAN NON KAPITASI

    Evakuasi medis : Ambulance Darat, Tujuan : 0518R001 - RSUD Pandega Pangandaran

    Tenaga Kesehatan : RINA VERIANY, dr

    Biaya yang diajukan : Rp120.000

    Keterangan ini saya buat sesuai dengan data pelayanan yang diberikan dan dapat dipertanggungjawabkan

    Penanggungjawab Klaim

    Nama Petugas Entri: _______________ RINA VERIANY, dr

    01/07/2022 15:51:00

    Anda mungkin juga menyukai