Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Askep Kasus B4 (1) Kartika.

    Diunggah oleh

    Kiki Maharani
    5 tayangan6 halaman

    Judul Asli

    askep kasus B4 (1) Kartika.

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan6 halaman

    Askep Kasus B4 (1) Kartika.

    Diunggah oleh

    Kiki Maharani

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 6

    FORMAT DOKUMENTASI POST PARTUM

    NAMA MAHASISWA : SIFAH VAJIAH


    NIM : 1019031129
    KASUS SOAL : Kasus B.04

    Nama Pasien : G P O : P1A0


    Hari ke 4 postpartum post SC
    Usia Pasien : 28 tahun
    Dosen pengampu: Ns. Nila Marwiyah S.Kep,M.Kep

    KELUHAN UTAMA
    Nyeri
    RINGKASAN KASUS
    DATA SUBJEKTIF DATA OBJEKTIF
    - Pasien mengatakan masih merasakan nyeri Hasil pemeriksaan fisik
    Di luka operasi saat bergerak - Skala nyeri 6
    - TD : 120/70 MmHg
    - N : 82 x/menit
    - S : 37,2 C
    - Tb : 155 cm
    - Bb : 54 kg
    - Ekpresi wajah terlihat tegang dan
    tampak meringis dan gelisah.
    - Konjungtiva tidak anemis, hidung,
    mulut, dan telinga tidak ditemukan
    kelainan.
    - pasien tampak memegang area yang
    sakit
    - payudara tampak bersih, puting susu
    menonjol kolostrum positif.
    - bising usus normal tampak luka operasi
    arah melintang.
    - Tinggi fundus 2 jari dibawah pusat,
    fundus teraba keras, kandung kemih
    penuh pada daerah genetalia.
    - Pada daerah genetalia tidak ditemukan
    edema dan varises lockhea rubra
    jumlah sedikit pada pembalut perineum
    tidak ada luka hecting.
    - ekstremitas tidak ditemukan bengkak
    human sign negtaif.
    ASUHAN KEPERAWATAN

    Tanggal Diagnosa Kriteria Hasil Intervensi Rasional Paraf


    20 April Nyeri akut berhubungan Setelah dilakukan intervensi Manajemen nyeri Observasi
    2021 dengan agen pencedera keperawatan 2x24 jam, maka - Identifikasi lokasi,
    fisik (prosedur operasi) keluhan nyeri menurun dengan karakteristik, durasi,
    dibuktikan dengan kriteria hasil : frekuensi, kualitas,
    mengeluh nyeri, tampak - Keluhan nyeri intensitas nyeri
    meringis, gelisah, sulit menurun - Identifikasi skala
    tidur, proses berfikir - Meringis menurun nyeri
    terganggu. - Gelisah menurun - Identifikasi faktor
    - Kesulitan tidur yang memperberat
    menurun dan memperingan
    - Fungsi berkemih nyeri
    membaik Terapeutik
    - Berikan teknik
    nonfarmakologis
    Untuk mengurangi
    rasa nyeri
    ( kompres hangat /
    dingin)
    - kontrol lingkungan
    yang memperberat
    rasa nyeri
    - fasilitasi istirahat
    dan tidur
    - pertimbangkan
    jenis dan sumber
    nyeri dalam
    pemilihan strategi
    meredakan nyeri
    Edukasi
    - jelaskan penyebab,
    periode, dan pemicu
    nyeri
    - jelaskan strategi
    meredakan nyeri
    - anjurkan memonitor
    nyeri secara mandiri
    - ajarkan teknik
    nonfarmakologis
    untuk mengurangi
    rasa nyeri
    kolaborasi
    - pemberian
    analgetik, jika
    perlu

    Anda mungkin juga menyukai