KEHAMILAN
ASKEP KEPERAWATAN KOMUNITAS
Rani 18.1420130.03
Arwin Hudawan 18.1420130.30
Yuliana Purnamasari 18.142013031
Adventure Works: The ultimate source for outdoor equipment
PENDAHULUAN
6,6jutawanit
adidunia 4jutaPJT 30%prematur
itas
Rekurensi
20-25%
12%kematianneon
atal;
18%kematianmat
ernal/tahun
PRE-
EKLAMPSIA Peny.Kardiovask
(PE) ulerjangkapanja
ng
Defined
theory?
Prediksi-
Prevensi? TerapiModern
WHO, 2002; SOGC, 2008; ?
Trogstad, 2011
Klasifikasi berdasarkan NHBPEP
(Juli 2009)
• Hipertensi kronik hipertensi sebelum kehamilan, dibawah 20
minggu usia kehamilan, dan hipertensi tidak menghilang 12
minggu pasca persalinan.
• Preeklamsia – eklamsia hipertensi dan proteinuria yang
didapatkan setelah usia kehamilan 20 minggu.
• Hipertensi kronik (superimposed preeklamsia)
• Hipertensi gestasional hipertensi pada kehamilan yang tidak
disertai proteinuria hingga 12 minggu pasca persalinan.
Gejala
EDEMA
ANASARCA
TRIAS PROTEINURI
GEJALA A
HIPERTENSI
Faktor resiko preeklamsia
• Invasiarteriuterinatrofobla • Maladaptasimat
stikyang abnormal ernal, paternal
(plasenta)danjari
nganfetus
Plasentasi Imunologis
Kardio
Genetik vaskular-
inflamasi
• Termasukgen-gen • Maladaptasimate
yangditurunkansertapengaruhe rnaldalamkehami
pigenik lan
PE
TD =140 / 90 Mm
Proteinuria300 Mg / 24 Jam
HgSetelah20MingguKehamilan
1 + Dipstick Edema
Pengelolaan Preeklamsia Ringan dibagi menjadi :
• Rawat jalan:
1. tirah baring
2. diet reguler
3. vitamin prenatal
4. ANC setiap minggu
MikroangipaticHemolisis PusingDanGangguanVisual,EpigastricPain
Terminasi kehamilan
Ekspektatif Konservatif
Terapi Medikamentosa Untuk KonservatifLama Perawatan 23 Hari, Pemberian Mgso4 Loading Dose,
Pemberian Maturasi Paru 32-34 Minggu Selama 48 Jam, Perawatan Di RS,
Terminasi kehamilan, lanjutan
Cara persalinan bila tidak inpartu dipertahankan sampai
aterm, bila inpartu diikuti dgn kurva friedmann.
Jika kala 2 diusahakan pervaginam, kecuali ada indikasi ostetri
untuk SC.
1. pantau GCS
2. jalan nafas bebas terjaga
3. hindari decubitus dan perhatikan nutrisi
4.konsultasi bagian lain bila penyulit, misalnya edema,
oliguria, diperlukan kateterisasi arteri pulmonalis.
Pengelolaan Eklamsi
PILIHAN 2
:
PILIHAN NIFEDIPI
1: NE
METILDOP
A
Pengelolaan terhadap kehamilannya
Anastesi :
regional
anastesi