S U R A T K U A S A

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SILAHUDDIN
NIK : 1806022511800001
Tempat Tanggal Lahir : Negeriagung, 25-11-1980
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Negeriagung Rt/Rw 001/001 Pekon Negeriagung
Kec.Talang Padang Kab. Tanggamus

Yang dalam hal ini adalah Memberikan Kuasa sepenuhnya kepada :

Nama : TABRONI
NIK : 1806021511790001
Tempat Tanggal Lahir : Suka Negeri Jaya,15-11-1979
Jenis kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl.Raden Intan Rt/Rw 002/001 Pekon Suka Negeri Jaya
Kec. Talangpadang Kab, Tanggamus

Adapun isi surat kuasa tersebut adalah untuk Mengurus pembayaran pajak kendaraan sepeda motor
di samsat kota agung dengan data sebagai berikut:

NO POL : BE 5250 ZH
NAMA : SILAHUDDIN
MERK : HONDA
TYPE : DIE2N26L 2 A/T
TAHUN : 2018
WARNA ; HITAM
NO RANGKA : MH1JFZ116JKH9740
NO MESIN : JFZ1E-2948751

Demikianlah surat ini di buat dengan sebenar nya untuk dapat di pergunakan
mestinya .

Negeriagung, 27 Juli 2021

Yang Diberi Kuasa Yang memberi kuasa

Pihak Ke-II(Dua) Pihak Ke-I (Satu)

TABRONI SILAHUDDIN

Mengetahui
Pj.Kepala Pekon Negeriagung

YUSAR JAYA NEGARA

NIP.19690204 199212 1 001
 S U R A T K U A S A

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NGATINI
Tempat Tanggal Lahir : Mincang, 01-11-1975
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun Mincang Atas Rt/Rw 001/005 Pekon Negeriagung
Kec.Talang Padang Kab. Tanggamus

Yang dalam hal ini adalah Memberikan Kuasa sepenuhnya kepada :

Nama : MARGONO
Tempat Tanggal Lahir : Tanjung Karang, 05-05-1968
Jenis kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dusun Mincang Atas Rt/Rw 001/005 Pekon Negeriagung
Kec, Talangpadang Kab, Tanggamus

Adapun isi surat kuasa tersebut adalah untuk Mengurus Pengambilan DANA BANTGUAN
SOSIAL A/N: NGATINI Di Kantor Pos Talangpadang.

Demikianlah surat ini di buat dengan sebenar nya untuk dapat di pergunakan
mestinya .

Negeriagung, 27 Juli 2021

VBC November 2020

Yang Diberi Kuasa Yang memberi kuasa

MARGONO NGATINI

Mengetahui
Kepala Pekon Negeriagung

ARIF GRANADA, SH