Anda di halaman 1dari 12

LAPORAN AKTIVITAS HARIAN

PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA


DI RSJD dr. AMINO GODOHUTOMO PROVINSI JAWA TENGAH

Disusun untuk Memenuhi Tugas Praktek Klinik Mata Kuliah Keperawatan Jiwa

Disusun Oleh:
Ismail
P1337420220142
3C

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PURWOKERTO PROGRAM


DIPLOMA III
JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
2022
LAPORAN AKTIVITAS HARIAN
PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN JIWA

DI RSJD AMINO GONDOHUTOMO PROVINSI JAWA TENGAH

Nama : Ismail

NIM : P1337420220142
Kelas : 3C

Ruang : Arimbi

No Tanggal/ Aktifitas Hasil yang Kendala Rencana Paraf


. Hari diperoleh Kegiatan
Selanjutnya
1. Senin, 7 1. Jam 07.00 orientasi dan 1. Mendapatkan Belum 1. Rencana
Nov pemaparan materi materi dari banyak selanjutnya
2022 2. Selesai orientasi orientasi berinteraksi dilakukan
(Pagi) dilanjutkan dengan 2. Bertemu dengan dengan
pembagian ruangan dan denganPerawat pasien kegiatan
menuju ruangan masing- ruangan yang sama
masing 3. Bertemu seperti
3. Jam 12.00 ke ruang dengan sebelumnya
Arimbi mahasiswa lain 2. Bertemu
4. Jam 12.00 bertepatan 4. Mengenal dengan CI
dengan jam makan siang pasien di ruangan
di Arimbi, sehingga ruangan 3. Memilih
membantu memberi 5. Mengetahui pasien
makan siang klien lokasi farmasi untuk
5. Melakukan kontrak 6. Mendapatkan dibuat
pertemuan praktik waktu untuk askep
dengan CI ruangan bertemu ci lengkap
Arimbi ruangan arimbi
6. Pukul 12.30 Pasien
Kembali masuk ke
kamar untuk beristirahat
7. Pergi ke farmasi
menaruh resep obat
8. Pukul 14.00 WIB
melakukan operan ke
yang jaga shif siang
9. Pukul 14.30 Pulang
2. Selasa, 8 1. Pukul 06.30 WIB 1. Mulai akrab Pasien masih 1. Rencana
Nov berangkat ke RS dengan belum selanjutnya
2022 2. Pukul 06.45 WIB perawat jaga kooperatif dilakukan
(Pagi) Memberi makan dan obat 2. Mulai karena di dengan
pagi klien mengenal ruang Arimbi kegiatan
3. Pukul 07.00 WIB ruangan arimbi merupakan yang sama
melakukan operan dari seperti apa ruangan seperti
perawat jaga malam ke 3. Bertemu dengan dua sebelumnya
perawat jaga pagi dengan CI diagnosea 2. Bertemu
4. Pukul 10.00 WIB ruangan arimbi yaitu dengan CI
Melakukan TTV 4. Mendapatkan diagnose ruangan
5. Pukul 11.00 WIB jadwal shif medis dan 3. Memilih
Memberi snack pagi klien 5. Mendapatkan diagnosa pasien
6. Pukul 12.30 WIB pengarahan jiwa untuk
Memberi makan siang tentang target dibuat
klien kompetensi askep
7. Pukul 13.00 WIB Bertemu yang lengkap
dengan CI ruangan dan ditekankan
membahas kompetensi
yang harus dicapai
8. Pukul 14.00 WIB
Melakukan operan shif
pagi ke shif siang
9. Pukul 14.30 WIB Pulang

