NAMA: ASARYA ELEUWJAAN

NPM: 18210000008

Defenisi Tanda dan Gejala Perbahan Anatomi Fasiologis

Antenatal Care adalah pengawasan sebelum persalinan Amenore (terlambat datang bulan), perbahan Uterus, Serviks, Vagina, Ovarium, Payudara, system
terutama ditujukan pada pertumbuhan dan payudara, mual dan muntah, frekuensi berkemih, respirasi, system urinaria
perkembangan janin dalam rahim leukorea,

Menifestasi klinis Penatalakasanaan

Amenore (terlambat datang bulan), Mual muntah, Timbang berat badan, ukur tekanan darah, ukur tinggi
Ngidam, Sinkope atau pingsan, Payudara tegang, fndus uteri, Pemberian imunisasi,
Anoreksia nervousa, Sering kencing, Kram Perut
SLKI: Curah Jantung SIKI: Perawatan Jantung SLKI: Keseimbanagan Cairan SIKI: Pemantauan Cairan
No Indikator Dikaji Target No Indikator Dikaji Target
Observasi  Monitor frekuensi dan kekuatan
1 Tekanan Darah 2 5 1 Aspan Cairan 2 5
1. Identifikasi tanda/gejalah penurnan nadi
2 CRT 2 5 2 Kelaran Urine 2 5
curah jantung  monitor frekuensi nafas
3 Palpitasi 2 5 3 Aspan Makanan 2
2. Mnitor tekanan darah  monitor tekanan darah
4 Distensi vena 2 5
3. Monitor intake dan outpute cairan 4 Edema 2 5  monitor berat badan
jugularis 4. Monitor EKG 12 sandapan 5 Dehidrasi 2 5  monitor jumlah, warna dan berat
5 Gambaran EKG 2 5 Terapiotik 6 Tekanan Darah 2 5 jenis urine
aritma 7 Denyut Nadi Radial 2 5  monitor inteake dan output cairan
Lelah 2 5 1. Posisikan Pasien Semi Fouwler 8 Membran mukosa 2 5  identifikasi tanda dan gejalah
2. Fasilitas pasien dan keluarga untuk hipovolomia
9 Mata Cekung 2 5
memotivasi gaya hidup sehat
10 Turgor Kulit 2 5
Edukasi
11 Berat Badan 2 5
1. anjurkan beraktifitas fisisk secara
bertahap

SLKI:Integritas kulit SIKI: Perawatan integritas kulit SLKI: Tingkat Nyeri SIKI: Manajemen Nyeri

No Indikator Dikaji Target No Indikator Dikaji Target Observasi

Observasi 1 Keluhan Nyeri 2 5 1. Identifikasi skalah nyeri
1 Elastisitas 2 5 1. Identifikasi integritas kulit 2 Meringis 2 5 2. Identifikasi Respon nyeri non
2 Hidrasi 2 5 Terapiotik
3 Sikap proktektif 2 verbal
3 Kerusakan lapisan 2 5 3. Identifikasi Pengaruh nyeri pada
kulit 1. Hindari prodk berbahan 4 Gelisah 2 5 kualitas tidur
4 Perdarahan 2 5 alkohol pada kulit 5 Kesulitan tidur 2 5 Terapeotik
5 Nyeri 2 5 Edukasi 6 Frekuensi Nadi 2 5 1. Berikan teknik nonvarmakologi
Hematoma 2 5 7 Denyut Nadi Radial 2 5 untuk mengurangi rasa nyeri
1. anjurkan menggunakan 2. Fasilitas istirah dan tidur
8 Pola tidur 2 5
pelembap Edukasi
10 Ketegangan Otot 2 5
2. anjurkan minum air yang 1. jelaskan penyebab, periode, dan
cukup pemicu nyeri
3. anjurkan meningkatkan asupan 2. jelaskan strategi meredakan nyeri
nutrisi 4. ajarkan teknik nonfarmakologis
4. anurkan mndi dan untuk mengurangi rasa nyeri
menggunakan sabun Kolaborasi
secukupnya 1. kolaborasi pemberian analgenetik
(jika perlu)