Anda di halaman 1dari 134

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK SIDOWARAS I
AMBARAWA
Tanggal 19 Juli – 17 September 2021

DISUSUN OLEH :
DIAN INDRIA MULIANI 20102100010

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG
SEMARANG
2021
i
LEMBAR PENGESAHAN
PRAKTEK KERJA PROFESI
APOTEKER
DI
APOTEK SIDOWARAS I AMBARAWA
Tanggal 19 Juli – 17 September 2021

Disetujui Oleh :

Pembimbing Akademik Preceptor

(Apt. Arifin Santoso, M.Sc) (Apt. Anatria Kholiyah, S.Farm)

Mengetahui,
Ketua Program Studi Profesi Apoteker Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Sultan Agung Semarang

(Prof. Dr. Apt. Suwaldi Martodihardjo, M.Sc)

ii
KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Warohmatullohi Wabarokatuh.


Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas limpahan rahmat
dan karunia yang diberikan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan
Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Sidowaras I Ambarawa yang dimulai
pada tanggal 19 Juli 2021 sampai dengan 17 September 2021 dengan baik dan
lancar. Penyusunan laporan ini bertujuan sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Apoteker pada Program Studi Profesi Apoteker di Universitas
Islam Sultan Agung Semarang. Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini
tidak lepas dari bantuan kedua orang tua penulis yang tanpa hentinya selalu
memberikan doa dan semangat hingga penulis dapat menyelesaikan praktek dan
laporan ini, juga tidak lepas dari bantuan banyak pihak lainnya. Oleh karena itu,
penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Apt Suwaldi Martodihardjo., M.Sc selaku Ketua Program
Studi Profesi Apoteker Universitas Islam Sultan Agung Semarang.
2. Ibu Dr. Apt. Naniek Widyaningrum, M.Sc selaku wakil ketua Program Studi
Profesi Apoteker Universitas Islam Sultan Agung Semarang.
3. Bapak Apt. Arifin Santoso, M.Sc selaku dosen pembimbing akademik yang
telah memberikan bimbingan dalam penyusunan laporan ini.
4. Ibu Apt. Anatria Kholiyah, S.Farm selaku preceptor sekaligus Apoteker
Pengelola Apotek yang telah membimbing selama pelaksanaan Praktek Kerja
Profesi Apoteker di Apotek Sidowaras I Ambarawa.
5. Seluruh karyawan Apotek Sidowaras I Ambarawa, yang telah dengan tulus
memberikan bimbingan dan bantuan selama Praktek Kerja Profesi Apoteker
di Apotek Sidowaras I Ambarawa berlangsung.
6. Segenap teman-teman mahasiswa PSPA angkatan IV tahun 2021/2022 dan
Almamater tercinta “Universitas Islam Sultan Agung Semarang”.
7. Keluarga yang selalu memberikan dukungan, doa, cinta dan semangat serta
segenap pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu
baik secara langsung maupun tidak langsung.

iii
Penulis menyadari sepenuhnya banyak kekurangan dalam penyusunan
laporan ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun untuk perbaikan kedepannya. Penulis berharap laporan Praktek Kerja
Profesi Apoteker di Apotek Sidowaras I Ambarawa ini dapat bermanfaat untuk
menambah wawasan, kemampuan, serta pengalaman terutama pada bidang
perapotekan.
Wassalamualaikum Warohmatulloh Wabarokatuh.
Semarang, 10 September 2021

Penulis
(Dian Indria Muliani)

iv
DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL............................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN................................................................................ii
KATA PENGANTAR..........................................................................................iii
DAFTAR ISI...........................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR............................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................viii
DAFTAR SINGKATAN........................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang.................................................................................................1
B. Tujuan PKPA...................................................................................................3
C. Manfaat PKPA.................................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................5
A. Pengertian Apotek...........................................................................................5
B. Tugas dan Fungsi Apotek................................................................................5
C. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan Tentang Apotek.......6
D. Persyaratan Apotek..........................................................................................8
E. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek.......................................................11
F. Tugas dan Tanggungjawab Apoteker Pengelola Apotek...............................12
G. Studi Kelayakan Pendirian Apotek...............................................................13
H. Tata Cara Pendirian Apotek Sistem Baru Online..........................................16
I. Pengelolaan Apotek........................................................................................18
J. Perpajakan.......................................................................................................37
K. Pelaporan SIPNAP, Pelaporan OGB.............................................................38
L. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care......................................................40
M. Home Care....................................................................................................42
N. Interprofessional Collaboration (IPC)...........................................................46
O. Evaluasi Apotek.............................................................................................47
BAB III TINJAUAN UMUM APOTEK SIDOWARAS I AMBARAWA......50
A. Sejarah Apotek Sidowaras I Ambarawa........................................................50
B. Struktur Organisasi Apotek Sidowaras I Ambarawa.....................................51
C. Pengelolaan Apotek.......................................................................................52
D. Perpajakan.....................................................................................................64

v
E. Pelaporan SIPNAP, Pelaporan OGB.............................................................65
F. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care.......................................................67
G. Home Care.....................................................................................................69
H. Interprofessional Collaboration (IPC)...........................................................69
I. Evaluasi Apotek..............................................................................................70
BAB IV PEMBAHASAN.....................................................................................73
A. Pengelolaan Apotek.......................................................................................73
B. Perpajakan......................................................................................................83
C. Pelaporan SIPNAP, Pelaporan OGB.............................................................83
D. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care, Homecare, IPC...........................84
E. Studi Kasus Swamedikasi..............................................................................85
F. Promosi Kesehatan (Leaflet)..........................................................................96
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN...............................................................97
A. Kesimpulan....................................................................................................97
B. Saran..............................................................................................................97
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................99
LAMPIRAN........................................................................................................101

vi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Langkah Penggunaan OSS...................................................................17


Gambar 2. Pelaksanaan Perizinan Berusaha Melalui OSS....................................17
Gambar 3. Alur Perizinan Berusaha Pendirian Apotek Melalui OSS....................17
Gambar 4. Struktur Organisasi di Apotek Sidowaras I Ambarawa......................51
Gambar 5. Siklus Pengelolaan Obat di Apotek Sidowaras I Ambarawa...............52

vii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Profil Apotek Sidowaras I Ambarawa.......................................101


Lampiran 2. Seleksi perencanaan obat...........................................................102
Lampiran 3. Perencanaan obat pada buku defekta........................................102
Lampiran 4.A Surat Pesanan Reguler................................................................103
Lampiran 4.B Surat Pesanan OOT....................................................................103
Lampiran 4.C Surat Pesanan Prekursor Farmasi...............................................104
Lampiran 4.D Surat Pesanan Narkotika............................................................104
Lampiran 4.E Surat Pesanan Psikotropika........................................................105
Lampiran 5.A Penerimaan barang.....................................................................105
Lampiran 5.B Pengecekan kelengkapan barang................................................106
Lampiran 6.A Penyimpanan obat-obat Generik...............................................106
Lampiran 6.B Penyimpanan obat-obat paten sesuai alfabetis...........................107
Lampiran 6.C Penyimpanan obat-obat sirup, elixir, suspensi, emulsi..............107
Lampiran 6.D Penyimpanan salep, krim, ointment, gel, drop...........................108
Lampiran 6.E Penyimpanan narkotika dan psikotropika..................................108
Lampiran 6.F Penyimpanan injeksi, inhaler, high alert medicine....................109
Lampiran 6.G Penyimpanan obat-obat suhu dingin..........................................109
Lampiran 6.H Penyimpanan alat kesehatan......................................................110
Lampiran 6.I Penyimpanan obat-obat di dalam gudang..................................110
Lampiran 6.J Penyimpanan Over The Counter (OTC)...................................111
Lampiran 7.A Pemisahan obat-obat expired date.............................................111
Lampiran 7.B Lembar berita acara pemusnahan...............................................112
Lampiran 8. Kartu stok dan pencatatan pada kartu stok.................................112
Lampiran 9.A Pelaporan SIPNAP melalui website resmi................................113
Lampiran 9.B.1 Pelaporan Narkotika...................................................................113
Lampiran 9.B.2 Tanda Terima Pelaporan Narkotika...........................................114
Lampiran 9.C.1 Pelaporan Psikotropika..............................................................114
Lampiran 9.C.2 Tanda Terima Pelaporan Psikotropika......................................115
Lampiran 10. Pembayaran inkaso.....................................................................115

viii
Lampiran 11. Contoh faktur pemesanan ke PBF..............................................116
Lampiran 12. Pemberian label harga................................................................116
Lampiran 13.A Blanko dan contoh copy resep..................................................117
Lampiran 13.B Contoh resep narkotika dan psikotropika..................................117
Lampiran 13.C Contoh resep OOT.....................................................................118
Lampiran 13.D Contoh resep reguler..................................................................118
Lampiran 13.E Blanko etiket putih dan dokumentasi.........................................119
Lampiran 13.F Blanko etiket biru......................................................................119
Lampiran 13.G Blanko dan kwitansi resep........................................................120
Lampiran 13.H KIE pada pasien.........................................................................120
Lampiran 14. Swamedikasi pasien...................................................................121
Lampiran 15. Diskusi bersama preceptor.........................................................121
Lampiran 16. Leaflet “Dermatitis”...................................................................122
Lampiran 17. Edukasi Leaflet...........................................................................123

ix
DAFTAR SINGKATAN

AA : Asisten Apoteker
ABC : Always, Better, Control
APA : Apoteker Pengelola Apotek
APING : Apoteker Pendamping
BAP : Berita Acara Pemusnahan
BBNKB : Bea Balik Nama Kendaraan Bermotor
BEP : Break Event Point
BMHP : Bahan Medis Habis Pakai
BPD : Badan Permusyawaratan Desa
BPOM : Balai Pengawas Obat dan Makanan
CDOB : Cara Distribusi Obat yang Baik
CPD : Continuing Professional Development
CPOB : Cara Pembuatan Obat yang Baik
DOEN : Daftar Obat Esensial Nasional
ED : Expired Date
FC : Fixed Cost
FEFO : First Expired First Out
FIFO : First In First Out
HPEQ : Health Professional Education Quality
IAI : Ikatan Apoteker Indonesia
IPC : Interprofessional Collaboration
KIE : Komunikasi, Informasi, Edukasi
NIB : Nomor Induk Berusaha
NPWP : Nomor Pokok Wajib Pajak
OGB : Obat Generik Berlogo
OOT : Obat-Obat Tertentu
OSS : Online Single Submission
OTC : Over The Counter
OWA : Obat Wajib Apotek

x
PBB : Pajak Bumi dan Bangunan
PBF : Pedagang Besar Farmasi
PC : Pengurus Cabang
PKB : Pajak Kendaraan Bermotor
PKD : Pelayanan Kesehatan Dasar
PKPA : Praktek Kerja Profesi Apoteker
PMR : Patient Medication Record
PP : Payback Period
PP : Peraturan Pemerintah
PPBM : Pajak Penjualan Barang Mewah
PPh : Pajak Penghasilan
PPN : Pajak Pertambahan Nilai
RI : Republik Indonesia
RKAP : Rencana Kerja dan Anggaran Perusahaan
ROI : Return on Investment
ROTD : Reaksi Obat yang Tidak Diinginkan
SDM : Sumber Daya Manusia
SIA : Surat Izin Apotek
SIK : Surat Izin Kerja
SIP : Surat Izin Praktek
SIPA : Surat Izin Praktek Apoteker
SIPNAP : Sitem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika
SIPTTK : Surat Izin Praktek Tenaga Teknis Kefarmasian
SP : Surat Pesanan
SPO : Standar Prosedur Operasional
STRA : Surat Tanda Registrasi Apoteker
TR : Total Revenue
TTK : Tenaga Teknis Kefarmasian
VC : Variable Cost
VEN : Vital, Esensial, Non-Esensial
WHO : World Health Organization

xi
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Mewujudkan derajat kesehatan masyarakat merupakan upaya yang
diselenggarakan dengan menitikberatkan pada pelayanan untuk masyarakat
luas tanpa mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan. Pembangunan
kesehatan memegang peranan penting dalam peningkatan kesejahteraan
manusia, juga dalam membangun manusia sebagai insan pembangunan, insan
kesehatan, dan sebagai sumber daya pembangunan. Derajat kesehatan yang
tinggi akan meningkatkan produktivitas dan memperkuat daya saing bangsa
yang semakin ketat (Depkes RI, 2009).
Pelayanan kefarmasian pada saat ini telah berubah paradigma dari yang
terfokus pada pengelolaan obat (drug oriented) berubah menjadi orientasi
kepentingan pasien (patient oriented) yang berasaskan pharmaceutical care.
Untuk mengimbangi perubahan tersebut maka tenaga farmasi dituntut untuk
meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan perilaku agar dapat
memberikan layanan profesional dalam bentuk penjelasan tentang obat
sehingga pasien memahami program obatnya. Pelayanan kefarmasian
merupakan suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien
yang bertujuan untuk mengidentifikasi, mencegah, dan menyelesaikan
masalah terkait obat atau yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan
pasien (PP No.51, 2009).
Pelayanan kefarmasian merupakan kegiatan yang bertujuan untuk
mengidentifikasi, mencegah, dan menyelesaikan masalah terkait obat.
Tuntutan pasien dan masyarakat akan peningkatan mutu pelayanan
kefarmasian, mengharuskan adanya perluasan dari paradigma lama yang
berorientasi kepada produk (drug oriented) menjadi paradigma baru yang
berorientasi pada pasien (patient oriented) dengan filosofi pelayanan
kefarmasian (pharmaceutical care) (Permenkes RI, 2016).
1
Apotek merupakan sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan
praktek kefarmasian oleh apoteker sedangkan pelayanan kefarmasian
merupakan suatu pelayanan langsung dan bertanggungjawab kepada pasien
yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang
pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien (Depkes RI, 2009).
Apoteker sebagai salah satu ujung tombak pelayan kesehatan tidak hanya
dituntut mempunyai kecerdasan intelektual namun harus mempunyai
kemampuan dasar. Sembilan hal kemampuan dasar yang harus dimiliki
adalah care-giver (pemberi pelayanan), decision-maker (pembuat keputusan),
communicator (komunikator), manager (manager), leader (pemimpin), life-
long learner (belajar seumur hidup), teacher (pendidik), reseacrh (peneliti),
dan enterpreneur (wirausaha). Kegiatan apoteker dalam mengelola apotek
dapat berupa perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan,
pemusnahan, pengendalian, pencatatan, pelaporan dan lain sebagainya
termasuk pengelolaan keuangan. Dalam melakukan pengelolaan keuangan,
apoteker harus mampu memandang dari sudut bisnis untuk memperoleh
keuntungan guna menutup beban biaya operasional dan menjaga agar
kegiatan pekerjaan kefarmasian tetap berlangsung.
Mengingat akan pentingnya hal tersebut, maka Program Studi Profesi
Apoteker Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung bekerjasama
dengan apotek untuk menyelenggarakan Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) dari tanggal 19 Juli – 17 September 2021, yang dilaksanakan di
Apotek Sidowaras I Ambarawa yang bertempat di Jalan Jendral Sudirman
No.100, Kupang Dalangan, Kec. Ambarawa, Kabupaten Semarang. PKPA ini
diharapkan mampu membekali para calon apoteker dalam melakukan fungsi
dan tanggungjawab sebagai apoteker secara profesional, memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat, serta mengatasi permasalahan yang
mungkin timbul dalam pengelolaan suatu apotek.

2
B. Tujuan PKPA
1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti PKPA ini, mahasiswa mampu memahami dan
mempraktekkan secara langsung standar pelayanan kefarmasian di apotek.
2. Tujuan Khusus
a. Memahami tugas dan tanggungjawab apoteker di apotek.
b. Mengetahui tugas dan fungsi apotek menurut undang-undang.
c. Mengetahui struktur organisasi apotek dan pengelolaan Sumber Daya
Manusia (SDM).
d. Mengetahui pengelolaan administrasi apotek.
e. Memberikan bekal wawasan, pengetahuan dan keterampilan dalam
pengelolaan dan pelayanan kefarmasian di apotek.
f. Melihat dan mempelajari strategi dan kegiatan-kegiatan yang dapat
dilakukan untuk pengembangan praktek di apotek (farmasi
komunitas).
g. Mempelajari tata cara berkomunikasi yang efektif dengan pasien
ketika memberikan informasi obat, edukasi, dan konseling mengenai
terapi suatu penyakit.
h. Mengetahui pengelolaan resep.
i. Menyerahkan obat kepada pasien.
j. Melakukan pelayanan farmasi klinis.
k. Melakukan pelayanan pengobatan mandiri/swamedikasi.

C. Manfaat PKPA
Dengan melaksanakan PKPA ini diharapkan mendapat hal yang bermanfaat :
1. Manfaat untuk Mahasiswa
a. Diharapkan mahasiswa mengetahui, memahami tugas dan
tanggungjawab apoteker dalam mengelola apotek.
b. Memahami serta melakukan pelayanan kefarmasian sesuai dengan
standar pelayanan kefarmasian di apotek.

3
c. Mengetahui peran, fungsi, dan kompetensi apoteker di apotek.
d. Mahasiswa mendapatkan gambaran tentang kegiatan kefarmasian yang
dilakukan di apotek yang bersifat teknis maupun administratif serta
pelayanan farmasi klinis.
2. Manfaat untuk Institusi
Dengan adanya PKPA ini diharapkan kerjasama yang telah terjalin
antara institusi dan apotek, baik yang bersifat akademis maupun organisasi
dapat lebih baik lagi, diharapkan mahasiswa dapat membantu pihak
institusi membentuk jiwa kerja yang unggul dan membantu institusi
pendidikan tinggi dalam mencetak sumber daya manusia yang berkualitas
dan profesional dalam bidang kefarmasian.
3. Manfaat untuk Apotek
Dapat memberikan masukan yang baik dan berguna bagi pihak Apotek
Sidowaras I Ambarawa untuk terus mengembangkan pelayanan
kefarmasian agar lebih maju lagi kedepannya.

4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian Apotek
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek
kefarmasian oleh apoteker (PERMENKES, 2017). Menurut Keputusan
Menteri Kesehatan (KEPMENKES) No.1332/MENKES/SK/X/2002 pasal 1
yang dimaksud dengan apotek adalah suatu tempat dilakukan pekerjaan
kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi, serta perbekalan kesehatan
lainnya kepada masyarakat. Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan
kesehatan dalam membantu mewujudkan tercapainya derajat kesehatan yang
optimal bagi masyarakat, selain itu juga sebagai salah satu tempat pengabdian
dan praktek profesi apoteker dalam melakukan pekerjaan kefarmasian.
Apoteker merupakan sarjana farmasi yang telah lulus dan telah mengucap
sumpah jabatan dan berhak melakukan praktek kefarmasian. Apoteker harus
menerapkan standar pelayanan kefarmasian dalam menjalankan tugasnya.

B. Tugas dan Fungsi Apotek


Pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Penyelenggaraan pelayanan kefarmasian di apotek harus menjamin
ketersediaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai
(BMHP) yang aman, bermutu, bermanfaat, dan terjangkau. Setiap apoteker
dan Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) harus bekerja sesuai dengan standar
profesi, standar prosedur operasional, standar pelayanan, etika profesi,
menghormati hak pasien.
Menurut Peraturan Pemerintah (PP) No.51 Tahun 2009 tentang pekerjaan
kefarmasian, tugas dan fungsi apotek adalah sebagai berikut :
1. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucap sumpah
jabatan apoteker.
5
2. Sarana yang digunakan untuk melakukan pekerjaan kefarmasian.
3. Sarana yang digunakan untuk memproduksi dan mendistribusi sediaan
farmasi antara lain obat, bahan baku obat, obat tradisional, dan kosmetik.
4. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran obat,
pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep obat, pelayanan informasi
obat, serta pengembangan obat, bahan baku obat dan obat tradisional.

C. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan Tentang Apotek


Ketentuan dan peraturan perundang-undangan tentang apotek diatur dalam :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika.
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 tahun 1999 tentang
Perlindungan Konsumen.
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2009 tentang
Narkotika.
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan.
5. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 33 tahun 2014 tentang
Jaminan Produk Halal.
6. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan.
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
924/MENKES/PER/X/1993 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No.2.
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
919/Menkes/PER/X/1993 tentang Kriteria Obat yang dapat Diserahkan
Tanpa Resep.
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 tahun 2015
tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika dan Prekursor Farmasi.

6
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 Tahun 2016
tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin
Kerja Tenaga Kefarmasiaan.
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 80 tahun 2016
tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Asisten Tenaga Kesehatan.
13. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2017
tentang Apotek.
14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 26 Tahun 2018
tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik
Sektor Kesehatan.
15. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 tahun 2021
tentang Perubahan Penggolongan, Pembatasan, dan Kategori Obat.
16. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 1962 tentang
Lafal Sumpah/Janji Apoteker.
17. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 1998 tentang
Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan.
18. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian.
19. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2010 tentang
Prekursor.
20. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2016 tentang
Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
21. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2018 tentang
Pajak Penghasilan atas Penghasilan dari Usaha yang Diterima atau
Diperoleh Wajib Pajak yang Memiliki Peredaran Bruto Tertentu.
22. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
347/MENKES/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib Apotek.

7
23. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
925/MENKES/PER/X/1993 tentang Daftar Perubahan Golongan Obat
No.1 yaitu perubahan Golongan Obat Keras / Obat Wajib Apotek
menjadi Obat Bebas Terbatas Sepanjang Mengatur Selain Obat
Oxymetazoline, Hexetidine, Benzoxonium, dan Choline Theophyllinate.
24. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1176/MENKES/SK/X/1999 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No.3.

