Anda di halaman 1dari 3

IMPLEMENTASI

NO HARI.TGL NDX JAM IMPLEMENTASI EVALUASI


1 Senin, 03 I 15.43 1. Mengobservasi TTV S:Pasien mengatakan sesak.
september H: TD :110/80 mmHg O:Ku: lemah
2018 S : 38o c A:Masalah belum teratasi
N : 88x/i P:Lanjutkan Intervensi
P :28x/i 1. Observasi TTV
2. Terapi relaksasi 2. Terapi relaksasi
H: pasien mengkuti arahan 3. Beri O2 (melalui nasal kanul)
3. Memberi O2 (melalui nasal kanul) 4. Kaji frekuensi pernafaasan
H: pasien Terpasang O2 5. Kaloborasi dengan dokter dalam
4. Mengkaji frekuensi pernafasan pemberian obat
H : 28x/i
5. Kaloborasi dengan dokter dalam
pemberian obat
2 Selasa 04, I 15:20
1. Mengobservasi TTV S :Pasien mengatakan masih sesak
September
H : TD :120/70 mmHg O :Ku. Lemah
2018
N : 86 x/i A : Masalah belum teratasi

S : 37,20 C P : Lanjutkan Intervensi

P : 26x/i 1. Observasi TTV


2. Terapi relaksasi 2. Terapi relaksasi
H : pasien mengikuti arahan 3. Beri O2 (melalui nasal kanul)
2. Memberi O2 (melalui nasal kanula) 4. Kaji frekuensi pernafasan
H : pasien terpasang O2 5. Kaloborasi dengan dokter dalam
3. Mengkaji frekuensi pernafasan pemberian bronkodilator
H : 24x/i
4. Kaloborasi dengan dokter dalam
3 I 10.00
pemberin obat
Rabu 05,
September
1. Mengobservasi TTV S:Pasien mengatakan sesaknya berkurang
2018
H : TD :120/80 mmHg O:Ku. Lemah

N : 86x/i A:Masalah teratasi

S : 36,70 C P:Pertahankan intervensi

P : 24x/i 1. Observasi TTV

2. Terapi relaksasi 2. Terapi relaksasi

H : pasien mengikuti arahan 3. Beri O2 (melalui nasal kanul)

3. Memberi O2 (melalui nasal kanula) 4. Kaji frekuensi pernfasan

H : pasien terpasang O2 5. Kaloborasi dengan dokter dalam

4. Mengkaji frekuensi pernafasan pemberian obat

H : 24x/i
5. Kaloborasi dengan dokter dalam
pemberin obat

Anda mungkin juga menyukai