Bismillah Skripsi Nur Khoriyah

HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DENGAN TEKANAN DARAH
PADA MASYARAKAT PENDERITA HIPERTENSI

DI PUSKESMAS 23 ILIR
PALEMBANG
Oleh :
NUR KHOIRIYAH
18.14201.30.09
POGRAM STUDI KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA HUSADA
PALEMBANG
2022
HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DENGAN TEKANAN DARAH
PADA MASYARAKAT PENDERITA HIPERTENSI
DI PUSKESMAS 23 ILIR
PALEMBANG
Skripsi ini diajukan sebagai

Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
SARJANA KEPERAWATAN
Oleh :
NUR KHOIRIYAH
18.14201.30.09
POGRAM STUDI KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA HUSADA
PALEMBANG
2022
ABSTRAK
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIK)
BINA HUSADA PALEMBANG
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
Skripsi, 23 Juli 2022
Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Tekanan Darah Pada Masyarakat Penderita

Hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022
(xvii + 55 Halaman, 7 tabel, 2 Bagan, 1 Gambar, 7 Lampiran)
Aktivitas fisik yang teratur membantu meningkatkan efisiensi jantung secara

keseluruhan. Mereka yang secara fisik aktif umumnya mempunyai tekanan darah
yang lebih rendah dan lebih jarang terkena tekanan darah tinggi. Mereka yang secara
fisik aktif cenderung untuk mempunyai fungsi otot dan sendi yang lebih baik, karena
organ-organ demikian lebih kuat dan lebih lentur. Penilitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada masyarakat penderita
hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang 06 April – 23 Juni Tahun 2022.
Desain penelitian ini menggunakan desain kuantitatif dengan pendekatan cross
sectional. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas 23 Ilir Palembang. Sampel pada
penelitian ini adalah masyarakat penderita hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang
Tahun 2022, yang berjumlah 66 orang.
Hasil penelitian ini menunjukkan sebagian besar responden memiliki aktivitas
fisik ringan sebanyak 49 orang (74,2%). Sebagian besar responden memiliki tekanan
darah normal sebanyak 40 orang (60,6%). Ada hubungan aktivitas fisik dengan
tekanan darah pada masyarakat penderita hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang
Tahun 2022 (ρ=0,028).
Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan antara aktivitas fisik dengan
tekanan darah. Oleh karena itu disarankan bagi puskesmas untuk mengadakan
kegiatan rutin setiap minggunya sebagai upaya pengendalian tekanan darah pada
penderita hipertensi melalui aktivitas fisik minimal 30 menit/hari, mengurangi
konsumsi makanan yang tinggi kadar natriumnya, dan tidak merokok.
Kata Kunci : Aktivitas Fisik, Hipertensi

Daftar Pustaka : 36 (2016-2020)
iii
ABSTRACT
BINA HUSADA COLLEGE OF HEALTH SCIENCE
NURSING SCIENCE STUDY PROGRAM
Student Thesis, 23 July 2022
Relationship Of Physical Activity With Blood Pressure In Community Of

Hypertension Patients At 23 Ilir Palembang Public Health Center In 2022
(xvii + 55 Pages, 7 Tables, 2 Charts, 1 Picture + 7 Attachments)
Regular physical activity helps improve the overall efficiency of the heart. Those
who are physically active generally have lower blood pressure and are less likely to
develop high blood pressure. Those who are physically active tend to have better
muscle and joint function, because such organs are stronger and more flexible. This
study aims to determine the relationship between physical activity and blood pressure
in people with hypertension at the 23 Ilir Health Center Palembang 06 April – 23
June in 2022.
The design of this study used a quantitative design with a cross sectional
approach. This research was conducted at 23 Ilir Health Center Palembang. The
sample in this study was people with hypertension at the 23 Ilir Health Center
Palembang in 2022, which amounted to 66 people.
The results of this study showed that most of the respondents had light physical
activity as many as 49 people (74.2%). Most of the respondents had normal blood
pressure as many as 40 people (60.6%). There is a relationship between physical
activity and blood pressure in people with hypertension at the 23 Ilir Palembang
Health Center in 2022 (ρ = 0.028).
The results showed that there was a relationship between physical activity and
blood pressure. Therefore, it is recommended for puskesmas to hold routine activities
every week as an effort to control blood pressure in people with hypertension through
physical activity at least 30 minutes / day, reducing consumption of foods that are
high in sodium content, and not smoking.
Key Words : Physical Activity, Hypertension

References : 36 (2016-2020)
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN
HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DENGAN TEKANAN DARAH PADA

MASYARAKAT PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS 23 ILIR
PALEMBANG TAHUN 2022
Oleh :
NUR KHOIRIYAH
18.14201.30.09
Program studi keperawatan
Telah disetujui, diperiksa dan dipertahankan dihadapan tim penguji sekripsi program
Studi Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesahatan Bina Husada Palembaang
Palembang, 23 Juli 2022
Pembimbing
Ns. Amalia, S.Kep., M.Kes., M.Kep

NIDN : 0221057905
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Ns. Kardewi, S.Kep., M.Kes

NIDN : 0227038303
v
PANITIA SIDANG SKRIPSI
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BINA HUSADA
PALEMBANG
KETUA
Ns. Amalia, S.Kep., M.Kes., M.Kep

NIDN : 0221057905
Anggota I
Ns. Mujahidin, S.Kep., M.Kes

NIDN : 0206048801
Anggota II
Ns. Nuriza Agustina, S.Kep., M.Kes., M.Kep

NIDN : 0202088601
vi
RIWAYAT HIDUP PENULIS
A. IDENTITAS
Nama : Nur Khoiriyah
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat,Tanggal Lahir : Sukamulya, 04 April 2000
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Nama Orang Tua : Sudarno & Sri Winarni
Status : Belum menikah
Alamat Rumah : Desa Sukamulya RT 004, RW 002, KEC. Air
Sugihan, KAB. Ogan Komering Ilir, PROV. Sumatera
Selatan
Email : nurkhoiriyah165@gmail.com
B. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. Tahun 2006-2012 : SD Negeri 1 Sukamulya
2. Tahun 2012-2015 : SMP Negeri 4 Air Sugihan
3. Tahun 2015-2018 : SMA Negeri 1 Air Sugihan
4. Tahun 2018-2022 : STIK Bina Husada Palembang
vii
PERSEMBAHAN DAN MOTTO
Skripsi ini kupersembahkan untuk semua orang yang selalu berperan dan berarti
dihidupku:
 Ayahku (Sudarno) dan Ibuku (Sri winarni) tercinta yang telah memberikan
semangat, nasihat, dukungan serta Do’a untukku selama proses penyelesaian
skripsi ini.
 Untuk saudara/saudariku : kakak ku (Agus Hermawan) , ayukku (Eka Fatmawati)
tersayang yang selalu mengingatkan dan memberikan dukungan, semangat serta
do’a semoga kalian selalu dalam lindungan allah SWT.
 Ari Lazuardy, trimakasih telah memberi semangat, motivasi serta dukungan
dalam penyelesaian skripsi ini
 Eka Meirita, Fiska Andriyani, Meylinda, Rani, trimakasih untuk kalian adik
sepupu serta sahabat baikku yang slalu ada saat senang maupun duka selalu
memberikan semangat, motivasi dan dukungan semoga kita semua bisa sukses
dijalan Allah SWT.
 MANGKU SINUM Squad 2018, Sahara, Alvina, Ella, Dessy, Ineska, Rini, Ade,
Indah, Ayu, Della, Grecy, Permata, Asna, Ondiana, kalian teman yang baik,
trimakasih pernah hadir dari awal asrama sampai saat ini selesainya sekripsi ini.
 Teman seperjuangan PSIK Reg A1 2018 trimakasih atas kebersamaan dan
kepedulian dari awal kuliah hingga kita akan lulus bersama-sama tahun ini.
MOTTO :
“ Kesuksesan bukanlah kunci dari kebahagiaan. Namun sebaliknya

kebahagiaan adalah kunci dari kesuksesan”
By. Nur Khoiriyah
viii
UCAPAN TERIMAKASIH
Puji dan syukur atas kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat
dan karunia-Nya sehingga penulisan dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini yang
berjudul “Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Tekanan Darah Pada Masyarakat
Penderita Hipertensi Di Puskesmas 23 Ilir Palembang”
Penyusunan skripsi ini dibuat dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk
meraih gelar Sarjana Keperawatan. Dalam kesempatan ini penulisan ingin
menyampaikan ucapan terimakasih kepada :
1. Ns. Ersita,S.kep,M.Kes selaku Ketua STIK Bina Husada Palembang.
2. dr. Selvi Oktarina selaku kepala puskesmas 23 Ilir Palembang.
3. Ns. Kardewi,S.Kep.,M.Kes selaku Ketua Program Studi Keperawatan STIK Bina
Husada Palembang.
4. Ns. Amalia,S.Kep.,M.Kes.,M.Kep selaku dosen pembimbing yang sangat
berperan dalam penulisan skripsi ini, yang telah memberikan arahan, bimbingan,
masukan, kritik, dan saran dalam penulisan skripsi ini.
5. Ns. Mujahidin,S.Kep, M.Kes selaku penguji I yang telah memberikan masukan,
kritik, dan saran dalam penulisan skripsi ini.
6. Ns. Nuriza Agustina, S.Kep,M.Kes,M.Kep selaku penguji II yang telah
memberikan masukan, kritik, dan saran dalam penulisan skripsi ini.
7. Seluruh dosen Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Husada Palembang yang
sudah membimbing saya selama proses perkuliahan
ix
Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak
terdapat kekuranga, baik dari ini maupun cara penulisannya. Dengan demikian
penulis sangat mengharapkan masukan yang sifatnya membangun berupa kritik dan
sarah sehingga menjadikan skripsi ini lebih baik lagi.
Semoga Allah SWT membalas dan melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya,
atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.
Peneliti
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL....................................................................................... i
HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI........................................... ii
ABSTRAK....................................................................................................... iii
ABSTRACT..................................................................................................... iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN................................................................ v
PANITIA SIDANG UJIAN SKRIPSI........................................................... vi
RIWAYAT HIDUP PENULIS...................................................................... vii
PERSEMBAHAN DAN MOTTO................................................................. viii
UCAPAN TERIMAKASIH........................................................................... ix
DAFTAR ISI................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL........................................................................................... xiv
DAFTAR BAGAN.......................................................................................... xv
DAFTAR GAMBAR...................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang........................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah...................................................................................... 4
1.3 Pertanyaan Penelitian................................................................................. 5
1.4 Tujuan Penelitian....................................................................................... 5
1.4.1 Tujuan Umum.................................................................................. 5
1.4.2 Tujuan Khusus................................................................................. 5
1.5 Manfaat Penelitian..................................................................................... 6
1.5.1 Bagi Institusi Pendidikan................................................................. 6
1.5.2 Bagi Penulis..................................................................................... 6
1.5.3 Bagi Puskesmas 23 Ilir Palembang.................................................. 6
1.6 Ruang Lingkup Penelitian......................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Tekanan Darah................................................................... 8
2.1.1 Pengertian Hipertensi....................................................................... 8
2.1.2 Klasifikasi Tekanan Darah............................................................... 9
2.1.3 Cara mengukur Tekanan Darah....................................................... 9
2.2 Konsep Dasar Hipertensi........................................................................... 11
2.2.1 Pengertian Hipertensi....................................................................... 11
2.2.2 Anatomi Fisiologi............................................................................. 12
2.2.3 Klasifikasi........................................................................................ 14
2.2.4 Gejala Hipertensi.............................................................................. 14
2.2.5 Etiologi............................................................................................. 14
xi
2.2.6 Komplikasi....................................................................................... 16
2.2.7 Patofisiologi..................................................................................... 17
2.2.8 Penatalaksanaan............................................................................... 18
2.2.9 Pencegahan Hipertensi..................................................................... 20
2.3 Aktivitas Fisik............................................................................................ 22
2.3.1 Pengertian ........................................................................................ 22
2.3.2 Kasifikasi Aktivitas Fisik................................................................. 23
2.3.3 Manfaat Aktivitas Fisik.................................................................... 24
2.3.4 Aktivitas Fisik Sehari-hari Untuk Usia Dewasa.............................. 26
2.3.5 Pengukuran Aktivitas Fisik.............................................................. 27
2.4 Penelitian Terkait....................................................................................... 31
2.5 Kerangka Teori.......................................................................................... 33
BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian........................................................................................ 34
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian...................................................................... 34
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian.................................................................. 34
3.3.1 Populasi Penelitian........................................................................... 34
3.3.2 Sampel Penelitian............................................................................. 35
3.4 Kerangka Konsep........................................................................................ 37
3.5 Definisi Operasional................................................................................... 37
3.6 Pengumpulan Data...................................................................................... 38
3.7 Teknik Pengolahan Data............................................................................. 38
3.8 Teknik Analisa Data................................................................................... 40
3.8.1 Analisa Univariat............................................................................. 40
3.8.2 Analisa Bivariat................................................................................ 40
3.9 Etika Penelitian........................................................................................... 41
BAB IV HASIL PENELITIAN