D. Persyaratan Apotek
Suatu apotek baru dapat beroperasi setelah mendapat Surat Izin Apotek
(SIA). SIA adalah surat yang diberikan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia kepada apoteker atau apoteker yang bekerja sama dengan pemilik
sarana apotek untuk menyelenggarakan pelayanan apotek disuatu tempat
tertentu (Permenkes RI, 2002).
1. Untuk mendapatkan izin apotek, apoteker yang telah memenuhi
persyaratan baik yang bekerjasama dengan pemilik sarana atau tidak, harus
siap dengan tempat (lokasi dan bangunan), perlengkapan termasuk sediaan
farmasi dan perbekalan farmasi yang lain, merupakan milik sendiri atau
milik pihak lain.
2. Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan
pelayanan komoditi lain di luar sediaan farmasi.
3. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lainnya di luar
sediaan farmasi. Persyaratan lain yang harus diperhatikan untuk
mendirikan suatu apotek antara lain :
a. Lokasi
Jarak minimum antara apotek tidak lagi dipersyaratkan, tetapi tetap
mempertimbangkan segi penyebaran dan pemerataan pelayanan
kesehatan, jumlah penduduk, jumlah dokter, sarana pelayanan
kesehatan dan hygiene lingkungan. Selain itu apotek dapat didirikan di
lokasi yang sama dengan kegiatan pelayanan komoditi lainnya diluar
sediaan farmasi (Firmansyah, 2009). Apotek harus dapat dengan

8
mudah diakses oleh masyarakat. Pada halaman terdapat papan
petunjuk yang dengan jelas tertulis kata “Apotek”.
b. Bangunan
1) Bangunan apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan,
dan kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta
perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk
penyandang cacat, anak-anak dan orang lanjut usia.
2) Bangunan apotek harus bersifat permanen, minimal 40 m2.
3) Bangunan bersifat permanen sebagaimana yang dimaksud yaitu
bagian dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen, rumah
toko, rumah kantor, rumah susun, dan bangunan yang sejenis.
c. Sarana, Prasarana, dan Peralatan
1) Bangunan apotek setidaknya memiliki sarana ruang yang
berfungsi:
a) Ruang tunggu pasien
b) Ruang peracikan dan penyerahan obat
c) Ruang administrasi
d) Ruang penyimpanan obat
e) Ruang konseling
f) Ruang tempat pencucian alat
g) Kamar kecil (WC)
2) Prasarana yang dilimiki apotek paling sedikit terdiri atas :
a) Instalasi air bersih
b) Instalasi listrik
c) Sistem tata udara
d) Sistem proteksi kebakaran
3) Perlengkapan apotek yang harus tersedia di apotek adalah :
a) Alat pembuatan, pengolahan, dan peracikan, seperti timbangan,
mortar, dan gelas ukur
b) Perlengkapan dan alat penyimpanan perbekalan farmasi seperti
lemari obat dan lemari pendingin

9
c) Wadah pengemas dan pembungkus seperti plastik pengemas
dan kertas perkamen
d) Tempat penyimpanan khusus narkotika, psikotropik, dan bahan
beracun
e) Alat administrasi seperti blanko pesanan obat, faktur, kuitansi,
kartu stok, dan salinan resep
f) Buku standar yang diwajibkan antara lain Farmakope Indonesia
4. Tenaga Kerja atau Personalia Apotek
Berdasarkan Permenkes RI No. 889 Tahun 2011, tenaga
kefarmasian adalah tenaga yang melakukan pekerjaan kefarmasian yang
terdiri atas apoteker dan tenaga teknis kefarmasian. Apoteker adalah
sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan
sumpah jabatan apoteker. Tenaga teknis kefarmasian adalah tenaga yang
membantu apoteker dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian, yang
terdiri atas sarjana farmasi, ahli madya farmasi, analis farmasi, dan tenaga
menengah farmasi atau asisten apoteker.
Berdasarkan Kepmenkes RI No. 1332 tahun 2002, personil apotek
terdiri dari :
a. Apoteker Pengelola Apotek (APA) adalah apoteker yang telah memiliki
surat izin apotek
b. Apoteker Pendamping (APING) adalah apoteker yang bekerja di apotek
di samping APA dan atau menggantikan pada jam-jam tertentu pada
hari buka apotek
c. Apoteker Pengganti adalah apoteker yang menggantikan APA selama
APA tersebut tidak berada ditempat lebih dari 3 bulan secara
terusmenerus, telah memiliki Surat Izin Praktek (SIP) dan tidak
bertindak sebagai APA diapotek lain
d. Asisten Apoteker (AA) adalah mereka yang berdasarkan peraturan
perundang-undangan berhak melakukan pekerjaan kefarmasian sebagai
asisten apoteker yang berada di bawah pengawasan apoteker.

10
Selain itu, terdapat tenaga lainnya yang dapat mendukung kegiatan di
apotek yaitu (Umar, 2011) :
a. Juru resep adalah petugas yang membantu pekerjaan asisten apoteker
b. Kasir adalah orang yang bertugas menerima uang, mencatat
penerimaan, dan pengeluaran uang.
c. Pegawai tata usaha adalah petugas yang melaksanakan administrasi
apotek dan membuat laporan pembelian, penjualan, penyimpanan, dan
keuangan apotek.

E. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek


Menurut Permenkes RI Nomor 922 Tahun 1993 bahwa persyaratan
apoteker pengelola apotek adalah sebagai berikut :
1. Ijazahnya telah terdaftar pada Departemen Kesehatan
2. Telah mengucapkan sumpah/janji sebagai Apoteker
3. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
4. Memiliki Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA)
5. Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk melaksanakan
tugasnya sebagai apoteker
6. Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi dan tidak menjadi APA di
apotek lain
Menurut Permenkes RI No.35 tahun 2014 tentang standar pelayanan
kefarmasian di apotek, dalam melakukan pelayanan kefarmasian apoteker
harus memenuhi kriteria :
1. Administrasi
a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi
b. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
c. Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku
d. Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan
11
4. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan
diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan
atau mandiri
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang undangan, sumpah apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik) yang
berlaku.

F. Tugas dan Tanggungjawab Apoteker Pengelola Apotek


Apoteker harus menjalankan praktik sesuai standar pelayanan. Apoteker
juga harus mampu berkomunikasi dengan tenaga kesehatan lainnya dalam
menetapkan terapi untuk mendukung penggunaan obat yang rasional. Dalam
melakukan praktik tersebut, apoteker juga dituntut untuk melakukan
monitoring penggunaan obat, melakukan evaluasi serta mendokumentasikan
segala aktivitas kegiatannya (Permenkes Nomor 35 Tahun 2014).
Menurut (Umar, 2005) tugas dan kewajiban APA adalah sebagai berikut :
1. Memimpin seluruh kegiatan apotek baik kegiatan teknis maupun non
teknis kefarmasiaan sesuai dengan ketentuan yang berlaku
2. Mengatur, melaksanakan dan mengawasi administrasi
3. Mengusahakan agar apotek yang dipimpinya dapat memberikan hasil yang
optimal sesuai dengan rencana kerja dengan cara meningkatkan omset,
mengadakan pembelian yang sah dan penekanan biaya serendah mungkin
4. Melakukan pengembangan usaha apotek
5. Menetukan arah terhadap seluruh kegiatan
6. Menentukan sistem (peraturan) terhadap seluruh kegiatan
7. Mengawasi pelaksanaan seluruh kegiatan
8. Bertanggungjawab terhadap seluruh kegiatan
9. Koreksi sesuai peraturan

12
G. Studi Kelayakan Pendirian Apotek
Studi kelayakan (Feasibility Study) adalah metode penjajagan gagasan
suatu proyek mengenai kemungkinan layak atau tidaknya proyek tersebut
untuk dilaksanakan. Studi kelayakan berfungsi sebagai pedoman atau
landasan pelaksanaan pekerjaan, karena dibuat berdasarkan data-data dari
berbagai sumber yang dianalisis dari banyak aspek.
Tingkat keberhasilan studi kelayakan dipengaruhi oleh 2 faktor yaitu
faktor internal dan eksternal. Faktor internal merupakan kemampuan sumber
daya internal yang meliputi kecakapan manajemen, kualitas pelayanan,
produk yang dijual, dan kualitas karyawan, sedangkan faktor eksternal
merupakan kondisi lingkungan luar yang tidak dapat dipastikan seperti
pertumbuhan pasar, pesaing, pemasok dan perubahan peraturan.
Pembuatan studi kelayakan terbagi dalam 5 tahapan proses yaitu
penemuan gagasan (ide), penelitian lapangan, evaluasi data, pembuatan
perencanaan dan pelaksanaan kerja.
1. Tahap Penemuan Gagasan
Gagasan yang baik adalah gagasan yang sesuai dengan visi
organisasi, dapat menguntungkan organisasi, sesuai dengan kemampuan
sumber daya yang dimiliki organisasi, tidak bertentangan dengan peraturan
yang berlaku dan aman untuk jangka panjang. Apabila gagasan tersebut
dapat memberikan gambaran yang baik bagi organisasi, maka dilanjutkan
dengan penelitian di lapangan.
2. Tahap Penelitian Lapangan
Penelitian di lapangan membutuhkan data-data antara lain, (1) data
ilmiah seperti data nilai strategis sebuah lokasi, kelas konsumen, peraturan
yang berlaku di daerah tersebut dan tingkat persaingan yang ada. (2) data
non ilmiah yang merupakan suatu intuisi atau perasaan yang diperoleh
melihat lokasi dan kondisi lingkungan disekitarnya.

13
3. Tahap Evaluasi
Setelah selesai dilakukan penelitian lapangan, maka dilakukan evauasi
terhadap data-data yang didapatkan dengan cara :
1. Memperhatikan faktor-faktor yang berpengaruh yaitu faktor eksternal
(tipe konsumen, tingkat keuntungan yang akan diperoleh, kondisi
keamanan, dan peraturan yang berlaku) dan faktor internal
(kemampuan keuangan organisasi, ketersediaan produk dan
kemampuan manajemen).
2. Membuat usulan proyek yang meliputi : (1) pendahuluan, terdiri dari
latar belakang dan tujuan, (2) analisa teknis, meliputi lokasi,
lingkungan sekitar, desain eksterior dan interior serta produk yang
akan dijual, (3) analisa pasar, meliputi potensi dan target pasar, (4)
analisa manajemen, meliputi struktur organisasi, jenis pekerjaan,
jumlah kebutuhan tenaga kerja dan program kerja, (5) analisa
keuangan, meliputi meliputi jumlah biaya investasi dan modal kerja,
sumber pendanaan serta aliran kas.
4. Tahap Rencana Pelaksanaan
Setelah usulan proyek disetujui, kemudian dilakukan penetapan waktu
(time schedule) untuk memulai pekerjaan sesuai dengan skala prioritas
untuk menyediakan dana biaya investasi dan modal kerja, mnegurus izin,
membangun dan merehabilitasi gedung, merekrut karyawan, menyiapkan
barang dagangan dan sarana pendukung dilanjutkan dengan memulai
operasional.
5. Tahap Pelaksanaan
Dalam pelaksanaan setiap pekerjaan dibutuhkan jadwal pelaksanaan
setiap jenis pekerjaan, pencatatan setiap penyimpangan yang terjadi dan
hasil evaluasi serta solusi penyelesaiannya.
Selanjutnya studi kelayakan juga harus memperhitungkan hal-hal
sebagai berikut :

14
a) Break Event Point (BEP)
Suatu titik yang menggambarkan bahwa apotek dalam keadaan
tidak rugi dan tidak untung, artinya total pendapatan dipakai untuk
total bayar itu pas. BEP memiliki beberapa fungsi diantaranya
digunakan untuk perencanaan laba, sebagai alat pengendalian, sebagai
alat pertimbangan dalam menentukan harga jual, dan sebagai alat
pengambil keputusan. Menurut Anief (2001) secara garis besar, biaya
dapat dibagi menjadi biaya tetap dan biaya variabel yang dirumuskan
sebagai berikut :

𝐵𝐸𝑃 = x FC
Keterangan :
BEP : Break Event Point
FC : Fixed Cost (biaya tetap)
VC : Variable Cost (biaya variabel)
TR : Total Revenue (pendapatan total)
b) Return on Investment (ROI)
Pengembalian atas investasi (Return on Investment) merupakan
perbandingan antara pemasukan (income) pertahun terhadap dana
investasi yang memberikan indikasi profitabilitas suatu investasi. Hal
ini penting untuk mengetahui kemampuan perusahaan menghasilkan
pendapatan (Anief, 2001). Rumusnya adalah :

ROI = x 100%
Menurut Satibi, et al (2016). Nilai ROI yang baik tergantung tujuan
perusahaan, tapi secara umum dapat dikatakan ROI yang baik adalah
lebih besar daripada jasa pinjaman rata-rata. Besarnya ROI yang
diperoleh merupakan tingkat pengembangan usaha suatu perusahaan.
c) Payback Period (PP)
Menurut Satibi, et al (2016). Payback period merupakan suatu
analisa untuk mengethaui berapa lama modal yang kita investasi akan
kembali (balik modal). PP merupakan rasio dari total investasi

15
dibandingkan dengan laba bersih. Payback period dapat dihitung
dengan rumus :

PP = x 100%
Semakin kecil waktu pengembalian modal maka semakin
prosespektif pendirian apotek yang menandakan semakin besar tingkat
pengembalian modal dan keuntungan bersih rata-rata juga akan
semakin besar. Payback period tergantung dari jumlah investasi dan
modal tetap yang dikeluarkan. Investasi juga berasal dari modal
operasional dan modal cadangan (Anief, 2001).

H. Tata Cara Pendirian Apotek Sistem Baru Online


Menurut Permenkes RI No.26 Tahun 2018 tentang pelayanan perizinan
berusaha terintegrasi secara elektronik sektor kesehatan dalam bab III pasal
30 menyebutkan bahwa apotek diselenggarakan oleh pelaku usaha
perseorangan yaitu apoteker. Persyaratan untuk memperoleh izin apotek
terdiri dari :
1. Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
2. Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA)
3. Denah bangunan
4. Daftar Sarana dan Prasarana
5. Berita acara pemeriksaan
Perizinan berusaha sektor kesehatan yaitu apotek diterbitkan oleh
Bupati/Wali Kota. Dalam pasal 48 disebutkan bahwa pelaksanaan
kewenangan penerbitan perizinan berusaha termasuk penerbitan dokumen
lain yang berkaitan dengan perizinan berusaha wajib dilakukan melalui
lembaga Online Single Submission (OSS). Penerbitan perizinan berusaha oleh
lembaga OSS dilakukan dalam bentuk dokumen elektronik disertai dengan
tanda tangan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan dibidang informasi dan transaksi elektronik. Pelaku Perizinan
Berusaha dapat mengunjungi website resmi OSS (http://.oss.go.id/portal/).

16
Berikut ini tata cara perijinan melalui Lembaga OSS untuk izin usaha dan
izin komersial atau operasional tercantum pada pasal 49 dan 50 yaitu :

Gambar 1. Langkah Penggunaan OSS

Gambar 2. Pelaksanaan Perizinan Berusaha Melalui OSS

Gambar 3. Alur Perizinan Berusaha Pendirian Apotek Melalui OSS


17
Adapun alur pembuatan izin usaha melalui OSS sebagai berikut :
1. Pelaku usaha wajib mengajukan permohonan izin usaha dan izin komersial
atau operasional melalui OSS
2. Lembaga OSS menerbitkan NIB setelah pelaku usaha melakukan
pendaftaran melalui pengisian data secara lengkap dan mendapatkan
NPWP
3. NPWP didapat dalam hal pelaku usaha yang melakukan pendaftaran
belum memiliki NPWP
4. NIB merupakan identitas berusaha dan digunakan oleh pelaku usaha untuk
mendapatkan izin usaha dan izin komersial atau operasional termasuk
untuk pemenuhan persyaratan izin usaha dan izin komersial atau
operasional
5. Pelaku usaha yang telah mendapatkan NIB dapat diterbitkan izin usaha
oleh Lembaga OSS
6. Penerbitan izin usaha berdasarkan komitmen sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang mengatur mengenai pelayanan
perizinan berusaha terintegrasi secara elektronik dan komitmen izin usaha
sebagaimana diatur dalam peraturan menteri ini.

I. Pengelolaan Apotek
1. Pengelolaan Obat
Menurut keputusan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 73 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek dalam Bab III
menyatakan bahwa pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan
medis habis pakai dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpanan, pemusnahan, pengendalian, pencatatan dan pelaporan.
a. Perencanaan
Dalam membuat perencanaan pengadaan perlu diperhatikan pola
penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat sekitar
apotek. Perencanaan merupakan suatu proses menentukan arah dalam

18
merencanakan serta menetapkan pemesananan produk sesuai dengan
kriteria yang telah ditentukan.
Perencanaan adalah salah satu fungsi yang menentukan dalam
proses pengadaan. Tujuan perencanaan adalah untuk menetapkan jenis
dan jumlah perbekalan farmasi sesuai dengan pola penyakit dan
kebutuhan pelayanan kesehatan (Dirjen Binfar, 2010).
Tahapan perencanaan kebutuhan perbekalan farmasi meliputi :
1) Pemilihan
Fungsi pemilihan adalah untuk menentukan apakah
perbekalan farmasi benar-benar diperlukan sesuai dengan jumlah
pasien/kunjungan dan pola penyakit. Pemilihan obat berdasarkan
pada obat generik terutama yang tercantum dalam Daftar Obat
Pelayanan Kesehatan Dasar (PKD) dan Daftar Obat Essensial
Nasional (DOEN) yang masih berlaku dengan patokan harga sesuai
dengan Keputusan Menteri Kesehatan tentang daftar harga obat
untuk obat Pelayanan Kesehatan Dasar (PKD) dan obat program
kesehatan. Pada perencanaan kebutuhan obat, apabila dana tidak
mencukupi, perlu dilakukan analisa kebutuhan sesuai anggaran
yang ada (dengan menggunakan metode perhitungan ABC) dan
untuk seleksi obat perlu dilakukan analisa VEN.
2) Kompilasi Penggunaan
Berfungsi untuk mengetahui penggunaan bulanan masing-
masing jenis perbekalan farmasi selama setahun dan sebagai data
pembanding bagi stok optimum.
3) Perhitungan Kebutuhan
Menurut Dirjen Binfar, 2010 antara lain sebagai berikut :
a. Metode Konsumsi
Menganalisis data konsumsi obat tahun sebelumnya. Hal
yang perlu diperhatikan adalah pengumpulan data dan
pengolahan data, analisis data untuk informasi dan evaluasi,
dan perhitungan perkiraan kebutuhan obat.

19
b. Metode Epidemiologi
Menganalisis kebutuhan obat berdasarkan pola penyakit.
Langkah yang perlu dilakukan adalah menentukan jumlah
penduduk yang akan dilayani, menentukan jumlah kunjungan
kasus berdasarkan frekuensi penyakit, menyediakan pedoman
pengobatan,menghitung perkiraan kebutuhan obat, dan
penyesuaian dengan alokasi dana yang tersedia.
c. Metode Campuran
Gabungan dari metode konsumsi dan metode epidemiologi.
Di apotek, perencanaan pengadaan sediaan farmasi dilakukan
dengan melakukan pengumpulan data obat-obatan yang di pesan. Data
tersebut di simpan dan tulis di buku defecta (buku barang habis). Selain
dengan buku defecta, perencanaan lainnya dilakukan berdasarkan
analisis ABC dan analisis VEN. Beberapa teknik manajemen untuk
meningkatkan efektivitas dan efisiensi penggunaan dana dalam
perencanaan kebutuhan obat adalah dengan cara sebagai berikut :
1) Analisa ABC
Berdasarkan berbagai pengamatan dalam pengelolaan obat,
yang paling banyak ditemukan adalah tingkat konsumsi pertahun
hanya diwakili oleh relatif sejumlah kecil item. Sebagai contoh,
dari pengamatan terhadap pengadaan obat dijumpai bahwa
sebagian besar dana obat (70%) digunakan untuk pengadaan, 10%
dari jenis/item obat yang paling banyak digunakan sedangkan
sisanya sekitar 90% jenis/item obat menggunakan dana sebesar
30%. Oleh karena itu, menurut Siti Fadilah (2008) analisa ABC
mengelompokkan item obat berdasarkan kebutuhan dananya, yaitu:
a) Kelompok Always (A)
Kelompok jenis obat yang jumlah nilai rencana
pengadaannya menunjukkan penyerapan dana sekitar 70% dari
jumlah dana obat keseluruhan.

20
b) Kelompok Better (B)
Kelompok jenis obat yang jumlah nilai rencana
pengadaannya menunjukkan penyerapan dana sekitar 20%.
c) Kelompok Control (C)
Kelompok jenis obat yang jumlah nilai rencana
pengadaannya menunjukkan penyerapan dana sekitar 10% dari
jumlah dana obat keseluruhan.
Langkah-Langkah menentukan kelompok A, B dan C :
1. Hitung jumlah dana yang dibutuhkan untuk masing-masing
obat dengan cara mengalikan kuantum obat dengan harga obat
2. Tentukan rankingnya mulai dari yang terbesar dananya sampai
yang terkecil
3. Hitung persentasenya terhadap total dana yang dibutuhkan
4. Hitung kumulasi persennya
5. Obat kelompok A termasuk dalam kumulasi 70%
6. Obat kelompok B termasuk dalam kumulasi >70% s/d 90%
7. Obat kelompok C termasuk dalam kumulasi >90% s/d 100%
2) Analisa VEN
Salah satu cara untuk meningkatkan efisiensi penggunaan dana
obat yang terbatas adalah dengan mengelompokkan obat yang
didasarkan kepada dampak tiap jenis obat pada kesehatan. Semua
jenis obat yang tercantum dalam daftar obat dikelompokkan
kedalam tiga kelompok berikut :
a. Kelompok Vital (V)
Kelompok obat yang vital, yang termasuk dalam kelompok
ini antara lain :
1. Obat penyelamat (life saving drugs)
2. Obat untuk pelayanan kesehatan pokok (vaksin, dll)
3. Obat untuk mengatasi penyakit-penyakit penyebab
kematian terbesar

21
b. Kelompok Esensial (E)
Kelompok obat yang bekerja kausal, yaitu obat yang
bekerja pada sumber penyebab penyakit.
c. Kelompok Non Esensial (N)
Merupakan obat penunjang yaitu obat yang kerjanya ringan
dan biasa dipergunakan untuk menimbulkan kenyamanan atau
untuk mengatasi keluhan ringan.
Penggolongan obat sistem VEN dapat digunakan untuk :
1. Penyesuaian rencana kebutuhan obat dengan alokasi dana yang
tersedia. Obat-obatan yang perlu ditambah atau dikurangi dapat
didasarkan atas pengelompokan obat menurut VEN.
2. Dalam penyusunan rencana kebutuhan obat yang masuk
kelompok V agar diusahakan tidak terjadi kekosongan obat.
Untuk menyusun daftar VEN perlu ditentukan lebih dahulu
kriteria penentuan VEN. Kriteria sebaiknya disusun oleh suatu
tim. Dalam menentukan kriteria perlu dipertimbangkan kondisi
dan kebutuhan masing-masing wilayah (Siti Fadilah, 2008).
Menurut Siti Fadilah (2008), kriteria yang disusun dapat
mencakup berbagai aspek sebagai berikut :
1. Klinis
2. Konsumsi
3. Target kondisi
4. Biaya
Langkah-langkah menentukan VEN :
1. Menyusun kriteria menentukan VEN
2. Menyediakan data pola penyakit
3. Merujuk pada pedoman pengobatan
3) Analisa Kombinasi ABC-VEN
Jenis obat yang termasuk kategori A (dalam analisis ABC)
adalah benar-benar yang diperlukan untuk menanggulangi penyakit
terbanyak dan obat tersebut statusnya harus E dan sebagian V (dari

22
analisa VEN). Sebaliknya jenis obat dengan status N harus nya
masuk dalam kategori C (Maimun, 2008).
b. Pengadaan
Pengadaan sediaan farmasi harus melalui jalur resmi untuk
menjamin kualitas pelayanan kefarmasian sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan. Pengadaan obat dilakukan kepada PBF resmi
dengan menggunakan Surat Pesanan (SP) yang berisi nama obat dan
jumlah obat yang dipesan. SP dibuat rangkap dua, satu untuk PBF dan
satu untuk arsip apotek. Dalam pengadaan apotek beberapa hal yang
perlu diperhatikan meliputi pemilihan distributor yang diinginkan
dengan menentukan legalitas, harga yang kompetitif, pelayanan cepat,
potongan harga atau diskon, tenggang waktu yang diberikan serta bisa
melakukan pembelian dalam jumlah terbatas. Pengadaan merupakan
kegiatan untuk merealisasikan kebutuhan yang telah direncanakan dan
disetujui, melalui :
1. Pembelian
Pemilihan pemasok adalah penting karena dapat mempengaruhi
kualitas dan kuantitas obat. Persyaratan pemasok adalah sebagai
berikut :
a. Memiliki izin Pedagang Besar Farmasi (PBF)/Industri Farmasi
yang masih berlaku.
b. PBF harus ada dukungan dari industri farmasi yang memiliki
Sertifikat Cara Pembuatan Obat yang Baik (CPOB) bagi tiap
bentuk sediaan obat yang dibutuhkan untuk pengadaan.
c. Industri farmasi harus memiliki sertifikat CPOB bagi tiap
bentuk sediaan obat yang dibutuhkan untuk pengadaan.
d. PBF atau industri farmasi harus memiliki reputasi yang baik
dalam bidang pengadaan obat. Pemilik dan atau APJ PBF,
apoteker penanggungjawab produksi dan quality control
industri farmasi tidak sedang dalam proses pengadilan atau
tindakan yang berkaitan dengan profesi kefarmasian.

