KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 1305050901200004
: MUHAMAD ANWAR Desa/Kelurahan : BALAH AIE
Alamat : SIMPANG ASAM BALAI BARU DUSUN. TOBOH SIKUMBANG Kecamatan : VII KOTO SUNGAI SARIK
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : PADANG PARIAMAN
Kode Pos : 25573 Provinsi : SUMATERA BARAT
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 MUHAMAD ANWAR 1401060907800006 LAKI-LAKI PARIAMAN 09-07-1980 ISLAM SLTA/SEDERAJAT PEDAGANG O
2 YUNIARTI 1305055006870001 PEREMPUAN BALAI BARU 25-06-1988 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 NAJWA AYUNDA 1305055608160002 PEREMPUAN PARIAMAN 16-08-2016 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 26-04-2015 KEPALA KELUARGA WNI - - ABDUL GANI YULINAR
2 KAWIN TERCATAT 26-04-2015 ISTERI WNI - ZAINUDIN NURJANA
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - MUHAMAD ANWAR YUNIARTI
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 09-02-2023
PENCATATAN SIPIL KAB. PADANG PARIAMAN

MUHAMAD ANWAR INDRA UTAMA, AP, M.Si

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197501011993111002

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN