PROPOSAL PERENCANAAN PROGRAM GIZI

PERENCANAAN PROGRAM GIZI STUNTING PADA ANAK

DI DESA X

DOSEN PENGAMPU :

Ria Purnawian Sulistiani, S.Gz, M.Gz

DISUSUN OLEH :

Daffa Naufal Ramadhani (G2B019082)

Fitria Fahma Nur Cahyani (G2B019091)

Maulidya Rizkhana Putri (G2B019097)

Audzina Maulid (G2B019111)

Fiesta Dwi Yanti (G2B019134)

PROGRAM STUDI S1 ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG

2021
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI......................................................................................................................ii
DAFTAR TABEL.............................................................................................................iv
DAFTAR GAMBAR.........................................................................................................v
BAB I.................................................................................................................................1
PENDAHULUAN.............................................................................................................1
1.1 Latar belakang......................................................................................................1
1.2 Rumusan masalah..................................................................................................4
1.3 Tujuan penelitian...................................................................................................4
BAB II...............................................................................................................................5
TINJAUAN PUSTAKA.....................................................................................................5
2.1 Stunting...................................................................................................................5
2.2 Penilaian Status Gizi Secara Antropometri........................................................8
BAB III............................................................................................................................11
METODE PENGAMBILAN DATA...............................................................................11
3.1 Jenis dan rancangan penelitian...........................................................................11
3.2 Tempat dan waktu pengambilan data................................................................11
3.3 Populasi dan sampel.............................................................................................12
3.4 Jenis dan cara pengumpulan data......................................................................12
BAB IV............................................................................................................................13
HASIL DAN PEMBAHASAN........................................................................................13
4.1 Gambaran Umum Lokasi....................................................................................13
4.2 Keadaan Umum Posyandu..................................................................................13
4.3 Status Gizi.............................................................................................................14
4.4 Karakteristik Balita.............................................................................................15
a. Jenis Kelamin Balita......................................................................................15
4.5 Kategori Status Gizi.............................................................................................15
a. Kategori Status Gizi BB/TB.............................................................................16
b. Kategori Status Gizi BB/U...............................................................................16
4.6 Kategori Asupan Makanan.................................................................................16

ii
 4.7 Kategori Pekerjaan Orang Tua...........................................................................17
BAB V.............................................................................................................................18
PERENCANAAN PROGRAM GIZI...............................................................................18
5.1 Identifikasi Masalah.............................................................................................18
5.2 Prioritas Masalah.................................................................................................18
5.3 Penyebab Masalah...............................................................................................19
5.4 Tujuan..................................................................................................................20
A. Tujuan Umum :................................................................................................20
B. Tujuan Khusus.................................................................................................20
5.5 Rencana Kegiatan................................................................................................20
5.6 Anggaran Perencanaan program Gizi................................................................22
5.7 Monitoring dan Evaluasi.....................................................................................23
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................................25

iii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Pengelompokkan Status Gizi Berdasarkan Z-Score13……………………….. 6

Tabel 2. Distribusi kategori status gizi balita berdasarkan BB/TB……………..14

Tabel 3. Distribusi kategori status gizi balita berdasarkan BB/U........................14

Tabel 4. Distribusi kategori status gizi balita berdasarkan TB/TB......................15

Tabel 5. Distribusi kelamin balita .......................................................................15

Tabel 6. Data asupan Energi...............................................................................16

Tabel 7. Data asupan Protein..............................................................................16

Tabel 8. Data asupan lemak ................................................................................17

Tabel 9. Data asupan karbohidrat .......................................................................17

Tabel 10. Identifikasi masalah ............................................................................18

Tabel 11. Prioritas masalah..................................................................................18

Tabel 12. Anggaran perencanaan program gizi...................................................22

Tabel 13. Monitoring dan Evaluasi .....................................................................23

iv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Diagram Fishbone ............................................................................19

DAFTAR LAMPIRAN

1. Data Asupan recall, FFQ, Antropometri, Dokumentasi

v
 BAB I

PENDAHULUAN

2 halaman
1.1 Latar belakang
Stunting atau pendek merupakan salah satu bentuk gizi kurang yang
ditandai dengan nilai Z-score tinggi badan menurut umur (TB/U) kurang dari -
2 Standar Deviasi (SD) berdasarkan World Health Organizatian (WHO,
2010). Menurut Bloem (2013) penyebab terjadinya stunting adalah malnutrisi
yang menyangkut berbagai aspek yaitu asupan gizi tidak adekuat, kesulitan
akses terhadap pangan yang sehat, kurangnya pengetahuan, sampai pada aspek
social, ekonomi dan politik sebagai aspek-aspek mendasar. Stunting dapat
menyebabkan gangguan kognitif dalam jangka panjang yang akan
mempengaruhi potensi ekonomi mereka (Prendergast, 2014).
Stunting pada anak sekolah merupakan manifestasi dari stunting pada
masa balita yang mengalami kegagalan dalam tumbuh kejar (catch up growth),
defisiensi zat gizi dalam jangka waktu yang lama, serta adanya penyakit
infeksi (Saniarto, 2014). Hasil Riskesdas 2010 prevalensi stunting di
Indonesia masih tinggi, yaitu 36,5%. Lima provinsi dengan prevalensi stunting
tertinggi di Indonesia adalah Nusa Tenggara Timur (58,4%), Papua Barat
(49,2%), Nusa Tenggara Barat (48,2%), Sumatera Utara (42,3%), dan
Sulawesi Barat (41,6%). Diprovinsi Aceh, juga ditemukan prevalensi yang
cukup tinggi yaitu 39%. Sedangkan pada hasil Riskesdas tahun 2013
prevalensi anak stunting secara nasional pada anak usia sekolah adalah sebesar
30,7% (12,3% sangat pendek dan 18,4% pendek). Terjadi penurunan
prevalensi jika dibandingkan dengan tahun 2010 sebesar 36,5%. Sementara
itu, Zahraini (2011) melaporkan bahwa lebih dari sepertiga (36,1%) anak usia
sekolah di Indonesia tergolong pendek yang merupakan indikator adanya
kurang gizi kronis dan terjadinya penyakit infeksi berulang. Prevalensi
stunting usia sekolah di Sumatera Utara menurut Riskesdas tahun 2010

