Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Akses Publik HHS

Naskah penulis
J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.
Naskah Pengarang

Diterbitkan dalam bentuk edit akhir sebagai:

J Holist Nurs. Maret 2016 ; 34(1): 64–79. doi:10.1177/0898010115577976.

Khasiat, Kelayakan, dan Penerimaan Yoga Perinatal pada

Kesehatan Mental dan Kesejahteraan Wanita:
Tinjauan Literatur Sistematis

Karen M. Sheffield, CNM, MSN,Cheryl L. Woods-Giscombé, PhD, RN, PMHNP-BC

University of North Carolina di Chapel Hill School of Nursing

Abstrak
Naskah Pengarang

Pengantar:Gangguan depresi mayor perinatal memengaruhi 20% wanita, sedangkan kecemasan perinatal
memengaruhi 10% wanita. Meskipun pengobatan farmakologis telah menunjukkan keefektifan, banyak wanita
hamil khawatir tentang potensi efek samping pada janin, ikatan ibu-bayi, dan perkembangan anak. Sekitar 38%
orang dewasa Amerika menggunakan pengobatan komplementer dan alternatif, termasuk yoga dan strategi
pikiran-tubuh lainnya. Meskipun pengobatan komplementer dan alternatif kurang dipelajari pada populasi
perinatal, pengobatan ini berpotensi menawarkan alternatif bagi wanita dan penyedianya daripada pengobatan
tradisional untuk pengobatan depresi dan kecemasan perinatal. Dengan demikian, tujuan dari tinjauan
sistematis ini adalah untuk menguji literatur empiris yang ada tentang yoga dan pengaruhnya terhadap
kesehatan dan kesejahteraan wanita selama periode perinatal.

Metode:Mengikuti pedoman PRISMA (Item Pelaporan Pilihan untuk Tinjauan Sistematis dan Analisis
Naskah Pengarang

Meta) untuk tinjauan literatur sistemik, pencarian literatur menggunakan istilah pencarian yang relevan
dilakukan di empat database elektronik utama: CINAHL, PubMed, PsycINFO, dan EMBASE. Tiga belas
publikasi memenuhi kriteria inklusi.

Hasil:Hasil menunjukkan bahwa intervensi yoga umumnya efektif dalam mengurangi kecemasan
dan depresi pada ibu hamil.

Diskusi:Penggunaan yoga pada periode perinatal menjanjikan dalam meningkatkan kesehatan mental dan
kesejahteraan wanita dan bayi. Tinjauan ini dapat menginformasikan studi intervensi yoga di masa depan dan
praktik klinis dengan populasi perinatal.

Kata kunci
ibu/anak; yoga; kesehatan psikososial/mental; wanita; kesehatan wanita, meditasi/
Naskah Pengarang

kesadaran; kesehatan holistik, ibu, keperawatan psikiatri, kesejahteraan psikologis

pengantar
Menurut National Alliance on Mental Illness, penyakit mental yang serius merugikan Amerika $193,2 miliar dalam

pendapatan yang hilang per tahun. Gangguan mood seperti depresi menempati urutan ketiga terbanyak

Harap tujukan korespondensi ke Karen M. Sheffield, CNM, MSN, Predoctoral Fellow, Hibah T32, Intervensi untuk Mencegah &
Mengelola Penyakit Kronis, Sekolah Perawat UNC Chapel Hill, 307-E Carrington Hall, Campus Box 7460, Chapel Hill, NC 27599-
7460, AS; ksheffie@email.unc.edu.
 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 2

penyebab umum rawat inap di Amerika Serikat untuk remaja dan dewasa berusia 18 hingga 44
tahun (National Alliance on Mental Illness, 2013). Prevalensi depresi di antara populasi perinatal
Naskah Pengarang

diperkirakan antara 11% dan 26%, dengan tingkat depresi subklinis yang mempengaruhi
sebanyak 20% hingga 49% (Orr, Blazer, & James, 2006). Studi telah menunjukkan bahwa
gangguan depresi mayor perinatal memengaruhi 20% wanita dan kecemasan perinatal
memengaruhi 10% (Muzik, Hamilton, Rosenblum, Waxler, & Hadi, 2012).

Komorbiditas gangguan depresi mayor dan kecemasan kompleks pada pasien hamil (Muzik et al.,
2012). Meskipun pengobatan farmakologis depresi dan kecemasan perinatal telah terbukti efektif,
wanita hamil enggan minum obat karena kekhawatiran mengenai keamanan dan potensi efek
samping yang mungkin ditimbulkan obat pada janin, ikatan ibu-bayi, dan perkembangan anak.
Hingga 50% wanita yang menggunakan antidepresan sebelum konsepsi berhenti minum obat
tersebut selama kehamilan karena kekhawatiran; oleh karena itu, mereka berpotensi
meningkatkan risiko kambuhnya gejala (Muzik et al., 2012).
Naskah Pengarang

Sedikit yang diketahui tentang teratogenisitas atau efek samping postnatal dari penggunaan
antidepresan selama kehamilan atau menyusui; namun, bukti menunjukkan bahwa minum obat seperti
SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors; terutama selama trimester ketiga) mungkin memiliki efek
samping, disebut sebagai “komplikasi neonatal sementara” (Oberlander et al., 2004). Ini termasuk
kegugupan, peningkatan tonus otot, lekas marah, gangguan tidur, dan pernapasan abnormal (Kloos et
al., 2010). Wanita hamil dengan depresi dan/atau kecemasan perinatal menghadapi dilema ketika
mempertimbangkan apakah akan minum obat untuk mengelola psikopatologi mereka. Juga, penelitian
telah menunjukkan bahwa penyedia tidak merasa bahwa mereka cukup terlatih untuk mengatasi kondisi
kejiwaan dan manajemen farmakologis dari kondisi ini pada pasien hamil (Dietrich et al., 2003). Akibatnya,
baik pasien maupun penyedia mungkin tidak yakin tentang cara terbaik untuk melanjutkan saat
Naskah Pengarang

menangani depresi dan/atau kecemasan perinatal.

Data terbaru yang tersedia dari Survei Wawancara Kesehatan Nasional

menunjukkan bahwa 38% orang dewasa Amerika menggunakan pengobatan
komplementer dan alternatif (CAM; National Center for Complementary and
Alternative Medicine [NCCAM], 2012a). CAM mencakup lebih dari 36 jenis terapi
(misalnya, akupunktur, chiropractic, suplemen herbal, yoga, dan meditasi). Data
terbaru menunjukkan bahwa konsumen Amerika menghabiskan $33,9 miliar setiap
tahun untuk kunjungan ke praktisi CAM dan pembelian produk, kelas, dan bahan
CAM (NCCAM, 2012a). CAM telah dipelajari secara ekstensif pada populasi tidak
hamil dengan manfaat medis dan psikologis yang mapan (Bussing, Michalsen,
Khalsa, Telles, & Sherman, 2012; Ross & Thomas, 2010). Meskipun terapi CAM
Naskah Pengarang

kurang dipelajari pada populasi perinatal,

Yoga adalah latihan pikiran-tubuh yang berasal dari filosofi India kuno. Ada banyak tradisi
yoga. Semua gaya biasanya menggabungkan postur fisik, teknik pernapasan, dan meditasi
atau relaksasi. Yoga Hatha, modalitas yoga yang paling umum dipraktikkan di Amerika
Serikat dan Eropa, menekankan postur (asana) dan latihan pernapasan

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 3

(pranayama; NCCAM, 2012b). Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk menguji literatur
empiris yang ada tentang intervensi yoga dan efek yoga pada kesehatan dan
Naskah Pengarang

kesejahteraan wanita hamil. Yang menarik adalah hasil utama dari depresi dan
kecemasan. Hasil sekunder, seperti rasa sakit, stres, dan keterikatan ibu-janin, juga
diperiksa.

metode
Studi yang termasuk dalam ulasan ini dipilih untuk menyelidiki efek yoga pada
kesehatan dan kesejahteraan wanita perinatal. Tinjauan sistematis ini dilakukan
sesuai dengan pedoman yang diuraikan dalam Preferred Reporting Items for
Systematic Review and Meta-Analyses Statement (Moher, Liberati, Tetzlaff, Altman,
& PRISMA Group, 2009). Pencarian literatur dilakukan di database elektronik
CINAHL, PubMed, PsycINFO, dan EMBASE, menggunakan istilah pencarian berikut:
Naskah Pengarang

perinatal, peripartum, kehamilan, postpartum, antenatal, dan yoga. Kriteria inklusi

untuk penelitian ini adalah wanita perinatal, semua usia, bahasa Inggris, studi
intervensi teks lengkap, dan semua tahun hingga 2013. Ulasan ini tidak termasuk
bentuk CAM lainnya (misalnya, pijat, akupunktur).

Pencarian utama mengidentifikasi 335 artikel untuk ditinjau. Setelah penghapusan duplikat, tersisa 230
artikel untuk evaluasi lebih lanjut. Pencarian tangan, yang mencakup peninjauan daftar referensi dari
setiap artikel, dilakukan dan tidak menemukan artikel terkait yang hilang. Artikel kemudian ditinjau
berdasarkan judul, abstrak, atau keduanya untuk membuang artikel yang jelas tidak relevan
berdasarkan kriteria eksklusi. Secara keseluruhan, 195 artikel dibuang berdasarkan kriteria eksklusi
Naskah Pengarang

(misalnya, disertasi, buku teks, editorial, dll.). Sebanyak 35 artikel teks lengkap dievaluasi lebih lanjut jika
mereka menggunakan yoga sebagai intervensi dan menangani kesehatan mental atau hasil
kesejahteraan pada wanita perinatal. Tiga belas artikel tersisa yang memenuhi kriteria inklusi dan
eksklusi (Gambar 1).