4.1 Gambaran Umum Puskesmas 23 Ilir Palembang....................................... 42
4.2.1 Wilayah............................................................................................ 42
4.1.2 Geografi........................................................................................... 43
4.1.3 Transportasi..................................................................................... 43
4.1.4 Sumber Daya................................................................................... 43
4.1.5 Fasilitas Pelayanan Kesehatan......................................................... 44
4.1.6 Visi, Misi Dan Motto....................................................................... 44
4.2 Hasil Penelitian.......................................................................................... 46
4.2.1 Analisa Data ................................................................................... 46
4.2.2 Analisa Bivariat............................................................................... 48
4.3 Pembahasan............................................................................................... 49
4.3.1 Aktivitas Fisik.................................................................................. 49
4.3.2 Tekanan Darah.................................................................................. 50
xii
4.3.3 Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Tekanan Darah Pada
Masyarakat Hipertensi..................................................................... 51
BAB V SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan.................................................................................................... 54
5.2 Saran ......................................................................................................... 54
5.2.1 Bagi Puskesmas 23 Ilir Palembang................................................. 54
5.2.2 Bagi Institusi Pendidikan ................................................................ 54
5.2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya................................................................. 55
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
No. Tabel
2.1 Pengelompokan Tekanan Darah Dan Hipertensi Berdasarkan JNC7........ 9
2.2 Klasifikasi Hipertensi Pada Orang Dewasa............................................... 14
2.3 Contoh Klasifikasi Aktivitas Fisik Berdaasrkan Intensitasnya................. 24
3.1 Definisi Operasional.................................................................................. 37
4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik
Di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022........................................... 47
4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tekanan Darah
Di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022........................................... 47
4.3 Hubungan Fisik Dengan Tekanan Darah Pada Masyarakat Penderita
Hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022.......................... 48
xiv
DAFTAR BAGAN
No. Bagan
2.1 Kerangka Teori.......................................................................................... 33
3.1 Kerangka Konsep....................................................................................... 37
xv
DAFTAR GAMBAR
No. Gambar
2.1 Anatomi Fisiologi Aliran Darah di Paru-Paru dan Jantung....................... 12
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
No. Lampiran
1. Hasil Tabulasi Data

2. Kuesioner Penelitian
3. Surat Permohonan Izin Pengambilan Data Awal
4. Surat Izin Pengambilan Data
5. Surat Izin Penelitian dan Pengambilan Data
6. Surat Izin Selesai Penelitian
7. Dokumentasi
xvii
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Penyakit kronik akibat pola hidup adalah sekelompok penyakit yang
mempunyai faktor-faktor risiko yang sama sebagai sebuah hasil dari pajanan selama
beberapa dekade, pola makan yang tidak sehat, merokok, kurang latihan olahraga dan
seringkali juga akibat stres psikologis. Faktor risiko utama diantaranya adalah
tekanan darah yang tinggi, kecanduan tembakau, kolesterol darah yang tinggi,
diabetes mellitus dan obesitas. Faktor-faktor tersebut akan menghasilkan berbagai
proses penyakit seperti stroke, serangan jantung, diabetes melitus, berbagai kanker
yang diinduksi oleh makanan dan tembakau, brokitis kronik, emfisema, dan banyak
lagi lainnya yang berkulminasi dalam tingginya angka kesakitan dan kematian.
Secara internasional penyakit penyakit tersebut dikenal juga sebagai penyakit tidak
menular atau penyakit degeneratif (Anies, 2020).
Hipertensi adalah salah satu penyakit dengan angka kejadian tertinggi di dunia.
Satu dari empat orang di dunia mengidap gangguan tekanan darah tinggi, dengan total
jumlah penderita lebih dari satu miliar. Seiring dengan pertambahan usia, persentase
kejadian tekanan darah tinggi pun semakin meningkat. Sepertiga dari jumlah
pendenita itu tinggal di negara maju dan dua pertiga hidup di negara berkembang.
Tekanan darah tinggi diperkirakan menyebabkan 7,1 juta kematian atau kira-kira 13%
dari seluruh kematian di dunia. Hasil penelitian World Health Organization (WHO)
1
2
menunjukkan bahwa hampir setengah dari kasus serangan jantung dipicu oleh
tekanan darah tinggi (Yahya, 2019).
Prevalensi hipertensi di Indonesia tahun 2019 sebesar 34,11%. Prevalensi
hipertensi pada penduduk di Indonesia yang berusia 18-24 tahun sebesar (13.22%),
umur 25-34 tahun (20,13%), umur 35-44 tahun ( 31,61%), umur 45-54 tahun
(45,32%), umur 55-64 tahun (55,22%), umur 65-74 tahun (63,22%) dan mengalami
peningkatan pada umur >75 tahun (69,53%). Prevalensi hipertensi yang tertinggi di
Indonesia berada di Provinsi Kalimantan Selatan sebesar (44,13%)’, sedangkan yang
terendah di Provinsi Papua (22,22%) (Kemenkes RI, 2020).
Berdasarkan Profil Dinas Kesehatan Sumatera Selatan (2019), didapatkan
prevalensi Penyakit Tidak Menular (PTM) tertinggi per 10.000 penduduk di
Sumatera Selatan adalah Hipertensi (53,36) dan diiringi Penyakit Jantung (30,55),
Diabetes Melitus (28,85) dan terendah Psikosis (0,04) (Dinkes Sumsel, 2020).
Berdasarkan data pencapaian kinerja program penyakit tidak menular
Puskesmas 23 Ilir Palembang, pada kunjungan kesehatan penderita hipertensi pada
tahun 2020 sebanyak 1.445 pasien. Hal ini mengalami peningkatan yang tinggi pada
tahun 2021 sebanyak 62,39% atau sebanyak 2.316 kunjungan pasien hipertensi dan
pada periode bulan Januari-Maret sebanyak 195 kasus.
Hipertensi sangat dipengaruhi olehbanyak faktor. Salah satu faktor yang
mempengaruhi terhadap kejadian hipertensi yaitu aktivitas fisik. Orang yang kurang
melakukan aktivitas olahraga, pengontrolan nafsu makannya sangat labil sehingga
mengakibatkan konsumsi energi yang berlebihan mengakibatkan nafsu makan

3
bertambah yang akhirnya berat badannya naik dan dapat menyebabkan kegemukan.
Jika berat badan seseorang bertambah, maka volume darah akan bertambah pula,
sehingga beban jantung dalam memompa darah juga bertambah. Beban semakin
besar, semakin beratkerja jantung dalam memompa darah ke seluruh tubuh sehingga
tekanan perifer dan curah jantung dapat meningkat kemudian menimbulkan
hipertensi. Aktivitas fisik yang baik dan rutin akan melatih otot jantung dan tahanan
perifer yang dapat mencegah peningkatan tekanan darah. Olahraga yang teratur dapat
merangsang pelepasan hormone endorphin yang menimbulkan efek euphoria
danrelaksasi otot sehingga tekanan darah tidak meningkat (Kokkinos.,et al, 2019).
Penelitian yang dilakukan oleh Mutiarawati (2019), yang berjudul hubungan
antara riwayat aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi pada usia 45-54 tahun studi
di wilayah kelurahan Tlogosari Kulon Semarang tahun 2019, ditemukan hasil bahwa
ada hubungan yang signifikan antara aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi.
Sehingga hendaknya semakin meningkatkan aktivitas fisik dalam sehari-hari, salah
satunya dengan lebih banyak berjalan kaki demi menjaga kondisi kesehatan.
Penelitian lain yang dilakukan Khomarun, et al,(2018) dalam jurnal mereka yang
berjudul pengaruh aktivitas fisik jalan pagi terhadap penurunan tekanan darah pada
lansia dengan hipertensi stadium I di Posyandu Lansia Desa Makam Haji, didapatkan
hasil bahwa terdapat perubahan yang signifikan dalam perubahan penurunan
tekanan darah sistolik pada responden setelah dilakukannya intervensi sebanyak 40
kali dalam waktu 8 minggu.

4
Aktivitas fisik yang teratur membantu meningkatkan efisiensi jantung secara
keseluruhan. Mereka yang secara fisik aktif umumnya mempunyai tekanan darah
yang lebih rendah dan lebih jarang terkena tekanan darah tinggi. Mereka yang secara
fisik aktif cenderung untuk mempunyai fungsi otot dan sendi yang lebih baik, karena
organ-organ demikian lebih kuat dan lebih lentur.
Aktivitas fisik merupakan suatu rangkaian gerak tubuh yang menggunakan
tenaga atau energi. Jenis aktivitas fisik yang sehari-hari dilakukan antara lain
berjalan, berlari, berolahraga, mengangkat, dan memindahkan benda, mengayuh
sepeda, dan lain-lain. Aktivitas fisik juga merupakan pergerakan anggota tubuh yang
menyebabkan pengeluaran tenaga secara sederhana yang sangat penting bagi
pemeliharaan fisik, mental dan kualitas hidup yang sehat dan bugar (Mahardikawati
& Roosita, 2018).
Berdasarkan hal tersebut diatas, maka peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian tentang hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada masyarakat
penderita hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang dapat diketahui bahwa aktivitas fisik yang teratur
membantu meningkatkan efisiensi jantung secara keseluruhan. Mereka yang secara
fisik aktif umumnya mempunyai tekanan darah yang lebih rendah dan lebih jarang
terkena tekanan darah tinggi. Mereka yang secara fisik aktif cenderung untuk
mempunyai fungsi otot dan sendi yang lebih baik, karena organ-organ demikian lebih
5
kuat dan lebih lentur. Berdasarkan hal tersebut maka rumusan masalah dalam
penelitian ini belum diketahuinya hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada
masyarakat penderita hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022.
1.3 Pertanyaan Penelitian
Berdasarkan permasalahan diatas, maka pertanyaan peneliti adalah hubungan
aktivitas fisik dengan tekanan darah pada masyarakat penderita hipertensi di
Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022 ?
1.4 Tujuan Penelitian
1.4.1 Tujuan Umum
Diketahuinya hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada masyarakat
penderita hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022.
1.4.2 Tujuan Khusus
1. Diketahuinya distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan umur,
jenis kelamin dan pendidikan di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022.
2. Diketahuinya distribusi frekuensi aktivitas fisik pada masyarakat penderita
hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022.
3. Diketahuinya distribusi frekuensi tekanan darah pada masyarakat penderita
4. Diketahuinya hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada
masyarakat penderita hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun
2022.
6
1.5 Manfaat Penelitian
1.5.1 Bagi Institusi Pendidikan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberi manfaat dan menambah bahan
bacaan bagi mahasiswa/ mahasiswi STIK Bina Husada Palembang untuk melanjutkan
penelitiannya.
1.5.2 Bagi Penulis
Bagi penulis sendiri untuk menambah pengetahuan dan pengalaman bagi
penulis dalam menerapkan ilmu yang diperoleh selama perkuliahan terutama mata
kuliah metodologi penelitian.
1.5.3 Bagi Puskesmas 23 Ilir Palembang
Hasil penelitian diharapkan menjadi data masukan dan sumber data untuk
tindak lanjut dalam pengambilan keputusan program pencegahan dan pengendalian
hipertensi.
1.6 Ruang Lingkup Penelitian
Penelitian ini termasuk dalam lingkup kajian ilmu keperawatan medikal bedah
dan yang menjadi subjek pada penelitian ini adalah semua masyarakat penderita
hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang pada saat penelitian dilakukan. Masalah
yang diangkat yaitu tentang hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada
masyarakat penderita hipertensi. Adapun variabel yang akan diteliti yaitu aktivitas
fisik dan tekanan darah pada masyarakat penderita. Penelitian ini dilaksanakan pada
Tanggal 06 April – 23 Juni Tahun 2022. Desain penelitian yang digunakan yaitu
7
kuantitatif survey analitik dengan pendekatan desain cross sectional, dengan tekhnik
accidental sampling yaitu mengambil kasus atau responden yang kebetulan ada atau
yang tersedia disuatu tempat sesuai dengan konteks penelitian, yang berjumlah 66
responden. Teknik pengumpulan data yang dilakukan dengan wawancara
menggunakan kuesioner.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Dasar Tekanan Darah
2.1.1 Pengertian Tekanan Darah
Istilah “tekanan darah” berarti tekanan pada pembuluh nadi dari peredaran
darah sistemik di dalam tubuh manusia. Tekanan darah dibedakan antara tekanan
darah sistolik dan tekanan darah diastolik.Tekanan darah sistolik adalah tekanan
darah pada waktu jantung menguncup (sistole). Adapun tekanan darah diastolic
adalah tekanan darah pada saat jantung mengendor kembali(diastole).Dengan
demikian, jelaslah bahwa tekanan darah sistolik selalu lebih tinggi dari pada tekanan
darah diastolik. Tekanan darah manusia senantiasa berayun-ayun antara tinggidan
rendah sesuai dengan detak jantung (Gunawan, 2018).
Tekanan darah uteri adalah tekanan lateral yang disebabkan oleh kolom darah
pada dinding pembuluh darah. Ia merupakan hasil curah jantung dan tahanan
pembuluh darah tepi. Tekanan darah tergantung pada volume darah yang diejeksikan,
kecepatannya, distensibilitas dinding artri, viskositas darah dan tekanan di dalam
pembuluh setelah ejeksi terakhir (Swartz, 2016).
Tekanan darah sistolik adalah puncak tekanan di dalam arteri. Ia diatur oleh isi
sekuncup (stroke volume) dan kelenturan pcmbuluh darah. Tekanan darah diastolic
adalah tekanan terendah di dalam arteri dan tergantung pada tahanan perifer.
8
9
Perbedaan tekanan sistolik dan di astolik adalah tekanan nadi (pulse pressure).
Tekanan darah pada lengan kanan biasanya 5-10 mmHg lebih tinggi daripada di
lengan kin. Tekanan darah sistolik di tungkai 15-20 mmHg lebih tinggi daripada di
lengan, meskipun orangnya sedang berbaring (Gunawan, 2018).
2.1.2 Klasifikasi Tekanan Darah
Topik mengenai klasifikasi peningkatan tekanan darah telah menjadi bahan
perbincangan di seluruh dunia, dan menuai kontroversi. Komite Nasional mengenai
Tekanan Darah dan Hipertensi sebuah cabang dari National Institutesof Health di
Amerika Serikat mengangkat topik ini pada 2003. Tujuh panduan dalam klasifikasi
dan jenis terapi hipertensi (dikenal sebagai pedoman JNC7) yang dirumuskannya
memberikan petunjuk revolusioner yang mengulas pentingnya pengendalian tekanan
darah di setiap tahapan (Kowalski, 2017).
Tabel 2.1
Pengelompokkan Tekanan Darah dan Hipertensi Berdasarkan JNC7
Klasifikasi Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)

Optimal 115 atau kurang 75 atau kurang
Normal < 120 < 80
Prehipertensi 120-139 80-89
Hipertensi Stage I 140-159 90-99
Hipertensi Stage II > 160 > 100
Sumber : Klowalski, 2017
2.1.3 Cara Mengukur Tekanan Darah
Pengkajian tekanan darah dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis,
karena itu perawat perlu lebih spesifik mengetahui pengukuran tekanan darah. Teknik
pengukuran tekanan darah meliputi sebagai berikut (Muttaqin, 2018).