1
sebesar 43,2% (sangat pendek sebesar 20,6% dan pendek sebesar 22,6%).
Sedangkan menurut profil Sumatera Utara (2013) di kabupaten Deli serdang,
prevalensi stunting mencapai 18,7% pada kategori sangat pendek, dan 19,0%
pendek (stunting). Menurut Bloem (2013) penyebab terjadinya stunting adalah
malnutrisi yang menyangkut berbagai aspek yaitu asupan gizi tidak adekuat,
kesulitas akses terhadap pangan yang sehat, kurangnya perhatian dan fasilitas
kesehatan bagi ibu dan anak, kurangnya pengetahuan, sampai pada aspek
social, ekonomi dan politik sebagai aspek-aspek mendasar.
Salah satu upaya pemerintah dalam membentuk sumber daya manusia
yang unggul yaitu melalui program posyandu. Posyandu berfungsi sebagai
wadah pemberdayaan masyarakat yang dibentuk melalui musyawarah mufakat
desa/kelurahan yang dikelola oleh pengelola Posyandu (Permen Dalam Negeri
Nomor 19 Tahun 2011 Pasal 2 ayat (1). (1 paragraf minimal 3 kalimat)
Status gizi adalah keadaan tubuh manusia sebagai akibat konsumsi
makanan dan penggunaan zat-zat gizi. Adapun ketegori dari status gizi
dibedakan menjadi tiga, yaitu gizi lebih, gizi baik, gizi kurang. Baik buruknya
status gizi manusia dipengarui oleh dua hal pokok yaitu konsumsi makanan,
keadaan kesehatan tubuh atau infeksi, serta pengetahuan gizi ibu (Mardalena
I, 2017).
Asupan gizi yang cukup merupakan salah satu kebutuhan dasar yang
diperlukan anak dalam siklus kehidupannya untuk perkembangan dan menjaga
fungsi tubuh (Orem, et al., 2001). Keadekuatan asupan nutrisi pada anak dapat
dinilai dengan status gizi. Permasalahan tentang gizi anak masih menjadi
masalah di negara-negara berkembang termasuk Indonesia (WHO, 2008;
Lutter et al.,2011). Masalah gizi cenderung bertambah berat dengan terjadinya
permasalahan ganda karena kekurangan gizi belum teratasi, pada saat yang
sama masalah kelebihan gizi makin meningkat (Kementerian Kesehatan RI,
2012). Masalah gizi pada anak memerlukan perhatian khusus karena akan
dapat menyebabkan peningkatan kesakitan, kematian, mempengaruhi
kecerdasan serta hambatan pertumbuhan dan perkembangan (Lutter et al.,
2011; WHO, 2009).

2
 Pengetahuan gizi merupakan pengetahuan tentang makanan dan zat gizi,
sumber-sumber zat gizi pada makanan, makanan yang aman dikonsumsi
sehingga tidak menimbulkan penyakit, dan cara mengolah makanan yang baik
agar zat gizi dalam makanan tidak hilang. Tingkat pengetahuan gizi seseorang
ibu berpengaruh terhadap sikap dan perilaku dalam pemilihan makanan.
Pengetahuan gizi yang tidak memadai, kurangnya pengetahuan tentang
kebiasaan makan yang baik, serta pengertian yang kurang tentang kontribusi
gizi dari berbagai jenis makanan akan menimbulkan masalah kecerdasan dan
produktivitas terutama pada batita atau dikenal juga dengan anak yang berusia
antara 1-3 tahun(Hariyani S, 2011).
Pendidikan, pengetahuan dan status gizi ibu menjadi faktor yang paling
berpengaruh signifikan secara statistik terhadap status gizi balita di India.
Penelitian yang dilakukan oleh Yabanci, et al. (2014) di Turki menunjukkan
bahwa ibu dengan tingkat pengetahuan gizi yang baik akan membuat
kebiasaan makan anaknya menjadi baik pula dan tingkat pengetahuan ibu
berpengaruh terhadap status gizi.
Lingkungan mempunyai andil yang paling besar terhadap status kesehatan
yang disusul oleh perilaku. Kesehatan lingkungan adalah kondisi atau keadaan
lingkungan optimum yang berpengaruh positif terhadap perwujudan status
kesehatan optimum. Lingkup kesehatan lingkungan mencakup perumahan,
pembuangan kotoran (tinja), penyediaan air bersih, pembuangan sampah, dan
pembuangan limbah. Lingkungan berpengaruh sangat besar terhadap
kesehatan manusia karena berbagai faktor penyebab penyakit dipengaruhi oleh
lingkungan. Pengaruh lingkungan hidup terhadap kesehatan demikian penting
sehingga penyebab penyakit sering harus dicari di luar tubuh yang berarti
perlu penyelidikan lingkungan. Sanitasi lingkungan merupakan faktor penting
yang harus diperhatikan, terutama sarana air bersih, ketersediaan jamban,
pengolahan air limbah, pembuangan sampah, dan pencemaran tanah.
Pembuangan tinja dapat secara langsung mengontaminasi makanan, minuman,
sayuran, air tanah, serangga dan bagian-bagian tubuh. Perlu pengaturan
pembuangan sampah agar tidak membahayakan kesehatan manusia karena
dapat menjadi gudang makanan bagi vektor penyakit. Sayuran yang dimakan