23
e. Mampu menjamin kesinambungan ketersediaan obat sesuai
dengan masa kontrak.
2. Produksi/Pembuatan Sediaan Farmasi
3. Sumbangan/droping/hibah
Pembelian dengan penawaran yang kompetitif (tender)
merupakan suatu metode penting untuk mencapai keseimbangan
yang tepat antara mutu dan harga, apabila ada dua atau lebih
pemasok, apoteker harus mendasarkan pada kritera berikut: mutu
produk, reputasi produsen, harga, berbagai syarat, ketepatan waktu
pengiriman, mutu pelayanan pemasok, dapat dipercaya, kebijakan
tentang barang yang dikembalikan, dan pengemasan (Dirjen
Binfar, 2010).
4. Konsinyasi
Konsinyasi merupakan suatu bentuk kerja sama apotek
dengan suatu perusahaan atau distributor yang menitipksn barang
nya untuk di jual. Setiap dua bulan sekali perusahaan yang
menitipkan produknya akan memeriksa produk yang dititipkan
diapotek, hal ini bertujuan untuk mengetahui berapa produk yang
terjual. Pembayaran yang dilakukan oleh apotek sesuai jumlah
barang yang laku. Apabila barang tidak laku maka dapat di retur
(kembalikan).
c. Penerimaan
Penerimaan merupakan suatu kegiatan dari perbekalan farmasi
yang memiliki tujuan untuk menjamin kesesuaian jenis spesifikasi,
jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan faktur dan kondisi fisik barang yang diterima.
Penerimaan adalah kegiatan untuk menerima perbekalan farmasi yang
telah diadakan sesuai dengan aturan kefarmasian, melalui pembelian
langsung, tender, konsinyasi atau sumbangan. Penerimaan perbekalan
farmasi harus dilakukan oleh petugas yang bertanggung jawab.
Petugas yang dilibatkan dalam penerimaan harus terlatih baik dalam

24
tanggungjawab dan tugas mereka, serta harus mengerti sifat penting
dari perbekalan farmasi. Dalam tim penerimaan farmasi harus ada
tenaga farmasi (Dirjen Binfar, 2010).
d. Penyimpanan
Penyimpanan adalah suatu kegiatan menyimpan dan memelihara
dengan cara menempatkan perbekalan farmasi yang diterima pada
tempat yang dinilai aman dari pencurian serta gangguan fisik yang
dapat merusak mutu obat (Dirjen Binfar, 2010).
Tujuan penyimpanan sebagai berikut :
1. Memelihara mutu sediaan farmasi
2. Menghindari penggunaan yang tidak bertanggungjawab
3. Menjaga ketersediaan
4. Memudahkan pencarian dan pengawasan
Aspek yang perlu diperhatikan pada penyimpanan obat/bahan obat
yaitu obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik
pada kondisi yang sesuai sehingga terjamin keamanan dan
stabilitasnya, apabila ada suatu keadaan yang menyebabkan obat harus
dipindahkan pada wadah lain, maka harus dicegah terjadinya
kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas (nama obat, nomor
batch dan tanggal kadaluwarsa) pada wadah baru. Semua obat/bahan
obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai sehingga terjamin
keamanan dan stabilitasnya. Tempat penyimpanan obat tidak
dipergunakan untuk penyimpanan barang lainnya yang menyebabkan
kontaminasi. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan
bentuk sediaan dan kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis dan
pengeluaran obat memakai sistem First Expired First Out (FEFO) dan
First In First Out (FIFO).
Obat yang memiliki nama maupun bentuk kemasan yang mirip
(Look Alike Sound Alike/LASA) tidak boleh diletakkan berdekatan dan
harus diberikan penanda dengan stiker LASA pada tempat
penyimpanan obat. Untuk meminimalisir kesalahan penyerahan obat

25
direkomendasikan penyimpanan berdasarkan kelas terapi yang
dikombinasi dengan bentuk sediaan dan alfabetis. Apoteker harus
rnemperhatikan obat-obat yang harus disimpan secara khusus seperti
narkotika, psikotropika, obat yang memerlukan suhu tertentu, dan obat
yang mudah terbakar.
Tempat menyimpan obat narkotika dan psikotropika didalam
almari khusus, terbuat dari bahan yang kuat, tidak mudah dipindahkan
dan mempunyai 2 (dua) buah kunci yang berbeda, diletakkan di tempat
yang aman dan tidak terlihat oleh umum dan kunci lemari khusus
dipegang oleh apoteker pengelola apotek dan pegawai lain yang
dikuasakan sedangkan tempat menyimpan obat dengan kondisi khusus
yang diletakkan dalam almari pendingin), seperti: suppositoria, serum,
insulin dan lain-lain. Suhu kulkas setiap hari dikontrol atau dipastikan
harus pada suhu 2-8oC. Kegiatan penyimpanan obat meliputi :
1. Penyusunan Obat
Obat disusun menurut bentuk sediaan dan alfabetis. Langkah-
langkah penyusunan obat, adalah sebagai berikut :
a. Gunakan prinsip First Expired First Out (FEFO) dan First In
First Out (FIFO) dalam penyusunan obat yaitu obat yang masa
kadaluwarsanya lebih awal atau yang diterima lebih awal harus
digunakan lebih awal sebab umumnya obat yang datang lebih
awal biasanya juga diproduksi lebih awal.
b. Untuk obat kemasan kecil dan jumlahnya sedikit disimpan
dalam rak dan pisahkan antara obat dalam dan obat untuk
pemakaian luar dengan memperhatikan keseragaman nomor
batch.
c. Gunakan lemari khusus untuk menyimpan narkotika dan
psikotropika.
d. Simpan obat yang stabilitasnya dapat dipengaruhi oleh
temperatur, udara, cahaya dan kontaminasi bakteri pada tempat

26
yang sesuai. Perhatikan untuk obat yang perlu penyimpanan
khusus.
e. Cantumkan nama masing-masing obat pada rak dengan rapi.
f. Apabila persediaan obat cukup banyak, maka biarkan obat
tetap dalam box masing-masing.
2. Urutan penyusunan obat sebagai berikut :
a. Pastikan Gudang penyimpanan Obat sudah memenuhi
persyaratan
b. Periksa stock obat di gudang, contoh :
Obat yang sudah expired date dikeluarkan
Obat yang sudah rusak dikeluarkan
Obat yang hampir mendekati expired date dipisahkan
c. Lakukan stock opname untuk menghitung kebutuhan obat
periode selanjutnya dengan bantuan kartu stok
d. Lakukan Pengendalian Persediaan
e. Simpan obat dan susun dalam rak dan berikan nomor kode
f. Pisahkan obat dalam (yang melewati saluran cerna seperti
tablet, kapsul, kaplet, suspensi, emulsi, dll) dan obat luar (tidak
melalui saluran cerna seperti injeksi, salep, krim, suppositoria,
dll)
g. Untuk sediaan obat berbentuk cair, diletakkan di rak bawah
h. Untuk sediaan obat berbentuk padat di letakkan di bagian atas
i. Golongan antibiotik harus disimpan dalam wadah tertutup
rapat, terhindar dari cahaya matahari, disimpan di tempat
kering
j. Simpan obat yang membutuhkan suhu rendah pada lemari es
dengan suhu 2-8 derajat celcius (seperti : suppositoria, vaksin,
serum, dll) dan susun obat.
k. Untuk obat psikotropika dan narkotika disimpan pada lemari
khusus yang memiliki 2 pintu, lemari harus tertempel di
dinding, kunci harus dipegang oleh penanggungjawab

27
3. Pengamanan Mutu Obat
Mutu obat yang disimpan diruang penyimpanan dapat
mengalami perubahan baik karena faktor fisik maupun kimiawi
yang dapat diamati secara visual. Jika dari pengamatan visual
diduga ada kerusakan yang tidak dapat ditetapkan dengan cara
organoleptik, harus dilakukan sampling untuk pengujian
laboratorium (Dirjen Binfar, 2010).
e. Pemusnahan
Obat kadarluarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan
jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan obat selain narkotika,
psikotropika dan prekursor yang kadaluwarsa atau rusak harus
dilakukan sesuai dengan jenis dan bentuk sediaan, dan dilakukan oleh
apoteker serta disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki
surat izin praktik atau surat izin kerja sedangkan pemusnahan obat
kadaluwarsa atau rusak yang mengandung narkotika atau psikotropika
dilakukan oleh apoteker dan disaksikan oleh dinas kesehatan
kabupaten/kota.
Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun
dapat dimusnahkan oleh apoteker disaksikan oleh petugas lain di
apotek dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan
dengan berita acara pemusnahan resep dan selanjutnya dilaporkan
kepada dinas kesehatan kabupaten/kota. Penghapusan dan pemusnahan
sediaan farmasi harus dilaksanakan dengan cara yang baik dan sesuai
dengan ketentuan peraturan perundangan-undangan yang berlaku.
f. Pengendalian
Pengendalian adalah kegiatan yang memastikan penggunaan obat
sesuai dengan formularium, sesuai dengan diagnosis dan terapi serta
memastikan persediaan efektif dan efisien atau tidak terjadi kelebihan
dan juga kekurangan atau kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, dan
kehilangan serta pengembalian pesanan sediaan farmasi, alat kesehatan
dan bahan medis habis pakai (Permenkes RI, 2014).

28
g. Pencatatan dan Pelaporan
1. Pencatatan
Pencatatan merupakan suatu kegiatan yang bertujuan untuk
memonitor transaksi perbekalan farmasi yang keluar dan masuk.
Adanya pencatatan akan memudahkan petugas untuk melakukan
penelusuran bila terjadi adanya mutu obat yang sub standar dan
harus ditarik dari peredaran. Pencatatan dapat dilakukan dengan
menggunakan bentuk digital maupun manual. Kartu yang umum
digunakan untuk melakukan pencatatan adalah kartu stok.
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi
pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok),
penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya
disesuaikan dengan kebutuhan (Dirjen Binfar, 2010).
Fungsi :
a. Kartu stok digunakan untuk mencatat mutasi perbekalan
farmasi (penerimaan, pengeluaran, hilang, rusak, atau
kadaluwarsa).
b. Tiap lembar kartu stok hanya diperuntukkan mencatat data
mutasi 1 (satu) jenis perbekalan farmasi yang berasal dari 1
(satu) sumber anggaran.
c. Data pada kartu stok digunakan untuk menyusun laporan,
perencanaan pengadaan distribusi dan sebagai pembanding
terhadap keadaan fisik perbekalan farmasi dalam tempat
penyimpanan.
2. Pelaporan
Pelaporan adalah kumpulan catatan dan pendataan kegiatan
administrasi perbekalan farmasi, tenaga dan perlengkapan
kesehatan yang disajikan kepada pihak yang berkepentingan.
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan
internal merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan

29
manajemen apotek, meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya.
Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk
memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan meliputi pelaporan narkotika, psikotropika
dan pelaporan lainnya (Menteri Kesehatan Republik Indonesia,
2016).
Tujuan :
a. Tersedianya data yang akurat sebagsai bahan evaluasi
b. Tersedianya informasi yang akurat
c. Tersedianya arsip yang memudahkan penelusuran surat dan
laporan
d. Mendapat data yang lengkap untuk membuat perencanaan
h. Penyaluran
Penyaluran obat di apotek :
1) Pelayanan Non Resep
Obat-obat bebas membutuhkan penataan di lemari etalase
secara farmakologis atau berdasarkan khasiat obat. Hal-hal penting
yang harus diperhatikan adalah :
a. Harga harus bersaing dengan toko-toko obat di sekitarnya,
kurang lebih 10% - 15% dari harga pembelian.
b. Penyetokan dilakukan dengan cara stock tetap yang sering
disebut moeder stock, yaitu obat tertentu harganya tetap.
2) Pelayanan Resep
Resep obat adalah permintaan tertulis dari dokter, dokter
gigi, dokter hewan kepada apoteker untuk menyediakan dan
menyerahkan obat bagi penderita sesuai peraturan perundang-
undangan yang berlaku. Apotek wajib melayani resep dokter,
dokter gigi dan dokter hewan. Pelayanan resep sepenuhnya atas
tanggungjawab APA. Dalam hal pasien tidak mampu menebus
obat yang ditulis dalam resep, apoteker wajib berkonsultasi dengan
dokter untuk pemilihan obat alternatif.

30
Apoteker wajib memberi informasi yang berkaitan dengan
penggunaan obat yang diserahkan kepada pasien. Informasi
meliputi cara penggunaan obat, dosis dan frekuensi pemakaian,
lamanya obat digunakan indikasi, kontra indikasi, kemungkinan
efek samping dan hal-hal lain yang diperhatikan pasien. Apabila
apoteker menganggap dalam resep terdapat kekeliruan atau
penulisan resep yang tidak tepat, harus diberitahukan kepada
dokter penulis resep. Bila karena pertimbangannya dokter tetap
pada pendiriannya, dokter wajib membubuhkan tanda tangan atas
resep. Salinan resep harus ditanda tangani oleh apoteker.
Pelayanan resep didahului proses skrining resep yang
meliputi pemeriksaan kelengkapan resep, keabsahan dan tinjauan
kerasionalan obat. Resep yang lengkap harus ada nama, alamat dan
nomor ijin praktek dokter, tempat dan tanggal resep, tanda R pada
bagian kiri untuk tiap penulisan resep, nama obat dan jumlahnya,
kadang-kadang cara pembuatan atau keterangan lain (iter, prn,
cito) yang dibutuhkan, aturan pakai, nama pasien, serta tanda
tangan atau paraf dokter (Bunyamin, 2007).
Beberapa kegiatan pendistribusian lainnya sebagai berikut :
1) Swamedikasi
Penjualan obat untuk swamedikasi meliputi obat bebas, obat
bebas terbatas dan Obat Wajib Apotek (OWA) yang harus
diperhatikan ketika pasien datang membeli obat untuk
swamedikasi adalah :
a. Pasien tersebut membeli obat untuk dirinya sendiri atau
orang lain
b. Pasien sedang hamil / menyusui
c. Riwayat penyakit
d. Riwayat pengobatan
e. Menyarankan pasien kedokter jika pengobatan swamedikasi
tidak memungkinkan

31
Kriteria obat yang dapat diserahkan tanpa resep dokter
sesuai PMK No.919/MENKES/PER/X/1993 yaitu :
a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita
hamil, anak usia di bawah 2 tahun dan orang tua usia di atas
65 tahun
b. Pengobatan sendiri tidak memberikan resiko pada
kelanjutan penyakit
c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan alat khusus
yang harus dilakukan oleh tenaga kesehatan
d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang
prevalensinya tinggi di Indonesia
e. Obat yang dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang
dapat dipertanggung jawabkan untuk pengobatan sendiri
2) Pelayanan resep
Penjualan obat menggunakan resep. Terutama obat keras,
obat narkotika dan psikotropika.
2. Pengelolaan Resep
Menurut Permenkes RI Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek dalam Bab III menyatakan bahwa
pelayanan farmasi klinik di apotek merupakan bagian dari pelayanan
kefarmasian yang bertanggung jawab langsung kepada pasien berkaitan
dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien.
a. Pengkajian dan pelayanan resep
Kegiatan pengkajian resep terdiri dari :
1) Kajian administratif, meliputi nama pasien, umur, jenis kelamin
dan berat badan, nama dokter, nomor Surat Izin Praktek (SIP),
alamat, nomor telepon dan paraf, dan tanggal penulisan Resep.
2) Kajian kesesuaian farmasetik, meliputi bentuk dan kekuatan,
sediaan stabilitas sediaan, dan kompatibilitas (ketercampuran obat).

32
3) Pertimbangan klinis, meliputi ketepatan indikasi dan dosis Obat,
aturan, cara dan lama penggunaan obat, duplikasi dan/atau
polifarmasi, Reaksi Obat yang Tidak Diinginkan (ROTD).
b. Dispensing
1) Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian
informasi obat, kegiatannya dapat dijabarkan sebagai berikut:
menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep, dengan
menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep dan
mengambil obat.
2) Melakukan peracikan obat bila diperlukan.
3) Memberikan etiket dengan ketentuan warna putih untuk obat oral,
warna biru untuk obat luar dan suntik, dan pelabelan “kocok
dahulu” pada bentuk sediaan suspensi atau emulsi.
4) Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk
obat yang berbeda.
5) Memeriksa kembali penulisan nama pasien pada etiket, cara
penggunaan serta jenis dan jumlah obat.
6) Memanggil nama dan nomor tunggu pasien, lalu memastikan ulang
identitas dan alamat pasien serta memastikan bahwa yang
menerima Obat adalah pasien atau keluarganya.
7) Menyerahkan obat disertai pemberian informasi obat meliputi cara
penggunaan obat, manfaat obat, makanan dan minuman yang harus
dihindari, kemungkinan efek samping, dan cara penyimpanan.
8) Membuat salinan resep sesuai dengan resep asli dan diparaf oleh
apoteker (apabila diperlukan).
9) Menyimpan resep pada tempatnya.
10) Apoteker membuat catatan pengobatan pasien (Patient Medication
Record/PMR).
Apoteker di apotek juga dapat melayani obat non resep atau
pelayanan swamedikasi disertai edukasi kepada pasien yang

33
memerlukan obat non resep untuk penyakit ringan dengan memilihkan
obat bebas atau bebas terbatas yang sesuai maupun obat wajib apotek.
c. Penyimpanan resep
Resep yang telah dibuat, disimpan menurut urutan tanggal dan
nomor penerimaan atau pembuatan resep. Resep yang mengandung
narkotik harus terlebih dahulu dipisahkan dari resep lainnya, tandai
dengan garis merah di bawah nama obatnya.
d. Pemusnahan resep
Pada pemusnahan resep harus dibuat Berita Acara Pemusnahan
(BAP) sesuai dengan bentuk yang telah ditentukan, rangkap 4
ditandatangani oleh APA bersama dengan sekurang-kurangnya seorang
petugas Apotek. Berita acara pemusnahan itu berisi :
1) Tanggal pemusnahan resep
2) Cara pemusnahan resep
3) Jumlah bobot resep yang dimusnahkan dalam satuan kilogram
4) Tanggal resep yang terlama dan terbaru yang dimusnahkan
3. Administratif
Menurut Permenkes RI Nomor 73 Tahun 2016 tentang standar
pelayanan kefarmasian di apotek dalam bab III dimana dijelaskan sistem
pelaporan dan pencatatan. Pencatatan dilakukan setiap proses pengelolaan
seperti sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai yang
meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stock),
penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lain sesuai
kebutuhan. Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal.
Pelaporan internal digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek seperti
keuangan, barang maupun laporan lainnya sedangkan pelaporan eksternal
digunakan untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan seperti pelaporan narkotika, psikotropika, maupun
laporan lainnya.
Dalam melaksanakan pelayanan kefarmasian di apotek, perlu
dilaksanakan kegiatan administrasi yang meliputi :

34
a. Administrasi Umum
Administrasi umum meliputi pencatatan, pengarsipan, pelaporan
narkotika, psikotropika dan dokumentasi sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
b. Administrasi Pelayanan
Administrasi khusus/pelayanan meliputi pengarsipan resep,
pengarsipan catatan pengobatan pasien, pengarsipan hasil monitoring
penggunaan obat..
4. SDM
Pelayanan kefarmasian di apotek diselenggarakan oleh apoteker, dapat
dibantu oleh apoteker pendamping dan/atau tenaga teknis kefarmasian
yang memiliki Surat Tanda Registrasi (STR) dan Surat Izin Praktik (SIP).
Dalam melakukan pelayanan kefarmasian apoteker harus memenuhi
kriteria :
a. Persyaratan administrasi
b. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi
c. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
d. Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku
e. Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
f. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal
g. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan / Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan
h. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan
pengembangan diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop,
pendidikan berkelanjutan atau mandiri
i. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang undangan, sumpah apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik) yang
berlaku.

35
Menurut Permenkes RI Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek dalam Bab IV menyatakan bahwa
dalam melakukan pelayanan kefarmasian seorang apoteker harus
menjalankan peran sebagai berikut :
a. Pemberi layanan
Dalam melaksanakan praktik pelayanan kefarmasian seorang
apoteker dituntut untuk berinteraksi dengan beberapa apsien sehingga
seorang apoteker mampu menerapkan sistem pelayanan kefaramsian
dengan berkesinambungan.
b. Pengambilan keputusan
Apoteker memiliki tanggung jawab dalam melaksanakan
pelayanan farmasi dari mengambil keputusan terkait apotek serta
menggunakan seluruh sumber daya secara efektif dan efisien.
c. Komunikator
Apoteker harus memiliki kemampuan berkomunikasi yang baik
terhadap pasien maupun tenaga kesehatan lainnya dalam menjalankan
praktik kefarmasiaan.
d. Pemimpin
Apoteker harus memiliki jiwa kepimpinan dikarenakan apoteker
adalah seorang pimpinan dalam mengelola apotek sehingga apoteker
diharuskan mengawasi dan mengelola apotek agar lebih berkembang
lagi.
e. Pengelola
Apoteker diharuskan mampu mengintegrasikan kemampuan
dirinya dalam mengelola apotek serta sumber daya manusia yang
disekelilingnya sehingga akan tercipta kelarasan informasi serta
apoteker diharuskan mengikuti perkembangan teknologi yang ada
untuk mempermudah dalam melaksanakan pengobatan untuk terapi
pasien yang lebih baik dan aman.

36
f. Pembelajaran seumur hidup
Apoteker diharuskan meningkatan pengetahuan yang ada serta
ketrampilan profesi dengan melakukan pendidikan berkelanjutan.
g. Peneliti
Apoteker dapat mengembangkan pelayanan kefarmasian serta
dapat menerapkan prinsip ataupun kaidah ilmiah dalam menerapkan
informasi.

