SKENARIO 2 BLOK PENCERNAAN 2

Kata Sulit
 Sclera Ikterus
 Hepatomegali
 Asites
 Hipertensi Portal

Rumusan Masalah
 Bagaimana hubungan demam dengan keluhan pasien?
 Bagaimana hubungan perut sebah, mual terhadap keluhan pasien?
 Mengapa nafsu makan pasien menurun?
 Mengapa BAK pasien seperti the?
 Mengapa BAB sedikit sedikit dan berupa lendir?
 Mengapa terjadi Sklera Ikterus?
 Mengapa terjadi Hepatomegali?
 Mengapa limpa tidak teraba?
 Pemeriksaan Penunjang apa yang bisa diberikan kepada pasien untuk menegakkan
diagnosis?

Hipotesis
 Bagaimana hubungan demam dengan keluhan pasien?
 Mengapa perut pasien tersebut mengalami sakit perut?
Rasa sakit timbul dari peregangan atau iritasi kapsul Glisson, yang mengelilingi hati
dan kaya akan ujung saraf (Hal: 2333)
 mengapa pasien mengalami gejala perut sebah, mual, kadang muntah, dan nafsu
makan menurun?
 Mengapa nafsu makan pasien menurun?
 Mengapa BAK pasien seperti the?
 Mengapa BAB sedikit sedikit dan berupa lendir?
 Mengapa terjadi Sklera Ikterus?
 Mengapa terjadi Hepatomegali?
Hepatomegali bukan merupakan sebuah tanda yang dapat diandalkan pada penyakit
hati karena variasi ukuran hati setiap orang dan halangan fisik penilaian ukuran liver
dengan perkusi dan palpasi.
(Hal: 2334)
 Mengapa limpa tidak teraba?
 Pemeriksaan Penunjang apa yang bisa diberikan kepada pasien untuk menegakkan
diagnosis?
Laboratory tests include a complete blood count with differential, tests for
hepatocellular injury (AST, ALT usually elevated in half the cases), liver synthetic
function tests (Prealbumin and INR), alkaline phosphatase (elevated around 90%), C-
reactive protein, sedimentation rate, and blood cultures to rule out bacteremia.
(Rahimian J, Wilson T, Oram V, Holzman RS. Pyogenic liver abscess: recent trends in
etiology and mortality. Clin. Infect. Dis. 2004 Dec 01;39(11):1654-
9. [PubMed] [Reference list])