3
 mentah dapat menjadi media transmisi penyakit dari tanah yang tercemar
tinja(Sucipto AC, 2011).
Upaya peningkatan kualitas Sumber Daya Manusia (SDM) tersebut
dimulai dengan perhatian utama pada proses tumbuh kembang sejak
pembuahan sampai mencapai dewasa muda. Pada masa tumbuh kembang ini
pemenuhan kebutuhan dasar anak seperti perawatan kesehatan antara lain
imunisasi, pemberian ASI, pengobatan serta makanan bergizi yang diberikan
dengan penuh kasih sayang dapat membentuk SDM yang sehat, cerdas, dan
produktif (Soetjiningsih, 2008). Status gizi yang buruk pada bayi dan anak
dapat menimbulkan pengaruh yang sangat menghambat pertumbuhan fisik dan
mental maupun kemampuan berfikir yang pada gilirannya akan menurunkan
produktifitas. Keadaan ini memberi petunjuk bahwa pada hakekatnya gizi
buruk atau kurang akan berdampak pada sistem fisiologis dan metabolisme
tubuh individu yang berdampak tingginya angka kematian bayi dan anak
(Suhardjo, 2011). Kurang gizi pada masa balita akan menyebabkan anak
terlambat dalam pertumbuhan fisik badan dan rendah dalam tingkat
kecerdasan (Anwar, 2008). (dijelaskan singkat)
(kalimat closing) Berdasarkan hasil tersebut, akan melakukan
program gizi …

1.2 Rumusan masalah

 Bagaimana peran keluarga dan masyarakat untuk mengatasi gizi
stunting pada anak
 Bagaimana peran keluarga dan masyarakat dalam mengaktifkan
kembali posyandu di desa X untuk menanggani permasalah tersebut?
 Bagaimana permasalahan gizi pada anak di Desa X (cukup 1)
Rumusan masalah dan tujuan harus sesuai

1.3 Tujuan penelitian

 Tujuan umum
Mengetahui masalah gizi yang ada dan faktor-faktor penyebabnya
serta rencana kegiatan penanggulangan masalah.

4
  Tujuan khusus
a. Melakukan identifikasi masalah gizi di posyandu di desa X
b. Menentukan prioritas masalah
c. Menentukan faktor penyebab masalah di posyandu desa X
d. Mengetahui sumber daya / potensi yang ada di posyandu desa X
e. Mengaktifkan kembali dan menyusun kegiatan posyandu di desa X
f. Menyusun menitoring dan evaluasi di posyandu di desa X

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Stunting
2.1.1 Pengertian Stunting

Stunting atau kerdil merupakan kondisi gagal tumbuh pada anak

balita akibat kekurangan gizi kronis terutama dalam 1000 hari pertama
kehidupan. Jumlah anak stunting di Indonesia tertinggi di Asia Tenggara.
(Direktorat Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat, 2018).
Sekitar 37% (9 Juta) anak Indonesia mengalami stunting, hal ini terjadi di
seluruh wilayah dan lintas kelompok pendapatan. Keluarga yang tidak
miskin juga memiliki anak stunting, walaupun angka kejadian stunting
paling banyak terjadi pada kelompok masyarakat miskin. Masalah
stunting merupakan masalah besar bagi Indonesia, karena pertumbuhan
yang terganggu pada anak stunting bukan hanya pertumbuhan fisiknya
saja tapi juga pertumbuhan otaknya. Stunting berdampak pada tingkat
kecerdasan, kerentanan terhadap penyakit dan penurunan produktifitas.
Kondisi tersebut kemudian akan mengasilkan sumber daya manusia yang
tidak produktif, menghambat pertumbuhan ekonomi, menciptakan kemis-
kinan antar-generasi dan memperburuk kesenjangan. (Materi presentasi
Penanggulangan Stunting, 2018). Menurut World Healt Organization
(WHO), Standard petumbuhan anak didasarkan pada indeks panjang

5
badan dibanding umur (PB/U) atau tinggi badan dibanding umur (TB/U)
dengan batas (z-score) kurang dari -2 SD. Stunting atau balita pendek bisa
diketahui bila seorang balita sudah diukur panjang atau tinggi badannya,
laludibandingkan dengan standar, dan hasil pengukurannya ini berada
pada kisaran normal (Kemenkes RI).

Seorang anak yang mengalami stunting sering terlihat seperti anak

dengan tinggi badan yang normal, namun sebenarnya mereka lebih pendek
dari ukuran tinggi badan normal untuk anak seusianya. Stunting sudah
dimulai sejak sebelum kelahiran yang disebabkan karena status gizi ibu
buruk selama kehamilan, pola makan yang buruk, kualitas makanan yang
buruk dan intensitas frekuensi untuk terserang penyakit akan lebih sering
(UNICEF 2010 ; Wiyogowati, 2012). Masalah gizi seperti stunting ini
harus dijadikan sebagai perhatian khusus baik dari pemerintah maupun
masyarakatnya itu sendiri, karena permasalahan ini sangat berkaitan
dengan kemiskinan yang berhubungan dengan masalah kesehatan pangan
di tingkat rumah tangga serta menyangkut pengetahuan tentang perilaku
hidup sehat. Keadaan gizi masyarakat akan mempengaruhi tingkat
kesehatan dan umur serta harapan hidup yang merupakan salah satu unsur
utama dalam penentuan keberhasilan pembangunan. Penanganan masalah
gizi ini sangat berkaitan dengan strategi sebuah bangsa dalam menciptakan
Sumber Daya Manusia (SDM) yang sehat, cerdas, dan produktif.