10
a. Cara Palpasi
1. Hanya untuk mengukur tekanan sistolik.
2. Manset spigmomanometer yang digunakan harus sesuai dengan usia (manset
anak-anak lebih kecil dibandingkan dengan manset dewasa).
3. Kenakan manset pada lengan lalu pompa dengan udara secara perlahan sampai
denyut nadi pergelangan tangan tak teraba lagi. Kemudian tekanan di dalam
manset diturunkan dengan membuka lubang pemompa secara perlahan.
4. Amati tekanan pada skala spigmoinanometer.
5. Saat denyut nadi teraba kembali, baca tekanan pada skala spigmomanometer,
tekanan ini adalah tekanan sistolik.
b. Cara Auskultasi
1. Untuk mengukur tekanan sistolik dan diastolik.
2. Manset spigmomanometer diikatkan pada lengan atas, stetoskop ditempatkan
pada arteri brakialis pada permukaan ventral siku agak bawah manset
spigmomanometer.
3. Sambil mendengarkan denyut nadi, tekanan dalam spigmomanometer dinaikkan
dengan memompa udara ke dalam manset sampai nadi tidak terdengar lagi,
kemudian tekanan didalam spigmomanometer diturunkan secara perlahan.
4. Pada saat denyut nadi mulai terdengar kembali, baca tekanan yang tercantum
pada skala spigmomanometer, tekanan ini adalah tekanan sistolik.
5. Suara denyutan nadi selanjutnya menjadi agak keras dan tetap terdengar sekeras
itu sampai suatu saat denyutannya melemah atau menghilang sama sekali. Pada
11
saat suara denyutan yang keras itu berubah menjadi lemah, baca lagi tekanan
pada skala spigmomanometer, tekanan itu adalah tekanan diastolik.
6. Tekanan darah diukur saat klien berbaring. Ukur kembali tekanan darah pada
klien hipertensi saat klien berdiri.
7. Terkadang ditemukan masa bisu (auscultatory gap), yaitu suatu masa denyut
nadi tidak terdengar saat tekanan spigmomanometer diturunkan. Misalnya
denyut pertama terdengar pada tekanan 220 mmHg, suara denyut nadi
berikutnya baru terdengar pada tekanan150 mmHg. Jadi ada masa bisu pada
tekanan antara 220 dan 150 mmHg.
2.2 Konsep Dasar Hipertensi
2.2.1 Pengertian Hipertensi
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik dan diastolic dengan
konsisten di atas 140/90 mmHg. Diagnosis hipertensi tidak berdasarkan pada
peningkatan tekanan darah yang hanya sekali. Tekanan darah harus diukur dalam
posisi duduk dan berbaring (Baradero, dkk, 2016).
Hipertensi adaah meningkatnya tekanan darah arteri yang persisten .Hipertensi
adalah tekanan darah (TD) didistribusikan terus menerus. Insidensi terjadinya
komplikasi berbanding lurus dengan TD, jadi tidak ada definisi absolut untuk
hipertensi. Terapi biasanya bermanfaat untuk TD > 140/90 mmHg yang menetap
(NANDA, 2019).
12
2.2.2 Anatomi Fisiologi
Jantung merupakan organ berotot dengan empat ruang yang terletak di rongga
dada, dibawah perlindungan tulang iga, sedikit ke sebelah kiri sternum. Jantung
terdapat di dalam sebuah kantung longgar berisi cairan yang disebut perikardium.
Keempat ruang jantung tersebut adalah atrium kiri dan kanan serta ventrikel kiri dan
kanan. Sisi kiri jantung memompa darah ke seluruh sel tubuh, kecuali sel-sel yang
berperan dalam pertukaran gas di paru-paru (ini disebut sebagai sirkulasi sistemik).
Sisi kanan jantung memompa darah ke paru-paru untuk mendapat oksigen (ini disebut
sirkulasi paru atau pulmoner) (Ardiyansyah, 2019).
Gambar 2.1
Anatomi Fisiologi Aliran Darah di Paru-Paru dan Jantung
Sumber : Ardiansyah, 2019

13
a. Sirkulasi Sistemik
Darah masuk ke atrium kiri dan vena pulmonaris. Darah di atrium kiri
kemudian mengalir ke dalam ventrikel kiri melalui katup atrio ventikel (AV), yang
terletak di sambungan atrium dan ventrikel (katup ini disebut katup mitralis).
Semua katup jantung membuka ketika tekanan dalarn ruang jantung atau pembuluh
yang berada di atasnya melebihi tekanan di dalam ruang atau pembuluh yang ada
di bawah. Aliran darah keluar dari ventrikel kiri menuju sebuah arteri besar
berotot, yang disebut aorta. Darah mengalir dari ventrikel kiri ke aorta melalui
katup aorta. Darahdi aorta kemudian disalurkan ke seluruh sirkulasi sistemik,
yakni melalui arteri, arteriol, dan kapiler yang kemudian menyatu kembali untuk
membentuk vena-vena. Vena-vena dan bagian bawah tubuh mengembalikan darah
ke vena terbesar, yakni vena kava inferor. Vena dari bagian atas tubuh
mengembalikan darah ke vena kava superior, yakni ke dua vena kava yang
bermuara di atrium kanan (Ardiyansyah, 2019).
b. Sirkulasi Paru-paru
Darah di atrium kanan mengalir ke ventrikel mkanan melalui katup AV
lainnya, yang disebut katup semilunaris (trikuspidalis). Darah keluar dari ventrikel
kanan dan mengalir melewati katup ke-4, katup pulmonaris, dan ke dalam arteri
pulmonaris. Arteri pulmonaris ini bercabang-cabang lagi menjadi arteri
pulmonaris kanan dan kiri, yang masing-masing mengalir melalui sebelah kanan
dan kiri. Di paru-paru, arteri-arteri pulmonaris ini bercabang-cabang lagi menjadi
banyak cabang arteriol dan kemudian kapiler. Setiap kapiler memberi perfusi pada
14
satuan pernapasan, melalui sebuah alveolus. Semua kapiler menyatu kembali
untuk menjadi venula dan venula menjadi vena. Vena-vena ini kemudian menyatu
untuk membentuk vena pulmonaris yang besar. Darah mengalir dalam vena
pulmonaris, kembali keatrium kiri untuk menyelesaikan siklus aliran darah jantung
(Ardiyansyah, 2019).
2.2.3 Klasifikasi
The Sixth Report of the Joint National Committee on Detection, Evaluation, and
Treatment of High Blood Pressure (JNC VI) mendefinisikan tekanan darah tinggi
pada orang dewasa sebagai berikut (Brashers, 2018).
Tabel 2.2
Klasifikasi Hipertensi Pada Orang Dewasa
Kategori Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)

Tahap l (ringan) 140-159 90-99
Tahap 2 (sedang) 160-179 100-109
Tahap 3 (berat) ≥180 ≥110
Sumber : Brashers, 2018
2.2.4 Gejala Hipertensi
Meningkatnya tekanan darah seringkali merupakan satu-satunya gejala pada
hipertensi esensial. Gejala-gejala seperti sakit kepala, mimisan, pusing, atau migren
sering ditemukan sebagai gejala klinis hipertensi. Kadang-kadang hipertensi esensial
berjalan tanpa gejala dan baru timbul gejala setelah terjadi komplikasi pada organ
sasaran seperti pada ginjal, mata, otak dan jantung (Ardiyansyah, 2019).
15
2.2.5 Etiologi
Berdasarkan penyebabnya, hipertensi dapat dibagi dalam 2 golongan yaitu
sebagai berikut (Widyanto dan Triwibowo, 2019).
a. Hipertensi esensial (hipertensi primer)
Sekitar 90-95% penderita hipertensi adalah hipertensi primer. Hipertensi
primer biasanya dimulai sebagai proses labil (intermiten) pada individu pada akhir
30-an dan awal 50-an yang secara bertahap akan menetap. Hipertensi primer
secara pasti belum diketahui penyebabnya. Beberapa penelitian membuktikan
bahwa hipertensi primer dini didahului oleh peningkatan curah jantung, kemudian
menetap dan menyebabkan peningkatan tahanan tepi pembuluh darah total.
Gangguan emosi, obesitas, konsumsi alkohol yang berlebih, rangsang kopi yang
berlebih, rangsang konsumsi tembakau, obat-obatan, dan keturunan berpengaruh
pada proses terjadinya hipertensi primer. Penyakit hipertensi primer lebih banyak
terjadi pada wanita dan pada pria.
b. Hipertensi Sekunder
Hipertensi sekunder merupakan hipertensi yang disebabkan karena gangguan
pembuluh darah atau organ tertentu. Secara sederhananya, hipertensi sekunder
disebabkan karena adanya penyakit lain. Berbeda dengan hipertensi primer,
hipertensi sekunder sudah diketahui penyebabnya seperti dìsebabkan oleh penyakit
ginjal, penyakit endokrin, obat dan lain sebagainya.

16
1. Penyakit parenkim ginjal
Permasalahan pada ginjal yang menyebabkan kerusakan parenkim akan
menyebabkan hipertensi. Kondisi hipertensi yang ditimbulkan akan semakin
memperparah kondisi kerusakan ginjal. Sekitar 80% penderita hipertensi pada
anak-anak disebabkan oleh penyakit ginjal.
2. Hipertensi Renovaskular
Hipertensi renovaskular menyebabkan gangguan dalam vaskularisasi
darah ke ginjal seperti arteroskierosis. Penurunan pasokan ginjal akan
menyebabkan produksi renin pisilateral dan meningkatkan tekanan darah,
sering diatasi secara farmakologis dengan ACE Inhibitor. Hipertensi pada
kehamilan termasuk dalam hipertensi renovaskular ini.
3. Endokrin
Gangguan aldosteronisme primer akan berpengaruh terhadap hipertensi.
Tingginya kadar aldosteron dan rendahnya kadar renin mengakibat kelebihan
natrium dan air sehingga berdampak pada meningkatnya tekanan darah.
4. Obat
Obat-obatan yang dapat menyebabkan hipertensi adalah alat kontrasepsi
KB hormonal seperti pil atau suntik, kortikosteroid dan obat anti depresi
trisiklik. Kebanyakan alat kontrasepsi mengandung kombinasi estrogen dan
progesterone dalam proporsi yang bervariasi dan mungkin bertentangan dengan
system renin-angiotensin yang menjaga keseimbangan regulasi cairan tubuh.

17
2.2.6 Komplikasi
Hipertensi akan menjadi masalah kesehatan yang serius jika tidak terkendali.
Hipertensi dapat mengakibatkan komplikasi yang berbahaya dan berakibat fatal
seperti stroke, penyakit jantung koroner, dan gagal ginjal (Widyanto dan Triwibowo,
2019).
2.2.7 Patofisiologi
Dimulai dengan atheroskierosis, gangguan struktur anatomi pembuluh darah
peripher yang berlanjut dengan kekakuan pernbuluh darah. Kekakuan pembuluh
darah disertai dengan penyempitan dan kemungkinan pembesaran plaque yang
menghambat gangguan peredaran darah peripher. Kekakuan dan kelambanan aliran
darah menyebabkan beban jantung bertambah berat yang akhirnya dikompensasi
dengan peningkatan upaya pemompaan jantung yang memberikan gambaran
peningkatan tekanan darah dalam system sirkulasi (Wijayaningsih, 2019).
Pengetahuan patofisiologis hipertensi essensial sampai sekarang terus
berkembang, karena belum terdapat jawaban yang memuaskan yang menerangkan
terjadinya peningkatan tekanan darah. Tekanan darah dipengaruhi oleh curah jantung
dan tahanan perifer. Beberapa faktor yang mempengaruhi peningkatan TD pada
hipertensi essensial yaitu faktor genetik, aktivitas tonus simpatis, faktor
hemodinamik, metabolisme Na dalam ginjal, gangguan mekanisme pompa sodium
Na (sodium pump) dan faktor renin, angiotensis, aldosteron. Patofisiologi disini lebih
mengacu pada penyebabnya (Wijayaningsih, 2019).