Penyelidik utama mengembangkan alat ekstraksi data untuk menilai detail artikel berikut: tujuan,
gangguan kejiwaan, intervensi (jenis, durasi, frekuensi, dan pengaturan), pengambilan sampel,
variabel, skala pengukuran, pengumpulan dan analisis data, teknik perekrutan, gesekan, temuan ,
dan demografi (Tabel 1).

Semua penelitian dievaluasi berdasarkan kriteria termasuk ancaman validitas internal seperti pemilihan
peserta, gesekan, dan bias pelaporan peneliti, serta ancaman validitas eksternal seperti sebagian besar
populasi yang direkrut menolak untuk berpartisipasi dalam penelitian atau bukti bahwa intervensi sulit
Naskah Pengarang

dilakukan. menerapkan atau tidak menerapkan sama sekali. Meskipun tidak ada laporan yang
dikeluarkan berdasarkan kualitas, kualitas dipertimbangkan dalam penilaian mengenai kekuatan bukti
untuk temuan tertentu. Tidak ada batasan yang diberlakukan pada jenis yoga yang dilakukan.

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 4

Hasil
Naskah Pengarang

Deskripsi Studi Termasuk

Sebanyak 13 publikasi memenuhi kriteria inklusi (Gambar 1). Semua publikasi melaporkan temuan dari
studi intervensi yang menggunakan convenience sampling. Salah satu dari 13 publikasi melaporkan
temuan kualitatif. Semua penelitian menggabungkan yoga dalam beberapa kapasitas sebagai modalitas
intervensi; jenis yoga yang digunakan bervariasi. Tujuh dari 13 studi adalah uji coba kontrol acak (RCT).

Karakteristik studi yang disertakan disajikan pada Tabel 1. Secara keseluruhan, studi yang disertakan
dalam ulasan ini mewakili 667 wanita peripartum. Ada keragaman lintas status sosial ekonomi (SES),
status perkawinan/berpasangan, status pekerjaan, dan ras/etnis. Tiga studi melaporkan bahwa
sebagian besar peserta berstatus berpenghasilan menengah (paling sering digambarkan sebagai >
$50.000 per tahun). Empat artikel melaporkan bahwa peserta menganggap diri mereka SES rendah.
Naskah Pengarang

Empat studi melaporkan bahwa para peserta berpendidikan perguruan tinggi dan satu studi
menunjukkan bahwa para peserta memiliki gelar master. Empat studi menunjukkan bahwa para
peserta dipekerjakan, dan tingkat pekerjaan kira-kira 25% sampai 68% di keempat studi tersebut.
Setengah dari studi menunjukkan bahwa peserta menganggap diri mereka berpasangan atau menikah.
Dalam satu penelitian, lebih dari 50% peserta diidentifikasi berkulit putih, dan dalam empat penelitian
kurang dari 50% diidentifikasi berkulit putih. Dua dari 13 studi tidak membahas demografi peserta
selain menyatakan usia rata-rata.

Intervensi
Modalitas yang Digunakan Dengan Yoga.—Sembilan dari 13 penelitian menggabungkan yoga dengan
modalitas pengobatan lain, seperti tai chi, olahraga, dan/atau Pilates. Tiga dari 13 studi menentukan
Naskah Pengarang

bahwa mereka menggabungkan meditasi mindfulness dengan pemberian perawatan yoga. Empat
penelitian lainnya memasukkan meditasi sebagai bagian dari intervensi yoga. Perhatian dan / atau
meditasi adalah modalitas tambahan yang paling sering digunakan dengan yoga (7 dari 13 studi).
Beddoe, Paul Yang, Kennedy, Weiss, dan Lee (2009; Beddoe & Lee, 2010) menggunakan yoga Iyengar
dengan komponen pengurangan stres berbasis kesadaran, dan Field, Diego, Delgado, dan Medina
(2013b) menggunakan yoga dalam kombinasi dengan tai chi. Semua intervensi yoga disesuaikan untuk
memenuhi kebutuhan keamanan dan kenyamanan wanita perinatal.

Jenis Yoga yang Digunakan.—Jenis yoga yang digunakan antara lain Iyengar yoga (Beddoe et al.,
2009; Beddoe & Lee, 2010), mindfulness yoga (Muzik et al., 2012), pendekatan yoga terpadu
(Rakhshani, Maharana, Raghuram, Nagendra, & Venkatram, 2010 ; Satyapriya, Nagarathna,
Padmalatha, & Nagendra, 2013; Satyapriya, Nagendra, Nagarathna, & Padmalatha, 2009), dan
Naskah Pengarang

yoga lembut (Doran & Hornibrook, 2013). Untuk studi yang tersisa, jenis yoga tertentu tidak
ditentukan.

Dosis, Durasi, dan Pengaturan.—Semua kecuali satu studi menentukan lama intervensi,
yang bervariasi dari 6 sampai 16 minggu, dengan rata-rata 11,5 minggu (Tabel 2). Publikasi
yang melaporkan temuan kualitatif dari studi kuantitatif (Doran & Hornibrook, 2013) tidak
membahas lama studi, jumlah sesi, atau jumlah menit per sesi;

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 5

oleh karena itu, tidak dimasukkan dalam perhitungan. Untuk 12 studi yang tersisa
dianalisis, waktu yang dihabiskan selama setiap sesi yoga berkisar antara 20
Naskah Pengarang

sampai 120 menit per sesi. Tiga dari 12 studi memberikan perkiraan seberapa
sering peserta menerima atau melakukan intervensi yang ditugaskan. Untuk studi
tersebut, total lama waktu (menit) intervensi berkisar antara 780 hingga 1.440
menit (Tabel 2). Jumlah total menit intervensi selama sembilan studi yang tersisa
berkisar antara 240 hingga 900 menit, dengan panjang rata-rata 532 menit (Tabel
2). Hanya 2 dari 13 penelitian yang melaporkan detail tentang pengaturan
intervensi. Satu berlangsung di pusat kebugaran universitas dan yang lainnya di
studio yoga.

Efektivitas Intervensi dalam Meningkatkan Hasil

Dua variabel hasil utama yang menarik adalah depresi dan kecemasan (Tabel 2).
Hasil sekunder dievaluasi secara terpisah (Tabel 3).
Naskah Pengarang

Depresi.-Tujuh dari 13 studi menilai depresi sebagai hasil psikologis. Berbagai ukuran depresi
terkenal digunakan di seluruh studi ini, termasuk Pusat Studi Epidemiologi-Skala Depresi (CES-D),
Skala Depresi Postnatal Edinburgh, profil keadaan suasana hati, Beck Depression Inventory-II
(BDI-II), dan Rumah Sakit Skala Depresi Kecemasan (Tabel 4). Enam dari tujuh studi menemukan
penurunan depresi yang signifikan secara statistik setelah menyelesaikan intervensi (Tabel 2).
Penting untuk dicatat bahwa signifikansi statistik ini ada terlepas dari skala depresi yang
digunakan. Satu-satunya tim peneliti yang tidak melaporkan penurunan depresi (Ko, Yang, Fang,
Lee, & Lin, 2013) adalah satu-satunya tim yang menggunakan olahraga sebagai modalitas
intervensi utama, dengan yoga, Pilates, dan aerobik sebagai tambahan.
Naskah Pengarang

Kecemasan.-Lima dari studi menilai dan mengatasi kecemasan menggunakan ukuran yang sama: State-Trait

Anxiety Inventory (STAI; Tabel 4). Skala ini sering digunakan untuk mengukur tingkat kecemasan pada individu.

Ini divalidasi dengan baik dan memiliki reliabilitas tes-tes ulang yang kuat. Kelima studi yang menggunakan STAI
menemukan penurunan kecemasan yang signifikan secara statistik pasca intervensi yoga. Dari catatan, Beddoe

et al. (2009) menemukan bahwa penurunan skor STAI-trait secara statistik signifikan (p≤ 0,05) tetapi skor status

STAI tidak signifikan secara statistik (Tabel 2).

Hasil Sekunder.—Banyak penelitian mengevaluasi hasil tambahan seperti rasa sakit, stres,
keterikatan ibu-janin, hubungan, biomarker, tidur, kemarahan, kelelahan, variabilitas detak
jantung, hasil kelahiran, dan kesadaran. Dua dari 13 studi mengevaluasi penerimaan intervensi
yoga (Beddoe et al., 2009; Muzik et al., 2012); keduanya melaporkan bahwa peserta menganggap
intervensi dapat diterima. Dalam Beddoe et al. (2009) studi, 94% peserta melaporkan puas dengan
Naskah Pengarang

kelas yoga dan akan merekomendasikannya kepada orang lain; 81% mengatakan kelas itu penting
bagi mereka; dan 63% melaporkan merasa lebih berharap dan percaya diri. Dalam Muzik dkk.
(2012) studi, wanita melaporkan bahwa mindfulness yoga adalah strategi koping yang membantu
dan merasa bahwa ada unsur dukungan sosial dalam kelompok yoga yang bermanfaat.