Penanganan stunting merupakan prioritas pembangunan nasional

melalui Rencana Aksi Nasional Gizi dan Ketahanan Pangan sehingga pada
tahun 2018 diluncurkan gerakan nasional pencegahan stunting. (Biro
Komunikasi dan Pelayanan Masyarakat, 2018) Peme-intah menetapkan
160 kabupaten/kota seluruh Indonesia.yang menjadi daerah prioritas
penanganan stunting, Kabupaten Sumedang termasuk salah satu daerah
prio-ritas tersebut. (100 Kabupaten/Kota Prioritas untuk Intervensi Anak
Kerdil (Stunting), 2017) Kementerian Kesehatan melakukan intervensi
gizi spesifik untuk penanganan stunting dengan fokus utama adalah 1000
HPK dengan memberdayakan Posyandu yang sudah ada dan

6
 programmnya sudah berlangsung sebagai salah satu program intervensi
dibidang kesehatan dan pendidikan.
Klasifikasi dan ambang batas status gizi stunting berdasarkan
Tinggi Badan menurut Umur (TB/U) :

Tabel 1. Pengelompokkan Status Gizi Berdasarkan Z-Score

Indeks Status gizi Simpangan baku (z-score)

Sangat pendek ≤ - 3 SD Z-TB/U

Pendek -3 sampai dengan < - 2 SD Z-TB/U

Normal -2 SD sampai dengan 2 SD Z-TB/U

Tinggi badan menurut
umur Tinggi > 2 SD Z-TB/U
(TB/U)

2.1.2 Faktor Resiko Stunting

Stunting pada balita merupakan konsekuensi dari beberapa faktor

yang sering dikaitkan dengan kemiskinan termasuk gizi, kesehatan,
sanitasi dan lingkungan (KemenKes RI, 2013). Faktor utama penyebab
stunting yaitu :

a. Asupan makanan

Manusia membutuhkan makanan untuk kelangsungan hidupnya.

Makanan merupakan sumber energi untuk menunjang semua kegiatan atau
aktivitas manusia. Seseorang tidak dapat menghasilkan energi yang
melebihi dari apa yang diperoleh dari makanan kecuali jika meminjam
atau menggunakan cadangan energi dalam tubuh. Namun kebiasaan
meminjam ini akan dapat mengakibatkan keadaan yang gawat, yaitu
kekurangan gizi khususnya energi (Suhardjo, 2003)

b. Penyakit Infeksi

7
 Rendahnya sanitasi dan kebersihan lingkungan pun memicu gangguan
saluran pencernaan, yang membuat energi untuk pertumbuhan teralihkan
kepada perlawanan tubuh menghadapi infeksi (Schmidt dan Charles,
2014). Sebuah riset lain menemukan bahwa semakin sering seorang anak
menderita diare, maka semakin besar pula ancaman stunting untuknya
(Cairncross dan Sandy, 2013). Selain itu, saat anak sakit, lazimnya selera
makan mereka pun berkurang, sehingga asupan gizi makin rendah. Maka,
pertumbuhan sel otak yang seharusnya sangat pesat dalam dua tahun
pertama seorang anak menjadi terhambat. Dampaknya, anak tersebut
terancam menderita stunting, yang mengakibatkan pertumbuhan mental
dan fisiknya terganggu, sehingga potensinya tak dapat berkembang dengan
maksimal (MCA Indonesia, 2015)

c. Pelayanan Kesehatan dan Kesehatan Lingkungan

Keadaan sanitasi lingkungan yang kurang baik memungkinkan

terjadinya berbagai jenis penyakit antara lain diare, kecacingan, dan
infeksi saluran pencernaan. Apabila anak menderita infeksi saluran
pencernaan, penyerapan zat-zat gizi akan terganggu yang menyebabkan
terjadinya kekurangan zat gizi. Seseorang yang kekurangan zat gizi akan
mudah terserang penyakit dan mengalami gangguan pertumbuhan
(Supariasa, et.al., 2013).

2.1.3 Dampak Stunting untuk Pertumbuhan

Gangguan perkembangan adalah kondisi anak tidak mampu

mencapai tugas perkembangan pada waktu diperkirakan. Gangguan dapat
terjadi pada banyak area perkembangan, misalnya pada motorik, bahasa,
sosial, atau berpikir. Grantham Mc Gregor menyimpulkan bahwa
perkembangan motorik dan kognitif berhubungan erat dengan status gizi
yang dinilai berdasarkan Tinggi Badan/Umur (Husaini, et.al., 2002).

Stunting menyebabkan terhambatnya perkembangan motorik kasar

maupun halus, karena pada anak stunting terjadi keterlambatan
kematangan sel-sel saraf terutama di bagian cerebellum yang merupakan

8
 pusat koordinasi gerak motorik (Mc Gregor dan Henningham, 2005).
Stunting yang terjadi pada masa anak merupakan faktor risiko
meningkatnya angka kematian, kemampuan kognitif, dan perkembangan
motorik yang rendah serta fungsi-fungsi tubuh yang tidak seimbang (Allen
dan Gillespie, 2001).

