LAPORAN HASIL ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH (PPKMB)

Disusun Oleh :

Nama : Elfa El Yana

NPM : 2214901110019

Kelompok/Ruangan : 2A/Al-Farabi

Preseptor Akademik : Julianto, Ns.,M.Kep

Preseptor Klinik : Hilda Mariana, S.Kep., Ns

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
2022/2023
 ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN
1. Identitas klien
Nama : An. F
2. Diagnosa medis : Demam Typoid
3. Tindakan keperawatan dan rasional
Tepid Water Sponge
Rasional : Menurunkan suhu tubuh
4. Diagnosa keperawatan
Hipertermi berhubungan dengan inflamasi penyakit
5. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional
No Prinsip-Prinsip Tindakan Rasional

.
1. Mencuci tangan Mencegah transmisimikroorganisme
Mengucapkan salam pada ibu klien Menerapkan etika keperawatan dan
2. dan menerapkan atraumatic care, klien memahami tujuan tindakan
perkenalkandiri, jelaskan prosedur, yang akan dilakukan dan mencegah
tujuannya, persetujuan klien, trauma pada anak
kontrak waktu
3. Menyiapkan alat dan memulai Menerapkan nilai Islami
tindakan dengan basmalah
4. Dekatkan alat-alat ke klien Memudahkan perawat dalam
melakukan tidakan
Buka baju anak, dan letakan perlak di Membantu mengoptimalkan terapi
5. bawah tubuh anak yang akan yang diberikan
dilakukan tindakan
Letakan selimut/kain untukmenutupi Mencegah terjadinya hipotermi
6. bagian tubuh anak yang tidak di
lakukanpengompresan.
Masukkan waslap/kain kasa kedalam Mengurangi basah pada tempat
7. kom berisi air hangat lalu peras tidur
sampai lembab
Letakkan waslap/kain kasa tersebut Mempercepat peroses perpindahan
8. pada area yang akan dikompres yaitu suhu tubuh
pada dahi, axilah, lipatan paha, dan
diusapakan keseluruh tubuh
Ganti waslap/ kain kasa dengan Mengefisiensikan waktu terapi agar
9. waslap/ kain yang sudah terendah tidak terjadi hipotermi
dalam kom berisi air hangat
Diulang-ulang sampai suhutubuh Agar suhu tubuh dalam batas
10.
turun normal
 Rapikan alat, Rapikan pasien kembali Agar pasien merasa nyaman dan
11. dan mengevaluasi tindakan mengetahui perasaan pasien setelah
dilakukanya nebulizer
Mengucapkan salam saat Menerapkan nilai Islami
12. mengakiri pertemuan dengan
klien
13. Cuci tangan Mencegah transmisi mikroorganisme

Mencatat tanggal, hari, jam, dan

14. Dokumentasi tindakan yang telah dilakukankepada
pasien dan untuk menentukan
intervensi selanjutnya.

6. Tujuan tindakan
- Memperlancar sirkulasi darah
- Menurunkan suhu tubuh
- Mengurangi rasa sakit
- Memberirasa hangat, nyaman, dan tenang pada klien
- Memperlancar pengeluaran eksudat
- Merangsang peristaltic usus
7. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut
dan carapencegahannya
Bahaya : Jika air kompres terlalu panas dapat menyebabkan luka bakar
dan iritasiPencegahannya : Perlu adanya pemantauan suhu air sebelum di
lakukan pengompresan

8. Hasil yang didapat dan maknanya :

Hasil : Terapi tepid water sponge telah dilakukan.
Manfaat : Demam pasien berkurang, suhu tubuh dalam batas normal.

Banjarmasin,
...........................2022
Ners muda,

( Elfa El Yana )

Preseptor klinik,

( Hilda Mariana, S.Kep., Ns )