18
a. Faktor genetik, dibuktikan dengan banyak dijumpai pada penderita kembar
monozigot apabila salah satunya menderita hipertensi.
b. Peningkatan aktivitas tonus simpatis, pada tahap awal hipertensi curah jantung
meningkat, tahanan perifer normal, pada tahap selanjutnya curah jantung normal,
tahanan perifer meningkat dan terjadilah refleks auto-regulasi yaitu mekanisme
tubuh untuk mempertahankan keadaan hemodinamik yang normal.
c. Pergeseran cairan kapiler antara sirkulasi dan intestinal dikontrol oleh hormon
seperti angiotensin (vasopresin) termasuk system kontrol yang bereaksi cepat,
sedangkan sistem kontrol yang mempertahankan TD jangka panjang diatur oleh
cairan tubuh yang melibatkan ginjal.
d. Pengaruh asupan garam terjadi melalui peningkatan volume plasma, curah jantung
dan TD, keadaan ini akan diikuti oleh peningkatan ekskresi kelebihan garam
sehingga kembali ke keadaan hemodinamik yang normal.
e. Sistem renin, angiotensin dan aldosteron. Renin distimulasi oleh saraf simpatis
yang berperan pada proses konversi angiotensin I menjadi angio-tensin II yang
berefek vasokontriksi. Dengan angio tensin II sekresi aldosteron akan meningkat
dan menyebabkan retensi Na dan air.
2.2.8 Penatalaksanaan
Untuk mengobati hipertensi, dapat dilakukan dengan menurunkan kecepatan
denyut jantung, volume sekuncup, atau TPR. Intervensi farmakologis dan
nonfarmakologis dapat membantu individu mengurangi tekanan darahnya (Corwin,
2016).
19
a. Pada sebagian orang, penurunan berat badan dapat mengurangi tekanan darah,
kemungkinan dengan mengurangi beban kerja jantung sehingga kecepatan denyu
tjantung dan volume sekuncup juga berkurang.
b. Olahraga, terutama bila disertai penurunan berat, menurunkan tekanan darah
dengan menurunkan kecepatan denyut jantung istirahat dan mungkin TPR.
Olahraga meningkatkan kadar HDL, yang dapat mengurangi terbentuknya
ateroskierosis akibat hipertensi.
c. Teknik relaksasi dapat mengurangi denyut jantung dan TPR dengan cara
menghambat respons stres saraf simpatis.
d. Berhenti merokok penting untuk mengurangi efek jangka panjang hipertensi
karena asap rokok diketahui menurunkan aliran darah ke berbagai organ dan
dapat meningkatkan kerja jantung.
e. Diuretik bekerja melalui berbagai mekanisme untuk mengurangi curah jantung
dengan mendorong ginjal meningkatkan ekskresi garam dan airnya. Sebagian
diuretik (tiazid) juga dapat menurunkan TPR.
f. Penyekat saluran kalsium menurunkan kontraksi otot polos jantung atau arteri
dengan menginterfensi influks kalsium yang dibutuhkan untuk kontraksi.
Sebagian penyekat saluran kalsium bersifat lebih spesifik untuk saluran lambat
kalsium otot jantung; sebagian yang lain lebih spesifik untuk saluran kalsium otot
polos vaskular. Dengan demikian, berbagai penyekat kalsium memiliki
kemampuan yang berbeda-beda dalam menurunkan kecepatan denyut jantung,
volume sekuncup, dan TPR.

20
g. Penghambat enzim pengubah angiotensin II atau inhibitor ACE berfungsi untuk
menurunkan angiotensin II dengan menghambat enzim yang diperlukan untuk
mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II. Kondisi ini menurunkan tekanan
darah secara langsung dengan menurunkan TPR, dan secara tidak langsung
dengan menurunkan sekresi aldosteron, yang akhirnya meningkat kan
pengeluaran natrium pada urine kemudian menurunkan volume plasma dan curah
jantung. Inhibitor ACE juga menurunkan tekanan darah dengan efek bradikinin
yang memanjang, yang norinalnya memecah enzim. Inhibitor ACE
dikontraindikasi untuk kehamilan.
h. Antagonis (penyekat) reseptor beta (β-blocker), terutama penyekat selekif,
bekerja pada reseptor beta di jantung untuk menurunkan kecepatan denyut dan
curah jantung.
i. Antagonis reseptor alfa (α-blocker) menghambat reseptor alfa di otot polos
vaskular yang secara normal berespons terhadap rangsangan simpatis dengan
vasokonstriksi. Hal ini akan menurunkan TPR.
j. Vasodilator arteriol langsung dapat digunakan untuk menurunkan TPR.
k. Pada beberapa individu dapat mungkin mendapat manfaat dan diet pembatasan-
natrium.
l. Hipertensi gestasional dan preeklamsi-eklamsi membaik setelah bayi lahir.

21
2.2.9 Pencegahan Hipertensi
Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah yang melebihi 140 untuk
tekanan sistolik dan 90 untuk tekanan diastolik. Tekanan sistolik terjadi pada saat
jantung menguncup sementara tekanan diastolik pada saat jantung mengembang.
Penyakit yang oleh awam dikenal dengan istilah darah tinggi ini merupakan faktor
risiko terjadinya stroke dan gangguan jantung. Diet yang dikenal saat ini di negara
maju bagi pasien-pasien hipertensi adalah diet DASH, Dietary Approach to Stop
Hypertension, yang merupakan diet sayuran serta buah yang banyak mengandung
serat pangan (30 gram/hari) dan mineral tertentu (kalium, magnesium serta kalsium)
sementara asupan garamnya dibatasi (Hartono, 2016).
Faktor-faktor non-diet yang dapat memperberat hipertensi seperti kegemukan,
kebiasaan merokok, kurang istirahat, stres yang berlebihan (distress) dan kebiasaan
minum mnuman keras harus diatasi, sementara kebiasaan baru yang dapat
mengendalikan tekanan darah seperti olahraga aerobik yang teratur, relaksasi atau
meditasi, dan pendekatan spiritual sangat dianjurkan. Suplemen yang membantu
menurunkan tekanan darah seperti kalsium, magnesium dan omega-3 diperbolehkan
selama pemberiannya dilakukan dengan dosis dan indikasi yang tepat. Prinsip diet
yang berhubungan dengan pencegahan hipertensi mencakup sebagai berikut dibatasi.
(Hartono, 2016).
a. Upaya mempertahankan berat badan yang ideal/ normal menurut tinggi badan
dengan IMT yang tidak melebihi 22 dari lingkaran perut yang tidak lebih dari 90
cm pada laki-laki serta 80 cm pada wanita.

22
b. Penerapan diet DASH yang kaya serat pangan dan mineral tertentu di samping diet
rendah garam, rendah kolesterol lemak terbatas serta diet kalori seimbang menurut
penyakit penyertanya (hipertensi, dislipidemia serta diabetes melitus).
c. Membatasi asupan garam dapur hingga 3 gram/hari dengan memperhatikan
pemberian mineral seperti kalsium, kalium dan magnesium menurut angka
kecukupan gizi (AKG). Untuk pengurangan konsumsi natrium . Asupan kalsium
per hari menurut AKG: 800 mg/hari untuk laki-laki dan 1000 mg/hari untuk
wanita.
d. Membatasi bahan aditif pangan yang kaya akan natrium (MSG, sodium
bikarbonat, sodium nitrit, sodium benzoat) termasuk makanan 7 S (snack, saus
[saus tomat, kecap asin, taoco], sup yang dikalengkan, salted meat/fish [ham,
bologna, ikan asin], smoked meat/fish [ikan atau daging asap], seasonings
[berbagai bumbu yang kaya akan MSG] dan sauerkiaut [acar dan sayur asin]).
e. Olahraga aerobik secara teratur.
2.3 Aktivitas Fisik
2.3.1 Pengertian
Aktivitas fisik didefinisikan sebagai setiap pergerakan jasmani yang dihasilkan
otot skelet yang memerlukan pengeluaran energi. Istilah ini meliputi rentang penuh
dari seluruh pergerakan tubuh manusia mulai dari olahraga yang kompetitif dan
latihan fisik sebagai hobi atau aktivitas yang dilakukan dalam kehidupan sehari-hari.
Sebaliknya, inaktivitas fisik bisa didefinisikan sebagai keadaan dimana pergerakan

23
tubuh minimal dan pengeluaran energi mendekati resting metabolic rates (Maryam,
dkk, 2018).
Aktivitas fisik mempengaruhi total energy expenditure, yang mana merupakan
jumlah dari basal metabolic rate (jumlah energi yang dikeluarkan saat istirahat dalam
suhu lingkungan yang normal dan keadaan puasa), thermic effect of food dan energi
yang dikeluarkan saat aktivitas fisik (Miles, 2017).
Aktivitas fisik merupakan perilaku multidimensi yang kompleks. Banyak tipe
aktivitas yang berbeda yang berkontribusi dalam aktivitas fisik keseluruhan; termasuk
aktivitas pekerjaan, rumah tangga (contoh: mengasuh anak, bersih-bersih rumah),
transportasi (contoh: jalan kaki, bersepeda), dan aktivitas waktu senggang (contoh:
menari, berenang). Lathan fisik (physical exercise) adalah subkategori dari aktivitas
waktu senggang dan didefinisikan sebagai aktivitas fisik yang direncanakan,
terstruktur, repetitif, dan bertujuan untuk pengembangan atau pemeliharaan kesehatan
fisik. Energi pada tubuh manusia dimanfaatkan dalam tiga cara; sebagai berikut
(Hardman & Stensel, 2016).
a. Rata-rata metabolik saat istirahat
Pada saat istirahat energi digunakan untuk menjaga temperatur tubuh,
kontraksi otot, dan sirkulasi darah.
b. Fungsi pencernaan dan asimilasi makanan
Sebelumnya dikenal dengan aksi dinamis spesifik. Istilah yang sekarang
ialah termogenesis yang dipengaruhi makanan atau efek termik makanan (thermic
effect of food).
24
c. Aktivitas fisik
Kegiatan yang termasuk dalam aktivitas fisik ialah pekerjaan harian,
aktivitas pada waktu luang, transportasi dari maupun menuju tempat kerja atau
lokasi lain.
2.3.2 Klasifikasi Aktivitas Fisik
Berdasarkan tingkat intensitasnya, aktivitas fisik dibagi menjadi aktivitas fisik
ringan, sedang, dan berat. Aktivitas fisik berat adalah kegiatan yang terus menerus
dilakukan minimal selama 10 menit sampai denyut nadi dan napas meningkat lebih
dari biasanya, contohnya ialah menimba air, mendaki gunung, lari cepat, menebang
pohon, mencangkul, dll. Sedangkan aktivitas fisik sedang apabila melakukan kegiatan
fisik sedang (menyapu, mengepel, dll) minimal lima hari atau lebih dengan durasi
beraktivitas minimal 150 menit dalam satu minggu. Selain kriteria di atas maka
termasuk aktivitas fisik ringan (Maryam, dkk, 2018).
Tabel 2.1
Contoh Klasifikasi Aktivitas Fisik Berdasarkan Intensitasnya
Aktivitas Ringan/ Sedang Aktivitas Berat
Berjalan pada kecepatan sedang atau cepat 4,8- Berjalan dengan kecepatan 8 km/jam atau
7,2 km/jam, sebagai contoh; lebih
• Berjalan ke kelas, kantor, atau toko; Jogging atau berlari
• Berjalan untuk rekreasi; Pendakian gunung, panjat tebing
Berjalan menuruni tangga atau menuruni bukit Bersepatu roda dengan kecepatan tinggi
Bersepatu roda dengan kecepatan sedang Bersepeda dengan kecepatan lebih dari
Bersepeda dengan kecepatan 5 sampai 9 pada 10 mph atau bersepeda pada tanjakan
permukaan datar atau sedikit tanjakan yang curam
Sepeda stasioner menggunakan usaha sedang Sepeda stasioner menggunakan usaha
Kalistenik ringan berat
Yoga Kalistenik berupa push up, pull up.
Karate, judo, tae kwon do, jujitsu
Sumber : Maryam, dkk, 2018
25
Pada umumnya mayoritas laki-laki memiliki tingkat aktivitas fisik yang berat,
sedangkan perempuan mayoritas aktivitas fisiknya adalah tingkat sedang. Hal ini
disebabkan perempuan lebih kurang gerak dibandingkan pria (Maryam, dkk, 2018).
2.3.3 Manfaat Aktivitas Fisik
Aktivitas fisik merupakan faktor penting dalam memelihara kesehatan yang
baik secara keseluruhan. Menjadi aktif secara fisik memiliki manfaat kesehatan yang
signifikan, termasuk mengurangi resiko berbagai penyakit kronik, membantu
mengontrol berat badan dan mengembangkan kesehatan mental. Beberapa bentuk
aktivitas fisik juga bisa membantu memanajemen kondisi jangka panjang, seperti
artritis dan diabetes tipe 2, dengan mereduksi efek dari kondisi tersebut dan
meningkatkan kualitas hidup penderitanya (Healey, 2019).
Aktivitas fisik yang reguler secara konsisten terkait dengan penurunan resiko
mortalitas. Physical Activity Guidelines for Americans mendeskripsikan berbagai tipe
dan jumlah aktivitas fisik yang memberi dampak positif bagi kesehatan. Panduan
pada tahun 2008 merekomendasikan aktivitas aerobik intensitas sedang 150-300
menit atau 75-150 menit intensitas berat dalam seminggu untuk mencapai manfaat
kesehatan yang besar. Selain berpengaruh pada kesehatan fisik, Aktivitas fisik juga
mempengaruhi perkembangan, kesehatan, dan kinerja otak. Beberapa zat kimiawi
tubuh yang meningkat kadarnya oleh aktivitas fisik dan mempengaruhi otak ialah
sebagai berikut (Healey, 2019).
a. IGF-1 (Insulin-like Growth Factor 1), atau nama lainnya somatomedin C adalah
hormon yang similiar bentuk molekulernya dengan insulin. Hormon ini