J. Perpajakan
Apotek sebagai tempat usaha, sudah pasti harus membayar pajak. Pajak
adalah suatu kewajiban setiap warga negara untuk menyerahkan sebagian dari
kekayaannya atau penghasilannya (hasil pendapatan) kepada negara menurut
peraturan perundang-undangan yang ditetapkan oleh pemerintah dan
dipergunakan untuk kepentingan masyarakat. Undang-undang perpajakan di
Indonesia mengalami 4 kali perubahan. Pertama adalah Undang-Undang
Republik Indonesia Nomor 6 Tahun 1983 tentang Ketentuan Umum dan Tata
Cara Perpajakan dan yang terakhir dan masih berlaku sampai saat ini adalah
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 16 Tahun 2009 tentang
Ketentuan Umum dan Tata Cara Perpajakan.
Berdasarkan penggolongannya, pajak dibagi menjadi :
1. Pajak Pusat
Pajak Pusat adalah pajak yang dikelola oleh Pemerintah Pusat diwakili
oleh Direktorat Jenderal Pajak Kementrian Keuangan. Pajak pusat
meliputi:
a. Pajak Penghasilan (PPh)
b. Pajak Pertambahan Nilai (PPN)
c. Pajak Penjualan Barang Mewah (PPBM)
d. Bea Materai
e. Pajak Bumi dan Bangunan (PBB)

37
2. Pajak Daerah
Pajak Daerah adalah pajak yang dikelola oleh Pemerintah Daerah
diwakili oleh Pemerintah Provinsi atau Pemerintah Kabupaten/Kota yang
diadministrasikan oleh Dinas/Badan Pendapatan Daerah Setempat. Pajak
daerah meliputi :
a. Pajak hotel dan restaurant
b. Pajak reklame
c. Pajak hiburan dan tontonan
d. Pajak Kendaraan Bermotor (PKB)
e. Pajak penerangan jalan
f. Bea Balik Nama Kendaraan Bermotor (BBNKB)

K. Pelaporan SIPNAP, Pelaporan OGB


1. Pelaporan SIPNAP
Menurut permenkes RI Nomor 3 Tahun 2015 tentang Peredaran,
Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi, apotek yang melakukan penyaluran atau penyerahan
narkotika, psikotropika, wajib membuat, menyimpan, dan menyampaikan
laporan pemasukan dan penyaluran narkotika, psikotropika setiap bulan
kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi atau Kabupaten/Kota setempat
dengan tembusan kepada Kepala Balai setempat.
Pelaporan sebagaimana dimaksud paling sedikit terdiri atas :
a. Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan narkotika, psikotropika, dan/atau
prekursor farmasi
b. Jumlah persediaan awal dan akhir bulan
c. Jumlah yang diterima; dan
d. Jumlah yang diserahkan
Pelaporan pemasukan dan penyaluran narkotika dapat menggunakan
sistem pelaporan narkotika, psikotropika, dan/atau prekursor farmasi
secara elektronik (SIPNAP). Laporan disampaikan paling lambat setiap
tanggal 10 bulan berikutnya.

38
Pelaporan untuk obat-obat tertentu seperti narkotika, psikotropika,
dan/atau prekursor farmasi dalam bentuk obat jadi kepada Direktur
Jenderal dengan tembusan Kepala badan yang di laporkan setiap bulan di
mana paling lambat tanggal 10 sesuai dengan Permenkes Nomor 3 Tahun
2015, baik secara manual atau dengan pelaporan online melalui SIPNAP.
Untuk pelaporan manual hal-hal yang harus disiapkan adalah nama,
satuan, saldo awal, pemasukan, sumber dan jumlah, penggunaan, dan
saldo akhir. Setelah laporan di buat akan di periksa oleh APA dan di tanda
tangan. Untuk pelaporan secara online.
Berikut langkah-langkah yang harus di lakukan :
a. Pelaporan SIPNAP melalui http://sipnap.kemkes.go.id/
b. Apotek yang belum pernah melakukan pelaporan SIPNAP dapat
melakukan pendaftaran terlebih dahulu dengan menyertakan data APA,
SIA, SIPA, dan STRA. Dengan daratang langsung ke Dinas Kesehatan
dengan mempersiapkan password dan kelengkapan data apotek
c. Setelah melakukan pendaftaran APA dapat log in dengan cara
memasukkan user id dan password yang telah didapatkan di Dinas
Kesehatan
d. Jika sudah log in maka akan muncul key code dan selanjutnya klik
untuk melanjutkan ke tahap berikutnya
e. Untuk pelaporan dapat melihat stok awal yang terdapat di apotek.
Apabila saat pengisian terjadi kesalahan dapat diperbaiki melalui
Departemen Kesehatan
f. Pada kolom web form terdapat pilihan daftar obat yang dapat diisi oleh
APA sesuai dengan obat-obat yang akan di laporkan yang terdapat di
dalam apotek
g. Jika produk sudah dipilih maka akan langsung muncul pada review
sesuai dengan obat yang sudah dipilih
h. Jika ada status transaksi maka ditulis ada transaksi, tetapi jika tidak ada
maka diisi tidak ada transaksi. Jumlah obat keluar dan sisa harus diisi
sesuai dengan data pada pencatatan buku narkotika

39
i. Setelah selesai memilih obat kemudian disimpan. Tahap ini dilakukan
pengecekan kembali pada data review untuk memastikan sediaan dan
jumlah sudah benar
j. Apabila data sudah yakin benar maka dapat langsung klik kirim
2. Pelaporan Obat Generik Berlogo (OGB)
Obat Generik Berlogo adalah obat jadi dengan nama generik yang
diedarkan dengan mencantumkan logo khusus pada penandaannya atau
obat yang hanya mengandung zat aktifnya saja contohnya amlodipin,
metformin, glimepirid, gemfibrozil, dll. Untuk pelaporan OGB di lakukan
setiap 3 bulan sekali, dibuat 4 rangkap dan kepada Dinas Kesehatan Kota
dengan tembusan ke Dinas Kesehatan Provinsi, Balai POM dan arsip
apotek.

L. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care


Pharmaceutical Care atau asuhan kefarmasian merupakan bentuk
optimalisasi peran yang dilakukan oleh apoteker terhadap pasien dalam
melakukan terapi pengobatan sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatan
pasien. Apoteker berperan dalam memberikan Konsultasi Informasi dan
Edukasi (KIE) terkait terapi pengobatan yang dijalani pasien, mengarahkan
pasien untuk melakukan pola hidup sehat sehingga mendukung agar
keberhasilan pengobatan dapat tercapai, dan melakukan monitoring hasil
terapi pengobatan yang telah dijalankan oleh pasien serta melakukan kerja
sama dengan profesi kesehatan lain yang tentunya bertujuan untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien. Pelayanan kefarmasian mulai berubah
orientasinya dari “drug oriented” menjadi “patient oriented”. Perubahan
paradigma ini dikenal dengan nama pharmaceutical care atau asuhan
pelayanan kefarmasian.
Pharmaceutical Care merupakan pola pelayanan kefarmasian yang
berorientasi pada pasien. Pola pelayanan ini bertujuan mengoptimalkan
penggunaan obat secara rasional yaitu efektif, aman, bermutu dan terjangkau

40
bagi pasien. Hal ini meningkatkan tuntutan terhadap pelayanan farmasi yang
lebih baik demi kepentingan dan kesejahteraan pasien.
Asuhan Kefarmasian merupakan komponen dari praktek kefarmasian yang
memerlukan interaksi langsung apoteker dengan pasien untuk menyelesaikan
masalah terapi pasien, terkait dengan obat yang bertujuan untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien. Tujuan dari penetapan standar pelayanan
kefarmasian di apotek adalah digunakan acuan dalam melakukan pengawasan
terhadap pelayanan kefarmasian oleh profesi apoteker, sebagai pembinaan
serta meningkatkan mutu pelayanan farmasi di apotek, untuk melakukan
perlindungan kepada pasien dari pelayanan yang tidak profesional, dan
melakukan perlindungan profesi dari tuntutan pasien yang tidak wajar.
Berdasarkan hal tersebut, maka ditetapkan Permenkes RI Nomor 73 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Dalam standar
tersebut dipaparkan bahwa saat ini pelayanan kefarmasian mengacu pada
pharmaceutical care yang menuntut apoteker untuk bertanggungjawab penuh
atas mutu obat yang diberikan kepada pasien disertai dengan informasi yang
lengkap tentang cara pemakaian dan penggunaan, efek samping hingga
monitoring penggunaan obat demi meningkatkan kualitas hidup pasien.
Adapun bentuk pelayanan kefarmasian di apotek yaitu :
1. Konseling
Seorang apoteker harus memberikan konseling mengenai sediaan
farmasi, pengobatan dan perbekalan kesehatan lainnya, sehingga dapat
memperbaiki kualitas hidup pasien atau yang bersangkutan terhindar dari
bahaya penyalahgunaan atau penggunaan salah sediaan farmasi atau
perbekalan kesehatan lainnya.
Kriteria pasien yang mendapatkan konseling antara lain sebagai berikut :
a. Pasien dengan kondisi khusus (anak < 2 tahun, orang tua > 60 tahun,
pasien yang mendapatkan obat lebih dari lima macam dalam satu
resep, pasien dengan ganguan fungsi ginjal)
b. Pasien dengan terapi jangka panjang (hipertensi, diabetes mellitus,
TBC)

41
c. Pasien yang menggunakan obat terapi sempit (Teofilin, Warfarin,
Digoxin)
2. Promosi dan Edukasi
Dalam rangka pemberdayaan masyarakat, apoteker harus
memberikan edukasi apabila masyarakat ingin mengobati diri sendiri
(swamedikasi) untuk penyakit ringan dengan memilihkan obat yang sesuai
dan apoteker harus berpartisipasi secara aktif dalam promosi dan edukasi.
Apoteker ikut membantu diseminasi informasi, antara lain dengan
penyebaran leaflet atau brosur, poster, penyuluhan, dan lain-lain.

M. Home Care
Pelayanan kefarmasian di rumah oleh apoteker adalah pendampingan
pasien oleh apoteker dalam pelayanan kefarmasian dirumah dengan
persetujuan pasien atau keluarganya. Pelayanan kefarmasian dirumah
terutama untuk pasien yang tidak/atau belum dapat menggunakan obat
dan/atau alat kesehatan secara mandiri, yaitu pasien yang memiliki
kemungkinan mendapatkan risiko masalah terkait obat misalnya
komorbiditas, lanjut usia, lingkungan sosial, karateristik obat, kompleksitas
pengobatan, kompleksitas penggunaan obat, kebingungan atau kurangnya
pengetahuan dan keterampilan tentang bagaimana menggunakan obat dan
atau alat kesehatan agar tercapai efek yang terbaik.
Peran apoteker dalam pelayanan kefarmasian dirumah ialah :
1. Penilaian sebelum dilakukan pelayanan kefarmasian dirumah (Pre-
admission Assessment)
Apoteker harus memastikan bahwa untuk setiap pasien yang dirujuk
mendapatkan pelayanan kefarmasian dirumah, telah dilakukan penilaian
kelayakan untuk pelayanan tersebut, yang meliputi :
a. Pasien, keluarga atau pendamping pasien setuju dan mendukung
keputusan pemberian pelayanan kefarmasian dirumah oleh apoteker
b. Pasien, keluarga atau pendamping pasien adalah orang yang akan
diberikan pendidikan tentang cara pemberian pengobatan yang benar

42
c. Apoteker pemberi layanan memiliki akses kerumah pasien
2. Penilaian dan pencatatan data awal pasien
Data awal pasien harus dicatat secara lengkap dalam catatan
penggunaan obat pasien, dimana terdiri atas :
a. Nama pasien, alamat, nomor telepon dan tanggal lahir pasien
b. Nama, alamat, nomor telepon yang bisa dihubungi dalam keadaan
emergensi
c. Tinggi, berat badan dan jenis kelamin pasien
d. Pendidikan terakhir pasien
e. Hasil diagnosa
f. Hasil uji laboratorium
g. Riwayat penyakit pasien
h. Riwayat alergi
i. Profil pengobatan pasien yang lengkap (obat keras dan otc), imunisasi,
obat tradisional
j. Nama dokter, alamat, nomor telepon, dll
3. Penyeleksian produk, alat-alat kesehatan dan alat-alat tambahan yang
diperlukan
Apoteker yang berkolaborasi dengan tenaga kesehatan lain dalam
memberikan pelayanan kefarmasian dirumah, bertanggung jawab dalam
menyeleksi alat-alat infus, obat tambahan dan alat-alat tambahan
(dressing kit, syringes dan administration set). Faktor-faktor yang terlibat
dalam memilih alat infus dan alat tambahan adalah sebagai berikut :
a. Stabilitas dan kompabilitas peralatan infus yang digunakan
b. Kemampuan alat infus menerima sejumlah volume obat yang tepat
dan pelarut lain serta dapat menyampaikan dosis dengan kecepatan
yang tepat
c. Adanya potensi komplikasi dan ketidakpatuhan pasien
4. Menyusun rencana pelayanan kefarmasian di rumah
Dalam membuat rencana pelayanan kefarmasian untuk
menyelenggarakan pelayanan kefarmasian dirumah, apoteker bekerjasama

43
dengan pasien, keluarga dan berkoordinasi dengan tenaga kesehatan lain.
Rencana pelayanan kefarmasian ini sebaiknya mencakup hal-hal sebagai
berikut :
a. Gambaran masalah aktual dan masalah terkait obat dan cara
mengatasinya
b. Gambaran dari hasil terapi yang dilakukan
c. Usulan pendidikan dan konseling untuk pasien
d. Rencana khusus pelaksanaan monitoring dan frekuensi monitoring
yang akan dilakukan
5. Melakukan koordinasi penyediaan pelayanan
Apoteker melakukan koordinasi penyediaan pelayanan dengan tenaga
kesehatan lain. Kegiatan yang dilakukan meliputi :
a. Memberikan informasi kepada pasien dan keluarga tentang berbagai
pelayanan kesehatan yang tersedia dimasyarakat yang dapat
digunakan pasien sesuai dengan kebutuhan mereka
b. Membuat perjanjian (kesepakatan) dengan pasien dan keluarga
tentang pelayanan kesehatan yang diberikan
c. Mengkoordinasikan rencana pelayanan kefarmasian kepada tenaga
kesehatan yang terlibat dalam pelayanan kefarmasian dirumah kepada
pasien berdasarkan jadwal kunjungan yang telah dibuat
d. Bekerjasama dengan tenaga kesehatan lain dalam memberikan
pelayanan kesehatan kepada pasien sepanjang rentang perawatan yang
dibutuhkan pasien
e. Melaksanakan pelayanan kefarmasian berfokus dengan tujuan akhir
meningkatkan kemandirian dan kualitas hidup pasien
6. Melakukan pendidikan pasien dan konseling
Apoteker bertanggung jawab memastikan bahwa pasien menerima
pendidikan dan konseling tentang terapi pasien. Apoteker harus mudah
dihubungi jika ada pertanyaan atau munculnya permasalahan yang terkait
obat. Apoteker juga menyediakan informasi tambahan dalam bentuk
tulisan untuk memperkuat informasi yang diberikan secara lisan.

44
7. Pemantauan Terapi Obat
Apoteker secara terus menerus bertanggung jawab melakukan
pemantauan terapi obat dan evaluasi penggunaan obat pasien sesuai
rencana pelayanan kefarmasian dan disampaikan semua hasilnya kepada
tenaga kesehatan yang terlibat dalam pengobatan pasien. Hasil
pemantauan ini didokumentasikan dalam catatan penggunaan obat pasien.
Apoteker dalam berkolaborasi dengan dokter dan tenaga kesehatan lain
sebaiknya membuat protokol pemantauan terapi obat untuk berbagai
pengobatan yang bersifat individual dan khusus didalam rencana
pelayanan kefarmasian.
8. Melakukan Pengaturan dalam Penyiapan Pengiriman, Penyimpanan, Cara
Pemberian Obat
Apoteker harus memiliki keterampilan yang memadai dalam
pencampuran, pemberian, penyimpanan, pengiriman dan cara pemberian
obat dan panggunaan peralatan kesehatan yang dibutuhkan. Pencampuran
produk steril harus sesuai dengan standar yang ada. Apoteker menjamin
bahwa pengobatan dan peralatan yang dibutuhkan pasien diberikan secara
benar, tepat waktu untuk mencegah terhentinya terapi obat. Selanjutnya
apoteker menjamin kondisi penyimpanan obat dan peralatan harus
konsisten sesuai dengan petunjuk pemakaian baik selama pengiriman obat
dan saat disimpan di rumah pasien.
9. Pelaporan Efek Samping Obat dan cara mengatasinya
Apoteker melakukan pemantauan dan melaporkan hasil monitoring
efek samping obat dan kesalahan pengobatan. Apoteker memastikan
bahwa dokter telah menginformasikan setiap kemungkinan munculnya
efek samping obat. Efek samping yang muncul dapat dijadikan indikator
mutu pelayanan dan monitoring efek samping obat.
10. Berpartisipasi dalam penelitian klinis obat di rumah
Apoteker sebaiknya berpartisipasi dalam penelitian klinis
penggunaan obat di rumah yang diawali dengan penelitian di pelayanan

45
kesehatan dan dilanjutkan selama dilakukan pelayanan kefarmasian di
rumah.
11. Proses penghentian pelayanan kefarmasian di rumah
Kriteria penghentian pelayanan kefarmasian di rumah :
a. Hasil pelayanan tercapai sesuai tujuan
b. Kondisi pasien stabil
c. Keluarga sudah mampu melakukan pelayanan di rumah
d. Pasien dirawat kembali di rumah sakit
e. Pasien menolak pelayanan lebih lanjut
f. Pasien pindah tempat ke lokasi lain
g. Pasien meninggal dunia

N. Interprofessional Collaboration (IPC)


Interprofessional Collaboration (IPC) adalah wadah kolaborasi efektif
untuk meningkatkan pelayanan kesehatan kepada pasien yang didalamnya
terdapat profesi tenaga kesehatan meliputi dokter, perawat, farmasi, ahli gizi,
dan fisioterapi (Health Professional Education Quality / HPEQ, 2011).
IPC merupakan salah satu konsep pendidikan terintegrasi untuk
peningkatan kemampuan kolaborasi. IPC dapat terjadi ketika kemitraan
antara orang dengan latar belakang profesi yang berbeda dan bekerja sama
untuk memecahkan masalah kesehatan dan menyediakan pelayanan kesehatan
pada pasien, keluarga dan komunitas untuk menyediakan pelayanan
komprehensif dan berkualitas tinggi sehingga dapat mencapai tujuan serta
memberikan manfaat bersama bagi pihak yang terlibat (WHO, 2010).
Pendekatan kolaborasi yang masih berkembang saat ini yaitu IPC sebagai
wadah dalam upaya mewujudkan praktik kolaborasi yang efektif antar
profesi. Terkait hal itu maka perlu diadakannya praktik kolaborasi sejak dini
dengan melalui proses pembelajaran yaitu dengan melatih mahasiswa
pendidikan kesehatan (Health Professional Education Quality/HPEQ, 2011).

46
O. Evaluasi Apotek
Evaluasi mutu pelayanan merupakan proses penilaian kinerja pelayanan
kefarmasian di apotek yang meliputi penilaian terhadap SDM, pengelolaan
sediaan farmasi, BMHP, alat kesehatan dan pelayanan farmasi klinis, sesuai
dengan Permenkes Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek, evaluasi dilakukan terhadap :
1. Evaluasi Manajerial
a. Metode Evaluasi
1) Audit
Audit merupakan usaha untuk menyempurnakan kualitas
pelayanan dengan pengukuran kinerja bagi yang memberikan
pelayanan dengan menentukan kinerja yang berkaitan dengan
standar yang dikehendaki. Oleh karena itu, audit merupakan alat
untuk menilai, mengevaluasi, menyempurnakan pelayanan
kefarmasian secara sistematis. audit dilakukan oleh apoteker
berdasarkan hasil monitoring terhadap proses dan pengelolaan.
Contoh :
a) Audit sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis
pakai lainnya (stock opname)
b) Audit kesesuaian SPO
c) Audit keuangan (cash flow, neraca, laporan laba rugi)
2) Review
Review yaitu tinjauan/kajian terhadap pelaksanaan pelayanan
kefarmasian tanpa dibandingkan dengan standar. Review
dilakukan oleh apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap
pengelolaan sediaan farmasi dan seluruh sumber daya yang
digunakan. Contoh :
a) Pengkajian terhadap obat fast moving dan slow moving
b) Perbandingan harga obat

47
3) Observasi
Observasi dilakukan oleh apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap seluruh proses pengelolaan sediaan farmasi.
a) Observasi terhadap penyimpanan obat
b) Proses transaksi dengan distributor
c) Ketertiban dokumentasi
b. Indikator Evaluasi
1) Kesesuaian proses terhadap standar
2) Efektifitas dan efisien
2. Evaluasi Pelayanan Farmasi/ Farmasi Klinis
a. Metode Evaluasi
1) Audit
Audit dilakukan oleh apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap proses dan hasil pelayanan farmasi klinik. Contoh :
a) Audit penyerahan obat kepada pasien oleh apoteker
b) Audit waktu pelayanan
2) Review
Review dilakukan oleh apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap pelayanan farmasi klinik dan seluruh sumber
daya yang digunakan. Contoh : review terhadap kejadian
medication error.
3) Survei
Survei yaitu pengumpulan data dengan menggunakan
kuesioner. Survei dilakukan oleh apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap mutu pelayanan dengan menggunakan
angket/kuesioner atau wawancara langsung. Contoh : tingkat
kepuasan pasien.
4) Observasi
Observasi yaitu pengamatan langsung aktivitas atau proses
dengan menggunakan cek list atau perekaman. Observasi
dilakukan oleh berdasarkan hasil monitoring terhadap seluruh

48
proses pelayanan farmasi klinik. Contoh : observasi pelaksanaan
SPO pelayanan.
b. Indikator Evaluasi
1) Pelayanan farmasi klinik diusahakan zero defect dari medication
error
2) SPO digunakan untuk menjamin mutu pelayanan sesuai dengan
standar yang telah ditetapkan
3) Lama waktu pelayanan resep antara 15-30 menit
4) Keluaran pelayanan kefarmasian secara klinik berupa kesembuhan
penyakit pasien, pengurangan atau hilangnya gejala penyakit,
pencegahan terhadap penyakit atau gejala, dan memperlambat
perkembangan penyakit

49
BAB III
TINJAUAN UMUM APOTEK SIDOWARAS I AMBARAWA

A. Sejarah Apotek Sidowaras I Ambarawa


Apotek Sidowaras I Ambarawa merupakan salah satu apotek milik
Perusahan Daerah Aneka Usaha Serasi Kabupaten Semarang yang didirikan
pada tanggal 20 Mei 1968. Pada awal berdirinya, apotek ini menempati
gedung milik seorang warga keturunan Cina bernama Tjandra Purnomo yang
bertempat di Jalan Jendral Sudirman No.100, Kupang Dalangan, Kupang,
Kecamatan Ambarawa dengan sistem kontrak yang saat ini telah berubah
menjadi milik Pemerintah Daerah Kabupaten Semarang. Apotek Sidowaras I
Ambarawa pertama kali dipimpin oleh Dra. apt. Dwi Rahayu yang kemudian
dalam perkembangannya beberapa kali mengalami pergantian apoteker.
Apotek ini sempat ditutup sementara karena tidak adanya apoteker pengganti
hingga pada tahun 1973, Drs. apt. Soebijono kemudian ditunjuk langsung
oleh Bupati Kabupaten Semarang sebagai Apoteker Pengelola Apotek (APA)
di Apotek Sidowaras I Ambarawa sampai beliau meninggal dunia pada bulan
Februari 2009. Selanjutnya pada bulan April 2009, APA kemudian digantikan
oleh apt. Luthfi Hidayat, M.Sc dan mulai bulan Desember 2016 hingga Mei
2019 APA digantikan apt. Hani Citra Hartati, S.Farm yang pada akhirnya
digantikan oleh apt. Anatria Kholiyah, S.Farm hingga saat ini. Penunjukan
APA di Apotek Sidowaras I Ambarawa ini dilakukan oleh PDAU SERASI.
Pelayanan obat di Apotek Sidowaras I Ambarawa tidak hanya melayani
pasien umum saja namun juga melakukan kerjasama dengan klinik beberapa
perusahaan misalnya Apac Inti, Puri Nusa, Bina Guna Kimia, juga rekanan
baik instansi negeri maupun swasta misalnya PT.Telkom, Mandiri Inhealth,
karyawan PLN.
Dalam bidang pendidikan, apotek ini menjadi salah satu rujukan tempat
Praktek Kerja Lapangan (PKL) bagi Pendidikan Strata 1 (S1) kefarmasian
juga sebagai salah satu rujukan tempat Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) bagi bidang pendidikan profesi kefarmasian.

50
B. Struktur Organisasi Apotek Sidowaras I Ambarawa
Karyawan yang bekerja di Apotek Sidowaras I Ambarawa terdiri atas 10
orang dengan pembagian yang jelas antara wewenang dan kewajiban yang
dapat dilihat pada struktur organisasi dibawah ini.

DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH


ANEKA USAHA SERASI (PDAUS)
KABUPATEN SEMARANG

Apt. Vita Ariyana, S.Farm

BADAN

PENGAWAS

OTEKER PENGELOLA APOTEK / KEPALA BAGIAN PENGADAAN DAN PENGELOLAAN PERBEKALAN

Apt. Anatria Kholiyah, S.Farm

KEPALA BAGIAN KEUANGAN


BAGIAN
DANPELAYANAN
ADMINISTRASI
KEPALA BAGIAN GUDANG DAN MARKETING

1. Isnaeni Nurul S.
2. Lutfi Siti Elfiah
1. Solikin
2. Hery Sutikno, S.T
1. Nifti Nur Khasanah
2. Tri Puspa Ningrum
3. Sri Umiyati Pertiwi
4. Hartini
5. Solekah

Gambar 4. Struktur Organisasi di Apotek Sidowaras I Ambarawa


51
C. Pengelolaan Apotek
1. Pengelolaan Obat
Pengelolaan obat merupakan rangkaian kegiatan yang menyangkut
aspek perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, penyaluran/
pelayanan, pemusnahan, pengendalian, serta pencatatan dan pelaporan
obat yang dikelola secara optimal demi tercapainya ketepatan jumlah, jenis
obat dan perbekalan farmasi. Proses pengelolaan obat di Apotek
Sidowaras I Ambarawa dapat dilihat pada siklus dibawah ini.

1
Perencanaan
8
Pencatatan & Pelaporan 2
Pengadaan

7 Pengelolaan Sediaan Farmasi 3


Pengendalian Penerimaan

6 4
Pemusnahan Penyimpanan

5
Penyaluran / Pelayanan

Gambar 5. Siklus Pengelolaan Obat di Apotek Sidowaras I Ambarawa

Pengelolaan sediaan harus dilaksanakan dengan baik dan benar


agar proses pengelolaan dapat berjalan seimbang tanpa ada over stock
maupun under stock. Setiap kegiatan harus terkoordinasi dengan baik agar
sistem pengelolaan sediaan dapat berjalan dengan efektif dan efisien
hingga sampai ke tangan konsumen.

52
a. Perencanaan
Perencanaan adalah kegiatan pemilihan jenis, jumlah dan harga
dalam rangka pengadaan untuk mendapatkan barang sesuai kebutuhan
dan anggaran serta untuk mencegah terjadinya kekosongan obat.
Perencanaan sediaan farmasi di Apotek Sidowaras I Ambarawa
menggunakan metode konsumsi, metode epidemiologi (pola penyakit),
dan metode kombinasi (gabungan antara metode konsumsi dan
epidemiologi) dengan analisa ABC dan VEN. Metode konsumsi
dilakukan dengan melihat penggunaan obat pada periode sebelumnya.
Metode epidemiologi dilakukan berdasarkan penyebaran pola penyakit
yang sedang terjadi di masyarakat sekitar apotek.
Sediaan farmasi yang kosong atau persediaan menipis di
Apotek Sidowaras I Ambarawa dicatat pada buku defecta. Setiap
karyawan memiliki tanggungjawab memeriksa barang yang kosong
atau menipis terhadap lemari obat, alat kesehatan, dan bahan medis
habis pakai untuk mengetahui kebutuhan sediaan obat setiap minggu.
Pencatatan buku defecta meliputi nama barang, dosis, dan jumlah
sediaan yang dibutuhkan untuk dilakukan pemesanan obat berdasarkan
anggaran yang tersedia.
Dalam melakukan perencanaan apotek juga mempertimbangkan
pemilihan Pedagang Besar Farmasi (PBF) seperti legalitas PBF,
ketetapan waktu, ketepatan barang yang dikirim, ada tidaknya bonus
atau diskon, layanan obat kadaluwarsa (return), tenggang waktu
pembayaran, harga obat dan ketersediaan obat yang dibutuhkan.
b. Pengadaan
Pengadaan bertujuan untuk memenuhi kebutuhan perbekalan
farmasi di apotek sesuai dengan data perencanaan yang telah dibuat
sebelumnya sehingga dapat menjaga stock sediaan farmasi sesuai
kebutuhan untuk konsumen/pasien. Obat-obat maupun alat kesehatan
yang telah direncanakan pengadaannya akan diorderkan ke PBF yang
telah ditentukan oleh pihak apotek.

53
Pengadaan di Apotek Sidowaras I Ambarawa dilakukan dengan
membuat Surat Pesanan (SP) defecta. SP terdiri dari 5 jenis
berdasarkan golongan obat yaitu SP narkotika, SP psikotropika, SP
prekursor farmasi, SP Obat-Obat Tertentu (OOT), dan SP reguler.
Setiap SP memiliki nomor SP untuk menghindari adanya SP fiktif
(palsu). Pengadaan SP reguler, SP OOT, SP Prekursor, dan SP
Psikotropika terdiri dari 3 rangkap yang dapat memuat lebih dari satu
item obat, lembar pertama untuk PBF, lembar kedua diarsipkan
bersama faktur, dan lembar ketiga untuk arsip apotek.
Pengadaan obat narkotika menggunakan SP khusus narkotika, satu
nomor SP hanya memuat satu item narkotika yang ditandatangani oleh
APA, disertai nama terang, alamat rumah APA, stempel apotek, dan
nomor SIA. SP narkotika terdiri dari 4 rangkap yang diperuntukkan
untuk PBF Kimia Farma, Dinas Kesehatan Kabupaten, BPOM, dan 1
rangkap untuk arsip apotek. Pemesanan obat narkotika hanya melalui
PBF yang telah ditetapkan oleh menteri kesehatan yaitu Kimia Farma
dan pembelian dilakukan secara tunai.
Alur pengadaan obat di Apotek Sidowaras I Ambarawa
berdasarkan pengadaan rutin, pengadaan konsinyasi, dan just in time.
Pengadaan rutin berdasarkan sediaan yang kosong yang dituliskan
dalam buku defecta. Pengadaan just in time dilakukan jika persediaan
kosong serta untuk menghindari penolakan obat/resep. Pengadaan
konsinyasi merupakan bentuk kerja sama antara apotek dengan
distributor yang menitipkan produknya untuk dijual di Apotek
Sidowaras I Ambarawa. Setiap bulan pihak distributor akan melakukan
pengecekan barang yang dititipkan untuk mengetahui apakah produk
telah terjual. Apabila produk tidak terjual, maka produk dapat
dikembalikan ke distrībutor yang menitipkan. Apotek hanya
berkewajiban melakukan pembayaran terhadap obat yang laku terjual
saja.

54
c. Penerimaan
Penerimaan barang datang di Apotek Sidowaras I Ambarawa
dilakukan oleh APA atau Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) yang
memiliki Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian
(STRTTK) aktif. Alur penerimaan sediaan farmasi di Apotek
Sidowaras I Ambarawa sebagai berikut :
1. Barang datang di cek kesesuaiannya antara lain nama apotek, nama
barang, jumlah, nomor batch, kondisi fisik, dan kadaluwarsa yang
tertera di faktur kemudian di cocokkan dengan Surat Pesanan (SP).
2. Faktur ditandatangani oleh APA atau TTK dan di berikan cap
apotek apabila telah sesuai dengan SP, diambil satu lembar untuk
arsip apotek kecuali untuk PBF Lestari maka diambil 2 lembar
paling belakang untuk arsip apotek.
3. Pengecekan harga pada faktur, apabila terjadi perubahan harga dari
PBF maka akan dilakukan penggantian harga di komputer atau di
buku harga barang.
4. Faktur yang telah diterima dari PBF kemudian disimpan dan
diurutkan berdasarkan tanggal, bulan, tahun.
5. Barang yang datang tidak sesuai dengan SP maka dikembalikan
kepada pihak PBF yang bersangkutan sesuai dengan prosedur
masing-masing.
Pembayaran atau inkaso sediaan farmasi dibayarkan setiap hari
Rabu dengan cara transfer via bank untuk mengurangi resiko uang
palsu, lebih menghemat waktu, dan menghindari kesalahan.
d. Penyimpanan
Penyimpanan dilakukan untuk menjamin mutu obat terpelihara
dengan baik, menghindari penggunaan yang tidak bertanggung jawab,
untuk menjaga kelangsungan ketersediaan, memudahkan pencarian
dan pengawasan. Penyimpanan sediaan farmasi di ruang pelayanan
Apotek Sidowaras I Ambarawa dilakukan berdasarkan bentuk sediaan,
secara alfabetis, First In Fisrt Out (FIFO), First Expired First Out

55
(FEFO). Penyimpanan sediaan farmasi di gudang dilakukan
berdasarkan pabrik disusun secara alfabetis dan FIFO FEFO. Sediaan
farmasi dan alat kesehatan di berikan label harga terlebih dahulu
sebelum dilakukan penyimpanan.
Penyimpanan obat yang diletakkan di etalase bagian depan berupa
jenis obat Over the Counter (OTC), masker, kosmetik, dll agar mudah
terlihat dan menarik pasien. Sedangkan untuk alat-alat kesehatan
seperti spuit, needle, urine bag, catteter, infuse set, jarum insulin, dan
alat-alat kesehatan lainnya disimpan dalam etalase yang berbeda. Obat-
obatan Look Alike Sound Alike (LASA) merupakan obat yang rupa dan
namanya terlihat mirip. Penyimpanan obat LASA disimpan secara
terpisah dengan obat LASA lainnya, terdapat pelabelan LASA di
tempat penyimpanan obat dan kotak kemasan luar sehingga mudah
terlihat. Obat keras dan OOT terletak di lemari belakang agar obat
tidak terlihat oleh pasien secara langsung.
Penyimpanan narkotika dan psikotropika disimpan di lemari kayu
khusus yang tidak mudah untuk dipindah, lemari terdiri dari 2 pintu
yang berkunci ganda, kunci dipegang oleh APA dan TTK yang sudah
didelegasikan oleh APA dan tidak terlihat oleh pasien serta memiliki
kartu stok untuk melihat persediaan obat.
e. Penyaluran/pelayanan
Penyaluran obat di Apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi :
1. Penyaluran obat kepada pasien, dokter, bidan, puskesmas, klinik,
Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)
2. Penjualan obat bebas, obat bebas terbatas, obat tradisional dan alat
kesehatan sesuai permintaan pasien
3. Penjualan obat untuk swamedikasi meliputi obat bebas, obat bebas
terbatas, obat tradisional, dan Obat Wajib Apotek (OWA). Yang
harus diperhatikan ketika pasien datang membeli obat untuk
swamedikasi antara lain :

56
a) Pasien tersebut membeli obat untuk dirinya sendiri ataupun
orang lain
b) Pasien sedang hamil/menyusui
c) Riwayat penyakit pasien
d) Riwayat pengobatan sebelumnya
e) Menyarankan pasien ke dokter jika pengobatan swamedikasi
tidak memungkinkan
4. Penjualan obat menggunakan resep. Terutama obat keras, obat
narkotika, psikotropika dan OOT.
5. Penjualan obat menggunakan resep untuk pihak-pihak yang
melakukan kerjasama dengan Apotek Sidowaras I Ambarawa.
Contoh: PT.PLN, PT.Telkom, Mandiri Inhealth.
f. Pemusnahan
Pemusnahan bertujuan untuk menghindari masyarakat dari
terpaparnya produk yang tidak terjamin keamanan, khasiat, dan mutu
akibat efek negatif dari produk tersebut. Pemusnahan obat di Apotek
Sidowaras I Ambarawa dilakukan beberapa langkah yaitu :
1. Resep dan faktur yang telah disimpan selama 5 tahun dapat
dimusnahkan oleh apoteker dengan cara dibakar atau cara lain yang
dikehendaki dan disaksikan oleh petugas lain di apotek serta
membuat berita acara pemusnahan resep untuk dilaporkan kepada
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Semarang.
2. Penanganan obat mendekati ED dilakukan dengan mencatat obat-
obat yang ED atau mendekati ED, jika dapat di kembalikan ke PBF
maka di retur ke PBF, jika tidak dapat dikembalikan maka di catat
dalam buku daftar sediaan ED.
3. Obat yang ED dipisahkan dengan obat lainnya dan diberi
keterangan nama obat, jumlah obat, nomor batch dan tanggal
kadaluwarsanya.

57
g. Pengendalian
Pengendalian sediaan farmasi yang diterapkan di Apotek
Sidowaras I Ambarawa dilakukan dengan sistem komputer dan kartu
stock. Kartu stock memuat tanggal, nama PBF, nomor batch, obat
masuk, obat keluar, sisa obat, serta expired date. Pencatatan pada kartu
stock bertujuan untuk menghindari terjadinya kekurangan, kelebihan,
kerusakan, kehilangan dan kekosongan sediaan farmasi di Apotek
Sidowaras I Ambarawa. Stock opname dilakukan setahun sekali
dengan cara melakukan perhitungan secara fisik ketersediaan barang
yang tertinggal pada periode opname dan pengecekan masa
kadaluwarsa obat yang dilakukan secara manual. Tujuan dari stock
opname yaitu untuk mengetahui jumlah kekayaan apotek sebagai dasar
dalam menentukan laporan neraca laba rugi apotek.
h. Pencatatan dan pelaporan
Pencatatan di Apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi proses
pengadaan menggunakan surat pesanan, pemasukan berupa data faktur,
pencatatan obat habis ditulis di buku defecta, pencatatan pengeluaran
berupa kartu stock, serta penyerahan obat ke pasien yang berupa nota
penjualan. Pelaporan di Apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi
pelaporan pajak, pelaporan keuangan, pelaporan narkotika dan
psikotropika, pelaporan harian, pelaporan bulanan, dan pelaporan
tahunan.
2. Pengelolaan Resep
Pengelolaan resep di Apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi
penerimaan, skrining resep meliputi skrining administrasi, skrining
farmasetik, dan skrining klinis, pelayanan, penyimpanan, dan pemusnahan.
Skrining resep antara lain :
a. Administratif
Skrining kelengkapan administratif meliputi :
1. Nama dokter
2. Nomor Surat Izin Praktek (SIP)

58
3. Alamat praktek dan nomor telepon dokter penulis resep
4. Tanggal penulisan resep, Tanda R/
5. Tanda tangan atau paraf dokter untuk setiap resep
6. Nama, umur, BB dan alamat lengkap pasien
b. Farmasetik
Skrining kesesuaian farmasetik meliputi :
1. Nama obat
2. Dosis dan jumlah sediaan yang diminta
3. Bentuk sediaan
4. Stabilitas obat
5. Kompatibilitas sediaan (ketercampuran obat)
6. Aturan pakai dan lama pemberian obat
c. Klinis
Skrining pertimbangan klinis meliputi :
1. Ketepatan indikasi
2. Kontraindikasi
3. Kesesuaian dosis
4. Interaksi obat dalam resep (interaksi farmakokinetik, interaksi
farmakodinamik, dan interaksi unknown) maupun interaksi obat
dengan makanan dan minuman
5. Duplikasi dan Polifarmasi
6. Reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping obat, atau
manifestasi klinis lain)
Pelayanan resep di Apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi :
a. Pelayanan obat dengan resep
Apotek Sidowaras I Ambarawa melayani resep tunai dan resep non
tunai. Resep tunai dibayar oleh pasien secara langsung, sedangkan
resep non tunai seperti PLN, Telkom, Inhealth dilakukan pembayaran
selama sebulan sekali. Alur pelayanan obat dengan resep di Apotek
Sidowaras I Ambarawa sebagai berikut :

59
1. Pasien datang membawa resep
2. Apoteker/TTK menerima resep
3. Dilakukan skrining resep yang meliputi skrining administratif,
farmasetik dan klinis
4. Dilakukan pengecekan ketersediaan obat dan total harga resep
5. Jika ada pergantiaan obat maka konfirmasi harus atas persetujuan
dokter atau pasien
6. Konfirmasi harga resep kepada pasien apakah akan dibayarkan
semua atau hanya menebus sebagian obat saja dalam resep
7. Pemberian nomor resep
8. Dilakukan pembayaran resep oleh pasien secara tunai atau kredit
9. Setelah dilakukan pembayaran, kemudian dilakukan penyiapan
obat (dispensing). Obat disiapkan sesuai permintaan dalam resep
10. Obat diberikan etiket (etiket putih untuk sediaan yang melalui
saluran pencernaan, dan etiket biru untuk sediaan yang tidak
melalui saluran pencernaan)
11. Dibuatkan copy resep apabila dibutuhkan
12. Apoteker/TTK melakukan pemeriksaan ulang sebelum
menyerahkan obat untuk memastikan kesesuaian etiket dengan
resep dan meminta alamat lengkap serta nomor telepon pasien
13. Diberikan informasi terkait obat saat penyerahan kepada pasien
meliputi aturan pakai, cara penyimpanan, lama penggunaan, dan
efek samping obat
14. Mendoakan kesembuhan pasien
Copy resep antara lain memuat :
1. Nama dan alamat apotek
2. Nomor Surat Ijin Apotek (SIA)
3. Nama APA dan nomor SIPA
4. Nama dokter
5. Nomor dan tanggal resep
6. Tanggal penulisan copy resep

60
7. Nama, umur, BB, dan alamat lengkap pasien
8. Tulisan “Salinan Resep”
9. Permintaan sediaan dalam resep sesuai dengan resep aslinya
10. Tanda detur untuk obat yang sudah diserahkan dan ne detur untuk
obat yang belum diserahkan
11. Tanda iter apabila ada pengulangan resep
12. Tanda tangan dan nama terang APA
13. Tanda pro copy conform (PCC)
14. Cap apotek
b. Pelayanan obat tanpa resep
Pelayanan obat tanpa resep di Apotek Sidowaras I meliputi
pelayanan swamedikasi terhadap obat bebas, obat bebas terbatas dan
obat wajib apotek, serta melayani obat tradisional dan perlengkapan
bayi. Pelayanan swamedikasi bertujuan untuk membantu pasien dalam
menentukan obat yang tepat sesuai dengan keluhan untuk dikonsumsi.
Ketika pasien setuju, maka apoteker/TTK memberikan informasi cara
pemakaian obat, lama penggunaan, penyimpanan dan efek samping
yang mungkin terjadi saat mengkonsumsi obat.
c. Pelayanan resep narkotika dan psikotropika
Pelayanan dan penyerahan obat golongan narkotika dan
psikotropika dilakukan hanya berdasarkan resep dokter. Resep yang
mengandung obat golongan narkotika diberi tanda garis merah
dibawah nama obatnya, dicatat nomor resep, nama dan alamat dokter,
tanggal penyerahan resep, nama dan alamat pasien, serta dosis dan
jumlah obat yang diminta. Pada saat pengambilan obat narkotika dan
psikotropika harus langsung dicatat pada kartu stok agar tidak terjadi
kesalahan pada saat pelaporan pemakaian obat narkotika dan
psikotropika. Apotek tidak boleh mengulang penyerahan obat
narkotika dan psikotropika atas dasar salinan resep dari apotek lain,
salinan resep harus diambil di apotek yang menyimpan resep aslinya.

61
Penyimpanan resep di Apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi :
a. Penyimpanan resep obat reguler
Resep-resep yang masuk di apotek sebelumnya diberikan nomor
resep terlebih dahulu untuk selanjutnya dipisahkan berdasarkan
tanggal, bulan, dan tahun. Resep-resep tersebut diinput ke dalam
sistem komputer yang berisi tanggal pelayanan resep, nomor resep,
nama dokter, nama dan alamat lengkap pasien, serta harga setiap resep
yang telah ditebus oleh pasien. Resep disimpan sekurang-kurangnya
selama 5 tahun berdasarkan urutan tanggal, bulan, tahun dan nomor
urutan penerimaan resep.
b. Penyimpanan resep OOT, narkotika dan psikotropika
Penyimpanan resep narkotika, psikotropika, dan OOT dipisahkan
dengan resep lainnya. Penyimpanan terpisah resep narkotika,
psikotropika, dan OOT bertujuan sebagai arsip pemakaian atas
narkotika, psikotropika dan OOT serta pengecekan mengenai berapa
banyak jumlah permintaan terhadap resep tersebut oleh pasien saat
akan dimasukkan dalam pelaporan pengelolaan resep.
Pemusnahan resep di Apotek Sidowaras I Ambarawa :
a. Resep yang telah disimpan melebihi 5 tahun dapat dimusnahkan
dengan cara dibakar atau dengan cara lainnya yang dikehendaki.
b. Pemusnahan resep dilakukan oleh APA dan disaksikan oleh sekurang-
kurangnya seorang petugas fasilitas pelayanan kefarmasian yang
memiliki Surat Izin Kerja (SIK) aktif dan pada pemusnahannya wajib
dilaporkan dengan melampirkan berita acara pemusnahan yang
ditandatangani APA dan saksi lalu ditujukan kepada Dinas Kesehatan
Kabupaten Semarang dengan tembusan kepada BPOM setempat.
3. Administratif
Kegiatan administratif apotek merupakan keseluruhan kegiatan
yang bertanggung jawab untuk mengurus surat-surat yang berhubungan
dengan apotek, antara lain percetakan (surat pesanan, nota), pembukuan,
pencatatan keluar masuk obat dan perbekalan farmasi (kartu stok),

62
pencatatan pendapatan apotek setiap hari, serta pencatatan jumlah uang
keluar untuk membayar inkaso. Pencatatan, pelaporan, pengarsipan serta
dokumentasi yang dilakukan harus teliti untuk meminimalisasi kesalahan.
Pengelolaan administrasi di apotek menggunakan sistem komputer dan
manual yang dilakukan oleh APA dan dibantu karyawan apotek.
Administrasi diperlukan untuk mencatat seluruh kegiatan dan
transaksi yang dilakukan di apotek meliputi pembukuan dan pelaporan.
Administrasi di Apotek Sidowaras I ditangani langsung oleh administrator
yang meliputi pembukuan keuangan (Inkaso, kas harian dan piutang),
pengarsipan faktur, RKAP, serta dokumen apotek. Semua kegiatan
administrasi Apotek Sidowaras I Ambarawa diawasi langsung oleh APA.
Pemeriksaan laporan kegiatan, penyimpanan, dan penjualan obat juga
diarsipkan dengan baik.
Pembukuan yang dilakukan di Apotek Sidowaras I Ambarawa
meliputi :
a) Buku Defekta
Buku yang berisi nama obat maupun perbekalan farmasi yang
hampir habis atau telah habis untuk kemudian dilakukan pengadaan
kembali.
b) Pencatatan Inkaso
Inkaso berisi catatan obat maupun perbekalan farmasi yang sudah
jatuh tempo pembayaran ataupun telah lunas dibayar. Pencatatan inkaso
sudah menggunakan sistem komputer yang dilakukan oleh APA dan
dibantu oleh petugas administrasi.
c) Buku Kas Harian
Buku yang berisi semua catatan aktivitas keuangan di apotek setiap
harinya meliputi semua pembelian obat maupun perbekalan farmasi
serta penjualan baik secara tunai maupun kredit. Obat yang dibeli
pasien dilakukan penginputan ke sistem komputer. Pada setiap akhir
shift, catatan buku kas harian akan dicek kesesuaiannya antara jumlah
uang yang ada dengan yang masuk di sistem komputer.

63
d) Buku Piutang
Berisi catatan piutang semua obat maupun perbekalan farmasi yang
belum dibayarkan oleh rekanan apotek seperti dokter maupun instansi.
e) Buku Register Narkotika
Buku yang berisi catatan penggunaan obat-obat narkotika
berdasarkan resep yang masuk dan dilayani di apotek setiap harinya.
Buku ini memuat nama sediaan, satuan, tanggal masuk, stok awal, serta
pengeluaran (tanggal, jumlah yang dikeluarkan, stok akhir).
4. SDM
Sumber Daya Manusia (SDM) adalah seseorang yang dipekerjakan
dalam organisasi sebagai penggerak dan pemikir untuk mencapai tujuan
organisasi. SDM di Apotek Sidowaras I Ambarawa berjumlah 10 orang
yang terdiri dari 1 (satu) orang Apoteker Pengelola Apotek (APA), 4
(empat) orang Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK), 1 (satu) orang tenaga
bagian administrasi, 2 (dua) orang tenaga bagian pelayanan dan 2 (dua)
orang petugas gudang. Karyawan memiliki tugas secara rinci dan
tanggung jawab masing-masing sehingga diharapkan terciptanya
lingkungan kerjasama yang rukun dan harmonis.
Apotek Sidowaras I Ambarawa beroperasi setiap Senin sampai
Sabtu mulai pukul 08.00 pagi sampai 20.00 WIB. Hari libur nasional
apotek tidak beroperasi. Karyawan yang bekerja dibagi dalam 2 shift, yaitu
shift pagi yang dimulai pukul 08.00–14.00 WIB dan shift siang pukul
14.00–20.00 WIB. Pembagian shift kerja bisa berubah-ubah sesuai dengan
kesepakatan diantara karyawan, sehingga tidak terjadi kekosongan
karyawan pada saat jam kerja.

D. Perpajakan
Perpajakan di apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi sebagai berikut :
1. Pajak Penghasilan (PPh) Final
Pajak penghasilan (PPh) Final dibayarkan sebesar 0,5% dari total
omset penjualan yang didapatkan setiap bulannya. Pajak ini dibayarkan

64
langsung pada tanggal 10 setiap bulan kepada pemerintah pusat, melalui
sistem online yang disebut dengan e-billing. Apabila pembayarannya
terlambat maka akan dikenakan denda.
2. Pajak Bumi dan Bangunan (PBB)
Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) dibayarkan paling lambat bulan
September setiap tahunnya kepada pemerintah daerah dan apabila
terlambat maka akan dikenakan denda.
3. Pajak Pertambahan Nilai (PPN)
Pajak ini dibayarkan melalui PBF yang dibebankan pada barang
pembelian di apotek berdasarkan faktur resmi dari PBF tersebut.
4. Pajak Reklame
Pajak reklame berupa pajak papan nama apotek yang di pasang
didepan apotek dan dibayarkan setahun sekali dan jumlahnya ditetapkan
oleh Badan Keuangan Daerah (BKD) serta dibayarkan ke pemerintah
Kabupaten Semarang melalui BKD.
Pelaporan pajak SPT tahunan dilaporkan melalui DJP online paling
lambat pada bulan Maret setiap tahunnya dan apabila terlambat maka akan
dikenakan denda.

E. Pelaporan SIPNAP, Pelaporan OGB


a. Pelaporan SIPNAP
Pelaporan narkotika dan psikotropika dilakukan secara online melalui
website resmi SIPNAP (http://sipnap.kemkes.go.id/) paling lambat tanggal
10 pada setiap bulan. SIPNAP merupakan aplikasi Sistem Pelaporan
Narkotika dan Psikotropika, peraturan mengenai pelaporannya sesuai
dengan Permenkes Nomor 3 Tahun 2015 pasal 45 ayat 9 tentang
Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi. Laporan narkotika dan psikotropika
harus dibuat langsung, kemudian dicek, setelah sesuai maka APA akan
memberikan tanda tangan. Adapun tahapan-tahapan dalam melakukan
pelaporan SIPNAP adalah :

65
1. Masuk ke alamat website SIPNAP yaitu http://sipnap.kemkes.go.id/
2. Apotek yang belum pernah melakukan SIPNAP online harus
melakukan registrasi dengan mengisi data APA, SIA, SIPA, dan
STRA. Registrasi awal dilakukan via online di website resmi SIPNAP
dengan mempersiapkan kelengkapan data apotek. Dinas kesehatan
akan melakukan verifikasi terhadap pendaftaran tersebut.
3. Apotek bisa melakukan log in dengan memasukkan user id dan
password yang telah didapatkan. Password terdiri dari kombinasi
angka dan huruf yang minimal terdiri atas 6 digit. Masukkan key code
yang didapatkan untuk melanjutkan ke tahap berikutnya.
4. Pilih nama sediaan maka pelaporan narkotika dan psikotropika dapat
dilihat stok awal masing-masing sediaan secara otomatis
5. Masukkan jumlah pengeluaran masing-masing sediaan yang ada di
apotek sehingga stok akhir sediaan akan terhitung secara otomatis.
6. Jika dipilih web form maka APA dapat langsung memilih item obat
narkotika sesuai dengan persediaan yang ada di apotek.
7. Jika ada status transaksi maka dipilih ada transaksi, jika tidak ada maka
diisi tidak ada transaksi. Kemudian disimpan.
8. Jika sudah sesuai semua, klik kirim. Laporan otomatis akan terkirim
pada e-mail Apotek Sidowaras I Ambarawa maupun e-mail APA.
b. Pelaporan OGB
Pelaporan OGB di Apotek Sidowaras I Ambarawa tidak dilakukan
karena belum ditetapkannya pelaporan OGB dari PC Kabupaten
Semarang. Pelaporan OGB sekurang-kurangnya dilakukan setiap 3 bulan
sekali, dibuat dalam 4 rangkap yang ditujukan kepada Dinas
Kesehatan/Kota dengan tembusan kepada Dinas Kesehatan Provinsi, Balai
POM, serta arsip apotek.

66
F. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care
a. Pelayanan KIE
KIE merupakan suatu proses komunikasi dua arah yang sistematik
antara apoteker dan pasien untuk mengidentifikasi dan memecahkan
masalah yang berkaitan dengan obat dan pengobatan. Berikut langkah-
langkah dilakukannya KIE di Apotek Sidowaras I Ambarawa :
1. Salam sapa terhadap pasien yang datang.
2. Mendengarkan keluhan penyakit yang diderita pasien.
3. Konfirmasi obat dengan kondisi pasien mengenai obat yang diberikan
dan tujuan penggunaan obat tersebut.
4. Memberikan informasi kepada pasien tentang aturan penggunaan obat
(dosis, frekuensi dan cara penggunaan).
5. Menanyakan kembali tentang semua informasi yang telah disampaikan
untuk memastikan bahwa pasien telah paham dan mengerti tentang
aturan penggunaan obat.
6. Memberitahukan kepada pasien tentang efek samping obat yang
mungkin terjadi dan cara penanganan yang mungkin bisa dilakukan
oleh pasien terhadap efek samping yang terjadi.
7. Menyarankan pasien untuk konsultasi dengan dokter jika dirasa keluhan
belum membaik serta efek samping obat cukup berat dan mengganggu.
8. Meminta identitas dan paraf pasien.
9. Mendoakan kesembuhan pasien serta salam penutup.
b. Pharmaceutical Care
Konseling obat diharapkan tidak hanya memberikan informasi tentang
terapi obat tetapi sekaligus memberikan pengetahuan dan pemahaman
tentang pengobatannya dan memastikan bahwa pasien dapat menggunakan
obat yang diberikan dengan baik dan benar. Langkah-langkah konseling di
Apotek Sidowaras I Ambarawa sebagai berikut :

67
1. Pasien datang menyerahkan resep kemudian apoteker melakukan
skrining resep apakah sudah sesuai atau belum, jika sudah sesuai maka
resep segera disiapkan untuk dilakukan pelayanan.
2. Apoteker memperkenalkan diri sebagai apoteker di apotek tersebut
kemudian apoteker meminta waktu untuk melakukan konseling, jika
pasien bersedia maka dilakukan konseling.
3. Resep diserahkan kepada pasien dengan menggali informasi mengenai
tepat pasien, tepat indikasi, tepat obat, tepat dosis, tepat cara pakai,
waspada efek samping.
4. Untuk tepat pasien, apoteker melakukan konfirmasi apakah resep
tersebut sesuai dengan pasien berdasarkan nama, usia, serta alamat
lengkap pasien.
5. Untuk tepat indikasi, apoteker menayakan keluhan yang di alami
pasien kemudian melihat obat yang diresepkan apakah sudah sesuai
antara keluhan dengan obat yang di resepkan oleh dokter.
6. Untuk tepat obat, dilihat dari resep apakah sesuai dengan indikasi dan
keluhan yang disampaikan pasien.
7. Untuk tepat dosis, apoteker memberikan obat sesuai dengan ketepatan
jumlah obat yang diminta pada resep, dimana dosis berada dalam
range terapi yang aman dan direkomendasikan disesuaikan dengan
usia dan kondisi pasien.
8. Tepat cara pakai dengan memberikan informasi penggunaan obat yang
benar, misalnya diminum sebelum, bersama atau sesudah makan
dengan memberikan alasan yang sesuai farmakologi obatnya.
9. Waspada efek samping diinformasikan jika obat yang digunakan
memiliki efek samping yang dapat mempengaruhi aktivitas pasien.
10. Memberikan edukasi cara hidup sehat demi meningkatkan kualitas
hidup pasien serta keberhasilan terapi.
Apotek Sidowaras I Ambarawa juga dapat melakukan swamedikasi
dengan melakukan penggalian informasi terhadap pasien berupa
pertanyaan sebagai berikut :

68
1. Keluhannya apa ?
2. Apakah ada riwayat alergi ?
3. Apakah ada riwayat penyakit ?
4. Apakah ada riwayat penggunaan obat, jamu, obat herbal dan
multivitamin sebelumnya ?
5. Upaya apa yang telah dilakukan ?
Setelah beberapa hal sudah ditanyakan maka dari pihak apotek yang
sedang bertugas akan mengambilkan obatnya dan memberitahukan harga
obat kepada pasien. Jika pasien sudah menyetujui obat tersebut maka akan
dilakukan penyerahan obat disertai KIE.

G. Home Care
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat melakukan
pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan ke rumah pasien, khususnya
untuk kelompok usia lanjut dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis
lainnya yang telah mengalami penurunan minat untuk kesembuhannya agar
dapat memberikan semangat dan meningkatkan kualitas hidup serta
keberhasilan terapi pengobatan pasien. Untuk aktivitas ini apoteker harus
membuat catatan pengobatan (medication record) dan menjelaskan
permasalahan kefarmasian yang perlu ditindaklanjuti di rumah pasien. Apotek
Sidowaras I Ambarawa pada masa sebelumnya melakukan pelayanan home
care, namun karena saat ini terjadi pandemi Covid 19 maka kegiatan home
care dihentikan untuk sementara waktu.

H. Interprofessional Collaboration (IPC)


Interprofessional Collaboration (IPC) merupakan suatu bentuk kerjasama
dalam bidang kesehatan yang melibatkan berbagai tenaga atau praktisi
kesehatan profesional yang bekerja untuk mencapai tujuan yang sama dalam
meningkatkan kesehatan pasien, keluarga dan masyarakat untuk memberikan
perawatan kesehatan yang berkualitas. Salah satu contoh IPC yang dilakukan
di Apotek Sidowaras I Ambarawa adalah ketika pasien datang dan ingin

69
menebus resep, jika apoteker mencurigai adanya polifarmasi/interaksi
obat/dosis tidak sesuai, maka apoteker segera menghubungi dokter yang
menulis resep tersebut untuk konfirmasi dan memastikan kebenaran isi
resepnya.

I. Evaluasi Apotek
Evaluasi apotek dapat dilakukan oleh APA yang meliputi evaluasi
terhadap resep, keuangan, dan kinerja karyawan. Evaluasi terhadap resep
dapat dilakukan dengan meneliti resep-resep yang masuk. Evaluasi kinerja
karyawan dilakukan dengan melihat tanggung jawab karyawan sehari-hari
dalam melakukan pekerjaannya. Evaluasi ini bertujuan untuk meningkatkan
mutu pelayanan di apotek.
Evaluasi apotek dapat mengacu pada Permenkes Nomor 73 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Evaluasi apotek yang
telah dilakukan di Apotek Sidowaras I Ambarawa antara lain :
a. Audit
Yaitu pengukuran kinerja bagi petugas apotek dalam mencapai
SPO yang telah dibuat. Audit yang telah dilakukan yaitu stock opname,
kesesuaian kinerja dengan SPO, cash flow, laporan laba rugi dan neraca.
Audit keuangan dilakukan setiap 1 tahun sekali oleh pihak ketiga (kantor
akuntan publik) atas permintaan Pemerintah Daerah Kabupaten Semarang.
b. Review
Yaitu tinjauan atau kajian terhadap pelaksanaan pelayanan
kefarmasian tanpa membandingkan dengan SPO. Review yang telah
dilakukan yaitu pengkajian terhadap obat-obat yang fast moving, slow
moving maupun death stock.
c. Observasi
Yaitu pengamatan yang dilakukan oleh APA berdasarkan
pemantauan sebagai kesadaran terhadap apa yang ingin diketahui.
Observasi yang telah dilakukan yaitu pemantauan terhadap penyimpanan
obat, transaksi dengan distributor/PBF, serta ketertiban dokumentasi.

70
d. Efektifitas dan efisiensi
Berupa rapat/diskusi hasil evaluasi untuk mempertahankan hal-hal
baik yang sudah berjalan di apotek atau meningkatkan mutu di Apotek
Sidowaras I Ambarawa yang mana dilakukan pada jadwal tertentu
berdasarkan kesepakatan.
Indikator evaluasi mutu farmasi klinik antara lain :
a. Pelayanan farmasi klinik diusahakan zero defect dari medication error.
b. Standar Prosedur Operasional (SPO) untuk menjamin mutu sesuai standar
yang ditetapkan (misalnya berdasarkan PMK, PP, dll).
c. Lama waktu pelayanan resep antara 25-30 menit.
d. Hasil (keluaran) farmasi klinik berupa kesembuhan pasien, pengurangan
atau hilangnya gejala penyakit, pencegahan terhadap penyakit atau gejala
penyakit, memperlambat perkembangan penyakit, serta peningkatan
kualitas hidup pasien.
Evaluasi Apotek Sidowaras I Ambarawa juga dapat dilakukan dengan SWOT
Analisis antara lain :
a. Kekuatan (Strength)
Hal-hal yang menjadi kekuatan Apotek Sidowaras I Ambarawa
diantaranya sebagai berikut :
1. Apotek telah lama berdiri dan dipercaya oleh masyarakat sekitar
sebagai apotek terlengkap dibandingkan apotek lain.
2. Terdapat ruang tunggu yang nyaman.
3. Karyawan yang ramah dan bersahabat.
4. Apotek berada di dekat pasar, pemukiman penduduk yang padat, dekat
dengan rumah sakit, klinik, serta praktek dokter.
5. Apoteker selalu berada di apotek sehingga siap memberikan pelayanan
dan konsultasi seputar obat kepada pasien.
b. Kelemahan (Weakness)
Lokasi apotek berada tepat di tikungan jalan, kurangnya lahan parkir serta
adanya pembatas jalan sehingga pembeli harus berputar arah.

71
c. Peluang (Opportunity)
1. Apotek Sidowaras I Ambarawa terletak dekat dengan beberapa tempat
praktek dokter, rumah sakit, pasar, dan pemukiman penduduk yang
padat sehingga mudah diakses oleh masyarakat.
2. Apotek Sidowaras I Ambarawa memberikan pelayanan berupa
Komunikasi, Informasi, dan Edukasi (KIE) terkait penggunaan obat,
saran, dan pemilihan obat berdasarkan keluhan pasien yang dilakukan
oleh apoteker sehingga menunjang pengobatan pasien.
3. Apotek Sidowaras I Ambarawa menyediakan obat yang cukup lengkap
sehingga dapat menambah daya tarik pelanggan.
d. Ancaman (Threaths)
Adanya pesaing dari apotek lain yang berada di sekitar apotek.

72
BAB IV
PEMBAHASAN

A. Pengelolaan Apotek
Pengelolaan sediaan farmasi di Apotek Sidowaras I Ambarawa
dilaksanakan oleh apoteker sebagai tugas dan fungsinya dalam hal pelayanan
di apotek. Proses pengelolaan sediaan farmasi di Apotek Sidowaras I
Ambarawa meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan,
penyaluran/pelayanan, pengendalian, pemusnahan serta pencatatan dan
pelaporan.
1. Pengelolaan Obat
Pengelolaan obat di Apotek Sidowaras I Ambarawa ditangani
langsung oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) yang dibantu oleh
tenaga kerja lainnya. APA bertugas membuat kebijakan terhadap kegiatan
yang berkaitan dengan kelangsungan apotek yang dipimpinnya.
Pengelolaan sediaan farmasi di Apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi :
a. Perencanaan
Perencanaan sediaan farmasi di Apotek Sidowaras I Ambarawa
tidak terpaku pada waktu khusus tertentu melainkan dilihat dari
ketersediaan stok sediaan. Kegiatan perencanaan di Apotek Sidowaras
I Ambarawa telah sesuai dengan Permenkes Nomor 73 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek yaitu perencanaan
sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai perlu memperhatikan
pola penyakit, pola konsumsi, budaya, dan kemampuan masyarakat.
Perencanaan di Apotek Sidowaras I Ambarawa juga melakukan
metode just in time, biasanya dilakukan terhadap obat yang harganya
mahal dan jarang dipesan, apabila pasien ingin membeli maka pihak
apotek akan memesankan ke PBF yang menyediaakan obat tersebut
dan pasien diminta membayar setengah dari harga obat tersebut
terlebih dahulu. Perencanaan obat juga memperhatikan keuangan
apotek, obat yang hampir habis, kecepatan pergerakan obat (slow

73
moving/fast moving), pola penyakit masyarakat, dan pola konsumsi
masyarakat sekitar yang termasuk dalam golongan menengah
kebawah.
b. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan
sediaan farmasi di Apotek Sidowaras I Ambarawa melalui jalur resmi
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Untuk menjamin
mutu, pemesanan obat dan alat kesehatan ke PBF dilakukan
berdasarkan legalitas PBF, ketersediaan barang yang dibutuhkan,
kelengkapan barang, ketepatan barang yang dikirim, kecepatan
pengiriman, bonus atau diskon, sistem pembayaran (kredit), tenggang
waktu penagihan, harga obat dan kemudahan retur (pengembalian
barang ke PBF).
Pengadaan obat di Apotek Sidowaras I Ambarawa telah sesuai
dengan Permenkes Nomor 9 Tahun 2017 tentang Apotek bahwa
pengadaan obat harus menggunakan surat pesanan yang
mencantumkan nomor SIA dan harus ditandatangani oleh Apoteker.
Kegiatan pengadaan di apotek yaitu melakukan pemesanan barang
sesuai prosedur, pemesanan dapat dilakukan melalui sales yang datang
ke apotek atau dapat melalui telepon, sms, whatsapp langsung ke PBF
yang ditentukan. Apabila pemesanan dilakukan melalui sales yang
datang ke apotek maka sales akan menawarkan produk-produk yang
ada di PBF kemudian negosiasi harga atau pemberian diskon, setelah
sepakat akan dilakukan pemesanan dengan memberikan SP yang
sesuai, sedangkan jika pemesanan dilakukan melalui telepon atau
online maka SP diserahkan pada saat barang datang.
Pengadaan di Apotek Sidowaras I Ambarawa hanya dilakukan
setiap hari Senin, Selasa, dan Rabu untuk meningkatkan efektifitas
kerja. Namun hal itu tidak berlaku untuk obat cito atau mendesak
karena dapat dipesan secara just in time sesuai dengan pesanan pasien.

74
Langkah-langkah pengadaan obat di Apotek Sidowaras I
Ambarawa adalah sebagai berikut :
1. Bagian gudang/karyawan mencatat barang yang hampir atau telah
habis, dan obat-obat yang belum tersedia di apotek yang sudah
mulai banyak diresepkan pada buku defekta. Setiap hari dilakukan
pemeriksaan dan pencatatan obat serta perbekalan farmasi lainnya
yang dibutuhkan.
2. Buku defekta diserahkan ke bagian pengadaan obat untuk
dilakukan pemesanan dengan membuat surat pesanan (SP) yang
ditujukan pada PBF yang dikehendaki. SP dibuat oleh APA disertai
tandatangan dan stempel apotek.
3. Pembayaran perbekalan farmasi di Apotek Sidowaras I Ambarawa
dilakukan dengan berbagai jenis diantaranya pembayaran terhadap
pengadaan barang dengan COD, pembayaran konsinyasi serta
pembayaran tempo. Pembayaran inkaso (jatuh tempo) di Apotek
Sidowaras I Ambarawa dilakukan setiap hari Rabu melalui transfer
bank ke rekening PBF yang telah ditentukan.
c. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera
dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima. Apotek
Sidowaras I Ambarawa dalam melakukan penerimaan sudah sesuai
dengan Permenkes Nomor 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek, setiap barang yang datang dicek kesesuaian
jenis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang
tertera dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima dan SP
dengan barang yang datang, kemudiaan barang diberi harga.
d. Penyimpanan
Penyimpanan di Apotek Sidowaras I Ambarawa bertujuan untuk
menyimpan dan memelihara produk obat maupun alat kesehatan

75
untuk menjamin mutu sediaan. Penyimpanan obat-obat di Apotek
Sidowaras I Ambarawa dibagi sebagai berikut :
1. Golongan obat generik, paten, narkotika, dan psikotropika
dipisahkan tersendiri di lemari masing-masing. Untuk obat generik
ditempatkan pada lemari kayu khusus obat generik dan disusun
secara alfabetis. Obat paten disimpan pada lemari khusus obat
paten dan disusun secara alfabetis. Obat narkotika dan psikotropika
ditempatkan pada lemari khusus yang tidak dapat dipindah dengan
dua pintu berkunci ganda yang selalu terkunci dimana kuncinya
hanya dipegang oleh APA atau TTK yang didelegasikan oleh APA.
2. Penyimpanan berdasarkan bentuk sediaan padat (kapsul, tablet, pil,
kaplet); cair (sirup, suspensi, elixir, drops, emulsi); semipadat
(salep, krim, gel, ointment).
3. Penyimpanan berdasarkan stabilitas dibagi menjadi dua yaitu
dalam lemari (etalase) untuk obat-obat yang stabil pada suhu ruang
dan dalam lemari pendingin untuk obat-obat yang tidak stabil
dalam suhu ruang seperti sediaan suppositoria (Faktu, Dulcolax),
ovula (Flagystatin, Vagistin), enzim pencernaan (Lacto-B, L-Bio),
insulin, dan kasa penutup luka (Daryant-Tulle).
4. Penyimpanan obat bebas, bebas terbatas, vitamin, suplemen, obat
tradisional, alat kesehatan, kosmetik dan lainnya disimpan pada
etalase yang dapat dilihat langsung oleh konsumen.
5. Penyimpanan obat yang berada di gudang disusun berdasarkan
pabrik yang membuat obat tersebut secara alfabetis dan
berdasarkan golongan obat generik maupun paten serta disusun
secara First Expired First Out (FEFO) dan First In First Out
(FIFO).
e. Penyaluran/pelayanan
Pelayanan obat di Apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi :
1. Penyaluran obat kepada pasien, dokter, bidan, puskesmas, klinik,
Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)

76
2. Penjualan obat bebas, obat bebas terbatas, obat tradisional dan alat
kesehatan sesuai permintaan pasien
3. Penjualan obat untuk swamedikasi meliputi obat bebas, obat bebas
terbatas, obat tradisional, dan Obat Wajib Apotek (OWA). Yang
harus diperhatikan ketika pasien datang membeli obat untuk
swamedikasi antara lain :
a) Pasien tersebut membeli obat untuk dirinya sendiri ataupun
orang lain
b) Pasien sedang hamil / menyusui
c) Riwayat penyakit pasien
d) Riwayat pengobatan sebelumnya
e) Menyarankan pasien ke dokter jika pengobatan swamedikasi
tidak memungkinkan
4. Penjualan obat menggunakan resep. Terutama obat keras, obat
narkotika, psikotropika dan OOT.
5. Penjualan obat menggunakan resep untuk pihak-pihak yang
melakukan kerjasama dengan Apotek Sidowaras I Ambarawa.
Contoh: PT.PLN, PT.Telkom, Mandiri Inhealth
f. Pemusnahan
Apotek Sidowaras I Ambarawa terakhir kali melakukan
pemusnahan obat pada bulan November 2019 yang dikoordinasikan
oleh IAI cabang Kabupaten Semarang. Obat yang telah ED dari
seluruh apotek yang ada di Kabupaten Semarang dikumpulkan dan
dimusnahkan bersama-sama dengan biaya sebesar Rp.50.000/kardus
obat yang telah mencapai batas ED. Pemusnahan dilakukan dengan
alat insenerator berupa obat kadaluwarsa, obat rusak, dan resep yang
sudah disimpan lebih dari lima tahun dengan tujuan menghindari
penyalahgunaan.
Pemusnahan obat di Apotek Sidowaras I Ambarawa sudah sesuai
dengan Permenkes Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek, bahwa obat kadaluwarsa atau rusak harus

77
dimusnahkan sesuai dengan jenis dan bentuk sediaan obat. Metode
yang digunakan untuk pemusnahan di Apotek Sidowaras I Ambarawa
yaitu mengumpulkan obat-obat yang sudah kadaluwarsa yang telah
dipisahkan berdasarkan bentuk sediaannya dan sudah dikeluarkan
terlebih dahulu dari kemasan primernya diserahkan kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten Semarang untuk disalurkan ke Badan Pengawas
Obat dan Makanan (BPOM) untuk dilakukan pemusnahan.
Pemusnahan dilakukan dengan melampirkan berita acara pemusnahan
disertai tembusan kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
g. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem
pesanan atau pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini
bertujuan untuk menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan,
kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, kehilangan, serta
meminimalkan kerugian. Pengendalian di Apotek Sidowaras I
Ambarawa dilakukan setiap minggu oleh karyawan apotek. Kegiatan
pengendalian meliputi cek ketersediaan stok dan expired date.
Pengendalian sediaan farmasi di Apotek Sidowaras I Ambarawa
dilakukan menggunakan kartu stock dan direkap menggunakan
komputer. Hal ini bertujuan untuk mencocokkan serta
mempertahankan jenis dan jumlah sediaan farmasi agar tidak terjadi
kelebihan dan kekosongan obat.
Apotek Sidowaras I Ambarawa melakukan stock opname setiap 1
tahun sekali dengan tujuan untuk mengetahui kesesuaian jumlah
barang yang tersedia secara fisik dengan jumlah yang ada di kartu
stock, mengetahui dan mendata sediaan farmasi yang mendekati
waktu kadaluwarsa atau sudah lewat masa kadaluwarsa, mengetahui
barang-barang yang slow moving dan fast moving, mengetahui jumlah
kekayaan apotek yang nantinya digunakan untuk membuat laporan
neraca laba rugi, dan memberikan gambaran kondisi apotek saat ini.

78
Barang yang telah kadaluarsa dan tidak bisa dilakukan pengembalian
(retur) akan dikumpulkan untuk dilakukan pemusnahan nantinya.
h. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan yang dilakukan di Apotek Sidowaras I Ambarawa
meliputi proses pengadaan menggunakan surat pesanan, pemasukan
berupa faktur, pencatatan obat habis yang ditulis di buku defecta,
pencatatan pengeluaran berupa kartu stock, dan penyerahan obat ke
pasien berupa nota penjualan. Pencatatan dilakukan untuk mengetahui
data obat yang masuk dan keluar dalam periode waktu tertentu.
Pelaporan di Apotek Sidowaras I Ambarawa terdiri dari pelaporan
internal dan pelaporan eksternal. Pelaporan internal merupakan
pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen apotek,
meliputi keuangan, pelaporan harian, pelaporan bulanan, dan
pelaporan tahunan. Sedangkan untuk pelaporan eksternal merupakan
pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku meliputi
pelaporan pajak, serta pelaporan narkotika dan psikotropika melalui
website resmi SIPNAP.
2. Pengelolaan Resep
Pengelolaan resep di Apotek Sidowaras I telah sesuai dengan
Permenkes Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian
di Apotek. Pelayanan resep di Apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi
pelayanan obat dengan resep, obat tanpa resep, serta obat narkotika dan
psikotropika.
a) Pelayanan obat dengan resep
Pelayanan obat bagi pasien dengan resep dilakukan mulai dari
skrining resep yang meliputi administratif, farmasetik dan klinis.
Selanjutnya dipastikan ada atau tidaknya ketersediaan obat yang
diresepkan di apotek, apabila obat yang tercantum dalam resep tersedia
dan jumlahnya cukup maka dilakukan penentuan harga obat dan
konfirmasi persetujuan biaya obat resep tersebut kepada pasien.

79
Sedangkan apabila obat yang tercantum dalam resep tidak tersedia
maka pihak apotek akan melakukan konfirmasi dengan pasien untuk
persetujuan penggantian obat dengan zat aktif yang sama atau pihak
apotek akan memberikan salinan resep pada pasien. Setelah pasien
menyetujui biaya resep maka pasien membayar biaya resep tersebut.
Kemudian dilakukan penyiapan obat disertai penulisan etiket yang
memuat tanggal resep, nama pasien, bentuk sediaan, dan aturan pakai
obat. Etiket untuk sediaan oral (melalui saluran pencernaan) berwarna
putih, sedangkan untuk sediaan topikal (tidak melalui saluran
pencernaan) berwarna biru. Setelah itu obat dimasukkan kedalam
plastik klip beserta etiketnya dan selanjutnya apoteker melakukan
pegecekan ulang terhadap obat yang telah disiapkan. Apoteker
menyerahkan obat dan memberikan KIE kepada pasien. Setelah selesai
resep disimpan menurut tanggal, bulan dan tahun pelayanan.
b) Pelayanan obat tanpa resep
Apotek Sidowaras I Ambarawa juga melayani obat tanpa resep.
Pelayanan obat tanpa resep berupa pelayanan swamedikasi obat bebas,
obat bebas terbatas, obat tradisional maupun obat wajib apotek kepada
pasien dengan menggali informasi keluhan penyakit pasien, kemudian
memberikan rekomendasi sediaan obat yang tepat sesuai keluhan.
c) Pelayanan resep narkotika dan psikotropika
Proses pelayanan resep narkotika dan psikotropika sama dengan
resep reguler, yang membedakan adalah resep yang mengandung
narkotika digaris bawahi pulpen berwarna merah pada nama obatnya.
Obat yang diambil selalu di tulis dalam kartu stok khusus narkotika
dan psikotropika (baik jumlah pengambilan maupun jumlah sisa) untuk
memudahkan dalam proses pelaporannya. Resep narkotika dan
psikotropika diarsipkan terpisah dengan resep lainnya. Perbedaan lain
dalam penanganan resep narkotika antara lain :
1. Resep harus di skrining terlebih dahulu
a. Harus resep asli (bukan copy resep)

80
b. Ada nama penderita dan alamat lengkap yang jelas
c. Tidak boleh ada tulisan iter yang artinya dapat diulang
d. Aturan pakai yang jelas dan tidak boleh ada tulisan u.c (usus
cognitus) yang artinya cara pakai diketahui
2. Resep yang mengandung narkotika tidak boleh diulang, tetapi
harus dibuatkan resep baru.
3. Jika pasien hanya meminta setengah dari obat narkotika yang
diresepkan, maka diperbolehkan untuk dibuatkan copy resep bagi
pasien tersebut. Tetapi copy resep tersebut hanya dapat ditebus
kembali di apotek yang menyimpan resep aslinya, tidak bisa di
apotek lain.
4. Pelayanan resep narkotika hanya dalam lingkup 1 provinsi, tidak
bisa dari luar provinsi.
5. Jika pasien sedang berada diluar kota, maka copy resep tetap tidak
bisa ditebus, melainkan harus dibuatkan resep baru dari dokter di
daerah/kota tersebut dengan menunjukkan copy resep yang dibawa
sehingga pasien tetap dapat memperoleh obatnya.
3. Administratif
Pencatatan administrasif Apotek Sidowaras I Ambarawa telah
sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 73 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek Bab III yang didalamnya
melakukan pencatatan meliputi pengadaan (surat pesanan, faktur),
penyimpanan (kartu stok), serta penyerahan (nota atau penjualan) yang
digunakan sebagai arsip internal apotek.
Administrasi pencatatan penjualan sediaan di Apotek Sidowaras I
Ambarawa telah dilakukan dengan baik dan rapi oleh karyawan bagian
administrasi apotek. Penjualan setiap obat langsung diinput ke sistem
komputer. Pada setiap akhir shift, catatan buku kas harian meliputi semua
pembelian obat maupun perbekalan farmasi, penjualan baik secara tunai
maupun kredit, dan pembayaran inkaso akan dicek kesesuaiannya antara
jumlah uang yang masuk dengan yang tercatat pada sistem komputer.

81
Melalui buku kas harian, pemasukan dan pengeluaran setiap harinya dapat
dievaluasi.
Evaluasi keuangan dilakukan setiap tahun dengan membuat
laporan neraca laba rugi. Neraca laba rugi berfungsi untuk melihat
perkembangan apotek setiap tahunnya dalam rangka membuat rancangan
anggaran apotek untuk tahun selanjutnya. Evaluasi terhadap pergerakan
obat juga dilakukan untuk mengetahui obat-obat yang masih tersedia, obat
yang telah kadaluarsa, dan obat-obat yang fast moving, slow moving,
maupun death stock.
4. SDM
Sumber Daya Manusia (SDM) di Apotek Sidowaras I Ambarawa
berjumlah 10 orang yang terdiri dari 1 (satu) orang Apoteker Pengelola
Apotek (APA), 4 (empat) orang Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK), 1
(satu) orang tenaga bagian administrasi, 2 (dua) orang tenaga bagian
pelayanan dan 2 (dua) orang petugas gudang. Setiap karyawan sudah
diberikan tugas secara rinci dan tanggung jawab masing-masing sehingga
APA diharapkan mampu mengkoordinasikan pekerjaan setiap karyawan
sesuai dengan keahliannya agar tercipta lingkungan kerjasama yang rukun
dan harmonis.
Dalam memberikan pelayanan kefarmasian serta pengelolaan
sediaan farmasi, apoteker dibantu oleh TTK dan karyawan pembantu
lainnya. Dalam proses pengadaan, pemesanan, penerimaan perbekalan
farmasi, pelaporan keuangan (inkaso, kas harian, piutang), pengarsipan
faktur, RKAP, laporan absensi karyawan dan dokumen apotek, APA
dibantu oleh tenaga administrasi dan TTK. Semua karyawan pada intinya
saling bekerjasama sehingga manajemen perbekalan farmasi dan
perputaran modal yang ada di Apotek Sidowaras I Ambarawa dapat
berjalan dengan baik dan lancar.

82
B. Perpajakan
Pengelolaan pajak yang ada di Apotek Sidowaras I Ambarawa meliputi
pajak bulanan dan tahunan. Pajak bulanan yang dibayarkan berupa Pajak
Penghasilan (PPh) sesuai dengan ketentuan pada PPh Pasal 4 Ayat 2 yang
berbunyi “Usaha Mikro Kecil dan Menengah (UMKM), wiraswasta atau
pengusaha online dengan omset kurang dari Rp4,8 miliar dalam satu tahun
masa pajak, maka tarif pajaknya adalah 0,5% dari total omset (peredaran
bruto) penjualan dalam 1 bulan” yang kemudian dilaporkan setiap tahunnya.
Tarif tersebut sesuai Peraturan Pemerintah (PP) Nomor 23 Tahun 2018
tentang Pajak Penghasilan atas Penghasilan dari Usaha yang Diterima atau
Diperoleh Wajib Pajak yang Memiliki Peredaran Bruto Tertentu. Pajak
tahunan yang dibayarkan adalah pajak reklame (pemasangan nama apotek
Sidowaras I Ambarawa pada bangunan apotek) ke Badan Keuangan Daerah,
PBB yang dibayarkan ke BPD Jateng, dan laporan pajak SPT tahunan yang
dapat dilihat melalui DJP secara online.

C. Pelaporan SIPNAP, Pelaporan OGB


1. Pelaporan SIPNAP
Pelaporan penggunaan obat narkotika dan psikotropika di Apotek
Sidowaras I Ambarawa sudah tertib dan sesuai dengan Permenkes Nomor
3 Tahun 2015 pasal 45 ayat 9 tentang Peredaran, Penyimpanan,
Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
Farmasi yang dilakukan secara online melalui website resmi SIPNAP
maksimal tanggal 10 setiap bulannya.
2. Pelaporan OGB
Pelaporan OGB di Apotek Sidowaras I Ambarawa tidak dilakukan
karena belum diterapkannya pelaporan OGB dari Dinas Kesehatan
Kabupaten Semarang.

83
D. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care, Homecare, IPC
Bentuk pelayanan tambahan di Apotek Sidowaras I Ambarawa dalam
mewujudkan Pharmaceutical Care yaitu dengan pemberian KIE kepada
pasien dengan membantu merekomendasikan obat yang tepat sesuai keluhan,
aturan, cara dan lama penggunaan obat, kemungkinan efek samping yang
dapat terjadi selama pengobatan, makanan atau minuman yang perlu dihindari
selama pengobatan, serta terapi non farmakologi yang dapat dilakukan untuk
menunjang keberhasilan pengobatan dan meningkatkan kesehatan pasien.
Pengobatan dilakukan untuk penyakit ringan secara mandiri dengan cara
swamedikasi.
Home Care oleh apoteker adalah pendampingan pasien oleh apoteker
dalam pelayanan kefarmasian di rumah khususnya untuk kelompok pasien
lanjut usia atau pasien yang menggunakan obat dalam jangka waktu lama
dengan persetujuan pasien atau keluarganya terutama untuk pasien yang tidak
atau belum dapat menggunakan obat dan/atau alat kesehatan secara mandiri,
yaitu pasien yang memiliki kemungkinan mendapatkan risiko masalah terkait
obat misalnya komorbiditas, lanjut usia, lingkungan sosial, karakteristik obat,
kompleksitas pengobatan, kompleksitas penggunaan obat, kebingungan atau
kurangnya pengetahuan dan keterampilan tentang bagaimana menggunakan
obat dan atau alat kesehatan agar tercapai efek yang terbaik. Pelayanan
homecare di Apotek Sidowaras I Ambarawa dihentikan sementara karena
masa pandemi covid-19.
Salah satu contoh IPC yang dilakukan di Apotek Sidowaras I Ambarawa
adalah ketika pasien datang dan ingin menebus resep, jika apoteker
mencurigai adanya polifarmasi/interaksi obat/dosis tidak sesuai, maka
apoteker segera menghubungi dokter yang menulis resep tersebut untuk
konfirmasi dan memastikan kebenaran isi resepnya.

84
E. Studi Kasus Swamedikasi

KASUS 1
KETOMBE
Kasus Ny.W (34 tahun) datang ke apotek mengeluhkan gatal di
kulit kepala dikarenakan ketombe. Sudah ganti shampo
beberapa kali, namun tidak kunjung sembuh. Sebagai
apoteker, obat apa yang direkomendasikan kepada pasien
tersebut ?
Rekomendasi Obat Ketomed SS 2%
Indikasi Terapi dan profilaksis pitiriasis versikolor, dermatitis
seboroik, ketombe.
Informasi Obat Mengandung Ketoconazole 2%.
Konseling -Untuk mencuci rambut 2 kali seminggu, biarkan
3-5 menit lalu bilas, penggunaan selama 2-4
minggu.
- Hindari kontak dengan mata
- Hanya untuk pemakaian luar
- Hentikan pemakaian apabila terjadi iritasi, gatal,
dan rasa terbakar di kulit kepala.
Sumber (MIMS Indonesia 2021, diakses 08/08/2021)

KASUS 2
DEMAM, FLU, BATUK BERDAHAK
Kasus Ny.B (45 tahun) datang ke apotek mengeluhkan demam,
batuk sedikit berdahak, dan bersin-bersin selama 2 hari.
Sebagai apoteker, obat apa yang direkomendasikan
kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Paratusin
Indikasi Untuk meringankan gejala flu seperti demam, sakit
kepala, hidung tersumbat dan bersin-bersin disertai batuk.
Dosis 3 kali sehari 1 tablet
Informasi Obat - Mengandung Paracetamol, Guaifenesin,
Noscapine, Phenilpropanolamin HCl, CTM
- Pastikan pasien tidak mempunyai riwayat
hipertensi.
Konseling - Diminum 3 kali sehari 1 tablet sesudah makan
- Simpan di tempat sejuk dan kering, terhindar dari
paparan sinar matahari langsung

85
- Pemakaian obat dihentikan ketika demam, batuk,
dan bersin-bersin sudah sembuh
- Hentikan pemakaian apabila terjadi efek samping
seperti mengantuk, ganguan pencernaan,
insomnia, gelisah, eksitasi, tremor, takikardi,
aritmia, mulut kering, sulit berkemih, penggunaan
dosis besar dan jangka panjang menyebabkan
kerusakan hati.
Sumber MIMS Indonesia 2021, diakses 08/08/2021

KASUS 3
DIARE (Pada Anak)
Kasus Seorang pasien datang menceritakan bahwa anaknya
umur 3 tahun mengalami diare selama 3 hari. Sebagai
apoteker, obat apa yang direkomendasikan kepada pasien
tersebut ?
Rekomendasi Obat Zinkid Syr 100 ml, Oralit dan Lacto-B
Indikasi - Zinkid  Pelengkap pengobatan diare pada anak
dibawah 5 tahun, diberikan bersama larutan oralit.
- Oralit  Pengganti elektrolit pada pasien muntah
dan diare, kolera
- Lacto-B  Suplemen probiotik untuk membantu
mengatasi diare pada anak
Informasi Obat - Zinkid (tiap 5 ml mengandung Zinc Sulfate 27,45
mg setara dengan Zinc 10 mg)
- Oralit (mengandung Glucose anhydrous 4g, NaCl
0.7g, Na. bicarbonate 0.5g, CaCl2 0.3g)
- Lacto-B (mengandung Lactobacillus acidophilus,
Bifidobacterium longum, Streptococcus
thermophilus, Vitamin B1 0.5mg, Vitamin B2
0.5mg, Vitamin B6 0.5mg, Niacin 2mg, Protein
0.02gram, Lemak 0.1gram)
Konseling - Dosis obat 10 ml diberikan setiap hari selama 10
hari berturut-turut (bahkan ketika diare telah
berhenti).
- Jika terjadi muntah dalam waktu setengah jam
setelah pemberian obat, berikan lagi obat yang
masih baru
- Jika diare tidak kunjung sembuh, disarankan
periksa kedokter.
- Pemberian zink harus sampai 10 hari, meskipun
diare telah sembuh.
- Penyimpanan zinkid, tidak lebih dari 14 hari
setelah dibuka.

86
- Larutkan 1 bungkus oralit ke dalam 1 gelas (200
ml) air matang
- Oralit diminum setiap setelah BAB sebanyak 1
gelas (200 ml)
- Lacto-B dapat dikonsumsi langsung dengan
dilarutkan dalam air putih atau dapat diberikan
bersama makanan anak dan susu formula
- Konsumsi segera Lacto-B setelah sachet dibuka
dan dicampurkan
- Bila Lacto-B lupa diberikan, jangan
menggandakan dosis di jadwal konsumsi
berikutnya
Sumber IONI, 2017

KASUS 4
RHINITIS ALERGI
Kasus Ny.Y datang ke apotek menceritakan bahwa anaknya (13
tahun) setiap pagi hari mengalami bersin-bersin dan
hidung yang terasa gatal terutama saat cuaca dingin.
Sebagai apoteker, obat apa yang direkomendasikan
kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Cetirizine 10 mg
Indikasi Rhinitis musiman atau tahunan, rasa gatal pada mata,
tenggorokan, hidung tersumbat, pilek, bersin-bersin serta
ruam pada kulit
Dosis - Usia >12 tahun : 10 mg (1 tablet per hari)
- Anak 6-11 tahun : 5-10 mg (1/2-1 tablet per hari)
- Anak 2-5 tahun : 2,5-5 mg (1/4-1/2 tablet per hari)
Informasi Obat - Cetirizine dapat dikonsumsi sebelum atau setelah
makan
- Obat ini tidak menyebabkan rasa kantuk
Konseling - Konsultasikan terlebih dahulu kepada dokter
apabila akan digunakan pada pasien dengan
riwayat atau kondisi sakit seperti : riwayat alergi
terhadap kandungan obat ini, pasien dengan
peningkatan resiko retensi urin, pasien epilepsi
dan pasien yang beresiko kejang, gangguan ginjal
dan hati ringan sampai sedang
- Diminum sebelum/sesudah makan
- Simpan pada tempat sejuk dan kering, terhindar
dari cahaya matahari langsung
- Hentikan pemakaian apabila terjadi efek samping
seperti takikardia, nyeri perut, mulut kering, mual,

87
diare, muntah, edema, pusing, sakit kepala
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 5
KURANG NAFSU MAKAN
Kasus Tn.A datang ke apotek mengeluhkan bahwa anaknya
yang berusia 3 tahun susah makan dan mengalami
penurunan berat badan. Sebagai apoteker, obat apa yang
direkomendasikan kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Curvit sirup
Indikasi Suplemen vitamin untuk menambah nafsu makan dan
stamina, mencegah defisiensi kalsium.

Informasi Obat Per 5 mL mengandung vit. B1 3 mg, vit. B2 2 mg, vit. B6


5 mg, vit. B12 5 mcg, beta-carotene 4 mg, dexpanthenol 3
mg, curcuminoid 2 mg, Ca gluconate 300 mg
Konseling - Diminum 1 x sehari 1 sendok takar sesudah
makan
- Simpan pada suhu ruangan, terlindung dari sinar
matahari langsung.
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 6
KAPALAN
Kasus Tn. Tono (56 tahun) ingin meminta rekomendasi obat
mengenai tangannya yang kapalan akibat bekerja sebagai
kuli bangunan. Sebagai apoteker, obat apa yang
direkomendasikan kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Callusol
Indikasi Mata ikan, kapalan, kutil, kulit mengeras
Informasi Obat Mengandung asam salisilat 0.2 gram, asam laktat 0.05
gram, polidocanol 0.02gram
Konseling - Digunakan malam hari selama tidur
- Callusol dituangkan ke kapas/kasa, dtempelkan di
bagian yang luka selama semalam
- Hentikan pemakaian apabila terjadi iritasi
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 7
NYERI

88
Kasus Nn.W (23 tahun) datang ke apotek mengeluhkan nyeri
perut bagian bawah, sedikit pusing, dan badan terasa
sakit karena sedang menstruasi hari kedua. Sebagai
apoteker, obat apa yang direkomendasikan kepada pasien
tersebut?
Rekomendasi Obat Feminax
Indikasi Mengurangi rasa nyeri pada waktu haid (dismenorrhea)
dan pada kolik (kejang pada perut)
Informasi Obat Mengandung Paracetamol 500 mg dan Hyoscyami
ekstrak 19 mg
Konseling - Diminum 3 kali sehari 1-2 tablet
- Hentikan pemakaian jika nyeri sudah reda
- Simpan pada suhu ruangan, terlindung dari sinar
matahari langsung
Sumber IONI, 2017

KASUS 8
KUTU RAMBUT
Kasus Seorang pasien datang ke apotek ingin membeli obat kutu
rambut yang sedang dialami oleh anaknya kelas 6 SD
dalam beberapa hari terakhir. Sebagai apoteker, obat apa
yang direkomendasikan ?
Rekomendasi Obat Peditox
Indikasi Membasmi kutu rambut
Informasi Obat Mengandung Permethrin 1%
Konseling - Cukup diberikan 1 kali untuk membasmi kutu dan
telurnya. Jika terdapat kutu hidup dalam waktu 7
hari atau lebih setelah pemberian aplikasi pertama
maka berikan aplikasi kedua
- Aplikasikan produk secukupnya ke rambut yang
telah dicuci dengan sampo dan kulit kepala
(terutama di daerah belakang telinga dan tengkuk
leher). Diamkan sekitar 10 menit, kemudian bilas
dengan air bersih dan keringkan dengan handuk
- Penggunaan secara rutin tidak direkomendasikan
- Efek samping yang biasa terjadi yaitu panas pada
kulit kepala
Sumber IONI, 2017

89
KASUS 9
LUKA BAKAR
Kasus Tn.R (26 tahun) menceritakan bahwa kakinya terkena
knalpot motor 2 hari yang lalu. Sebagai apoteker, obat
apa yang akan direkomendasikan ?
Rekomendasi Obat Bioplacenton gel
Indikasi Penyembuhan luka bakar, luka terinfeksi, scald, dan
ulkus kulit
Informasi Obat Mengandung ekstrak placenta dari sapi 10%, neomycin
sulfate 0.5%, jelly base
Konseling - Oles tipis pada kulit yang terkena knalpot 2-3 kali
sehari
- Hindari penggunaan pada kulit disekitar mata dan
hindari terkena air selama penggunaan
- Hindari pemakaian terlalu lama karena
menyebabkan iritasi pada kulit
- Simpan pada suhu ruangan, terlindung dari sinar
matahari langsung
- Hentikan pemakaian apabila terjadi iritasi
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 10
IRITASI MATA
Kasus Ny. Masrofah (39 tahun) mengeluhkan bahwa mata
kanannya terasa perih dan terlihat merah pada bagian
bawah matanya sejak tadi pagi. Sebelumnya pasien telah
membasuh matanya dengan air tetapi masih terasa perih.
Sebagai apoteker, obat apa yang direkomendasikan
kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Insto Reguler
Indikasi Untuk meredakan mata lelah, mata merah, mata perih,
dan mata gatal karena iritasi debu, asap, angin, banyak
membaca, dan setelah berenang
Informasi Obat Mengandung Tetrahidrozolin HCL 0.05%, Benzalkonium
Chloride 0.01%
Konseling - Digunakan 3-4 kali sehari, 2-3 tetes pada setiap
mata
- Penyimpanan obat tetes mata setelah digunakan
hanya boleh disimpan selama 28 hari

90
- Hentikan pemakaian apabila terjadi efek samping
seperti mata perih dan panas
Sumber IONI, 2017

KASUS 11
BATUK DISERTAI HIDUNG TERSUMBAT
Kasus Ny. Alifah (50 tahun) mengeluhkan batuk kering dan
hidung tersumbat sejak 1 hari yang lalu. Tidak
mempuanyai riwayat hipertensi. Sebagai apoteker, obat
apa yang direkomendasikan kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Dextral
Indikasi Untuk meringankan batuk dan pilek
Informasi Obat - Mengandung Dextromethorphan HBr 10 mg,
Glyceryl Guaiacolate 50 mg,
Phenylpropanolamine HCl 12,5 mg,
Chlorpheniramine Maleate 1 mg
Konseling - Obat diminum 3 kali sehari 1 kaplet
sebelum/sesudah makan
- Simpan ditempat sejuk (15 – 25°C) dan kering
- Efek samping yang biasa terjadi yaitu mengantuk
Sumber IONI, 2017

KASUS 12
BATUK BERDAHAK (Ibu Hamil)
Kasus Ny. Rini (36 tahun) sedang hamil trimester kedua dan
mengeluhkan batuk berdahak serta rasa tidak nyaman di
tenggorokan sejak 2 hari yang lalu. Sebagai apoteker,
obat apa yang direkomendasikan kepada pasien tersebut?
Rekomendasi Obat OB herbal 100 ml
Indikasi Meredakan batuk karena masuk angin, bekerja
mengencerkan dahak atau membantu mengeluarkan
dahak sehingga dapat melegakan nafas.
Informasi Obat Obat ini mengandung zingiberis rhizoma, kaempferiae
rhizoma, citrus fructus, thimy herba, mentahea folium,
myristicae semen, licorice
Konseling - Diminum 3 kali sehari 1 sendok takar (15 ml)
sesudah makan dan kocok terlebih dahulu
sebelum diminum
- Simpan ditempat sejuk dan kering, terlindung dari
cahaya matahari

91
- Penyimpanan sirup OB herbal tidak boleh lebih
dari 14 hari setelah dibuka.
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 13
SAKIT GIGI
Kasus Tn. Bagus (17 tahun) mengeluhkan sakit gigi sejak
beberapa hari yang lalu. Belum ada tindakan pengobatan
yang dilakukan. Sebagai apoteker, obat apa yang
direkomendasikan kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Anastan tab
Indikasi Rematik, nyeri pada pinggang, otot, & nyeri traumatik
(terpukul, terbentur, teriris, dll), sakit telinga, sakit gigi,
sakit kepala, migren, skiatika (linu panggul), demam,
dismenore (nyeri pada saat haid), menoragia (haid
dengan perdarahan yang berlebihan)
Informasi Obat Mengandung asam mefenamat 500 mg
Konseling -Diminum 2-3 kali sehari 1 tablet bersama atau
sesudah makan
- Diminum jika merasa nyeri, jika nyeri tak
kunjung sembuh untuk segera periksa ke dokter
- Simpan di tempat yang kering dan terhindar dari
sinar matahari langsung
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 14
KONSTIPASI
Kasus Ny. Sri (48 tahun) menceritakan bahwa dirinya
mengalami susah BAB, perut kembung, dan begah
selama 2 hari yang lalu. Pasien meminta saran obat yang
efeknya lebih cepat. Belum ada tindakan pengobatan
yang dilakukan. Sebagai apoteker, obat apa yang
direkomendasikan kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Dulcolax suppositoria
Indikasi Untuk mengatasi konstipasi
Informasi Obat Mengandung Bisakodil 10 mg
Konseling - Digunakan 1 kali sehari 1 suppositoria
- Cara pemakaian : dimasukkan ke dalam dubur
saat malam hari sebelum tidur

92
- Obat disimpan pada lemari pendingin dengan
suhu dingin 2°C-8°C dan dalam wadah tertutup
rapat
- Hentikan pemakaian apabila terjadi efek samping
seperti rasa tidak enak pada perut termasuk kram,
sakit perut dan diare
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 15
DEMAM (Pada Anak)
Kasus An. Syifa (2 tahun) datang bersama orang tuanya ke
apotek, menurut keterangan orang tuanya, suhu badannya
mencapai 37,5 derajat Celcius selama 1 hari dan belum
reda walaupun sudah di kompres. Sebagai apoteker, obat
apa yang direkomendasikan kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Sanmol drops
Indikasi Penurun panas, pusing, nyeri, sakit kepala.
Informasi Obat Setiap 0.6 ml mengandung parasetamol 60mg
Konseling - Diberikan 3-4 kali sehari 1,2 ml sesudah makan
dan kocok terlebih dahulu sebelum diminum
- Jika demam belum reda setelah 3 hari pemakaian
sanmol drops, segera pergi ke dokter
- Simpan ditempat sejuk dan kering, terlindung dari
cahaya matahari
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 16
JERAWAT
Kasus Nn. Riri (26 tahun) ingin meminta rekomendasi obat
jerawat yang dapat dioleskan pada jerawatnya. Sebagai
apoteker, obat apa yang akan direkomendasikan kepada
pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Benzolac 2.5%
Indikasi Acne vulgaris
Informasi Obat Mengandung benzoyl perixide 2.5%
Konseling - Dioleskan tipis-tipis 1-2 kali sehari pada bagian
yang berjerawat
- Hindari kontak dengan mata, bibir, selaput lendir
- Hindari menyentuh wajah dengan tangan,
menggosok wajah, maupun memencet jerawat

93
- Hentikan pemakaian apabila terjadi efek samping
- Simpan ditempat sejuk dan kering, terlindung dari
cahaya matahari
Sumber ISO VOL 52 2019

KASUS 17
MAAG
Kasus Nn. Nur (19 tahun) sangat menyukai makanan pedas dan
ingin membeli obat yang dapat meringankan gejala maag.
Setelah digali informasinya, ternyata pasien merasa tidak
enak di perut, merasa kembung, kadang perih, terutama
saat pasien telat makan. Sebagai apoteker, obat apa yang
direkomendasikan kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Esemag 10 ml sachet
Indikasi Mengatasi gangguan lambung serta menjaga jaga daya
tahan tubuh
Informasi Obat Mengandung curcuma domestica rhizoma extract 500mg,
licorice extract 20mg, phyllanthus niruri herba extract
5mg, gula, fruktosa, madu dan bahan lain hingga 10ml
Konseling - Diminum 3 kali sehari sebelum makan
- Hindari stress, dan hindari makanan yang bereaksi
pada lambung, seperti pedas, asam, dan soda.
- Simpan ditempat sejuk dan kering, terlindung dari
cahaya matahari
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 18
SARIAWAN
Kasus An. Ratih (10 tahun) datang ke apotek bersama ibunya,
meminta rekomendasi obat untuk mengobati sariawan
pada mulut. Sebagai apoteker, obat apa yang
direkomndasikan kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Enkasari Herbal 120 ml
Indikasi Mengobati sariawan, membantu menyegarkan mulut dan
mengurangi bau mulut.
Informasi Obat Mengandung ekstrak daun saga (abrus precatorius folia),
ekstrak daun sirih (piper betle folia), ekstrak akar kayu
manis (liquiritiae radix)

94
Konseling - Kumur selama 2 kali sehari 1 gelas takar (15 ml)
- Penyimpanan tidak lebih dari 14 hari setelah
dibuka
- Simpan pada tempat yang bersih dan jauh dari
jangkauan anak-anak
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 19
MIGRAIN
Kasus Tn. Agus (31 tahun) mengeluhkan nyeri dan sakit kepala,
tetapi hanya pada bagian kanan saja, setelah digali
informasi, disimpulkan bahwa pasien mengalami
migrain. Sebagai apoteker, obat apa yang
direkomendasikan kepada pasien tersebut ?
Rekomendasi Obat Bodrex migra
Indikasi Meringankan rasa sakit kepala pada migrain.
Informasi Obat Mengandung Paracetamol 350 mg, propyphenazone 150
mg, caffeine 50 mg
Konseling - Diminum 1 kaplet 3 kali sehari sesudah makan
- Simpan di tempat sejuk dan kering serta terhindar
dari sinar matahari langsung
- Hentikan pemakaian apabila nyeri sudah hilang,
istirahat yang cukup
Sumber MIMS Indonesia, 2021

KASUS 20
KEBAS PADA LENGAN
Kasus Ny. Tumini (50 tahun) mengeluhkan nyeri, ngilu, dan
kebas pada lengan, ingin meminta rekomendasi obat yang
dapat meringankan rasa nyeri pada lengannya. Sebagai
apoteker, obat apa yang direkomendasikan kepada pasien
tersebut ?
Rekomendasi Obat Neo Rheumacyl Neuro
Indikasi Meringankan rasa nyeri atau ngilu yang disertai kebas,
kesemutan dan kram
Informasi Obat Mengandung ibuprofen 200 mg, vitamin B1 100mg,
vitamin B6 200 mg, vitamin B12 1000mcg
Konseling - Diminum 1 kaplet 3 kali sehari sesudah makan
- Simpan di tempat yang sejuk dan kering, serta

95
terlindung dari panas dan sinar matahari langsung
- Hentikan pemakaian apabila terjadi efek samping
seperti mual , muntah, dan nyeri lambung
Sumber MIMS Indonesia, 2021

F. Promosi Kesehatan (Leaflet)


Promosi Kesehatan (Promkes) adalah upaya untuk meningkatkan
kemampuan individu dan masyarakat dalam mengendalikan faktor-faktor
yang dapat mempengaruhi kesehatan melalui pembelajaran dari, oleh, untuk,
dan bersama masyarakat agar mereka dapat menolong diri sendiri, serta
mengembangkan kegiatan yang bersumber daya masyarakat sesuai dengan
kondisi sosial budaya setempat dan didukung oleh kebijakan publik yang
berwawasan kesehatan sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatan.
Promosi kesehatan dilaksanakan pada hari Jumat, tanggal 10 September
2021, sasaran pada kegiatan ini yaitu masyarakat sekitar Apotek Sidowaras I
Ambarawa. Materi promosi kesehatan yang diberikan mengenai Dermatitis
yang memuat pengertian, penyebab, jenis dermatitis yang paling umum
dikenali, tanda dan gejala, pencegahan dan perawatan, serta
penanganan/pengobatannya.
Kegiatan promosi kesehatan dilakukan oleh mahasiswa PSPA Universitas
Islam Sultan Agung Semarang yang sedang melaksanakan PKPA di Apotek
Sidowaras I Ambarawa dalam rangka ikut serta meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat. Tujuan diadakannya promkes agar masyarakat dapat
mengetahui dan waspada apabila merasakan ciri-ciri penyakit dermatitis
(penyakit peradangan pada kulit) dan segera melakukan pencegahan atau
perawatan serta memahami cara penanganan penyakitnya. Kegiatan ini juga
diharapkan dapat membekali calon apoteker agar memiliki wawasan,
pengetahuan, keterampilan, serta pengalaman praktis dalam melakukan
pekerjaan kefarmasian pada bidang pelayanan farmasi klinik.
Setelah penyampaian promkes tersebut, masyarakat memberikan respon
positif dan menambah wawasan mereka sehingga dapat memahami ciri-ciri
serta penanganan penyakit dermatitis.
96
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan
Berdasarkan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang dilakukan di
Apotek Sidowaras I Ambarawa pada tanggal 19 Juli - 17 September 2021,
maka dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Mahasiswa PKPA dapat memahami dan mempraktekkan secara langsung
pelayanan kefarmasian serta pengelolaan sediaan farmasi di apotek.
2. Mahasiswa PKPA mengetahui tugas dan tanggung jawab apoteker dimana
dalam kegiatan pengelolaan sediaan farmasi di Apotek Sidowaras I
Ambarawa telah dilakukan secara baik dan profesional.
3. Mahasiswa PKPA memperoleh pengetahuan, keterampilan, dan
pengalaman dalam hal pelayanan kefarmasian serta pengalaman klinis
yaitu dalam hal pemberian KIE, PIO, Pharmaceutical Care pada pasien.
4. Pelayanan kefarmasian di Apotek Sidowaras I Ambarawa telah
dilaksanakan dengan baik, teratur sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang berlaku. Seluruh kegiatan kefarmasian dan non
kefarmasian pada pengelolaan apotek berada dibawah wewenang Apoteker
Pengelola Apotek (APA) dengan dibantu oleh tenaga teknis kefarmasian
yang profesional dan berpengalaman.

B. Saran
Saran yang dapat disampaikan antara lain :
1. Perlu penambahan ruang konseling sebagai sarana penunjang penanganan
keluhan pasien serta apoteker dapat menjalankan tugas sebagai profesional
kesehatan yang peduli dalam wujud nyata memberi pelayanan kefarmasian
kepada pasien dan masyarakat luas dalam hal PIO, KIE obat sesuai dengan
peraturan yang berlaku untuk meningkatkan kualitas hidup pasien,
keberhasilan terapi, serta meminimalkan terjadinya medication error.

97
2. Perlu penambahan peralatan penunjang seperti blender untuk sediaan yang
diracik dalam bentuk serbuk/puyer agar mengefisiensikan waktu kerja
pelayanan resep pasien.
3. Penyimpanan obat-obat yang mengandung prekursor farmasi serta obat
antibiotik sebaiknya tidak terlihat langsung oleh pasien pada etalase.
4. Perlu dilakukan pelabelan yang jelas pada sediaan-sediaan LASA dan
High Alert Medicine (HAM) untuk menghindari terjadinya kesalahan
pengambilan maupun penggunaan sediaan.
5. Meningkatkan kualitas pelayanan kefarmasian yang terbaik untuk pasien
salah satunya dengan melakukan pelayanan homecare untuk pasien lanjut
usia dan pasien dengan penyakit kronis
6. Perlunya penambahan lemari pendingin di depan etalase yang memuat
berbagai jenis minuman dingin untuk meningkatkan omset apotek.

98
DAFTAR PUSTAKA

Bunyamin, M. (2007). Manajeman Farmasi. Jakarta: Erlangga


Departemen Kesehatan RI. (2009). Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009
tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Depkes RI
Departemen Kesehatan RI. (2009). Rencana Pembangunan Jangka Panjang
Bidang Kesehatan. Jakarta: Depkes RI
Firmansyah, M. (2009). Tata Cara Mengurus Perizinan Usaha Farmasi dan
Kesehatan. Jakarta: Transmedia Pustaka.
Freddy, R. (2009). Analisis SWOT Teknik Membedah Kasus Bisnis. Jakarta:
Gramedia.
Hartini, Y.S., & Sulasmo. (2006). Ulasan Besertan Naskah Peraturan
Perundang-Undangan Terkait Apotek. Yogjakarta: Universitas Sanata
Dharma
Health Professional Education Quality (HPEQ) Project. (2011). Persepsi
Mahasiswa dan Dosen Pendidik terhadap Model Pembelajaran
Interproffesional Education (IPE). Jakarta: Kemendikbud RI.
Kementerian Kesehatan RI. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan No.
922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian
Izin Apotek. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan No.
919/MENKES/PER/X/1993 Tahun 19935 tentang Kriteria Obat yang
Dapat Diserahkan Tanpa Resep. Jakarta: Kemenkes RI
Kementerian Kesehatan RI. (2002). Keputusan Menteri Kesehatan No.
1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian
Izin Apotek. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2011). Peraturan Menteri Kesehatan No.
889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktek dan Izin Kerja
Tenaga Kefarmasian. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2014). Peraturan Menteri Kesehatan No. 35 Tahun
2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta:
Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2015). Peraturan Menteri Kesehatan No. 3 Tahun
2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan
Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2016). Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta:
Kemenkes RI.
99
Kementerian Kesehatan RI. (2017). Peraturan Menteri Kesehatan No. 9 Tahun
2017 tentang Apotek. Jakarta: Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Peraturan Menteri Kesehatan No. 26 Tahun
2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara
Elektronik Sektor Kesehatan. Jakarta: Kemenkes RI
Kementrian Kesehatan RI. (2010). Materi Pelatihan Manajeman Kefarmasian di
Instalasi Farmasi Kabupaten Kota. Jakarta: DirjenBinfar
Maimun, A. (2008). Perencanaan Obat Antibiotik Berdasarkan Kombinasi
Metode Konsumsi dengan Analisis ABC dan Reorder Point terhadap Nilai
Persediaan dan Turn Over Ratio di IFRS Darul Istiqomah Kaliwungu
Kendal. Semarang: Naskah Publikasi Magister Ilmu Kesehatan
Masyarakat, Universitas Diponegoro.
Republik Indonesia. (2009). Undang-Undang Nomor 16 Tahun 2016 Tahun 2009
tentang Perubahan Keempat atas Undang-Undang Nomor 6 Tahun 1993
tentang Ketentuan Umum dan Tata Cara Perpajakan.
Umar, M. (2011). Manajeman Apotek Praktis. Cetakan Ke 4. Jakarta: Wira Putera
Kencana

100
LAMPIRAN
LAMPIRAN

Lampiran 1. Profil Apotek Sidowaras I Ambarawa

101
Lampiran 2. Seleksi perencanaan obat

Lampiran 3. Perencanaan obat pada buku defekta

102
Lampiran 4.A Surat Pesanan Reguler

Lampiran 4.B Surat Pesanan OOT

103
Lampiran 4.C Surat Pesanan Prekursor Farmasi

Lampiran 4.D Surat Pesanan Narkotika

104
Lampiran 4.E Surat Pesanan Psikotropika

Lampiran 5.A Penerimaan barang

105
Lampiran 5.B Pengecekan kelengkapan barang

Lampiran 6.A Penyimpanan obat-obat Generik

106
Lampiran 6.B Penyimpanan obat-obat paten sesuai alfabetis

Lampiran 6.C Penyimpanan sirup, elixir, suspensi, emulsi

107
Lampiran 6.D Penyimpanan salep, krim, ointment, gel, drop

Lampiran 6.E Penyimpanan narkotika dan psikotropika

108
Lampiran 6.F Penyimpanan injeksi, inhaler, high alert medicine

Lampiran 6.G Penyimpanan obat-obat suhu dingin

109
Lampiran 6.H Penyimpanan alat kesehatan

Lampiran 6.I Penyimpanan obat-obat di dalam gudang

110
Lampiran 6.J Penyimpanan Over The Counter (OTC)

Lampiran 7.A Pemisahan obat-obat expired date

111
Lampiran 7.B Lembar berita acara pemusnahan

Lampiran 8. Kartu stok dan pencatatan pada kartu stok

112
Lampiran 9.A Pelaporan SIPNAP melalui website resmi

Lampiran 9.B.1 Pelaporan Narkotika

113
Lampiran 9.B.2 Tanda Terima Pelaporan Narkotika

Lampiran 9.C.1 Pelaporan Psikotropika

114
Lampiran 9.C.2 Tanda Terima Pelaporan Psikotropika

Lampiran 10. Pembayaran Inkaso

115
Lampiran 11. Contoh faktur pemesanan ke PBF

Lampiran 12. Pemberian label harga

116
Lampiran 13.A Blanko dan contoh copy resep

Lampiran 13.B Contoh resep narkotika dan psikotropika

117
Lampiran 13.C Contoh resep OOT

Lampiran 13.D Contoh resep reguler

118
Lampiran 13.E Blanko etiket putih dan dokumentasi

Lampiran 13.F Blanko etiket biru

119
Lampiran 13.G Blanko dan kwitansi resep

Lampiran 13.H KIE pada pasien

120
Lampiran 14. Swamedikasi pasien

Lampiran 15. Diskusi bersama preseptor

121
Lampiran 16. Leaflet “Dermatitis”

122
Lampiran 17. Edukasi Leaflet

123

Anda mungkin juga menyukai