3. Rabu, 9 1. Pukul 06.30 WIB 1. Mengenal Pasien masih 1. Rencana


Nov berangkat ke RS karakteristik belum selanjutnya
2022 2. Pukul 06.45 WIB pasien di ruang kooperatif dilakukan
(Pagi) Memberi makan dan obat Arimbi karena di dengan
pagi klien 2. Mendapatkan ruang Arimbi kegiatan
3. Pukul 07.00 WIB data data merupakan yang sama
melakukan operan dari pengkajian ruangan seperti
perawat jaga malam ke pada pasien dengan dua sebelumnya
perawat jaga pagi yang akan diagnosea 2. Melakukan
4. Melakukan BHSP dan dijadikan askep yaitu SP 1 pada
pengkajian pada pasien 3. Mengetahui diagnose pasien yang
yang akan dijadikan askep TTV pasien medis dan akan
5. Pukul 10.00 WIB diagnosa dijadikan
Melakukan TTV jiwa askep
6. Pukul 11.00 WIB
Memberi snack pagi klien
7. Pukul 12.30 WIB
Memberi makan siang
klien
8. Pukul 14.00 WIB
Melakukan operan shif
pagi ke shif siang
9. Pukul 14.30 WIB Pulang
4. Kamis, 1. Pukul 13.30 WIB 1. Mengenal 1. Pasien 1. Rencana
10 Nov berangkat ke RS karakteristik masih selanjutnya
2022 2. Pukul 14.00 WIB pasien di ruang belum dilakukan
(Siang) melakukan operan dari Arimbi kooperatif dengan
perawat jaga pagi ke 2. Mendapatkan karena di kegiatan
perawat jaga siang data data lebih ruang yang sama
3. Melakukan konsul askep tentang pasien Arimbi seperti
pada CI ruangan yang akan merupaka sebelumnya
4. Mengulang SP 1 pada dijadikan askep n ruangan 2. Mengulang
pasien yang akan 3. Mengetahui dengan SP 1 pada
dijadikan askep TTV pasien dua pasien yang
5. Menyerahkan resep obat diagnosea akan
ke farmasi yaitu dijadikan
diagnose askep
medis dan
diagnosa
jiwa
2. Pasien
belum
mampu
melakukan
SP1
5. Jumat, 6. Pukul 13.30 WIB 1. Mengenal Pasien baru 1. Rencana
11 Nov berangkat ke RS karakteristik masih belum selanjutnya
2022 7. Pukul 14.00 WIB pasien di ruang kooperatif dilakukan
(Siang) melakukan operan dari Arimbi karena di dengan
perawat jaga pagi ke 2. Mendapatkan ruang Arimbi kegiatan
perawat jaga siang data data lebih merupakan yang sama
8. Melakukan konsul askep tentang pasien ruangan seperti
pada CI ruangan yang akan dengan dua sebelumnya
9. Mengulang SP 1 pada dijadikan askep diagnosea 2. Merevisi
pasien yang akan 3. Mengetahui yaitu askep yang
dijadikan askep hasil TTV diagnose sudah
10. Menyerahkan resep pasien medis dan direvisi CI
obat ke farmasi 4. Mengetahui diagnosa ruangan
11. Pukul 16.00 WIB Kekurangan jiwa 3. Melanjutka
Memberi snack siang klien askep yang n SP 2
12. Pukul 17.30 WIB sudah pada pasien
Memberi makan malam dikonsulkan yang
klien dijadikan
13. Pukul 18.00 WIB askep
melakukan TTV
14. Memeriksa Kembali
apa yang bisa dibantu
kepada perawat
15. Pukul 21.00 WIB
Pulang
6. Sabtu, 1. Pukul 13.30 WIB 1. Mengenal Banyak 1. Rencana
12 Nov berangkat ke rs karakteristik mengantar selanjutnya
2022 2. Mentransfer pasien dari pasien di ruang pasien dilakukan
(Siang) IGD ke ruangan rawat IGD menguras dengan
IGD inap 2. Mengetahui tenaga kegiatan
3. Melakukan EKG Kemampuan yang sama
4. Melakukan TTV pada klien seperti
pasien sebelumnya
5. Pukul 21.00 WIB pulang
7. Senin, 1. Pukul 06.30 WIB 1. Mengenal Pasien baru Rencana
14 Nov berangkat ke RS karakteristik masih belum selanjutnya
2022 2. Pukul 06.45 WIB pasien di ruang kooperatif dilakukan
(Pagi) Memberi makan dan obat Arimbi karena di dengan
pagi klien 2. Mengetahui ruang Arimbi kegiatan yang
3. Pukul 07.00 WIB hasil TTV merupakan sama seperti
melakukan operan dari pasien ruangan sebelumnya
perawat jaga malam ke 3. Mengetahui dengan dua
perawat jaga pagi Kemampuan diagnosea
4. Melakukan BHSP dan SP klien yaitu
kepada pasien yang sudah diagnose
bisa diajak berinteraksi medis dan
5. Pukul 10.00 WIB diagnosa
Melakukan TTV jiwa
6. Pukul 11.00 WIB
Memberi snack pagi klien
7. Pukul 12.30 WIB
Memberi makan siang
klien
8. Pukul 14.00 WIB
Melakukan operan shif
pagi ke shif siang
9. Pukul 14.30 WIB Pulang