26
memainkan peran penting pada pertumbuhan masa anak-anak dan mempunyai
efek anabolik saat dewasa. IGF-1 dirangsang oleh GH (Growth Hormon) dan
memerantarai banyak efek yang mendorong pertumbuhan. Sumber utama IGF-1
dalam darah ialah hati, yang mengeluarkan produk peptida ini ke dalam darah
sebagai respons terhadap stimulasi GH. IGF-1 kemudian menstimulasi
pertumbuhan tubuh secara sistemik, dan efek mendukung pertumbuhan pada
hampir semua sel di dalam tubuh, khususnya otot skelet, kartilago, tulang, hati,
ginjal, saraf, kulit, sel hematopoietik, dan paru-paru. Selain itu, IGF-1 adalah
regulator esensial untuk perkembangan otak, pematangan dan kelangsungan hidup
neuron.
b. Leptin (berasal dari bahasa latin yang, leptos, yang artinya “kurus) adalah hormon
yang terbuat dari sel-sel adiposa yang membantu untuk meregulasi keseimbangan
energi dengan menginhibisi rasa lapar. Leptin mempunyai mekanisme kerja yang
berkebalikan dengan ghrelin, “hormon lapar”. Kedua hormon tersebut bekerja
pada reseptor di nucleus arcuata pada hipotalamus untuk meregulasi napsu makan
untuk mencapai homeostasis energi. Reseptor leptin tidak hanya diekspresikan
pada hipotalamus namun juga di regio otak yang lain, seperti hipokampus dan
korteks prefrontal. Defisiensi leptin telah terbukti mengubah protein dan fungsi
neuronal pada tikus dengan obesitas.
c. Dopamin adalah zat kimia organik dari katekolamin dan keluarga dari
fenetilamin yang memainkan berbagai peran penting pada otak dan tubuh. Pada
otak, dopamin berfungsi sebagai neurotransmiter. Otak memiliki beberapa jalur

27
dopamin yang terpisah, satu yang paling banyak memiliki peran penting ialah
dalam reward-motivated behaviour. Di dalam otak, dopamin mempengaruhi
fungsi eksekutif, kontrol motorik, motivasi, dan kesadaran.
2.3.4 Aktivitas Fisik Sehari-hari untuk Usia Dewasa
Menurut WHO (2010) dalam Ismayantri (2019), jenis aktivitas fisik sehari-hari
untuk usia dewasa dibagi menjadi 5 antara lain :
a. Aktivitas bekerja
Aktivitas bekerja sesuatu aktivitas yang dilakukan manusia untuk tujuan
tertentu yang dilakukan dengan cara baik dan benar.
b. Transportasi
Transportasi merupkan perpindahan manusia atau barang dari satu tempat ke
tempat lain dengan menggunakan sebuah wahana yang digerakkan oleh manusia
atau mesin. Transportasi digunakan untuk memudahkan manusia dalam
melakukan aktivitas sehari-hari.
c. Aktivitas pekerjaan rumah
Pekerjaan yang tidak menghasilkan imbalan atau jasa, aktivitas pekerjaan
rumah dapat dilakukan bertujuan agar rumah dan sekitar rumah terlihat bersih dan
rapi, misalnya mencuci pakaian, mengepel lantai, menyiram tanaman, dll.
d. Olahraga
Olahraga adalah suatu kegiatan yang dapat meningkatkan daya tahan tubuh
kita.Sebelum berolahraga dianjurkan untuk melakukan pemansan supaya terhindar
dari cidera, misalnya jalan pagi, bersepeda, berenang, senam dan lain-lain.
28
e. Rekreasi
Rekreasi adalah sesuatu kegiatan yang dilakukan seseorang ketika memiliki
waktu luang untuk menyegarkan fikiran dan badan, atau sebagai hiburan setelah
menjalani rutinitas yang membosankan.
2.3.5 Pengukuran Aktivitas Fisik
Menurut Harley (2019), empat dimensi dari aktivitas fisik meliputi
a. Mode atau tipe, merupakan aktivitas fisik spesifik yang dilakukan (contoh:
berjalan, berkebun, bersepeda).
b. Frekuensi, merupakan jumlah sesi per hari atau per minggu. Dalam konteks
Durasi, merupakan lamanya aktivitas (menit atau jam) selama jangka waktu
tertentu
c. Intensitas, merupakan tingkat pengeluaran energi yang merupakan indikator dari
kebutuhan metabolik dari sebuah aktivitas (Hasil aktivitas fisik dalam peningkatan
pengeluaran energi di atas tingkat istirahat, dan tingkat pengeluaran energi
berhubungan langsung dengan intensitas aktivitas fisik.
d. Dopamin adalah zat kimia organik dari katekolamin dan keluarga dari
fenetilamin yang memainkan berbagai peran penting pada otak dan tubuh. Pada
otak, dopamin berfungsi sebagai neurotransmiter. Otak memiliki beberapa jalur
dopamin yang terpisah, satu yang paling banyak memiliki peran penting ialah
dalam reward-motivated behaviour. Di dalam otak, dopamin mempengaruhi
fungsi eksekutif, kontrol motorik, motivasi, dan kesadaran

29
Aktivitas fisik secara umum dikuantifikasi dengan menentukan pengeluaran
energi dalam kilokalori atau dengan menggunakan metabolic equivalent (MET) dari
sebuah aktivitas. Satu MET merepresentisakan pengeluaran energi istirahat selama
duduk tenang dan umumnya diinterpretasikan sebagai 3,5 mL O2/kg/menit atau =
250 mL/menit konsumsi oksigen. Yang merepresentasikan nilai rata-rata untuk orang
standar dengan berat 70 kg. MET dapat dikonversikan menjadi kilokalori, yaitu 1
MET= 1 kcal/kg/jam. Konsumsi oksigen meningkat seiring intensitas aktivitas fisik.
Maka dari itu, kuantifikasi sederhana dari intensitas aktivitas fisik menggunakan cara
mengalikan pengeluaran energi istirahat. Sebagai contoh, melakukan aktivitas yang
membutuhkan konsumsi oksigen sebanyak 10,5 mL O2/kg/menit setara dengan 3
MET yaitu, 3 kali dari tingkat istirahat. Salah satu kuesioner untuk pengukuran
aktivitas fisik ialah IPAQ (International Physical Activity Questionnare) yang
memiliki dua versi, panjang dan pendek. Berdasarkan Guidelines for Data Processing
and Analysis of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) – short &
long form (2016), karakteristik dari IPAQ ialah sebagai berikut (Strath et al, 2018).
a. IPAQ mengukur aktivitas fisik yang dilakukan di seluruh domain lengkap meliputi
1. Aktivitas fisik di waktu luang
2. Aktivitas domestik dan berkebun
3. Aktivitas fisik terkait kerja
4. Aktivitas fisik terkait transportasi

30
b. IPAQ menanyakan tentang tiga tipe spesifik aktivitas yang dilakukan di empat
domain di atas. Tipe aktivitas spesifik yang dinilai adalah berjalan, aktivitas
intensitas sedang, dan aktivitas intensitas berat.
c. Item-item dalam IPAQ versi pendek telah terstruktur untuk menyediakan skor
terpisah pada aktivitas berjalan, aktivitas intensitas sedang, dan aktivitas intensitas
berat. Komputasi dari total skor memerlukan penjumlahan dari durasi (dalam
menit) dan frekuensi (dalam hari) dari kegiatan tersebut.
IPAQ telah teruji validitas dan reabilitasnya tinggi di 12 negara sebagai
instrumen pengukuran aktivitas fisik untuk usia 15-69 tahun. IPAQ menilai keaktifan
fisik seseorang dalam empat domain, yaitu aktivitas fisik di waktu luang, aktivitas
domestik dan berkebun, aktivitas fisik terkait kerja, aktivitas fisik terkait transportasi.
Dalam setiap domain dibagi menjadi tiga intensitas, antara lain sebagai berikut
(Strath et al, 2018).
a. Berjalan kaki baik di rumah ataupun tempat kerja, atau aktivitas fisik intensitas
ringan, ialah aktivitas yang membutuhkan tenaga fisik yang ringan dan tidak
menyebabkan perubahan kecepatan pernapasan yang signifikan.
b. Aktivitas fisik intensitas sedang, ialah aktivitas yang memerlukan tenaga fisik
yang sedang dan membuat seseorang bernapas sedikit lebih cepat dari biasanya.
Contohnya antara lain mengangkat beban ringan dan bersepeda dalam kecepatan
reguler.
31
c. Aktivitas fisik intensitas tinggi, ialah aktivitas yang memerlukan tenaga fisik yang
berat dan membuat seseorang bernapas lebih cepat dari biasanya. Contohnya
antara lain mengangkat beban berat, aerobik, bersepeda cepat.
Data dari kuesioner IPAQ dipresentasikan dalam menit-MET (Metabolic
Equivalent of Task) per minggu. Kuantifikasi MET-menit/minggu mengikuti rumus
berikut.
a. MET-menit/minggu untuk berjalan = 3,3 x durasi berjalan dalam menit x durasi
berjalan dalam hari.
b. MET-menit/minggu untuk aktivitas sedang = 4,0 x durasi aktivitas sedang dalam
menit x durasi aktivitas sedang dalam hari.
c. MET-menit/minggu untuk aktivitas berat = 8,0 x durasi aktivitas berat dalam
menit x durasi aktivitas berat dalam hari.
d. MET-menit/minggu total aktivitas fisik = Penjumlahan MET-menit/minggu dari
aktivitas berjalan + aktivitas sedang + aktivitas berat.
Pengkategorian dari MET-menit/minggu total ialah sebagai berikut,
a. Kategori 1 (rendah), kriteria yang tidak termasuk dalam kategori 2 dan 3
b. Kategori 2 (sedang), yaitu apabila ada kriteria sebagai berikut;
1. aktivitas sedang sekurang-kurangnya 3 hari selama 20 menit, atau
2. 5 hari atau lebih aktivitas sedang dan/ atau jalan sekurang-kurangnya 30 menit,
atau
3. 5 hari atau lebih kombinasi semua intensitas aktivitas fisik dengan sekurang-
kurangnya 600 MET-menit/minggu

32
c. Kategori 3 (tinggi), yaitu apabila ada kriteria sebagai berikut;
1. Aktivitas berat sekurang-kurang 3 hari dengan 1500 MET-menit/minggu,
ATAU
2. 7 hari atau lebih kombinasi dari semua intensitas aktivitas fisik dengan 3000
MET-menit/minggu.
2.4 Penelitian Terkait
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Hasanudin, dkk (2019), tentang
hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada masyarakat penderita hipertensi
di Wilayah Tlogosuryo Kelurahan Tlogomas Kecamatan Lowokwaru Kota Malang,
didapatkan hasil aktivitas fisiksebagian besar responden dikategorikan kadang-
kadang yaitu sebanyak 31 orang (60,78%), dantekanan darah hampir seluruhnya
responden dikategorikan stadium 1 yaitu sebanyak 41 orang (81,39%), selanjutnya
data dianalisis menggunakan uji speraman rankdan didapatkan nilai Sig.= 0,005(α
≤0,05).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Maskanah, dkk (2020), tentang
hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada penderita hipertensi di Rumah
Sakit Muhammadiyah Palembang, didapatkan hasil terdapat hubungan aktivitas fisik
dengan tekanan darah pada penderita hipertensi di poliklinik penyakit dalam Rumah
Sakit Muhammadiyah Palembang ini ditunjukan dari hasil uji fisher exact yaitu:
hubungan aktivitas fisik dengan sistol p value : 0,003, aktivitas fisik dengan diastol p
value : 0,013.
33
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Marasinta (2016), tentang
pengaruh aktivitas fisik terhadap kejadian hipertensi pada laki-laki dewasa awal (18-
40 tahun) di Wilayah Puskesmas Bromo Medan, didapatkan hasil penelitian
menunjukkan terdapat pengaruh aktivitas fisik terhadap kejadian hipertensi pada laki-
laki dewasa awal (18-40 tahun) dengan nilai p= 0,010 OR= 3,095 (95%CI: 1,292-
7,417). Disimpulkan bahwa laki laki dewasa awal (18-40 tahun) yang beraktivitas
fisik ringan memiliki perkiraan risiko 3 kali akan terkena hipertensi dibandingkan
dengan yang beraktivitas fisik sedang dan berat.
2.5 Kerangka Teori
Skema 2.1
Kerangka Teori
Perubahan pada Lansia