2.2 Penilaian Status Gizi Secara Antropometri

Pengertian dari sudut pandang gizi antropometri adalah hubungan
dengan berbagai macam pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh
dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi, berbagai jenis ukuran tubuh
antara lain: berat badan, tinggi badan, lingkar lengan atas, dan tebal lemak
dibawah kulit.

Penilaian status gizi merupakan proses pemeriksaan keadaan gizi

seseorang dengan cara mengumpulkan data penting, baik yang bersifat
objektif atau subjektif. Data yang telah dikumpulkan kemudian
dibandingkan dengan baku yang telah tersedia. Penilaian status gizi dapat
dilakukan dengan dua cara yaitu penilaian status gizi secara langsung dan
penilaian status gizi secara tidak langsung.

Penilaian status gizi secara antropometri merupakan penilaian

status gizi secara langsung yang paling sering digunakan di masyarakat.
Antropometri dikenal sebagai indikator untuk penilaian status gizi
perseorangan maupun masyarakat.Pengukuran antropometri dapat
dilakukan oleh siapa saja dengan hanya melakukan latihan sederhana,
selain itu antropometri memiliki metode yang tepat, akurat karena
memiliki ambang batas dan rujukan yang pasti, mempunyai prosedur yang
sederhana, dan dapat dilakukan dalam jumlah sampel yang besar. Jenis
ukuran tubuh yang paling sering digunakan dalam survei gizi adalah berat
badan, tinggi badan, dan lingkar lengan yang disesuaikan dengan usia
anak. Pengukuran yang sering dilakukan untuk keperluan perorangan dan
keluarga adalah pengukuran berat badan (BB), dan tinggi badan (TB) atau
panjang badan (PB).Indeksantropometri adalah pengukuran dari beberapa
parameter yang merupakan rasio dari satu pengukuran terhadap satu atau

9
lebih pengukuran atau yang dihubungkan dengan umur. Indeks
antropometri yang umum dikenal yaitu berat badan menurut umur (BB/U),
tinggi badan menurut umur (TB/U), dan berat badan menurut tinggi badan
(BB/TB).

Indikator BB/U menunjukkan secara sensitif status gizi saat ini

(saat diukur) karena mudah diubah, namun indikator BB/U tidak spesifik
karena berat badan selain dipengaruhi oleh umur juga dipengaruhi oleh
tinggi badan. Indikator TB/U menggambarkan status gizi masa lalu.
Indikator BB/TB menggambarkan secara sensitif dan spesifik status gizi
saat ini.

10
 BAB III

METODE PENGAMBILAN DATA

3.1 Jenis dan rancangan penelitian

Jenis penelitian pada perencanaan program gizi ini yaitu dengan metode
USG (Urgency, Seriousness, Growth).
 Urgency : berkaitan dengan mendesaknya waktu yang diperlukan
untuk menyelesaikan masalah tersebut. Semakin mendesak suatu
masalah untuk diselesaikan maka semakin tinggi tingkat urgensi
masalah tersebut.
 Seriousness : berkaitan dengan dampak dari adanya masalah
misalnya : produktivitas, keselamatan jiwa manusia, sumber daya atau
sumber dana. Semakin tinggi dampak masalah tersebut terhadap
organisasi maka semakin tinggi tingkat serius masalah tersebut.
 Growth : berkaitan dengan pertumbuhan masalah. Semakin cepat
berkembang masalah tersebut maka semakin tinggi tingkat
pertumbuhannya. tentunya makin prioritas untuk diatasi permasalahan
tersebut.

3.2 Tempat dan waktu pengambilan data

 Tempat pengambilan data
Lokasi pengambilan data pada perencanaan program gizi bertempat di
Posyandu Desa X yang terletak di bagian paling timur Kabupaten M,
Prov K.
 Waktu pengambilan data

11
 Pengambilan data pada perencanaan program gizi ini dilaksanakan
pada bulan november 2021.

3.3 Populasi dan sampel

 Populasi
Populasi adalah keseluruhan subyek penelitian yang akan diteliti
(Nursalam dan Pariani, 2001). Populasi penelitian ini adalah WUS dan
Ibu hamil di Posyandu Desa X yang terletak di bagian paling timur
Kabupaten M, Prov K. Pada populasi di Posyandu Desa X sebanyak
40 balita usia 1-5 tahun.
 Sampel
Sampel adalah bagian populasi terjangkau yang dapat digunakan
sebagai subjek penelitian melalui sampling (Nursalam, 2005). Sampel
adalah sebagian dari keseluruhan objek yang diteliti dan dianggap
mewakili seluruh populasi (Notoatmodjo, 2005). Sampel yang diambil
yaitu balita dengan usia 1-5 tahun sebanyak 25 balita.

3.4 Jenis dan cara pengumpulan data

 Jenis data pada penelitian ini menggunakan data sekunder dan data
primer
 Cara pengumpulan datanya terdiri dari:
1. Data Primer
Data Primer yang didapat adalah pengetahuan ibu balita dengan
kuesioner dan food recall 24 jam (diperjelas)

2. Data Sekunder
Data sekunder yaitu data yang diambil secara langsung diposyandu
meliputi tinggi badan, berat badan, umur, jenis kelamin.

12
13
 BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Gambaran Umum Lokasi

a. Kondisi Geografis

Desa X merupakan salah satu dari 17 desa yang terletak di bagian paling
timur Kabupaten M, Prov K dengan topografi perbukitan, Kawasan
pemukiman penduduk dan pertanian. Menurut data monografi 2012, luas
wilayah desa X adalah 893 Ha, dari luas tersebut terdiri dari :

1. Tanah persawahan seluas 152 Ha

2. Tanah berupa kebun 245 Ha
3. Tanah berupa bangunan seluas 365Ha
4. Irigasi seluas 41 Ha
5. Tanah kering berupa pekarangan seluas 90 Ha

Desa X mempunyai tinggi sekitar 250 dari permukaan air laut, suhu
berkisar 26℃ sampai 36℃. Secara umum iklim di Desa X sejuk, dengan
frekuensi curah hujan berkisar 2.233 mm per tahun.

b. Kondisi Demografis

Jumlah penduduk Desa X pada akhir Tahun 2018 berdasarkan data

sebanyak 5.711 jiwa dengan jumlah Kepala Keluarga sebanyak 1.466 KK
dengan jumlah laki-laki sebanyak 2.120 orang dan perempuan sebanyak 2.877
orang. Dan apabila dibandingkan antara luasan wilayah Desa dengan jumlah
penduduknya maka angka kepadatan penduduk Desa X sebesar 528 jiwa/km².
Desa X mempunyai 1 Posyandu dengan jumah kader sebanyak 6 orang.

Potensi Desa tersebut, baik dari SDM, fasilitas posyandu, perekonomian

dijelaskan secara rinci,

14
 Sosial budaya ? adakah berkaitan dengan gizi baik ASI, Ibu hamil >
dijelaskan

4.2 Keadaan Umum Posyandu

Kegiatan Posyandu di Wilayah Kerja Posyandu Desa X meliputi
pengukuran tinggi badan, penimbangan berat badan dan pemberian makanan
tambahan. Posyandu dilaksanakan sebulan sekali sesuai dengan jadwal yang
sudah ditetapkan. Akan tetapi Selama Pandemi Posyandu tidak beraktivitas.

Hambatan di Posyandu dalam upaya pemenuhan hak atas kesehatan

pada balita di Desa X adalah jumlah kader, fasilitas yang kurang memadai,
minat partisipasi ibu balita karena harus bekerja dan ekonomi keluarga.
Sampai saat ini kebaradaan Posyandu Desa X 1sebagai berikut:
- Posyandu dilakukan di Balai Desa X
- Jumlah kader yang ada di Posyandu Desa X ada 6 orang
- Fasilitas yang ada di Posyandu hanya terdiri dari satu timbangan dacin
- Cakupan pelayanan di Puskesmas memberikan PMT berupa biskuit untuk
balita kurang gizi selama 30 hari.
4.3 Status Gizi
a. Hasil Perhitungan Berdasarkan perhitungan BB/TB menggunakan
rumus yang sudah tertera diatas didapatkan hasil presentase sebagai
berikut :
Tabel 2 . Distribusi Kategori BB/TB

Keterangan N %
Kurang 9 22,5
Baik 11 27,5
Lebih 20 50
Jumlah 40 100

Kesimpulan : Terkait permasalahan

15
 b. Hasil Perhitungan Berdasarkan perhitungan BB/U menggunakan
rumus yang sudah tertera diatas didapatkan hasil presentase sebagai
berikut :

Table 3. Distrubusi Kategori BB/U

Keterangan N %
Kurus 5 12,5
Normal 15 37,5
Gemuk 20 50
Jumlah 40 100

Kesimpulan : Terkait permasalahan

c. Hasil Perhitungan Berdasarkan perhitungan TB/U menggunakan

rumus yang sudah tertera diatas didapatkan hasil presentase sebagai
berikut :

Tabel 4. Distribusi Kategori TB/U

Keterangan N %
Sangat Pendek 23 57,5
Pendek 12 30
Normal 2 5
Tinggi 3 7,5
Jumlah 40 100

4.4 Karakteristik Balita

a. Jenis Kelamin Balita

16
 Berdasarkan hasil data diketahui bahwa jenis kelamin balita laki-laki
sebanyak 18 balita dan perempuan sebanyak 22 balita dengan presentase 45% dan
55%. Jenis kelamin balita dapat dilihat pada tabel 1.

Tabel 5. Distribusi jenis kelamin balita

Keterangan N %
Laki-laki 18 45
Perempuan 22 55
Jumlah 40 100

4.5 Kategori Status Gizi

Status gizi balita didasarkan pada tiga indikator, yaitu z-skor berdasarkan
BB/U, TB/U, dan BB/TB yang dikategorikan menggunakan aplikasi WHO
Anthro.

a. Kategori Status Gizi BB/TB

Berdasarkan hasil analisis univariat, persentase terbesar status gizi

balita dengan indikator BB/TB terdapat pada kategori berat badan normal
atau baik yaitu 27,5%. Sedangkan persentase terkecil terdapat pada
kategori berat badan kurang yaitu 22,5%.
b. Kategori Status Gizi BB/U
Berdasarkan hasil analisis univariat, persentase terbesar status gizi
balita dengan indikator BB/U terdapat pada kategori normal yaitu 37,5%.
Sedangkan persentase terkecil terdapat pada kategori berat badan kurus
yaitu 12,5%.
c. Kategori Status Gizi TB/U
Berdasarkan hasil analisis univariat, persentase terbesar status gizi
balita dengan indikator TB/U terdapat pada kategori normal yaitu hanya 5
%. Sedangkan persentase terbesar terdapat pada kategori sangat pendek
yaitu 57,5% dan kategori pendek yaitu 30%.

17
4.6 Kategori Asupan Makanan
a. Asupan Energi
Tabel 6. Data Asupan Energi
Frekuensi Presentase
No. Zat Gizi Kategori
(n) (%)
1. Energi Baik 15 37,5
Kurang 2 5
Lebih 23 57,5
Jumlah 40 100

b. Asupan Protein
Tabel 7. Data Asupan Protein

c. Frekuensi Presentase
No. Zat Gizi Kategori
(n) (%)

1. Protein Baik 13 32,5

Kurang 5 12,5
Lebih 22 55
Jumlah 40 100

Asupan Lemak
Tabel 8. Data Asupan Lemak
Frekuensi Presentase
No. Zat Gizi Kategori
(n) (%)
1. Lemak Baik 14 35
Kurang 3 7,5
Lebih 23 57,5
Jumlah 40 100

d. Asupan Karbohidrat
Tabel 9. Data Asupan Karbohidrat

18
 Frekuensi Presentase
No. Zat Gizi Kategori
(n) (%)
1. Karbohidrat Baik 10 25
Kurang 4 10
Lebih 26 65
Jumlah 40 100

4.7 Kategori Pekerjaan Orang Tua

Mata pencaharian penduduk 30 % petani, 35 % buruh, 10 %
Swasta, 10 % PNS, 15 % wiraswasta

Analisis SWOT

BAB V

PERENCANAAN PROGRAM GIZI

5.1 Identifikasi Masalah

Tabel 10. Identifikasi masalah

Indikator Status Hasil Target Kesimpulan
Gizi
Gizi Kurang 22,5 % 12 % Masalah
Gizi Lebih 50 % 10 % Masalah

19
 Sangat Pendek 57,5 % 5% Masalah
Pendek 30 % 13,5 % Masalah

Masalah U S G Total Prioritas

Gizi Kurang 4 3 3 11 4
Gizi Lebih 4 5 5 14 2

Sangat Pendek 5 5 5 15 1

Pendek 4 3 5 12 3

5.2 Prioritas Masalah

Tabel 11. Prioritas masalah

Keterangan :
5 : Sangat Besar
4 : Besar
3 : Sedang
2 : Kecil
1 : Sangat Kecil
Nilai Total = U + S+ G
Keterangan :
U : Urgency / Urgensi yaitu dilihat dari tersedianya waktu
mendesak/ tidak masalah tersebut di selesaikan
S : Seriousness yaitu tingkat keseriusan dari masalah yakni
dengan melihat dampak masalah tersebut terhadap produktifitas kerja,
pengaruh terhadap keberhasilan,membahayakan sistem atau tidak.
G : Growth adalah tingkat perkembangan masalah yakni apakah
masalah tersebut berkembang sedemikian rupa sehingga sulit untuk
dicegah

5.3 Penyebab Masalah

20
 Diagram sebab akibat dari Ishikawa (Fishbone)

Gambar 1. Diagram fishbone

DANA MANUSIA METODE

Kurangnya pemasukan Kurangnya kualitas SDM Posyandu yang tidak
dana dari pemerintah terhadap pemahaman berjalan
untuk mengalokasikan terkait pemenuhan gizi
terhadap penyakit Pola asuh keluarga yang Puskesmas hanya
stunting kurang kepada balita memberi PMT
selama 30 hari
Jumlah kader yang sedikit

STUNTING
Desa yang terletak di bagian
paling timur dan jauh dari Fasilitas Poyandu
perkotaan kurang memadai

Kurang keamanan dan

ketersediaan pangan Hanya terdapat
fasilitas posyandu STUNTING
tingkat rumah tangga
berupa dacin

LINGKUNGAN SARANA

5.4 Tujuan
A. Tujuan Umum :
Menurunkan prevalensi kejadian balita dengan stunting di Posyandu
Desa X dari 57,5% ke 20 % selama 1 tahun.
B. Tujuan Khusus
1. Meningkatkan pengetahuan kepada Wanita Usia Subur (WUS)
terhadap stunting
2. Meningkatkan konsumsi gizi pada balita stunting

21
 3. Meningkatkan pengetahuan ibu hamil agar menurunkan resiko bayi
dengan stunting
4. Meningkatkan kesehatan lingkungan
5. Meningkatkan kesadaran Ibu hamil untuk dating ke posyandu di
Desa X
Tujuan khusus dan rencana kegiatannya yang sesuai
Contoh : WUS dan Ibu hamil

5.5 Rencana Kegiatan

1. Penyuluhan Gerakan Sadar Gizi dengan Prinsip “CERMAT”
a. Tujuan

Meningkatkan pengetahuan WUS dan ibu hamil terhadap balita di

Posyandu Desa X yang terletak di bagian paling timur Kabupaten M,
ProvK
b. Sasaran

WUS dan Ibu hamil di Posyandu Desa X yang terletak di bagian paling
timur Kabupaten M, Prov K
c. Materi
Materi yang akan diberikan saat penyuluhan gizi adalah :

1. Mengedukasi Penerapan “CERMAT”

C : Cek kesehatan secara berkala
E : Eksklusif pemberian ASI pada anak hingga usia 2 tahun
R : Rajin kesehatan diri di lingkungan
M : Meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat
tentang pola konsumsi makanan yang beragam, bergizi seimbang, dan
aman
A : Aktif dalam berolahraga
T : Timbangan (pantau berat badan)
2. Pentingnya mengenai 1000 Hari Kehidupan
3. MP-ASI pada anak/bayi/balita
d. Metode : Ceramah dan Tanya Jawab

22
e. Media : PPT, Food Model, Leaflet, dan Video
f. Pelaksanaan :
Pelaksanaan Penyuluhan ini dilaksanakan pada minggu ke-1 bulan
November 2021, Desember 2021, Januari 2022. Penyuluhan dilakukan
dengan media PPT materi stunting
Pelaksana : Ahli Gizi/Bidan Desa/Kader Posyandu Desa X
yang terletak di bagian paling timur Kabupaten M, Prov K
Waktu : 40 menit (Dimulai pada jam 09.00 WIB)
g. Tempat
Balai Desa dan Posyandu Desa X yang terletak di bagian paling
timur Kabupaten M, Prov K

2. Pekan Konseling Stunting

a. Tujuan
Meningkatkan Pengetahuan pada WUS dan Ibu Hamil terhadap
kejadian stunting di Posyandu Desa X yang terletak di bagian paling
timur Kabupaten M, Prov K
b. Sasaran
WUS dan Ibu Hamil di Posyandu Desa X yang terletak di bagian
paling timur Kabupaten M, Prov K
c. Materi
1. Penjelasan tentang stunting
2. Faktor penyebab terjadinya stunting
3. Akibat yang terjadinya stunting
4. Cara pencegahan dan menanggulangi terjadinya stunting
d. Metode
Tanya Jawab
e. Media
Leaflet
e. Pelaksanaan

23
 Konseling ini dilaksanakan pada minggu ke-4 bulan November
2021, Desember 2021, Januari 2022. Konseling dilakukan dengan
media leaflet dengan materi pencegahan stunting sejak dini
Pelaksana : Ahli Gizi/Bidan Desa/Kader Posyandu Desa X
yang terletak di bagian paling timur Kabupaten M, Prov K
Waktu : 20 menit/orang (Dimulai pada jam 09.00 WIB)
f. Tempat
Balai Desa dan Posyandu Desa X yang terletak di bagian paling
timur Kabupaten M, Prov K

Strategi yang ditawarkan seperti apa yang disesuaikan dengan

permasalahan
- Penyuluhan
- Konseling gizi, dst

5.6 Anggaran Perencanaan program Gizi

Tabel 12. Anggaran perencanaan program gizi
Nomer Nama Barang Jumlah Harga
1. Print Leaflet 20 lembar Rp 20.000
2. MMT 1 buah Rp 55.000
3. Fotocopy PPT 20 lembar Rp 100.000
4. Fee pembicara 1 orang Rp 200.000
5. Snack 20 buah Rp 300.000
5.7 6. Air mineral 1 dus Rp 25.000
7. Doorprize 3 buah Rp 150.000
Jumlah Rp 850.000
Monitoring dan Evaluasi

Monev disesuaikan dengan program kegiatan dan juga terkait anggaran sesuaikan dengan
jumlah program kegiatan

Tabel 13. Monitoring dan evaluasi

24
 Usulan Kegiatan Monitoring Monitoring Evaluasi

Program Penyuluhan What Penyuluhan dan Meningkatnya

dan konseling kepada Konseling kepada pengetahuan para
WUS dan Ibu Hamil wanita usia subur dan wanita usia subur dan
megenai pencegahan ibu hamil serta ibu hamil yang
terjadinya stunting memberikan leaflet dilihat dari hasil pre
sejak dini mengenai test dan post test
pencegahan terhadap
stunting dan
mengonsumsi menu
gizi seimbang yang
cocok untuk
kebutuhan wanita
usia subur dan ibu
hamil dengan target
80 %
When Ketepatan waktu
pelaksanaan
dilakukan 1 kali
pertemuan selama 60
menit dengan target
80%.
Who wanita usia subur dan
ibu hamil di Desa X
Where Ketepatan tempat
yang digunakan yaitu
posyandu Desa X
dan Balai Desa X
How Ketepatan
penggunaan mdia
berupa PPT,video

25
 dan leaflet.

DAFTAR PUSTAKA

26
Almatsier, Sunita. 2009. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. PT Gramedia Pustaka Utama.
Jakarta

Hidayati, Lystiani, Dkk. 2010. Kekurangan Energi Dan Zat Gizi Merupakan
Faktor Resiko Kejadian Stunting Pada Anak Usia 1-3 Tahun Yang Tinggal Di
Wilayah Kumuh Perkotaan Surakarta. Jurnal Kesehatan, Issn : 1979- 7621, Vol. 3,
Juni 2010: 89-104. Yogyakarta

Riskesdas. (2013). Penyajian Pokok-Pokok Hasil Riset Kesehatan Dasar 2013.

Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Dasar RI.
http://www.litbangkes.depkes.go.id diakses pada 28 Oktober 2017.

Norsanti (2021) efektivitas program percepatan penurunan stunting di kecamatan

batumandi kabupaten balangan (studi kasus pada desa mampari dan desa banua
hanyar). Jurnal Administrasi Publik dan Pembangunan, ISSN: 2775-0590 Vol.3
No. 1 2021 Hal.10 – 21

Ginna Megawati dan Siska Wiramihardja (2019). peningkatan kapasitas kader

posyandu dalam mendeteksi dan mencegah stunting di desa cipacing jatinangor.
Jurnal Aplikasi Ipteks untuk Masyarakat ISSN 1410 – 5675 , Vol. 8, No. 3,
September 2019: 154 - 159

27