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 6

Doran dan Hornibrook (2013) melaporkan temuan kualitatif dari studi intervensi kuantitatif yang
Naskah Pengarang

mengeksplorasi pengalaman wanita menghadiri kelompok kehamilan dan pascakelahiran yoga. Namun
sepengetahuan penulis, penelitian kuantitatif ini belum dipublikasikan dan tidak ditemukan saat
pencarian database dilakukan. Keenam tema utama yang teridentifikasi menunjukkan nilai berbagi
cerita kelahiran dan kemampuan perempuan untuk mendukung satu sama lain dengan cara yang
bermanfaat bagi kesejahteraan emosional dan sosial mereka. Muzik dkk. (2012) mengevaluasi
keterikatan ibu-janin sebelum dan sesudah intervensi. Dalam penelitian tersebut, mindfulness yoga
ditemukan secara signifikan meningkatkan skor keterikatan ibu-janin (Tabel 3).

Tiga dari empat studi yang melaporkan hasil stres, menunjukkan hasil yang signifikan secara statistik
menggunakan Skala Stres Persepsi dan Kuesioner Pengalaman Kehamilan (Tabel 3). Beddoe dkk. (2009)
menggunakan subskala profil stresor psikososial prenatal. Sementara penelitian ini tidak melaporkan
penurunan stres yang signifikan secara statistik setelah intervensi, penulis memang menunjukkan bahwa
Naskah Pengarang

pnilai (.10) cenderung signifikan (Beddoe et al., 2009). Dua penelitian mengevaluasi biomarker. Biomarker
kortisol, estriol, dan progesteron ditemukan secara signifikan (p≤ 0,001) meningkat setelah intervensi.
Beddoe dkk. (2009) dan Field, Diego, Delgado, dan Medina (2013a) menemukan bahwa kadar kortisol
meningkat (p≤ 0,001) pasca intervensi (Tabel 3). Satu studi oleh Satyapriya et al. (2009) mengevaluasi
variabilitas detak jantung dan menyimpulkan bahwa ada peningkatan yang signifikan dalam respons
otonom adaptif terhadap stres pasca intervensi pada wanita hamil. Field et al. (2012, Field et al., 2013a)
melaporkan signifikan secara statistik (p≤ 0,001) penurunan kemarahan pasca intervensi yoga.

Meskipun bukan bagian dari kriteria inklusi untuk ulasan ini, Field et al. (2012) juga melaporkan hasil kelahiran.

Mereka menemukan bahwa berat lahir neonatal dan usia kehamilan saat lahir keduanya secara signifikan lebih

besar.p≤ .001 danp≤ 0,005, masing-masing) pasca intervensi yoga. Dua penelitian mengevaluasi tidur. Beddoe
Naskah Pengarang

dkk. (2009) menggunakan General Sleep Disturbance Scale dan actigraphy tetapi tidak menemukan peningkatan

tidur yang signifikan secara statistik. Field et al. (2013b) melaporkan penurunan gangguan tidur menggunakan

Skala Verran dan Snyder-Halpern. Setiap studi yang mengevaluasi tidur menggunakan modalitas yoga yang

berbeda. Beddoe dkk. (2009; Beddoe & Lee, 2010) menggunakan yoga Iyengar dengan komponen pengurangan

stres berbasis mindfulness, dan Field et al. (2013b) menggunakan yoga yang dikombinasikan dengan tai chi.

Dua penelitian membahas rasa sakit selama periode perinatal setelah menerima yoga sebagai
intervensi. Baik Beddoe et al. (2009) dan Field et al. (2012) menemukan penurunan yang signifikan
secara statistik pada nyeri pascaintervensi (Tabel 4). Ko dkk. (2013) menilai kelelahan sebagai hasil dari
program latihan yang menggabungkan yoga, Pilates, dan aerobik. Tidak ada penurunan kelelahan yang
signifikan secara statistik pada wanita perinatal sebagai akibat dari intervensi tersebut (Tabel 4).
Naskah Pengarang

Muzik dkk. (2012) menggunakan meditasi mindfulness dengan yoga sebagai intervensi mereka dan
menemukan peningkatan skor mindfulness (p≤ 0,01) yang diukur dengan Kuesioner Perhatian Penuh
Lima Sisi – Direvisi (Tabel 3). Tiga artikel menggunakan langkah-langkah untuk mengevaluasi
perubahan dalam hubungan setelah intervensi. Field et al. (2012, Field et al., 2013a) melaporkan
peningkatan hubungan yang diukur dengan hasil Kuesioner Hubungan. Rakhshani dkk. (2010)
menggunakan Fundamental Interpersonal Relations Orientation (FIRO-B)

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 7

skala, yang mengukur seberapa banyak yang diungkapkan seseorang kepada orang lain dan
seberapa banyak yang dia inginkan dari orang lain. Ada enam kategori dalam skala ini. Para
Naskah Pengarang

penulis melaporkan bahwa dari enam domain, hanya dua (menyatakan inklusi dan
menginginkan kontrol) yang signifikan secara statistik (Tabel 3). Mereka menyoroti bahwa
penelitian ini dilakukan di India dan karena itu mungkin memiliki pertimbangan budaya yang
unik. Rakhshani dkk. (2010) juga melihat skor kualitas hidup sebelum dan sesudah intervensi
menggunakan instrumen penilaian Kualitas Hidup Organisasi Kesehatan Dunia. Lima dari
tujuh komponen dalam ukuran ini menunjukkan peningkatan kualitas hidup yang signifikan
secara statistik seperti yang dilaporkan oleh para peserta. Ini adalah satu-satunya artikel
untuk menilai kualitas hidup. Terakhir, Reis dan Alligood (2014) menggunakan berbagai
ukuran untuk menilai optimisme, kekuatan, dan kesejahteraan.

Diskusi
Naskah Pengarang

Ringkasan Temuan Utama

Demografi populasi di 13 studi bervariasi berdasarkan ras, SES, pendapatan rumah tangga, dan
pendidikan. Studi yang ditinjau dilakukan di Amerika Serikat, India, dan Taiwan. Meskipun ada
keterbatasan dalam hal kekuatan analisis statistik dari temuan mengingat ukuran sampel yang
kecil dari setiap penelitian, keterwakilan populasi yang diteliti terhadap keseluruhan populasi
memungkinkan untuk beberapa generalisasi.

Intervensi yoga umumnya efektif dalam mengurangi depresi dan kecemasan pada wanita hamil.
Penurunan yang signifikan dalam depresi dan kecemasan tampak jelas terlepas dari gaya
intervensi yoga atau ukuran hasil; namun, hanya dua dari penelitian yang ditinjau melaporkan
perbedaan antar kelompok untuk hasil tersebut (Tabel 4). Baik Field et al. (2012) dan Mitchell et al.
Naskah Pengarang

(2012) melaporkan efek interaksi kelompok berdasarkan waktu untuk gejala depresi
menggunakan CES-D sebagai alat pengukuran (Tabel 2). Dalam kedua studi tersebut, kelompok
intervensi melaporkan penurunan skor depresi dari sebelum hingga pasca intervensi. Mitchell et
al. (2012) melaporkan bahwa gejala depresi berkurang pada 55% peserta kelompok yoga
dibandingkan dengan 11% pada peserta kelompok kontrol. Selain itu, intervensi yoga tampaknya
aman selama periode perinatal, sebagaimana dibuktikan dengan tidak ada laporan efek samping
pada ibu atau janin pasca intervensi dalam studi yang ditinjau. Intervensi yoga juga memiliki efek
positif pada hasil sekunder seperti stres, nyeri, biomarker (kortisol, progesteron, dan estriol),
kemarahan, kesadaran, berat lahir, usia kehamilan, keterikatan ibu-janin, variabilitas detak
jantung, optimisme dan kekuatan, dan kesejahteraan.

Studi yang mengevaluasi tidur, kelelahan, dan hubungan melaporkan hasil yang beragam. Dua studi oleh
Naskah Pengarang

peneliti yang sama yang mengevaluasi hubungan (Field et al., 2012, Field et al., 2013a) melaporkan
peningkatan hubungan yang signifikan secara statistik; Namun, satu studi (Rakhshani et al., 2010)
melaporkan campuran hasil hubungan yang tidak signifikan dan signifikan. Secara khusus, Field et al.
(2012) menemukan peningkatan skor lebih dari dua kali lipat dari hari pertama hingga hari terakhir
setelah perawatan yoga pada Kuesioner Hubungan yang digunakan. Demikian pula, Field et al. (2013a)
menemukan peningkatan skor hubungan menggunakan skala hubungan yang sama yang mereka
gunakan dalam studi 2012. Kuesioner menilai aspek positif dari hubungan seperti rasa dukungan dan
perhatian dan aspek negatif seperti lekas marah dan

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 8

kritik. Rakhshani dkk. (2010) menemukan bahwa yoga terintegrasi meningkatkan aspek-aspek tertentu dari
Naskah Pengarang

hubungan interpersonal peserta tetapi tidak semuanya diukur dengan instrumen FIRO-B. FIRO-B mengukur

perilaku yang diungkapkan dan diinginkan melalui enam domain berbeda.

Studi sebelumnya telah menunjukkan peningkatan tidur dan kelelahan dengan yoga; Namun, Beddoe et al.