- Sel
- Kardiovaskular
- Respirasi
- Persarafan
- Muskuloskeletal Tekanan Darah :
- Gastromtestinal - Optimal Non
- Genitourinaria - Normal Farmakologi
- Vesika urinaria - Prehipertensi
- Vagina - Hipertensi Stage I
- Pendengaran - Hipertensi Stage II Aktivitas Fisik
- Penglihatan
- Endokrin
- Kulit Aktivitas Fisik
- Belajar dari memori Sehari-hari
- Inteligensi
- Personality dan
adjustment (pengaturan) Olahraga:
- Pencapaian - Berjalan kaki
(Achievement) - Jogging
- Bersepeda
- Berenang
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan desain penelitian kuantitatif survey analitik dengan
pendekatan desain cross sectional yaitu penelitian untuk mempelajari dinamika
korelasi antara hubungan dengan efek dengan cara pendekatan observasi atau
pengumpulan data sekaligus pada suatu saat artinya tiap subjek penelitian hanya
diobservasi sekali saja dan pengukuran dillakukan terhadap status karakter atau
variabel subjek pada saat pemeriksaan (Notoatmodjo, 2018).
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas 23 Ilir Palembang pada Tanggal 06
April-23 Juni Tahun 2022.
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian
3.3.1 Populasi Penelitian
Populasi merupakan wilayah generalisasi yang terdiri atas objek/ subjek yang
mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk
dipelajari dan kemudian ditarik kesimpusannya. Jadi populasi bukan hanya orang,
tetapi juga objek dan benda-benda alam yang lain. Populasi juga bukan sekedar
jumlah yang ada pada objek/ subjek yang dipelajari, akan tetapi meliputi seluruh
34
35
karakteristik/ sifat yang dimiliki oleh objek/ subjek itu (Setiadi, 2016). Populasi
dalam penelitian ini adalah semua masyarakat penderita hipertensi di Puskesmas 23
Ilir Palembang Tahun 2022, yang berjumlah 195 kasus.
3.3.2 Sampel Penelitian
Sampel penelitian adalah sebagian dari keseluruhan obyek yang diteliti dan
dianggap mewakili seluruh populasi. Dengan kata lain, sampel adalah elemen-elemen
populasi yang dipilih berdasarkan kemampuan mewakilinya (Setiadi, 2016).
Pengambilan sampel di dalam penelitian ini adalah masyarakat penderita hipertensi di
Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022. Teknik sampling yang digunakan dalam
penelitian ini yaitu accidental sampling yaitu teknik penentuan sampel berdasarkan
kebetulan, yaitu siapa saja yang secara kebetulan bertemu dengan peneliti dapat
digunakan sebagai sampel (Setiadi, 2016). Untuk menentukan besar sampel yang
diambil pada saat penelitian dilaksanakan, dihitung menggunakan untuk populasi
kecil atau lebih kecil dari 10.000 dengan rumus (Setiadi, 2016).
36
Keterangan :
N : Besar Populasi
n : Besar Sampel
d : Tingkat kepercayaan / ketepatan yang diinginkan (0,1²)
Adapun kriteria sampel dalam penelitan ini sebagai berikut.
a. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi adalah kriteria subyek penelitian mewakili sampel penelitian
yang memenuhi syarat sebagai sampel. Adapun kriteria inklusi pada penelitian ini
adalah sebagai berikut :
1. Berusia ≥30 tahun.
2. Bisa membaca dan menulis.
b. Kriteria Ekslusi
Kriteria ekslusi adalah menghilangkan subyek penelitian yang memenuhi
kriteria inklusi namun karena berbagai sebab. Dalam penelitian ini kriteria ekslusi
adalah sebagai berikut :
1. Penderita hipertensi mengalami komplikasi yang menyebabkan proses
penelitian terganggu.
2. Responden tidak ada ditempat selama penelitian.

37
3. Menderita gangguan jiwa.
4. Hipertensi gravidarum.
3.4 Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah abstraksi dari suatu realitas agar dapat
dikomunikasikan dan membentuk suatu teori yang menjelaskan keterkaitan antar
variabel (Nursalam, 2018). Adapun kerangka konsep dalam penelitian ini adalah
sebagai berikut:
Skema 3.1
Kerangka Konsep
Variabel Independen Variabel Dependen
Aktivitas Fisik Tekanan Darah
3.5 Definisi Operasional
Untuk membatasi ruang lingkup atau pengertian variabel-variabel diamati/
diteliti, perlu sekali variabel-variabel tersebut diberi batasan atau “definisi
operasional”. Definisi operasional ini juga bermanfaat untuk mengarahkan kepada
pengukuran atau pengamatan terhadap variabel-variabel yang bersangkutan serta
pengembangan instrument (alat ukur) (Notoatmodjo, 2018). Adapun definisi
operasional dari penelitian adalah sebagai berikut.

38
Tabel 3.1
Definisi Operasional
Definisi Alat Skala

Variabel Cara Ukur Hasil Ukur
Operasional Ukur Ukur
Aktivitas Aktivitas fisik Wawancara Kuesioner 1.Aktivitas fisik Ordinal
Fisik sehari-hari ringan, jika skor
meliputi < mean/median
berjalan, berlari, 2.Aktivitas Fisik
olahraga, dan Berat, jika skor
lain-lain yang ≤ mean/median
dilakukan
responden
sebelum
penelitian.
Tekanan Suatu keadaan Wawancara Kuesioner 1. Normal Ordinal
Darah yang (<140/90
menunjukkan mmHg)
jika tekanan 2. Hipertensi
darah sistolik (≥140/90
dan diastolik mmHg)
yang diukur (Brashers, 2018)
dengan
menggunakan
tensi meter
3.6 Pengumpulan Data
Dalam penelitian ini pengumpulan data menggunakan data primer. Data primer
yang diperlukan dalam penelitian ini meliputi : aktivitas fisik dan tekanan darah pada
masyarakat penderita hipertensi yang di peroleh melalui wawancara lansung dengan
responden dengan menggunakan kuesioner yang diberikan kepada responden.

39
3.7 Teknik Pengolahan Data
Pengolahan data pada dasarnya merupakan suatu proses untuk memperoleh data
atau data ringkasan berdasarkan suatu kelompok data mentah dengan menggunakan
rumus tertentu sehingga menghasilkan informasi yang di perlukan. Ada beberapa
kegiatan yang dilakukan oleh peneliti dalam pengolahan data dibagi menjadi 5 tahap,
yaitu (Setiadi, 2016).
1. Editing (Memeriksa)
Editing dalam penelitian ini adalah memeriksa kuesioner yang telah
diserahkan oleh peneliti pada responden.
2. Coding (Memberi Tanda Kode)
Adalah mengklasifikasikan jawaban-jawaban dan para responden ke dalam
bentuk angka/ bilangan.
3. Skoring (Pemrosesan Data)
Setelah semua kuesioner terisi penuh dan benar, serta sudah melewati
pengkodean, maka Iangkah selanjutnya adalah memproses data agar data yang
sudah di-entry dapat dianailisis. Pemrosesan data dilakukan dengan cara meng-
entry data dan kuesioner ke paket program komputer. Ada bermacam-macam
paket program yang dapat digunakan untuk pemrosesan data dengan masing-
masing mempunyai kelebihan dan kekurangan. Salah satu paket program yang
sudah umum digunakan untuk entry data adaah paket program SPSS for Window.
40
4. Cleaning (Pembersihan Data)
Pembersihan data, lihat variabel apakah data sudah benar atau belum.
Cleaning (pembersihan data) merupakan kegiatan pengecekan kembali data yang
sudah di-enty apakah ada kesalahan atau tidak. Kesalahan tersebut dimungkinkan
terjadi pada saat kita meng-entry data ke computer.
5. Mengeluarkan informasi
Disesuaikan dengan tujuan penelitian yang dilakukan.
3.8 Teknik Analisa Data
Analisa data dilakukan dalam dua tahap yaitu :
3.8.1 Analisa Univariat
Analisis Univariat adalah cara analisis dengan mendeskripsikan atau
menggambarkan data yang telah terkumpul sebagaimana adanya tanpa membuat
kesimpulan yang berlaku untuk umum atau generalisasi. Pada umumnya analisis ini
hanya menghasilkan distribusi dan presentase dari tiap variable (Notoatmodjo, 2018).
Analisa yang dilakukan dengan melihat distribusi frekuensi dari masing-masing
kategori variable (umur, jenis kelamin, pendidikan, aktivitas fisik dan tekanan darah).
3.8.2 Analisa Bivariat
Analisis bivariat dalam penelitian ini menggunakan uji Chi-Square yang
merupakan uji parametrik (distribusi data normal) yang digunakan untuk mencari
hubungan dua variabel atau lebih bila datanya berbentuk skala kategorik.
41
3.9 Etika Penelitian
Dalam penelitian peneliti mengajukan permohonan ijin kepada Puskesmas 23
Ilir Palembang sebagai tempat penelitian melalui rekomendasi dari institusi
pendidikan. Selanjutnya lembar persetujuan disampaikan kepada responden dengan
menekankan pada etika yang meliputi:
1. Informed Consent
Subjek yang akan diteliti sebelumnya diberitahu tentang maksud, tujuan,
manfaat dan dampak dari tindakan yang dilakukan.
2. Anonymity
Anonymity merupakan etika penelitian dimana peneliti tidak mencantumkan
nama responden pada lembar alat ukur, tetapi hanya menuliskan kode pada lembar
pengumpulan data.
3. Confidentiality
Kerahasiaan informasi yang dikumpulkan dari subyek dijamin oleh peneliti,
seluruh informasi akan digunakan untuk kepentingan penelitian dan hanya
kelompok tertentu saja yang disajikan atau dilaporkan sebagai hasil penelitian.
BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Puskesmas 23 Ilir Palembang
4.1.1 Wilayah
Puskesmas 23 Ilir Palembang merupakan salah satu Puskesmas yang terletak di
Kecamatan Bukit Kecil yang terletak di Jalan Datuk M. Akib No. 100. Didirikan pada
tahun 1984 (Proyek Inpres) dan sudah di renovasi pada tahun 2006 dan Pada tahun
2017 Puskesmas 23 Ilir Palembang mengalami renovasi kembali. Secara Geografis
Puskesmas 23 Ilir Palembang memiliki luas wilayah 6.043 KM dengan Batasan
Wilayah Yaitu :
a. Utara : Kelurahan 20 Ilir
b. Selatan : Kelurahan 22 Ilir
c. Timur : Kelurahan 18 Ilir
d. Barat : Kelurahan 26 Ilir
Saat ini Puskesmas 23 Ilir Palembang mempunyai 2 (dua) wilayah kerja yang
terdiri dari Kelurahan 23 Ilir dan Kelurahan 24 Ilir. Sebagian besar penduduk
bermukim di Rumah susun yaitu 8 Blok wilayah 23 Ilir dan 44 Blok wilayah 24 Ilir.
Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas 23 Ilir Palembang Palembang
berdasarkan data BPS Kota Palembang adalah 16.720 jiwa terdiri dari penduduk laki-
laki 8.327 jiwa dan penduduk perempuan 8.393 Jiwa.
42
43
4.1.2 Geografi
Wilayah kerja Puskesmas 23 Ilir Palembang terdiri dari Pemukiman Rumah
susun padat penduduk dan dataran rendah, serta sebagian wilayah penduduk ada yang
berada di pinggiran sungai (Parit Besar).
4.1.3 Transportasi
Puskesmas 23 Ilir Palembang terletak sangat strategis yaitu berada di tepi jalan,
untuk mencapai Puskesmas 23 Ilir Palembang relatif lebih mudah karena dilalui oleh
kendaraan umum dan juga dengan berjalan kaki, sehingga transportasi lancar karena
letaknya berada ditengah kota.
4.1.4 Sumber Daya
Sumber daya yang di miliki Puskesmas 23 Ilir Palembang Palembang meliputi
Sumber daya Manusia dan Daftar Fasilitas Kesehatan.
a. Sumber Daya Manusia
Data Sumber daya Manusia yang dimiliki Puskesmas 23 Ilir Palembang saat
ini berjumlah 42 Orang.
b. Sarana dan Prasarana
1. Anggaran / Dana :
a) Dana JKN
b) Dana Rutin dan APBD
c) Dana APBN
2. Peralatan
44
4.1.5 Fasilitas Pelayanan Kesehatan
a. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA/KB)
1. Ibu hamil (Bumil), Ibu Bersalin (Bulin), Ibu nifas (Bufas), Ibu menyusui Busui)
2. KB melayani IUD, Implant, Pil, Suntikan dan Kondom.
b. Pelayanan Pengobatan
1. Pengobatan umun
2. Pengobatan gigi
3. Rujukan
c. Penyuluhan Kesehatan
1. Penyuluhan di Puskesmas
2. Penyuluhan di Posyandu
3. Penyuluhan di SD / SLTP
4. Penyuluhan di Kelurahan
d. Pelayanan Laboratorium
1. Pemeriksaan HB
2. Pemeriksaan Trombosit
3. Tes kehamilan
4. Pemeriksaan Protein urine
5. Pemeriksaan Golongan darah
6. Pemeriksaan Dahak BTA

45
e. Gilingan Emas
1. Gizi
a) Pemberian Vit. A dan garam beryodium
b) Uji klinik garam beryodium
c) Konsultasi balita BGM dan Obesitas
2. Pelayanan Imunisasi (Setiap hari kamis)
a) BCG
b) Polio
c) DPT,HB,HIB ( Pentavalent)
d) Hepatitis B
e) Campak
f) TT calon pengantin & TT Bumil
g) Anti Tetanus Serum
3. Pelayanan Sanitasi
a) Memberikan konsultasi / penyuluhan penyakit akibat faktor lingkungan
b) Memberikan konsultasi tentang rumah sehat, jamban, sarana air bersih,
pemberantasan sarang nyamuk (PSN).
4.1.6 Visi, Misi dan Motto
Visi, Misi dan Motto Puskesmas 23 Ilir Palembang sebagai berikut :
a. Visi
Tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang optimal di Wilayah Kerja
Puskesmas 23 Ilir Palembang Ilir Palembang.

