Nama: Ny.

S
Usia: 24 th
TB: -
BB: -

SUBJEKTIF
Pasien G2P1A0 datang dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari terakhir memberat tadi pagi. Pasien
sedang hamil 10 minggu 4 hari berdasarkan hasil USG terakhir di dokter kandungan, anak kedua, riw.
Keguguran (-). K eluhan disertai mual dan muntah isi makanan >3 x tanpa darah. Riwayat maag (+), riw.
Kuretase (-). HPHT : 27 Maret 2022

OBJEKTIF
Pemeriksaan Tanda Vital
- KU sedang
- GCS 15
- TD : 110/70 mmHg
- N : 95 x/min
- P : 24 x/min
- S : 36.5 C
- Sp.O2 : 98%

Pemeriksaan Fisik
- Mata : anemis -/-, ikterik -/-
- Thorax : Rh -/-, Wh -/-, murmur (-)
- Abdomen : Peristaltik (+) kesan normal. Nyeri tekan suprapubik (+)
- Ekstremitas : dalam batas normal
- Vaginal toucher : cervix tertutup, darah (-)

Diagnosis: G2P1A0 + UK 10 minggu + Susp. Abortus imminens

Terapi
- IVFD RL 20 tpm
- Inj. Ondansetron 4 mg/IV
- Inj. Ranitidin 50 mg/IV
- Konsul dokter spesialis obgyn