(2009) dan Ko et al. (2013) melaporkan hasil yang bertentangan. Secara khusus, Beddoe et al. (2009) mencatat

perbedaan tidur untuk wanita di trimester kedua versus ketiga. Dengan menggunakan actigraphy dan Skala

Gangguan Tidur Umum, mereka menemukan bahwa wanita yang memulai yoga mindfulness pada trimester

kedua mengalami peningkatan kualitas tidur, sedangkan wanita yang menerima intervensi pada trimester ketiga

tidak. Ko dkk. (2013) menilai tidur melalui Daftar Periksa Gejala Kelelahan dan menemukan bahwa ada

penurunan yang tidak signifikan secara statistik pada intervensi kelelahan pasca yoga/olahraga. Kedua peneliti

mengakui keterbatasan masing-masing penelitian termasuk ukuran sampel yang kecil. Selain itu, tidak ada studi

yang merupakan RCT, sehingga generalisasi terbatas.

Naskah Pengarang

Kortisol adalah hormon yang berhubungan dengan stres yang sering digunakan sebagai variabel dalam

penelitian stres. Kortisol meningkat dua hingga tiga kali lipat pada trimester ketiga, yang dapat membuat

pengukuran kadar kortisol dalam kehamilan menjadi sulit. Beddoe dkk. (2009) dan Field et al. (2013a)

menemukan bahwa kadar kortisol meningkat (p≤ 0,001) pasca intervensi, yang bertentangan dengan harapan

mereka. Beddoe dkk. (2009) mencatat bahwa mereka mengukur kadar kortisol yang meningkat pertama, yang

mewakili konsentrasi puncak. Mereka mempelajari 16 wanita antara usia kehamilan 12 dan 32 minggu selama 7

minggu. Mereka melaporkan bahwa waktu pengambilan sampel kortisol mungkin menjadi batasan penelitian

dan mengutip penelitian oleh Obel et al. (2005), yang menyatakan bahwa kadar kortisol nadir malam mungkin

mencerminkan stres dengan lebih baik. Field et al. (2013a) mengambil sampel kadar kortisol pada pagi hari dari

92 wanita pada usia kehamilan 22 minggu selama 12 minggu (46 pada kelompok intervensi dan 46 pada

kelompok kontrol). Sementara kadar kortisol menurun dari pra hingga pasca intervensi pada hari pertama dan
Naskah Pengarang

terakhir, kelompok tersebut menunjukkan peningkatan kadar kortisol dari hari pertama penelitian hingga hari
terakhir (Field et al., 2013a). Temuan dalam dua studi ini secara keseluruhan menunjukkan bahwa kadar kortisol

meningkat pascaintervensi. Lebih banyak penelitian tentang sifat ini perlu dilakukan untuk mereplikasi temuan

Field et al. tentang penurunan kadar kortisol segera setelah intervensi. Selain itu, mungkin berguna untuk

memeriksa biomarker stres lainnya selama periode peripartum.

Tantangan Dengan Mengevaluasi Intervensi Yoga

Tantangan dalam mengevaluasi intervensi yoga meliputi: (a) variabilitas dalam modalitas yoga, (b)
desain penelitian, (c) tingkat keparahan depresi dan kecemasan dalam sampel awal, dan (d) skala
pengukuran yang digunakan.
Naskah Pengarang

Variabilitas dalam Modalitas Yoga.—Sepuluh gaya yoga digunakan di 13 intervensi.

Dalam sembilan studi yang meneliti hasil depresi dan kecemasan, lima gaya yoga yang
berbeda digunakan. Hasil ditemukan signifikan terlepas dari jenis yoga.

Desain Studi.—Desain penelitian untuk 12 dari 13 studi adalah intervensi pretest-posttest. Satu
publikasi adalah studi kualitatif berdasarkan temuan sebelumnya dari studi kuantitatif; penelitian
tersebut melaporkan efek positif yoga lembut dalam membangun kesehatan mental dan
kesejahteraan (Doran & Hornibrook, 2013).

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 9

Tingkat Keparahan Depresi dan Kecemasan dalam Sampel Dasar.—Para peserta dalam studi
Naskah Pengarang

bervariasi dalam tingkat keparahan gejala depresi dan kecemasan awal: dari tidak ada riwayat atau
gangguan kejiwaan saat ini hingga diagnosis depresi dan kecemasan klinis. Variasi dalam tingkat
keparahan kecemasan dan gejala depresi pada awal dapat mengacaukan hasil karena skor awal tidak
dapat dinormalisasi dalam pengaturan ini.

Timbangan Pengukuran yang Digunakan.—Sebagian besar studi menggunakan pengukuran mapan yang

memungkinkan untuk perbandingan antara studi dalam hasil yang menarik.

Ancaman terhadap Validitas

Ketika mengevaluasi studi individu, ancaman validitas berikut harus dipertimbangkan: (a)
bias publikasi, (b) tidak adanya studi dengan tugas acak, (c) gesekan, (d) ukuran efek, (e)
bias pengambilan sampel, (f) risiko bias, dan (g) variasi isi, dosis, dan durasi.
Naskah Pengarang

Bias Publikasi.—Bias publikasi mungkin hanya menghasilkan studi-studi yang memiliki hasil signifikan
secara statistik yang dipublikasikan. Dalam ulasan ini, 31% penelitian melaporkan temuan yang tidak
signifikan.

Absen Studi Dengan Tugas Acak.—Hanya setengah dari studi adalah RCT.
Kurangnya tugas acak mengurangi validitas temuan.

Erosi.-Persentase peserta yang terdaftar dalam studi yang menyelesaikan intervensi

berkisar antara 65% sampai 92% (Tabel 1). Alasan pengurangan termasuk komplikasi
kehamilan, jadwal kerja, kesulitan transportasi, relokasi, dan mangkir. Tingkat gesekan
yang relatif rendah ini menunjukkan kelayakan dan penerimaan intervensi yoga.
Naskah Pengarang

Ukuran Efek.—Ukuran sampel dari kelompok peserta yang terdaftar berkisar antara 22 hingga 122
(Tabel 1), dengan 7 penelitian memiliki ukuran sampel di bawah 50. Ada batasan dalam hal kekuatan
analisis statistik dari temuan mengingat ukuran sampel yang kecil secara keseluruhan.

Bias Sampling.—Ada bias pengambilan sampel yang jelas di semua studi, mengingat bahwa semuanya
menggunakan convenience sampling. Risiko bias lebih lanjut berasal dari kurangnya penyamaran dalam
studi yang ditinjau. Sebuah studi oleh Rakhshani et al. (2010) menunjukkan hasil yang beragam
mengenai hubungan interpersonal yang mendasar seperti yang dilaporkan oleh para peserta dalam
penelitian ini. Hasil ini tidak mendukung kesimpulan yang diharapkan bahwa yoga akan meningkatkan
hubungan interpersonal seperti yang terlihat pada Field et al. (2012, Field et al., 2013a) studi. Para penulis
mendalilkan bahwa hasil mungkin telah dipengaruhi oleh perbedaan budaya. Penelitian dilakukan pada
Naskah Pengarang

populasi India. Skala FIRO-B, yang mengukur hubungan, belum divalidasi dalam populasi ini dan
mungkin tidak relevan secara budaya.

Risiko Bias Karena Ketiadaan Double Blinding.—Pembutaan penyedia dan peserta

menantang ketika intervensi pikiran-tubuh dibandingkan dengan pengobatan seperti biasa.

Variasi Konten, Dosis, dan Durasi.—Variasi isi intervensi, dosis, dan durasi dapat mempengaruhi hasil
dan menjadi ancaman terhadap validitas. Jangka waktu studi berkisar panjang

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 10

dari 6 sampai 16 minggu. Tampaknya intervensi yang lebih lama dari 7 minggu memiliki hasil yang lebih
Naskah Pengarang

signifikan. Di antara intervensi yoga dalam penelitian ini, frekuensi kehadiran (diperlukan atau
disarankan) sangat bervariasi dari 1 hari per minggu (diperlukan) hingga 7 hari per minggu (disarankan
latihan di rumah). Tak satu pun dari empat penelitian yang membutuhkan praktik intervensi yoga di
rumah yang mengukur kepatuhan terhadap protokol intervensi. Dari delapan studi yang mengamati
hasil utama dari depresi dan kecemasan, terdapat penurunan yang signifikan pada keduanya untuk studi
yang berlangsung lebih dari 7 minggu, dengan pengecualian studi oleh Ko et al. (2013), yang memiliki
durasi 12 minggu tetapi tidak menghasilkan penurunan depresi yang signifikan secara statistik
menggunakan skala CES-D (Tabel 2). Studi ini adalah satu-satunya studi yang meneliti olahraga dan
Pilates sebagai bagian dari intervensi. Mungkin ada faktor unik terkait penggabungan olahraga dengan
yoga yang memengaruhi potensi efek menenangkan dari yoga saja.

Kesimpulan
Naskah Pengarang

Terlepas dari keterbatasan 13 studi yang dipertimbangkan dalam ulasan ini, temuan studi tersebut mendukung beberapa kesimpulan

mengenai kesesuaian yoga sebagai pengobatan untuk peningkatan kesehatan mental dan kesejahteraan. Yoga secara signifikan terkait

dengan penurunan kecemasan dan depresi pada wanita perinatal. Penurunan ini tampaknya dioptimalkan dalam studi lebih dari 7 minggu.

Ada manfaat sekunder tambahan untuk berpartisipasi dalam yoga pada periode perinatal — yaitu, peningkatan rasa sakit, stres, kemarahan,

hubungan, usia kehamilan saat lahir, berat lahir, keterikatan ibu-bayi, kekuatan, optimisme, dan kesejahteraan. Tampaknya tidak ada

keuntungan menggunakan satu jenis modalitas yoga dibandingkan yang lain, meskipun gabungan yoga, Pilates, dan olahraga tidak

menghasilkan peningkatan depresi atau kelelahan (Ko et al., 2013; Tabel 4). Yoga adalah intervensi CAM yang aman untuk wanita perinatal.

Semua intervensi yoga dimodifikasi untuk memenuhi kebutuhan populasi hamil, dan tidak ada efek samping yang dilaporkan. Lokasi geografis

situs yang beragam (Amerika Serikat, Taiwan, dan India) menyoroti daya tarik yoga lintas budaya. Tingkat gesekan yang rendah dari peserta

studi dan kehadiran yang baik menunjukkan efektivitas, penerimaan, dan kelayakan yoga. Sampel penelitian termasuk berbagai SES,

pendidikan, dan tingkat pendapatan, memberikan bukti efektivitas dan kegunaan yoga di berbagai populasi. dan India) menyoroti daya tarik
Naskah Pengarang

yoga lintas budaya. Tingkat gesekan yang rendah dari peserta studi dan kehadiran yang baik menunjukkan efektivitas, penerimaan, dan

kelayakan yoga. Sampel penelitian termasuk berbagai SES, pendidikan, dan tingkat pendapatan, memberikan bukti efektivitas dan kegunaan

yoga di berbagai populasi. dan India) menyoroti daya tarik yoga lintas budaya. Tingkat gesekan yang rendah dari peserta studi dan kehadiran

yang baik menunjukkan efektivitas, penerimaan, dan kelayakan yoga. Sampel penelitian termasuk berbagai SES, pendidikan, dan tingkat

pendapatan, memberikan bukti efektivitas dan kegunaan yoga di berbagai populasi.

Implikasi untuk Penelitian Masa Depan

Tinjauan ini mengungkapkan bahwa partisipasi dalam yoga selama periode perinatal dikaitkan dengan hasil

ibu-janin yang positif, yang merupakan bidang kesehatan masyarakat yang kritis seperti yang diidentifikasi

oleh Institut Kesehatan Nasional dan Institut Kesehatan dan Perkembangan Anak Nasional. Tinjauan ini dapat

menginformasikan studi intervensi yoga di masa depan, serta praktik klinis, dengan berbagai populasi
Naskah Pengarang

perinatal baik di rawat inap maupun rawat jalan. Sementara setengah dari penelitian adalah RCT, lebih banyak

RCT harus dilakukan untuk memvalidasi temuan dari tinjauan ini. Studi selanjutnya harus mencakup desain RCT

dengan ukuran sampel yang lebih besar untuk memvalidasi temuan yang ada dan selanjutnya menunjukkan

potensi yoga yang menjanjikan untuk meningkatkan kesehatan mental dan kesejahteraan bagi wanita dan

bayi.

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 11

Terima kasih
Naskah Pengarang

Karen M. Sheffield didukung oleh pelatihan pradoktoral T32NR007091: Intervensi untuk Mencegah & Mengelola
Penyakit Kronis. Cheryl Woods-Giscombé didukung oleh Program Beasiswa Fakultas Perawat Yayasan Robert
Wood Johnson.

Biografi
Karen M. Sheffield, CNM, MSN, adalah mahasiswa predoktoral tahun kedua di UNC Chapel Hill
School of Nursing. Dia tertarik pada terapi pengobatan komplementer dan alternatif sebagai
pengobatan tambahan untuk gejala depresi dan kecemasan pada wanita. Dia saat ini didukung
oleh pelatihan pradoktoral T32NR007091: Intervensi untuk Mencegah & Mengelola Penyakit
Kronis.

Cheryl L. Woods-Giscombé, PhD, RN, PMHNP-BC, adalah asisten profesor di UNC Chapel Hill, seorang
Naskah Pengarang

praktisi perawat kesehatan mental psikiatri, psikolog kesehatan, dan konsultan kesehatan holistik
dengan keahlian dalam membuat konsep stres pada populasi rentan untuk mengukur dampak pada
hasil kesehatan dan perbedaan kesehatan dan manfaat potensial dari intervensi manajemen stres yang
berpusat pada orang yang relevan secara budaya. Dia menyelesaikan beasiswa pascadoktoral yang
didanai NIH dan SAMHSA, terpilih sebagai Karir Awal "Pemimpin di Lapangan" oleh American
Psychological Association, dan menjabat sebagai Penyelidik Utama pada studi yang didanai NIH tentang
stres, meditasi kesadaran, dan pencegahan diabetes. Dr. Woods-Giscombe saat ini adalah Sarjana
Fakultas Perawat Yayasan Robert Wood Johnson.

Referensi
Beddoe AE, & Lee KA (2010). Efek mindful yoga pada tidur pada wanita hamil: Sebuah studi percontohan—
Intervensi pikiran-tubuh selama kehamilan. Penelitian Biologi untuk Keperawatan, 11, 363–370. doi:
Naskah Pengarang

10.1177/1099800409356320 [PubMed: 20338897]

Beddoe AE, Paul Yang CP, Kennedy HP, Weiss SJ, & Lee KA (2009). Efek perhatian-
berdasarkan yoga selama kehamilan pada tekanan psikologis dan fisik ibu. Jurnal Keperawatan
Obstetri, Ginekologi, & Neonatal, 38, 310–319. doi:10.1111/j.1552-6909.2009.01023.x
Bussing A, Michalsen A, Khalsa SB, Telles S, & Sherman KJ (2012). Efek yoga pada mental dan
kesehatan fisik: Ringkasan ulasan singkat. Pengobatan Alternatif Pelengkap Berbasis
Bukti, 2012, 7. doi:10.1155/2012/165410
Dietrich A, Williams J Jr., Ciotti M, Schulkin J, Stotland N, Rost K, … Cornell J (2003). Depresi
sikap dan praktik perawatan dokter kandungan-ginekolog yang lebih baru: Survei nasional. American
Journal of Obstetri dan Ginekologi, 189, 267–273. [PubMed: 12861173]
Doran F, & Hornibrook J (2013). Pengalaman perempuan tentang partisipasi dalam kehamilan dan pascakelahiran
kelompok menggabungkan yoga dan diskusi kelompok yang difasilitasi: Evaluasi kualitatif. Wanita dan
Kelahiran, 26, 82–86. doi:10.1016/j.wombi.2012.06.001 [PubMed: 22818031]
Lapangan T, Diego M, Delgado J, & Medina L (2013a). Yoga dan dukungan sosial mengurangi prenatal
depresi, kecemasan, dan kortisol. Jurnal Terapi Tubuh dan Gerakan, 17, 397–403. doi: 10.1016/
Naskah Pengarang

j.jbmt.2013.03.010 [PubMed: 24138994]

Lapangan T, Diego M, Delgado J, & Medina L (2013b). Tai chi/yoga mengurangi depresi prenatal, kecemasan,
dan gangguan tidur. Terapi Pelengkap dalam Praktek Klinis, 19(1), 6–10. doi:10.1016/
j.ctcp.2012.10.001 [PubMed: 23337557]
Lapangan T, Diego M, Hernandez-Reif M, Medina L, Delgado J, & Hernandez A (2012). Yoga dan
terapi pijat mengurangi depresi prenatal dan prematuritas. Jurnal Terapi Tubuh dan Gerakan,
16, 204–209. doi:10.1016/j.jbmt.2011.08.002 [PubMed: 22464118]

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe halaman 12

Kloos AL, Dubin-Rhodin A, Sackett JC, Dixon TA, Weller RA, & Weller EB (2010). Dampak dari
gangguan mood dan pengobatannya pada wanita hamil, janin, dan bayi. Laporan
Naskah Pengarang

Psikiatri Saat Ini, 12, 96–103. [PubMed: 20425293]

Ko YL, Yang CL, Fang CL, Lee MY, & Lin PC (2013). Senam postpartum berbasis komunitas
program. Jurnal Keperawatan Klinis, 22, 2122–2131. doi:10.1111/jocn.12117 [PubMed:
23398359]
Mitchell J, Lapangan T, Diego M, Bendell D, Newton R, & Pelaez M (2012). Yoga mengurangi prenatal
gejala depresi. Psikologi, 3, 782–786. doi:10.4236/psych.2012.329118
Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, & PRISMA Group. (2009). Item pelaporan pilihan untuk
tinjauan sistematis dan meta-analisis: Pernyataan PRISMA. Jurnal Epidemiologi Klinis, 62,
1006–1012. [PubMed: 19631508]
Muzik M, Hamilton SE, Rosenblum KL, Waxler E, & Hadi Z (2012). Mindfulness yoga selama
kehamilan untuk wanita dengan risiko kejiwaan: Hasil awal dari studi kelayakan percontohan.
Terapi Pelengkap dalam Praktek Klinis, 18, 235–240. doi:10.1016/j.ctcp.2012.06.006 [PubMed:
23059438]
Aliansi Nasional Penyakit Mental. (2013). Fakta dan angka penyakit mental. Diterima darihttp://
Naskah Pengarang

www.nami.org/factsheets/mentalillness_factsheet.pdf
Pusat Nasional untuk Pengobatan Pelengkap dan Alternatif. (2012a). Apa yang melengkapi dan
obat alternatif? Diterima darihttp://nccam.nih.gov/health/whatiscam?nav=gsa
Pusat Nasional untuk Pengobatan Pelengkap dan Alternatif. (2012b). Yoga untuk kesehatan. Diperoleh
darihttps://nccih.nih.gov/health/yoga/introduction.htm
Obel C, Hedegaard M, Henriksen TB, Secher NJ, Olsen J, & Levine S (2005). Stres dan air liur
kortisol selama kehamilan. Psikoneuroendokrinologi, 30, 647–656. [PubMed: 15854781]
Oberlander T, Misri S, Fitzgerald C, Kostaras X, Rurak D, & Riggs W (2004). Faktor farmakologis
terkait dengan gejala neonatal sementara setelah paparan obat psikotropika prenatal.
Jurnal Psikiatri Klinis 65, 230–237. [PubMed: 15003078]
Orr ST, Blazer DG, & James SA (2006). Kesenjangan rasial dalam peningkatan gejala depresi prenatal
di antara wanita kulit hitam dan putih di Carolina Utara bagian timur. Sejarah Epidemiologi, 16, 463–468.
[PubMed: 16257228]
Rakhshani A, Maharana S, Raghuram N, Nagendra HR, & Venkatram P (2010). Efek terintegrasi
yoga pada kualitas hidup dan hubungan interpersonal wanita hamil. Penelitian Kualitas
Naskah Pengarang

Hidup, 19, 1447–1455. doi:10.1007/s11136-010-9709-2 [PubMed: 20632115]

Reis PJ, & Alligood MR (2014). Yoga prenatal di akhir kehamilan dan optimisme, kekuatan, dan kesejahteraan.
Triwulan Ilmu Keperawatan, 27(1), 30–36. doi:10.1177/0894318413509706 [PubMed: 24403034]
Ross A, & Thomas S (2010). Manfaat kesehatan dari yoga dan olahraga: Tinjauan perbandingan
studi. Jurnal Pengobatan Alternatif dan Pelengkap, 16(1), 3–12. doi:10.1089/acm.
2009.0044 [PubMed: 20105062]
Satyapriya M, Nagarathna R, Padmalatha V, & Nagendra HR (2013). Pengaruh yoga terintegrasi pada
kecemasan, depresi dan kesejahteraan pada kehamilan normal. Terapi Pelengkap dalam Praktek
Klinis, 19, 230–236. doi:10.1016/j.ctcp.2013.06.003 [PubMed: 24199979]
Satyapriya M, Nagendra HR, Nagarathna R, & Padmalatha V (2009). Efek yoga terintegrasi pada
variabilitas stres dan detak jantung pada wanita hamil. Jurnal Internasional Ginekologi &
Kebidanan, 104, 218–222. [PubMed: 19110245]
Naskah Pengarang

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Sheffield dan Woods-Giscombe Halaman 13
Naskah Pengarang
Naskah Pengarang
Naskah Pengarang

Gambar 1.
Diagram PRISMA (Item Pelaporan Pilihan untuk Tinjauan Sistematis dan Meta-Analisis).
Naskah Pengarang

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

 Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang

Tabel 1.

Karakteristik Studi Termasuk

Jumlah Peserta
Pengarang (Tahun Intervensi Durasi dan Frekuensi dari Terdaftar (Termasuk dalam
Publikasi) Desain Studi (Jenis Yoga) Intervensi Skala Pengukuran/Desain Analisis) Demografi

Beddoe, Paul Satu grup pra-/ Gabungan 75 menit sekali seminggu selama Skala Stres yang Dirasakan, Profil N= 23 (16) Usia rata-rata = 30,4 tahun, berpenghasilan

Yang, Kennedy, posttest elemen dari 7 minggu Psikososial Prenatal, STAI-trait, menengah, berpendidikan perguruan tinggi,

Weiss, dan Lee Iyengar yoga dan STAI-state, Brief Pain Inventory, menikah

(2009) berbasis kesadaran kortisol, kuesioner penerimaan

pengurangan stres
Sheffield dan Woods-Giscombe

Beddoe dan Lee Calon dua- Gabungan 120 menit sekali seminggu selama 7 Skala Gangguan Tidur Umum, N= 23 (15),n = 7 Rentang usia 25–37 tahun, kelas
(2010) kelompok pre-/posttest elemen dari minggu actigraphy (trimester kedua),n= 8 menengah, perguruan tinggi
Iyengar yoga dan (trimester ketiga) berpendidikan, 53% bekerja penuh
berbasis kesadaran waktu, menikah
pengurangan stres

Doran dan Kualitatif yoga lembut, Lama intervensi tidak ditentukan Wawancara kualitatif N= 23 (15) Usia rata-rata = 32 tahun,
Hornibrook wawancara meditasi, dan intervensi dilakukan sebagai 14/15 peserta lahir di
(2013) kerja nafas bagian dari studi kualitatif (studi Australia, 1 Pribumi, dan 1
tidak dipublikasikan) lahir di Pasifik

Field et al. (2012) Calon tiga- Yoga, pijat atau Sesi yoga atau terapi pijat 20 menit SCID: Kuesioner dukungan N= Tidak jelas berapa banyak Usia rata-rata = 26,6 tahun, SES
grup sebelum-/ prenatal standar dua kali seminggu selama 12 sosiodemografi/sosial, CES-D, STAI, yang mendaftar (84) rendah, 38% Hispanik, 40% AA,
tes akhir, peduli minggu (ditetapkan secara acak) STAXI, Kuesioner Hubungan, ukuran 12% non-Hispanik
diacak hasil kelahiran (usia kehamilan saat Putih, 71% memiliki pasangan
dikendalikan melahirkan dan berat lahir), nyeri
punggung dan nyeri kaki

Lapangan, Diego, Calon dua- Yoga atau sosial Sesi kelompok 20 menit sekali/ SCID, CES-D, Edinburgh Postnatal N= 92 (79);n =46 (40) Usia rata-rata = 24,5 tahun, SES
Delgado, dan kelompok pre-/posttest mendukung minggu selama 12 minggu (untuk Depression Scale, profil suasana intervensi;n =46 (39), rendah, 60% Hispanik, 38% AA, 2%
Madinah (2013a) diacak kelompok intervensi dan kontrol) hati, STAI, STAXI, Kuesioner kontrol Kulit putih non-Hispanik, 60%
dikendalikan ditetapkan secara acak Hubungan, kortisol, estriol, memiliki pasangan
progesteron

Lapangan, Diego, Calon dua- Tai chi/yoga atau Sesi kelompok 20 menit sekali/ Skala SCID, CES-D, STAI, Verran N= 92 (75),n= 46 (37), Usia rata-rata = 26,0 tahun, SES
Delgado, dan kelompok pre-/posttest daftar tunggu minggu selama 12 minggu (untuk dan Snvder-Halpern (Skala intervensi,n =46 (38), rendah, 57% Hispanik, 40% AA, 3%

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

Madinah (2013b) diacak intervensi) dan (kelompok kontrol Gangguan Tidur) kontrol Kulit putih non-Hispanik, 70%
dikendalikan daftar tunggu) ditetapkan secara memiliki pasangan
acak

Ko, Yang, Fang, Sok- Program latihan Sesi kelompok 60 menit seminggu Kuesioner terstruktur yang dirancang N= 28 (23) Usia rata-rata = 34,07 tahun,
Lee, dan Lin percobaan satu- — yoga kombo, sekali selama 12 minggu (satu sendiri, penganalisis komposisi tubuh, 73,9% dengan gelar sarjana atau
(2013) kelompok pre-/posttest Pilates dan kelompok) Daftar Periksa Gejala Kelelahan, CES-D lebih tinggi, 60,9% “nuklir
aerobik keluarga"

Mitchell et al. Calon dua- Perawatan jogja Yoga dua kali seminggu atau pendidikan CES-D N =Tidak ditentukan berapa Usia rata-rata = 26,6 tahun, SES
(2012) kelompok pre-/posttest kelompok atau a parenting selama 20 menit banyak yang mendaftar (24) rendah, 25% Hispanik, 58% AA, 2%
diacak mengasuh anak sesi perhatian selama 12 minggu Kulit Putih non-Hispanik
dikendalikan perhatian pendidikan (ditetapkan secara acak)

Muzik, Hamilton, Calon dua- yoga kesadaran, Sesi mingguan 90 menit selama 10 Wawancara Klinis Terstruktur untuk N= 22 (18) peserta dibagi Usia rata-rata = 32,41 tahun, 45%
Rosenblum, kelompok pre-/posttest dua kelompok minggu Gangguan DSM (SCID I NP), Skala menjadi dua kelompok tetapi pendapatan >$50.000 72% Kaukasia,
Waxler, dan Hadi Depresi Postnatal Edinburgh, tidak ditentukan berapa banyak berpendidikan perguruan tinggi,
(2012) Inventaris Depresi Beck–II, di setiap kelompok 72% bermitra
halaman 14
 Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang

Jumlah Peserta
Pengarang (Tahun Intervensi Durasi dan Frekuensi dari Terdaftar (Termasuk dalam
Publikasi) Desain Studi (Jenis Yoga) Intervensi Skala Pengukuran/Desain Analisis) Demografi
Kesadaran Lima Sisi
Kuesioner–Revisi, Skala Lampiran
Janin Maternal, survei
penerimaan umpan balik

Rakhshani, Calon dua- IAY atau standar sesi kelompok 60 menit (3 hari per WHOQOL-100, FIRO-B N= 111 (102),n= 56(51) Usia rata-rata 26,23 tahun,
maharana, kelompok pre-/posttest senam antenatal minggu) selama 4 minggu intervensi,n= 55 (51) yoga, kontrol 25,47 tahun,
Raghuram, diacak (ditetapkan secara acak); berlatih di kontrol yoga kerja 64,71%,
Nagendra, dan dikendalikan rumah 1 jam per hari; Kelas kontrol kerja 38,18%.
Venkatram (2010) penyegaran 60 menit di
Sheffield dan Woods-Giscombe

kunjungan antenatal hingga 36 minggu

Reis dan Alligood Korelasi satu- Ibu yang sehat Sesi kelompok 60 menit seminggu Tes Orientasi Hidup–Revisi, Kekuatan N= 27 (21) Usia rata-rata = 30,28 tahun
(2014) grup sebelum/sesudah yoga sebelum melahirkan sekali selama 6 minggu (kelompok sebagai Mengetahui Partisipasi dalam Alat (tidak ada demografi lain
survei penilaian program trimester kedua (20–28 minggu) Perubahan Versi II, Skala Gambar ditentukan)
rancangan dan kelompok trimester ketiga (>29 Kesejahteraan, Bentuk Pendek 12 Versi 2,
minggu) jurnal yoga laporan diri

Satyapriya, Calon dua- IAY atau standar 120 menit/hari (3 hari/minggu) PSS, variabilitas detak jantung N= 122 (90),n= 59 (45) Usia rata-rata = 26,23 tahun
Nagendra, kelompok pre-/posttest senam antenatal selama 4 minggu (ditetapkan secara intervensi,n= 63 yoga, 25,47 tahun kontrol,
Nagaratna, dan diacak acak); berlatih di rumah 60 menit/ (45) kontrol 35,6% yoga bekerja, 55,6%
Padmalatha dikendalikan hari, kelas penyegaran sekali dalam kontrol bekerja
(2009) 3 minggu hingga 28 minggu dan
setiap 2 minggu hingga 36 minggu

Satyapriya, Calon dua- IAY atau standar 120 menit/hari (3 hari/minggu) Pengalaman Kehamilan N= 122 (96),n= 53 (51) Usia rata-rata = 26,41
Nagarathna, kelompok pre-/posttest senam antenatal selama 4 minggu (ditetapkan secara Kuesioner, STAI-I, STAI-II, Skala intervensi,n= 52 tahun yoga, kontrol 24,96
Padmalatha, dan diacak acak); berlatih di rumah 60 menit/ Depresi Kecemasan Rumah Sakit (45) kontrol tahun, yoga kerja 65%,
Nagendra (2013) dikendalikan hari, kelas penyegaran sekali dalam kontrol kerja 49%
3 minggu hingga 28 minggu dan
setiap 2 minggu hingga 36 minggu

Catatan: STAI = State-Trait Anxiety Inventory; SCID = Wawancara Klinis Terstruktur untuk Depresi; STAXI = Inventarisasi Ekspresi Kemarahan Sifat-Negara; AA = orang dewasa Amerika; CES-D =
Pusat Studi Epidemiologi–Depresi; SES = status sosial ekonomi; WHOQOL = instrumen penilaian Kualitas Hidup Organisasi Kesehatan Dunia; FIRO-B = Skala Orientasi Hubungan Interpersonal

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

Mendasar; IAY = pendekatan terpadu yoga.
halaman 15
 Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang

Meja 2.

Temuan: Hasil Utama: Depresi dan Kecemasan

Total Jumlah
Pengarang (Tahun Jumlah dari Total Jumlah Menit
Publikasi) Minggu Jumlah Sesi/Minggu Sesi Jumlah Min/Sesi (Jam) Ukuran Depresi Kecemasan

Beddoe, Paul Yang, 7 1 7 75 525 (8,75) STAI-sifat, STAI- S*b, NSb

Kennedy, Weiss, dan Lee negara

(2009)

Beddoe dan Lee (2010) 7 1 7 120 840 (14) — — —

Sheffield dan Woods-Giscombe

Doran dan Hornibrook Bukan Tidak ditentukan Bukan Tidak ditentukan Tidak ditentukan Kualitatif — —
(2013) ditentukan ditentukan wawancara

Field et al. (2012) 12 2 24 20 480 (8) CES-D, STAI S****sebuah S****sebuah

Lapangan, Diego, Delgado, dan 12 1 12 20 240 (4) CES-D, EPDS, S**b, S***b , S****b
Medina (2013a) POM, STAI
S****b

Lapangan, Diego, Delgado, dan 12 1 12 20 240 (4) CES-D, STAI S****c **c
S
Medina (2013b)

Ko, Yang, Fang, Lee, dan 12 1 12 60 720 (12) CES-D b

Lin (2013)
NS

Mitchell et al. (2012) 12 2 24 20 480 (8) CES-D S*sebuah

Muzik, Hamilton, 10 1 10 90 900 (15) EPDS, BDI-II S****b , S*b

Rosenblum, Waxler, dan
Hadi (2012)

Rakhshani, Maharana,
Raghuram, Nagendra dan
Venkatram (2010)
16 sesi kelompok 60 menit (3 hari/minggu) Bukan sesi kelompok 60 menit (3 hari/minggu) > 780 (>13) — — —
selama 4 minggu, kemudian dipraktekkan ditentukan selama 4 minggu, kemudian dipraktekkan
di rumah 1 jam/hari; Kelas penyegaran 60 di rumah 1 jam/hari; Kelas penyegaran 60
menit pada kunjungan antenatal hingga 36 menit pada kunjungan antenatal hingga 36
minggu minggu

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

Reis dan Alligood (2014)
Satyapriya, Nagendra,
Nagaratna, dan
Padmalatha (2009)
6 1 6 60 360 (6) — — —
16 120 menit/hari (3 hari/minggu) selama 4 Bukan 120 menit/hari (3 hari/minggu) selama 4 > 1.440 (>24) — — —
minggu, kemudian berlatih di rumah 60 ditentukan minggu, kemudian dipraktekkan di
menit/hari, kelas penyegaran sekali rumah 60 menit/hari,
dalam 3 minggu hingga 28 minggu dan kelas penyegaran sekali dalam 3
setiap 2 minggu hingga 36 minggu minggu hingga 28 minggu dan setiap 2
minggu hingga 36 minggu

Satyapriya, Nagarathna,
Padmalatha, dan Nagendra
(2013)
16 120 menit/hari (3 hari/minggu) selama 4 Bukan 120 menit/hari (3 hari/minggu) selama 4 > 1.440 (>24) HADS, STAI-I, S****d S****d
minggu, kemudian berlatih di rumah 60 ditentukan minggu, kemudian dipraktekkan di STAI-II
menit/hari, kelas penyegaran sekali rumah 60 menit/hari, S****d
dalam 3 minggu hingga 28 minggu dan kelas penyegaran sekali dalam 3
setiap 2 minggu hingga 36 minggu minggu hingga 28 minggu dan setiap 2
minggu hingga 36 minggu
halaman 16
 Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang

Catatan: STAI = State-Trait Anxiety Inventory; NS = tidak signifikan; CES-D = Pusat Studi Epidemiologi – Skala Depresi; EPDS = Skala Depresi Postnatal Edinburgh; POMS = profil keadaan suasana hati; BDI-
II = Beck Depression Inventory–II; HADS = Skala Depresi Kecemasan Rumah Sakit.

sebuah
Kelompokkan berdasarkan efek interaksi waktu.

b
Pra- versus pasca-intervensi dalam kelompok.

c
Kelompokkan berdasarkan efek interaksi sesi pengobatan.

d
sebelum versus pascaintervensi antar kelompok.

*
p≤ 0,05.

**
p≤ 0,01.
Sheffield dan Woods-Giscombe

***
p≤ 0,005.

****
p≤ .001.

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

halaman 17
 Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang

Tabel 3.

Temuan: Hasil Sekunder

Total
Pengarang Total Jumlah dari Keibuan-
(Tahun Jumlah dari Menit Janin Kualitas Kelahiran

Publikasi) Sesi (Jam) Ukuran Rasa sakit Menekankan Hubungan Amarah Perhatian Lampiran Tidur Kehidupan Biomarker Kelelahan HRV Hasil

Beddoe, 7 525 PPP, PSS, BPI, S*sebuah b S**** b

Paul Yang, (8.75) kortisol
NS ,
kennedy,
b
S*
Weiss, dan
Sheffield dan Woods-Giscombe

Lee (2009)

Beddoe dan 7 840 (14) GSDS, d

Lee (2010) actigraphy
NS ,
d
NS
Doran dan Bukan Bukan Kualitatif
Hornibrook ditentukan ditentukan wawancara
(2013)

Field et al. 24 480 (8) Punggung dan kaki S***sebuah S****sebuah S****sebuah S***sebuah

(2012) rasa sakit,

,
S****sebuah
Hubungan
Daftar pertanyaan,
STAXI (kemarahan),
usia kehamilan
saat pengiriman dan
Berat lahir

Bidang, 12 240 (4) Kortisol,

Diego, progesteron,
S** * * b ,
Delgado, estriol S****b ,
dan Madinah S****b
(2013a)

Bidang, 12 240 (4) Verran dan b S****b S*c

Diego, Snyder-
S*

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

Delgado, Skala Halpern
dan Madinah (Tidur
(2013b) Gangguan
Skala),
Hubungan
Daftar pertanyaan,
STAXI (kemarahan)

Ko, Yang, 12 720 (12) Kelelahan b

Fang, Lee,
NS
dan Lin
(2013)

Mitchell et 24 480 (8) —

Al. (2012)

muzik, 10 900 (15) FFMQ-R S**b S**** b

hamil, (perhatian),
halaman 18
 Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang

Total
Pengarang Total Jumlah dari Keibuan-
(Tahun Jumlah dari Menit Janin Kualitas Kelahiran

Publikasi) Sesi (Jam) Ukuran Rasa sakit Menekankan Hubungan Amarah Perhatian Lampiran Tidur Kehidupan Biomarker Kelelahan HRV Hasil
Rosenblum, Ibu-Janin
Waxler, dan Lampiran
Hadi (2012) Skala

Rakhshani, Bukan > 780 FIRO-B, d

S* d, NS , ,
S****d
maharana, ditentukan (>13) menyatakan
Raghuram, penyertaan,
d
NS , S****d ,
Nagendra ingin d d
dan penyertaan,
S** dNS , NS ,
d S***,d
Sheffield dan Woods-Giscombe

Venkatram menyatakan NS
(2010) kontrol, ingin S****d
kontrol,
menyatakan d
NS ,
kasih sayang,
S**** d
ingin
kasih sayang;
WHOQOL-100
(kualitas dari
hidup), fisik,
psikologis,
kemerdekaan,
sosial
hubungan,
lingkungan,
rohani,
kesehatan umum
kualitas

Rei dan 6 360 (6)

Alligood
(2014)

Satyapriya, Bukan > 1.440 PSS, HRV

Nagendra, ditentukan (>24)
S* * * * d S* * * * d
Nagarathna,
dan

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

Padmalatha
(2009)

Satyapriya, Bukan > 1.440 PEQ S****d

Nagarathna, ditentukan (>24)
Padmalatha,
dan
Nagendra
(2013)

Catatan: HRV = variabilitas detak jantung; PPP = profil psikososial prenatal; PSS = Skala Stres yang Dirasakan; FIRO-B = Skala Orientasi Hubungan Interpersonal Mendasar; BPI = Inventarisasi Nyeri Singkat; GSDS = Skala
Gangguan Tidur Umum; STAXI = Inventarisasi Ekspresi Kemarahan Sifat-Negara; FFMQ = Kuesioner Kesadaran Lima Sisi – Direvisi; WHOQOL = instrumen penilaian Kualitas Hidup Organisasi Kesehatan Dunia; PEQ =
Kuesioner Pengalaman Kehamilan; NS = tidak signifikan.

sebuah
Kelompokkan berdasarkan efek interaksi waktu.
halaman 19
 Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang
b
Pra- versus pasca-intervensi dalam kelompok.

c
Kelompokkan berdasarkan efek interaksi sesi pengobatan.

d
Pra- versus pasca-intervensi antar kelompok.

*
p≤ 0,05.

**
p≤ 0,01.

***
p ≤0,005.

****
p≤ .001.
Sheffield dan Woods-Giscombe

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

halaman 20
 Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang

Tabel 4.

Temuan berdasarkan Hasil

Hasil Penulis (Tahun Publikasi) Ukuran Signifikansi Statistik Intervensi

Depresi Field et al. (2012) CES-D S****sebuah

Yoga atau pijat

Lapangan, Diego, Delgado, dan Medina (2013a) CES-D S**b Yoga atau dukungan sosial

EPDS S***b
Sheffield dan Woods-Giscombe

POM S****b

Lapangan, Diego, Delgado, dan Medina (2013b) CES-D S****c Yoga/tai chi

Ko, Yang, Fang, Lee, dan Lin (2013) CES-D b Program latihan—yoga kombo, Pilates, dan
NS aerobik

Mitchell et al. (2012) CES-D S*sebuah Yoga

Muzik Hamilton, Rosenblum, Waxier, dan Hadi (2012) EPDS S****b Yoga kesadaran

BDI-II S*b

Satyapriya, Nagarathna, Padmalatha, dan Nagendra MEMILIKI S****d IAY atau latihan antenatal standar
(2013)

Kecemasan Beddoe, Paul Yang, Kennedy, Weiss, dan Lee (2009) STAI-sifat S*b Iyengar yoga dan MBSR

STAI-negara bagian b
NS
Field et al. (2012) STAI S****sebuah
Yoga atau pijat

Field et al. (2013a) STAI S****b Yoga atau dukungan sosial

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

Field et al. (2013b) STAI S**c Yoga/tai chi

Satyapriya dkk. (2013) STAI-I S****d IAY atau latihan antenatal standar

STAI-II S****d

Menekankan Beddoe dkk. (2009) PPP b Iyengar yoga dan MBSR

NS
Beddoe dkk. (2009) PSS S*b Iyengar yoga dan MBSR

Satyapriya, Nagendra, Nagarathna, dan Padmalatha PSS S****d IAY atau latihan antenatal standar
(2009)

Satyapriya dkk. (2013) PEQ S****d IAY atau latihan antenatal standar
Halaman 21
 Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang

Hasil Penulis (Tahun Publikasi) Ukuran Signifikansi Statistik Intervensi

Rasa sakit Beddoe dkk. (2009) BPI S*sebuah Iyengar yoga dan MBSR

Field et al. (2012) Nyeri Punggung dan Kaki S****sebuah

Yoga atau Pijat

Tidur Beddoe dan Lee (2010) GSDS d Iyengar yoga dan MBSR
NS
Aktografi d
NS
Field et al. (2013b) Skala Verran dan Snyder-Halpern (skala S*c Yoga/tai chi
gangguan tidur)
Sheffield dan Woods-Giscombe

Hubungan Field et al. (2012) Kuesioner Hubungan S****sebuah

Yoga atau pijat

Field et al. (2013a) Kuesioner Hubungan S*b Yoga atau dukungan sosial

Rakhshani, Nagendra, Nagarathna, dan Padmalatha FIRO-B IAY atau latihan antenatal standar
(2010)

Inklusi yang diungkapkan S*d

Ingin inklusi d
NS
Kontrol yang diungkapkan d
NS
Ingin kontrol S**d

Kasih sayang yang diungkapkan d

NS
Ingin kasih sayang d
NS
Biomarker Beddoe dan Lee (2010) Kortisol (meningkat) S****b Iyengar yoga dan MBSR

Field et al. (2013a) Kortisol (meningkat) S****b Yoga atau dukungan sosial

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

Field et al. (2013a) Estriol (meningkat) S****b Yoga atau dukungan sosial

Field et al. (2013a) Progesteron (meningkat) S****b Yoga atau dukungan sosial

Doran dan Hornibrook dkk. (2013) Tema wawancara kualitatif: Membangun kesehatan mental Yoga lembut, meditasi, dan latihan pernapasan
dan kesejahteraan

Field et al. (2012) STAXI (kemarahan) S****sebuah

Yoga atau pijat

Field et al. (2013a) STAXI (kemarahan) S****b Yoga atau dukungan sosial

Field et al. (2012) Berat lahir (lebih besar) Usia kehamilan saat lahir S****sebuah
Yoga atau pijat
(lebih besar)

Ko dkk. (2013) Kelelahan b Program latihan—yoga kombo, Pilates, dan

NS aerobik
halaman 22
 Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang Naskah Pengarang

Hasil Penulis (Tahun Publikasi) Ukuran Signifikansi Statistik Intervensi

Lainnya Muzik dkk. (2012) FFMQ-R (Perhatian Penuh) S**b Yoga kesadaran

Muzik dkk. (2012) Skala Lampiran Ibu-Jin S****b Perhatian penuh

Rakhshani dkk. (2010) WHOQOL-100 (Kualitas Hidup) IAY atau latihan antenatal standar

Fisik S****d

Psikologis S****d

Kemerdekaan d
Sheffield dan Woods-Giscombe

NS
Hubungan sosial S***d

Lingkungan S****d

Rohani d
NS
kualitas kesehatan secara umum S****d

Reis dan Alligood (2014) LOTR S****b Yoga prenatal ibu sehat, IAY, atau latihan
antenatal standar

PKPCT V II S***b

WPS S*b

MCS S***b

PCS b
NS
Satyapriya dkk. (2009) HRV S***d

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.

Catatan: CES-D = Pusat Studi Epidemiologi – Skala Depresi; EPDS = Skala Depresi Postnatal Edinburgh; POMS = profil keadaan suasana hati; BDI-II = Beck Depression Inventory–II; HADS = Skala Depresi
Kecemasan Rumah Sakit; STAI = Inventarisasi Kecemasan Sifat-Negara; PPP = profil psikososial prenatal; PSS = Skala Stres yang Dirasakan; PEQ = Kuesioner Pengalaman Kehamilan; GSDS = Skala
Gangguan Tidur Umum; FIRO-B = Skala Orientasi Hubungan Interpersonal Mendasar; FFMQ = Kuesioner Kesadaran Lima Sisi – Direvisi; WHOQOL = instrumen penilaian Kualitas Hidup Organisasi
Kesehatan Dunia; LOTR = Tes Orientasi Hidup Revisi, PKPCT V II = Kekuatan Mengetahui Partisipasi dalam Alat Perubahan Versi II; WPS = Skala Gambar Kesejahteraan; MCS = ringkasan komponen
mental; PCS = ringkasan komponen fisik; HRV = variabilitas detak jantung;

sebuah
Kelompokkan berdasarkan efek interaksi waktu.

b
Pra- versus pasca-intervensi dalam kelompok.

c
Kelompokkan berdasarkan efek interaksi sesi pengobatan.

d
Pra- versus pasca-intervensi antar kelompok.

*
p≤ 0,05.
halaman 23
 Sheffield dan Woods-Giscombe halaman 24

p≤ .001.
p≤ 0,005.
p≤ 0,01.

****
***
**
Naskah Pengarang
Naskah Pengarang
Naskah Pengarang
Naskah Pengarang

J Holist Nurs. Naskah penulis; tersedia di PMC 2019 11 September.