46
b. Misi
1. Meningkatkan kemitraan pada semua pihak
2. Meningkatkan profesionalisme seluruh petugas Puskesmas
3. Pengadaan sarana dan prasarana kesehatan yang bermutu prima
4. Memasyarakatkan Paradigma Sehat dan memberdayakan
5. Masyarakat/Keluarga dalam mengatasi masalah kesehatan yang ada
c. Motto
Melayani dengan Ikhlas
4.2 Hasil Penelitian
4.2.2 Analisa Univariat
Analisis univariat yang dibuat berdasarkan distribusi statistik deskriptif dengan
sampel terdiri dari masyarakat penderita hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang
Tahun 2022, yang berjumlah 66 orang. Analisis ini dilakukan terhadap variabel
aktivitas fisik dan tekanan darah pada masyarakat penderita hipertensi.
4.2.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin dan Pendidikan
Hasil penelitian menunjukkan karakteristik responden berdasarkan umur, jenis
kelamin dan pendidikan terlihat dalam tabel berikut ini.

47
Tabel 4.1
Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin dan Pendidikan di
Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022
No Karakteristik Frekuensi Persentase (%)

1. Usia
41-50 tahun 2 3,0
51-60 tahun 37 56,1
61-70 tahun 19 28,8
71-80 tahun 8 12,1
2. Jenis Kelamin
Laki-laki 27 40,9
Perempuan 39 59,1
3. Pendidikan
SD 3 4,5
SMP 12 18,2
SMA 43 65,2
Perguruan Tinggi 8 12,1
Total 66 100
Tabel 4.1 diatas diketahui bahwa distribusi karakteristik responden, didapatkan
sebagian besar responden memiliki usia 51-60 tahun sebanyak 56,1%, sebagian besar
responden berjenis kelamin perempuan sebanyak 59,1% dan sebagian besar
responden berpendidikan SMA sebanyak 62,2%.
4.2.1.1 Aktivitas Fisik
Hasil penelitian menunjukkan distribusi frekuensi responden menurut
aktivitas fisik setelah dikategorikan terlihat dalam tabel berikut ini.
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik di
No Aktivitas Fisik Jumlah Persentase (%)
1. Ringan 49 74,2
2. Berat 17 25,8
Total 66 100
Sumber : Data Primer, 2022
48
Berdasarkan tabel 4.1, dapat diketahui bahwa dari 66 responden, yang memiliki
aktivitas fisik ringan sebanyak 49 orang (74,2%), lebih banyak jika dibandingkan
dengan responden yang memiliki aktivitas fisik berat yaitu sebanyak 17 orang
(25,8%).
4.2.1.2 Tekanan Darah
Hasil penelitian menunjukkan distribusi frekuensi responden menurut tekanan
darah setelah dikategorikan terlihat dalam tabel berikut ini.
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tekanan Darah di
No Tekanan Darah Jumlah Persentase (%)

1. Normal 40 60,6
2. Hipertensi 26 39,4
Total 66 100
Berdasarkan tabel 4.2, dapat diketahui bahwa dari 66 responden, yang memiliki
tekanan darah normal sebanyak 40 orang (60,6%), lebih banyak jika dibandingkan
dengan responden yang memiliki tekanan darah hipertensi yaitu sebanyak 26 orang
(39,4%).
4.2.2 Analisis Bivariat
Analisa bivariat dilakukan dengan tabulasi silang (crosstab) dan uji chi-square
untuk menemukan bentuk hubungan statistik antara variabel independen (aktivitas
fisik) dengan variabel dependen (tekanan darah pada masyarakat penderita
hipertensi). Hasil analisis bivariat menemukan hubungan antara masing-masing
variabel independen dan variabel dependen. Tabel berikut ini menjelaskan hasil
49
analisa hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada masyarakat penderita
Tabel 4.3
Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Tekanan Darah Pada Masyarakat Penderita
Hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022
Tekanan Darah
Aktivitas Jumlah
No Normal Hipertensi ρ value OR
Fisik
n % n % n %
1. Ringan 34 69,4 15 30,6 49 100
2. Berat 6 35,3 11 64,7 17 100 0,028 4,156
Jumlah 40 60,6 26 39,4 66 100
Pada tabel 4.3 didapatkan responden yang memiliki aktivitas fisik ringan dan
memiliki tekanan darah normal sebanyak 34 orang (69,4%), lebih banyak jika
dibandingkan dengan responden yang memiliki aktivitas fisik berat dan memiliki
tekanan darah normal yaitu sebanyak 6 orang (35,3%). Hasil uji statistik chi-square
didapatkan ρ value = 0,028, yang jika dibandingkan dengan nilai α = 0,05, maka ρ
value ≤ 0,05. Ini berarti ada hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada
masyarakat penderita hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022.
Didapatkan nilai OR (odd ratio) sebesar 4,156, yang berarti responden yang memiliki
aktivitas fisik ringan mempunyai peluang 4,156 kali untuk memiliki tekanan darah
normal dibandingkan dengan responden yang memiliki aktivitas fisik berat.

50
4.3 Pembahasan
4.3.1 Aktivitas Fisik
Dari hasil penelitian yang dilakukan didapatkan responden yang memiliki
aktivitas fisik ringan sebanyak 49 orang (74,2%), lebih banyak jika dibandingkan
dengan responden yang memiliki aktivitas fisik berat yaitu sebanyak 17 orang
(25,8%).
Menurut Maryam, dkk (2018), aktivitas fisik didefinisikan sebagai setiap
pergerakan jasmani yang dihasilkan otot skelet yang memerlukan pengeluaran energi.
Istilah ini meliputi rentang penuh dari seluruh pergerakan tubuh manusia mulai dari
olahraga yang kompetitif dan latihan fisik sebagai hobi atau aktivitas yang dilakukan
dalam kehidupan sehari-hari. Sebaliknya, inaktivitas fisik bisa didefinisikan sebagai
keadaan dimana pergerakan tubuh minimal dan pengeluaran energi mendekati resting
metabolic rates.
Penelitian lain yang dilakukan oleh Maskanah, dkk (2020), tentang hubungan
aktivitas fisik dengan tekanan darah pada penderita hipertensi di Rumah Sakit
Muhammadiyah Palembang, didapatkan hasil aktivitas fisik yang dilakukan penderita
hipertensi di poliklinik penyakit dalam Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
sebagian besar adalah aktivitas fisik sedang yaitu sebanyak 45 responden (67,2%).
Berdasarkan hasil penelitian serta teori yang ada maka peneliti berasumsi
bahwa aktivitas fisik dapat menurunkan tekanan darah melalui mekanisme penurunan
tahanan perifer. Penurunan tahanan perifer terjadi karena adanya perubahan pada
aktivitas sistem saraf simpatis dan respon vaskular setelah beraktivitas fisik. Pertama,
51
secara neurohumoral penurunan tekanan darah terjadi akibat adanya penurunan
aktivitas sistem saraf simpatis pada pembuluh darah perifer.
4.3.2 Tekanan Darah
tekanan darah normal sebanyak 40 orang (60,6%), lebih banyak jika dibandingkan
dengan responden yang memiliki tekanan darah hipertensi yaitu sebanyak 26 orang
(39,4%).
Menurut Swartz (2016), tekanan darah uteri adalah tekanan lateral yang
disebabkan oleh kolom darah pada dinding pembuluh darah. Ia merupakan hasil
curah jantung dan tahanan pembuluh darah tepi. Tekanan darah tergantung pada
volume darah yang diejeksikan, kecepatannya, distensibilitas dinding artri, viskositas
darah dan tekanan di dalam pembuluh setelah ejeksi terakhir.
Penelitian lain yang dilakukan oleh Maskanah dkk (2020), tentang hubungan
aktivitas fisik dengan tekanan darah pada penderita hipertensi di Rumah Sakit
Muhammadiyah Palembang, didapatkan hasil tekanan darah sistol sebagian besar
adalah hipertensi stage 1 yaitu 32 responden (47,8%), sedangkan tekanan darah
diastol sebagian besar adalah prehipertensi yaitu 32 responden (47,8%).
bahwa distribusi penderita hipertensi responden menunjukkan sebagian besar adalah
kategori hipertensi stage I, lansia di tas 60 tahun akan mengalami kenaikan tekanan
darah sistolik dan diastolik seiring bertambahnya usia. Pernyataan sejalan dengan
52
temuan peneliti, sebagian besar responden dalam penelitian ini berusia diatas 55
tahun.
4.3.3 Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Tekanan Darah Pada Masyarakat
Penderita Hipertensi
aktivitas fisik ringan dan memiliki tekanan darah normal sebanyak 34 orang (69,4%),
lebih banyak jika dibandingkan dengan responden yang memiliki aktivitas fisik berat
dan memiliki tekanan darah normal yaitu sebanyak 6 orang (35,3%). Hasil uji
statistik chi square didapatkan ρ value = 0,028, yang jika dibandingkan dengan nilai
α = 0,05, maka ρ value ≤ 0,05, sehingga Hipotesis Nol (Ho) ditolak, Hipotesis
Alternatif (Ha) diterima. Ini berarti ada hubungan aktivitas fisik dengan tekanan
darah pada masyarakat penderita hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun
2022. Dengan demikian hipotesis yang menyatakan hubungan aktivitas fisik dengan
tekanan darah pada masyarakat penderita hipertensi terbukti secara statistik.
Sejalan dengan teori yang dikemukakan oleh Kokkinos.,et al (2019) yang
menyatakan bahwa, hipertensi sangat dipengaruhi oleh banyak factor, salah satu
faktor yang mempengaruhi terhadap kejadian hipertensi yaitu aktivitas fisik. Orang
yang kurang melakukan aktivitas olahraga, pengontrolan nafsu makannya sangat labil
sehingga mengakibatkan konsumsi energi yang berlebihan mengakibatkan nafsu
makan bertambah yang akhirnya berat badannya naik dan dapat menyebabkan
kegemukan. Jika berat badan seseorang bertambah, maka volume darah akan
bertambah pula, sehingga beban jantung dalam memompa darah juga bertambah.
53
Beban semakin besar, semakin beratkerja jantung dalam memompa darah ke seluruh
tubuh sehingga tekanan perifer dan curah jantung dapat meningkat kemudian
menimbulkan hipertensi. Aktivitas fisik yang baik dan rutin akan melatih otot jantung
dan tahanan perifer yang dapat mencegah peningkatan tekanan darah. Olahraga yang
teratur dapat merangsang pelepasan hormone endorphin yang menimbulkan efek
euphoria danrelaksasi otot sehingga tekanan darah tidak meningkat.
Hasil penelitian ini tidak jauh berbeda dari penelitian yang dilakukan oleh
Mutiarawati (2019), yang berjudul hubungan antara riwayat aktivitas fisik dengan
kejadian hipertensi pada usia 45-54 tahun studi di wilayah kelurahan Tlogosari Kulon
Semarang tahun 2019, ditemukan hasil bahwa ada hubungan yang signifikan antara
aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi. Sehingga hendaknya semakin
meningkatkan aktivitas fisik dalam sehari-hari, salah satunya dengan lebih banyak
berjalan kaki demi menjaga kondisi kesehatan. Penelitian lain yang dilakukan
Khomarun, et al,(2019) dalam jurnal mereka yang berjudul pengaruh aktivitas fisik
jalan pagi terhadap penurunan tekanan darah pada lansia dengan hipertensi stadium I
di Posyandu Lansia Desa Makam Haji, didapatkan hasil bahwa terdapat perubahan
yang signifikan dalam perubahan penurunan tekanan darah sistolik pada responden
setelah dilakukannya intervensi sebanyak 40 kali dalam waktu 8 minggu.
bahwa orang yang tidak aktif beraktivitas fisik cenderung mempunyai frekuensi
denyut jantung yang lebih tinggi sehingga otot jantungnya harus bekerja lebih keras
pada setiap kontraksi. Makin keras otot jantung harus memompa, makin besar
54
tekanan yang dibebankan pada arteri sehingga tahanan perifer yang meningkat
menyebabkan tekanan darah menjadi tinggi. Kurangnya aktivitas fisik juga dapat
meningkatkan resiko kelebihan berat badan yang akan menyebabkan resiko hipertensi
meningkat.
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan
1. Distribusi responden sebagian besar memiliki usia 51-60 tahun sebanyak 56,1%,
sebagian besar responden berjenis kelamin perempuan sebanyak 59,1% dan
sebagian besar responden berpendidikan SMA sebanyak 62,2%.
2. Distribusi responden sebagian besar memiliki aktivitas fisik ringan sebanyak 49
orang (74,2%).
3. Distribusi responden sebagian besar memiliki tekanan darah normal sebanyak 40
orang (60,6%).
4. Ada hubungan aktivitas fisik dengan tekanan darah pada masyarakat penderita
hipertensi di Puskesmas 23 Ilir Palembang Tahun 2022 (ρ=0,028).
5.2 Saran
Melihat hasil kesimpulan diatas, ada beberapa saran yang perlu diperhatikan
dan ditindaklanjuti, sebagai berikut :
5.2.1 Untuk Puskesmas 23 Ilir Palembang
Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan antara aktivitas fisik dengan
tekanan darah. Oleh karena itu disarankan bagi puskesmas untuk mengadakan
kegiatan rutin setiap minggunya sebagai upaya pengendalian tekanan darah pada
55
56
penderita hipertensi melalui aktivitas fisik minimal 30 menit/hari, mengurangi
konsumsi makanan yang tinggi kadar natriumnya, dan tidak merokok.
5.2.2 Untuk Institusi Pendidikan
Diharapkan agar lebih memperhatikan dan memperbanyak materi tentang
keperawatan medikal bedah, khususnya tentang hipertensi dalam institusi pendidikan
kesehatan.
5.2.3 Untuk Peneliti Selanjutnya
Penelitian ini merupakan penelitian observasional, bagi penelitian selanjutnya
disarankan untuk melakukan penelitian uji klinis tentang regimen aktivitas fisik.
Selain itu penelitian ini hanya menunjukkan hubungan antara 2 variabel aktivitas fisik
dan derajat hipertensi, untuk selanjutnya bisa ditingkatkan untuk melakukan analisa
hubungan faktor demografis dan sosioekonomi.

DAFTAR PUSTAKA
Anies, 2020. Waspada Ancaman Penyatit Tidak Menular. Jakarta. Elex Media
Komputindo
Ardiansyah, 2019. Medikal Bedah Untuk Mahasiswa. Yogyakarta. Diva Press
Baradero, dkk, 2016. Seri Asuhan Keperawatan Klien Gangguan Kardiovaskuler.

Jakarta. EGC
Brashers, 2018. Aplikasi Klinis Patofisiologi Pemeriksaan dan Manajemen Edisi 2.

Jakarta. EGC
Corwin, 2016. Buku Saku Patofisiologi. Jakarta. EGC
Dinkes Sumsel, 2020. Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan 2019
Gunawan, 2018. Hipertensi Tekanan Darah Tinggi. Yogyakarta. Kanisius
Hardman & Stensel, 2016. Physical Activity And Helath : The Evidence Explained.
London: Routledge.
Hartono, 2016. Hipertensi: The Sillent Killer. Artikel Penelitian dalam Rangka hari
Hipertensi Sedunia. Jakarta. Perhimpunan Hipertensi Indonesia.
Kemenkes RI, 2020. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019. Jakarta. Kemenkes RI
Khomarun, et al, 2018. Pengaruh Aktivitas Fisik Jalan Pagi Terhadap Penurunan
Tekanan Darah Pada Lansia Dengan Hipertensi Stadium I di Posyandu Lansia
Desa Makam Haji. Jurnal. Kementerian Kesehatan Politeknik Kesehatan
Surakarta Jurusan Okupasi Terapi
Kokkinos.,et al, 2019. Biokimia Metabolisme dan Bioenergitika. Yogyakarta. PT.

Graha Ilmu.
Kowalski, 2017. Terapi Hipertensi Program 8 Minggu. Jakarta. Mizan Pustaka.
Maryam, dkk, 2018. Mengenal Usia Lanjut dan perawatannya. Jakarta. Salemba
Medika.
Miles, 2017. Physical activity and health. Nutrition Bulletin. 32. Hlm. 314-363.
57
Mutiarawati, 2019. Hubungan antara riwayat aktivitas fisik dengan kejadian
hipertensi pada usia 45-54 tahun studi di wilayah kelurahan tlogosari Kulon
Semarang. Jurnal. Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu
Keolahragaan Universitas Negeri Semarang
Muttaqin, 2018. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Sistem
Persarafan. Jakarta. Salemba Medika
NANDA, 2019. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis dan

Nanda Jilid 1. Jakarta. Media Action
Notoatmodjo, 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan Edisi Revisi. Jakarta. Rineka

Cipta
Setiadi, 2016. Konsep dan Praktik Penulisan Riset Keperawatan Edisi 2. Yogyakarta.
Graha Ilmu
Swartz, 2016. Pharmaceutical Care untuk Penyakit Hipertensi. Jakarta. Elex Media
Komputindo
Widyanto dan Triwibowo, 2019. Trend Desease Trend Penyakit Saat Ini.
Yogyakarta. Trans Info Media
Wijayaningsih, 2019. Standar Asuhan Keperawatan. Yogyakarta. Trans Info Media
Yahya, 2014. Menaklukan Pembunuh No. 1. Bandung. Mizan Pustaka
58
LAMPIRAN
59
HASIL TABULASI DATA
Frequencies
Statistics
AKtivitasFisik TekananDarah
N Valid 66 66
Missing 0 0
Frequency Table
AKtivitasFisik
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ringan 49 74.2 74.2 74.2
Berat 17 25.8 25.8 100.0
Total 66 100.0 100.0
TekananDarah
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Normal 40 60.6 60.6 60.6
Hipertensi 26 39.4 39.4 100.0
Total 66 100.0 100.0
Crosstabs
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
AKtivitasFisik * 66 100.0% 0 .0% 66 100.0%
TekananDarah
AKtivitasFisik * TekananDarah Crosstabulation

TekananDarah
Normal Hipertensi Total
AKtivitasFisik Ringan Count 34 15 49
% within AKtivitasFisik 69.4% 30.6% 100.0%
% within TekananDarah 85.0% 57.7% 74.2%
% of Total 51.5% 22.7% 74.2%
Berat Count 6 11 17
% of Total 9.1% 16.7% 25.8%
Total Count 40 26 66
60
% of Total 60.6% 39.4% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Value df sided) sided) sided)
Pearson Chi-Square 6.145a 1 .013
Continuity Correctionb 4.800 1 .028
Likelihood Ratio 6.064 1 .014
Fisher's Exact Test .021 .015
Linear-by-Linear Association 6.052 1 .014
N of Valid Cases 66
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6.70.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
95% Confidence Interval
Value Lower Upper
Odds Ratio for AKtivitasFisik 4.156 1.295 13.330
(Ringan / Berat)
For cohort TekananDarah = 1.966 1.006 3.842
Normal
For cohort TekananDarah = .473 .273 .819
Hipertensi
N of Valid Cases 66
61
KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DENGAN TEKANAN DARAH PADA

MASYARAKAT PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS 23 ILIR
PALEMBANG TAHUN 2022
Nama : …………….…………….
Kode : ……………. (Diisi Peneliti)
Tanggal/Waktu : ……………. (Diisi Peneliti)
A. DATA DEMOGRAFI
Petunjuk: Isilah data yang sesuai dengan pertanyaan, dan berikan tanda
checklist (√) pada tempat yang telah disediakan dibawah ini.
1. Umur : ……………. Tahun
2. Jenis kelamin :
Perempuan
Laki-laki
3. Tekanan Darah : ……………. mmHg
B. AKTIVITAS FISIK
Petunjuk pengisian kuesioner
a. Bacalah dengan teliti pernyataan dibawah ini.
b. Jawablah seluruh pernyataan berikut dengan mengisi memberi ceklist (√) pada
salah satu kolom yang telah disediakan.
Iya : Jika menurut anda pernyataan tersebut benar.
62
Tidak : Jika menurut anda pernyataan tersebut salah.
Jawaban kuesioner di bawah ini sesuai dengan aktifitas fisik anda!
No Pertanyaan Ya Tidak
1 Apakah jenis pekerjaan bapak atau ibu termasuk penjaga toko
?
2 Apakah jenis pekerjaan bapak atau ibu termasuk pekerja
buruh pabrik, tukang kayu ?
3 Apakah jenis pekerjaan bapak atau ibu termasuk kuli
bangunan, tukang bangunan, buruh tani ?
4 Apakah bapak atau ibu melakukan olahraga seperti jalan
pagi ?
5 Apakah bapak atau ibu melakukan olahraga seperti bulu
tangkis, bersepeda ?
6 Apakah bapak atau ibu melakukan olahraga seperti sepak bola
atau basket ?
7 Apakah anda saat waktu luang bersepeda atau berjalan <5
menit ?
8 Apakah anda saat waktu luang bersepeda atau berjalan 5-15
menit ?
menit ?
menit ?
63
64
65
66
67
68
69
70

Bismillah Skripsi Nur Khoriyah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bismillah Skripsi Nur Khoriyah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DENGAN TEKANAN DARAH

PADA MASYARAKAT PENDERITA HIPERTENSI

POGRAM STUDI KEPERAWATAN

Skripsi ini diajukan sebagai

POGRAM STUDI KEPERAWATAN

Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Tekanan Darah Pada Masyarakat Penderita

Aktivitas fisik yang teratur membantu meningkatkan efisiensi jantung secara

Kata Kunci : Aktivitas Fisik, Hipertensi

Relationship Of Physical Activity With Blood Pressure In Community Of

Key Words : Physical Activity, Hypertension

HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DENGAN TEKANAN DARAH PADA

Palembang, 23 Juli 2022

Ns. Amalia, S.Kep., M.Kes., M.Kep

Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Ns. Kardewi, S.Kep., M.Kes

Palembang, 23 Juli 2022

Ns. Amalia, S.Kep., M.Kes., M.Kep

Ns. Mujahidin, S.Kep., M.Kes

Ns. Nuriza Agustina, S.Kep., M.Kes., M.Kep

Nama : Nur Khoiriyah

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat,Tanggal Lahir : Sukamulya, 04 April 2000

Nama Orang Tua : Sudarno & Sri Winarni

Status : Belum menikah

Alamat Rumah : Desa Sukamulya RT 004, RW 002, KEC. Air

Sugihan, KAB. Ogan Komering Ilir, PROV. Sumatera

1. Tahun 2006-2012 : SD Negeri 1 Sukamulya

2. Tahun 2012-2015 : SMP Negeri 4 Air Sugihan

3. Tahun 2015-2018 : SMA Negeri 1 Air Sugihan

4. Tahun 2018-2022 : STIK Bina Husada Palembang

“ Kesuksesan bukanlah kunci dari kebahagiaan. Namun sebaliknya

berjudul “Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Tekanan Darah Pada Masyarakat

Penderita Hipertensi Di Puskesmas 23 Ilir Palembang”

meraih gelar Sarjana Keperawatan. Dalam kesempatan ini penulisan ingin

menyampaikan ucapan terimakasih kepada :

1. Ns. Ersita,S.kep,M.Kes selaku Ketua STIK Bina Husada Palembang.

2. dr. Selvi Oktarina selaku kepala puskesmas 23 Ilir Palembang.

3. Ns. Kardewi,S.Kep.,M.Kes selaku Ketua Program Studi Keperawatan STIK Bina

4. Ns. Amalia,S.Kep.,M.Kes.,M.Kep selaku dosen pembimbing yang sangat

masukan, kritik, dan saran dalam penulisan skripsi ini.

5. Ns. Mujahidin,S.Kep, M.Kes selaku penguji I yang telah memberikan masukan,

kritik, dan saran dalam penulisan skripsi ini.

6. Ns. Nuriza Agustina, S.Kep,M.Kes,M.Kep selaku penguji II yang telah

memberikan masukan, kritik, dan saran dalam penulisan skripsi ini.

sudah membimbing saya selama proses perkuliahan

sarah sehingga menjadikan skripsi ini lebih baik lagi.

Semoga Allah SWT membalas dan melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya,

atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

Palembang, 23 Juli 2022

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB III METODE PENELITIAN

BAB IV HASIL PENELITIAN

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

1. Hasil Tabulasi Data

1.1 Latar Belakang

Penyakit kronik akibat pola hidup adalah sekelompok penyakit yang

diabetes mellitus dan obesitas. Faktor-faktor tersebut akan menghasilkan berbagai

menular atau penyakit degeneratif (Anies, 2020).

tekanan darah tinggi (Yahya, 2019).

Prevalensi hipertensi di Indonesia tahun 2019 sebesar 34,11%. Prevalensi

Indonesia berada di Provinsi Kalimantan Selatan sebesar (44,13%)’, sedangkan yang

terendah di Provinsi Papua (22,22%) (Kemenkes RI, 2020).

Berdasarkan Profil Dinas Kesehatan Sumatera Selatan (2019), didapatkan