Kronologi Proses rujuk pasien atas nama Ny. Sumin.

Tanggal 02/09/2020

Jam 23.09 : Lapor kondisi pasien ke dr. Ratih, Sp.p

Waktu keterangan Kondisi Pasien Waktu Advice

Lapor balasan
23.09 Lapor kondisi pasien ke Keluhan: Sesak 23.11 - Sudah pasang nasal 4
dr. ratih, Sp.p Nafas lpm + 10 lpm NRBM ?
TD : 150/90 mmhg - Injeksi Dexamethason
N : 110 x/menit 3x1 ampul
RR : 30 x/mnt 23.21 - Posisikan tidur miring,
S : 36,7 C jangan terlentang
SpO2 : 90% dg
NRBM 15 lpm
23.46 Lapor ulang kondisi K/u lemah, pasien - -
pasien post advice dr. tampak gelisah
ratih sp.p GCS 325
TD : 168/102
mmhg
N: 154x/mnt
RR: 28x/mnt
S: 36,5
SPO2 : 91 %

03/09/2020
00.01 Lapor kondisi ke dr. Pasien gelisah - -
Rizky Sp.PD TD : 145/120
mmhg
N: 140 x/mnt
RR : 30x/mnt
S : 36,7 C
SpO2 : 92% dg
Nasal 4 lpm + 10
lpm NRBM
00.15 Lapor dr. Jaga via 00.30 - 02 NRBM 15 lpm (siap-
telepon siap JR)
- ECG
- Injeksi Furosemide 2
amp extra
- evaluasi keluhan dan
TTV
Bila masih sesak :
- Inj. Bricasma SC
 - Injeksi
methylprednisolon
125 mg
- Lapor DPJP by
Phone
- KIE keluarga
Perburukan s.d
- Meninggal
- Saran Rujuk ke rs
lain
00.59 Lapor advice dr. Jaga ke 01.00 -Iya, Oksigen dinaikkan
(DPJP )dr. Ratih sp.p 15 lpm NRBM ,
sementara yang nasal tetap
01.02 - Lapor dr. Yanti
01.35 Lapor dr. Yanti, Sp. An k/u lemah 05.11 - Kalau adapasien
by wa TD : 147/90 penurunan kondisi lg, lgsg
mmHg, tlf dr. yanti
N : 157x/menit , -purut ruang icu isolasi
s : 36C, nya ada tempat..kl klg
spo2 : 89, setuju rujuk aja ke purut
RR : 30 x/menit - Posisi duduk 90 derajat

01.33 Lapor ttv ulang ked r. 01.35 Syr furosemid 2mg/jam

igd