8. Selasa, 1. Pukul 06.30 WIB 1. Mengenal Pasien baru Rencana
15 Nov berangkat ke RS karakteristik masih belum selanjutnya
2022 2. Pukul 06.45 WIB pasien di ruang kooperatif dilakukan
(Pagi) Memberi makan dan Arimbi karena di dengan
obat pagi klien 2. Mengetahui ruang Arimbi kegiatan yang
3. Pukul 07.00 WIB hasil TTV merupakan sama seperti
melakukan operan dari pasien ruangan sebelumnya
perawat jaga malam ke Mengetahui dengan dua
perawat jaga pagi Kemampuan diagnosea
4. Melakukan BHSP dan klien yaitu
SP kepada pasien yang diagnose
sudah bisa diajak medis dan
berinteraksi diagnosa
5. Pukul 10.00 WIB jiwa
Melakukan TTV
6. Pukul 11.00 WIB
Memberi snack pagi
klien
7. Pukul 12.30 WIB
Memberi makan siang
klien
8. Pukul 14.00 WIB
Melakukan operan shif
pagi ke shif siang
9. Pukul 14.30 WIB
Pulang
9. Rabu, 10. Pukul 06.30 WIB 3. Mengenal Pasien baru Rencana
16 Nov berangkat ke RS karakteristik masih belum selanjutnya
2022 11. Pukul 06.45 WIB pasien di ruang kooperatif dilakukan
(Pagi) Memberi makan dan obat Arimbi karena di dengan
pagi klien 4. Mengetahui ruang Arimbi kegiatan yang
12. Pukul 07.00 WIB hasil TTV merupakan sama seperti
melakukan operan dari pasien ruangan sebelumnya
perawat jaga malam ke 5. Mengetahui dengan dua
perawat jaga pagi Kemampuan diagnosea
13. Melakukan BHSP klien yaitu
dan SP kepada pasien diagnose
yang sudah bisa diajak medis dan
berinteraksi diagnosa
14. Pukul 10.00 WIB jiwa
Melakukan TTV
15. Pukul 11.00 WIB
Memberi snack pagi klien
16. Pukul 12.30 WIB
Memberi makan siang
klien
17. Pukul 14.00 WIB
Melakukan operan shif
pagi ke shif siang
18. Pukul 14.30 WIB
Pulang
10. Kamis, 1. Pukul 06.30 WIB 1. Mengenal Pasien baru Rencana
17 Nov berangkat ke RS karakteristik masih belum selanjutnya
2022 2. Pukul 06.45 WIB pasien di ruang kooperatif dilakukan
(Pagi) Memberi makan dan obat Arimbi karena di dengan
pagi klien 2. Mengetahui ruang Arimbi kegiatan yang
3. Pukul 07.00 WIB hasil TTV merupakan sama seperti
melakukan operan dari pasien ruangan sebelumnya
perawat jaga malam ke 3. Mengetahui dengan dua
perawat jaga pagi Kemampuan diagnosea
4. Pukul 08.15 WIB klien yaitu
melakukan penkes di diagnose
ruang poli medis dan
5. Pukul 08.30 WIB diagnosa
Menemani Ny. Y jiwa
melakukan ECT
6. Melakukan BHSP dan SP
kepada pasien yang sudah
bisa diajak berinteraksi
7. Pukul 10. WIB
Melakukan TTV
8. Pukul 11.00 WIB
Memberi snack pagi klien
9. Pukul 12.30 WIB
Memberi makan siang
klien
10. Pukul 14.00 WIB
Melakukan operan shif
pagi ke shif siang
11. Pukul 14.30 WIB Pulang
11. Jumat, 1. Pukul 07.00 berangkat ke 1. Mengetahui Banyak Rencana
18 Nov ruang poli ruang poli teman yang selanjutnya
2022 2. Memanggil pasien yang 2. Bertemu tidak mau dilakukan
(Poli sudah menaruh kertas di dengan pasien bekerja dengan
Pagi) meja satu persatu rawat jalan kegiatan yang
3. Melakuka seminar kasus RSJD Amino sama seperti
4. Mengecek kevalidan Gondohutomo sebelumnya
pasien provinsi jawa
5. Menimbang berat badan tengah
klien 3. Mendapatkan
6. Melakukan TTV pada Resume di
klien ruang Poli
7. Mencatat keluhan pasien
8. Melakukan hal tersebut
selama poli buka
9. Pukul 13.00 WIB pulang
12. Sabtu, 1. Pukul 06.30 WIB 1. Mengenal Pasien baru Persiapan
19 Nov berangkat ke RS karakteristik masih belum pulang
2022 2. Pukul 06.45 WIB pasien di ruang kooperatif kerumah
(Pagi) Memberi makan dan obat Arimbi karena di
pagi klien 2. Mengetahui ruang Arimbi
3. Pukul 07.00 WIB hasil TTV merupakan
melakukan operan dari pasien ruangan
perawat jaga malam ke 3. Mengetahui dengan dua
perawat jaga pagi Kemampuan diagnosea
4. Melakukan BHSP dan SP klien yaitu
pada pasien diagnose
5. Pukul 10.00 WIB medis dan
Melakukan TTV diagnosa
6. Pukul 11.00 WIB jiwa
Memberi snack pagi klien
7. Pukul 12.00 WIB
Memberi makan siang
klien
8. Pukul 12.30 WIB
berpamitan kepada CI,
Perawat, dan pasien di
ruangan Arimbi
9. Pukul 13.000 WIB Pulang

Anda mungkin juga menyukai